Infodemiology of dental caries / Infodemiologia da cárie dentária

The diagnosis of dental caries can lead people to seek additional information on the Internet, through the use of structured queries in search engine tools. This action generates a considerable volume of data, which can be analyzed to provide a better understanding of public's behavior linked to the consumption of oral health information. Nevertheless, health-related information found on the web is being reported to be misleading and of poor quality. This study aimed (1) to assess the volume and profile of web searches on dental caries-related queries performed by Google's users from different countries, and (2) to evaluate the readability and the quality of dental caries-related information from Brazilian websites. The monthly variation of the Search Volume Index (SVI) for dental caries was obtained in Google Trends, for the period between January 2004 and September 2016. To validate the data, the correlation levels between the variation of SVI and the disability-adjusted life-years (DALYs) for permanent teeth were determined. To assess the quality of information, the websites were selected through Google, Bing, Yahoo!, and Baidu. Two independent examiners evaluated the quality of 75 websites using the DISCERN questionnaire and JAMA benchmark criteria. The scores Flesch Reading Ease (FRE), Flesch-Kincaid Grade Level (FKGL), and Férnandez-Huerta Readability Formula (FHRF) were used to assess the readability of the websites. The statistical analysis was performed with P<0.05 considered significant. In all countries, results revealed a trend of an increasing interest of Google users in dental caries issues. The most popular queries were markedly associated with symptoms and dental treatment, with little interest in prevention. The content of websites showed a poor quality by the analysis of both DISCERN (x̅=35.68, 19-64) and JAMA (x̅=1.12, 0-3) scores. The websites were classified as high-difficulty reading materials by FRE scores and, in contrast, as simple and accessible by FHRF scores. In conclusion, the Internet data mining could be helpful to establish the dental needs of specific population groups in a near real-time, since the consumption of dental information is increasing in importance and appears to have a direct relation with untreated dental caries. Dental caries-related contents found in Brazilian websites were considered simple, accessible and of poor quality. These findings indicate the need of the development of policies for the production and publication of digital oral health information, encouraging dentists to guide their patients in searching for recommended oral health websites.(AU)

O diagnóstico da cárie dentária pode levar as pessoas a procurar mais informações na internet, por meio de pesquisas estruturadas realizadas em buscadores digitais. Esta ação gera um volume considerável de dados que podem ser analisados para o melhor entendimento do comportamento dos usuários relacionado ao consumo de informações de saúde bucal. No entanto, as informações sobre saúde proveniente da Internet podem ser imprecisas e de baixa qualidade. Este estudo objetivou (1) avaliar o volume e perfil de buscas sobre cárie dentária realizadas pelos usuários do Google de diferentes países, e (2) determinar a leiturabilidade e qualidade da informação relacionada à cárie dentária encontrada em websites brasileiros. A variação mensal do índice Search Volume Index (SVI) relacionado à cárie dentária foi obtida na ferramenta Google Trends para o período compreendido entre janeiro de 2004 e setembro de 2016. Para a validação dos dados obtidos, os níveis de correlações entre as variações do índice SVI e do índice disability-adjusted life-years (DALYs) para cárie dentária em dentes permanentes foram determinados. Para avaliar a qualidade da informação disponível na Internet, websites foram selecionados através dos buscadores Google, Bing, Yahoo! e Baidu. Dois examinadores independentes realizaram a avaliação de 75 websites usando o questionário DISCERN e os critérios de referência JAMA. A leiturabilidade da informação escrita foi avaliada pelo uso dos escores Flesch Reading Ease (FRE), Flesch-Kincaid Grade Level (FKGL) e Férnandez-Huerta Readability Formula (FHRF). A análise estatística foi realizada com valores de P<0,05 sendo considerados significantes. Em todos os países, os resultados demostraram uma tendência crescente do aumento do interesse dos usuários do Google sobre temas relacionados à cárie dentária. As buscas mais populares foram fortemente relacionadas aos sintomas e tratamentos da cárie dentária, com menor interesse pela prevenção. O conteúdo dos websites mostrou-se de baixa qualidade em ambos os escores do DISCERN (x̅=35.68, 19-64) e do JAMA (x̅=1.12, 0-3). Os websites foram classificados como materiais de alto nível de dificuldade de leitura pelos escores do FRE e, ao contrário, como simples e acessíveis pelos escores do FHRF. Em conclusão, os dados provenientes do uso da internet poderiam auxiliar no estabelecimento das necessidades odontológicas de grupos populacionais específicos, em tempo quase-real. O consumo de informação proveniente da web está se intensificando, parecendo ter uma relação direta com a cárie dentária não tratada. As informações relacionadas à doença disponíveis em websites brasileiros foram consideradas simples, acessíveis e de baixa qualidade. Estes achados indicam a necessidade de desenvolvimento de politicas para a produção e publicação de informações relacionadas à saúde bucal, motivando os dentistas a orientarem seus pacientes na busca por websites recomendados.(AU)

Reclamacões fundamentadas sobre o tratamento dentário no Procon da cidade de São Paulo (2006- 2010) / Consumer complaints about dental care at São Paulo City Procon (2006-2010)

No Brasil, os cidadãos têm à disposição a Procuradoria de Proteção e Defesa do Consumidor (Procon) que é um órgão conciliatório de âmbito federal com sede nos municípios e que intermedia os conflitos entre os consumidores e os fornecedores, inclusive aqueles relacionados à prestação de serviços odontológicos, promovendo a harmonização das relações de consumo. Este trabalho teve por objetivo analisar os fatores motivadores das reclamações fundamentadas instauradas contra profissionais que exercem a odontologia no âmbito de competência do Procon, na cidade de São Paulo, entre os anos de 2006 e 2010. Foram encontradas 641 reclamações fundamentadas: 59 em 2006; 41 em 2007; 145 em 2008; 190 em 2009; e, 206 em 2010. Entre todas as reclamações, identificou-se 21 fatores motivadores. Os principais foram: rescisão/substituição/alteração de contrato de saúde com 149 reclamações; não cumprimento à oferta, 143; e suspeita quanto à qualidade/eficácia do produto/serviço com 125. Houve um significativo aumento de resolutividade das reclamações entre os anos de 2006 (ca 22%) e 2010 (ca 75,7%).

In Brazil, there are local Consumer Protection Agencies (Procons) which are federal conciliatory organizations in each city where common citizens can file consumer-related complaints, including those regarding dental treatment. This study main objective was to evaluate the main motivator factors in complaints filed against dental professionals in the city of Sao Paulo, from 2006 and 2010. Among ali the consumers' complaints, there were 641 against dentists, dental offices or dental plans: 59 in 2006; 41 in 2007; 145 in 2008; 190 in 2009 and 206 in 2010. There were 21 issuing factors identified. The main ones were: health contract rescission, substitution or modification with 149 complaints, unmet offers (143) and suspicion against the provided service quality or efficiency (125). Throughout the studied period, there was a significant increase in successful conciliations rates: ca 22% in 2006, and 75,7% in 2010.

Quality evaluation of websites with information on childhood dental caries in Portuguese language / Avaliação da qualidade dos sítios da internet com informação de cárie na criança em língua Portuguesa

PURPOSE: The purpose of this research was to assess the websites retrievable on an Internet search engine, with childhood dental caries information, available for the Portuguese speaking population, and also evaluate the quality of its information. METHODS: The search engine selected was Google®, with key words "Cárie" AND "Criança". The first 100 search results were assessed. Quality evaluation of the websites was performed by using the Health of the Net Foundation (HON) website. RESULTS: Scientific papers, in .pdf format were the most retrievable URL (n=25), followed by health portals (n=14). Brazilian domains (.BR e .GOV.BR) were the most prevalent (n=73). Portuguese domain (.PT) was present in only 4 websites URL. Concerning the quality evaluation, only 5.3 percent of the websites retrieved had the HON Accreditation. CONCLUSION: Although caries is the most common childhood disease, there seems to be a lack of quality on this theme information in Portuguese language, available for these oral health-consumers on the WWW.

OBJETIVO: O objetivo desta investigação foi analisar os resultados de uma pesquisa num motor de busca relacionada com o tema da cárie dentária na criança disponíveis para a população falante de língua Portuguesa, e também avaliar a qualidade dessa informação. METODOLOGIA: O motor de busca selecionado foi o Google®, com as palavras chave "Cárie" e "Criança". Os primeiros 100 resultados da pesquisa foram analisados e foi efetuada uma avaliação da qualidade dos mesmo utilizando o sítio da Internet da "Health of the Net Foundation" (HON). RESULTADOS: Os resultados mais obtidos nesta pesquisa foram artigos científicos em formato .pdf (n=25) e portais de saúde (n=14). Os domínios brasileiros (.BR e .GOV.BR) foram os mais prevalentes (n=73). O domínio Português (.PT) apenas foi encontrado em 4 sítios da Internet. Relativamente à avaliação da qualidade, somente 5,3 por cento dos sítios da Internet que resultaram da pesquisa tinham a acreditação da HON. CONCLUSÃO: Apesar de a cárie ser a doença mais prevalente nas crianças, parece haver uma falta de qualidade da informação disponível em língua Portuguesa relacionada com este tema, para os consumidores de informação de saúde oral na WWW.

Estratégias para a elaboração de impressos educativos em saúde bucal / Strategies for the drafting of printed educational materials in oral health

O objetivo do presente estudo foi apresentar um protocolo para o desenvolvimento de Materiais Educativos Impressos (MEI) em saúde bucal, sustentado por recomendações extraídas da literatura científica na área. Realizou-se uma revisão da literatura em uma base de dados (Medline), tendo sido utilizadas as seguintes palavras-chave: “information leafts”; “patient education”; “print materials”; “health pamphlets”entre os anos de 1990 e 2007. Considerou-se para o presente estudo, a categorização de impresso educativo,como panfletos, fôlderes e folhetos impressos. Verificou-se que na elaboração dos MEI, é importante avaliar o objetivo do material, a adequação do conteúdo à população-alvo, à disposição dos elementos dentro do material, o tipo de linguagem e gráfico a serem utilizados. Além disso, é importante realizar-se um teste piloto com o material, antes de imprimí-lo em larga escala. Após o processo de distribuição, o material deve ser avaliado quanto à sua adequação aos objetivos que foram inicialmente propostos. Os poucos estudos na literatura odontológica avaliando a qualidade dos MEI evidenciam problemas nos conteúdo dos mesmos. Conclui-se que, os profissionais devem seguir alguns princípios norteadores já estabelecidos pela literatura científica na elaboração dos MEI a fim de que as informações disponibilizadas aos pacientes alcancem os objetivos pretendidos. O paciente ou população-alvo, a qual o material se destina, deve ser sempre participar do processo de elaboração dos mesmos a fim de que as informações sejam contextualizadas ao seu meio cultural e as suas reais necessidades cognitivas.