Response to college students' mental health needs: a rapid review / Resposta a necessidades em saúde mental de estudantes universitários: uma revisão rápida

ABSTRACT OBJECTIVE To present strategic options to support the adoption of mental health strengthening policies for university students in the field of health, to be implemented by university institutions. METHODS Rapid review, without period delimitation, with searches carried out from May to June 2020, in 21 sources of bibliographic data, including gray literature. The following keywords were used: mental health, students and university. The selection process prioritized systematic reviews of mental health interventions for university students in health care courses, and also considered other types of review and relevant primary studies. RESULTS Forty-five studies were included: 34 systematic reviews, an evidence synthesis, an overview, a scope review, three narrative reviews, three experience reports and two opinion articles. The evidence from these studies supported the development of four options: 1) to establish and support policies to strengthen the mental health of students in health care courses; 2) to integrate mental health care programs, expand their offer and facilitate access by students; 3) to promote educational programs and communication strategies related to contemporary psychic suffering and its confrontation, so that students can get to know the services and resources and identify strengthening practices; 4) to continuously monitor and assess the mental health needs of students in health care courses. CONCLUSIONS The options are challenging and require universities to establish institutional commissions to implement a policy to strengthen the mental health of university students in the health area, with the ability to recognize the different health needs, including manifestations of psychic suffering ; to integrate the university's internal actions with each other and with the services of the Unified Health System; to implement and monitor the actions that make up the mental health policy.

RESUMO OBJETIVO Apresentar opções estratégicas para apoiar a adoção de políticas de fortalecimento da saúde mental de universitários da área da saúde, a serem implementadas por instituições universitárias. MÉTODOS Revisão rápida, sem delimitação de período, com buscas realizadas de maio a junho de 2020, em 21 fontes de dados bibliográficos, incluindo literatura cinzenta. Utilizaram-se as palavras-chave: saúde mental, estudantes e universidade. O processo de seleção priorizou revisões sistemáticas sobre intervenções em saúde mental para estudantes universitários em cursos da área da saúde, e considerou, também, outros tipos de revisão e estudos primários relevantes. RESULTADOS Foram incluídos 45 estudos: 34 revisões sistemáticas, uma síntese de evidências, um overview, uma revisão de escopo, três revisões narrativas, três relatos de experiência e dois artigos de opinião. As evidências desses estudos apoiaram a elaboração de quatro opções: 1) estabelecer e apoiar políticas de fortalecimento da saúde mental de estudantes dos cursos da área da saúde; 2) integrar programas de atenção à saúde mental, ampliar sua oferta e facilitar seu acesso pelos estudantes; 3) promover programas educacionais e estratégias de comunicação relacionadas ao sofrimento psíquico contemporâneo e ao seu enfrentamento, para que os estudantes conheçam os serviços e recursos e identifiquem práticas de fortalecimento; 4) monitorar e avaliar continuamente as necessidades em saúde mental dos estudantes dos cursos da área da saúde. CONCLUSÕES As opções são desafiadoras e exigem que as universidades estabeleçam comissões institucionais para implementar uma política de fortalecimento da saúde mental dos estudantes universitários da área da saúde, com capacidade de reconhecer as diversas necessidades em saúde, incluindo as manifestações de sofrimento psíquico; integrar ações internas da universidade entre si e aos serviços do Sistema Único de Saúde; implementar e monitorar as ações que compõem a política de saúde mental.

Ato médico: histórico e reflexão / Medical act: history and reflection

Descrever o histórico da proposição da lei do ato médico e realizar uma reflexão crítica acerca das motivações de seu surgimento e das conseqüências de sua aprovação. Foi realizada uma revisão dos projetos de lei que deram origem ao Projeto de Lei 25/2002 e dos artigos e comentários divulgados a respeito da legislação proposta. Os argumentos contra a aprovação do Projeto de Lei e os seus efeitos, revelaram que a maior preocupação de todos os profissionais da área de saúde é a centralização das ações nas mãos dos médicos, com redução da autonomia das demais profissões de saúde expressando preocupação com as perdas no trabalho em equipe e prejuízo para o modelo de atenção proposto pelo SUS.

Programa de educação pelo trabalho para a saúde da Universidade de São Paulo (Campus Capital): estudo avaliativo / Education Program of Work for Health of the University of São Paulo (Capital Campus): evaluation study

O Sistema Único de Saúde (SUS) avançou muito desde o seu surgimento, entretanto, ainda existem muitos desafios que precisam ser superados. Entre eles, encontram-se a qualificação e a formação dos profissionais de saúde. Os cursos de graduação em saúde têm privilegiado uma formação tecnicista e fragmentada, incapaz de formar a força de trabalho necessária à resolução dos problemas de saúde da população brasileira. Neste sentido, há necessidade de desenvolver instrumentos direcionados ao incentivo de mudanças curriculares no ensino superior em saúde, tendo como um dos eixos a interação com os serviços de saúde. Cita-se, nesse contexto, o Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde). A presente investigação se propôs a avaliar o PET-Saúde instituído na Universidade de São Paulo (USP), campus Capital. Os sujeitos do estudo foram tutores, preceptores e alunos de odontologia que integraram o Programa em algum momento da sua existência. Foi utilizada uma abordagem qualitativa, sendo a coleta de dados realizada com o auxílio das técnicas Delphi e de Grupo Focal. O tratamento do material coletado foi orientado pela análise de conteúdo. Os dados levantados evidenciaram que, apesar das mudanças já implementadas, o modelo formador em odontologia apresenta fragilidades no sentido de atender completamente as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN), visto que é persistente a tendência tecnicista, biologicista e fragmentada. Os sujeitos reforçaram que a aproximação dos estudantes com os cenários de prática é capaz de auxiliar no processo formativo de alunos e na qualificação de profissionais inseridos nos serviços e professores dos cursos de graduação em saúde.

Além disso, o PET-Saúde proporciona a ampliação do olhar do estudante em direção ao processo saúde/doença e o despertar para atuação futura no âmbito do SUS. A imersão no Programa foi responsabilizada pela quebra de pré-conceitos e pela consequente compreensão da organização da Atenção Primária e do trabalho desenvolvido no setor. Uma das vantagens apontadas pelos moldes de interação ensino-serviço do PET-Saúde consiste no estabelecimento da interdisciplinaridade no processo formador o que, dentre outras características, o conforma como um modelo de interação ensino-serviço mais próximo do ideal almejado. Como principais limites foram apontados a incompatibilidade de horários entre os protagonistas do programa, a distância dos cenários de prática em relação às unidades de ensino, além da ausência de diretrizes operacionais claras e da heterogeneidade de organização das atividades pelas unidades de saúde. Os resultados do estudo traduzem o PET-Saúde como um poderoso instrumento de indução de mudanças na concepção dos profissionais de saúde, contribuindo para uma formação condizente com as necessidades do SUS.

The Unified Health System of Brazil has advanced greatly since itsestablishment, but there are many challenges that need be overcome. Among them are the qualification and the education of health workers. Health courses have privileged a technicist and fragmented education, that is unable to create the workforce needed to solve the health problems of the Brazilian population. So there is a need to create instruments directed to the encouragement of curriculum changes in the higher health education , based on the interaction with health services. In this context, the Education Program of Work for Health is pointed out. The research evaluated the Education Program of Work for Health established at the University of São Paulo, Brazil. The study subjects were dental students, preceptors and tutors in the program. A qualitative approach was used and data collected using the Delphi technique and focus group. The material obtained was treated by Bardin analysis of content . Data collected evidenced that despite changes already implemented, dentistry education model presents fragilities onfully meeting the National Curriculum Guidelines since much students keep the technicist, fragmented and biologicist tendency. The subjects reinforcedthat students approximation with practice scenarios is able to assist in the formation process of students and qualification of professionals inserted in services and of health courses professors. Moreover, the Education Program of Work for Health provides a wider view from students toward the health/disease process and also an awakening for later operating in the Unified Health System. The immersion in the program was responsible for breaking preconceptions and for the consequent understanding of the organization of Primary Care and of work in the sector

One of the advantages pointed by the model of interaction between teaching and service by the Education Program of Work for Health is the establishment of interdisciplinarity in the formation process that, among others characteristics, conforms it as a model of interaction between teaching and service closest to the desired ideal. The incompatibility of schedules between the protagonists of the program, the distance of the practice scenarios in relation to teaching units besides the absence of clear operational guidelines and diverse organization of activities by health units were pointed as the main limitations. The study results reflect the Education Program of Work for Health as a powerful tool to induce changes in the conception of health professionals, contributing to an education consistent with the needs of the Unified Health System.

O papel das Universidades na formação de profissionais na área de saúde / The role of universities in the training of health professionals

Apesar de terem ocorrido nítidas mudanças na educação superior, nos últimos anos, ainda há muito o que ser mudado. Este artigo tem como finalidade propor uma reflexão sobre o real papel da universidade na formação de profissionais na área de saúde, mais especificamente na odontologia. A função da universidade seria o de identificar corretamente os problemas de saúde de cada município ou região e dizer como pode resolvê-los, ou seja, o ensino e a pesquisa devem ser direcionados para ações de impactos sociais que possibilitem melhores condições de vida para a população. As propostas de mudanças devem deixar de existir somente na teoria e serem postas em prática, em que dirigentes, docentes e discentes estejam cientes de seus papéis dentro desse contexto

Recursos humanos em odontologia: características do acadêmico em instituições públicas de ensino em três estados do Nordeste / Human resources in odontology: students characteristics at the public instituitions at three states of Northeast

Este trabalho teve como objetivos traçar o perfil sócio-econômico dos acadêmicos de Odontologia em três Estados Nordeste, e identificar suas razões para a escolha do curso e suas expectativas em relação à profissão, visando contribuir para a discussão sobre o papel da Universidade na formação de recursos humanos. Foi aplicado um questionário aos acadêmicos dos cursos de Odontologia da Paraíba, Pernambuco e Rio Grande do Norte, totalizando uma amostra de 259 alunos em quatro instituições de ensino públicas. O perfil atual dos alunos pode ser caracterizado por: feminilização do curso, alto nível sócio-econômico, não trabalhadores, procedentes de escola privada, forte tendência à especialização; e expectativas de uma prática liberal e de altos rendimentos

Contribuiçäo do internato rural na formaçäo do odontólogo / Contribution to the rural internship for the dentistry formation

O presente estudo tem como principal objetivo analisar os resultados das experiências com as atividades extramuros desenvolvidas pela Disciplina de Odontologia Social da Faculdade de Odontologia da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (FOUERJ). Destaca o autor, o desenvolvimento do Programa de Integraçäo Docente-Assistencial, instalado em 1982, no Colégio de Aplicaçäo da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (CAPUERJ) e a ampliaçäo do Programa com a implantaçäo do Internato Rural-Odontologia, visando mostrar a complementaridade das experiências, como métodos pedagógicos diferentes