Latex allergy: an emerging / Alergia ao látex: um problema emergente / Alergia al latex: an emergentes

Objectives: The current review presents the pathogenic mechanisms, diagnostic and therapeutic and preventive measures to avoid the development of complications related to latex allergy. Method: Literature search electronically from articles already published on the basis of the NCBI / PUBMED / MEDLINE. Results: Manifestations of latex allergy are related to immediate hypersensitivity such as urticaria, angioedema, asthma or even anaphylaxis, or delayed hypersensitivity by a mechanism such as allergic contact dermatitis or primary irritation. Conclusion: Prevention of exposure, replacement and use of latex-free products such as synthetic gloves are essential for those affected. Adjustments in the workplace should be done with gloves without talc, low in allergens or synthetic gloves. These preventive measures significantly reduce the prevalence of allergic reactions.

Objetivos: A revisão atual apresenta os mecanismos imunopatológicos, diagnóstico e medidas terapêuticas e preventivas para evitar o desenvolvimento de complicações relacionadas à alergia ao látex. Método: Pesquisa bibliográfica por meio eletrônico a partir de artigos já publicados, na base do NCBI/PUBMED/MEDLINE. Resultados: As manifestações de alergia ao látex estão relacionadas com hipersensibilidade imediata como a urticária, o angioedema, a asma ou até anafilaxia, ou por mecanismo de hipersensibilidade tardia como a dermatite de contato alérgica ou por irritação primária. Conclusão: Prevenção à exposição, substituição e utilização de produtos livres de látex, como luvas sintéticas são essenciais para os afetados. Adaptações no local de trabalho devem ser feitas com uso de luvas sem talco, com baixo teor de alérgenos ou luvas sintéticas. Estas medidas preventivas reduzem significativamente a prevalência de reações alérgicas.

Objetivos: En esta revisión presentamos los mecanismos patogénicos, diagnóstico y medidas terapéuticas y preventivas para evitar el desarrollo de complicaciones relacionadas con la alergia al látex. Método: La búsqueda bibliográfica electrónica de artículos ya publicados sobre la base de la Revista / PubMed / MEDLINE. Resultados: Las manifestaciones de la alergia al látex se relacionan con la hipersensibilidad inmediata como urticaria, angioedema, asma o incluso anafilaxia o hipersensibilidad retardada por un mecanismo como la dermatitis de contacto alérgica o irritación primaria. Conclusión: Prevención de la exposición, la sustitución y el uso de látex libres de productos tales como guantes sintéticos son esenciales para las personas afectadas. Ajustes en el lugar de trabajo se debe hacer con guantes sin talco, con bajo contenido de alergenos o guantes sintéticos. Estas medidas preventivas reducen significativamente la prevalencia de las reacciones alérgicas.

Alergia ao látex: análise da produção científica dos enfermeiros / Latex allergy: review of the scientific production of nures

Trata-se de uma revisão integrativa com objetivo de evidenciar os artigos da temática alergia ao látex publicados por enfermeiros. Para o estudo foram utilizadas as bases de dados Lilacs, Medline, BDENF, Scielo Brasil, Biblioteca Cochrane, Re@Enf, Scopus, Web of Science e Cinahl. Foram selecionados 28 artigos os quais foram submetidos às análises quanti e qualitativas, sendo identificadas as principais idéias contidas em cada estudo em torno dos temas alergia ao látex em profissionais de saúde, alergia ao látex em pacientes e produtos médicos que contêm látex. Evidenciou-se que os enfermeiros estudam mais sobre materiais que contém o látex, principalmente as luvas, verificando-se lacuna sobre o assunto na área dos cuidados de enfermagem, pesquisas de protocolos para a prática, reduzindo riscos inerentes aos pacientes alérgicos.

Perioperative latex hypersensitivity reactions: an integrative literature review / Hipersensibilidade ao látex no período perioperatório: revisão integrativa da literatura / Hipersensibilidad al latex en el peri-operatório: una revisión integradora de la literatura

This article characterizes hypersensitivity reactions during anesthetic-surgical procedures. This integrative literature review was conducted in the LILACS, CINAHL, COCHRANE and MEDLINE databases including papers published from 1966 to September 2011. A total of 17 case reports, two prevalence studies and one cohort study were identified. Latex reactions were mainly type III and the primary source of intraoperative reaction was latex gloves. The average time for clinical manifestation was 59.8 minutes after anesthetic induction; 44.4% of patients reported a reaction to latex at the pre-anesthetic evaluation. It was determined that the history of allergic reactions to latex obtained in the pre-anesthetic evaluation does not ensure the safety of patients if the staff is inattentive to the severity of the issue. There is also a tendency to initially attribute the anaphylactic event to the anesthetic drugs.

Este estudo teve por objetivo caracterizar as reações de hipersensibilidade ao látex em procedimentos anestésico-cirúrgicos. Foi realizada revisão integrativa da literatura nas bases LILACS, CINAHL, COCHRANE e MEDLINE, com seleção de artigos publicados em periódicos indexados de 1966 a setembro de 2011. Foram identificados 17 relatos de caso, dois estudos de prevalência e um de coorte. As reações ao látex foram majoritariamente do tipo III, e a principal fonte desencadeadora de reações no intraoperatório foram as luvas de látex; o tempo médio para manifestação da reação foi de 59,8 minutos após a indução anestésica; 44,4% dos pacientes relataram episódio de reação ao látex na avaliação pré-anestésica. Identificou-se que a história de episódios de reações a materiais de borracha, ou alimentos, na avaliação pré-anestésica não garante a segurança dos pacientes, se o profissional não estiver alerta à gravidade do problema; no caso de ocorrência de um evento anafilactoide, os profissionais tendem a suspeitar inicialmente dos medicamentos anestésicos.

Este estudio tuvo como objetivo caracterizar las reacciones de hipersensibilidad al látex en la anestesia. Ha sido realizada una revisión integradora de la literatura en LILACS, CINAHL, COCHRANE y MEDLINE, con una selección de artículos publicados en periódicos indexados de 1966 hasta septiembre 2011. Fueron identificados 17 casos clínicos, 2 estudios de prevalencia y 1 de la cohorte. Las reacciones al látex fueron en su mayoría del tipo III y la principal fuente de reacción intra-operatoria fue el contacto con los guantes de látex. El tiempo medio hasta la aparición de respuesta fue de 59.8 minutos después de la inducción, 44,4% de los pacientes informaron una reacción al látex en el periodo pre-anestésico. La historia de reacciones alérgicas al látex en el periodo pre-anestésico no garantiza la seguridad de los pacientes si el profesional no está atento a la gravedad del problema. Al principio, se tiende a atribuir que el efecto de la anafilaxia se debe a los medicamentos anestésicos.

Diagnóstico de enfermagem: risco de resposta alérgica ao látex em paciente submetido a procedimentos cirúrgicos / Nursing diagnosis: risk of allergic response to latex in patients subjected to surgical procedures

Este estudo se trata de uma revisão de literatura dos últimos 10 anos com o objetivo de discorrer sobre o diagnósico de enfermagem: risco de resposta alérgica ao látex e fatores de risco em pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos e descrever as intervenções que devem ser realizadas frente a pacientes que apresentam este diagnóstico de enfermagem, evitando que a reação alérgica se desenvolva em pacientes susctíveis no período perioperatório. O estudo foi realizado no período de 1996 a 2006 nos bancos de dados MEDLINE, SCIELO, LILACS, BDENF em português, inglês e espanhol, bem como em livros, monografias e teses, revistas e sites especializados com as seguintes palavras-chave: alergia ao látex, enfermagem perioperatória, diagnóstico de enfermagem e centro cirúrgico. Foram encontradas 32 referências das quais foram utilizadas 25 para elaboração do estudo. Foi criado um plano assistencial que engloba desde a identificação do paciente até preparo e seleção dos materiais e equipamentos que serão utilizados durante os procedimentos cirúrgicos. Sendo assim, o enfermeiro deve ter habilidades para identificar os pacientes que apresentam risco e desenvolver um protocolo no intuito de prevenir complicações perioperatórias.

Trabalhador de enfermagem alérgico à luva de látex: um estudo sobre outras opções / Allergic nursing worker to the latex glove: a study on other options

Trata-se de um artigo de atualização que tem por objetivo averiguar a opção de que o profissional de enfermagem dispõe quando ele é alérgico ao látex das luvas. Identificou-se entre trabalhadores de enfermagem alguns grupos em que o risco à alergia é muito elevado e nos quais as manifestações clínicas variam desde dermatite de contato até anafilaxia grave. O diagnóstico precoce pode prevenir as reações de hipersensibilidade, porém a única maneira de evitar o surgimento dos sintomas é não utilizar ou entrar em contato com produtos de látex de borracha natural no ambiente de trabalho. Foi encontrado que existem luvas chamadas sintéticas produzidas em nitrilo e neoprene, cuja matéria prima não é de látex. No entanto, chama-se a atenção para as limitações que as luvas sintéticas apresentam quanto à sua capacidade de proteção, o que justifica a continuidade de pesquisas nessa área.

Alergia ao látex: protocolo de atendimento perioperatório com produtos livres de látex

Hoje a borracha natural de látex é amplamente utilizada, pois é matéria prima de diversos produtos. Na saúde atende a requisitos positivos como baixo custo, propriedades de barreira contra microorganismos e propriedades físicas (como a elasticidade). No entanto o aumento do número de pacientes com alergia ao látex no perioperatório tem preocupado profissionais de saúde quanto ao despreparo à assistência, haja vista que quando desencadeada, a alergia pode ter consequências graves (choque anafilático e óbito). Trata-se de um estudo descritivo e metodológico baseado em levantamento bibliográfico e material documental fornecido pelos fabricantes de produtos médico-hospitalares. O principal objetivo do estudo foi disponibilizar informações relevantes aos profissionais para o atendimento seguro dos pacientes alérgicos ao látex durante o perioperatório. Como resultados, foram identificados produtos que continham látex e produtos livres de látex para uso em cirurgias, assim como foi proposta uma avaliação pré-operatória direcionada à identificação dos pacientes susceptíveis ao látex. Foi também elaborado um protocolo de orientações para nortear o atendimento ao paciente alérgico ao látex. Embora a previsão e provisão de materiais, medicamentos e equipamentos necessários para a cirurgia não sejam complexas, a identificação desses pela maioria das empresas é deficiente, impossibilitando o acesso à composição dos produtos e dificultando a assistência ao paciente. Utilizando-se o protocolo e treinando os profissionais para o atendimento adequado, certamente os riscos serão minimizados, e pacientes, familiares e equipe multiprofissional poderão sentir-se mais seguros para gerar a melhor assistência.

Luvas cirúrgicas: reações alérgicas e percepção de eficácia na prevenção de exposição a fluidos corporais pela equipe cirúrgica / Surgical gloves: alergic reactions and perception of effectiveness in the exhibition prevention to corporal fluids for the surgical team

O estudo objetivou identificar os tipos de luvas utilizados em cirurgias e as reações alérgicas por eles ocasionadas, assim como suas características quanto a fatores como resistência, sensibilidade, conforto e causas de perda de integridade. Constatamos qua a luva mais usada rotineiramente pelas instituiçoes pesquisadas foi a de látex simples. A frequência das reações alérgicas, atribuídas principalmente ao talco, mostrou-se superior à encontrada na literatura. Os resultados sugerem que a integridade das luvas e a alergia que eventualmente provocam dependem mais de sua qualidade e das condições da cirurgia do que do tipo do material. O fato de esses resultados nem sempre terem coincidido com os da literatura pesquisada indica que a avaliação de tais equipamentos não deve se restringir apenas a testes laboratoriais, mas considerar também a percepção individual dos que os utilizam.

Exposição ocupacional e hipersensibilidade ao látex nos trabalhadores das equipes de enfermagem e médica da UTI neonatal de um hospital universitário

Identificar a prevalência de hipersensibilidade do tipo I ao látex nos trabalhadores das equipes de enfermagem e médica da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, verificar a ass ociação dos fatores de risco e historia de manifestações clínicas. SUJEITOS E MÉTODOS: Tratou-se deestudo descritivo de corte transversal, com 96 trabalhadores da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal do Centro de Atenção Integral à Saúde da Mulher da Universidade Estadual de Campinas,sendo 26 enf ermeiros, 23 t écnicos de enf ermagem, 26 auxiliares de enfermagem, dois atendentes deenf erm agem, 14 médicos docentes e assistentes e cinco médicos residentes. A coleta dos dados ocorreu de julho a nov em bro de 2001 e c onst ou da aplicação individual de questionário, coleta de amostra de sangue para o teste sorológico empregando-se o método ELISA e testes cutâneos depunctura com antígenos extraídos de luv as de látex. ...

O que o enfermeiro deveria saber a respeito do látex / Latex allergy

A alergia ao látex (NRL) afeta milhöes de pessoas susceptíveis. Embora muito já tenha sido feito na última década no que diz respeito à identificaçäo dos fatores de risco e de antígenos responsáveis por esta problemática, muitas pesquisas ainda säo necessárias, incluindo testes apropriados para detectar possíveis indivíduos sensíveis ao látex. Aproximadamente 50 por cento dos produtos hospitalares contém látex e a melhor maneira de diminuir a sensibilidade a este produto é conscientizando os profissionais da área da saúde e as pessoas hipersensíveis à NRL.

Reaçöes de alergia provocadas pelo látex: um alerta aos trabalhadores da área da saúde / Allergic reactions caused by latex: an advertise to the health care workers

É apresentado um levantamento bibliográfico de artigos referentes às reaçöes de alergia ao látex, publicados nos últimos anos. O primeiro artigo sobre reaçäo de alergia associado ao uso do látex foi publicado em 1979, na Grä-Bretanha, e desde entäo, de forma crescente, outros casos têm sido relatados (Barton, 1993). As reaçöes do Tipo I (reaçäo imediata) e Tipo IV (resposta tardia) estäo envolvidas nos processos de alergia ao látex (Steelman, 1995). Uma das explicaçöes para a alergia por contato é o processo inadequado de lavagem durante a manufatura, com retençäo de proteínas hidrossolúveis que causam reaçäo alérgica em pessoas susceptíveis. Na literatura säo descritos casos de reaçöes que variam de demartite de contato à choque anafilático. Conclui-se que os achados evidenciam a necessidade da equipe de saúde ter conhecimento das implicaçöes prováveis da alergia ao látex.