Perfil de notificações de malária em gestantes de Oiapoque, Amapá / Profile of malaria reports in pregnant women from Oiapoque, Amapá / Perfil de notificaciones de malaria en gestantes de Oiapoque, Amapá

Objetivo: caracterizar as notificações de malária em gestantes no município de Oiapoque. Método: estudo documental, descritivo, retrospectivo e com abordagem quantitativa, realizado a partir de dados secundários do Sistema de Vigilância Epidemiológica da Malária em Oiapoque-Amapá, Brasil, no período de 2013 a 2017. Abordam-se as seguintes variáveis de casos autóctones de malária em gestantes: ano, mês de ocorrência, idade gestacional, espécie infectante de Plasmodium e unidade de notificação. Os dados foram apresentados e analisados mediante estatística descritiva e formulação de mapas de distribuição espacial, gerados pelo software ArcGIS. Resultados: predominaram notificações em áreas urbanas, especialmente no bairro Paraíso (74%), sendo o Plasmodium vivax o principal agente (88%), e de maior incidência entre outubro a dezembro (33%), no terceiro trimestre gestacional (35%). Conclusão: o perfil de notificações de malária em gestante desse munícipio assemelha-se a estudos anteriores nessa região quanto ao local de concentração e período de maior ocorrência. No entanto, a introdução gradativa do protozoário Plasmodium falciparum traz um alerta para a mobilização de gestores e profissionais.

Objective: to characterize the notifications of malaria in pregnant women in the municipality of Oiapoque. Method: documentary, descriptive, retrospective and quantitative study, conducted from secondary data of the Epidemiological Surveillance System of Malaria in Oiapoque-Amapá, Brazil, from 2013 to 2017. The following variables of autochthonous cases of malaria in pregnant women are addressed: year, month of occurrence, gestational age, Plasmodium infecting species and notification unit. Data were presented and analyzed using descriptive statistics and formulation of spatial distribution maps, generated by ArcGIS software. Results: notifications predominated in urban areas, especially in the Paraíso neighborhood (74%), with Plasmodium Vivax being the main agent (88%), and with a higher incidence between October and December (33%), in the third gestational quarter (35%). Conclusion: the profile of reports of malaria in pregnant women of this municipality resembles previous studies in this region, regarding the place of concentration and period of greater occurrence. However, the gradual introduction of the protozoan Plasmodium falciparum brings an alert to the mobilization of managers and professionals.

Epidemiologia descritiva da malária em São Gabriel da Cachoeira, Amazonas - 2010 a 2019 / Descriptive epidemiology of malaria in São Gabriel da Cachoeira, Amazonas - 2010 to 2019 / Epidemiología descriptiva de la malaria en São Gabriel da Cachoeira, Amazonas - 2010 a 2019

Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico da malária no município de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo epidemiológico, descritivo e ecológico, baseado em dados secundários do Sistema de Informação de Vigilância Epidemiológica do Ministério da Saúde, gerados pelo Departamento de Análise e Tabulação de Dados do Sistema Único de Saúde. Utilizou-se os dados dos casos positivos de malária do município de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, Brasil, do período de 2010 a 2019. Resultados: Ocorreram 80.459 casos de malária, com incidência variando entre 101,6 a 343 casos / 1.000 habitantes, considerada de alto risco, conforme a classificação do Ministério da Saúde. O homem foi o sexo com a maior predominância das notificações, na faixa etária de 20 a 29 anos (18%), por Plasmodium vivax (86%), com pico de transmissão ocorrendo entre os meses de janeiro a março, e setembro a novembro. Conclusão: Os resultados apresentam uma importante informação de conhecimento público sobre a epidemiologia da transmissão malárica nessa região, da qual poderiam ser utilizadas estratégias e a implementação de ações voltadas ao combate e controle do vetor no município. (AU)

Objective: To analyze the epidemiological profile of malaria in the municipality of São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, Brazil. Methods: This is an epidemiological, descriptive and ecological study, based on secondary data from the Ministry of Health's Epidemiological Surveillance Information System, generated by the Data Analysis and Tabulation Department of the Unified Health System of the positive cases of malaria from the municipality of São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, Brazil, from 2010 to 2019. Results: There were 80,459 cases of malaria, with incidence ranging from 101.6 to 343 cases / 1,000 inhabitants, considered high risk according to the classification from the Ministry of Health. Man was the sex with the highest prevalence of notifications, aged 20 to 29 years (18%), by Plasmodium vivax (86%), with peak transmission occurring between the months of January to March, and September to November. Conclusion: The results present important publicly available information on the epidemiology of malaria transmission in this region, from which strategies and the implementation of actions aimed at combating and controlling the vector in the municipality could be used. (AU)

Objetivo: Analizar el perfil epidemiológico de la malaria en el municipio de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, Brasil. Métodos: Este es un estudio epidemiológico, descriptivo y ecológico, basado en datos secundarios del Sistema de Información de Vigilancia Epidemiológica del Ministerio de Salud, generado por el Departamento de Análisis y Tabulación de Datos del Sistema Único de Salud, de los casos positivos de malaria en el municipio de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, Brasil, de 2010 a 2019. Resultados: Hubo 80.459 casos de malaria, con una incidencia de 101,6 a 343 casos / 1.000 habitantes, considerados de alto riesgo según la clasificación del Ministerio de Salud. El hombre era el sexo con mayor prevalencia de notificaciones, de 20 a 29 años (18%), por Plasmodium vivax (86%), con una transmisión máxima entre los meses de enero a marzo y de septiembre a noviembre. Conclusión: Los resultados presentan información importante disponible públicamente sobre la epidemiología de la transmisión de la malaria en esta región, a partir de la cual se podrían utilizar estrategias y la implementación de acciones destinadas a combatir y controlar el vector en el municipio. (AU)

Avaliação do cumprimento das atividades de monitoramento do tratamento e de verificação de cura da malária / Evaluación del cumplimiento de las actividades de seguimiento del tratamiento de la malaria y verificación de la curación / Assessment of compliance with malaria treatment monitoring and cure verification activities

RESUMO Objetivo: Avaliar o cumprimento das atividades de monitoramento do tratamento e verificação de cura pelos profissionais do Programa de Controle da Malária. Método: Trata-se de pesquisa avaliativa, realizada por meio de observação sistemática, com auxílio de formulário com escala Likert, adotando escore numérico para avaliar o cumprimento das atividades. A coleta dos dados foi realizada no município amazônico de Cruzeiro do Sul no estado do Acre. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva. Resultados: Foram observados 15 agentes de controle de endemias, 5 enfermeiros e 5 microscopistas, no desempenho de suas funções no programa. As atividades de monitoramento do tratamento e verificação de cura obtiveram os respectivos percentuais totais de cumprimento: 72,0% e 12,1%. Os microscopistas, avaliados em 9 atividades, obtiveram maior percentual de cumprimento de atividades, enquanto que enfermeiros e agentes de controle de endemias tiveram índice de cumprimento parcial ou não realizam determinadas atividades. Conclusão: O Programa de Controle da Malária apresenta desempenho abaixo do preconizado, não atendendo ao padrão ouro estabelecido, podendo significar a manutenção ou a elevação dos casos de malária.

RESUMEN Objetivo: Evaluar el cumplimiento de las actividades de seguimiento del tratamiento y verificación de curación por parte de los profesionales del Programa de Control de la Malaria. Método: Se trata de una investigación evaluativa, realizada a través de la observación sistemática, con la ayuda de una forma de escala Likert, adoptando una puntuación numérica para evaluar el cumplimiento de las actividades. La recolección de datos se realizó en el municipio amazónico de Cruzeiro do Sul en el estado de Acre. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva. Resultados: Se observaron 15 agentes de control endémico, 5 enfermeros y 5 microscopistas en el desempeño de sus funciones en el programa. Las actividades de seguimiento del tratamiento y verificación de curación obtuvieron los respectivos porcentajes totales de cumplimiento: 72,0% y 12,1%. Los microscopistas, evaluados en 9 actividades, obtuvieron un mayor porcentaje de cumplimiento de las actividades, mientras que las enfermeras y agentes de control endémico tuvieron una tasa de cumplimiento parcial o no realizaron determinadas actividades. Conclusión: El Programa de Control de la Malaria se desempeña por debajo del nivel recomendado, sin cumplir con el estándar de oro establecido, lo que puede significar mantener o aumentar los casos de malária.

ABSTRACT Objective: To assess compliance with treatment monitoring and cure verification activities by Malaria Control Program professionals. Method: This is an evaluation research carried out through systematic observation, with the aid of a Likert-type scale form, adopting a numerical score to assess the fulfillment of activities. Data collection was carried out in the Amazonian municipality of Cruzeiro do Sul in Acre State. Data were analyzed using descriptive statistics. Results: Fifteen endemic disease control agents, five nurses and five microscopists were observed in the performance of their functions in the program. Treatment monitoring and cure verification activities obtained the respective total compliance percentages of 72.0% and 12.1%. Microscopists, assessed in 9 activities, obtained a higher percentage of compliance with activities, while nurses and endemic disease control agents had a partial compliance rate or did not perform certain activities. Conclusion: Malaria Control Program performs below the recommended level, not meeting the established gold standard, which may mean maintaining or increasing malaria cases.

Prevalence of malaria relapse: systematic review with meta-analysis / Prevalência de recaída por malária: revisão sistemática com metanálise / Prevalencia de recaída por malaria: revisión sistemática con metaanálisis

ABSTRACT Objective: systematic review with a meta-analysis of the prevalence of malaria relapse. Method: it consisted in a search for cross-sectional studies, carried out in three databases, without application of filters. A total of 1,924 articles were identified, selected based on eligibility criteria. The selection was made in pairs from the reading of the titles, abstracts and text. The meta-analysis was performed with a statistical program. Results: a sample of 1,308 patients with malaria, ranging from 70 to 586 patients in the study. Relapse was estimated at 0.47%, with a 95% confidence interval and 99.04% of squared i. In the included studies, the prevalence of relapse ranged from 17.00% to 92.85%. The result of the meta-analysis is considered relevant, despite the heterogeneity. Conclusion: relapse is a phenomenon that can contribute to the maintenance of the endemicity of malaria in the world and to introduce it in non-affected areas. In addition, there is the need for advancement in the production of knowledge regarding this disease, to qualify the research methods on prevalence.

RESUMO Objetivo: realizar uma revisão sistemática com metanálise da prevalência de recaída por malária. Método: consistiu na busca por estudos transversais, realizada em três bases de dados, sem aplicação de filtros. Foram identificados 1.924 artigos, selecionados a partir de critérios de elegibilidade. A seleção foi realizada em par na sequência de leitura dos títulos, resumos e texto. A metanálise foi realizada com programa estatístico. Resultados: uma amostra de 1.308 pacientes com malária, variando de 70 a 586 pacientes nos estudo. A recaída foi estimada em 0,47%, com intervalo de confiança de 95% e i quadrado de 99,04%. Nos estudos incluídos, a prevalência de recaída variou de 17,00% a 92,85%. Considera-se o resultado da metanálise relevante, apesar da heterogeneidade. Conclusão: a recaída é um fenômeno que pode contribuir para a manutenção da endemicidade da malária no mundo, além de poder introduzi-la em áreas não afetadas. Além disso, há necessidade, para avanço na produção de conhecimento referente a essa doença, de qualificar os métodos de pesquisa sobre prevalência.

RESUMEN Objetivo: realizar una revisión sistemática con metaanálisis de la prevalencia de recaída por malaria. Método: consistió en la búsqueda por estudios transversales, realizada en tres bases de datos, sin aplicación de filtros. Fueron identificados 1.924 artículos, seleccionados a partir de criterios de elegibilidad. La selección fue realizada en pares en la secuencia de lectura de los títulos, resúmenes y texto. El metaanálisis fue realizado con un programa estadístico. Resultados: una muestra de 1.308 pacientes con malaria, variando de 70 a 586 pacientes en el estudio. La recaída fue estimada en 0,47%, con intervalo de confianza de 95% e i cuadrado de 99,04%. En los estudios incluidos, la prevalencia de recaída varió de 17,00% a 92,85%. Se considera el resultado de la metaanálisis relevante, a pesar de la heterogeneidad. Conclusión: la recaída es un fenómeno que puede contribuir para el mantenimiento de la endemicidad de la malaria en el mundo, además de poder introducirla en áreas no afectadas. Además de eso, es necesario de calificar los métodos de investigación sobre prevalencia para el avance en la producción de conocimiento referente a esa enfermedad.

As doenças negligenciadas e suas representações sociais: um estudo com profissionais de saúde / Neglected diseases and their social representations: a study with health professionals

As doenças negligenciadas são caracterizadas por um grupo de enfermidades infecciosas que atingem principalmente a população de baixa renda nos países em desenvolvimento, com poucos investimentos em pesquisa e tecnologia para avançar no controle, na prevenção e tratamento medicamentoso. São assim denominadas também pelo fato de não despertarem o interesse econômico e financeiro das grandes indústrias farmacêuticas proporcionando a continuidade do ciclo da pobreza e diminuição da qualidade de vida das pessoas. O objetivo geral foi analisar as representações sociais acerca das doenças negligenciadas para os profissionais de saúde com ênfase nas dimensões conceitual e prática destas representações. Trata-se de uma pesquisa de natureza qualitativa, com sustentação na Teoria das Representações Sociais, em suas abordagens processual e estrutural, realizada com 90 profissionais de saúde que atuam em instituições de atenção primária e secundária à saúde, no município de Jequié/BA. A pesquisa aconteceu em três fases distintas, a saber: na primeira fase aplicou-se a técnica de evocações livres, com uso do termo indutor: doenças negligenciadas, sendo analisadas pela técnica do quadrante de quatro casas, com auxílio do EVOC, versão 2005; na segunda etapa, retornou-se ao campo de pesquisa, para aplicar ao um total de 27 participantes do mesmo grupo anterior, os instrumentos de testes de centralidade: a constituição de pares pareados e os esquemas cognitivos de base. Foram analisados pela análise de similitude e pelos índices de valência, respectivamente. Na terceira fase aplicou-se o instrumento da entrevista em profundidade, para 27 profissionais de saúde, sendo analisados com auxílio do IRAMUTEQ através da análise lexical mecanizada. Na análise estrutural, identificou-se o núcleo central, com os elementos descaso e ignorância, que organizaram as representações sociais dos profissionais de saúde em um contínuo que foi da dimensão individual à político-social, perpassando pelas dimensões socioindividual e imagética. Com relação ao conteúdo, no âmbito da abordagem processual, encontrou-se um corpus geral constituído por 27 entrevistas, separados em 1.076 segmentos de textos (ST) com aproveitamento de 1.043 STs (96,93 %). Emergiram 38.421 ocorrências (palavras, formas ou vocábulos), sendo 2.349 palavras distintas e 978 com uma única ocorrência. O conteúdo analisado foi categorizado em 07 classes distintas que evidenciaram as dimensões teórica e prática das representações sociais. As representações sociais dos profissionais de saúde sobre as doenças negligenciadas possuem uma atitude normativa, apesar de conviverem cotidianamente em seu ambiente de trabalho com estas enfermidades. Isto implicou na construção de julgamentos com elementos negativos, por parte dos profissionais de saúde, sobre as condutas e práticas dos sujeitos que compõem a tríade (indivíduo, equipe de saúde e gestores) no enfrentamento das doenças negligenciadas. Conclui-se que, as representações sociais dos profissionais de saúde acerca das doenças negligenciadas gerenciam e influenciam suas práticas de cuidado, modificando a realidade que os cerca e protagonizando novos saberes e conhecimentos indispensáveis para o controle, a prevenção e o tratamento destas entidades mórbidas.

Neglected diseases are characterized by a group of infectious diseases that mainly affect low-income people in developing countries, with little investment in research and technology to enhance their control, prevention and drug treatment. Their denomination is due to the fact that they do not arouse the economic and financial interest of the big pharmaceutical industries, maintaining the continuity of the poverty cycle and diminishing the quality of life of the people. Our general objective was to analyze the social representations about neglected diseases in health professionals, with emphasis on the conceptual and practical dimensions of these representations. It is a research of a qualitative nature, supported by the Theory of Social Representations, in its procedural and structural approaches, carried out with 90 health professionals who work in primary and secondary health care institutions, in the municipality of Jequié, Bahia, Brazil. The research was carried out in three distinct phases: in the first stage we used the technique of free evocations, with the inductor term: neglected diseases, being analyzed by the four quadrants technique, with the help of EVOC, 2005 version; in the second stage, we returned to the field of research, to apply to a total of 27 participants of the same previous group the instruments of the centrality tests: the constitution of matched pairs and the basic cognitive schemes. They were analyzed by the similitude analysis and by the valence indices, respectively. In the third phase, we applied the instrument of the in-depth interview to 27 health professionals, being analyzed with the help of IRAMUTEQ through the mechanized lexical analysis. In the structural analysis, the central nucleus was identified, with the elements neglect and ignorance, which organized the social representations of health professionals in a continuum that went from the individual to the social-political dimension, spanning the social-individual and imagery dimensions. Regarding the content, in the scope of the procedural approach, a general corpus was composed of 27 interviews, separated into 1,076 text segments (TS) from which 1,043 TS (96.93%) were used. 38,421 occurrences (words, forms or terms) emerged, being 2,349 distinct words and 978 with a single occurrence. The analyzed content was categorized into 07 distinct classes that showed the theoretical and practical dimensions of social representations. The social representations of the health professionals on neglected diseases show that they have a normative attitude, although they interact daily with these diseases in their work environment. This implied the construction of judgments with negative elements, by the health professionals, about the behaviors and practices of the subjects that make up the triad (individual, health team and managers) in coping with neglected diseases. It is concluded that the social representations of the health professionals on neglected diseases manage and influence their care practices, modifying the reality that surrounds them and playing a leading role in new and indispensable knowledge for the control, prevention and treatment of these morbid entities.

Las enfermedades descuidadas son caracterizadas por un grupo de enfermedades infecciosas que afectan principalmente a la populación de baja renta en los países en desarrollo, con pocas inversiones en investigación y tecnología para avanzar en el control, en la prevención y tratamiento medicamentoso. Son así denominadas también por el hecho de no despertar el interés económico y financiero de las grandes industrias farmacéuticas proporcionando la continuidad del ciclo de pobreza y la disminución de la calidad de vida de las personas. El objetivo general fue analizar las representaciones sociales acerca de las enfermedades descuidadas para los profesionales de la salud con énfasis en las dimensiones conceptual y práctica de estas representaciones. Se trata de una investigación de naturaleza cualitativa, sustentada en la Teoría de las Representaciones Sociales, en sus abordajes procesual y estructural, realizada con 90 profesionales de la salud que actúan en instituciones de atención primaria y secundaria a la salud, en el municipio de Jequié, Bahia, Brasil. La investigación aconteció en tres fases distintas, a saber: en la primera fase se aplicó la técnica de evocaciones libres, con uso del término inductor: enfermedades descuidadas, siendo analizadas por la técnica del cuadrante de cuatro casas, con auxilio del EVOC, versión 2005; en la segunda etapa, se retornó al campo de investigación, para aplicar a un total de 27 participantes del mismo grupo anterior los instrumentos de pruebas de centralidad: la constitución de pares pareados y los esquemas cognitivos de base. Fueron analizados por el análisis de similitud y por los índices de valencia, respectivamente. En la tercera fase, se aplicó el instrumento de la entrevista en profundidad, para 27 profesionales de la salud, siendo analizado con auxilio del IRAMUTEQ a través del análisis lexical mecanizado. En el análisis estructural, se identificó el núcleo central, con los elementos descaso e ignorancia, que organizaron las representaciones sociales de los profesionales de la salud en un continuo que fue de la dimensión individual a la político-social, pasando por las dimensiones socio individual e imagética. Con relación al contenido, en el ámbito del abordaje procesual, se encontró un corpus general constituido por 27 entrevistas, separadas en 1.076 segmentos de textos (ST) con aprovechamiento de 1.043 STs (96,93 %). Emergieron 38.421 ocurrencias (palabras, formas o vocablos), siendo 2.349 palabras distintas y 978 con una única ocurrencia. El contenido analizado fue categorizado en 07 clases distintas que evidenciaron las dimensiones teórica y práctica de las representaciones sociales. Las representaciones sociales de los profesionales de la salud sobre las enfermedades descuidadas tienen una actitud normativa, a pesar de convivir cotidianamente en su ambiente de trabajo con estas enfermedades. Esto implicó la construcción de juicios con elementos negativos, por parte de los profesionales de la salud, sobre las conductas y prácticas de los sujetos que componen la tríade (individuo, equipo de salud y gestores) en el enfrentamiento de las enfermedades descuidadas. Se concluye que las representaciones sociales de los profesionales de la salud acerca de las enfermedades descuidadas gerencian e influencian sus prácticas de cuidado, modificando la realidad que los rodea y protagonizando nuevos saberes y conocimientos indispensables para el control, la prevención y el tratamiento de esas entidades mórbidas.

Análisis de los programas de evaluación del desempeño de malaria de los laboratorios de salud pública y privados de Colombia 2015-2016 / Performance evaluation analysis of malaria's programs of Colombian public and private health laboratories 2015-2016

Resumen Introducción. Para el fortalecimiento de la calidad del diagnóstico de malaria en Colombia, se desarrollan los Programas de Evaluación del Desempeño (PED) en los que participan laboratorios privados y públicos del país. Objetivo. Analizar los resultados obtenidos en los programas de evaluación del desempeño de malaria de los laboratorios de salud pública y privados de Colombia en el lapso 2015-2016. Materiales y métodos. Se realizó un estudio de tipo retrospectivo mediante la revisión de los resultados obtenidos por los LSP y laboratorios privados participantes en los programas de evaluación directa e indirecta del desempeño (PEDD, PEID) de malaria durante los años 2015 y 2016 en términos de participación, concordancia de positividad y negatividad (Índice Kappa de Cohen), concordancia de especie, de formas parasitarias y de recuento (Z score). Resultados. La participación en el PEID se incrementó de 15% en 2015 a 51% en 2016, así como el total de láminas enviadas que en su mayoría cumplían con los criterios establecidos por el Laboratorio Nacional de referencia (LNR). La participación en el PEDD se incrementó de 88% en 2015 a 94% en 2016, con un Índice Kappa de Cohen de 0,97, una media de concordancia de especie parasitaria de 83,3% y de formas parasitarias de 62,5% y una concordancia del recuento parasitario más frecuente entre -0,9 y 0,9, evidenciándose un mejor desempeño en 2016. Conclusión. Basados en los resultados obtenidos es necesario promover una mayor participación de los LSP en los PED de malaria, especialmente en el PEID y aumentar la participación de los laboratorio privados.

Abstract Introduction. In order to strengthen the quality of malaria diagnosis in Colombia, Performance Evaluation Programs (PED) are developed in which private and public laboratories of the country participate. Objective. To analyze the results obtained in the malaria evaluation programs of the public and private health laboratories of Colombia from 2015 to 2016. Materials and methods. A retrospective study was carried out by reviewing the results obtained by the LSPs and private laboratories participating in the direct and indirect evaluation programs of malaria during the years 2015 and 2016 in terms of participation, concordance of positivity and negativity (Cohen's Kappa Index), species concordance, parasitic and counting agreement (Z score). Results. Participation in PEID increased from 15% in 2015 to 51% in 2016, as well as the total number of sheets sent, which mostly met the criteria established by the National Reference Laboratory (NRL). Participation in the PEDD increased from 88% in 2015 to 94% in 2016, with a Cohen's Kappa Index of 0.97, an average of parasitic species concordance of 83.3% and parasitic forms of 62.5% and a more frequent parasitic count concordance between -0.9 and 0.9, showing a better performance in 2016. Conclusion. Based on the results obtained, it is necessary to promote greater participation of LSPs in malaria PEDs, especially in SIDS, and to increase the participation of private laboratories.

EPIDEMIOLOGIA DA MALÁRIA EM ÁREA DE ASSENTAMENTO NA AMAZONIA MATOGROSSENSE / EPIDEMIOLOGY OF MALARIA IN SETTLEMENT AREA IN AMAZON MATOGROSSENSE / EPIDEMIOLOGÍA DE LA MALARIA EN ZONA DE ASENTAMIENTO EN AMAZON MATOGROSSENSE

Objetivo: caracterizar a epidemiologia da malária em área de Assentamento na Amazônia mato-grossense. Método: estudo ecológico, realizado no Assentamento Vale do Amanhecer, no Município de Juruena, Mato Grosso. Foram analisadas 336 fichas. Utilizou-se o software EpiInfo 3.3.2 para a construção dos bancos de dados e software Terraview 3.1.4 e ArcGIS 9.2 para análise espacial, construção do mapa de distribuição de casos e os mapas temáticos de uso e ocupação do solo. Resultados: em 2005, o Assentamento era composto por 718 habitantes, 394 (54,87%) sexo masculino e 324 (45,13.%) sexo feminino. Dos 336 casos de malária, 133 era residente na Estrada 08, 37,60% das notificações. Nas Estradas 13 e 5, foram notificados 124 (35,10%) e 58 (16,40%) casos de malária, respectivamente. A região sul do assentamento apresentou 276 casos e maior número de notificações acima de 10 casos/domicílio. Desses, 102 (30,36%) casos foram causados pelo P. falciparum e 174 (51,79%) por P. vivax. A região norte apresentou 60 casos e notificações abaixo de 10 casos/domicílio. A área de formações florestais apresentou 70 (20,83%) casos. Conclusão: a ocorrência e distribuição de malária no assentamento são influenciadas pelos fatores ambientais e suas alterações.

Objective: to characterize the epidemiology of malaria in settlement area in Mato Grosso Amazon. Method: ecological study conducted in settlement Vale do Amanhecer, in the municipality of Juruena, Mato Grosso. 336 records were analyzed. the software was used EpiInfo 3.3.2 for the construction of databases and Terraview 3.1.4 and ArcGIS 9.2 software for spatial analysis, case distribution map construction and thematic maps of land use and occupation. Results: in 2005, the settlement was composed of 718 inhabitants, 394 (54.87%) male and 324 (45.13%.) Female. Of the 336 cases of malaria, 133 were resident on Highway 08, 37.60% of notifications. Roads in 13:05, were reported 124 (35.10%) and 58 (16.40%) cases of malaria, respectively. South of the settlement region had 276 cases and more up to 10 cases / home notifications. Of these, 102 (30.36%) cases were caused by P. falciparum and 174 (51.79%) by P. vivax. The northern region had 60 cases and 10 cases notifications under / home. The area of forest formations had 70 (20.83%) cases. Conclusion: the occurrence and distribution of malaria in the settlement are influenced by environmental factors, as amended.

Objetivo: caracterizar la epidemiología de la malaria en el área de asentamiento en Mato Grosso del Amazonas. Método: estudio ecológico con datos de asentamiento Vale do Amanhecer, en el municipio de Juruena, Mato Grosso. Se analizaron 336 registros. el software se utilizó EpiInfo 3.3.2 para la construcción de bases de datos y Terraview 3.1.4 y el software ArcGIS 9.2 para el análisis espacial, la construcción caja de mapa de distribución y mapas temáticos de uso y ocupación del suelo. Resultados: en 2005, el asentamiento se compone de 718 habitantes, 394 (54,87%) y 324 hombres (45.13%). Mujer. De los 336 casos de malaria, 133 eran residentes en la autopista 08, 37.60% de las notificaciones. Las carreteras de 13:05, se reportaron casos de malaria 124 (35.10%) y 58 (16,40%), respectivamente. Al sur de la región de asentamiento tenía 276 casos y más casos hasta 10 / notificaciones de origen. De éstos, 102 (30,36%) casos fueron causados por P. falciparum y 174 (51,79%) por P. vivax. La región del norte tenía 60 casos y 10 notificaciones de casos bajo / home. El área de las formaciones forestales contaba con 70 (20,83%) casos. Conclusión: la presencia y la distribución de la malaria en el asentamiento son influenciados por factores ambientales, en su versión modificada.

Gênese da atenção domiciliária no Brasil no início do século XX / Génesis de la atención domiciliaria en Brasil al inicio del siglo XX / Genesis of home care in Brazil at the start of the twentieth century

RESUMO Objetivo problematizar as condições de possibilidade para o aparecimento da atenção domiciliária no início do século XX no Brasil. Método estudo de inspiração genealógica sobre a atenção domiciliária. O material empírico foi constituído por dois documentos legais sobre o tema publicados no Diário Oficial. A análise documental utilizou as ferramentas analíticas poder, poder disciplinar e biopolítica, inspiradas em Foucault. Resultados foram elaboradas duas categorias: “Vigilância no domicílio: as enfermeiras visitadoras e a tuberculose” e “Registros: o aparelho político e econômico”. Considerações finais A tuberculose, a nova profissão das enfermeiras visitadoras, os registros produzidos pela vigilância e a análise minuciosa das cidades conferiram à atenção domiciliária um caráter de vigilância, inspeção e controle voltado a conduzir as condutas dos indivíduos.

RESUMEN Objetivo problematizar las condiciones de posibilidad para el aparecimiento de la atención domiciliaria al inicio del siglo XX. Método se trata de un estudio de inspiración genealógica sobre atención domiciliaria. El material empírico fue constituido por documentos legales sobre el tema, publicados en el Diario Oficial. El análisis documental utilizó las herramientas analíticas poder, poder disciplinar y biopolítica, inspiradas en Foucault. Resultados fueron elaboradas dos categorías analíticas, “vigilancia en el domicilio: enfermeras visitadoras y la tuberculosis” y “registros: aparato político y económico”. Consideraciones finales la tuberculosis, la nueva profesión de las enfermeras visitadoras, los registros producidos por la vigilancia, y el análisis minucioso de las ciudades configuran la atención domiciliaria con carácter de vigilancia, inspección y control para mejor conducir las conductas de individuos.

ABSTRACT Objective to discuss the conditions that enabled home care at the beginning of the twentieth century. Method study of the genealogic inspiration on home care. The empirical material consisted of legal documents on the subject that were published in the Official Journal. The documents were studied using analytical tools, such as Power, Discipline and Biopolitics, which were inspired in Foucault. Results two analytical categories were established, “home inspection: visiting nurses and tuberculosis” and “records: political and economic apparatus”. Final considerations tuberculosis, the new profession of visiting nurses, inspection records and the detailed analysis of the cities grant home care a nature of surveillance, inspection and control to conduct the behaviour of individuals.

Enfoque epidemiológico da malária de 2009 a 2013 / Epidemiological approach to malaria of 2009 to 2013

Objetivo: Identificar os casos de malária no município de Novo Progresso-Pa, entre os anos de 2009 a 2013. Metodologia: Realizou-se uma pesquisa quantitativa, com abordagem retrospectiva e descritiva. Resultados:Dos 13899 casos confirmados, a detecção passiva cresceu sobre a ativa ao longo dos anos, principalmente a partir de 2010 registrando 64,2% dos casos. As idades de 20 a 29 anos foi a mais prevalente com 31,3%. Ainda houve predominância de infecção por Plasmodium vivax, na maioria dos anos (2010, 2011, 2012 e 2013).Observou-se a incidência nos casos autóctones da malária, porém notou-se um padrão linear de queda nos casos autóctones ao longo dos anos de 2009, 2010 e 2011. Em 2012 e 2013 não houve notificação de malária em grávidas. Ao verificar a evolução dos casos, de 2009 para 2010 houve redução de 6,4%. Conclusão: O município de Novo Progresso continua sendo área endêmica de malária.

Objective: Identify cases of malaria in the municipality of Novo Progresso-Pa, between the years 2009 to2013. Methodology: We conducted a quantitative study with retrospective and descriptive. Results: Of the 13,899 confirmed cases, passive detection to grown up on active over the years, especially from 2010 registering 64.2% of cases. Ages 20-29 years was the most prevalent with 31.3%. Although there was apredominance of infection by Plasmodium vivax, in most years (2010, 2011, 2012 and 2013). There was a focuson predominance in cases of malaria, but there has been a linear pattern of decline in autochthonous cases over the years 2009, 2010 and 2011. In 2012 and 2013 there was not malaria in pregnant notification. When checking the evolution of cases from 2009 to 2010 there was a reduction of 6.4%. Conclusion: The municipality of Novo Progressois still malaria endemic area.

Adesão ao tratamento da malária e fatores contribuintes / Adherence to malaria treatment and its contributing factors / Adhesión al tratamiento de la malaria y factores contributivos

Estudo exploratório, descritivo, transversal. O objetivo foi estimar a frequência de adesão ao tratamento da malária no distrito de Três Fronteiras, município de Colniza, Mato Grosso, descrevendo os fatores que contribuem para a sua ocorrência. Participaram 27 pacientes selecionados na busca ativa. A coleta de dados foi por meio de entrevista e a medida de adesão ao tratamento deu-se pelo autorrelato e contagem de medicamentos. A frequência de adesão foi de 77,8%. Entre os fatores que contribuíram para a adesão ao tratamento da malária, destacaram-se os relacionados ao paciente, principalmente o desejo de melhorar e a confiança na efetividade dos medicamentos. A frequência de adesão encontrada foi ligeiramente inferior à de outros estudos realizados em regiões endêmicas do país. Concluindo, ações de educação em saúde sobre a necessidade de adesão ao tratamento devem ser enfatizadas e intensificadas para minimizar ou eliminar o abandono de tratamento.

This exploratory, descriptive and cross-sectional study was performed with the objective to estimate the frequency of adherence to malaria treatment in the Brazilian district of Três Fronteiras, belonging to the municipality of Colniza, in the state of Mato Grosso, and describe the contributing factors. Twenty-seven patients were selected by active search. Interviews were conducted for data collection, and treatment adherence was measured considering the patients' self report and by counting medication. The frequency of adherence was 77.8%. Among the factors that contributed to malaria treatment adherence, those related to the patient, particularly regarding the will to get better and the confidence in the effectiveness of the medication were the most prevalent. The identify adherence frequency rate was lower than that reported in previous studies performed in endemic regions of Brazil. In conclusion, health education actions addressing the importance of treatment adherence must be emphasized and intensified to minimize or eliminate treatment abandonment.

Estudio exploratorio, descriptivo, transversal. Se objetivó estimar la frecuencia de adhesión al tratamiento de la malaria en el distrito de Tres Fronteras, municipio de Colniza, Mato Grosso, describiendo los factores que contribuyen al hecho. Participaron 27 pacientes seleccionados en la búsqueda activa. Datos recolectados mediante entrevista, medida de adhesión al tratamiento establecida por autorrelato y recuento de medicamentos. La frecuencia de adhesión fue del 77,8%. Entre los factores que contribuyeron a la adhesión al tratamiento de la malaria, se destacaron los relativos al paciente; en especial, el deseo de mejorar y la confianza en la efectividad de los medicamentos. La frecuencia de adhesión hallada fue ligeramente inferior a la de otros estudios realizados en regiones endémicas del país. Concluyendo, deben enfatizarse e intensificarse las acciones de educación en salud acerca de la necesidad de adhesión al tratamiento, a fin de minimizar o acabar con el abandono del mismo.

Primary health care in municipalities at high risk for malaria / Atenção primária à saúde em municípios de alto risco para malária / Atención primaria a la salud en municipios de alto riesgo para malaria

This study aims to characterize aspects of Primary Health Care in the Amazon Region of Brazil, considered as the main endemic area for malaria in the country. The Ministry of Health recommends the expansion of Primary Health Care in endemic areas for malaria. A survey focusing on patients infected with malaria was conducted in 6 municipalities, in January and February 2007, to investigate specific aspects of Primary Health Care. Data was analyzed quantitatively and field records helped to give support to context and policy issues in the visited sites. Quality of access to health services and medicines, continuity of health care, system coordination and community orientation are still incipient in the visited areas. The study showed that there is little integration between Primary Health Care and malaria control in the region, which calls for development of joint strategies and for the strengthening of Primary Health Care per se, as a benefit to the population of this endemic area.

Neste estudo pretendeu-se caracterizar aspectos da Atenção Básica, na região da Amazônia Legal, principal área endêmica para malária, no Brasil. O Ministério da Saúde recomenda a expansão da Atenção Básica nas áreas malarígenas. Foi realizado inquérito transversal, aplicado aos portadores de malária, em 6 municípios, durante os meses de janeiro e fevereiro de 2007. Os dados coletados foram tabulados e analisados, utilizando-se técnicas quantitativas. Registros de campo auxiliaram na composição das impressões do contexto dessas políticas nos locais pesquisados. A qualidade do acesso a consultas e medicamentos, o vínculo com os profissionais e com as Unidades Básicas de Saúde, o sistema de referência e contrarreferência, e a abordagem familiar e comunitária da saúde pelos profissionais, nos municípios do estudo, ainda são deficientes nesse nível de atenção. Há baixa integração entre o Programa Nacional de Controle de Malária e a Atenção Básica, de modo geral.

Este estudio pretende caracterizar aspectos de la Atención Básica en la región de la Amazonia Legal, principal área endémica para malaria en Brasil. El Ministerio de la Salud recomienda la expansión de la Atención Básica en las áreas afectada por la malaria. Fue realizado una encuesta transversal aplicada a los portadores de malaria en 6 municipios, durante los meses de enero y febrero de 2007. Los datos recolectados fueron tabulados y analizados utilizando técnicas cuantitativas. Registros de campo auxiliaron en la composición de las impresiones del contexto de estas políticas en los locales investigados. La calidad del acceso a consultas y medicamentos, el vínculo con los profesionales y con las Unidades Básicas de Salud, el sistema de referencia y contra-referencia y el abordaje familiar y comunitario de la salud por los profesionales en los municipios del estudio también son deficientes en este nivel de atención. Existe una baja integración entre el Programa Nacional de Control de Malaria y la Atención Básica de un modo general.

Malaria control in an Amazon municipality / Controle da malária em um município amazônico / Control de la malaria en un municipio amazónico

This study aimed to evaluate the organization of malaria control actions in the Indigenous population of the municipality of São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, AM, Brazil, from 2003 to 2007. This is an ecological study to evaluate the impact of control measures. Statistical analysis of the indicators revealed that the number of cases showed an increasing trend, with the highest numbers occurring in the rural areas. The same trend was observed for the Annual Parasite Index (API), however the highest APIs were found in the urban areas. The proportion of cases caused by Plasmodium falciparum showed a reduction. Hospitalization and mortality rates presented fluctuations and the fatality rate decreased. The findings indicate that control actions have proved partially effective and that they have provided a broader capacity to detect cases and to provide immediate treatment. Although the municipality still presents a high risk for transmission, the Pluriannual Plan in progress seems to have a good prognosis for the control of the disease, if maintained in a sustainable and permanent way.

Este estudo objetiva avaliar a organização das ações de controle da malária em populações indígenas do município de São Gabriel da Cachoeira, Amazonas, AM, Brasil, no período de 2003 a 2007. Trata-se de estudo ecológico, de avaliação do impacto de medidas de controle. A análise estatística dos indicadores revelou o número de casos, mostrando tendência crescente, os maiores números ocorrendo na área rural. Mesma tendência observada pela incidência parasitária anual (IPA); entretanto, as maiores IPA verificaram-se na área urbana. A proporção de casos por Plasmodium falciparum mostrou redução. Taxas de internação e mortalidade apresentaram oscilações e a taxa de letalidade, decréscimo. Os achados indicam que as ações de controle mostraram-se parcialmente efetivas, assim como proporcionaram capacidade de detecção mais ampla de casos e tratamento imediato. Apesar de o município ainda apresentar alto risco para transmissão, o plano plurianual em andamento parece ter bom prognóstico quanto ao controle da doença, se mantido de forma sustentável e permanente.

Este estudio objetiva evaluar la organización de las acciones de control de la malaria en indígenas del municipio de Sao Gabriel de la Cachoeira, en el estado Amazonas (MA), en Brasil, en el período de 2.003 a 2.007. Se trata de un estudio ecológico, de evaluación del impacto de medidas de control. El análisis estadístico de los indicadores reveló el número de casos mostrando una tendencia creciente, los mayores números ocurrieron en el área rural. La misma tendencia fue observada para la Incidencia Parasitaria Anual (IPA), entre tanto las mayores IPA se verificaron en el área urbana. La proporción de casos por Plasmodium falciparum mostró una reducción. Las tasas de internación y mortalidad presentaron oscilaciones y la tasa de letalidad una disminución. Los resultados indican que las acciones de control se mostraron parcialmente efectivas, así como proporcionaron una capacidad de detección más amplia de casos y tratamiento inmediato. A pesar de que el municipio todavía presenta alto riesgo para transmisión, el Plan Plurianual en andamiento parece tener buen pronóstico en el control de la enfermedad, manteniéndose de forma sustentable y permanente.

Uso de plantas medicinais para tratar a malária / The use of medicinal plants to treat malaria

Estudo de abordagem qualitativa, cujo objetivo foi investigar o uso de plantas medicinais para tratar a malária por usuários de serviços de saúde pública de um município de Mato Grosso – Brasil. Participaram do estudo 16 pessoas acometidas por malária falciparum ou vivax. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, posteriormente organizadas e analisadas usando a técnica de Análise de Conteúdo. Os resultados mostraram que, no combate à malária, os usuários usam plantas medicinais para complementar o tratamento alopático, pois essas ajudam a aliviar os sintomas da enfermidade e os efeitos secundários dos medicamentos. As plantas mais utilizadas como coadjuvantes foram: boldo, figatil, quina e picão, embora somente a quina e o picão tenham, comprovadamente, propriedades que combatem a malária. Ações educativas sobre o uso adequado e seguro de plantas medicinais, considerando crenças e valores culturais, é recomendado.

Adesão e reações de usuários ao tratamento da malária: implicações para a educação em saúde / User adherence and reactions to malaria treatment: implications for health education / Adhesión y reacciones de los usuarios al tratamiento de la malaria: implicaciones para la educación en salud

Estudo exploratório-descritivo cujo objetivo foi descrever a adesão e reações de usuários em relação ao tratamento antimalárico em um município de Mato Grosso, Brasil. Os dados foram coletados com 16 usuários através de entrevistas semi-estruturadas e analisados usando-se a Análise de Conteúdo. O estudo revelou que há pessoas que aderem parcialmente ao tratamento antimalárico e outras que procuram tratamentos alternativos. Aos primeiros sinais e sintomas da malária, a maior parte dos usuários procura os serviços de saúde para diagnóstico e tratamento, provavelmente por ter conhecimento sobre a doença, a transmissão e o tratamento da mesma; pela facilidade de acesso ao serviço que oferece diagnóstico e tratamento gratuito; e pelo bom relacionamento com os agentes de saúde. Concluiu-se que apesar do sucesso de algumas ações do governo para controle da malária, ainda há necessidade de investimento em ações educativas e de vigilância em saúde.

This descriptive and exploratory study proposed to describe the user adherence and their reactions to anti-malaria treatment in a municipality in the western region of Brazil. Data was collected through interviewing 16 users and analyzed using Content Analysis. The study revealed that there are people who adhere partially to anti-malaria treatment and others who seek alternative treatments. The results showed that upon the first signs and symptoms starting, most users sought health care services for diagnosis and treatment, probably from knowledge about the disease, transmission, and treatment. Justifications given for such decision were for the ease of access the public health service, which offers free diagnosis and treatment, and the good rapport with the health care workers. It was concluded that although some government actions to control malaria have seen success there is still need for investment in health education actions and health surveillance.

Se trata de un estudio exploratorio descriptivo con el objetivo de describir la adhesión y las reacciones de los usuarios en relación al tratamiento contra la malaria en un municipio de Mato Grosso,Brasil. La recolección de los datos se hizo por medio de entrevistas semiestructuradas a 16 usuarios, y se analizaron utilizando el Análisis de Contenido. El estudio reveló que hay personas que adhieren en parte al tratamiento de la malaria y otras que buscan tratamientos alternativos. Los resultados mostraron que a los primeros signos y síntomas de la malaria, la mayoría de los usuarios buscan los servicios de salud, probablemente por tener conocimiento sobre la enfermedad, su transmisión y tratamiento; por la facilidad de acceso a la salud pública con diagnóstico y tratamiento gratuito, y por la buena relación con los trabajadores de la salud. Se concluyó que a pesar del éxito de algunas acciones del gobierno para controlar la malaria, hay necesidad de invertir en educación y vigilancia de la salud.

Medidas preventivas para o controle da malária / Preventive measures to control malaria / Medidas preventivas para el control de la malaria

O presente estudo é descritivo-exploratório de abordagem qualitativa e teve como objetivo conhecer as medidas preventivas utilizadas pelos habitantes de um município de Mato Grosso para o controle da malária. Fizeram parte da pesquisa 16 sujeitos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, direcionadas por roteiro composto de perguntas fechadas sobre as características dos participantes e abertas sobre as medidas preventivas que eles utilizavam para lidar com a doença. Os relatos foram organizados e arranjados em categorias, as quais foram analisadas e discutidas tendo-se como base a produção bibliográfica existente sobre o assunto e a experiência prévia das pesquisadoras. Os resultados evidenciaram que as medidas de prevenção adotadas pela população não são homogêneas, sendo a maior parte delas as preconizadas pelo Ministério da Saúde. No entanto, alguns entrevistados utilizam outras formas de prevenir-se contra a malária, derivadas de suas crenças, e há aqueles que preferem não utilizar meios de evitar a doença, por não acreditarem em sua efetividade.

Exploratory descriptive study of qualitative approach with the objective of knowing the preventive measures used by the inhabitants of a county of Mato Grosso on the control of malaria. Sixteen subjects were part of the research. Data were collected by means of semi-structured interviews with closed questions about the characteristics of the participants and open questions about the preventive measures used to prevent against malaria. The reports were organized and arranged in categories which were analyzed and discussed based on existing literature on the subject and previous experience of the researchers. The results showed that the preventive measures adopted by the population are not homogeneous; most of them were those recommended by the government. However, some respondents use other ways to protect themselves against malaria, derived from their beliefs and there are those who prefer not to use means of preventing the disease for they do not believing in its effectiveness.

Estudio exploratorio descriptivo de abordaje cualitativo cuyo objetivo fue conocer las medidas preventivas utilizadas por los habitantes de un municipio de Mato Grosso para el control de la malaria. Hicieron parte la investigación 16 sujetos. Los datos fueron recogidos a través de entrevista semiestructurada, dirigida por el guión compuesto por preguntas cerradas sobre las características de los participantes y otras abiertas sobre las medidas preventivas que se han utilizado para tratar la malaria. Los informes fueron organizados y dispuestos en categorías, que fueron analizadas y discutidas teniéndose como base la producción bibliográfica existente sobre el tema y la experiencia previa de los investigadores. Los resultados mostraron que las medidas preventivas adoptadas por la población no son homogéneas, siendo la mayor parte de ellas las recomendadas por el Ministerio de la Salud. Sin embargo, algunos entrevistados utilizan otras formas de prevenirse contra la malaria, derivadas de sus creencias y hay aquellos que prefieren no utilizar medios de evitar la enfermedad por no creer en su efectividad.

Malaria entre la población Tule (Kuna) del resguardo Caimán Nuevo (Turbo y Necoclí; Antioquia, Colombia), 2003-2004 / Malaria among the Tule (Kuna) people of resguardo Caimán Nuevo (Turbo y Necoclí; Antioquia, Colombia), 2003-2004

Objetivo: Estudiar la incidencia anual de malaria, en 2001-2003, entre los tules del resguardo de Caimán Nuevo.Metodología: Estudio descriptivo: a) retrospectivo: búsqueda de datos en los registros hospitalarios de Turbo y Necoclí y del puesto del Resguardo; b) prospectivo: medir la prevalencia de paludismo con gota gruesa (GG).Resultados: A) Incidencia malárica 2001-2003 según registros de consulta externa hospitalarios. El índice parasitario anual (IPA), por mil personas expuestas, es 154,67 en 2001, 146,89 en 2002 y 601,17 en 2003. B) Según registros de consulta en el puesto del Resguardo, la GG fue positiva en promedio en 39,4 por ciento. C) Prevalencia palúdica según GG por búsqueda activa: 433 GG, positivas 7,16 por ciento. La parasitemia falciparum fue 993 parásitos/µL en promedio, con desviación estándar de 678. 13 por ciento narró antecedentes de malaria en el último mes y 31 por ciento en el último año. De las mujeres adultas, 41 por ciento dijo haber sufrido paludismo gestacional. 76 por ciento de la población utiliza medicina tradicional para prevenir la malaria. Cada caso de malaria tiene incapacidad de 7 días.Discusión: En Urabá hay un IPA promedio >10, pero entre los tules es más elevado. La carencia de la variable grupo étnico en los registros permite que la malaria pase inadvertida para las autoridades de salud; urge una intervención intercultural.

Alimentación y malaria: una aproximación biosocial a las regiones del río Valle y Bahía Solano, Colombia, en 2001 / Alimentation and malaria: regions of the rivers Valle and Bahía Solano

La malaria ha sido uno de los principales problemas de salud en la región pacífica colombiana, y durante decenios, ha coexistido con la seguridad alimentaria y la desnutrición. Por ello se decidió realizar una investigación con el objetivo de estudiar algunos aspectos de la malaria y su relación con la seguridad alimentaria, la alimentación y el estado de nutrición de las familias agricultoras de la comunidad negra de la cuenca del río Valle (Chocó, Colombia), zona con características de malaria endémica (espacio de riesgo permanente), aplicando simultáneamente los enfoques cualitativo y cuantitativo. Estas familias agricultoras negras residen tanto en las riberas del río Valle y sus afluentes, como en el casco urbano del corregimiento de El Valle, del municipio de Bahía Solano y dependen para su sustento de la producción agrícola local. La metodología cualitativa se aplicó mediante la convivencia con familias de la región, realización de talleres, trabajo con co-investigadores locales, entrevistas abiertas y semiestructuradas, guías escritas, actas y memorias. Se aplicó una encuesta sobre conocimientos, actitudes y prácticas sobre malaria, y otra sobre morbilidada familias, y búsqueda de información en los registros estatales sobre malaria; además, seir de la disponibilidad menaje deén la dieta tradicional y su contenido nutricional, y se evaluó el e siete meses.estado nutricional de cada persona en un intervalo d adecuación del aporte calórico. Se identificó tambisual de alimentos, tomando como indicador el porcent midió la seguridad alimentaría y nutricional a partdemográfica y socioeconómica,uesa en cada una de las encuesta de prevalencia de malaria mediante gota gr general.La metodología cuantitativa incluyó encuest.

El paludismo: una enfermedad infecciosa que nos amenaza / Malaria: an infectious disease that threaten us

Se hace una revisión de 62 historias clínicas de cubanos con diagnóstico de paludismo, ingresados en el IPK entre 1979 y 1982. Se expresa la distribución por edades y países de permanencia, así como las especies de Plasmodium encontrados. Se observa que algunos casos fueron atendidos en más de una unidad asistencial con síntomas propios de la enfermedad y no se hace diagnóstico de paludismo, así como otros factores que vulneran la vigilancia antipalúdica, como el tiempo transcurrido entre el arribo al país y el tratamiento del enfermo. Se enfatiza en la importancia del trabajo en equipos en la lucha contra esta enfermedad y la necesidad de divulgar las características de la misma para un mejor tratamiento de los casos