RESUMO
O objetivo do presente trabalho é demonstrar o fluxo do planejamento ortodôntico digital guiado pelo sorriso. Ainda pretende apresentar uma técnica de impressão e uso clínico de mockup para a visualização do projeto do sorriso diretamente no paciente. Os registros clínicos utilizados foram os modelos digitais obtidos por escaneamento intraoral e fotos da face com o sorriso. O software utilizado foi o Nemocast. Os passos do planejamento digital incluem a importação dos registros para o ambiente do software, o preparo e orientação dos modelos digitais, a superposição dos modelos digitais nas fotos do sorriso, a segmentação do modelo digital, a realização do setup digital guiado pelo sorriso, a confecção de um mockup digital, a impressão do mesmo e a instalação do projeto diretamente no paciente. A possibilidade do ortodontista e do paciente visualizarem o melhor posicionamento dentário para o sorriso permite um planejamento com objetivos claros, aumentando a individualização do tratamento, previsibilidade e chances de aceitação pelo paciente. Além disso, a instalação do mockup no paciente permite a visualização real dos resultados clínicos esperados (AU).
The aim of the present paper is to demonstrate the workflow of a digital orthodontic planning guided by smile. Furthermore, it intends to demonstrate a printing technique to build an orthodontic mockup, as well as its clinical use in order to visualize the smile design directly on the patient. The clinical records used were the digital models obtained by intraoral scan and photos of the face with the smile. Nemocast was the software used. The steps of digital planning include importation of records into the software environment, preparation and orientation of digital models, superposition of digital models in the smile photos, segmentation of the digital model, performing the digital setup guided by the smile, digital mockup manufacturing, printing of it and installing the project directly on the patient. The possibility for both orthodontist and patient to visualize the best dental positioning for the smile allows planning with clear objectives, increasing treatment individualization, predictability, and chances of acceptance by the patient. In addition, installing the mockup on the patient allows real visualization of the expected clinical results. (AU)
Assuntos
Sorriso , Fluxo de Trabalho , Estudo de Prova de ConceitoRESUMO
O presente trabalho teve por objetivo investigar quantitativamente a obturação dos canais radiculares realizada em réplicas de molares em resina, usando GuttaFusion®, Thermafil® e a técnica da condensação vertical aquecida de Schilder. Vinte e um molares TrueTooth™ Replica 18-002 foram utilizados e os canais das raízes mesiais instrumentados com Reciproc® R40. Cada espécime foi escaneado em microtomógrafo computadorizado (SkyScan 1173; Bruker-microCT, Kontich, Bélgica) após o preparo químico-cirúrgico e após a obturação dos canais radiculares. Os dentes foram divididos em três grupos: Grupo I GuttaFusion®; Grupo II Schilder; Grupo III Thermafil®. Então as amostras foram microtomografadas no equipamento operado a 50 kV e 800 mA (filtros de 0.5-mm). As imagens de cada amostra foram reconstruídas no programa NRecon v.1.6.3 (Bruker-microCT, Kontich, Bélgica), gerando secções axiais de suas estruturas interiores. Para cada dente, a avaliação foi calculada ao longo de toda a extensão do canal em aproximadamente 500 fatias por amostra. Foi produzida uma imagem tridimensional (volume/ área de superfície) de cada espécime, no programa ImageJ (National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, Estados Unidos). A partir das imagens reconstruídas, o volume da obturação foi calculado. Os dados da amostra dos canais obturados foram calculados sobre os dados dos canais instrumentados e analisados estatisticamente com os testes Kruskal-Wallis e pelo teste Mann-Whitney para comparar par a par. Os dados obtidos demonstraram que há diferença estatisticamente significante entre os grupos (p < 0,05). O grupo Thermafil® demonstrou possuir uma maior capacidade de preenchimento do espaço correspondente ao canal radicular, quando comparado ao grupo GuttaFusion® e ao grupo Schilder. Porém, não há evidência estatística que demonstre diferença entre os grupos GuttaFusion® e Schilder
The aim of this study was to investigate quantitatively the filling of root canals performed on replicas of molars, using GuttaFusion®, Thermafil® and Schilder's warm vertical condensation technique. Twenty-one molars TrueTooth™ Replica 18-002 (DELendo, Santa Barbara, California) were used and the mesial root canals instrumented with Reciproc® R40. Each specimen was submited to a µCT scan after chemical-surgical preparation and after the filling of root canals. The teeth were divided into three groups: Group I GuttaFusion®; Group II Schilder; Group III - Thermafil®. Then the samples were microscanned (SkyScan 1173; Bruker-microCT, Kontich, Belgium) operated at 50 kV and 800 mA (0.5-mm filter). Images of each sample were reconstructed in NRecon v.1.6.3 software (Bruker-microCT, Kontich, Belgium), generating axial sections of their internal structures. For each tooth, the evaluation was calculated over the entire root canal length of approximately 500 slices per sample. Then the three-dimensional image was produced (volume, surface area) of each specimen at the ImageJ software (National Institutes of Health, Bethesda, Maryland, USA), and reconstructed images and calculated the volume of the shutter. The sample data of root canals were calculated based on data from instrumented canals and statistically analyzed with Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney test to compare pairwise. The data showed a statistically significant difference between groups (p <0.05). The Thermafil® group has demonstrated greater filling capacity of the space corresponding to the root canal compared to GuttaFusion® group and Schilder group. However, there is no statistical evidence that demonstrates the difference between GuttaFusion® and Schilder groups.
