Fatores socioeconômicos, clínicos e nutricionais no ganho de peso interdialítico em usuários de hemodiálise / Factores socioeconómicos, clínicos y nutricionales en el aumento de peso interdialítico en usuarios de hemodiálisis / Socioeconomic, clinical and nutritional factors on interdialytic weight gain in haemodialysis users

Resumo Objetivo Avaliar os fatores associados ao ganho de peso interdialítico em usuários de serviços de hemodiálise em uma Região Metropolitana do Brasil. Métodos Estudo epidemiológico transversal envolvendo 1.024 indivíduos com doença renal crônica em hemodiálise no Brasil. O ganho de peso interdialítico foi avaliado pelo percentual de ganho de peso entre uma sessão de hemodiálise e outra. As variáveis incluídas na análise de regressão logística binária foram selecionadas considerando p< 0,10 no teste bivariado. Resultados Demonstramos que ter mais anos de estudo (OR=0,537;IC 95% = 0,310-0,931; p=0,027) e sobrepeso (OR=0,661;IC 95% = 0,461-0,948; p=0,024) ou obesidade ( OR=0,387;IC 95% = 0,246-0,608; p=<0,001) reduziu as chances de os usuários apresentarem alto ganho de peso interdialítico. Usuários sem trabalho remunerado (OR=2,025; IC 95% = 1,218-3,365; p=0,007) e que não adotavam medidas para reduzir o sal (OR=1,694; IC 95% = 1,085-2,645; p=0,020) tiveram maiores chances de ganho de peso interdialítico. Conclusão Os resultados apontam para associação entre o aumento do ganho de peso interdialítico e a ausência de trabalho remunerado e a não adoção de medidas para reduzir a ingestão de sal na dieta. Portanto, o conhecimento sobre esses fatores associados pode ser uma alternativa importante para o direcionamento individualizado dessa população.

Resumen Objetivo Evaluar los factores asociados al aumento de peso interdialítico en usuarios de servicios de hemodiálisis en una región metropolitana de Brasil. Métodos Estudio epidemiológico transversal que incluyó 1.024 individuos con enfermedad renal crónica en hemodiálisis en Brasil. El aumento de peso interdialítico se evaluó mediante el porcentaje de aumento de peso entre una sesión de hemodiálisis y otra. Las variables incluidas en el análisis de regresión logística binaria fueron seleccionadas considerando p< 0,10 en la prueba bivariada. Resultados Se demostró que tener más años de estudio (OR=0,537;IC 95 % = 0,310-0,931; p=0,027) y sobrepeso (OR=0,661;IC 95 % = 0,461-0,948; p=0,024) u obesidad ( OR=0,387;IC 95 % = 0,246-0,608; p=<0,001) redujo las chances de que los usuarios presenten un elevado aumento de peso interdialítico. Usuarios sin trabajo remunerado (OR=2,025; IC 95 % = 1,218-3,365; p=0,007) y que no adoptaban medidas para reducir la sal (OR=1,694; IC 95 % = 1,085-2,645; p=0,020) tuvieron más chances de aumento de peso interdialítico. Conclusión Los resultados señalan una relación entre el aumento de peso interdialítico y la ausencia de trabajo remunerado y la no adopción de medidas para reducir la ingesta de sal en la dieta. Por lo tanto, el conocimiento sobre estos factores asociados puede ser una alternativa importante para la orientación individualizada de esta población.

Abstract Objectives The study aimed to evaluate the factors associated with interdialytic weight gain in users of haemodialysis services in a metropolitan region of Brazil. Methods This is an cross-sectional epidemiological study with 1,024 individuals with chronic kidney disease on haemodialysis in Brazil. Interdialytic weight gain was evaluated by the percentage weight gain between one haemodialysis session and another. The variables included in the binary logistic regression analysis were selected by considering p< 0.10 in the bivariate test. Results We demonstrated that having more years of study (OR=0.537;CI 95% = 0.310-0.931; p=0.027) and be overweight (OR=0.661;CI 95% = 0.461-0.948; p=0.024) or obese (OR=0.387;CI 95% = 0.246-0.608; p=<0.001) reduced the chances of users having high interdialytic weight gain. Those who did not have paid work (OR=2.025;CI 95% = 1.218-3.365; p=0.007) and not adopting measures to reduce salt increased (OR=1.694;CI 95% = 1.085-2.645; p=0.020) increased the chances of interdialytic weight. Conclusion The results point to an association between the increase in interdialytic weight gain and the absence of paid work and the non-adoption of measures to reduce salt intake in the diet. Therefore, the need for knowledge about these associated factors can be an important alternative for the individual targeting of this population.

Masaje de Field para la ganancia de peso en prematuros extremos. Estudio de viabilidad y aceptabilidad / Field massage for weight gain in extremely premature babies. Feasibility and acceptability study

Introducción: Una de las principales problemáticas del prematuro extremo es la limitación en su ganancia de peso debido a factores propios de su inmadurez (2,4); el desconocimiento acerca del tipo, el tiempo y la cantidad de estimulación que debe recibir, rescata la necesidad de indagar en nuevas intervenciones desde el cuidado de enfermería (4,11). Objetivo: Determinar la viabilidad y aceptabilidad de la terapia de masaje de Field, en prematuros extremos en una Unidad Neonatal de una institución de IV nivel, y los efectos en relación con la ganancia de peso. Metodología: Estudio cuantitativo, cuasi experimental, realizado en 15 prematuros extremos, que comparó el peso pre y post intervención, y un análisis para la estimación del efecto; se determinó la viabilidad del estudio mediante tasas de selección, reclutamiento y seguimiento y la aceptabilidad de la intervención en términos de satisfacción de los padres. El proceso de selección y reclutamiento se efectuó por más de 4 meses; la terapia se realizó 3 veces al día, durante 15 minutos, por 5 días consecutivos; posteriormente, se aplicó un cuestionario de aceptabilidad a las madres de los neonatos masajeados. Resultados: Se presentó una ganancia de peso significativa, lo cual podría ser atribuido al masaje, sin embargo, debe ser evaluado en futuras investigaciones frente a un grupo control. El estudio se hace menos viable en cuanto a la tasa de selección, si la muestra es captada durante poco tiempo, reduciendo la posibilidad de aplicar la intervención en una muestra significativa; en cuanto a reclutamiento y seguimiento, es totalmente viable. Es una terapia muy aceptada por las madres en términos de idoneidad, conveniencia y efectividad; sin embargo, se debe fortalecer desde sus riesgos y adherencia.

Introduction: One of the main problems of the extreme premature infants is the limitation in their weight gain due to factors inherent to their immaturity (2,4), the lack of knowledge about the type, the time, and the amount of stimulation they should receive, it also highlights the need to investigate new interventions in nursing care (4,11). Objective: To determine the feasibility and acceptability of Field's massage therapy in extreme premature infants in a Neonatal Unit of a level IV institution, and the effects in relation to weight gain. Methodology: Quantitative, quasi-experimental study, carried out in 15 extreme preterm infants, where pre and post intervention weight was compared, a analysis for effect estimation; the feasibility of the study was determined by selection, recruitment and followup rates and the acceptability of the intervention in terms of parental satisfaction. The selection and recruitment process were carried out for more than 4 months; the therapy was performed 3 times a day, for 15 minutes per session, for 5 consecutive days; subsequently, an acceptability survey was applied to the mothers of the massaged neonates who completed the intervention days. Results: here was a significant weight gain, which could be attributed to the massage, however, it should be evaluated in future research against a control group. The study becomes less viable in terms of the selection rate, if the sample is captured for a short time, reducing the possibility of applying the intervention in a significant sample; in terms of recruitment and follow-up, it is totally feasible. It is a therapy that is highly accepted by mothers in terms of suitability, convenience and effectiveness; however, it must be strengthened from its risks and adherence.

Determinantes do ganho rápido de peso e a sua influência no estado nutricional infantil / Determinants of rapid weight gain and its influence on child nutritional status

A ocorrência do ganho rápido de peso infantil (GRP) pode estar associado a desfechos de peso ao longo do ciclo de vida. Os fatores de risco para o GRP incluem preditores maternos, gestacionais, infantis e contextuais e reforça-se a importância de avaliar também a hipótese sobre a possível associação com polimorfismos genéticos. Objetivo: Testar a associação entre ganho rápido de peso na infância, polimorfismos genéticos e estado nutricional de crianças. Metodologia (Manuscrito 1): Estudo transversal com bases de dados de inquéritos populacionais em crianças com peso ao nascer adequado no Brasil, Bolívia, Colômbia e Peru para estimar a associação entre GRP e excesso de peso em crianças de 0 a 5 anos. Foram estimadas as prevalências, odds ratio e IC95% por regressão logística multivariada. Metodologia (Manuscrito 2): Estudo de coorte com crianças do PROLAC no município de Viçosa, Minas Gerais, do nascimento aos seis meses. Foi obtido material biológico por swab bucal para análises genéticas de polimorfismos dos genes FTO, MC4R e APOA5. Considerouse GRP quando a diferença (subtração) de escore-z de peso para idade (P/I) era >+0,67 entre duas avaliações. Na análise exploratória das curvas da taxa de incidência acumulada de GRP utilizou-se o estimador de Kaplan-Meier (failure), bem como o teste Log-Rank para realizar as comparações entre os grupos de interesse. Para estimar a razão de riscos utilizou-se o modelo semi-paramétrico de Cox e para verificar a qualidade do ajuste do modelo proposto foram utilizados os resíduos generalizados de Cox-Snell. Metodologia (Manuscrito 3): Estudo de coorte com 267 crianças. As crianças tinham que ter ao menos 3 avaliações antropométricas, ou seja, ao nascer, entre o nascimento e seis meses de vida e entre 4 e 7 anos de idade, e foram divididas em grupo de acordo com a presença ou ausência do GRP, diagnosticado se a diferença de escore-z de P/I peso para idade foi > +0,67 entre duas avaliações. Para analisar a trajetória da média de IMC infantil foi utilizada a função Longitudinal Analyses Data Plots, para comparação entre as médias de IMC dos grupos em cada tempo foi aplicado uma ANOVA de dois fatores e para as comparações múltiplas foi utilizado o teste Bonferroni. Resultados (Manuscrito 1): As chances de excesso de peso em crianças com GRP, ajustado por amamentação, foram de 6,1 vezes, 4,4 vezes, 6,7 vezes e 12,2 vezes quando comparado às crianças sem GRP no Brasil, Bolívia, Colômbia e Peru, respectivamente. Resultados 13 (Manuscrito 2): A porcentagem de crianças com GRP foi 31,84% ao longo do estudo e a taxa de incidência foi estimada em 2,31 casos/1000 pessoas-dia. Apresentaram maior risco de GRP as crianças que nasceram com peso <3000g e cujas mães que apresentaram sobrepeso ou obesidade pré-gestacional. Resultados (Manuscrito 3): As crianças com GRP apresentaram significativamente maiores níveis da média de IMC ao longo da trajetória. Conclusões: Não foi possível demostrar associação entre os polimorfismos genéticos e GRP pelo menos na infância, porém o peso ao nascer inadequado e o alto peso pré-gestacional materno se associaram significativamente ao GRP. O GRP foi associado a um maior risco de desfechos de peso aferidos por meio de índices de massa corporal. Dado o impacto do GRP na trajetória da média de IMC ao longo da infância e no excesso de peso infantil, faz-se importante os cuidados desde o pré-natal, pós-parto e puericultura nos primeiros anos de vida da criança.

The occurrence of rapid infant weight gain (RWG) may be associated with weight outcomes throughout the life cycle. Risk factors for RWG include maternal, gestational, infant and contextual predictors and the importance of also evaluating the hypothesis about the possible association with genetic polymorphisms is reinforced. Objective To test the association between RWG, genetic polymorphisms and children's nutritional status Methodology (Manuscript 1): Cross-sectional study with databases of population surveys in children with adequate birth weight in Brazil, Bolivia, Colombia and Peru to estimate the association between RWG and excess weight in children aged 0 to 5 years. Prevalence, odds ratio and 95%CI were estimated by multivariate logistic regression. Methodology (Manuscript 2): Cohort study with children from birth to six months of PROLAC in the municipality of Viçosa, Minas Gerais. Biological material was obtained by oral swab for genetic analysis of FTO, MC4R and APOA5 gene polymorphisms. RWG was considered when the difference of weight-for-age (W/A) z-score was >+0.67 between two evaluations. In the exploratory analysis of the curves of the cumulative incidence rate of RWG, the Kaplan-Meier estimator (failure) was used, as well as the Log-Rank test to make comparisons between the groups of interest. The hazard ratio was estimated using the Cox semi-parametric model. Methodology (Manuscript 3): Cohort study with 267 children. Children had to have at least 3 anthropometric assessments, that is, at birth, between birth and six months of life and between 4 and 7 years of age, and were divided into groups according to the presence or absence of RWG, diagnosed if the difference in weight-for-age (W/A) z-score was > +0.67 between two evaluations. The Longitudinal Analyzes Data Plots function was used to analyze the trajectory of the child's BMI mean, to compare the child's BMI mean of the groups at each time point a two-way ANOVA was applied and the Bonferroni test was used for multiple comparisons. Results (Manuscript 1): The odds of overweight in children with RWG, adjusted for breastfeeding, were 6.1 times, 4.4 times, 6.7 times, and 12.2 times in Brazil, Bolivia, Colombia and Peru, respectively, when compared to children without RWG. Results (Manuscript 2): The percentage of children with RWG was 31.84% throughout the study and the incidence rate was estimated at 2.31 cases/1000 person-days. Children who were born weighing <3000g and 15 whose mothers were overweight or obese pre-pregnancy presented a higher risk of RWG. Results (Manuscript 3): Children with GRP had significantly higher mean BMI levels along the trajectory. Conclusions: It was not possible to demonstrate an association between genetic polymorphisms and GRP, at least in childhood, but inadequate birth weight and high maternal pre-pregnancy weight were significantly associated with RWG. RWG was associated with a higher risk of weight outcomes measured using body mass index. Given the impact of RWG on the trajectory of child's BMI mean throughout childhood and on childhood excess weight, care from prenatal, postpartum and childcare in the first years of a child's life is important.

Prevalêcia de sobrepeso e obesidade em individuos com HIV/AIDS: uma revisão integrativa / Prevalêcia of overweight and obesity in individuals with HIV/AIDS: an integrative review / Prevalecencia del sobrepeso y la obesidad en personas con VIH/SIDA: una revisión integrativa

OBJETIVO: Conhecer a literatura acerca da prevalência de sobrepeso e obesidade em indivíduos vivendo com HIV/AIDS. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa utilizando as bases de dados BVS, SciELO, LILACS, Science Direct, Cochrane Library e MEDLINE/PubMed segundo o instrumento pensado por Pompeo, Rossi e Galvão, com uso dos descritores em DeCS "sobrepeso", "obesidade", "hiv". Foram selecionadas publicações entre 2012 e 2020 em inglês, portugês e espanhol, com indivíduos HIV positivos. Foram excluídos estudos inconclusivos. RESULTADOS: Inicialmente foram encontrados 3029 estudos dos quais 18 atenderam aos critérios de inclusão. Há forte característica de aumento de peso a grande taxa de sedentarismo, grande prevalência de mulheres acima do peso, com baixa escolaridade e idade variando de 38 a 50 anos, raça negra, solteiros, baixa renda e com baixa escolaridade ainda faziam uso de drogas ilícitas. Essas características estão presentes em mais de 60% dos pacientes com o fator clínico estudado. CONCLUSÃO: A introdução de medicamentos antirretrovirais no tratamento do HIV trouxe o aumento da prevalência de sobrepeso e obesidade entre os portadores de HIV/AIDS.(AU)

OBJECTIVE: To know the literature on the prevalence of overweight and obesity in individuals living with HIV/AIDS. METHOD: This is an integrative review using the databases VHL, SciELO, LILACS, Science Direct, Cochrane Library and MEDLINE/PubMed according to the instrument conceived by Pompeo, Rossi and Galvão, using the descriptors in DeCS "overweight", "obesity", "hiv". Publications were selected between 2012 and 2020 in English, Portuguese and Spanish, with HIV positive individuals. Inconclusive studies were excluded. RESULTS: Initially, 3029 studies were found, of which 18 met the inclusion criteria. There is a strong characteristic of weight gain at a high rate of sedentary lifestyle, a high prevalence of overweight women, with low schooling and age ranging from 38 to 50 years, black race, single, low income and with low schooling still used illicit drugs. These characteristics are present in more than 60% of patients with the clinical factor studied. CONCLUSION: The introduction of antiretroviral drugs in hiv treatment has led to an increase in the prevalence of overweight and obesity among HIV/AIDS patients.(AU)

OBJETIVO: Conocer la literatura sobre la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en las personas que viven con el VIH/SIDA. METODO: Se trata de una revisión integradora utilizando las bases de datos VHL, SciELO, LILACS, Science Direct, Cochrane Library y MEDLINE/PubMed según el instrumento concebido por Pompeo, Rossi y Galvao, utilizando los descriptores de DeCS "sobrepeso", "obesidad", "hiv". Las publicaciones fueron seleccionadas entre 2012 y 2020 en inglés, portugués y español, con individuos seropositivos. Se excluyeron los estudios no concluyentes. RESULTADOS: Inicialmente, se encontraron 3029 estudios, de los cuales 18 cumplían con los criterios de inclusión. Hay una fuerte característica del aumento de peso a una alta tasa de estilo de vida sedentario, una alta prevalencia de mujeres con sobrepeso, con baja escolaridad y edad que van de 38 a 50 años, raza negra, soltero, de bajos ingresos y con baja escolarización todavía se utilizan drogas ilícitas. Estas características están presentes en más del 60% de los pacientes con el factor clínico estudiado. CONCLUSION: La introducción de medicamentos antirretrovirales en el tratamiento del vih ha dado lugar a un aumento de la prevalencia del sobrepeso y la obesidad entre los pacientes con VIH/SIDA.(AU)

Associação entre aleitamento materno e excesso de peso em pré-escolares / Relación entre la lactancia materna y el exceso de peso en niños preescolares / Association between breastfeeding and overweight in preschoolers

Resumo Objetivo Analisar associação entre aleitamento materno e excesso de peso em pré-escolares. Métodos Estudo transversal com 448 pré-escolares de 10 Centros Municipais de Educação Infantil do município de Teresina-PI. Realizou-se reunião com os pais, momento em que foi aplicado o questionário estruturado com questões relativas aos dados sociodemográficos e alimentação pregressa das crianças. Posteriormente, foram obtidas as medidas antropométricas das crianças (peso e altura). Foi considerado excesso de peso (sobrepeso + obesidade) quando o resultado do escore-z foi maior que ou igual a +2, e os menores que +2 foram classificados como sem excesso de peso. A análise da associação entre o aleitamento materno exclusivo até seis meses, aleitamento exclusivo até quatro meses e o aleitamento materno com o estado nutricional da criança foi feita utilizando-se o teste qui-quadrado de Pearson (c2), enquanto a razão de prevalência (RP) foi estimada para quantificar as associações entre o aleitamento materno e o estado nutricional controlado pelas variáveis sociodemográficas. Todas as estimativas e os intervalos de confiança de 95% foram calculados utilizando o modelo de regressão de Poisson com variância robusta. Resultados A prevalência do excesso de peso e a proporção das crianças que receberam o aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade foi de 11,16% e 41,9%, respectivamente. O excesso de peso foi 2,5 vezes mais elevado entre as crianças não amamentadas (IC 95%: 1,09; 5,83); e, após o controle das variáveis sociodemográficas, verificou-se que as crianças maiores de 48 meses tiveram risco elevado para o excesso de peso (RP: 1,69; IC 95%: 1,01; 2,85) em relação aos menores de 48 meses de idade (p = 0,04). Conclusão O presente estudo demonstrou que as crianças que receberam aleitamento materno foram protegidas contra o excesso de peso.

Resumen Objetivo Analizar la elación entre la lactancia materna y el exceso de peso en niños preescolares. Métodos Estudio transversal con 448 niños preescolares de 10 Centros Municipales de Educación Infantil del municipio de Teresina, estado de Piauí. Se realizó una reunión con los padres, momento en que se aplicó el cuestionario estructurado con preguntas relativas a datos sociodemográficos y alimentación anterior de los niños. Posteriormente, se obtuvieron las medidas antropométricas de los niños (peso y estatura). Se consideró exceso de peso (sobrepeso + obesidad) cuando el resultado de la puntuación z fue mayor o igual a +2; y los menores a +2 se clasificaron como sin exceso de peso. El análisis de la relación entre lactancia materna exclusiva hasta los seis meses, lactancia exclusiva hasta los cuatro meses y lactancia materna con el estado nutricional del niño se realizó mediante la prueba c2 de Pearson . Para cuantificar las relaciones entre la lactancia materna y el estado nutricional controlado por las variables sociodemográficas se calculó la a razón de prevalencia (RP). Todas las estimaciones y los intervalos de confianza de 95% se calcularon utilizando el modelo de regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados La prevalencia del exceso de peso y la proporción de los niños que recibieron lactancia materna exclusiva hasta los 6 meses de edad fue de 11,16% y 41,9%, respectivamente. El exceso de peso fue 2,5 veces más elevado en niños no amamantados (IC 95%: 1,09; 5,83). Luego del control de las variables sociodemográficas, se verificó que los niños mayores de 48 meses tuvieron un riesgo elevado de exceso de peso (RP: 1,69; IC 95%: 1,01; 2,85) con relación a los menores de 48 meses de edad (p = 0,04). Conclusión El presente estudio demostró que los niños que recibieron lactancia materna fueron protegidos contra el exceso de peso.

Abstract Objective To analyze association between breastfeeding and overweight in preschoolers. Methods A cross-sectional study with 448 preschoolers from 10 Municipal Centers of Early Childhood Education in the city of Teresina, state of Piauí. A meeting was held with the parents, at which time the structured questionnaire with questions related to sociodemographic data and past feeding of the children was applied. Subsequently, the anthropometric measurements of the children (weight and height). Overweight (overweight + obesity) was considered when the z-score result was greater than or equal to +2. Children younger than +2 were classified as not overweight. The association between exclusive breastfeeding up to six months, exclusive breastfeeding up to four months and breastfeeding with the child's nutritional status was analyzed using Pearson's chi-square test (c2), while the prevalence ratio (PR) was estimated to quantify the associations between breastfeeding and nutritional status controlled by sociodemographic variables. All estimates and 95% confidence intervals were calculated using the robust variance Poisson regression model. Results The prevalence of overweight and the proportion of children who received exclusive breastfeeding until 6 months of age were 11.16% and 41.9%, respectively. Overweight was 2.5 times higher among non-breastfed children (95% CI: 1.09; 5.83). After controlling for sociodemographic variables, it was found that children older than 48 months were at high risk for overweight (PR: 1.69; 95% CI: 1.01; 2.85) compared to children younger than 48 months. months old (p = 0.04). Conclusion The present study demonstrated that breastfed newborns were protected against overweight.

Booklet content validation on excess weight for adults with hypertension / Validación de contenido de cartilla sobre exceso ponderal para adultos con hipertensión / Validação de conteúdo de cartilha sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão

ABSTRACT Objective: To validate the content and appearance of an educational booklet about excess weight for adults with hypertension. Method: Methodological study in which an educational booklet was developed from theoretical material on hypertension, chronic diseases and obesity, as well as guiding points for the clinical practice of the nurse in the care of young adults with excess weight and based on the Transtheoretical Model. Twenty-one specialists participated in the validation of content and appearance, being 9 teachers, 7 technicians and 5 designers. Results: The Global Content Validity Index was 0.78 and the material was considered appropriate or superior. The experts suggested adjustments, incorporated into the material for print production of the final version. Conclusion: The educational booklet for people with hypertension and excess weight was considered valid regarding content and appearance.

RESUMEN Objetivo: Validar el contenido y apariencia de una cartilla educativa sobre exceso ponderal para adultos con hipertensión arterial. Método: Se trató de un estudio metodológico en el que se desarrolló una cartilla educativa a partir de material teórico sobre hipertensión, enfermedades crónicas y obesidad, así como puntos orientadores para la práctica clínica del enfermero en el cuidado al adulto joven con exceso ponderal y con base en el Modelo Transteorético. Participaron de la validación de contenido y apariencia 21 especialistas, siendo 9 docentes, 7 técnicos y 5 designers. Resultados: El Índice de Validez de Contenido global fue de 0,78 y el material fue considerado adecuado o superior. Los expertos sugirieron ajustes, incorporados al material para producción impresa de la versión final. Conclusión: La cartilla educativa para personas con hipertensión y exceso ponderal fue considerada válida en cuanto al contenido y apariencia.

RESUMO Objetivo: Validar o conteúdo e aparência de uma cartilha educativa sobre excesso ponderal para adultos com hipertensão arterial. Método: Tratou-se de estudo metodológico em que se desenvolveu uma cartilha educativa a partir de material teórico sobre hipertensão, doenças crônicas e obesidade, bem como pontos norteadores para a prática clínica do enfermeiro no cuidado ao adulto jovem com excesso ponderal e com base no Modelo Transteorético. Participaram da validação de conteúdo e aparência 21 especialistas, sendo 9 docentes, 7 técnicos e 5 designers. Resultados: O Índice de Validade de Conteúdo global foi de 0,78 e o material foi considerado adequado ou superior. Os especialistas sugeriram ajustes, incorporados ao material para produção impressa da versão final. Conclusão: A cartilha educativa para pessoas com hipertensão e excesso ponderal foi considerada válida quanto ao conteúdo e aparência.

Reganho de peso após a cirurgia bariátrica: um enfoque da fenomenologia social / Recuperación del peso después de la cirugía bariátrica: un enfoque de la fenomenología social / Weight regain after bariatric surgery: a phenomenological approach

Resumo Objetivo Compreender a experiência de reganho de peso após a cirurgia bariátrica. Métodos Pesquisa qualitativa realizada em um Hospital Público da cidade de São Paulo. A coleta de dados foi realizada entre março a maio de 2017, por meio de entrevistas com dezessete participantes e encerrada quando o conteúdo dos depoimentos responderam ao objetivo do estudo. A análise dos significados foi norteada pelo referencial teórico-filosófico de Alfred Schütz e estudiosos da fenomenologia social. Resultados O referencial adotado possibilitou desvelar quatro categorias que traduzem os motivos existenciais do agir de pessoas com reganho de peso após cirurgia bariátrica: "sentimento de fracasso frente ao reganho de peso; "aspectos emocionais que contribuem para o reganho de peso", "impacto do reganho de peso na saúde física e mental" e "expectativas frente ao reganho de peso". Conclusão Os resultados deste estudo permitem ressaltar a importância da escuta qualificada e o acolhimento das questões subjetivas que levam em conta a relação que cada paciente estabelece com a obesidade e com a cirurgia bariátrica. Os aspectos da experiência de reganho de peso destacados no grupo social estudado podem subsidiar a melhoria das práticas profissionais, o incremento do ensino, pesquisa e do conhecimento em saúde.

Resumen Objetivo Comprender la experiencia de peso recuperado después de la cirugía bariátrica. Métodos Investigación cualitativa realizada en un hospital público de la ciudad de São Paulo. La recolección de datos fue realizada entre marzo y mayo de 2017, por medio de entrevistas con diecisiete participantes y finalizada cuando el contenido de los testimonios respondió al objetivo del estudio. El análisis de los significados fue guiado por el referencial teórico filosófico de Alfred Schütz y estudiosos de la fenomenología social. Resultados El referencial adoptado permitió revelar cuatro categorías que reflejan las razones existenciales de actuar de las personas con recuperación de peso después de la cirugía bariátrica, "sensación de fracaso contra el peso recuperado; "aspectos emocionales que contribuyen al peso recuperado", "impacto de la recuperación de peso en la salud física y mental" y "expectativas frente a la recuperación de peso". Conclusión Los resultados de dicho estudio permiten demostrar la importancia de la audiencia calificada y la recepción de preguntas subjetivas que tienen en cuenta la relación que cada paciente establece con la obesidad y con la cirugía bariátrica. Los aspectos de la experiencia de recuperación de peso destacados en el grupo social estudiado pueden subsidiar la mejora de las prácticas profesionales, el incremento de la enseñanza, la investigación y el conocimiento en salud.

Abstract Objective To understand the experience of weight regain after bariatric surgery. Methods Qualitative study conducted in a public hospital in the city of São Paulo. Data were collected between March and May 2017 through interviews with 17 participants and ended when the content of reports fulfilled the goal of the investigation. Analysis of meanings was guided by the theoretical-philosophical framework by Alfred Schütz and experts from the social phenomenology field. Results The adopted framework revealed four categories that express the existential reasons of the attitudes of people who regain weight after bariatric surgery: "feeling of failure emerges with weight regain", "emotional aspects that contribute to weight regain", "impact of weight regain on physical and mental health", and "expectations regarding weight regain". Conclusion The results of the present study allow to emphasize the importance of qualified listening and embracement of subjective issues which take into account the relationship that each patient establishes with obesity and bariatric surgery. The aspects of the weight regain experience emphasized in the examined social group may support the improvement of professional practices and add to health teaching, research, and knowledge.

Influence of parents' behavior during the meal and on overweight in childhood / Influencia en el comportamiento de los padres durante la comida y en el sobrepeso en la infância / Influência do comportamento dos pais durante a refeição e no excesso de peso na infância

Abstract Objective: To assess the influence of parents' behavior during meals and on the overweight in childhood. Methods: Cross-sectional and analytical study, with a quantitative approach, performed with children aged between 12 and 59 months, belonging to the enrolled population of a Family Health Strategy team, in Montes Claros (MG). In order to collect data, it was used a questionnaire with sociodemographic variables related to food consumption and family influence over the eating habits. The anthropometric parameters of weight and height were assessed. We used the Student's t-test (p < 0.05) to compare the averages of the eating behavior of parents and the overweight in childhood. Results: 115 children participated. The overweight in childhood was statistically related to the behavior of parents during meals in the domains "model of sweets consumption" and "special meals". Conclusion: The family environment is associated with the formation of eating habits and the overweight in childhood.

Resumen Objetivo: Evaluar la influencia del comportamiento de los padres durante las comidas y el sobrepeso en la infancia. Métodos: Estudio transversal, analítico, con abordaje cuantitativo, efectuado con niños de 12 a 59 meses, pertenecientes a la población adscrita de un equipo de la Estrategia Salud Familiar, en Montes Claros (MG). Se utilizó un cuestionario con variables sociodemográficas sobre el consumo alimentario y la influencia de la familia en los hábitos del niño. Se evaluaron los parámetros antropométricos de peso y altura. Se utilizó la prueba t-Student, (p < 0,05) para comparar promedios del comportamiento alimentario de los padres y el sobrepeso infantil. Resultados: Participaron 115 niños. El sobrepeso en la infancia se manifestó estadísticamente relacionado con el comportamiento de los padres durante las comidas en los dominios "modelo de consumo de golosinas" y "comidas especiales". Conclusión: El ambiente familiar está asociado a la formación de hábitos alimentarios y al sobrepeso infantil.

Resumo Objetivo: Avaliar a influência do comportamento dos pais durante a refeição e no excesso de peso na infância. Métodos: Trata-se de estudo transversal, analítico, com abordagem quantitativa, realizado com crianças de 12 a 59 meses, pertencentes à população adscrita de uma equipe da Estratégia Saúde da Família, em Montes Claros - MG. Para a coleta de dados, utilizou-se um questionário com as variáveis sociodemográficas, de consumo alimentar e a influência da família nos hábitos alimentares da criança. Os parâmetros antropométricos de peso e altura das crianças foram avaliados. Utilizou-se o teste t Student (p < 0,05) para comparação das médias do comportamento alimentar dos pais e o excesso de peso infantil. Resultados: Participaram 115 crianças. O excesso de peso infantil se manifestou estatisticamente relacionado ao comportamento dos pais durante as refeições nos domínios "modelo de consumo de guloseimas" e "refeições especiais". Conclusão: O ambiente familiar está associado à formação de hábitos alimentares e no excesso de peso infantil.

Manutenção da abstinência do tabaco por ex-fumantes: estudo fenomenológico / Mantenimiento de la abstinencia del tabaco por los exfumadores: estudio fenomenológico / Maintenance of tobacco withdrawal by former smokers: a phenomenological study

Resumo OBJETIVO Compreender a vivência de ex-fumantes acerca da manutenção da abstinência do tabaco. MÉTODOS Pesquisa qualitativa que utilizou o referencial teórico-metodológico da Fenomenologia Social de Alfred Schütz. Realizou-se a entrevista fenomenológica em 2016 com 12 ex-fumantes de um município de Minas Gerais, Brasil. Os depoimentos foram organizados em categorias e discutidos com base na literatura. RESULTADOS A manutenção da abstinência do tabaco foi revelada nas categorias: "Ganhos na saúde, sociabilidade e finanças"; "Convívio com a vontade de fumar e com o aumento do peso corpóreo"; "Autodeterminação e utilização de estratégias substitutivas" e "Manter-se longe do cigarro". CONCLUSÕES Estes resultados alertam os profissionais de saúde para a necessidade de apoiar ex-fumantes a manter-se nesta condição. Isso implica considerar não só os efeitos negativos da abstinência tabágica, como também o contexto social em que o ex-fumante está inserido, que poderá influenciar na manutenção ou não da abstinência do cigarro.

Resumen OBJETIVOS Comprender la experiencia de ex-fumadores con respecto a mantener la abstinencia al tabaco. MÉTODOS Investigación cualitativa que utilizó la Fenomenología Social de Alfred Schütz. Se llevó a cabo la entrevista fenomenológica en 2016 con 12 ex-fumadores de una ciudad de Minas Gerais, Brasil. Los testimonios fueron organizados en categorías y discutidos con base en la literatura. RESULTADOS Se revelaron las categorías: "Las ganancias em la salud, la sociabilidad y la financiación"; "La convivencia com el deseo de fumar y aumento del peso corporal"; "La autodeterminación y el uso de estrategias sustitutivas" y "Para permanecer fuera de los cigarrillos". CONCLUSIONES Estos resultados llaman la atención de los profesionales de la salud hacia la necesidad de apoyar a los ex-fumadores parapermanecer libres de tabaco. Esto implica considerar no sólo los efectos negativos de la abstinencia de fumar sino el contexto social en el que se inserta el ex-fumador, el cualpuede influir en el mantenimiento o no de la abstinencia al cigarrillo.

Abstract OBJECTIVE To understand the experience of former smokers maintaining tobacco abstinence. METHODS Qualitative research using the theoretical-methodological reference of the Social Phenomenology, as defined by Alfred Schütz. The phenomenological interview was carried out in 2016 with 12 former smokers from a city in the state of Minas Gerais, Brazil. The statements were organized into categories and discussed based on the literature. RESULTS The maintenance of tobacco abstinence was revealed in the categories: "Health, sociability, and financial gains"; "Living with the urge to smoke and with the increase of body weight"; "Self-determination and use of replacement strategies"; and "Staying away from cigarettes." CONCLUSIONS These results alert health professionals to the need to provide support to former smokers so they can remain smoke-free. This implies considering not only the negative effects of the tobacco abstinence, but also the social context in which former smokers are inserted that might have an impact on the maintenance or not of the cigarette withdrawal.

Efeitos do uso de fortificante do leite humano em recém-nascidos pré-termo de muito baixo peso / Efectos del uso de fortificante de la leche humana en recién nacidos pretérmino de muy bajo peso / The effects of using the human breast milk fortifier in pre-term of very low weight newly born

RESUMO O leite materno é o alimento ideal para qualquer recém-nascido devido à sua composição nutricional balanceada e à sua capacidade de gerar imunidade. Seu uso tem sido muito incentivado nas Unidades de Terapia Intensiva (UTI) e Unidades Intermediárias (UI), sendo ofertados tanto o leite materno extraído diretamente do seio materno, quanto o proveniente de bancos de leite humano. Dessa forma, este estudo teve como propósito acompanhar e comparar recém-nascidos com e sem o uso de aditivo fortificante do leite materno, em UTI neonatal. O estudo foi observacional do tipo coorte, com grupo controle, realizado em uma maternidade pública, nas unidades de terapia intensiva e terapia intermediária neonatais. Foram acompanhados 26 recém-nascidos pré-termo, divididos em dois grupos, um deles constituído por 13 recém-nascidos em aleitamento materno exclusivo (grupo controle) e outro composto por 13 recém-nascidos em uso de leite materno, com aditivo fortificante. Para a análise de dados, foi utilizada estatística descritiva simples, calculando-se distribuições de frequências, cálculo das médias, desvio-padrão e realizações dos testes estatísticos. O ganho de peso médio no período do estudo foi significativamente maior no grupo que recebeu leite materno com aditivo. Em relação ao comprimento e ao perímetro cefálico não foram observadas diferenças estatísticas significativas entre os grupos. Constata-se que o uso de aditivo no leite materno humano cru ou processado proporciona melhor ganho de peso, favorecendo a recuperação do estado nutricional.

RESUMEN La leche materna es el alimento ideal para cualquier recién nacido debido a su composición nutricional balanceada y a su capacidad de generar inmunidad. Su uso ha sido muy fomentado en las Unidades de Cuidados Intensivos y Unidades Intermediarias, siendo ofertadas, tanto la leche materna, extraída directamente del seno materno, como la proveniente de bancos de leche humana. El propósito del estudio fue el de acompañar y comparar a los recién nacidos con y sin el uso de aditivo fortificante de la leche materna, en UCI neonatal. Este estudio fue observacional del tipo cohorte, con grupo control, realizado en una maternidad pública, en las unidades de cuidados intensivos y cuidados intermediarios neonatales. Fueron acompañados 26 recién nacidos pretérmino, divididos en dos grupos, uno de ellos constituido por 13 recién nacidos en lactancia materna exclusiva (grupo control) y otro compuesto por 13 recién nacidos en uso de leche materna, añadido de aditivo fortificante. Para el análisis de datos fue utilizada estadística descriptiva simple calculando distribuciones de frecuencias, cálculo de los promedios, desviación típica y realizaciones de las pruebas estadísticas. El aumento de peso promedio en el período del estudio fue significativamente mayor en el grupo que recibió leche materna con aditivo. En relación a la longitud y al perímetro cefálico no fueron observadas diferencias estadísticas significativas entre los grupos. Se constata que el uso de aditivo en la leche materna humana cruda o procesada proporciona mejor aumento de peso, favoreciendo la recuperación del estado nutricional.

ABSTRACT Breast milk is the ideal food for any newborn regarding the balanced nutritional composition and its ability to generate immunity. Its use has been greatly encouraged in intensive care units and Intermediate Unit, both the milk extracted directly from the mother's womb, as the one from the milk bank. The purpose of the study was to monitor and to compare infants with and without use of breast milk fortifier in neonatal intensive care unit. It was an observational cohort study with a control group, performed in a public hospital, in intensive care units and neonatal intermediate unit. They were followed 26 preterm infants, divided into two groups consisting of 13 preterm infants in exclusively breastfed (control group) and 13 preterm infants in use of breast milk fortifier with additive added. The average weight gain was significantly higher in the group receiving breast milk containing additive. In relation to the length and head circumference, significant differences were not observed. For data analysis, we used simple descriptive statistics by calculating frequency distributions, calculation of averages, standard deviation and achievements of the statistical tests. The average weight gain during the study period was significantly higher in the group receiving breast milk with additives. Regarding the length and head circumference, statistical differences were not significant between groups. It appears that the additive used in raw or processed human breast milk provides better weight gain, facilitating recovery of nutritional status.

Perfil antropométrico de usuários hipertensos de um programa de saúde do homem / Anthropometric profile of hypertensive users of a health program for men

Estudo descritivo, exploratório e transversal que objetivou avaliar os parâmetros antropométricos de homens hipertensos acompanhados em um programa de saúde do homem. A coleta de dados foi realizada no período de outubro a dezembro de 2013, através de entrevista com aplicação de um instrumento estruturado. Os dados foram processados e analisados no programa estatístico SPSS 18.0 for Windows. Os resultados foram analisados em números absolutos, percentuais, médias e desvio padrão e apresentados em tabelas. Foram entrevistados 75 homens, apresentaram média de idade de 58,98 (±9,08) anos. Predominaram autodeclaradospardos (68,0%), casados/união consensual (70,7%), escolaridade até o 1º Grau (43,3%), situação laboral ativa (52,0%) e renda familiar de 1 a 2 salários mínimos (52,0%). Verificou-se que 84,0% dos homens apresentaram circunferência da cintura aumentada; 89,3% foram classificados em risco moderado a muito alto para o padrão da razão cintura quadril e 72% dos homens estavam com excesso de peso. Conclui-se que os homens hipertensos estão, em sua maioria, com valores de índices antropométricos inadequados para saúde. Para que estratégias de cuidado sejam efetivas, o contexto social, as crenças em saúde inerentes a este gênero e a perspectiva que possuem para o cuidado de si merecem atenção dos profissionais de saúde.

Descriptive, explorative and transversal study with the purpose of evaluating the anthropometric parameters of hypertensive men accompanied by a health program for men. Data collection took place between october to December 2013, through interviews with application of a structured instrument. Data were processed andanalyzed using SPSS 18.0 for Windows. The results were analyzed in absolute numbers, percentages, means and standard deviations and presented in tables. Interviews were performed on 75 men, with average ages of 58,98 (±9,08) years. Predominance was for self-declared color brown (68,0%), married/common-law marriage (70,7%), elementary schooling (43,3%), active labor situation (52,0%) and family income of between 1 and 2 minimum wages (52,0%). It was verified that 84,0% of the men presented increased circumference of the waist; 89,3% were classified as moderate to very high risk for the standard of waist-hip girth ratio and 72% of the men were overweight. It is possible to conclude that hypertensive men have, in their majority, inadequate anthropometric rates for health. In order for the healthcare strategies to be effective, social context, inherent health beliefs to this gender and the perspective they have for their own care merits attention from the health professionals.

(In) Segurança alimentar de comunidade quilombola no norte de Minas Gerais / Food (in) security of quilombola community in the north of Minas Gerais

A insegurança alimentar é um problema que atinge milhares de pessoas no mundo, e pode ser ainda mais expressiva nas comunidades tradicionais quilombolas. Este estudo tem como objetivo descrever a situação de (in) segurança alimentar de uma comunidade quilombola do norte de Minas Gerais. Trata-se de um estudo descritivo e transversal, desenvolvido durante o segundo semestre de 2012 por meio da abordagem em visita domiciliar. Investigou-se o nível socioeconômico, a participação em programas de transferência de renda, o estado nutricional dos indivíduos, o consumo de frutas e verduras e a prevalência de (in) segurança alimentar. Constatou-se predominância de indivíduos analfabetos, beneficiários do Programa Bolsa Família e nível socioeconômico baixo. O excesso de peso foi prevalente em 25% dos indivíduos entrevistados. O consumo alimentar de frutas e verduras foi reportado pela maioria em frequência de uma a três vezes ao mês. A insegurança alimentar esteve presente em 83,3% dos indivíduos entrevistados. Conclui-se que a situação de insegurança alimentar e nutricional é altamente prevalente na comunidade quilombola. Dessa forma, ressalta-se a importância da implantação de ações e políticas públicas que garantam melhoria nas condições de vida e saúde.

Food insecurity is a problem that affects thousands of people around the world, and may be even more expressive in traditional quilombola communities. This study has the objective of describing the situation of food (in) security of a quilombola community in the north of Minas Gerais. This is a descriptive and cross-sectional study developed during the second half of 2012 by means of approach in home visit. We investigated the socioeconomic status, the participation in cash transfer programs, the nutritional status of individuals, the intake of fruits and vegetables and the prevalence of food (in) security. We found the predominance of illiterate individuals, beneficiaries of the Bolsa Família Program, and low socioeconomic status. Excess weight was prevalent in 25% of respondents. The food intake in relation to fruits and vegetables was reported by the majority in a frequency ranging from one to three times per month. Food insecurity was present in 83,3% of respondents. We concluded that the situation of food and nutritional insecurity is highly prevalent in the quilombola community. Accordingly, one should highlight the importance of implementing public actions and policies that ensure improvement in the living and health conditions.

O ganho de peso em prematuros relacionado ao tipo de leite / Weight gain of premature neonates related to the type of milk / Aumento de peso en prematuros relacionado al tipo de leche

Teve por objetivo comparar o ganho de peso ponderal de neonatos prematuros alimentados com leite materno da própria mãe com aqueles alimentados com leite do banco de leite humano. Estudo do tipo quantitativo, descritivo, comparativo, prospectivo realizado numa Maternidade Escola, com 39 prontuários de neonatos prematuros, entre julho e outubro de 2011. Os dados foram analisados usando o Software estatístico SPSS 20.0. Foi encontrado um ganho de peso ponderal maior em prematuros com extremo baixo peso no nascimento em uso de leite misto (leite materno exclusivo da mãe + leite do BLH); seguido de neonatos com muito baixo peso ao nascer em uso de leite materno exclusivo da própria mãe. O estudo demonstra que o leite materno de mães de prematuros é de fato o que melhor alimenta e fornece maior ganho de peso em neonatos de baixo peso.

The objective of the present study was to compare the weight gain of premature neonates fed with maternal milk from its own mother and those fed with maternal milk from a human donor milk bank (HDMB). A quantitative, descriptive, comparative and prospective study conducted in a Teaching Maternity Unit; including 39 charts of premature neonates between July and October 2011. The data were analyzed using SPSS 20.0 statistical software. The greatest weight gain was found among premature babies with extremely low birth weight using blended milk (exclusive mother's maternal milk + HDMB); followed by neonates with very low birth weight using exclusively their own mother's milk. The study indicated that mother's maternal milk is the most nutritious feeding option and propitiates greater weight gain among low-weight neonates.

Se objetivó comparar el aumento de peso ponderal de neonatos prematuros alimentados con leche materna de la propia madre con la de aquellos alimentados con leche del banco de leche humana. Estudio cuantitativo, descriptivo, comparativo, prospectivo; realizado en una Maternidad Escuela sobre 39 historias clínicas de neonatos prematuros, entre julio y octubre de 2011. Los datos fueron analizados utilizándose el software estadístico SPSS 20.0. Se encontró un aumento de peso ponderal mayor en prematuros con extremo bajo peso al nacer con uso de leche mixta (leche materna propia de la madre + leche del BLH); seguido de neonatos con muy bajo peso al nacer en uso de leche materna de la propia madre. El estudio demuestra que la leche materna de madres de prematuros es de hecho aquello que mejor alimenta y ofrece mayor aumento de peso en neonatos de bajo peso.

Bebês pré-termo: aleitamento materno e evolução ponderal / Preterm infants: breastfeeding and weight gain / Bebes pre-termo: lactancia materna y aumento del peso

O objetivo do estudo foi identificar fatores associados à prática do aleitamento materno (AM), ao ganho ponderal e ao estado nutricional de bebês pré-termos durante os seis primeiros meses de vida e verificar correlação entre essas variáveis e características maternas e neonatais. Estudo analítico, tipo coorte, realizado com 42 bebês pré-termos nascidos entre maio e outubro de 2008. A prevalência de AM foi de 40,5% aos seis meses e a média de ganho ponderal variou entre 18 e 40g/dia. A prática de AM esteve associada ao menor peso e à menor idade gestacional de nascimento. O ganho ponderal apresentou correlação positiva com a idade gestacional e o peso ao nascer, a idade materna e a prática do AM aos 15 dias após a alta. Ser prematuro não impediu a prática do AM; entretanto, o ganho ponderal foi maior entre aqueles nascidos com melhores condições de crescimento e maturação intrauterina.

The objective was to identify factors associated with the practice of breastfeeding (BF), weight gain and nutritional status of preterm infants during the first six months of life and verify the relationship between these variables and maternal and neonatal characteristics. Analytical studies, cohort, performed with 42 preterm infants born between May and October 2008. The prevalence of BF was 40.5% at six months and mean weight gain ranged between 18 and 40g/day. The practice of BF was associated with lower weight and lower gestational age at birth. Weight gain was positively correlated with gestational age and birth weight, maternal age and the practice of breastfeeding at 15 days after discharge. Being premature has not stopped the practice of BF; however, weight gain was higher among those born with better growth and maturation in utero.

El objetivo fue identificar los factores asociados con la práctica de la lactancia materna (LM), aumento de peso y el estado nutricional de los recién nacidos prematuros durante los primeros seis meses de vida y verificar la relación entre estas variables y las características maternas y neonatales. Estudio analítico de cohorte, realizado con 42 bebés prematuros nacidos entre mayo y octubre de 2008. La prevalencia de la LM fue de 40,5% a los seis meses y la media de aumento de peso osciló entre 18 y 40g/día. La práctica de la LM se asoció con menor peso y menor edad gestacional al nacer. El aumento de peso se correlacionó positivamente con la edad gestacional y peso al nacer, la edad materna y la práctica de la LM a los 15 días después del alta. Ser prematuro no se ha detenido la práctica de la LM, sin embargo el aumento de peso fue mayor entre los nacidos con un mejor crecimiento y la maduración en el útero.

Gestational weight gain and nutritional state of the newborn: a descriptive study / Ganancia de peso gestacional y estado nutricional de neonatos: un estudio descriptivo / Ganho de peso gestacional e estado nutricional do neonato: um estudo descritivo

The objective was to characterize puerperal women in relation to gestational weight gain and their newborns in accordance with the nutritional state at birth. This is a descriptive, quantitative and retrospective study approved by the Ethics Committee at the institution responsible. The collection of data was from December 2012 to May 2013. The sample was composed of 24 puerperal women and their children. The participants presented an average age of 26.5 (DP=5.4) years, 79.2% white; 91.7% married; 58.3% multiparous; 75% with a level of education between secondary school and higher education; 58.3% with a low family income; 54.1% presented an altered pre-gestational nutritional state and 75% obtained an inadequate gestational weight gain. 79.2% of the newborns were classified as Adequate for Gestational Age (AIG). The newborns classified as Large for Gestational Age (GIG) were from pregnant women that had excessive weight gain or were overweight. It was concluded that health professionals should be attentive to nutritional deviations with the intention of avoiding complications for maternal/fetal health.

El objetivo fue caracterizar las puérperas sobre el aumento de peso gestacional y sus hijos recién nacidos, como estado nutricional de nacimiento. Estudio descriptivo, cuantitativo, retrospectivo, aprobado por la Comité de Ética de la institución responsable. La recolección de datos fue entre diciembre 2012/mayo 2013. La muestra estuvo conformada por 24 madres y sus hijos. Las mujeres mostraron: promedio de edad de 26,5 (SD = 5,4) años, 79,2% blancos, 91,7% casadas o viven en pareja, 58,3% multíparas, 75% educación entre escuela y universidad, 58,3% una situación de bajos ingresos; 54,1% tenía antes del embarazo estado nutricional cambiado, 75% tenía inadecuada ganancia de peso. 79,2% de los recién nacidos se clasificaron como adecuado para edad gestacional/AIG. Los neonatos grandes para edad gestacional/GIG fueron de mujeres embarazadas con ganancia excesiva o sobrepeso. Se concluye que los profesionales de la salud deben ser conscientes de problemas nutricionales para evitar daños a la salud materna/fetal.

O objetivo foi caracterizar puérperas quanto ao ganho de peso gestacional e seus neonatos conforme estado nutricional de nascimento. Consiste em estudo descritivo, quantitativo, retrospectivo, aprovado pelo comitê de ética da instituição responsável. A coleta dos dados foi de dezembro de 2012 a maio de 2013. A amostra foi de 24 puérperas e seus filhos. As puérperas apresentaram: média de idade de 26,5 (DP=5,4) anos, 79,2% cor branca; 91,7% casadas; 58,3% multíparas; 75% com escolaridade entre ensino médio e superior; 58,3% em situação de baixa renda familiar; 54,1% apresentaram estado nutricional pré-gestacional alterado e 75% obtiveram ganho ponderal gestacional inadequado. Dos neonatos, 79,2% foram classificados como Adequados para a Idade Gestacional (AIG). Os neonatos Grandes para a Idade Gestacional (GIG) foram de gestantes com ganho ponderal excessivo ou com sobrepeso. Conclui-se que os profissionais de saúde devem estar atentos aos desvios nutricionais, com o intuito de evitar agravos à saúde materna/fetal.

Nutritional status and weight gain in pregnant women / Estado nutricional e ganho de peso de gestantes / Estado nutricional y aumento de peso en la mujer embarazada

This study described the nutritional status of 228 pregnant women and the influence of this on birth weight. This is a retrospective study, developed in a health center in the municipality of São Paulo, with data obtained from medical records. Linear regression analysis was carried out. An association was verified between the initial and final nutritional status (p<0.001). The mean of total weight gain in the pregnant women who began the pregnancy underweight was higher compared those who started overweight/obese (p=0.005). Weight gain was insufficient for 43.4% of the pregnant women with adequate initial weight and for 36.4% of all the pregnant women studied. However, 37.1% of those who began the pregnancy overweight/obese finished with excessive weight gain, a condition that ultimately affected almost a quarter of the pregnant women. Anemia and low birth weight were uncommon, however, in the linear regression analysis, birth weight was associated with weight gain (p<0.05). The study highlights the importance of nutritional care before and during pregnancy to promote maternal-infant health.

Caracterizou-se estado nutricional de 228 gestantes e sua influência no peso ao nascer. Trata-se de estudo retrospectivo desenvolvido num centro de saúde do município de São Paulo, com dados obtidos de prontuários. Realizou-se análise de regressão linear. Verificou-se associação entre estado nutricional inicial e final (p<0,001). A média de ganho total de peso diminuiu das gestantes que iniciaram a gravidez com baixo peso para aquelas que iniciaram com sobrepeso/obesidade (p=0,005), sendo insuficiente para 43,4 e 36,4% das gestantes com peso inicial adequado e para o total das gestantes estudadas, respectivamente. Entretanto, 37,1% daquelas que iniciaram a gravidez com sobrepeso/obesidade finalizaram com ganho excessivo, condição que, no final, afetou quase um quarto das gestantes. Anemia e baixo peso ao nascer foram pouco frequentes, porém, na análise de regressão linear, peso ao nascer associou-se com ganho de peso (p<0,05). Evidencia-se a importância do cuidado nutricional antes e durante a gravidez, para promoção da saúde materno-infantil.

Estado nutricional de 228 embarazadas y su influencia en el peso al nacer fue caracterizado. Estudio desarrollado en centro de salud de São Paulo con datos obtenidos de registros médicos. Análisis de regresión lineal fue realizado. Se verificó asociación entre estado nutricional inicial y final (p<0,001). La media del aumento total de peso disminuyó de las mujeres que iniciaran el embarazo con bajo peso para las que comenzaron con sobrepeso/obesidad (p=0,005), siendo insuficiente para 43,4% y 36,4% de embarazadas con peso adecuado inicial y para el total, respectivamente. Sin embargo, 37,1% de las que comenzaron el embarazo con sobrepeso/obesidad finalizó con ganancia excesiva, condición que afectó casi un cuarto del total. Anemia y bajo peso al nacer fueron poco frecuentes, pero peso al nacer se asoció con aumento materno de peso (p<0,05). El estudio destaca la importancia de la atención nutricional antes y durante el embarazo para promover la salud materna e infantil.

El IMC pregestacional y la ganancia de peso de la gestante durante el embarazo en relación con el peso del recién nacido. Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo, mayo y junio de 2005 / The Pregestational BMI and weight gain of women during pregnancy in relation with the weight of the new born. Maternal Infantile Hospital Villa María del Triunfo, may and june 2005

La presente investigación tuvo por objetivo determinar la relación entre el índice de masa corporal (IMC) pregestacional y la ganancia de peso de la gestante durante el embarazo con el peso del recién nacido, en el Hospital Materno Infantil Villa María del Triunfo durante mayo a junio de 2005; Material y Método: Muestra: 138 mujeres y sus recién nacidos. Diseño: Descriptivo, prospectivo, transversal, correlacional y cuantitativo. Muestreo: No probabilístico e intencional. Resultados: Se encontró que entre los recién nacidos, 8 fueron de peso pequeño, 112 adecuados y 18 grandes. Hubo diferencia estadísticamente significativa (t student de la diferencia) en relación al peso materno pregestacional y el IMC materno pregestacional; así mismo, una alta correlación entre estas dos medidas y el peso del recién nacido. Conclusiones: el peso del recién nacido está influenciado de manera positiva con el peso e IMC maternos pregestacionales.

Objective: This investigation had the objective of determining the relation between the pregestational body mass index (BMI)and the gain of weight during pregnancy with the weight of the new born in Maternal-Infantile Hospital María del Triunfo from May toJune 2005.Material and Method: Sample: 138 women and their new born. Design: Descriptive, prospective, transversal, correlational and cuantitative. Sample: Non probabilistic and intentional. Results: Between the newborn, 8 were of small weight, 112 were adecuated and 18 big. There was a statistically significant difference (student´s t distribution) in relation with maternal pregestational weight and the maternal pregestational BMI; also, a high correlation between these two measures and the weight of new born. Conclusion: the weight of new born is influenced of positive way with the maternal pregestational weight and BMI.

Método Mãe-Canguru: evolução ponderal de recém-nascidos / Kangaroo Mother Method: newborn weight outcome

OBJETIVOS: analisar a evolução ponderal de recém-nascido (RN) na 2ª etapa do Método Mãe-Canguru e a influência do aleitamento materno no ganho de peso. MÉTODOS: pesquisa quantitativa, prospectiva com 22 RN na 2ª etapa do método, entre março e agosto de 2005. Os dados foram computados no Programa Epi-info. RESULTADOS: 54,6 por cento estavam abaixo do percentil 5 na alta; as médias das variáveis estudadas foram: tempo para atingir pesos mínimo e de recuperação 5,2 e 17,4 dias; percentual de perda de peso 9,8 por cento; velocidade relativa de ganho de peso na 1ª etapa 9 g/Kg/dia e 2ª etapa 13,2 g/Kg/dia; velocidade relativa de ganho de peso dos RN alimentados com leite da genitora 11,9 g/Kg/dia e dos alimentados com leite da genitora e leite pasteurizado 14,5 g/Kg/dia. CONCLUSÕES: este estudo revela a necessidade de acompanhar RN em pequeno, médio e longo prazo e ampliar as discussões sobre o acompanhamento do crescimento como uma estratégia de atenção básica, visando uma assistência de qualidade.

OBJECTIVES: To evaluate the pattern of newborns weight gain in the second phase of the Kangaroo Mother Method and to determine the influence of breast feeding on newborns weight gain METHODS: This was a prospective study of 22 newborns. Data were collected from March to August 2005. RESULTS: More than a half (54.6 percent) of the newborns had weight below the 5 percentile of the weight curve. The percentile of weight loss was of 9.8 percent. The mean of days for newborns to achieve the minimum weight and progress to normal weight was 5.2 days and 17.4 days, respectively. The relative rate of weight gain was 9g/kg/day and13.2g/kg/day in the first phase and in the second phase, respectively. The relative rate of weight gain of newborns who breast fed at the second phase was of 11.9g/kg/day. And, the relative rate of weight gain of newborns who breast fed and who were also fed with milk from the Human Milk Bank was 14.5g/kg/day. CONCLUSIONS: This study suggests the importance of short, medium and long term follow-up of newborns. Monitoring the growth of newborns may be a strategy to improve the quality care to newborns and their families.

OBJETIVO: analizar la evolución ponderal de recién nacidos (RN) en la 2ª etapa del Método Madre Canguro y analizar la influencia de la lactancia materna en la ganancia de peso. MÉTODOS: investigación cuantitativa, prospectiva realizada con 22 RN insertados en la 2ª etapa del método, entre marzo y agosto del 2005. Los datos fueron computados en el Programa Epi-info. RESULTADOS: El 54,6 por ciento estaban debajo del percentil 5 de la curva de crecimiento al momento del alta; los promedios de las variables estudiadas fueron: tiempo de 5,2 e 17,4 días para alcanzar el peso mínimo y el peso de recuperación; porcentaje de pérdida de peso 9,8 por ciento ; velocidad relativa de ganancia de peso en la 1ª etapa 9 g/Kg/dia y en la 2ª etapa 13,2 g/Kg/dia; velocidad relativa de ganancia de peso de los RN alimentados con leche de la progenitora 11,9 g/Kg/dia y de los RN alimentados con leche de la progenitora y leche pasteurizada 14,5 g/Kg/dia. CONCLUSIONES: este estudio revela la necesidad de acompañar a los RN en pequeño, mediano y largo plazo y ampliar las discusiones sobre el acompañamiento de su crecimiento como una estrategia de atención básica, con miras a brindar atención de calidad a los RN y sus familias.

Factores que inciden en el bajo peso al nacer / Factors influencing on low birth weight

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo y transversal de los recién nacidos bajo peso que ocurrieron en el área de salud del Policlínico Comunitario Docente "Alberto Fernández Montes de Oca" del municipio de San Luis, en el período correspondiente de enero a marzo de 1996. Se tomaron como muestra 5 madres que tuvieron neonatos bajo peso de un universo de 38 nacidos vivos, que se produjo en ese período. La información primaria fue extraída del carnet de embarazadas y plasmada en una planilla encuesta para cada paciente, donde se tuvo en cuenta las siguientes variables: la edad de las madres, el período intergenético, la evaluación nutricional de las embarazadas, la ganancia de peso durante el embarazo, los antecedentes de legrados, y la anemia durante el embarazo. Se concluyó que los principales factores de riesgo que conllevaron al nacimiento de bajo peso en el área fue la anemia durante el embarazo, la evaluación nutricional de las embarazadas (representa el mayor porcentaje de los casos estudiados), seguido del período intergenético inadecuado, con una ganancia de peso insuficiente, con predominio de las menores de 28 años y más de la mitad de los casos estudiados tenían antecedentes de legrados

Aleitamento e Morbidade no primeiro semestre de vida / Suckling and morbidity in first semester's life

De novembro de 1974 a março de 1976, foi realizado um estudo longitudinal num bairro da cidade do Salvador, visando estudar o desmame e a epidemiologia das diarréias e das infecçöes respirátorias, nos seis primeiros meses de vida. O desmame foi analizado tendo em vista algumas características sóciais e demográficas maternas . Encontrou-se que até o sexto mês de vida, 75,5 por cento das crianças já tinham sido desmamadas. Relacionou-se o tipo de aleitamento, o sexo da criança e as características da habitaçäo com acorrência das duas morbidades estudadas. As crianças em aleitamento artificial apresentaram maiores incidências de diarréia e menores incidências de infecçäo respiratória. As incidência e prevalência médias de diarréia foram mais elevadas no sexo masculino e para ambos os sexos elas sempre foram menores que as incidência e prevalência de infecçäo respiratória. A duraçäo da diarréia foi consistentemente mais prolongodas em meninos que em meninas. Durante os períodos de observaçäo foram tomados os ganhos de peso mensais da populaçäo em estudo, tendo se encontrado ganho adequado para o maior número das crianças. No sexto mês de vida 71,1 por cento da crianças apresentavam peso adequado para a idade