Investigation of Microbial Contamination in the Clinic and Laboratory of the Prosthodontics Department of Dental School

ABSTRACT Objective: To determine the level of clinical contamination in the clinic and laboratory of the prosthodontics department of Kerman Dental School. Material and Methods: Clinical surfaces of the dental units, the laboratory, and the professors' lounge of the prosthodontics department were randomly sampled. The sampled surfaces included the dental units' console, light switch, light handle, headrest, and air-water spray syringe in the clinic, plastering tables, buttons of the vibrator, polishing, and trimmer machines, acryl tables, handles of pressure pot and press machine, handpiece holders, work desks, and drawer handles in the laboratory, and desks, computer mouse and keyboard, telephone sets, and doorknob in the professor's lounge. The samples were examined for the type and growth of microorganisms. The data were entered into SPSS, where they were analyzed using the chi-square test at the 0.05 significance level. Results: Of all the samples taken, 89.9% showed microbial contamination. The most common type of contamination was fungus (34.8%) and the least common types were Enterococcus faecalis and Staphylococcus epidermidis (1.1%). The second and third most common types of bacteria in the samples were Staphylococcus aureus (18%) and Pseudomonas aeruginosa (12.4%), respectively. There was no significant difference between the frequencies of microbial contamination in the clinic, the laboratory, and the professors' lounge. Conclusion: Given the strong chance of cross-infection in the examined department and laboratory, it is necessary to enforce protocols for proper disinfection of surfaces before, between and after treatments.

Chemical Composition and Antibacterial Effect of Plantago Major Extract on Periodontal Pathogens

Abstract Objective: To determine the in vitro antibacterial effect of different concentrations of the ethanol extract of Plantago major (plantain) on Porphyromonas gingivalis and Fusobacterium nucleatum. Material and Methods: Bacterial susceptibility tests were used in conjunction with the agar diffusion test and the minimum inhibitory concentration (MIC) test using the broth macrodilution technique. Results: Different concentrations of ethanol extract (25%, 50%, 75% and 100%) dissolved in 70% ethanol were used, with a positive control (0.12% chlorhexidine + 0.05% cetyl-pyridinium chloride) and a negative control (70% alcohol). The extracts at 75% and 100% showed inhibition halos against both strains studied. With 0.12% chlorhexidine + 0.05% cetyl-pyridinium chloride, inhibition halos averaged 14.9 mm, in contrast to 70º alcohol, where no bacterial inhibition was observed. The MIC was 50% for both species. Conclusion: The ethanol extract of Plantago major presents an in vitro antibacterial effect on Porphyromonas gingivalis, they may have potential applications in food and pharmaceutical products.

Contamination of paper points used by students during preclinical and clinical endodontic procedures / Contaminação de cones de papel utilizados por estudantes durante procedimentos endodônticos pré-clínicos e clínicos

Objective: To determine the presence of facultative anaerobic bacteria in the paper points used by students and to perform a pilot test to determine whether sterilization of these materials influences their absorption capacity. Material and Methods: This study consists of two phases. The first is a descriptive phase where a representative sample of paper points (n = 72) was collected from the students and information about the points was voluntarily contributed. The points were placed in saline solution after they were collected, and mechanically shaken for 60 s. Then, 300 IU of the solution was seeded on blood agar in duplicates and incubated for 5 days under anaerobic conditions. The second phase was experimental, during which five paper points of each of the existing sizes were sterilized (Numbers: 15, 20, 25, 30, 35, 40, 45, 50, 55, 60, 70, and 80), and their capacity to absorb water was compared with that of the control or non-sterilized points. Results: The study determined that 22% (n=16) of the points were primarily contaminated by gram-positive bacilli, followed by gram-positive cocci, among which Staphylococcus epidermidis was identified. The presence of contamination was not significantly associated with the conditions of the paper points (p > 0.05). Furthermore, no significant effect (p>0.05) on the absorption capacity of these materials was detected in the sterilization test. Conclusion: Contamination was observed in the paper points used by the students, confirming the importance of implementing sterilization protocols. The sterilization protocols implemented in this study did not affect the absorption capacity of the points. (AU)

Objetivo: Determinar a presença de bactérias anaeróbias facultativas nos cones de papel usados pelos alunos e realizar um teste piloto para determinar se a esterilização desses materiais influencia sua capacidade de absorção. Material e Métodos: Este estudo consiste em duas fases. A primeira é uma fase descritiva, em que uma amostra representativa de cones de papel (n = 72) foi coletada dos alunos e informações sobre os cones foram voluntariamente fornecidas. Os cones foram colocados em solução salina após serem coletados e agitados mecanicamente por 60 s. Em seguida, 300 µl da solução foram semeadas em ágar em duplicatas e incubadas por 5 dias em condições anaeróbicas. A segunda fase foi experimental, durante a qual cinco pontos de papel de cada um dos tamanhos existentes (Números: 15, 20, 25, 30, 35, 40,45, 50, 55, 60, 70 e 80) foram esterilizados e suas respectivas capacidades de absorção de água foram comparadas com a do controle ou dos cones de papel não esterilizados. Resultados: O estudo determinou que 22% (n = 16) dos pontos estavam primariamente contaminados por bacilos gram positivos, seguidos por cocos gram-positivos, dentre os quais o Staphylococcus epidermidis foi identificado. A presença de contaminação não foi significativamente associada às condições dos cones de papel (p> 0,05). Além disso, nenhum efeito significativo (p> 0,05) sobre a capacidade de absorção desses materiais foi detectado no teste de esterilização. Conclusão: A contaminação foi observada nos cones de papel utilizados pelos estudantes,confirmando a importância da implementação de protocolos de esterilização.Os protocolos de esterilização implementados neste estudo não afetaram a capacidade de absorção dos cones (AU)

Effectiveness of Two Types of Photostimulable Phosphor Plate Plastic Barrier Envelopes for Prevention of Microbiological Contamination

Abstract Objective: To compare the effectiveness of two types of commercially available photostimulable phosphor plate (PSP) protective barrier envelopes to prevent microbiological contamination. Material and Methods: In this cross-sectional study, 80 barrier envelopes were tested in 40 volunteers. The PSP plates were placed individually in Asia Teb and Soredex protective barrier envelopes and were placed in the mouth for two minutes, similar to periapical films. The protective barrier envelopes were then removed under sterile conditions, and the sensors were placed on different culture media. The number of colonies on each plate was counted. Data were analyzed using SPSS via McNemar and Wilcoxon tests. Results: Bacterial growth was noted in 17.5% of PSPs with Soredex, and 32.5% of PSPs with Asia Teb barrier envelopes. Gram-positive bacilli were the most commonly isolated bacteria. The difference between the Asia Teb and Soredex barrier envelopes for the protection of microbiological contamination was not significant (p>0.05). Conclusion: The use of different types of protective barrier envelopes was not sufficient for prevention of microbiological contamination of PSP plates, and some adjunct modalities were required to decrease microbiological contamination of PSP plates.

Análise da eficácia da higiene oral de pacientes internados em unidade de terapia intensiva em um hospital de alta complexidade do sul do Brasil / Analysis of the effectiveness of oral hygiene of interns patients in intensive therapy unit in a high-complexity hospital in the south of Brazil

Introdução: As infecções orais, na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), deveriam ser preocupações constantes dos profissionais da área da Saúde ali inseridos, devido as consequências que podem causar na saúde geral dos pacientes debilitados sistemicamente. A criação de um protocolo padrão de higiene oral e de suma importância para impedir ou tratar tais infecções, o que possibilita ao paciente conforto e qualidade de vida, devendo ser realizada por profissionais qualificados. Métodos: Foi realizado um estudo transversal e descritivo, cuja analise foi descritiva e se desenvolveu na Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de alta complexidade no Sul do Brasil, no período de fevereiro de 2016 a fevereiro de 2017. A amostra total foi composta por 35 pacientes, com idade mínima de 18 anos, que estavam internados na UTI do referido hospital, portadores de prontuários e Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Resultados: Dentre os microrganismos achados nos exames laboratoriais dos pacientes, apresentaram-se em maior quantidade Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus coagulase negativo e Escherichia coli. Apenas dois pacientes adquiriram o Acinetobacter baumannii. A maioria dos pacientes obtiveram bactérias gram-negativas presentes em sua microbiota oral. Conclusões: As bactérias patogênicas presentes no meio oral devem ser tratadas e erradicadas. Isso pode ser alcançado por meio de um protocolo padrão de higiene oral. A participação da Odontologia na equipe multidisciplinar no ambiente hospitalar e de fundamental importância para a indicação da terapêutica adequada.

Introduction: Oral infections in the Intensive Care Unit (ICU) should be a constant concern of the health professionals inserted there, due to the consequences that can cause in the general health of systemically debilitated patients. The creation of a standard protocol of oral hygiene is of paramount importance to prevent or treat such infections, allowing the patient comfort and quality of life and should be performed by qualified professionals. Methods: A cross-sectional and descriptive study was carried out, which was descriptive and developed in the Intensive Care Unit of a highly complex hospital in the South of Brazil, from February 2016 to February 2017. The total sample was composed by 35 patients with a minimum age of 18 years who were hospitalized in the ICU of the referred hospital, patients with medical records and a Consent Form, free and clear. Results: Among the microorganisms found in the laboratory exams of the patients, Klebsiella pneumoniae, Staphylococcus coagulase negative and Escherichia coli were present.Only two patients acquired Acinetobacter baumannii. Most of the patients obtained gram negative bacteria present in their oral microbiota. Conclusions: The pathogenic bacteria that are present in the oral environment must be treated and eradicated. This can be achieved through a standard oral hygiene protocol. The participation of Dentistry in the multidisciplinary team in the hospital environment is of fundamental importance for the indication of the appropriate therapy

Prevalência e identificação de espécies Candida em usuários de próteses totais / Prevalence and identification of Candida species in users of complete dentures

Este trabalho teve como objetivo verificar e identificar a presença de espécies do gênero candida na superfície mucosa do palato e de próteses em usuários de próteses totais por meio do CHROMagar Candida (aprovado pelo CEP/UPE 239/11). Foram coletadas amostras da mucosa do palato e da superfície de adaptação das próteses de 17 voluntários usuários de próteses totais, atendidos nas Clínicas da FOP/UPE, com o auxílio de swab embebido em solução de cloranfenicol 0,002%, totalizando 33 amostras, 17 do palato e 16 das próteses. Estas foram semeadas em tubos contendo meio Ágar Sabouraud Dextrose com cloranfenicol e incubadas à temperatura ambiente por 72 horas, constatando-se crescimento em 48,5% das amostras. Destas, foram retiradas alíquotas e semeadas em meio CHROmagar Candida e incubadas a 37°C, por 24 horas. Constatou-se crescimento em 93,7% das amostras, sendo 73,3% de C. albicans, 40% de Candida spp, 13,3% de C. tropicalls, 6,7% de C. krusei. Verificaramse espécies do gênero Candida, principalmente nas superfícies das próteses (80%), sendo mais prevalente a C. albicans. Foi constatada, porém, a sobreposição de outras espécies, como C. tropicalis, C. krusei e Candida spp, caracterizando um biofilme misto nessas superfícies... (AU)

The objective of the study was verify and identify the presence of the Candida genus in the mucosal surface of the palate and prosthetic dentures users through the medium CHROMagar Candida (approved by CEP / UPE 239/11). The samples were collected from the palatal mucosa and surface adaptation of 17 users volunteers prosthetic dentures attended the clinics of Pernambuco Dental School with a swab soaked in 0.002% chloramphenicol solution, totaling 33 samples, 17 of the palate and 16 of the prosthesis. These tubes were seeded in medium containing Sabouraud dextrose agar with chloramphenicol and incubated at room temperature for 72 hours noting up growth in 48.5% of samples. Of these aliquots were removed and plated on CHROMagar Candida medium and incubated at 37 ° C for 24 hours. Growth was found in 93.7% of samples, and 73.3% for C. albicans, 40% of Candida spp, C. tropicalis 13.3%, 6.7% C. krusei. It was found the presence of Candida species, especially the surfaces of the prosthesis (80%) being the most prevalent species C. albicans. However, it was found the overlapping of other species such as C. tropicalis, C. krusei and Candida spp featuring a mixed biofilms on these surfaces... (AU)

Avaliação da presença de microrganismos periodontopatogênicos em amostras subglóticas de pacientes intubados e mecanicamente ventilados, submetidos a cirurgias eletivas / Evaluation of the presence of periodontopathogenic microorganisms in subglottic samples of intubated and mechanically ventilated patients submitted to elective surgeries

A pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) é uma condição inflamatória infecciosa cuja etiopatogenia ainda está mal definida. Embora a principal via de infecção do trato respiratório inferior permaneça desconhecida, a colonização do trato orofaríngeo é geralmente considerada como a principal via de infecção para PAVM. Desta forma, o objetivo deste estudo foi avaliar a presença de microrganismos periodontopatogênicos em amostras subglóticas de pacientes intubados e mecanicamente ventilados, submetidos a cirurgias eletivas. Adicionalmente, este estudo avaliou o impacto do estado de saúde periodontal e da descontaminação bucal com clorexidina (CHX) na quantificação destes microrganismos. Foram incluídos 43 pacientes programados para cirurgia eletiva sob anestesia geral com intubação orotraqueal. Um exame periodontal de boca toda foi realizado anteriormente a cirurgia. A periodontite foi definida como: i) dois ou mais sítios interproximais com nível clínico de inserção (NIC) >=4 mm ou dois ou mais sítios interproximais com profundidade clínica de sondagem (PCS) >= 5 mm (Definição 1); ii) NCI >= 4 mm ou PCS >= 5 mm em pelo menos seis sítios interproximais (Definição 2); e iii) NCI >= 4 mm ou PCS >= 5 mm em pelo menos dois sítios interproximais em cada quadrante (Definição 3). No dia da cirurgia, os pacientes foram randomizados em dois grupos que fizeram um enxague intraoral com 15 ml de CHX 0,12% (teste) ou solução salina (controle) por 30 segundos. Após 3h de intubação orotraqueal, o conteúdo da região subglótica foi aspirado e armazenado a -80ºC. A quantificação de Aggregatibacter actinomycetemcomitans (A. actinomycetemcomitans), Porphyromonas gingivalis (P. gingivalis) e Tannerella forsythia (T. forsythia) foi feita pela reação em cadeia da polimerase quantitativa em tempo real. As contagens de P. gingivalis, T. forsythia e A. actinomycetemcomitans não diferiram entre pacientes periodontalmente saudáveis e aqueles diagnosticados com periodontite, independentemente da definição de periodontite (p> 0,05). De forma análoga, nenhum dos parâmetros periodontais avaliados tiveram impacto nas contagens subglóticas de P. gingivalis, T. forsythia e A. actinomycetemcomitans (p> 0,05). Por fim, o grupo que recebeu um enxague intraoral único pré-intubação com CHX 0,12% apresentou níveis reduzidos de P. gingivalis e A. actinomycetemcomitans em amostras do conteúdo subglótico. Em resumo, este estudo demonstrou presença de microrganismos periodontopatogênicos na região subglótica de pacientes intubados e mecanicamente ventilados. Enquanto a descontaminação intraoral em dose única com CHX foi associada com níveis reduzidos de A. actinomycetemcomitans e P. gingivalis, o estado de saúde periodontal não interferiu nos níveis de A. actinomycetemcomitans, P. gingivalis e T. forsythia na região subglótica.

Microbiota das infecções endo-periodontais: uma revisão de literatura / Microbiota of endo-periodontal infections: a literature review

O objetivo desse estudo é revisar a literatura acerca da microbiologia presente nas doenças endoperiodontais e assim apresentar um melhor conhecimento ao clínico frente à patologia a ser tratada. Foi realizada uma busca nas plataformas: Google Acadêmico, Pubmed e Scielo. Foram selecionados artigos de 2007 até 08/2018, em língua inglesa e língua portuguesa, com os termos: "Endodontia" E/OU "Lesão endoperiodontal E/OU "Microbiologia oral" E/OU "Periodontia". Os principais resultados encontrados demonstraram uma grande variedade microbiológica associada às lesões endoperiodontais e ainda, a presença de alguns microrganismos de difícil eliminação. Na lesão endodôntica primária: Enterococcus faecalis, Parvinonas micra, Mogibacterium timiduam, Filifactor alocis, Fretibacterium fastidiosum, Parvinonas micra, Streptococcus constellatus, Eubacterium brachy, Tannerella forsythia. Anaeróbios estritos: Veillonella parvula, Porphyromonas gingivalis, Propionibacterium acnes, Lactobacillus acidophilus, Campylobacter rectus, Slackia exigua, Anaeróbios facultativos: Bactérias microaerofílicas: Aggregatibacter actinomycetemcomitans. Lesão endodôntica primária com envolvimento periodontal secundário: Enterococcus faecalis, Parvinonas micra, Mogibacterium timiduam, Filifactor alocis, Fretibacterium fastidiosum, Streptococcus constellatus, Eubacterium brachy, Tannerella forsythia; Lesão periodontal primária: Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens Fusobacterium nucleatum, Treponema denticola, Tannerella forsythia, Prevotella intermedia, Parvimonas micra. Lesão periodontal primária com envolvimento endodôntico secundário: Bacteroidaceae sp., Fretibacterium fastidiosum. Lesão endoperiodontal verdadeira combinada: Tannerella forsythia, Porphyromonas endodontalis, Aggregatibacter aphrophilus, Peptostreptococcus stomatitis, Veillonella rogosae, Campylobacter rectus, Campylobacter concisus, Neisseria elongata; Veillonella rogosae, Fusobacterium canifelinum, Haemophilus parainfluenzae, Peptostreptococcus stomatitis, Peptostreptococcus stomatitis, Enterobacter asburiae, Aggregatibacter aphrophilus, Campylobacter rectus, Corynebacterium matruchotii, Neisseria bacilliformis, Actinomyces odontolyticus, Mogibacterium timidum. Conclui-se que o cirurgião-dentista deve melhor identificar qual a microbiota presente em cada tipo de patologia endoperiodontal para que consiga realizar os tratamentos com eficiência obtendo o sucesso(AU)

The objective of this study is to review the literature about the microbiology present in endodontic diseases and thus to present a better knowledge of the clinician regarding the pathology to be treated. By searching the platforms: Google Scholar, Pubmed and Scielo. Articles from 2007 to 08/2018, in English and Portuguese, were selected using the terms: "Endodontics" AND/OR "Endo-periodontal lesion AND/OR" Oral Microbiology "AND/OR" Periodontics ". The main results of the search were a large microbiological variety associated with endo-periodontal lesions and the presence of some microorganisms that were difficult to eliminate. Primary endodontic lesion: Enterococcus faecalis, Parvinonas micra, Mogibacterium timiduam, Filifactor alocis, Fretibacterium fastidiosum, Parvinonas micra, Streptococcus constellatus, Eubacterium brachy, Tannerella forsythia. The primary endodontic lesions with secondary periodontal involvement are: Enterococcus faecalis, Parvinonas micra, Mogibacterium timiduam, Filifactor alocis, Fretibacterium, Agrigatibacter actinomycetemcomitans, Staphylococcus aureus, Campylobacter rectus, Campylobacter rectus, Slackia exigua fastidiosum, Streptococcus constellatus, Eubacterium brachy, Tannerella forsythia. Primary periodontal lesion: Porphyromonas gingivalis, Fusobacterium nucleatum, Eikenella corrodens Fusobacterium nucleatum, Treponema denticola, Tannerella forsythia, Prevotella intermedia, Parvimonas micra; Primary periodontal lesion with secondary endodontic involvement: Bacteroidaceae sp., Fretibacterium fastidiosum. True endo-periodontal lesion combined: Tannerella forsythia, Porphyromonas endodontalis, Aggregatibacter aphrophilus, Peptostreptococcus stomatitis, Veillonella rogosae, Campylobacter rectus, Campylobacter concisus, Neisseria elongata;Veillonella rogosae, Fusobacterium canifelinum, Haemophilus parainfluenzae, Peptostreptococcus stomatitis, Peptostreptococcus stomatitis, Enterobacter asburiae, Aggregatibacter aphrophilus, Campylobacter rectus, Corynebacterium matruchotii, Neisseria bacilliformis, Actinomyces odontolyticus, Mogibacterium timidum.It concludes that the dental surgeon must identify which microbiota is present in each type of endo-periodontal pathology, so that he can perform the treatments efficiently, achieving success. (AU)

Uma nova estratégia para PDT antimicrobiana em Endodontia / A new approach for antimicrobial Endodontic PDT

O presente estudo avaliou diferentes parâmetros como concentração do fotossensibilizador,tempo/energia de irradiação e uso de fibras ópticas, na a PDT para redução bacteriana intracanal.Avaliou-se, in vitro, em cubetas de quartzo contendo concentrações de 50, 100, 150 e 300μM de solução aquosa de Azul de Metileno (AM) a produção de espécies reativas de oxigênio (EROs) em irradiações adicionais de 30s com um laser de diodo emitindo em 660nm. Utilizando-se a mesma metodologia, foi avaliado os efeitos na produção de EROs com e sem o uso de fibra óptica. Concentrações de 50, 150 e 300μM de AM e análise por imagens, avaliaram a formação do fenômeno escudo óptico. Dez incisivos contaminados com P. Aeruginosas bioluminescentes, foram utilizados para analisar as energias/tempo para redução bacteriana intracanal. Imagens obtidas nos dentes avaliaram a contaminação inicial. Os canais foram preenchidos com o fotossensibilizador (PS) eirradiações de 2,4J foram realizadas. A cada irradiação, imagens foram obtidas e a redução bacteriana avaliada. A formação de EROs é maior em concentrações menores do PS, assim como a formação de escudo óptico. O uso de fibra aumenta a formação de ERO quando comparado a irradiação sem fibra. Irradiação com 7J impossibilitou a detecção de biofilme intracanal. A concentração do PS em que há maior eficiência na formação de EROs e menor formação de escudo óptico se encontra entre 50 a 100μM. O uso de fibras ópticas contribui para maior formação de EROs. Energia de irradiação mínima de 7J promove significativa redução bacteriana intracanal.

This study evaluates different approach such as photos sensitizer (PS) concentration, irradiation time/energy, and the use of optical fiber for intracanal microbial reduction. In a quartzcurvet, aqueous solution of Methylene blue at 50, 100, 150 and 300μM was tested for reactive oxygen species production (ROS) after successive irradiations of 30s with a diode laser (660nm,100mW). Using the same methodology, the ROS production was tested using an optical fiber. Image analyses evaluated the presence of optical shield in 3 different concentration of PS. Tencentral incisors were contaminated with bioluminescent P. aeruginosas to test the ideal energy/time for endodontic microbial reduction. Initial contamination was recorded by image after biofilm grown. The root canals were ful filled with Ps and irradiated with successive energiesof 2.4J. After every irradiation new images were recorded to compare the microbial reduction. ROS formation was improved using low concentration of PS, such as optical shield formation. The use of optical fiber did enhance the ROS formation when compared to irradiation with thelaser tip. Energy of 7J was the minimal energy to achieve lost of bioluminescent signal. For more efficient ROS production and minor optical shield presence, a concentration between 50 and 100μM seams to be ideal. The use of an optical fiber improves ROS production. Energy of 7J promotes significative intracanal de contamination.

Eficácia das manobras de desbridamento no preparo químico-mecânico quanto à desinfecção no terço apical em molares humanos / Efficacy of chemo-mechanical preparation debridement procedures in disinfection of the apical third of human molar root canals

Objetivo: Avaliar a eficácia das manobras de desbridamento no preparo químico-mecânico (PQM) quanto a limpeza e desinfecção no terço apical em molares humanos. Material e método: Cinquenta raízes mesiais de molares inferiores humanos com dois canais radiculares foram inoculadas com E. faecalis e distribuídas aleatoriamente em cinco grupos (n=10). O PQM foi realizado com o sistema Protaper associado ao desbridamento com as limas Kerr #10 (G1 e G3) e as limas Kerr #15 (G2 e G4). O G5 representou o controle positivo, o qual foi submetido apenas ao PQM, sem receber o desbridamento. Outra variável foi o uso da medicação intracanal (MIC) à base de hidróxido de cálcio (Calen), que foi aplicada aos grupos G3 e G4. A irrigação foi feita com hipoclorito de sódio 2,5% e EDTA 17%. A análise da ação antimicrobiana se deu através da contagem das unidades formadoras de colônias (UFC). Resultado: Foram aplicados o Teste Kruskal-Wallis (nas análises imediatas) e o Teste Mann-Whitney (nas análises mediatas), ambos com p=0,01. A análise imediata ao PQM apresentou-se sem diferença estatística entre os grupos (p=0,11). No G4 (#15 + MIC), os resultados das coletas mediatas foram estatisticamente significantes (p=0,01). Conclusão: O desbridamento com as limas Kerr #10 e #15 não apresentou diferença significativa quanto à redução das colônias de E. faecalis quando comparado ao grupo em que não se realizou o desbridamento. Nos espécimes em que se aplicou a MIC, o desbridamento com a lima Kerr #15 (G4) foi mais eficiente do que a lima Kerr #10 (G3) em reduzir as UFC.

Aim: The aim of this in vitro study was to evaluate the efficacy of chemo-mechanical preparation (CMP) debridement procedures in regard to cleansing and disinfection of the apical third of human molar canals using different protocols. Material and method: Fifty mesial roots of human mandibular molars containing two canals were inoculated with E. faecalis strains and randomly allocated to five groups (n=10). CMP was carried out with the rotatory Protaper system associated with Kerr files #10 (G1 and G3) and #15 (G2 and G4). G5, the positive control, was subjected to CMP without debridement. Another variable studied was the use of calcium hydroxide-based temporary intracanal medication (Calen) prior to the chemo-mechanical performed in the G3 and G4 groups. Irrigation was performed with 2.5% sodium hypoclorite and 17% EDTA. Antimicrobial activity was quantified by counting the number of colony-forming units (CFU). Result: Kruskal-Wallis was used for immediate analyses and Mann-Whitney for mediate analyses both with a stipulated value of significance of p=0.01. In the imediate analyses following CMP there were no significant differences among the groups (p=0.11). In the G4 (#15 + MIC) the results of the mediate collections were statistically significant (p=0.01). Conclusion: Debridement with #10 and #15 Kerr files did not produce significant differences in regard to reduction of E. faecalis when compared to the positive control. In samples where Calen intracanal medication was used debridement with #15 Kerr files was more efficient in reducing the number of CFUs than #10 Kerr files.

Incorporation of disinfectants for obtaining dental stone: microbiological and dimensional evaluation / Incorporação de desinfetantes para obtenção de modelos de gesso: avaliação microbiológica e dimensional

Aim: To assess dimensional change and antimicrobial activity of disinfectants substances incorporated during the dental stone manipulation. Material and Method: In vivo - microorganisms were collected in alginate molds of 30 volunteers inoculated on BHI agar and incubated at 37 °C for 24 hours. The molds were cast with type IV gypsum, manipulated with saline (G1), 1% sodium hypochlorite (G2) and 4% chlorhexidine (G3), replacing the water. After setting of plaster with 1 hour two collections on models were made. After 24 hours, the readings were performed. The Kruskal-Wallis and Wilcoxon tests with confidence interval of 99% and 95% respectively were used. In vitro - Müeller Hinton agar petri dishes were inoculated with S. mutans (ATCC25175), S. sanguis (ATCC10556) and E. faecalis (ATCC29212), over which were placed steel rings filled with the same substances of the in vivo study. After deposition of gypsum and incubation, halos were measured with a digital caliper and data were submitted to ANOVA and Tukey's test with confidence interval of 95%. Dimensional Change - With a metallic matrix and a perfectly adapted tray, the insertion axis and force used for moulding and obtain 30 specimens in type IV gypsum were standardized, following the same distribution of the study groups in vivo. The specimens were measured by Image Pro Plus software and data were submitted to ANOVA and Tukey's test with confidence interval of 95%. Result: Data from the in vivo study demonstrated a significant difference between the mold and each model (p<0.001). In the Wilcoxon test there was no significant difference between groups of models. At the in vitro test, G2 showed greater inhibition zones in all micro-organisms tested compared to G3, but with respect to dimensional changes, there was a significant difference between solutions and metallic standard, where G3 caused less change than G2. Conclusion: Chlorhexidine 4% showed to be the most suitable disinfectant. .

Objetivo: Avaliar alteração dimensional e ação antimicrobiana de substâncias desinfetantes incorporadas durante manipulação do gesso. Material e Método: In vivo - Micro-organismos foram coletados com swabs dos moldes de 30 voluntários, inoculados em Ágar BHI e incubados a 37 °C por 24 horas. Os moldes foram vazados com gesso tipo IV, manipulados com soro fisiológico (G1), hipoclorito de sódio 1% (G2) e clorexidina 4% (G3) substituindo a água. Decorrida 1 hora de presa fez-se duas coletas com swabs nos modelos, incubação e leituras das placas após 24 horas. Empregaram-se os testes Kruskal-Wallis e Wilcoxon com níveis de confiança de 99% e 95% respectivamente. In vitro - Inocularam-se S. mutans (ATCC25175), S. sanguis (ATCC10556) e E. faecalis (ATCC29212) em Ágar Müeller Hinton, onde posicionaram-se anéis de aço preenchidos com as mesmas substâncias do estudo in vivo. Após deposição do gesso e incubação, os halos foram medidos com paquímetro digital e os dados submetidos à ANOVA e Tukey com nível de confiança de 95%. Alteração dimensional - Com matriz metálica e moldeira perfeitamente adaptada padronizou-se eixo de inserção e força empregada para moldagem e obtenção de 30 corpos de prova em gesso tipo IV, seguindo a mesma distribuição dos grupos do estudo in vivo. Os corpos de prova foram mensurados pelo software Image Pro Plus e os dados submetidos à ANOVA e Tukey com nível de confiança de 95%. Resultado: Os dados do estudo in vivo demonstraram diferença significativa entre molde e cada modelo (p<0,001). No teste Wilcoxon não houve diferença significante entre grupos de modelos. In vitro- G2 apresentou maiores halos de inibição em todos micro-organismos testados em relação ao G3, mas com relação à alteração dimensional, houve diferença significante entre soluções e padrão metálico, onde G3 provocou menor alteração do que G2. Conclusão: Clorexidina 4% apresentou-se como o desinfetante mais adequado. .

Pesquisa a serviço da sociedade: área de concentração de Implantodontia do PPGO/UFSC / Scientific research for social benefits: oral Implantology at the PPGO/UFSC

Este manuscrito descreve as atividades desenvolvidas na PPGO/UFSC, concentradas em três linhas de pesquisa: 1) neoformação óssea peri-implantar; 2) engenharia tecidual; e 3) microbiologia aplicada à Implantodontia. Na linha um, diversos métodos analíticos quantitativos e qualitativos (SEM, AFM, FTIR, OCP, EIS, FEG-SEM) têm sido usados para investigação de diferentes intensidades de corrente elétrica na superfície do Ti-cp e Ti-6Al-4V, quando imersos em meios fisiológicos simulados, na adsorção de proteínas, proliferação celular com fibroblastos, queratinócitos e osteoblastos. Na linha dois, o desenvolvimento in vitro de um arcabouço poroso de PLGA e cerâmica bifásica, incorporado com sinvastatina, sera testado in vivo na resposta de fibroblastos gengivais provenientes de cultura primaria, em meio de cultura com plasma rico em plaquetas (PRP), depositado sobre matriz dérmica acelular e matriz de celulose bacteriana (BC). A linha três concentra a atuação com dois centros internacionais (Belgica e EUA) para a incorporação de compostos antibiofilme em polímeros biocompatíveis, e verificação da eficiência de um método de liberação prolongada de antibióticos incorporados em superfícies nanoestruturadas. Estes projetos devem resultar em melhoria de saúde aos pacientes e no desenvolvimento econômico e social da comunidade.

This paper describes the activities developed at PPGO/UFSC divided into three research lines: 1) peri-implant bone neoformation; 2) tissue engineering, and 3) microbiology applied to implant dentistry. On the first line, several quantitative and qualitative (SEM, AFM, FTIR, OCP, EIS, FEG-SEM) analytical methods have been used to investigate the different electric current intensities on Ti c.p. and Ti6Al4V implant surfaces when immersed into simulated physiological media, protein adsorption, cell proliferation with fibroblasts, keratinocytes, and osteoblasts. On the second line, the in vitro development of a 3D PLGA and biphasic ceramic, simvastatin-incorporated scaffold will be tested in vivo for gingival fibroblast response from primary culture in platelet-rich plasma (PRP) enriched vehicle over an acellular dermal (Sure- Derm) and bacterial cellulose matrix (BC). For line three, two international research centers (Belgium and USA) joined common efforts to incorporate polymer anti-biofi lm compounds and to verify the efficiency of a prolonged release method for antibiotics attached to nanostructured surfaces. All those projects must result in better health conditions and social and economic development of our community.

Doença periodontal em adultos com Deficiência Isolada do Hormônio do Crescimento: aspectos clínicos, microbiológicos e imunológicos / Periodontal disease in adults with isolated growth hormone deficiency: clinical, microbiological and immunological aspects

Indivíduos com Deficiência Isolada do Hormônio do Crescimento (IGHD), homozigotos para a mutação c.57+1G>A no gene do receptor do hormônio liberador do hormônio de crescimento (GHRH), apresentam maior chance de apresentarem perda de inserção periodontal devido a possível efeito direto da IGHD sobre os tecidos periodontais e/ou a repercussões locais ou sistêmicas da IGHD sobre a resposta imune. Este estudo teve como objetivos avaliar as repercussões locais e sistêmicas da IGHD sobre a resposta imune e comparar os níveis dos patógenos periodontais. Material e Métodos: Foi composto por uma amostra de 19 indivíduos com IGHD e 19 indivíduos no grupo controle, pareados por idade, gênero, condição sócio-econômica, tabagismo e diabetes. Todos foram submetidos a exame periodontal completo, em 6 sítios por dente, e entrevistados por meio de um questionário estruturado. Foi realizada coleta de biofilme subgengival (em sítios rasos e profundos, pareados pela PCS) para verificar os níveis dos microorganismos. Além disso, foram realizadas coletas do fluido gengival (dos mesmos sítios) e do sangue, de ambos os grupos, com a finalidade de analisar o perfil das citocinas inflamatórias. Resultados: Indivíduos com IGHD apresentaram maior quantidade de MMP-8 e CRP (p=0,026 e 0,002) no fluido gengival coletado dos sítios profundos, maior quantidade de IL-17 (p=0,02) no soro e mesmos níveis dos patógenos periodontais, em comparação com os controles (p>0,05). Conclusões: Mesmo com um perfil microbiológico semelhante, indivíduos com a IGHD apresentam alterações imunológicas moderadas (aumento de Interleucina 17 no soro e de metaloproteinase-8 e Proteína C-Reativa no fluido gengival coletado de sítios profundos), comparados aos controles.

Isolated Growth Hormone Deficiency (IGHD) subjects, homozygous to a mutation c.57+1G>A in the growth hormone releasing hormone receptor (GHRHR) gene, have a greater chance of having periodontal attachment loss (PAL) due to a possible direct effect of IGHD on the periodontal tissues and/or locals and systemic effects of IGHD on immune response. This aims of this study was evaluate local and systemic effects of IGHD on immune response and compare periodontal pathogens levels. Material and Methods: The sample was composed of 19 IGHD individuals and 19 controls, matched by age, gender, socio-economic condition, smoking and diabetes. Participants were submitted to a clinical full-mouth periodontal examination of six sites per tooth and were interviewed using a structured questionnaire. Subgingival biofilm was collected (in shallow and deep sites matched by probing clinical depth) to check the periodontal pathogens levels. Futhermore, gingival crevicular fluid (same sites) and blood samples were also collected from both groups to analyze inflammatory cytokines profile. Results: IGHD subjects had significantly higher amounts of MMP-8 and CRP (p= 0.026 e 0.002) in the gingival crevicular fluid collected from deep sites, higher amounts of IL-17 (p=0.02) in serum, and same levels of periodontal pathogens, compairing to the control group (p>0.05). Conclusions: Despite the same microorganism profile, IGHD subjects had moderate immunological alterations (increased serum Interleukin 17 and metalloproteinase 8 and C - reactive protein in deep sites gingival fluid), comparing to controls.

Estudo in vivo da susceptibilidade de bactérias Gram-positivas após procedimentos químico-cirúrgico e medicação intracanal pelo método de reação de cadeia de polimerase baseado em DNA e RNA / In vivo study of the susceptibility of Gram-positive bacteria after chemosurgical preparation and intracanal medication by RNA and DNA-based polymerase chain reaction

Este estudo identificou a presença e a viabilidade de Streptococcus spp., Propionibacterium acnes e Enterococcus faecalis antes e após os procedimentos endodônticos, utilizando o método de reação de cadeia de polimerase (PCR) baseado em RNA ribossômico (rRNA) e seus respectivos genes (rDNA). Foram coletadas amostras de 20 dentes com infecção primária antes (S1) e após o preparo químico-cirúrgico (S2), e depois do emprego do Ca(OH)2 como medicação intracanal (S3). DNA e RNA foram extraídos da mesma amostra de canal radicular e utilizados como moldes para reação de PCR com iniciadores específicos para a região 16S rRNA das espécies analisadas. Streptococcus espécies foram detectados em 20% e 25% das amostras S1 utilizando os métodos baseados em rRNA e rDNA, respectivamente; enquanto P. acnes foi detectado apenas pela análise de rRNA, estando presente em 10% das amostras S1. Após o preparo químico-cirúrgico, Streptococcus spp. foram detectado em 10% das amostras S2 quando se utilizou rDNA, porém não foi detectado pelo método baseado em rRNA, indicando ausência de células viáveis. Por outro lado, P. acnes foi detectado por ambos os métodos nas amostras S2, com prevalência de 10% e 5% quando se utilizou rRNA e rDNA como molde para PCR, respectivamente. Nas amostras S3, P. acnes foi a única espécie detectada nos ensaios baseados em rRNA, presente em 10% dos casos, enquanto o método baseado em rDNA falhou em detectar essa espécie. Por sua vez, E. faecalis não foi detectado em nenhuma amostra pelos métodos utilizados. Portanto, concluise que a suscetibilidade bacteriana aos procedimentos endodônticos varia entre as espécies Gram-positivas. Enquanto Streptococcus spp. foram suscetíveis, P. acnes persistiu ativo em canais radiculares após o preparo químico-cirúrgico e medicação intracanal. Esses dados sugerem que há necessidade de novas estratégias para a eliminação de espécies resisitentes ao tratamento endodôntico.

This study identified the presence and viability of Streptococcus spp., Enterococcus faecalis and Propionibacterium acnes before and after endodontic procedures, using the polymerase chain reaction (PCR) based on ribosomal RNA (rRNA) and their genes (rDNA ). Samples of 20 teeth with primary infection were collected before (S1) and after chemical-surgical preparation (S2), and after Ca(OH)2 as temporary dressing (S3). DNA and RNA were extracted from the same root canal sample and used as templates for PCR with specific primers for 16S rRNA region of the analyzed species. Streptococcus species were detected in 20% and 25% of the S1 samples using methods based on rRNA and rDNA, respectively; while P. acnes was only detected by analysis of rRNA, present in 10% of the samples S1. After chemicalsurgical preparation, Streptococcus spp. were detected in 10% of S2 samples when using rDNA as template, but they were not detected by the method based on rRNA, indicating the absence of viable cells. Furthermore, P. acnes was detected by both methods in samples S2, with a prevalence of 10% and 5% when using as template rRNA and rDNA for PCR, respectively. In S3 samples, P. acnes was the only species detected in assays based on rRNA, present in 10% of cases, while the rDNA-based method failed to detect this species. E. faecalis was not detected in any sample by the methods used. Therefore, it is concluded that bacterial susceptibility to endodontic procedures may vary among Gram-positive species. While Streptococcus spp. were susceptible, P. acnes persisted active in root canals after chemicalsurgical preparation and dressing. These data suggest the need for new strategies to eliminate resisitant species to endodontic treatment.

Desenvolvimento da microbiota oral de bebês: análise longitudinal por pirosequenciamento da microbiota de bebês e suas mães dentro de um Programa de Saúde Bucal para Primeira Infância / Development of oral microflora of infants: longitudinal analysis of babies followed in an Oral Health Program for Early Childhood and their mothers’ microflora by pyrosequencing

O estudo da microbiota bucal de bebês e como ela se altera com o tempo é de grande importância para a prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças bucais num estágio precoce. O objetivo desse estudo foi avaliarlongitudinalmente, nos períodos de 6, 12, 18 e 24 meses de idade, o microbioma oral de bebês saudáveis e suas respectivas mães por análisede pirosequenciamento. Setenta e quatro pares de mães e bebês acompanhados em um programa de saúde bucal foram incluídos no estudo. Um total de cinquenta e oito participaram em todo o período experimental. A população de bebês foi acompanhada durante todo operíodo, recebendo orientações e procedimentos previstos no protocolodo programa. Dados sobre dieta, higiene bucal, presença de dentes, prevalência de cárie e condições periodontais de bebês e suas respectivas mães foram coletados. Para a análise de pirosequenciamento, foram selecionados 5 pares de bebês e mães seguindo rigorosos critérios de inclusão para obtenção de amostra homogênea de bebês que se mantiveram sem a ocorrência de doenças bucais durante todo o período de avaliação. Também foram analisadas amostras do único bebê que desenvolveu cárie ao longo do estudo. Foram coletadas amostras de saliva e biofilme dentário do bebê e suasrespectivas mães para análise da diversidade microbiana porpirosequenciamento 454 dos produtos de PCR do gene 16S ribossomal. A eficácia do programa de promoção de saúde bucal para este estudo foi reiterada com a ocorrência de cárie em apenas 1 dos bebês (1,51%)acompanhados durante 24 meses. A diversidade microbiana da saliva ebiofilme dentário dos bebês manteve-se estável em relação ao número de Filos ao longo dos períodos. Observou-se aumento considerável de gêneros na saliva dos bebês dos 6 meses aos 12 meses de idade do bebê, sendo que esta distribuição se manteve nos demais períodos. Aos 12 meses, 77 diferentes gêneros faziam parte do microbioma do biofilme dentário do bebê, sendo este número maior quando comparado ...

Data on infants’ oral microflora and how it changes in time is of utmostimportance for the prevention, diagnosis and treatment of oral diseases inearly stages. The goal of this study was evaluate, longitudinally, in the periodsof 6, 12, 18 and 24 months of age, the oral microbiome of healthy babies andtheir mothers by pyrosequencing analysis. Seventy-four pairs of mothers/babies followed in a Program of Oral Healthy were included in thestudy. A total of fifty-eight participated in all the experimental period. Thepopulation of babies was followed during all the period, receiving orientationon oral health and procedures foreseen in the protocol of the referredprogram. Data on diet, oral hygiene, presence of teeth, prevalence of caries,and periodontal conditions of babies and their mothers were collected. Forpyrosequencing analysis, 5 pairs of babies and mothers were selectedfollowing rigorous criteria of inclusion, in order to obtain a homogeneoussample of babies who did not develop caries during all the evaluation period.Also, samples from of the only baby who developed caries along the studywere analyzed. Samples of saliva and dental biofilm from the babies andmothers were analyzed for the microbial diversity by pyrosequencing 454 ofproducts of PCR of 16S ribosomal gene. The effectiveness of the Oral HealthProgram in this study was confirmed with the occurrence of caries in only 1 ofthe babies (1.51%) followed during 24 months. Salivary and biofilm microbialdiversities of babies were stable in relation to the number of Phyla during the evaluation periods. A considerable increasing in the number of genus inbabies’ saliva was observed in the period of 6 to 12 months of age. After thisperiod, the distribution was stable. At the age of 12 months, 77 differentgenus were found in the microbioma of infants’ dental biofilm and this valuewas higher when compared to saliva. High similarity between the relevantgenus in babies and ...

Desenvolvimento da microbiota oral de bebês: análise longitudinal por pirosequenciamento da microbiota de bebês e suas mães dentro de um Programa de Saúde Bucal para Primeira Infância / Development of oral microflora of infants: longitudinal analysis of babies followed in an Oral Health Program for Early Childhood and their mothers’ microflora by pyrosequencing

O estudo da microbiota bucal de bebês e como ela se altera com o tempo é de grande importância para a prevenção, diagnóstico e tratamento de doenças bucais num estágio precoce. O objetivo desse estudo foi avaliarlongitudinalmente, nos períodos de 6, 12, 18 e 24 meses de idade, o microbioma oral de bebês saudáveis e suas respectivas mães por análisede pirosequenciamento. Setenta e quatro pares de mães e bebês acompanhados em um programa de saúde bucal foram incluídos no estudo. Um total de cinquenta e oito participaram em todo o período experimental. A população de bebês foi acompanhada durante todo operíodo, recebendo orientações e procedimentos previstos no protocolodo programa. Dados sobre dieta, higiene bucal, presença de dentes, prevalência de cárie e condições periodontais de bebês e suas respectivas mães foram coletados. Para a análise de pirosequenciamento, foram selecionados 5 pares de bebês e mães seguindo rigorosos critérios de inclusão para obtenção de amostra homogênea de bebês que se mantiveram sem a ocorrência de doenças bucais durante todo o período de avaliação. Também foram analisadas amostras do único bebê que desenvolveu cárie ao longo do estudo. Foram coletadas amostras de saliva e biofilme dentário do bebê e suasrespectivas mães para análise da diversidade microbiana porpirosequenciamento 454 dos produtos de PCR do gene 16S ribossomal. A eficácia do programa de promoção de saúde bucal para este estudo foi reiterada com a ocorrência de cárie em apenas 1 dos bebês (1,51%)acompanhados durante 24 meses. A diversidade microbiana da saliva ebiofilme dentário dos bebês manteve-se estável em relação ao número de Filos ao longo dos períodos. Observou-se aumento considerável de gêneros na saliva dos bebês dos 6 meses aos 12 meses de idade do bebê, sendo que esta distribuição se manteve nos demais períodos. Aos 12 meses, 77 diferentes gêneros faziam parte do microbioma do biofilme dentário do bebê, sendo este número maior quando comparado...

Data on infants’ oral microflora and how it changes in time is of utmostimportance for the prevention, diagnosis and treatment of oral diseases inearly stages. The goal of this study was evaluate, longitudinally, in the periodsof 6, 12, 18 and 24 months of age, the oral microbiome of healthy babies andtheir mothers by pyrosequencing analysis. Seventy-four pairs of mothers/babies followed in a Program of Oral Healthy were included in thestudy. A total of fifty-eight participated in all the experimental period. Thepopulation of babies was followed during all the period, receiving orientationon oral health and procedures foreseen in the protocol of the referredprogram. Data on diet, oral hygiene, presence of teeth, prevalence of caries,and periodontal conditions of babies and their mothers were collected. Forpyrosequencing analysis, 5 pairs of babies and mothers were selectedfollowing rigorous criteria of inclusion, in order to obtain a homogeneoussample of babies who did not develop caries during all the evaluation period.Also, samples from of the only baby who developed caries along the studywere analyzed. Samples of saliva and dental biofilm from the babies andmothers were analyzed for the microbial diversity by pyrosequencing 454 ofproducts of PCR of 16S ribosomal gene. The effectiveness of the Oral HealthProgram in this study was confirmed with the occurrence of caries in only 1 ofthe babies (1.51%) followed during 24 months. Salivary and biofilm microbialdiversities of babies were stable in relation to the number of Phyla during the evaluation periods. A considerable increasing in the number of genus inbabies’ saliva was observed in the period of 6 to 12 months of age. After thisperiod, the distribution was stable. At the age of 12 months, 77 differentgenus were found in the microbioma of infants’ dental biofilm and this valuewas higher when compared to saliva. High similarity between the relevantgenus in babies and...

Análise microbiológica e imunologica do fluido gengival e proteoma salivar de individuos com Sindrome de Down com doença periodontal / Microbiological and immunological analysis in the gingival crevicular fluid and salivary proteome analysis in individuals with Down syndrome with periodontal disease

O objetivo deste estudo foi avaliar a quantidade de periodontopatógenos e de citocinas inflamatórias no fluido gengival, bem como as proteínas salivares em indivíduos com Síndrome de Down (SD) com Doença Periodontal (DP), comparando-os com indivíduos cromossomicamente normais, antes e 45 dias após o tratamento periodontal não-cirúrgico. Para detectar e quantificar as bactérias (Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia e Treponema denticola), o fluido gengival foi coletado de 35 indivíduos com DP, sendo 23 indivíduos com SD e 12 não-sindrômicos (controle). Para quantificar as citocinas inflamatórias e as proteínas salivares foram coletados fluido gengival e saliva de 30 indivíduos com DP, sendo 20 indivíduos com SD e 10 não-sindrômicos (controle). Os efeitos do tratamento nos parâmetros clínicos foram positivos para o índice de placa, sangramento à sondagem, profundidade de sondagem e nível de inserção, em ambos os grupos. Porém, a contagem dos periodontopatógenos foi maior nos indivíduos com SD comparados com o grupo controle, antes e 45 dias após o tratamento periodontal. As citocinas Th1, Th2 e Th17 também foram encontradas em maiores quantidades nos indivíduos com SD do que nos controle, mesmo depois do tratamento periodontal. Adicionalmente, maiores quantidades de proteínas salivares com propriedades antimicrobianas, lubrificação, metabolismo, organização celular, resposta imune e transporte foram encontradas em indivíduos com SD depois do tratamento periodontal. Conclui-se que os resultados desta pesquisa podem contribuir para uma compreensão mais aprofundada do comportamento microbiológico, imunológico e do proteoma salivar de indivíduos com SD, e, consequentemente, explicar a alta prevalência e severidade da doença periodontal nesses indivíduos.

The aim of this study was to quantify the periodontopathogens, inflammatory cytokines and salivary proteins in subjects with Down syndrome (DS) and normal subjects, both with periodontal disease (PD), before and 45 days after non-surgical periodontal therapy. To detect and quantify bacteria (Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, and Treponema denticola), crevicular gingival fluid (CGF) was collected from 35 individuals with PD, 23 with DS and 12 non-syndromic (control). To quantify the inflammatory cytokines and salivary proteins, CGF and saliva of 30 individuals with PD, 20 with SD and 10 non-syndromic (control) were collected. The effects of the non-surgical periodontal therapy on clinical parameters were positive in both groups. However, the count of periodontopathogens was higher in individuals with DS compared with the control group, before and after periodontal therapy.Th1, Th2 and Th17 cytokines were also found in higher amounts in individuals with DS even after periodontal therapy compared with control patients. Furthermore, higher amounts of salivary proteins with antimicrobial properties, lubrication, metabolism, cellular organization, immune response and transport were quantified in individuals with DS after periodontal therapy. Despite of clinical parameters improvement after non-surgical periodontal therapy in subjects with DS, it is concluded that the results of this study may contribute to a more profound understanding of microbiological and immunological behavior, as well as knowledge of the salivary proteome in individuals with Down syndrome, and also might explain the high prevalence and severity of periodontal disease in these individuals

Clinical and microbiological evaluation of one-stage full-mouth disinfection: a short-term study / Avaliação clínica e microbiológica do protocolo one-stage full-mouth disinfection: estudo de curto prazo

Introduction: Patients seem to adhere better to short-term periodontal treatment schemes. Besides, time-reduced treatments are more cost-effective. However, the degree of benefits related to this type of treatment still requires additional investigations. Aim: The present short-term study evaluated clinical and microbiological outcomes, from baseline to 3-months, of chronic periodontitis subjects treated by the one-stage full-mouth disinfection protocol. Material and Method: Sixteen chronic periodontitis subjects (mean-age 49.87 ± 8.22) who met inclusion/exclusion criteria were included. A calibrated examiner measured whole-mouth plaque and gingival indices, periodontal pocket depth and clinical attachment level at baseline and at 3-months. Subgingival samples were also collected from the 5 most diseased periodontal sites to determine total bacterial load and levels of P. gingivalis and S. oralis by real time qPCR. Periodontal treatment consisted of full-mouth manual debridement plus wide intraoral use of chlorhexidine in gel and solution. Additionally, after debridement, individuals rinsed 0.12% chlorhexidine at home twice a day for the following 2 months. Data monitored were compared by paired Student-t test (p<0.05). Result: Statistical analysis revealed that, in general, one-stage full-mouth disinfection treatment provided significant clinical and microbiological improvements at 3-months. Total bacterial load showed one of the most pronounced reductions from baseline to 3-months (p=0.0001). Also, subgingival levels P. gingivalis and S. oralis reduced overtime. Conclusion: After a short period of monitoring, chronic periodontitis subjects showed clinical and microbial improvements following one-stage full-mouth disinfection treatment.

Introdução: Os pacientes parecem aderir melhor ao tratamento periodontal de curto prazo. Além disso, tratamentos de tempo curto possuem melhor custo-benefício. No entanto, os benefícios associados a este tipo de tratamento ainda requerem investigações adicionais. Objetivo: O presente estudo avaliou longitudinalmente indivíduos com periodontite crônica clínica e microbiologicamente tratados pelo protocolo one-stage full-mouth disinfection. Material e Método: Dezesseis indivíduos (49,87 ± 8,22), que se enquadraram nos critérios de inclusão/exclusão foram incluídos. Um examinador calibrado, avaliou índice de placa e gengival, profundidade de bolsa e nível clínico de inserção pré e pós terapia. Amostras subgengivais coletadas dos cinco sítios periodontais mais doentes estabeleceram a carga bacteriana total e níveis de P. gingivalis e S. oralis por qPCR. One-stage full-mouth disinfection foi realizado com instrumentos manuais associado a gel de clorexidina e solução. Após, os indivíduos utilizaram clorexidina 0,12% para bochecho, duas vezes ao dia, durante os dois meses. Dados foram comparados pelo teste pareado t de Student (p<0,05). Resultado: A análise estatística revelou que o tratamento proporcionou melhorias clínicas e microbianas significativas em três meses. A carga bacteriana total evidenciou reduções mais pronunciadas do pré para o pós-tratamento (p=0,0001). Similarmente, P. gingivalis e S. oralis mostraram redução no pós-tratamento. Conclusão: Após 3 meses de monitoramento, indivíduos com periodontite crônica apresentaram melhora clínica e microbiana com o protocolo one stage full-mouth disinfection.

Influência da deposição de filmes de carbono tipo diamante na infiltração bacteriana pela interface entre implantes e pilares protéticos / Influence of diamond like carbon films in bacterial leakage through implant-abutment interface

O estudo avaliou a influência da deposição de filmes de DLC na infiltração bacteriana pela interface entre pilares protéticos e implantes de hexágono externo (HE) e interno (HI). Também avaliou a aderência microbiana a estes filmes, depositados sobre titânio. A deposição dos filmes foi realizada por PECVD (Deposição Química a Vapor Assistida por Plasma), e sua caracterização foi feita pelas análises de perfilometria mecânica, espectroscopia Raman, rugosidade, análise tribológica, espectroscopia de energia dispersiva e ângulo de contato. Para avaliação da aderência microbiana, lâminas de titânio (N=45; n=15) foram divididas em três grupos: (1) sem filme (controle); (2) com filme de DLC; e (3) com filme de DLC dopado com prata (DLC-Ag). Elas foram suspensas em poços contendo saliva-glicerol e caldo de cultura. Após 48 h de incubação, elas foram agitadas em ultrassom e a suspensão resultante foi diluída e semeada em placas para contagem de microrganismos. Para avaliação da infiltração bacteriana pela interface implante/pilar, conjuntos de implantes e pilares HE e HI (N=180; n=30) foram divididos de acordo com o tratamento da base do pilar: (1) nenhum tratamento (controle); (2) deposição de filme de DLC; e (3) deposição de filme de DLC-Ag. Sob condições assépticas, foi inoculado 1 μL de suspensão de Enterococcus faecalis no interior dos implantes, e os pilares foram parafusados com 20 Ncm. Os conjuntos foram testados para contaminação externa imediata, suspensos em tubos de ensaio contendo caldo de cultura estéril, e acompanhados por cinco dias. A turvação do caldo indicou infiltração bacteriana. Ao final do período, os pilares foram desparafusados e o conteúdo interno dos implantes foi coletado com cone de papel e semeado em placas de Petri. Estas foram levadas a estufa bacteriológica por 24 h para verificação da viabilidade bacteriana e contagem de UFCs. A rugosidade e os dados de log10UFC/mL foram analisados por análise de variância. A infiltração ....

This study evaluated the influence of DLC films on bacterial leakage through the interface between abutments and dental implants of external hexagon (HE) and internal hexagon (HI). It also evaluated microbial adhesion to these films deposited on titanium. The deposition of the films was performed by PECVD (Plasma Enhanced Chemical Vapor Deposition), and its characterizations were done by mechanical profilometry, Raman spectroscopy, surface roughness, tribological analysis, energy dispersive spectroscopy and contact angle. To evaluate the microbial adhesion, titanium blades (N=45, n=15) were divided into three groups: (1) without film (control), (2) with DLC film, and (3) with DLC film doped with silver (Ag-DLC). They were suspended in wells containing saliva-glycerol broth. After 48 h incubation they were ultrasonicated and the resulting suspension was diluted and plated for CFU counting. For evaluation of bacterial leakage through implant/abutment interface, sets of implants and abutments (N=180, n=30) were divided according to the treatment of the base of the abutment: (1) no treatment (control); (2) deposition of DLC film, and (3) deposition of Ag-DLC film. Under aseptic conditions, 1 μL of Enterococcus faecalis was inoculated inside the implants, and abutments were tightened to 20 Ncm. The sets were tested for immediate external contamination, suspended in test tubes containing sterile culture broth, and followed for five days. The turbidity of the broth indicated bacterial leakage. At the end of the period, the abutments were removed and the internal content of the implants was collected with paper cone and seeded in Petri dishes. These were incubated for 24 h for assessment of bacterial viability and CFU counting. The roughness and log10CFU/mL data were analyzed by analysis of variance. The bacterial leakage was analyzed by Chi-square test, Fisher exact test, Kaplan-Meier and Log-rank. The level of significance was 5%. ...

Influência da deposição de filmes de carbono tipo diamante na infiltração bacteriana pela interface entre implantes e pilares protéticos / Influence of diamond like carbon films in bacterial leakage through implant-abutment interface

O estudo avaliou a influência da deposição de filmes de DLC na infiltração bacteriana pela interface entre pilares protéticos e implantes de hexágono externo (HE) e interno (HI). Também avaliou a aderência microbiana a estes filmes, depositados sobre titânio. A deposição dos filmes foi realizada por PECVD (Deposição Química a Vapor Assistida por Plasma), e sua caracterização foi feita pelas análises de perfilometria mecânica, espectroscopia Raman, rugosidade, análise tribológica, espectroscopia de energia dispersiva e ângulo de contato. Para avaliação da aderência microbiana, lâminas de titânio (N=45; n=15) foram divididas em três grupos: (1) sem filme (controle); (2) com filme de DLC; e (3) com filme de DLC dopado com prata (DLC-Ag). Elas foram suspensas em poços contendo saliva-glicerol e caldo de cultura. Após 48 h de incubação, elas foram agitadas em ultrassom e a suspensão resultante foi diluída e semeada em placas para contagem de microrganismos. Para avaliação da infiltração bacteriana pela interface implante/pilar, conjuntos de implantes e pilares HE e HI (N=180; n=30) foram divididos de acordo com o tratamento da base do pilar: (1) nenhum tratamento (controle); (2) deposição de filme de DLC; e (3) deposição de filme de DLC-Ag. Sob condições assépticas, foi inoculado 1 μL de suspensão de Enterococcus faecalis no interior dos implantes, e os pilares foram parafusados com 20 Ncm. Os conjuntos foram testados para contaminação externa imediata, suspensos em tubos de ensaio contendo caldo de cultura estéril, e acompanhados por cinco dias. A turvação do caldo indicou infiltração bacteriana. Ao final do período, os pilares foram desparafusados e o conteúdo interno dos implantes foi coletado com cone de papel e semeado em placas de Petri. Estas foram levadas a estufa bacteriológica por 24 h para verificação da viabilidade bacteriana e contagem de UFCs. A rugosidade e os dados de log10UFC/mL foram analisados por análise de variância...

This study evaluated the influence of DLC films on bacterial leakage through the interface between abutments and dental implants of external hexagon (HE) and internal hexagon (HI). It also evaluated microbial adhesion to these films deposited on titanium. The deposition of the films was performed by PECVD (Plasma Enhanced Chemical Vapor Deposition), and its characterizations were done by mechanical profilometry, Raman spectroscopy, surface roughness, tribological analysis, energy dispersive spectroscopy and contact angle. To evaluate the microbial adhesion, titanium blades (N=45, n=15) were divided into three groups: (1) without film (control), (2) with DLC film, and (3) with DLC film doped with silver (Ag-DLC). They were suspended in wells containing saliva-glycerol broth. After 48 h incubation they were ultrasonicated and the resulting suspension was diluted and plated for CFU counting. For evaluation of bacterial leakage through implant/abutment interface, sets of implants and abutments (N=180, n=30) were divided according to the treatment of the base of the abutment: (1) no treatment (control); (2) deposition of DLC film, and (3) deposition of Ag-DLC film. Under aseptic conditions, 1 μL of Enterococcus faecalis was inoculated inside the implants, and abutments were tightened to 20 Ncm. The sets were tested for immediate external contamination, suspended in test tubes containing sterile culture broth, and followed for five days. The turbidity of the broth indicated bacterial leakage. At the end of the period, the abutments were removed and the internal content of the implants was collected with paper cone and seeded in Petri dishes. These were incubated for 24 h for assessment of bacterial viability and CFU counting. The roughness and log10CFU/mL data were analyzed by analysis of variance. The bacterial leakage was analyzed by Chi-square test, Fisher exact test, Kaplan-Meier and Log-rank...