Resumption of brazilian oral medicine health care during the second period of the COVID-19 pandemic

Aim: This present study aims to compare the data from the Brazilian Unified Health System on the number of clinical consultations of Oral Medicine from the first 6 months (March-August 2020) of the COVID-19 pandemic in Brazil with the last 6 months (September-February 2020/2021) to update the data, verify the measures' effectiveness to return clinical activities in the following months. Methods: perform a literature review of recent articles that report the impact of the COVID-19 pandemic on Oral Medicine. Results: There was an increase in the number of Oral Medicine clinical consultations in the second half of the pandemic throughout Brazil (+64.2%), representing over 9,235 appointments in this period. Conclusion: measures for the return of health assistance and the practice of Telemedicine proved to be effective after the second period of the pandemic. Even so, strengthening security measures against the coronavirus is essential to ward off a new wave since the Omicron variant emerged in the country and, consequently, possible new lockdowns that might affect healthcare in Brazil

Climatization systems for Brazilian dental teaching clinics: a narrative review in the context of the COVID-19 pandemic / Sistemas de climatização das clínicas de ensino odontológico brasileiras: uma revisão narrativa no contexto da pandemia da COVID-19

COVID-19 outbreackhas reaffirmed the need to maintain ventilation of dental environments properly. This study was carried out to encourage a reflective analysis of the risks of air contamination in Brazilian dental clinics. A narrative review of the literature was carried out on the recommendations of heating, ventilation and air conditioning (HVAC) systems in dental environments, considering the risks of air contamination in Brazilian dental teaching clinics. The literature research was conductedin the PubMedand Google Scholar databases and the main studiesthat evaluated the climatization systems and portable high efficiency particulate air filtration (HEPA)units in dental environments were included. Furthermore, it were analyzed the guidelines of the Centers for Disease Control and Prevention, the Brazilian National Health Surveillance Agency, the Brazilian Ministry of Health and important institutions of the different countries. After the initial research, a review of the guidelines and articles that assess the use of HEPA units to improve air cleanliness. This analysis was done by different groups of researchers. All documents mentioned that the air quality of the dental offices must follow the protocols in current legislation to ensure the safety of the environs. Theyreaffirmed that the COVID-19 pandemic makes it imperative that dental environments equipped with air conditioning have mechanical air renewal devices. An alternative for Brazilian dental teaching clinics equipped with mini-splits or window air conditioning could be the installation of exhaust fans and portable HEPA filter units to exchange air and reduce aerosols inside the environments (AU).

O surto de COVID-19 reafirmou a necessidade de manter adequadamente a ventilação dos ambientes odontológicos. Este estudo foi realizado para incentivar uma análise reflexiva sobre os riscos de contaminação do ar em clínicas de odontologia. Foi realizada uma revisão narrativa da literatura sobre as recomendações dos sistemas de aquecimento,ventilação e ar-condicionado (AVAC) em ambientes odontológicos, considerando os riscos de contaminação do ar nas clínicas de ensino odontológico brasileiras. A pesquisa bibliográfica foi realizada nas bases de dados PubMed e Google Acadêmico e foram incluídos os principais estudos que avaliaram os sistemas de climatização e unidades portáteis com filtragem de partículas de alta eficiência(HEPA)em ambientes odontológicos. Além disso, foram analisadas as diretrizes do Centro de Controle e Prevenção de Doenças, da Agência Nacional de Vigilância Sanitária, do Ministério da Saúde e de importantes instituições de diferentes países. Após a pesquisa inicial, foi realizada uma revisão das diretrizes e dos artigos que avaliaram o uso de unidades HEPA para melhorar a limpeza do ar. Essa análise foi feita por diferentes grupos de pesquisadores. Todos os documentos mencionaram que a qualidade do ar dos consultórios odontológicos deve seguir os protocolos da legislação vigente para garantir a segurança dos ambientes. Eles reafirmam que a pandemia da COVID-19 torna imprescindível que os ambientes odontológicos, equipados com ar-condicionado, tenham dispositivos mecânicos de renovação de ar. Uma alternativa para as clínicas de ensino odontológicas brasileiras equipadas comminisplitsou ar-condicionado de janela poderia ser a instalação de exaustores e unidades portáteis de filtro HEPA para fazer as trocas de ar e reduzir os aerossóis no interior dos ambientes (AU).

The Use of Bio-Inks and the Era of Bioengineering and Tooth Regeneration

Abstract Objective: To review existing literature and provide an update on the current use of Bio-Inks and potential future use. Material and Methods: A MeSH keyword search was conducted to find out relevant articles for this short review. Results: Bio inks used in 3D printing grafting require various properties essential for the selection. Combining multiple methods and improved properties is essential for developing successful bio-inks for 3D grafting of functional tissues and tooth pulp regeneration from stem cells. To date, researchers have made many efforts to grow teeth based on stem cells and inculcate regeneration of teeth along with surrounding tissues like alveolar bones and periodontal ligaments. Conclusion: 3D printing with Bio-Inks requires strict adherence to safety protocols for successful outcomes, making it difficult to employ this routinely.

Brazilian dentistry courses facing the COVID-19 pandemic / Cursos de Odontologia brasileiros frente à pandemia COVID-19

The study aimed to analyze the situation of Brazilian dental education considering the exceptionality of the COVID-19pandemic.An observational and analytical study was conducted with two cross-sections, using questionnaires sent to all course coordinators in Brazil, in the 1st semester of 2020 and in March 2021.At onset of the pandemic, the institutions interrupted on-site activities. There was significant association between private institutions and offering remote lectures and using these resources before the pandemic. The public sector was associated with not teaching remote lecturesand not using these resources previously. Public institutionshad a greater degree of difficulty in the use and access to technologies for online activitiesby professors and students, as well as a lower degree of preparation in relation to biosecurityprotocols to resume the clinical activities. Impacts were identified in different dimensions of dental education related to the development of practical activities and the establishment of new biosecurityprotocols. Nearly all private coursesdid not suspend activities or did it for less than one month and resumed clinical or laboratory activities at some point during the surveyed period, while public institutions required an average of 5 months for such reorganization.The COVID-19 pandemic substantially increased the use of digital media in Braziliandental education. From this assessment, there arefinancial limitations of the public sector to adapt the infrastructure to the requirements of the current biosecurityprotocols. In general, students are receiving support from the institutionand the coordinators identified negative impacts in different dimensions of dental education, notably in the establishment of new biosecurityprotocols, adequacy in the physical structure and teaching-learning process (AU).

O estudo teve como objetivo analisar a situação da educação odontológica brasileira considerando a excepcionalidade da pandemia COVID-19. Foi realizado um estudo observacional e analítico com dois cortes transversais, por meio de questionários enviados a todos os coordenadores de curso no Brasil, no 1º semestre de 2020 e em março de 2021. No início da pandemia, as instituições interromperam as atividades presenciais. Houve associação significativa entre as instituições privadas e a oferta de aulasremotas e o uso desses recursos antes da pandemia. O setor público foi associado a não ministrar aulasa distância e não utilizar esses recursos anteriormente. As instituições públicas apresentaram maior grau de dificuldade no uso e acesso às tecnologias para atividades on-line por professores e estudantes, bem como menor grau de preparo em relação aos protocolos de biossegurança para a retomada das atividades clínicas. Foram identificados impactos em diferentes dimensões da formação odontológica relacionadas ao desenvolvimento de atividades práticas e ao estabelecimento de novos protocolos de biossegurança. Quase todos os cursos privados não suspenderam as atividades ou o fizeram por menos de um mês e retomaram as atividades clínicas ou laboratoriais em algum momento do período pesquisado, enquanto as instituições públicas necessitaram em média de 5 meses para tal reorganização. A pandemia COVID-19 aumentou substancialmente o uso de recursosdigitaisna educação odontológica brasileira. Existem limitações financeiras do setor público para adaptar a infraestrutura aos requisitos dos atuais protocolos de biossegurança. Em geral, os estudantesestão recebendo apoio da instituição e os coordenadores identificaram impactos negativos em diferentes dimensões do ensino odontológico, notadamente no estabelecimento de novos protocolos de biossegurança, adequação da estrutura física e processo de ensino-aprendizagem (AU).

Percepção e conduta dos cirurgiões dentistas da área de cirurgia e traumatologia bucomaxilofaciais frente à pandemia de COVID-19 / Perception and conduct of oral and maxillofacial traumatology surgeons towards the Covid-19 pandemic

A infecção pelo novo Coronavírus (SARS-CoV-2), caracterizada por um conjunto de alterações que podem evoluir para síndrome respiratória aguda grave, teve início na China, no final de 2019, sendo assim denominada de doença pelo coronavírus 2019 (COVID-19). Além de danos físicos, que em alguns casos leva à morte, a COVID-19 tem impactado na forma de atuação de diversos profissionais de saúde em relação a sua conduta com os pacientes. O objetivo desse estudo foi avaliar a percepção e conduta dos Cirurgiões Dentistas da área de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofaciais frente à pandemia de Covid-19. Foi realizada uma entrevista semiestruturada de abordagem qualitativa com os profissionais atuantes desta especialidade, pertencentes a um grupo de aplicativo de mensagens (WhatsApp), para melhor compreensão da percepção relacionada à sua rotina odontológica durante a pandemia do COVID-19. Após a transcrição das falas, na íntegra, foi realizada a leitura criteriosa do material coletado seguido da análise de conteúdo, segundo a teoria helleriana em seu referencial teórico do cotidiano, para interpretar as memórias relatadas dos participantes. A amostra do estudo foi constituída por 9 especialistas, sendo 6 do sexo masculino com idade média de 34,8 anos e variando de 30 a 41 anos. Quatro temas foram identificados: percepção dos profissionais sobre a odontologia, biossegurança, impressões psicossociais dos profissionais e impacto no atendimento. O desconhecimento da doença e o medo de se contaminar durante o atendimento foram as principais causas de alterações no ritmo de trabalho. Houve um pensamento comum sobre aumento de barreiras de biossegurança e maior sensação de segurança. A necessidade de isolamento social para contenção do vírus determinou o afastamento, em grande parte, entre profissionais e seus familiares ocasionando altos níveis de ansiedade. Houve repetitivos relatos sobre lentidão e diminuição nos atendimentos com relação direta à perda financeira, agravando o estresse. Em conclusão, foi possível perceber que os profissionais desta especialidade tiveram suas vidas profissionais e pessoais afetadas em relação aos hábitos diários, convívio familiar e desgaste financeiro capazes de alterar de maneira impactante seus níveis de estresse e ansiedade.

Infection by the new Coronavirus (SARS-CoV-2), characterized by a set of changes that can progress to a severe acute respiratory syndrome, began in China in late 2019, thus being called coronavirus 2019 disease (COVID-19). In addition to physical damage that in some cases leads to death, COVID-19 has had an impact on the way many health professionals act and their conduct with patients. This study aimed to assess the perception and conduct of Dentists of Oral and Maxillofacial Surgeons regarding the Covid-19 pandemic. A semi-structured interview with a qualitative approach was carried out with professionals working in this specialty belonging to a messaging application group (WhatsApp), to better understand the perception related to their dental routine during the COVID-19 pandemic. After transcribing the speeches in full, collected material was carefully read, followed by content analysis according to the Hellerian theory in its daily theoretical framework, to interpret the participants' reported memories. The study sample consisted of 9 specialists, 6 males with a mean age of 34.8 years and ranging from 30 to 41 years. Four themes were identified, such as professionals' perception of dentistry, biosafety, professionals' psychosocial impressions, and impact on care. The lack of knowledge about the disease and the fear of being contaminated during care were the main causes of changes in the work routine. There was common thinking about increasing biosafety barriers and a greater sense of security. The need for social isolation to contain the virus determined the distance, in large part, between professionals and their families, causing high levels of anxiety. Repetitive reports of slowness and decrease in attendance as a direct relationship of financial loss, aggravating stress. In conclusion, it was possible to notice that professionals in this specialty had their professional and personal lives affected concerning daily habits, family life, and financial strain, impacting their levels of stress and anxiety.

Sedação consciente por Óxido Nitroso e Oxigênio em odontologia - requisitos de segurança do equipamento para seu uso / Conscious sedation by Nitrous Oxide and Oxygen in dental treatment - safety requirements of the equipment for its use

O uso de sedação consciente através do óxido nitroso associado ao oxigênio é uma técnica que leva a um estado mínimo de depressão de consciência, que melhora a cooperação do paciente, pois diminui sua ansiedade sem que efeitos colaterais importantes sejam notados. A questão da segurança da técnica de sedação consciente por oxigênio/óxido nitroso reside no fato de os equipamentos utilizados para esta finalidade possuírem quesitos de segurança que devem ser cuidadosamente observados, e que são mencionados e ressaltados nesta revisão de literatura.

A importância da biossegurança para o Cirurgião-dentista / The importance of biosafety to the Dentist Surgeons

O propósito deste estudo foi identificar e analisar as condições de biossegurança nos serviços odontológicos existentes no Sistema Público do Município de Araçatuba-SP. A coleta de dados foi realizada por um questionário de múltipla escolha contendo 37 questões sobre uso do equipamento de proteção individual (EPI) e coletiva (EPC) aos Cirurgiões-dentistas que atuam no Sistema Público de Saúde. Os resultados obtidos mostram que 31,4% dos Cirurgiões-dentistas entrevistados não usam gorro durante todo o atendimento clínico, 91,4% lavam as mãos antes de usar as luvas, mas 40% não trocam as luvas entre os pacientes e, ainda, 71,4% dos entrevistados não utilizam protetor de tireóide durante a exposição de Raio X. É necessário orientar melhor as ações educativo-preventivas no controle de infecção para que sejam praticadas com segurança pelos profissionais da área de saúde e para que estes tenham o conhecimento e reciclem-se periodicamente

Dispositivo de proteção respiratória para os profissionais de saúde: aspectos legais / Respiratory protection device for professional on health: legal aspects

O cirurgião-dentista e sua equipe estão expostos à contaminação por objetos ou materiais contaminados. Os motores de alta rotação emanam aerossóis que, com a proximidade entre a equipe e o paciente, são inalados. O uso de barreira é tão importante para proteção do profissional de saúde quanto para evitar a transmissão cruzada de microrganismos. As máscaras são uma barreira de proteção contra a contaminação. Dentre as doenças transmissíveis destacam-se Tuberculose, AIDS e Hepatites B e C. Nos EUA há órgãos de controle e de normatização da qualidade de tais dispositivos, como o Center for Diseases Control (CDC). No Brasil não há organismo que determine padrões de espessura e filtragem das máscaras. Adotam-se as normas de Organizações Internacionais que determinam uma eficiência de filtração bacteriana acima de 95 por cento. Foram analisadas embalagens de 14 marcas comerciais referentes às normas do código do consumidor, sanitárias, trabalhistas e penais. Verificamos irregularidades em 9 marcas frente às normas legais e as mais consumidas pelos profissionais. Assim, as máscaras devem atender as recomendaçòes da NIOSH, CDD e OSHA, possuir EFB>95 por cento para partículas de 0,1 micron, garantindo proteção eficaz aos profissionais com os fluidos corpóreos dos pacientes, bem como apresentar na embalagem o grau de proteção e finalidade do tipo de procedimento

Avaliaçäo das medidas de biossegurança no controle de infecçäo cruzada durante tratamento periodontal básico / An evaluation of biossecurity measures on cross-contamination control during cause-related periodontal therapy

Medidas de biossegurança säo decisivas no controle de infecçäo cruzada, causada pela disseminaçäo de bactérias no consultório odontológico. O objetivo deste estudo é analisar a eficácia da desinfecçäo, das barreiras de proteçäo utilizadas em locais críticos e analisar o alcance dos aerossóis, produzidos durante terapia periodontal básica. Dois pacientes foram submetidos à terapia peridontal básica e materais foram coletados nas superfícies críticas analisadas. Com este estudo, foi demonstrado que a utilizaçäo de barreiras e uma descontaminaçäo criteriosa säo suficientes para o controle de infecçäo cruzada

Medidas de proteçäo utilizadas por cirurgiöes-dentistas para o controle da infecçäo cruzada no consultório odontológico / Protection measures used by dentists to control cross-infection at the dental office

O presente trabalho avaliou, por meio da aplicaçäo de questionários, os procedimentos utilizados rotineiramente para o controle da infecçäo cruzada, por 118 cirurgiöes-dentistas de consultório particular da cidade de Araraquara. Observou-se que a grande maioria dos profissionais afirmou utilizar rotineiramente máscaras (96,6 por cento) e luvas (94,9 por cento). Dentre os equipamentos utilizados para a esterilizaçäo, a estufa foi a mais citada (85,6 por cento). Estes achados permitem concluir que, embora os profissionais estejam cada vez mais empenhados na utilizaçäo de medidas de controle da infecçäo cruzada, ainda existe muito a ser melhorado

Mecanismos de segurança empregados durante a utilização do aparelho extra-bucal / Safety mechanisms harnessed during the use of the headgear

Os ricos de traumas severos nos olhos e na área infra-orbitária causados pela utilização incorreta dos aparelhos extra-bucais do tipo Kloehn são reconhecidos pela comunidade ortodôntica, mas os recursos de segurança existentes no mercado associados ao AEB, bem como sua forma e ação, merecem uma divulgação adequada. Este trabalho objetiva, por meio da revisão da liuteratura, alertar quando da necessidade do emprego dos mecanismos de segurança, demonstrando-os bem como os seus mecanismos de ação e a forma mais adequada para a sua utilização visando minimizar a possibilidade de injúrias graves aos tecidos intra-bucais, extra-bucais e olhos, e das possíveis conseqüências legais inerentes aos acidentes e ais profissionais envolvidos. Concluiu-se a necessidade da definição clara quanto a responsabilidade dos profissionais e pacientes quanto ao uso destes dispositivos

Normas de segurança quando da utilização de laser / Security norms when using laser

Embora a utilização de diferentes tipos de lasers em Medicina e Odontologia esteja crescendo, os procedimentos de segurança que são necessários para a prevenção de acidentes quando de sua utilização são geralmente desconhecidos para muitos dos usuários. Fabricantes e pesquisadores de todo o mundo tem proposto várias normas de segurança visando a prevenção de acidentes quando do emprego desta forma de radiação, especialmente para os lasers cirúrgicos. Riscos de lesar os olhos e a pele; riscos de reflexão e incêndio; riscos para o meio ambiente e para o pessoal auxiliar são discutidos neste trabalho e os procedimentos de segurança são revisados e discutidos. O autor propõe normas de segurança a serem utilizados por usuários de lasers e regulamentados