Incidência e fatores de risco associados ao infarto agudo do miocárdio sem obstrução coronariana / Incidence and risk factors associated with acute myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries / Incidencia y factores de riesgo associados al infarto agudo de miocardio sin obstrucción coronaria

Objetivo: identificar a incidência, fatores de risco e desfechos associados ao infarto agudo do miocárdio sem obstrução de artérias coronárias (myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries ­ MINOCA). Método: estudo de coorte prospectivo em prontuários clínicos num hospital terciário do extremo Sul catarinense. Foram incluídos pacientes diagnosticados com infarto agudo do miocárdico (IAM) submetidos a estudo hemodinâmico nos anos de 2017 e 2018. Resultados: ao analisar 445 prontuários, observou-se a ocorrência de MINOCA em 28 pacientes (6,3%). Comparando o grupo MINOCA com o grupo IAM obstrutivo, os pacientes do grupo MINOCA eram mais jovens, com média de 54 anos (DP ± 14; p=0,007), tinham menor incidência de tabagismo (2 versus 156, p<0,001), hipertensão arterial (10 versus 242; p=0,002), menor tempo médio (dias) de internação hospitalar (5,79 ± 3,05 versus 7,49 ± 5,20; p= 0,02) e menos admissões em unidade de tratamento intensivo (5 versus 212; p=0,002). Conclusão: a incidência de MINOCA estimada dentre o total de IAM no Sul de Santa Catarina foi de 6,3% [IC 95]. Os pacientes do grupo MINOCA tiveram menor prevalência de comorbidades, melhor evolução intra-hospitalar e melhor desfecho.

Objective: to identify the incidence, risk factors and outcomes associated with myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA). Method: it is a with prospective cohort study data collection from medical records data. Patients with acute myocardial infarction (AMI) that went through hemodynamic study in 2017 and 2018 were included. Results: when analyzing 445 medical records, the occurrence of MINOCA was observed in 28 patients (6.3%). Comparing the MINOCA group with the obstructive AMI group, patients in the MINOCA group were younger, with a mean age of 54 years (SD ± 14; p=0.007), had a lower incidence of smoking (2 versus 156, p<0.001), hypertension (10 versus 242; p=0.002), shorter mean length of hospital stay (days) (5.79 ± 3.05 versus 7.49 ± 5.20; p= 0.02) and fewer admissions to intensive care unit (5 versus 212; p=0.002). Conclusion: the estimated incidence of MINOCA among the total number of AMI in southern Santa Catarina was 6.3% [CI 95]. Patients in the MINOCA group had a lower prevalence of comorbidities, better in-hospital evolution and better outcome.

Práticas clínicas aplicadas a pacientes com infarto do miocárdio sem obstrução de artéria coronária (minoca) / Clinical Practices Applied To Patients With Myocardial Infarction Non-obstruction Coronary Arteries (Minoca) / Prácticas clínicas aplicadas a pacientes con infarto e miocardio sin obstruccion arteria coronaria (MINOCA)

Objetivo: Identificar práticas clínicas com resultados favoráveis aos pacientes com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio sem obstrução de artéria coronária. Método: Revisão integrativa da literatura pela base de dados National Library of Medicine e Biblioteca Virtual de Saúde de estudos publicados entre 2018 e 2022. Resultados:87,5% dos estudos encontrados destacaram estratégias farmacológicas e destes, 62,5% citaram o uso da dupla antiagregaçãoplaquetária como mais utilizada, apesar de nenhum estudo evidenciar benefícios. Os inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona comprovaram benefícios em três estudos. 75% dos artigos apontaram que esse grupo de pacientes recebem menos medicamentos preventivos comparados aos pacientes com infarto por obstrução coronariana. Outros seis estudos, revelaram condução clínica variável desses pacientes. Conclusão: O uso de inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona deve ser considerado por ser a única medicação com redução da mortalidade evidenciada. São necessários estudos maiores para orientar com mais segurança à condução do infarto do miocárdio sem obstrução de coronária.(AU)

Objective: To identify clinical practices with favorable results for patients diagnosed with acute myocardial infarction without coronary artery obstruction. Method: Integrative literature review using the National Library of Medicine and Virtual Health Library databases of studies published between 2018 and 2022. Results: 87.5% of the studies found highlighted pharmacological strategies and of these, 62.5% cited the use of dual antiplatelet therapy as the most used, despite no study showing benefits. Inhibitors of the renin-angiotensin-aldosterone system have shown benefits in three studies. 75% of the articles pointed out that this group of patients receive less preventive medication compared to patients with infarction due to coronary obstruction. Another six studies revealed variable clinical management of these patients. Conclusion: The use of renin-angiotensin-aldosterone system inhibitors should be considered as it is the only medication with proven reduction in mortality. Larger studies are needed to guide with more safety the management of myocardial infarction without coronary obstruction.(AU)

Objetivo: Identificar prácticas clínicas con resultados favorables para pacientes con diagnóstico de infarto agudo de miocardio sin obstrucción arterial coronaria. Método: revisión integrativa de la literatura utilizando las bases de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina y la Biblioteca Virtual en Salud de estudios publicados entre 2018 y 2022. Resultados: el 87,5% de los estudios encontrados destacaron estrategias farmacológicas y de estos, el 62,5% citó el uso de la terapia antiplaquetaria dual como el más utilizados, a pesar de que ningún estudio muestra beneficios. Los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona han mostrado beneficios en tres estudios. El 75% de los artículos señalaron que este grupo de pacientes recibe menos medicación preventiva en comparación con los pacientes con infarto por obstrucción coronaria. Otros seis estudios revelaron un manejo clínico variable de estos pacientes. Conclusión: Se debe considerar el uso de inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona, ya que es el único medicamento con reducción comprobada de la mortalidad. Son necesarios estudios más amplios que orienten con mayor seguridad el manejo del infarto de miocardio sin obstrucción coronaria.(AU)

Estudio de caso: revascularización de paciente con enfoque en el proceso de atención de enfermería / Case study: Patient revascularization with focus on the nursing care process

Introducción: la cardiopatía isquémica fue la primera causa de muerte en México en el año 2020. Su prevalencia aumenta con la edad y es superior en los hombres que en las mujeres; se presenta mayormente en forma de infarto en edades entre 45 y 94 años. Objetivo: describir el caso de un paciente sometido a revascularización aorto-coronaria por cardiopatía isquémica con enfoque del proceso de atención de enfermería (PAE). Metodología: estudio de caso observacional y descriptivo con aplicación del PAE en el perioperatorio de un hombre de 50 años con cardiopatía isquémica crónica, enfermedad multivascular e hipertensión sistémica controlada de 6 años desde que inició, en un hospital público de tercer nivel en Mérida, Yucatán, México. Resultados: se demostró que si se aplica el PAE hay menor riesgo de shock hipovolémico ocasionado por sangrado activo y disminución de riesgo de infección del sitio de herida quirúrgica, evidenciado por el procedimiento quirúrgico extenso. Conclusiones: la metodología del PAE como método científico facilita innovaciones dentro de los cuidados enfermeros, además de las diferentes alternativas en las acciones a seguir para el tratamiento del paciente quirúrgico cardiovascular. También proporciona un método informativo para la atención de cuidados, desarrolla una autonomía para la enfermería y fomenta la consideración como profesional de salud.

Introduction: Ischemic heart disease was the leading cause of death in Mexico in 2020. Its prevalence increases with age and it is higher in men than in women; it is presented mostly as a heart attack between the ages of 45 and 94 years. Objective: To describe the case of a patient undergoing aorto-coronary revascularization for ischemic heart disease with a nursing care process (NCP) approach. Methodology: Observational and descriptive case study with application of NCP in the perioperative period of a 50-year-old man with chronic ischemic heart disease, multivessel disease and controlled systemic hypertension of 6 years since its onset, in a third level public hospital in Merida, Yucatan, Mexico. Results: It was demonstrated that by applying NCP there is a lower risk of hypovolemic shock caused by active bleeding and decreased risk of surgical wound site infection, evidenced by the extensive surgical procedure. Conclusions: The NCP methodology as a scientific method facilitates innovations within nursing care, in addition to the different alternatives in the actions to follow for the treatment of the cardiovascular surgical patient. It also provides an informative method for care, develops autonomy for nursing and promotes consideration as a health professional.

Infarto agudo do miocárdio: Tempo é músculo / Acute myocardial infarction: Time is muscle

Objetivo: descrever a impotância de uma detecção precoce do Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) por meio da equipe multidisciplinar de saúde e expor se o tempo interfere ou não na piora da lesão miocárdica. Método:Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com artigos de 2015 e 2020. As bases utilizadas foram LILACS, MEDLINE, SCIELO, BDEFN e Google Acadêmico. Resulatdos: O tempo porta-balão <90 minutos é eficiente no manejo do paciente com IAM, pois quanto mais rápido atendimento melhor o prognóstico, mas ainda existem muitas dificuldades na realização desse manejo, pois muitos sintomas não são detectados precocemente, a busca pelo atendimento é demorada e as instituições não seguem os protocolos corretamente. Conclusão: Diante deste cenário a telemedicina surge como um aliado no prevenção, diagnóstico e tratamento e principalmente o menor tempo para o atendimento, pois trará mais saúde para o miocárdio e consequentemente para o paciente.(AU)

Objetivo: describir la importancia de la detección precoz del Infarto Agudo de Miocardio (IAM) a través del equipo multidisciplinario de salud y exponer si el tiempo interfiere o no en el empeoramiento de la lesión miocárdica. Método: Se trata de una revisión integrativa de la literatura con artículos de 2015 y 2020. Las bases de datos utilizadas fueron LILACS, MEDLINE, SCIELO, BDEFN y Google Scholar. Resultados: El tiempo puerta-balón < 90 minutos es eficiente en el manejo de los pacientes con IAM, pues cuanto más rápido el tratamiento, mejor el pronóstico, pero aún existen muchas dificultades para realizar este manejo, ya que muchos síntomas no se resuelven. detectada a tiempo, la búsqueda de atención lleva mucho tiempo y las instituciones no siguen correctamente los protocolos. Conclusión: Ante este escenario, la telemedicina surge como un aliado en la prevención, diagnóstico y tratamiento y sobre todo en el menor tiempo de atención, ya que traerá más salud al miocardio y consecuentemente al paciente.(AU)

Objective: to describe the importance of an early detection of Acute Myocardial Infarction (AMI) through the multidisciplinary health team and expose whether or not time interferes in the worsening of the myocardial injury. Method: This is an integrative literature review with articles from 2015 and 2020. The databases used were LILACS, MEDLINE, SCIELO, BDEFN and Google Scholar. Results: The door- to-balloon time <90 minutes is efficient in the management of patients with AMI, because the faster the treatment, the better the prognosis, but there are still many difficulties in carrying out this management, since many symptoms are not detected early, the search for care it is time consuming and institutions do not follow protocols correctly. Conclusion: Given this scenario, telemedicine emerges as an ally in prevention, diagnosis and treatment and especially the shortest time for care, as it will bring more health to the myocardium and consequently to the patient.(AU)

Atendimento a pacientes infartados submetidos à angioplastia antes e durante a COVID-19: estudo transversal / Care of infarcted patients undergoing angioplasty before and during COVID-19: a cross-sectional study

OBJETIVO: Comparar o atendimento de infartados submetidos à angioplastia antes e durante a pandemia da COVID-19. MÉTODO: Pesquisa transversal, de abordagem retrospectiva, com 498 pacientes, por meio de prontuários eletrônicos e físicos, referente a atendimentos antes e durante a pandemia, no serviço de hemodinâmica de hospital de referência para doenças cardiovasculares. Dados analisados por estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS: Em 2019, pré-pandemia, realizaram-se 157 procedimentos de intervenção coronária percutânea. Em 2020, início da pandemia, 166 procedimentos, aumento de 5,73%. Em 2021, ocorreram 175 procedimentos, acréscimo de 11,46% em comparação a 2019. CONCLUSÃO: Houve aumento no número de procedimentos de ATC, em 11,46% de 2019 a 2021, com consequente elevação da assistência de enfermagem e multiprofissional durante a pandemia da COVID-19.

OBJECTIVE: To compare the care provided to infarcted patients submitted to angioplasty before and during the COVID-19 pandemic. METHOD: Cross-sectional research, with a retrospective approach, conducted with 498 patients through the assessment of electronic and physical medical records, referring to care provided before and during the pandemic in the hemodynamics clinic of a reference hospital for cardiovascular diseases. Descriptive and inferential statistics were used. RESULTS: In 2019, pre-pandemic period, 157 percutaneous coronary angioplasties were performed. In 2020, at the pandemic's beginning, 166 procedures were performed ­ an increase of 5.73%. In 2021, there were 175 procedures ­an increase of 11.46% compared to 2019. CONCLUSION: There was an increase in percutaneous coronary angioplasties by 11.46% from 2019 to 2021, with a consequent increase in nursing and multidisciplinary care during the COVID-19 pandemic.

Efeito de uma intervenção por cenário simulado no conhecimento sobre cuidados após alta hospitalar de pacientes acometidos por infarto agudo do miocárdio / Effect of a simulated scenario intervention on knowledge about post-discharge care for patients with acute myocardial infarction

Dentre as Doenças Cardiovasculares, o infarto agudo do miocárdio (IAM) é a principal causa de hospitalizações no Brasil. A educação do paciente é fundamental para uma alta segura por meio do envolvimento do paciente, da família e do cuidador e as tecnologias educacionais são as estratégias para mediar esses processos de ensino e aprendizado para troca de experiências e desenvolvimento de habilidades. Percebe-se uma lacuna relacionada a estudos que avaliam o efeito de intervenções validadas no Brasil que orientem pacientes para a alta hospitalar após o IAM. Assim, esse estudo teve por objetivo avaliar efeito de uma intervenção por cenário simulado no conhecimento de pacientes acometidos por IAM sobre cuidados após alta hospitalar. Trata-se de um estudo composto por duas etapas: estudo metodológico de elaboração e validação de conteúdo de cenário simulado para pacientes acometidos por IAM e estudo quase experimental, do tipo antes e depois de avaliação do efeito da intervenção por cenário simulado no conhecimento sobre cuidados após alta hospitalar em pacientes acometidos por IAM desenvolvido em um hospital de cuidado terciário, público e de grande porte, referência em Cardiologia da cidade de Belo Horizonte, Minas Gerais. A amostra foi composta por 58 pacientes com idade maior ou igual a 18 anos, acometidos por IAM, com ou sem supradesnivelamento do segmento ST submetidos a tratamento clínico ou Intervenção Coronária Percutânea com quadro clínico estável, orientados no tempo e espaço, e em condições de responder ao instrumento de coleta. O estudo foi desenvolvido em três fases, sendo: 1­Avaliação do conhecimento do paciente antes da intervenção; 2­Intervenção com cenário simulado e 3­Avaliação do conhecimento do paciente após a intervenção. Os dados foram submetidos a análise estatística quantitativa com os testes teste t-student e Teste de Shapiro- Wilk. Para validação de conteúdo do cenário simulado foram avaliados itens relacionados à: clareza de linguagem, pertinência prática e relevância teórica. O índice de validação de conteúdo global foi satisfatório para a análise geral do cenário pelos especialistas apresentando o valor de 100%. Em relação aos pacientes, predominou o sexo masculino (60,3%), com mediana de idade de 60 anos. O principal diagnóstico foi IAM sem supra de ST ou IAM de localização não especificada (75%) e hipertensão (70,7%) e diabetes (32,8%) como comorbidades mais prevalentes. Quanto à avaliação do conhecimento após aplicação do cenário simulado, observou- se que os domínios com melhores desempenhos foram 'Clínico', 'Exercícios', 'Dieta' e "Psicossocial" apresentando diferença significativa com valor de p=0,012; 0,028;<0,001 e 0,026, respectivamente. Na análise da média global observou-se diferença significativa (p<0,001), ou seja, houve melhora do conhecimento dos pacientes em relação aos cuidados após alta para prevenção de novos eventos coronarianos. A intervenção por cenário simulado para orientação de alta hospitalar de pacientes pós-IAM mostrou-se efetiva e modificou o conhecimento dos pacientes participantes. Ressalta-se que o planejamento da alta deve fornecer informações claras, oportunas e pautadas em evidências científicas para a garantia de uma transição suave do ambiente hospitalar para o cuidado em casa.

Among Cardiovascular Diseases, acute myocardial infarction (AMI) is the leading cause of hospitalizations in Brazil. Patient education is crucial for a safe discharge through the involvement of the patient, family, and caregiver, and educational technologies are the strategies to mediate these teaching and learning processes for the exchange of experiences and skills development. There is a gap in studies evaluating the effect of validated interventions in Brazil guiding patients for hospital discharge after AMI. Thus, this study aimed to evaluate the effect of an intervention through simulated scenarios on the knowledge of patients affected by AMI regarding post-hospital discharge care. This study consists of two stages: a methodological study for the development and validation of content in a simulated scenario for patients affected by AMI, and a quasi-experimental study, before and after the assessment of the effect of the simulated scenario intervention on knowledge about post-hospital discharge care in patients affected by AMI. The study was conducted at a large, public, tertiary care hospital, a reference in Cardiology in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais.The sample included 58 patients aged 18 or older, affected by AMI, with or without ST-segment elevation, undergoing clinical treatment or Percutaneous Coronary Intervention with a stable clinical condition, oriented in time and space, and able to respond to the data collection instrument. The study was developed in three phases: 1 ­ Evaluation of patient knowledge before the intervention; 2 ­ Intervention with simulated scenarios; and 3 ­ Evaluation of patient knowledge after the intervention. Data were subjected to quantitative statistical analysis using the t-student test and Shapiro-Wilk test. For content validation of the simulated scenario, items related to language clarity, practical relevance, and theoretical significance were evaluated. The overall content validation index was satisfactory for the overall scenario analysis by experts, with a value of 100%. Regarding patients, males predominated (60.3%), with a median age of 60 years. The main diagnosis was AMI without ST elevation or AMI of unspecified location (75%), with hypertension (70.7%) and diabetes (32.8%) as the most prevalent comorbidities. Concerning the evaluation of knowledge after the application of the simulated scenario, it was observed that the domains with the best performances were 'Clinical,' 'Exercise,' 'Diet,' and 'Psychosocial,' showing a significant difference with values of p=0.012, 0.028, <0.001, and 0.026, respectively. In the analysis of the overall mean, a significant difference was observed (p<0.001), indicating an improvement in patients' knowledge regarding post-discharge care to prevent new coronary events. The intervention through simulated scenarios for post-AMI hospital discharge guidance proved to be effective and modified the knowledge of participating patients. It is emphasized that discharge planning should provide clear, timely information based on scientific evidence to ensure a smooth transition from the hospital environment to home care.

Nivel de información sobre factores de riesgo de Infarto agudo de miocardio en pacientes ambulatorios, Corrientes año 2021 / Level of information on risk factors for acute myocardial infarction in outpatients, Corrientes year 2021

Determinar el nivel de información sobre factores de riesgo de Infarto agudo de miocardio en los pacientes ambulatorios que asisten a una institución de salud de la provincia de Corrientes año 2021. Metodología: Estudio cuantitativo descriptivo, transversal y observacional. Muestra obtenida mediante muestreo probabilístico aleatorio simple compuesta por 108 pacientes que asistieron a los consultorios de Diabetes, Presurometría y Hospital de Día. Se aplicó un cuestionario validado mediante una prueba piloto. Variables: edad, sexo, nivel de instrucción, Nivel de información sobre alimentación, hábitos nocivos, actividad física y preguntas generales. Los resultados fueron volcados a una matriz diseñada en programa Excel. Resultados: La población en estudio presento una mediana de edad de 43, moda 39 y predomino del sexo masculino 56%, sobre el femenino 44%, en el nivel de instrucción prevaleció el secundario completo 19% seguido de primario incompleto 15%. Abordando los niveles de información sobre factores de riesgo de Infarto agudo de miocardio predominaron los niveles altos en todas las variables trabajadas, obteniendo un nivel general de información alto del 82%, se apreció en la alimentación 65%, hábitos nocivos 70%, aspectos generales un 86% y actividad física 48%. Conclusión: Esta investigación remarca la importancia de la educación permanente y en etapas tempranas sobre los factores de riesgo de Infarto Agudo de Miocardio. La población en estudio presento un nivel alto de información. No obstante, la educación debe fomentarse para llegar al 37% restante que obtuvo niveles inferiores[AU]

To determine the level of information on risk factors for acute myocardial infarction in outpatients attending a health institution in the province of Corrientes in 2021. Methodology: Quantitative descriptive, cross-sectional and observational study. Sample obtained by simple random probabilistic sampling made up of 108 patients who attended the Diabetes, Blood Pressure and Day Hospital clinics. A validated questionnaire was applied by means of a pilot test. Variables: age, sex, level of education, level of information on food, harmful habits, physical activity and general questions. Te results were dumped into a matrix designed in Excel program. Results: Te population under study presented a median age of 43, mode 39 and a predominance of males 56%, over females 44%, on the level of education the complete secondary prevailed 19% followed by incomplete primary 15%. Addressing the levels of information on risk factors for acute myocardial infarction, high levels predominated in all the variables worked on, obtaining a high general level of information of 82%, disaggregating 65%, harmful habits 70%, aspects general 86% and physical activity 48%. Conclusion: Tis research highlights the importance of permanent education and in early stages about the risk factors of Acute Myocardial Infarction. Te study population presented a high level of information. However, education should be encouraged to reach the remaining 37% who obtained lower levels[AU]

: Determinar o nível de informação sobre fatores de risco para infarto agudo do miocárdio em pacientes ambulatoriais atendidos em uma instituição de saúde na província de Corrientes em 2021. Metodologia: Estudo quantitativo descritivo, transversal e observacional. Amostra obtida por amostragem probabilística aleatória simples composta por 108 pacientes atendidos nas clínicas de Diabetes, Pressão Arterial e Hospital Dia. Foi aplicado um questionário validado por meio de teste piloto. Variáveis: idade, sexo, escolaridade, nível de informação sobre alimentação, hábitos nocivos, atividade física e questões gerais. Os resultados foram despejados em uma matriz projetada no programa Excel. Resultados: A população em estudo apresentou mediana de idade de 43 anos, moda 39 e predominância do sexo masculino 56%, sobre o feminino 44%, no nível de escolaridade o ensino médio completo prevaleceu 19% seguido do ensino fundamental incompleto 15%. Abordando os níveis de informação sobre fatores de risco para infarto agudo do miocárdio, predominaram níveis elevados em todas as variáveis trabalhadas, obtendo um nível geral de informação elevado de 82%, desagregando 65%, hábitos nocivos 70%, aspectos gerais 86% e atividade física 48%. Conclusão: Esta pesquisa destaca a importância da educação permanente e precoce sobre os fatores de risco do Infarto Agudo do Miocárdio. A população do estudo apresentou um alto nível de informação. No entanto, a educação deve ser incentivada para atingir os 37% restantes que obtiveram níveis mais baixos[AU]

Complicações locais e sistêmicas em pacientes pós-angioplastia coronariana transluminal percutânea primária / Complicaciones locales y sistémicas en pacientes tras angioplastia coronaria transluminal percutánea primaria / Local and systemic complications in patients after primary percutaneous transluminal coronary angioplasty

Objetivo: descrever as principais complicações pós-angioplastia primária em um hospital universitário. Método: pesquisa descritiva, com análise documental de registros de 78 pacientes submetidos à angioplastia primária. A coleta de dados ocorreu de setembro a novembro de 2020, em prontuários impressos, através de instrumento previamente elaborado. A análise foi por estatística descritiva. Resultados: predomínio de idosos, com média de 60,7 anos, do sexo masculino (76%), hipertensos (67,9%) e tabagistas (35,9%). As principais complicações encontradas foram hematoma (17,9%), nefropatia induzida por contraste (12,8%) e retenção urinária (5,1%). Os eventos cardíacos adversos maiores mais prevalentes foram reestenose coronariana (7,7%), óbito cardíaco (3,8%), infarto agudo do miocárdio (1,3%) e cirurgia de revascularização do miocárdio de urgência (1,3%). Conclusões: a identificação das complicações pós-angioplastia primária pode ofertar subsídios para qualificar o cuidado através da criação de protocolos de prevenção e intervenção precoce aos eventos adversos aos pacientes submetidos ao procedimento.(AU)

Objective: to describe the main complications after primary percutaneous transluminal coronary angioplasty in a university hospital. Method: descriptive, research with documentary analysis with data of 78 patients submitted to primary angioplasty. Data collection took place from September to November 2020, in printed medical records, using a previously prepared instrument. The analysis was by descriptive statistics. Results: predominance of elderly, with an average of 60.7 years, male (76%), hypertensive (67.9%) and smokers (35.9%). The main complications found were hematoma (17.9%), contrast-induced nephropathy (12.8%) and urinary retention (5.1%). The most prevalent major adverse cardiac events were coronary restenosis (7.7%), cardiac death (3.8%), acute myocardial infarction (1.3%) and urgent myocardial revascularization surgery (1.3%). Conclusions: the identification of complications after primary angioplasty can offer subsidies to qualify care through the creation of prevention and early intervention protocols for adverse events in patients undergoing the procedure.(AU)

Objetivo: describir las principales complicaciones posteriores a la angioplastia coronaria transluminal percutánea primaria en un hospital universitario. Método: investigación por análisis documental de registros de 78 pacientes sometidos a angioplastia primario. La recolección de datos fue en septiembre a diciembre de 2020, en historias clínicas impresas, por instrumento preparado previamente. El análisis fue descriptivo. Resultados: predominio de ancianos, con una media de 60,7 años, varones (76%), hipertensos (67,9%) y fumadores (35,9%). Las principales complicaciones encontradas fueron hematoma (17,9%), nefropatía por contraste (12,8%) y retención urinaria (5,1%). Los eventos cardíacos adversos mayores más prevalentes fueron la reestenosis coronaria (7,7%), muerte cardíaca (3,8%), infarto agudo de miocardio (1,3%) y cirugía urgente de revascularización del miocardio (1,3%). Conclusiones: la identificación de las complicaciones después de la angioplastia primaria puede ofrecer subsidios para calificar la atención mediante la creación de protocolos de prevención e intervención temprana de eventos adversos en pacientes sometidos al procedimiento.(AU)

Eficácia de um programa de enfermagem de reabilitação, à distância, para a pessoa pós enfarte agudo do miocárdio centrado na autogestão do exercício físico / Efficacy of a distance rehabilitation nursing program for people after acute myocardial infarction centered on self-management of physical exercise

Enquadramento: O Enfarte Agudo do Miocárdio é uma das, mais importantes, causas de diminuição da capacidade funcional e da qualidade de vida. A Reabilitação Cardíaca, sendo, uma das recomendações terapêuticas, não farmacológicas, e, com a componente central focada no exercício físico, é uma ferramenta essencial, possibilitando a redução das limitações físicas e psicológicas, fomentando a adoção de um estilo de vida saudável. O exercício físico é um componente dos programas de Enfermagem de reabilitação que pode ser implementado de forma preventiva ou reabilitadora por Enfermeiros Especialistas em Reabilitação. Objetivos: Avaliar a eficácia de um programa de enfermagem de reabilitação, à distância, para a pessoa pós enfarte agudo do miocárdio centrado na autogestão do exercício físico; na qualidade de vida; na capacidade funcional e na atividade física da pessoa pós Enfarte Agudo do Miocárdio. Metodologia: Desenvolveu-se um estudo quase experimental com uma amostra com 30 doentes numa unidade coronária intensiva de um hospital central em Portugal, organizados em grupo de controlo e experimental, 22 do sexo masculino e 8 do sexo feminino, com uma média de idades de 58,8 anos, sujeitos a um programa de reabilitação fase I, durante o internamento, aos quais foram aplicados: questionário sociodemográfico; IPAQ; EQ-5D-3L, Índice de Lawton-Brody e Índice de Barthel. Foi, também, entregue um folheto, onde constam os exercícios que fazem parte do treino de exercício físico a realizar no domicílio. Uma semana após a alta, foi realizada a intervenção específica de enfermagem de reabilitação dirigida ao grupo experimental, um follow-up telefónico, onde foram reforçados ensinos sobre o exercício físico. Um mês após alta, a todos os elementos da amostra, foram aplicados, todos os instrumentos do primeiro momento. Resultados: Confirma-se a hipótese 1, de que a intervenção melhora a atividade física. Quanto à hipótese 2, não existe evidência estatística da influência direta da intervenção sobre a qualidade de vida (p> 0,05). Apesar de não se observar a influência direta da intervenção, observa-se a presença de um efeito significativo da intervenção sobre a qualidade de vida através da atividade física, confirmando a hipótese 5 (p <0,05). Conclusão: O programa de intervenção revelou-se efetivo, potenciando a adesão ao exercício físico dos doentes pós enfarte agudo do miocárdio com substancial incremento da sua qualidade de vida. Verificando-se, desta forma, um impacto positivo na vida destes doentes.

Perfil de pacientes com infarto agudo do miocárdio em um pronto socorro do distrito federal / Perfil de los pacientes con infarto agudo de miocardio en una urgencias del distrito federal / Profile of patients with acute myocardial infarction in an emergency room of the federal district

Objetivo: identificar o perfil sociodemográfico, epidemiológico, clínico e os desfechos dos pacientes com infarto agudo do miocárdio em um pronto socorro. Método: estudo descritivo, transversal, quantitativo, realizado através de dados secundários de pacientes infartados. Resultados: a idade predominante foi entre 50-59 anos, sendo em sua maioria homens, pardos, casados. Foram acometidos com infarto com Supradesnivelamento de ST, apresentando precordialgia, sendo hipertensos, diabéticos, com sobrepeso/obesidade além de histórico de tabagismo. Os infartados apresentaram quadro hipertensivo na admissão, e durante a internação necessitaram de drogas vasoativas e suporte de oxigênio. O principal tratamento utilizado foi uso de fibrinolíticos, tendo como desfecho a transferência para hospitais cardiológicos. Conclusão: Há necessidade de aprimorar e intensificar a prevenção de fatores de riscos, elaborar protocolos e dispor de recursos capazes de proporcionar um atendimento adequado(AU)

Objective: to identify the sociodemographic, epidemiological, clinical profile and outcomes of patients with acute myocardial infarction in an emergency department. Method: descriptive, cross-sectional, quantitative study carried out using secondary data from infarcted patients. Results: the predominant age was between 50-59 years, being mostly men, brown, married. They were affected with infarction with ST elevation, presenting chest pain, being hypertensive, diabetic, overweight/ obese, in addition to a history of smoking. The infarcted patients presented with hypertension on admission, and during hospitalization they required vasoactive drugs and oxygen support. The main treatment used was the use of fibrinolytics, with the outcome being transfer to cardiology hospitals. Conclusion: There is a need to improve and intensify the prevention of risk factors, develop protocols and have resources capable of providing adequate care.(AU)

Objetivo: identificar el perfil sociodemográfico, epidemiológico, clínico y evolución de los pacientes con infarto agudo de miocardio en un servicio de urgencias. Método: estudio descriptivo, transversal, cuantitativo, realizado con datos secundarios de pacientes infartados. Resultados: la edad predominante fue entre 50-59 años, siendo en su mayoría hombres, morenos, casados. Se encontraban afectados de infarto con elevación del segmento ST, presentaban dolor torácico, eran hipertensos, diabéticos, con sobrepeso/obesidad, además de antecedentes de tabaquismo. Los pacientes infartados presentaban hipertensión arterial al ingreso y durante la hospitalización requirieron fármacos vasoactivos y soporte de oxígeno. El principal tratamiento utilizado fue el uso de fibrinolíticos, con resultado de traslado a hospitales de cardiología. Conclusión: Existe la necesidad de mejorar e intensificar la prevención de los factores de riesgo, desarrollar protocolos y contar con recursos capaces de brindar una atención adecuada(AU)

Infarto agudo do miocárdio recorrente sob a perspectiva do paciente / Infarto de miocardio agudo recurrente bajo la perspectiva del paciente / Recurrent acute myocardial infarction under the patient's perspective

Objetivo: compreender o infarto agudo do miocárdio recorrente sob a perspectiva da pessoa que vivenciou o evento isquêmico. Método: pesquisa qualitativa descritiva-exploratória, que utilizou os preceitos teóricos e metodológicos da pesquisa convergente assistencial. Os participantes do estudo foram pessoas com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio recorrente, admitidas em um hospital do sul de Mato Grosso. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas, sendo estas transcritas, codificadas e posteriormente organizadas com o uso de um software de acesso livre. Resultados: evidenciou-se a descontinuidade das ações de cuidado após o primeiro evento isquêmico e a escassez de orientações oferecidas para pessoa e aos seus familiares na alta hospitalar. Conclusões: foi possível compreender que a pessoa que vivenciou o infarto do miocárdio recorrente se responsabiliza, referindo à falta de atitudes individuais para mudança em relação ao evento anterior, fator que julgam contribuir para o segundo evento isquêmico.(PT)

Objective: to understand acute recurrent myocardial infarction from the perspective of the person who experienced the ischemic event. Method: qualitative descriptive-exploratory research, which used the theoretical and methodological precepts of convergent care research. Study participants were people diagnosed with recurrent acute myocardial infarction, admitted to a hospital in southern Mato Grosso. Data were collected through semi-structured interviews, which were transcribed, coded, and subsequently organized using open access software. Results: there was a discontinuity of care actions after the first ischemic event and the scarcity of guidance offered to the person and their family members at hospital discharge. Conclusions: it was possible to understand that the person who experienced recurrent myocardial infarction is self-responsible, referring to the lack of individual attitudes to change in relation to the previous event, a factor that they believe to contribute to the second ischemic event.(AU)

Objetivo: comprender el infarto agudo de miocardio recurrente desde la perspectiva de la persona que experimentó el evento isquémico. Método: investigación cualitativa descriptiva-exploratoria, que utilizó los preceptos teóricos y metodológicos de la investigación asistencial convergente. Los participantes del estudio eran personas diagnosticadas con infarto agudo de miocardio recurrente, ingresadas en un hospital en el sur de Mato Grosso. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas, las cuales fueron transcritas, codificadas y luego organizadas mediante software de acceso abierto. Resultados: hubo discontinuidad de las acciones asistenciales luego del primer evento isquémico y escasez de guías ofrecidas a la persona y sus familiares al alta hospitalaria. Conclusiones: se pudo entender que la persona que experimentó un infarto de miocardio recurrente es responsable, refiriéndose a la falta de actitudes individuales al cambio en relación con el evento anterior, factor que cree que contribuye al segundo evento isquémico.(AU)

Fatores de proteção relacionados ao infarto do miocárdio: revisão integrativa / Protective factors related to myocardial infarction: integrative review / Factores de protección relacionados con el infarto de miocardio: revisión integradora

Objetivo: identificar, na literatura científica, as medidas que se estabelecem como fatores de proteção para evitar o desenvolvimento do infarto agudo do miocárdio. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa com as buscas em duas bases de dados, sem a utilização de filtros. Foram incluídos artigos originais publicados entre 2014 e 2018, sem buscas adicionais e nos idiomas português, inglês e espanhol. A coleta de dados foi realizada de forma manual por dois pesquisadores de forma independente. A análise foi realizada de forma descritiva, evidenciando os fatores de proteção elencados pelos autores. Resultados: foram considerados elegíveis seis estudos que estes apresentaram a atividade física, a vacinação contra influenza, a integração social e a inclusão do azeite de oliva ou azeite extra virgem na alimentação, como fatores de proteção. Conclusões: foi possível evidenciar quatro fatores protetivos que podem evitar o desenvolvimento do infarto agudo do miocárdio, que aliados às medidas preventivas amplamente discutidas na literatura, podem colaborar para redução na incidência dos eventos obstrutivos (AU).

Objective: to identify, in the scientific literature, measures that are established as protective factors to prevent the development of acute myocardial infarction. Methods: this is an integrative review with searches in two databases, without the use of filters. Original articles published between 2014 and 2018 were included, without additional searches and in Portuguese, English and Spanish. Data collection was performed manually by two researchers independently. The analysis was performed descriptively, highlighting the protective factors listed by the authors. Results: six studies were considered eligible that presented physical activity, vaccination against influenza, social integration and the inclusion of olive oil or extra virgin olive oil in the diet, as protective factors. Conclusions: it was possible to evidence four protective factors that can prevent the development of acute myocardial infarction, which, combined with preventive measures widely discussed in the literature, can collaborate to reduce the incidence of obstructive events (AU).

Objetivo: identificar, en la literatura científica, las medidas que se establecen como factores de protección para prevenir el desarrollo del infarto agudo de miocardio. Métodos: se trata de una revisión integradora con búsquedas en dos bases de datos, no se usaron filtros. Se incluyeron artículos originales publicados entre 2014 y 2018 en portugués, inglés y español, no se realizaron búsquedas adicionales. La recolección de datos fue realizada manualmente por dos investigadores de forma independiente. El análisis se realizó de forma descriptiva, destacando los factores de protección enumerados por los autores. Resultados: se consideraron elegibles seis estudios que presentaron como factores de protección la actividad física, la vacunación contra la influenza, la integración social y la inclusión de aceite de oliva o aceite de oliva extra virgen en la dieta. Conclusiones: se detectaron cuatro factores de protección que pueden prevenir el desarrollo de infarto agudo de miocardio, los cuales, combinados con medidas preventivas ampliamente discutidas en la literatura, pueden colaborar para reducir la incidencia de eventos obstructivos (AU).

Diagnóstico de Enfermagem em pacientes com infarto do miocárdio: estudo longitudinal / Nursing diagnoses in patients whit myocardial infarction: follow up study / Diagnósticos de Eanfermería em pacientes com infarto de miocardio: estudio longitudinal

Objetivo: Identificar o diagnóstico de enfermagem prioritário no paciente pós-infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST. Métodos: Estudo observacional, longitudinal, prospectivo, realizado com 54 pacientes de ambos os sexos, admitidos na fase aguda do infarto durante os primeiros cinco dias pós-infarto (D1 a D5), em um hospital de ensino. Amostragem foi não probabilística. Para a coleta de dados, utilizou-se um instrumento estruturado a partir do modelo teórico conceitual das Necessidades Humanas Básicas. Empregaram-se análises descritivas e bivariadas. Resultados: O diagnóstico de enfermagem de maior incidência no D1 pós-infarto foi Debito cardíaco diminuído, seguido por padrão respiratório ineficaz e dor aguda. O diagnóstico de enfermagem Débito Cardíaco Diminuído foi associado aos indivíduos não brancos (p<0,05). Conclusão: Observou-se a prevalência do diagnóstico de enfermagem prioritário de débito cardíaco diminuído nos cinco primeiros dias pós-infarto. (AU)

Objective: Identify the priority nursing diagnosis in the post-myocardial infarction patient with ST segment elevation. Methods: Observational, longitudinal, prospective study conducted with 54 patients of both sexes, admitted in the acute phase of infarction during the first five days post-infarction (D1 to D5), in a teaching hospital. Sampling was non-probabilistic. To collect data, we used a structured instrument from the conceptual theoretical model of Human Basic Needs. We used descriptive and bivariate analysis. Results: The nursing diagnosis with the highest incidence in post-infarction D1 was a decrease in cardiac output, followed by an ineffective breathing pattern and acute pain. The nursing diagnosis Decreased Cardiac Output was associated with non-white individuals (p <0.05). Conclusion: The prevalence of the priority nursing diagnosis of decreased cardiac output was observed in the first five days after infarction. (AU)

Objetivo: Identificar el diagnóstico de enfermería prioritario en el paciente con infarto de miocardio con elevación del segmento ST. Métodos: Estudio observacional, longitudinal, prospectivo, realizado con 54 pacientes de ambos sexos, ingresados en la fase aguda del infarto durante los primeros cinco días posteriores al infarto (D1 a D5), en un hospital universitario. El muestreo no fue probabilístico. Para la recolección de datos, se utilizó un instrumento estructurado a partir del modelo teórico conceptual de las necesidades humanas básicas. Se utilizaron análisis descriptivos y bivariados. Resultados: El diagnóstico de enfermería con la mayor incidencia en el post-infarto D1 fue disminución del gasto cardíaco, seguido de un patrón de respiración ineficaz y dolor agudo. El diagnóstico de enfermería Disminución del gasto cardíaco se asoció con individuos no blancos (p <0.05). Conclusión: La prevalencia del diagnóstico de enfermería prioritario de disminución del gasto cardíaco se observó en los primeros cinco días después del infarto. (AU)

Uso y Administración del rtPA (activador tisular del plasminógeno): cuidados de enfermería / Use and Administration of rtPA (tissue plasminogen activator): nursing care

Si bien el uso rtPA está indicado para diversas patologías como el tratamiento trombolítico en los infartos agudos de miocardio, el tromboembolismo pulmonar agudo con inestabilidad hemodinamica y el tratamiento trombolítico del accidente cerebrovascular isquémico agudo conforme a la disposición DI­2018-495-APN-ANMAT#MSYDS el uso del mismo en Argentina y conforme a consenso (consenso sobre accidente cerebrovascular isquémico agudo). La administración oportuna del rtPA, a pacientes apropiadamente seleccionados constituye el principal tratamiento de forma temprana en el ACV (1-8). Por lo que el rol que cumple enfermería es fundamental en la valoración de riesgos previa a la administración, preparación, administración del fármaco y valoración continua post administración del mismo[AU]

Although the use of rtPA is indicated for various pathologies such as thrombolytic treatment in acute myocardial infarctions, acute pulmonary thromboembolism with hemodynamic instability, and thrombolytic treatment of acute ischemic stroke according to the DI-2018-495-APN-ANMAT provision. #MSYDS the use of thesame in Argentina and accordingtoconsensus (consensus on accident cerebrovascular ischemico acute). Timely administration of rtPAto appropriately selected patients constitutes the main treat mentearly in stroke (1,8). Therefore, the role play edby nursingis fundamental in the risk ass essment prior to the administration, preparation, administration of the drug, and continuous post-administration assessment[AU]

Embora o uso de rtPA seja indicado para várias patologias, como tratamento trombolítico em infartos agudos do miocárdio, tromboembolismo pulmonar agudo com instabilidade hemodinâmica e tratamento trombolítico de acidente vascular cerebral isquêmico agudo de acordo com a disposição DI- 2018-495-APN-ANMAT. #MSYDS a uso do mesmona Argentina e de acordocom o consenso (consensus on accident cerebrovascular ischemico agute). A administração oportuna de rtPA a pacientes adequadamente selecionados constitui o principal tratamento no início do AVC (1,8). Por tanto, o papel da enfermagem é fundamental na avaliação do risco antes da administração, preparo, administração do medicamento e avaliação pós-administração contínua[AU]

Protocolo de recepción del paciente con síndrome coronario agudo en el Servicio de Urgencia / Adulto Reception protocol for patients with acute coronary syndrome in the Adult Emergency Service

El Síndrome coronario agudo (SCA) se define como la obstrucción brusca de una arteria que puede dar lugar a una isquemia miocárdica aguda que se acompaña de un síndrome clínico característico que puede ir desde una isquemia con elevación o sin elevación en el segmento ST, angina estable o inestable y muerte súbita. Dado que el SCA es considerado un problema mundial por su alta incidencia y una de las principales causas de muerte es que resulta indispensable la creación y aplicación de un protocolo de recepción del paciente con SCA donde el enfermero que recepciona al paciente con dolor torácico en un servicio de urgencia pueda realizar la valoración de forma oportuna y rápida teniendo en cuenta una secuencia de intervenciones y cuidados que se encuentren plasmados en una planilla el cual garantice la implementación de las medidas terapéuticas a tiempo, aumentando la eficacia de las mismas, reduciendo la morbimortalidad y disminuyendo los costos hospitalarios. El objetivo del protocolo es estandarizar las intervenciones y cuidados de enfermería en la atención inicial del paciente con SCA[AU]

Acute coronary syndrome (ACS) is defined as a sudden obstruction of an artery that can lead to acute myocardial ischemia that is accompanied by a characteristic clinical syndrome that can range from elevation or without elevation ischemia in the ST segment, angina stable or unstable and sudden death. Ince ACS is considered a worldwide problem due to its high incidence and one of the main causes of death, it is essential to create and apply a protocol for receiving the patient with ACS, where the nurse who receives the patient with chest pain in a The emergency service can carry out the assessment in a timely and fast way, taking into account a sequence of interventions and care that are reflected in a schedule that guarantees the implementation of therapeutic measures in time, increasing their effectiveness, reducing morbidity and mortality. and lowering hospital costs. The objective of the protocol is to standardize nursing interventions and care in the initial care of the patient with ACS[AU]

A síndrome coronariana aguda (SCA) é definida como uma obstrução repentina de uma artéria que pode levar a isquemia miocárdica aguda, acompanhada por uma síndrome clínica característica que pode variar de elevação ou sem isquemia de elevação no segmento ST, angina morte estável ou instável e repentina.Como a SCA é considerada um problema mundial devido à sua alta incidência e uma das principais causas de morte, é essencial criar e aplicar um protocolo para receber o paciente com SCA, onde a enfermeira que recebe o paciente com dor no peito O serviço de emergência pode realizar a avaliação de maneira oportuna e rápida, levando em consideração uma sequência de intervenções e cuidados que se refletem em um cronograma que garante a implementação de medidas terapêuticas no tempo, aumentando sua efetividade, reduzindo a morbimortalidade. e redução de custos hospitalares. O objetivo do protocolo é padronizar intervenções e cuidados de enfermagem nos cuidados iniciais do paciente com SCA[AU]

Estudos de usabilidade de um dispositivo inovador de reabilitação para doentes pós-enfarte / Usability studies of an innovative rehabilitation device for post-infarction patients

A patologia cardiovascular é uma das principais causas de morte no mundo, particularmente o Enfarte Agudo do Miocárdio (EAM), o qual apresenta uma taxa de mortalidade entre 17% a 45% dos doentes admitidos em instituições hospitalares. Numa fase inicial, o doente encontra-se confinado no leito com limitações na realização das Atividades de Vida Diária (AVD), evidenciando frequentemente fadiga, incapacidade funcional, medo e ansiedade. É necessário, no entanto, que a pessoa retome gradualmente a realização de atividade física. Neste sentido, e partindo do desenvolvimento de dois protótipos do dispositivo Ablefit, concebido para a realização de exercício físico no leito, pretende-se avaliar a sua usabilidade para doentes com EAM e identificar as principais limitações dos protótipos, visando apresentar recomendações para a sua melhoria e aperfeiçoamento. Utilizou-se uma metodologia mista, tendo sido recolhida informação através de três grupos focais e aplicação do questionário de usabilidade System Usability Scale a 16 Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Reabilitação (EEER). Efetuada a análise dos dados quantitativos com recurso ao SPSS v25 e recurso ao ATLAS.ti v7 para análise dos grupos focais, segundo a metodologia proposta por Bardin (2016). A Análise Fatorial Exploratória evidenciou três dimensões, com saturações fatoriais superiores a 0,50: D1 ? Funcionalidade e Aprendizagem; D2 ? Intencionalidade e Aprendizagem; D3 ? Complexidade e Aprendizagem, com valores de consistência superiores a 0,60 e com scores médios de MAlfaD1 = 4 + 0,64; MAlfaD2 = 4,3 + 0,73 e MAlfaD3 = 4,3 + 0,68 e MBetaD1 = 4 + 0,79; MBetaD2 = 4,3 + 0,67; e MBetaD3 = 4,3 + 0,67, numa escala de Likert (1 a 5), evidenciando-se avaliações positivas. Como resultados globais dos grupos focais, os participantes consideram ambos os protótipos seguros, fáceis de usar e de aprendizagem rápida, evidenciando a necessidade de hibridizar num protótipo único a integração das características de ambos, nomeadamente cicloergometria e resistência progressiva (bandas elásticas). Salientam-se parâmetros importantes a integrar como a oximetria e frequência cardíaca. O estudo, para além de permitir testar a usabilidade do Ablefit, permitiu também tecer recomendações importantes para o desenvolvimento de futuros protótipos, contribuindo para a eficácia e qualidade dos cuidados de Enfermagem de Reabilitação.

Perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com doenças cardiovasculares em um hospital geral / Perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con trastornos cardiovasculares en un hospital general / Sociodemographic and clinical profile of patients with cardiovascular disorders in a general hospital

Objetivo: traçar o perfil sociodemográfico e clínico de pacientes com doenças cardiovasculares. Método: estudo observacional, descritivo, com amostra por conveniência de 50 pacientes com doenças cardiovascular, internados nos serviços de cardiologia e neurologia de hospital de Curitiba, Paraná. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado de junho de 2018 a janeiro de 2019 e analisado por estatística descritiva. Resultados: verificou-se que 68% dos participantes eram homens, 84% com idade entre 51 e 60 anos, 58% brancos, 78% procedentes de Curitiba e região, 52% com baixa escolaridade. Observou-se que 58% não praticavam atividade física, 52% eram tabagistas; 40% afirmaram ingerir bebida alcoólica, 58% com renda familiar de até um salário mínimo. Dos participantes 58% tinham antecedentes familiares de alterações cardiovasculares, 84% eram hipertensos, 78% faziam uso de polifarmácia. Conclusão: o perfil dos pacientes com doenças cardiovasculares está caracterizado pela falta de hábitos saudáveis dos participantes, hipertensão e fragilidade social.(AU)

Objective: to delineate the sociodemographic and clinical profile of patients with cardiovascular disorders. Method: observational, descriptive study with 50 patients with cardiovascular diseases, admitted to the cardiology and neurology services of hospital, in Curitiba, Paraná, Brazil. Data were collected with structured instrument from June 2018 to January 2019 and analyzed using descriptive statistics. Results: it was found that 68% of the participants were men, 84% aged 51 to 60 years, 58% white, 78% from local region, 52% with low education. It was observed that 58% did not practice physical activity, 52% were smokers; 40% said they drink alcohol, 58% reported having a family income of up to one minimum wage. Of the participants, 58% had a family history of cardiovascular disorders, 84% were hypertensive, 78% used polypharmacy. Conclusion: the profile of patients with cardiovascular disorders is characterized by the participants' lack of healthy habits, hypertension and social fragility.(AU)

Objetivo: delinear el perfil sociodemográfico y clínico de pacientes con trastornos cardiovasculares. Método: estudio observacional, descriptivo con 50 pacientes con trastornos cardiovasculares, ingresados en los servicios de cardiología y neurología de un hospital en Curitiba, Paraná, Brasil. Los datos se recopilaron con instrumento estructurado desde junio de 2018 hasta enero de 2019 y se analizaron mediante estadísticas descriptiva. Resultados: 68% de los participantes eran hombres, 84% de edades entre 51 y 60 años, 58% blancos, 78% de la región local, 52% con baja educación. El 58% no practicaba actividad física, el 52% eran fumadores; el 40% bebían alcohol, el 58% informó tener renta familiar de hasta un salario mínimo. De los participantes, 58% tenían antecedentes familiares de alteraciones cardiovasculares, 84% eran hipertensos, 78% usaban polifarmacia. Conclusión: el perfil de los pacientes con enfermedades cardiovasculares se caracteriza por la falta de hábitos saludables de los participantes, hipertensión y fragilidad social.(AU)

Fatores de risco para infarto agudo do miocárdio evidenciados em pacientes hospitalizados em unidade coronariana / Risk factors for acute myocardial infarction evidenced in hospitalized patients in the coronary care unit / Factores de riesgo de infarto agudo de miocardio en evidencia en los pacientes hospitalizados en la unidad de cuidados coronarios

Objetivo: descrever os fatores de risco identificados em pacientes com infarto agudo do miocárdio hospitalizados em unidade coronariana. Método: estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, realizado com 125 indivíduos com diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. a amostra foi coletada por conveniência de forma consecutiva. os dados foram analisados com auxílio do programa estatístico Statistical Package for Social Sciences versão 21 e aprovado sob parecer 457.504. Resultados: predominou indivíduos do sexo masculino de etnia branca e com uma média de 62 anos. os fatores de risco mais prevalentes na amostra foram: sedentarismo, hipertensão arterial, histórico familiar, tabagismo, ingesta alcoólica e diabetes mellitus. Conclusão: a pesquisa traz dados relevantes para o controle dos fatores de risco identificados, mostra onde direcionar as ações preventivas, a fim de diminuir a incidência do infarto agudo do miocárdio, suas sequelas e a mortalidade

Objective: to describe the risk factors identified in patients with acute myocardial infarction hospitalized in coronary unit. Method: a descriptive, cross-sectional citado with a quantitative approach. conducted with 125 individuals diagnosed with acute myocardial infarction. the sample was collected for convenience consecutively. data were analyzed using the Statistical Package For Social sciences version 21 and approved under opinion 457 504. Results: the predominant male subjects were caucasian and with an average of 62 years. the most prevalent risk factors in the sample were: physical inactivity, high blood pressure, family history, smoking, alcohol consumption and diabetes mellitus. Conclusion: the research provided data relevant to the control of identified risk factors, showing where to focus preventive actions in order to reduce the incidence of acute myocardial infarction, its sequels and mortality

Objetivo: describir los factores de riesgo identificados en pacientes con infarto miocardio agudo hospitalizados en una unidad coronaria. Método:estudio descriptivo, transversal con enfoque cuantitativo, realizado con 125 personas con diagnostico de infarto miocardio agudo. la muestra fue recogida conveniencia consecutivamente. los datos se analizaron con ayuda del paquete statistical package for social sciences versión 21 y aprobado bajo la opinión 457.504. Resultados: predominou individuos del género masculino de étnico blanco y con un promedio de 62 años. los factores de riesgo más prevalentes de la muestra fueron: sedentarismo, hipertensión arterial, historia familiar, fumar, ingesta alcohólica y diabetes mellitus. Conclusión: la investigación trae datos relevantes para el control de factores de riesgo identificados, mostrando dónde enfocar las acciones preventivas, para reducir la incidencia de infarto de miocardio agudo, sus secuelas y mortalidad

Knowledge, attitudes, and beliefs about acute coronary syndrome among patients with type 2 diabetes / Conocimiento, actitudes y creencias sobre el síndrome coronario agudo entre pacientes con diabetes tipo 2 / Conhecimento, atitudes e crenças sobre a síndrome coronariana aguda de pacientes com diabetes tipo 2

Objective: to evaluate the knowledge, attitudes, and beliefs of Guyanese individuals with type 2 diabetes regarding acute coronary syndrome and explore associations between these measures and the population's sociodemographic and clinical characteristics. Method: cross-sectional study conducted in Linden, Guyana, with sixty type 2 diabetics, interviewed using a sociodemographic and clinical questionnaire and the Acute Coronary Syndrome-Response Index. The Mann-Whitney test was used to assess potential differences between groups according to the ACS-Response Index subscales, and sex, age, time since diabetes diagnosis, and body mass index and the Kruskal-Wallis test to compare the ACS-Response Index subscales according to educational level. Results: only two participants correctly answered more than 70% of the Knowledge subscale. Participants obtained low mean scores in all subscales. Less than half of the participants reported chest pain and arm pain as symptoms of heart attack. Significant differences were found when comparing Knowledge (p=0.008) and Attitudes (p=0.009) according to educational level. Conclusion: individuals with type 2 diabetes showed low level of Knowledge, Attitudes, and Beliefs. Participants who scored the highest in Knowledge and Attitudes presented the highest educational level. The results show a need for health professionals to heed knowledge deficits regarding acute coronary syndrome among type 2 diabetes.

Objetivo: evaluar el conocimiento, actitudes y creencias de guayaneses con diabetes tipo 2 sobre el síndrome coronario agudo y explorar la asociación entre esas mediciones y las características sociodemográficas y clínicas de esa población. Método: estudio transversal realizado en Linden, Guayana, con sesenta diabéticos tipo 2 entrevistados usando un cuestionario sociodemográfico y clínico y el Acute Coronary Syndrome-ACS Response Index. El test Mann-Whitney fue usado para verificar posibles diferencias entre grupos de acuerdo con las subescalas del ACS-Response Index y sexo, edad, tiempo de diagnóstico, e índice de masa corporal, y el test Kruskal-Wallis para comparar las subescalas del ACS-Response Index y el nivel de escolaridad. Resultados: dos participantes respondieron correctamente más de 70% de las preguntas de la subescala Conocimiento. Los participantes obtuvieron bajas puntuaciones en todas las escalas. Menos de la mitad respondieron que el dolor en el pecho y brazo son síntomas de ataque cardíaco. Diferencias significativas fueron encontradas entre el nivel de Conocimiento (p=0.008) y Actitudes (p=0.009) y de escolaridad. Conclusión: diabéticos tipo 2 presentaron bajo nivel de Conocimiento, Actitudes y Creencias. Los participantes con puntuaciones más altas en las subescalas conocimientos y actitudes tuvieron nivel educacional más alto. Los resultados mostraron que profesionales de salud deben prestar atención al conocimiento de los diabéticos tipo 2 sobre el síndrome coronario agudo.

Objetivo: avaliar o conhecimento, atitudes e crenças de guianenses com diabetes mellitus tipo 2 sobre a síndrome coronariana aguda e explorar a associação entre essas medidas e características sociodemográficas e clínicas desta população. Método: estudo transversal realizado em Linden, Guiana. Sessenta pacientes com diabetes tipo 2 foram entrevistados usando um questionário sociodemográfico e clínico e o Acute Coronary Syndrome-Response Index. O teste Mann-Whitney foi usado para verificar possíveis diferenças entre grupos de acordo com sub-escalas do ACS-Response Index e sexo, idade, tempo de diagnóstico, e índice de massa corporal, e o teste Kruskal-Wallis para comparar as sub-escalas do ACS-Response Index e escolaridade. Resultados: dois participantes responderam corretamente mais de 70% das questões da sub-escala Conhecimento. Os participantes obtiveram baixas pontuações em todas as sub-escalas. Menos da metade respondeu que dor no peito e no braço são sintomas de ataque cardíaco. Diferenças significativas foram encontradas entre os níveis de Conhecimento (p=0.008) e Atitudes (p=0.009) e escolaridade. Conclusão: participantes com diabetes mellitus tipo 2 apresentaram níveis baixos de Conhecimento, Atitudes e Crenças. Participantes com pontuações mais altas no Conhecimento e Atitudes apresentaram nível educacional mais alto. Os resultados mostram que profissionais da saúde precisam atentar para déficits de conhecimento de pacientes com diabetes tipo 2 sobre a síndrome coronariana aguda.

Vivências de homens idosos acerca do acometimento por infarto agudo do miocárdio / Vivencias de hombres ancianos sobre el acometimiento de infarto agudo de miocardio / Experiences of elderly men regarding acute myocardial infarction

Resumo Objetivo: Analisar as vivências masculinas de idosos em relação ao infarto agudo do miocárdio antes, durante e depois do diagnóstico clínico. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo com abordagem qualitativa. A pesquisa foi realizada em dois hospitais localizados no município de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Os participantes foram homens idosos com diagnóstico médico confirmado para infarto agudo do miocárdio. Os dados foram coletados utilizando-se a técnica da entrevista, guiada por um roteiro semiestruturado. Todas as falas foram gravadas mediante autorização, transcritas na íntegra e sistematizadas através do Discurso do Sujeito Coletivo. A interpretação dos dados respaldou-se na literatura científica acerca do infarto agudo do miocárdio e no referencial teórico de gênero, a partir da perspectiva da masculinidade hegemônica. Resultados: O Discurso do Sujeito Coletivo evidenciou que as vivências dos homens idosos em relação ao infarto agudo do miocárdio antes, durante e depois do diagnóstico estiveram impregnadas por marcadores da masculinidade hegemônica, os quais os impediram de reconhecer a gravidade dos sinais e sintomas e a necessidade de buscar pelo cuidado. As falas revelam que todo o processo de adoecimento e terapêutica pós-diagnóstico foi marcado por conflitos emocionais, visto que os idosos tiveram que adotar mudanças no estilo de vida e reconhecer a sua vulnerabilidade. Conclusão: Os achados despontam para a relevância dos profissionais de saúde compreenderem e considerarem os marcadores de gênero durante as ações de prevenção e tratamento das doenças cardiovasculares, tendo em vista que estes influenciam fortemente no cuidado à saúde dos homens idosos.

Resumen Objetivo: Analizar las vivencias masculinas de ancianos respecto al infarto agudo de miocardio antes, durante y después del diagnóstico clínico. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo. La investigación fue realizada en dos hospitales ubicados en el municipio de Feira de Santana, estado de Bahia, Brasil. Los participantes fueron hombres ancianos con diagnóstico médico confirmado de infarto agudo de miocardio. Los datos fueron recopilados utilizando la técnica de entrevista, conducida con guion semiestructurado. Todas las conversaciones fueron grabadas con autorización, transcriptas totalmente y sistematizadas a través del Discurso del Sujeto Colectivo. La interpretación de los datos se respaldó en la literatura científica sobre infarto agudo de miocardio y en el marco referencial teórico de género, a partir de la perspectiva de masculinidad hegemónica. Resultados: El Discurso del Sujeto Colectivo reveló que las vivencias de los hombres ancianos respecto al infarto agudo de miocardio antes, durante y después del diagnóstico estuvieron impregnadas de marcadores de masculinidad hegemónica, los que impiden que puedan reconocer la gravedad de los signos y síntomas y la necesidad de buscar ayuda. Los relatos exponen que todo el proceso de enfermedad y terapia posdiagnóstico fue marcado por conflictos emocionales, dado que los ancianos tuvieron que adoptar cambios en su estilo de vida y reconocer su vulnerabilidad. Conclusión: Los descubrimientos recuerdan la importancia de que los profesionales de la salud comprendan y consideren los marcadores de género durante las acciones de prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares, teniendo en cuenta que estos influyen fuertemente en el cuidado de la salud de los hombres ancianos.

Abstract Objective: To analyze the experiences of elderly men in relation to acute myocardial infarction before, during and after clinical diagnosis. Methods: This is a descriptive and qualitative study. The research was carried out in two hospitals located in the municipality of Feira de Santana, Bahia, Brazil. Elderly men with a confirmed medical diagnosis for acute myocardial infarction participated in the study. Data were collected using the interview technique, guided by a semi-structured script. All speeches were recorded with authorization, transcribed in full and systematized through the Discourse of the Collective Subject. The interpretation of the data was supported in the scientific literature about acute myocardial infarction and in the theoretical framework of gender from the perspective of hegemonic masculinity. Results: The Discourse of the Collective Subject showed that the experiences of elderly men in relation to acute myocardial infarction before, during and after diagnosis were impregnated with markers of hegemonic masculinity, which prevented them from recognizing the severity of signs and symptoms and the need to seek care. The statements reveal that the entire process of illness and post-diagnosis therapy was marked by emotional conflicts, since elderly men had to adopt lifestyle changes and recognize their vulnerability. Conclusion: The findings stand out for the relevance of health professionals to understand and consider gender markers during prevention and treatment of cardiovascular diseases, considering that they strongly influence the health care of elderly men.