Hospitalizações por diarreia em crianças menores de cinco anos / Hospitalizations due to diarrhea in children under five years old / Hospitalizaciones por diarrea en niños menores de cinco años

Objetivo: descrever as características epidemiológicas das internações hospitalares por doenças diarreicas agudas em crianças menores de cinco anos de idade. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, ecológico, de séries temporais, sobre internações hospitalares por doenças diarreicas agudas em crianças menores de cinco anos, entre 2010 e 2019. Coletaram-se os dados por meio do Sistema de Informações Hospitalares, analisando-os por meio da estatística descritiva. Resultados: observaram-se 21.805 internações hospitalares por doenças diarreicas em menores de cinco anos, entre os anos de 2010 a 2019. Prevaleceram-se as internações na faixa etária entre um e quatro anos (76,9%), no sexo masculino (52,3%) e na cor parda (52,5%). Nota-se que o mês de janeiro foi o que apresentou o maior número de casos (12%). Conclusão: conclui-se que o número de internações hospitalares diminuiu consideravelmente ao longo dos últimos dez anos, contudo, é necessária a adoção de cuidados redobrados, principalmente, no período chuvoso.(AU)

Objective: to describe the epidemiological characteristics of hospital admissions due to acute diarrheal diseases in children under five years of age. Method: this is a quantitative, descriptive, ecological, time series study on hospital admissions for acute diarrheal diseases in children under five years of age, between 2010 and 2019. Data was collected through the Hospital Information System, analyzing them through the descriptive statistics. Results: There were 21,805 hospitalizations for diarrheal diseases in children under five years of age, from 2010 to 2019. There were hospitalizations between one and four years of age (76.9%), in males (52.3%) and in brown (52.5%). It should be noted that January was the month that presented the highest number of cases (12%). Conclusion: it is concluded that the number of hospital admissions has decreased considerably over the last ten years; however, it is necessary to adopt more care, especially in the rainy season.(AU)

Objetivo: describir las características epidemiológicas de los ingresos hospitalarios por enfermedades diarreicas agudas en niños menores de cinco años. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, ecológico, de series de tiempo sobre ingresos hospitalarios por enfermedades diarreicas agudas en menores de cinco años, entre 2010 y 2019. Los datos se recolectaron a través del Sistema de Información Hospitalaria, analizándolos mediante estadística descriptiva. Resultados: se observaron 21,805 ingresos hospitalarios por enfermedades diarreicas en menores de cinco años, entre los años 2010 a 2019. Las hospitalizaciones entre uno y cuatro años (76,9%) fueron prevalentes en varones (52,3%) y marrón (52,5%). Se observa que el mes de enero fue el de mayor número de casos (12%). Conclusión: se concluye que el número de ingresos hospitalarios ha disminuido considerablemente en los últimos diez años, sin embargo, es necesario adoptar un cuidado especial, especialmente en la época de lluvias.(AU)

Tecnologias para a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil: ensaio clínico / Tecnologías para la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil: ensayo clínico / Technologies for maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea: a clinical trial

Resumo Objetivo: Avaliar os efeitos de duas tecnologias educativas, vídeo e cartilha, associadas à entrevista motivacional para promover a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Métodos: Ensaio clínico com 122 mães de crianças menores de 5 anos, randomizadas aleatoriamente em dois grupos: vídeo educativo ("Diarreia Infantil: você é capaz de prevenir") aliado à Entrevista Motivacional Breve ou cartilha ("Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho!") aliada à Entrevista Motivacional Breve. A coleta ocorreu presencialmente no primeiro contato com as mães, na unidade de atenção primária à saúde, aplicando-se a Escala de Autoeficácia Materna para prevenção da Diarreia Infantil e um formulário sociodemográfico. O segundo e terceiro momentos de coleta de dados ocorreram por telefone, após um e dois meses, respectivamente, utilizando-se a escala e um formulário de investigação da diarreia. Resultados: Constatou-se que um mês após as intervenções, a maioria das participantes dos dois grupos foram consideradas com autoeficácia elevada para prevenção da diarreia infantil, sendo 78,4% das mães no grupo vídeo e entrevista motivacional e; 83,0% no grupo cartilha e entrevista motivacional. Dois meses após as intervenções, as médias dos escores de autoeficácia materna elevaram-se e tiveram redução nos casos de diarreia infantil, em ambos os grupos. Conclusão: Comprovou-se que essas tecnologias educativas aliadas à entrevista motivacional breve elevaram a autoeficácia para prevenir a diarreia infantil. Logo, podem ser utilizadas pelos enfermeiros que atuam na Atenção Primária à Saúde, como uma ferramenta educativa.

Resumen Objetivo: Evaluar los efectos de dos tecnologías educativas, video y cartilla, junto con la encuesta motivacional, para promover la autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil. Métodos: Ensayo clínico con 122 madres de niños menores de 5 años, aleatorizadas en dos grupos: video educativo ("Diarrea infantil: tú puedes prevenirla") junto con la encuesta motivacional breve o cartilla ("¡Tú puedes prevenir la diarrea de tu hijo!") junto con la encuesta motivacional breve. La recolección se realizó presencialmente en el primer contacto con las madres, en la unidad de atención primaria de salud, mediante la implementación de la Escala de Autoeficacia Materna para la Prevención de la Diarrea Infantil y un formulario sociodemográfico. El segundo y tercer momento de recolección de datos fue por teléfono, luego de uno y dos meses, respectivamente, mediante la escala y un formulario de investigación de la diarrea. Resultados: Se constató que, un mes después de las intervenciones, la mayoría de las participantes de los dos grupos fueron consideradas con autoeficacia elevada para la prevención de la diarrea infantil, de las cuales el 78,4 % pertenecían al grupo video y encuesta motivacional y el 83,0 % al grupo cartilla y encuesta motivacional. Dos meses después de las intervenciones, el promedio de la puntuación de autoeficacia materna aumentó y se redujeron los casos de diarrea infantil en ambos grupos. Conclusión: Se comprobó que estas tecnologías educativas, junto con la encuesta motivacional breve, aumentaron la autoeficacia para prevenir la diarrea infantil. Por lo tanto, pueden ser utilizadas por los enfermeros que actúan en la atención primaria de salud, como herramienta educativa.

Abstract Objective: To assess the effects of two educational technologies, video and booklet, associated with Motivational Interviewing to promote maternal self-efficacy in preventing childhood diarrhea. Methods: A clinical trial conducted with 122 mothers of children under 5 years old; mothers were randomly randomized into two groups: educational video ("Child's diarrhea: you are able to prevent it") combined with Brief Motivational Interviewing or booklet ("You are able to prevent diarrhea in your child!") combined with Brief Motivational Interviewing. Data collection took place in the first contact with the mothers at the Primary Health Care unit; the Maternal Self-Efficacy Scale for preventing childhood diarrhea and a sociodemographic form were applied. The second and third moments of data collection occurred through telephone, after one and two months, respectively, using the scale and a form for investigating diarrhea. Results: It was found that one month after the interventions, most of the participants in both groups were considered to have high self-efficacy in preventing childhood diarrhea, with 78.4% of mothers in the video and Motivational Interviewing group; 83.0% in the booklet and Motivational Interviewing group. Two months after the interventions, mean maternal self-efficacy scores increased and decreased in cases of childhood diarrhea in both groups. Conclusion: It has been proved that these educational technologies, combined with Brief Motivational Interviewing, increased self-efficacy to prevent childhood diarrhea. Therefore, they can be used by nurses working at Primary Health Care as an educational tool.

Determinantes sociais de saúde e autoeficácia de mães/cuidadores para prevenção da diarreia / Determinantes sociales de salud y autoeficacia de madres/cuidadores para prevención de diarrea / Social determinants of health and self-efficacy of mothers/caregivers for preventing diarrhea

Resumo Objetivo Verificar associação entre os determinantes sociais de saúde e os níveis de autoeficácia de mães ou cuidadores para prevenção da diarreia infantil. Métodos Estudo transversal realizado com 363 mães ou cuidadores de crianças menores de cinco anos, acompanhadas em unidade de Atenção Primária à Saúde. Para coleta de dados, utilizaram-se o formulário de caracterização sociodemográfica e a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil. Realizou-se o teste Qui-Quadrado e como medida de associação a razão de chances. Resultados Verificou-se que mães ou cuidadores com idades de 15 a 29 anos tiveram 1,6 vezes mais chances de apresentarem autoeficácia moderada, com significância estatística para o determinante individual "faixa etária" (p=0,017). Os participantes com determinantes intermediários "destino do lixo" e "origem da água do domicílio" inadequados tiveram, respectivamente, 3,5 e 2,8 vezes mais chances de apresentarem autoeficácia moderada. Conclusão O Determinante Social de Saúde "faixa etária" aumenta a chance de mães ou cuidadores apresentarem autoeficácia moderada para prevenção da diarreia infantil. Portanto, cabe aos enfermeiros uma maior ênfase em orientar as mães ou cuidadores, principalmente os mais jovens sobre a prevenção da diarreia e realizar ações educativas que visem aumentar a autoeficácia destes.

Resumen Objetivo Verificar la relación entre los determinantes sociales de salud y los niveles de autoeficacia de madres o cuidadores para la prevención de diarrea infantil. Métodos Estudio transversal realizado con 363 madres o cuidadores de niños menores de cinco años, atendidas en una unidad de Atención Primaria de Salud. Para la recopilación de datos se utilizó el formulario de caracterización sociodemográfica y la Escala de Autoeficacia Materna para la Prevención de la Diarrea Infantil. Se realizó la prueba χ2 de Pearson y, como medida de asociación, la razón de momios. Resultados Se verificó que las madres o cuidadores con edad de 15 a 29 años tuvieron 1,6 veces más chances de presentar autoeficacia moderada, con significación estadística del determinante individual "grupo de edad" (p=0,017). Los participantes con determinantes intermedios "destino de la basura" y "origen del agua del domicilio" inadecuados tuvieron más probabilidades de presentar autoeficacia moderada, 3,5 y 2,8 respectivamente. Conclusión El determinante social de salud "grupo de edad" aumenta la probabilidad de que madres o cuidadores presenten autoeficacia moderada para la prevención de la diarrea infantil. Por lo tanto, corresponde a los enfermeros hacer hincapié en orientar a las madres o cuidadores, principalmente los más jóvenes, sobre la prevención de la diarrea y realizar acciones educativas con el objetivo de aumentar su autoeficacia.

Abstract Objective To verify the association between the social determinants of health and the levels of self-efficacy of mothers or caregivers to prevent childhood diarrhea. Methods This is a cross-sectional study carried out with 363 mothers or caregivers of children under five years old, followed up in a Primary Health Care unit. For data collection, the sociodemographic characterization form and the Maternal Self-Efficacy Questionnaire for Prevention of Infantile diarrhea. The Chi-Square test was performed, and as a measure of association, odds ratio. Results It was found that mothers or caregivers aged 15 to 29 years were 1.6 times more likely to have moderate self-efficacy, with statistical significance for the individual determinant "age group" (p=0.017). Participants with inadequate intermediate determinants "waste destination" and "home water source" were 3.5 and 2.8 times more likely to have moderate self-efficacy, respectively. Conclusion The social determinant of health "age group" increases the chance of mothers or caregivers showing moderate self-efficacy to prevent childhood diarrhea. Therefore, nurses should place a greater emphasis on guiding mothers or caregivers, especially younger ones, on the prevention of diarrhea and carrying out educational actions aimed at increasing their self-efficacy.

Cartilha educativa e entrevista motivacional para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil: ensaio clínico randomizado / Educational booklet and motivational interview to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea: randomized clinical trial

Tecnologias educacionais estão sendo utilizadas pelos profissionais de saúde nas atividades educativas desenvolvidas com a comunidade. Dentre essas tecnologias ressalta-se a cartilhas e a entrevista motivacional breve (EMB). A associação entre as duas tecnologias pode ser realizada por enfermeiros na atenção primária, com o intuito de estimular comportamentos saudáveis para prevenção da diarreia infantil, visto que essa doença permanece entre as principais causas de morbimortalidade infantil. Objetivou-se avaliar o efeito do uso de cartilha educativa e da mesma combinada com uma EMB sobre a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, desenvolvido em três unidades de saúde de Fortaleza/CE, com 181 mães e/ou cuidadoras de crianças menores de cinco anos de idade, as quais foram divididas em três grupos: 1. Intervenção A (GI A), que recebeu uma intervenção com o uso de cartilha educativa; 2. Intervenção B (GI B), em que se utilizou a cartilha educativa combinada à EMB; 3. Comparação (GC). A coleta de dados ocorreu em quatro momentos: 1º momento: aplicação da Escala de Autoeficácia Materna para a Prevenção da Diarreia Infantil (EAPDI) e do formulário sociodemográfico na unidade de saúde, com todos os grupos; 2º momento: aplicação das tecnologias com GI A e GI B, sendo aplicada a EAPDI imediatamente após as intervenções; 3º e 4º momentos: aplicação do formulário reduzido de investigação da diarreia e da EAPDI em todos os grupos, por contato telefônico, um mês e dois meses após as intervenções, respectivamente. Os dados foram exportados para o Statistical Package for the Social Sciences, versão 20, e realizada a análise. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará e pelo Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos. Os grupos mostraram-se homogêneos na linha de base (p>0,05). A análise intragrupo revelou que todos os grupos tiveram um aumento da autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil, com diferenças estatisticamente significantes quando avaliados os escores da escala total e do domínio práticas alimentares/gerais, mas somente o GI B apresentou aumento significativo do domínio higiene da família. Na análise intergrupo, não se observou diferença estatística entre os momentos do estudo, porém, a avaliação realizada imediatamente após a intervenção revelou maiores escores de autoeficácia nos grupos que receberam intervenções. Houve maior predominância de participantes com elevada autoeficácia no GI B após a aplicação das tecnologias. Todos os grupos apresentaram casos de diarreia infantil, com menor número no GI B, um mês após a intervenção (p=0,025). Verificou-se que crianças cuidadas por mães e/ou cuidadoras com moderada autoeficácia apresentam mais chances de terem diarreia do que por aquelas com elevada autoeficácia. Em todos os momentos do estudo os escores de autoeficácia foram mais elevados no GI B, sendo os casos de diarreia infantil menores nesse grupo. Conclui-se que a associação entre a cartilha e a EMB foi a estratégia mais eficaz para elevar a autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil e diminuir os casos dessa doença.(AU)

Influência de condições socioeconômicas e de saúde em crianças na ocorrência de diarreia infantil / Influence of socioeconomic and health conditions in children in the occurrence of childhood diarrhea / Influencia de condiciones socioeconómicas y de salud en niños en la ocurrencia de diarreia infantil

Objetivo: Verificar a associação entre diarreia infantil com características socioeconômicas e condições de saúde dessas crianças. Método: Estudo transversal realizado com 448 mães de crianças menores de cinco anos, cujos filhos encontravam-se cadastrados em seis Unidades de Atenção Primária à Saúde do interior do Ceará. Os dados foram analisados por meio dos testes linear by linear e quiquadrado. Resultados: Verificou-se associação estatisticamente significante entre diarreia infantil e as seguintes variáveis: menor renda per capita (p=0,001); idade da criança maior que 36 meses (p=0,001); inexistência de sabão próximo às torneiras da casa (p=0,018); não realizar tratamento da água (p=0,012); origem da água (p=0,010); não manter cobertos os recipientes de armazenamento da água (p=0,019); possuir sanitário sem descarga (p=0,046); e criança ter histórico de internação no primeiro mês de vida (p=0,049). Conclusão: Constatou-se que a renda e que algumas variáveis referentes à condições higiênico-sanitárias e condições de saúde da criança estiveram associadas à ocorrência de diarreia infantil (AU).

Objective: To verify the association between childhood diarrhea with socioeconomic characteristics and health conditions of these children. Methods: A cross-sectional study was performed with 448 mothers of children under five years of age, whose children were enrolled in six Primary Health Care Units in the interior of Ceará. Data were analyzed by means of linear and chi-square tests. Results: There was a statistically significant association between infant diarrhea and the following variables: lower per capita income (p=0.001); lower child age (p=0.001); not having soap near the taps of the house (p=0.018); not to perform water treatment (p=0.012); water source (p=0.010); not keeping water storage containers covered (p=0.019); toilet without flush (p=0.046); and the child had a history of hospitalization in the first month of life (p=0.049). Conclusion: It was verified that the income and that some variables referring to hygienic-sanitary conditions and health conditions of the child are associated with the occurrence of infantile diarrhea (AU).

Objetivo: Verificar la asociación entre diarrea infantil con características socioeconómicas y condiciones de salud de esos niños. Método: Estudio transversal realizado con 448 madres de niños menores de cinco años, cuyos hijos se encontraban catastrados en seis Unidades de Atención Primaria a la Salud del interior de Ceará. Los datos fueron analizados por medio de las pruebas lineales lineal y cuadrado. Resultados: Se verificó asociación estadísticamente significante entre diarrea infantil y las siguientes variables: menor ingreso per cápita (p = 0,001); menor edad del niño (p = 0,001); no tener jabón cerca de los grifos de la casa (p = 0,018); no realizar tratamiento del agua (p = 0,012); origen del agua (p = 0,010); no mantener cubiertos los recipientes de almacenamiento del agua (p = 0,019); salud no tiene ninguna liberación (p = 0,046); no realizar lactancia exclusiva hasta los seis meses (p = 0,005) y el niño tiene antecedentes de internación en el primer mes de vida (p = 0,049). Conclusión: Se constató que la renta y que algunas variables referentes a condiciones higiénico-sanitarias y condiciones de salud del niño están asociadas a la ocurrencia de diarrea infantil (AU).

Vídeo educativo e entrevista motivacional para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil: abordagem individual / Educational video and motivational interview to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea: individual approach

Objetivou-se avaliar a eficácia da intervenção com vídeo educativo e entrevista motivacional breve para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Trata-se de um estudo experimental, do tipo Ensaio Clínico Randomizado com grupo comparação (atendimento convencional da unidade de saúde) e grupo intervenção (vídeo educativo e entrevista motivacional breve). O estudo foi realizado em duas Unidades de Atenção Primária à Saúde, em Fortaleza/CE. A amostra foi composta por 121 mães de crianças menores de cinco anos. Foram aplicados três instrumentos: o formulário com dados sociodemográficos, sanitários e de saúde da criança; a Escala de Autoeficácia para Prevenção da Diarreia Infantil; e, via telefone, o formulário reduzido para investigação da diarreia. A coleta de dados ocorreu, no período de junho a outubro de 2015, em três momentos: o primeiro, na própria unidade de saúde, por meio da aplicação do formulário e da escala antes do atendimento convencional (grupo comparação) e, no grupo intervenção, antes da intervenção educativa. No 2º e 3º momentos, aplicaram-se, por contato telefônico, a escala e o formulário de investigação da diarreia, um mês e dois meses após a 1ª etapa, respectivamente. A força de associação foi analisada pela RC e IC95% e as comparações se deram por meio dos testes de X2, razão de verossimilhança, t de Student e Mann-Whitney. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará sob parecer 1.116.855. Os grupos intervenção e comparação mostraram-se homogêneos na linha de base. A não participação das mães na intervenção educativa constituiu-se fator de risco para a ocorrência da diarreia infantil, visto que os filhos das mulheres com moderada autoeficácia tiveram 13,2 vezes mais chance de serem acometidos pela diarreia do que os das com elevada autoeficácia. Enquanto que, no grupo intervenção, os filhos das mulheres com moderada autoeficácia tiveram 8,5 vezes mais chance de serem acometidos pela diarreia. A porcentagem de mães com autoeficácia elevada para prevenção da diarreia infantil se manteve maior, principalmente no grupo intervenção. Conclui-se, portanto, que a intervenção foi eficaz para promover a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil e a ocorrência de diarreia infantil foi menor nas crianças cujas mães participaram da intervenção educativa.(AU)

Elaboração e validação de cartilha para prevenção da diarreia infantil / Elaboración y validación de libreta para la prevención de la diarrea infantil / Elaboration and validation of a reader on childhood diarrhea prevention

Resumo Objetivo Elaborar, validar e avaliar uma cartilha educativa para a promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Método Estudo metodológico, desenvolvido a partir da elaboração, validação e avaliação do material educativo por 30 juízes de conteúdo e três técnicos. Para validação, avaliou-se clareza da linguagem, pertinência prática e relevância teórica, calculando-se o Índice de Validade de Conteúdo para cada item; e aplicou-se o instrumento Suitability Assesment of Materials (SAM) para avaliação da cartilha. Resultados A cartilha teve como título "Você é capaz de prevenir a diarreia no seu filho!" e foi elaborada tendo como referencial a Teoria da Autoeficácia. Os juízes de conteúdo atribuíram Índice de Validade de Conteúdo (IVC) global de 0,88 para clareza da linguagem, 0,91 para pertinência prática e 0,92 para relevância teórica; e os juízes técnicos atribuíram IVC de 0,96, 1,00 e 1,00 para os mesmos itens avaliados, respectivamente. A avaliação dos juízes de conteúdo e técnicos a partir do SAM classificou o material como "superior", com média de 88,7% e 90,1%, respectivamente. Conclusão A cartilha apresenta conteúdo e aparência adequados para a promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil.

Resumen Objetivo Elaborar, validar y evaluar una libreta educativa para la promoción de la Autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil. Método Estudio metodológico desarrollado partiendo de la elaboración, validación y evaluación del material educativo por 30 expertos en contenido y tres técnicos. Para la validación se evaluó claridad del lenguaje, adecuación práctica y relevancia teórica, calculándose el Índice de Validez de Contenido para cada ítem; y se aplicó el instrumento Suitability Assessment of Materials (SAM) para evaluación de la libreta. Resultados La libreta se tituló "¡Tú eres capaz de prevenir la diarrea de tu hijo!", y fue elaborada sobre el referencial de la Teoría de la Autoeficacia. Los expertos en contenido le otorgaron Índice de Validez de Contenido (IVC) global de 0,88 a la claridad del lenguaje, 0,91 a adecuación práctica y 0,92 a relevancia teórica; y los técnicos puntuaron con IVC de 0,96, 1,00 y 1,00 a los mismos ítems evaluados, respectivamente. La evaluación de los expertos en contenido y técnicos a partir del SAM clasificaron al material como "superior", con promedio de 88,7% y 90,1%, respectivamente. Conclusión La libreta ofrece contenido y apariencia adecuados para promoción de Autoeficacia materna en la prevención de la diarrea infantil.

Abstract Objective Elaborate, validate and evaluate an educational reader to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea. Method Methodological study, developed based on the elaboration, validation and evaluation of educational material by 30 content judges and three technicians. For the validation, the clarity of the language, practical pertinence and theoretical relevance were considered, calculating the Content Validity Index for each item; and the tool Suitability Assessment of Materials (SAM) was applied to evaluate the reader. Results The reader was titled "You can prevent diarrhea in you child" was elaborated in the framework of Self-Efficacy Theory. The content judges attributed a global Content Validity Index (CVI) of 0.88 for language clarity, 0.91 for practical pertinence and 0.92 for theoretical relevance; and the technical judges attributed CVI of 0.96, 1.00 and 1.00 for the same items assessed, respectively. The assessment of the content and technical judges based on the SAM tool classified the material as "superior", with average coefficients of 88.7% and 90.1%, respectively. Conclusion The reader was considered appropriate in terms of face and content validation to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea.

Crenças e condutas maternas na autoeficácia para prevenir diarreia infantil: estudo transversal / Maternal beliefs and behaviors in self-efficacy to prevent childhood diarrhea: a cross-sectional study / Creencias y conductas maternas en la autoeficacia para prevenir diarrea infantil: estudio transversal

OBJETIVO: Investigar a associação entre crenças, conhecimento e condutas maternas e sua autoeficácia para prevenir diarreia infantil. MÉTODO: Estudo transversal, quantitativo realizado no interior do Ceará, com 385 mães de crianças menores de cinco anos. A coleta de dados foi realizada por meio da aplicação de um formulário sociodemográfico e Escala de Autoeficácia Materna para Prevenir Diarreia Infantil (EAPDI). Os dados foram analisados por meio do teste do qui-quadrado. RESULTADOS: Verificou-se relação significante entre os níveis de autoeficácia e conduta materna quanto alimentação durante diarreia (p=<0,001); comida mal cozida (p=0,004); água contaminada (p=0,036); comida gordurosa (p=0,007); calor (p=0,048); mãos/objetos sujos na boca (p=<0,001); medicamentos (p=<0,001); verminose (p=0,012); alimentos contaminados (p=0,001). CONCLUSÃO: Constatou-se que fatores como crenças, conhecimento, fonte de informação e condutas maternas adotadas na prevenção e manejo da diarreia infantil influenciaram estatisticamente a autoconfiança das mulheres em prevenir essa patologia.

AIM: To investigate the association between maternal beliefs, knowledge and behaviors and their self-efficacy to prevent childhood diarrhea. METHOD: This is a cross-sectional, quantitative study conducted in the interior of Ceará, with 385 mothers of children under five years of age. Data collection was performed through the application of a sociodemographic form and the Maternal Self-Efficacy Scale to Prevent Childhood Diarrhea (EAPDI). Data were analyzed using the chi-square test. RESULTS: There was a significant relationship between levels of self-efficacy and maternal behavior regarding diet during diarrhea (p=0.001); poorly cooked food (p=0.004); contaminated water (p=0.036); greasy food (p=0.007); heat (p=0.048); dirty hands/objects in the mouth (p=<0.001); drugs (p=<0.001); verminosis (p=0.012); contaminated food (p=0.001). CONCLUSION: Factors such as beliefs, knowledge, source of information and maternal behaviors adopted in the prevention and management of childhood diarrhea were statistically influenced by women's self-confidence in preventing this pathology.

OBJETIVO: Investigar la relación entre creencias, conocimiento y conductas maternas y su autoeficacia para prevenir diarrea infantil. MÉTODO: Estudio transversal, cuantitativo, realizado en el interior de Ceará, con 385 madres de niños menores de cinco años. La recolección de los datos se realizó a través de la aplicación de un formulario sociodemográfico y la Escala de Autoeficacia Materna para Prevenir Diarrea Infantil (EAPDI). Los datos se analizaron por medio del test Chi-cuadrado. RESULTADOS: Se verificó relación significante entre los niveles de autoeficacia y conducta materna cuanto a a alimentación durante la diarrea (p=<0,001); comida mal cocinada (p=0,004); agua contaminada (p=0,036); comida grasosa (p=0,007); calor (p=0,048); manos/objetos sucios en la boca (p=<0,001); medicamentos (p=<0,001); parásitos intestinales (p=0,012); alimentos contaminados (p=0,001). CONCLUSIÓN: Se constató que factores como creencias, conocimiento, fuente de información y conductas maternas adoptadas para prevenir y lidiar con la diarrea infantil influenciaron estadísticamente la autoconfianza de las mujeres al prevenir esta patología.

Tecnologias educativas e entrevista motivacional breve para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil / Educational technologies and brief motivational interview to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea

Estratégias educativas pautadas na autoeficácia podem contribuir no aumento da autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil. Nesse sentido, o objetivo do estudo foi analisar as tecnologias educativas, vídeo e cartilha, associadas à Entrevista Motivacional Breve (EMB) na autoeficácia materna para prevenção da diarreia infantil. Estudo experimental com dois grupos: vídeo mais EMB e cartilha mais EMB. Realizado em duas Unidades de Atenção Primária à Saúde (UAPS) da Regional V, Fortaleza/CE. A amostra foi composta por 122 mães de crianças menores de 5 anos de idade, sendo 61 em cada grupo de investigação. A coleta de dados aconteceu em três fases: na 1ª fase, na própria unidade, aplicaram-se a Escala de Autoeficácia Materna para prevenção da Diarreia Infantil (EAPDI) e o formulário socioeconômico, na 2ª fase, ainda na UAPS, foram realizadas as intervenções e aplicação da EAPDI nos dois grupos, na 3ª fase, o acompanhamento por telefone, com a escala e o formulário reduzido de investigação da diarreia, por dois meses. Foram calculadas as RCs e seus IC95%. Foram feitas as análises dos grupos contrastados, a comparação da eficácia entre os dois grupos pelos testes de qui-quadrado, razão de verossimilhança, t de Student, Mann-Whitney e regressão logística. Após as intervenções realizadas constatou-se um aumento nas médias dos escores de autoeficácia nos dois grupos. O grupo vídeo e EMB apresentou maior média na EAPDI (117,4 pontos) e o grupo cartilha e EMB obteve (116,9 pontos), no segundo mês após as estratégias educativas constatou-se um aumento significativo nos escores da EAPDI no grupo vídeo e EMB em relação ao grupo cartilha e EMB. Observou-se que antes da intervenção, os dois grupos, apresentaram autoeficácia elevada, sendo 39,3% das mães do grupo vídeo e EMB e 42,6% do grupo cartilha e EMB. Um mês após as intervenções houve um aumento da porcentagem das mães dos dois grupos com relação a autoeficácia elevada, sendo 78,4% do grupo vídeo e EMB, e 83% do grupo cartilha e EMB. Após dois meses de intervenções, observou-se que o níveis de autoeficacia elevada reduziram-se nos dois grupos, vídeo e EMB (74,5%) e cartilha e EMB (77,8%). Acerca da ocorrência da diarreia, em linha de base, observou-se que mais da metade das crianças de cada grupo teve diarreia (Grupo vídeo e EMB: 57,6% e Grupo cartilha e EMB: 55,7%). Ao longo dos dois meses após as intervenções nos dois grupos, identificou-se uma redução nos episódios diarreicos. No grupo vídeo e EMB 97,9% das mães afirmaram que seus filhos não tiveram diarreia e no grupo da cartilha e EMB 95,5% das mães também afirmaram que as crianças não apresentaram episódios diarreicos. Ao considerar a razão de chance de cada grupo, foi observado que, após dois meses da intervenção educativa, no grupo vídeo e EMB, as crianças tiveram menos chances de terem episódios diarreicos em comparação ao grupo cartilha e EMB. Conclui-se que tanto o vídeo quanto a cartilha, associados à EMB, foram eficazes para aumentar a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil e reduzir a ocorrência dos episódios diarreicos. (AU)

Condições sociais e condutas maternas na prevenção e manejo da diarreia infantil / Social conditions and maternal conducts in the prevention and management of infantile diarrhea / Condiciones sociales y conductas maternas para la prevención y manejo de la diarrea infantil

Objetivou-se caracterizar as condições sociais, incidência de diarreia e as condutas maternas na prevenção e manejo dessa patologia. Estudo descritivo realizado com 385 mães de crianças menores de cinco anos residentes no interior do Ceará no período de agosto a outubro de 2015. Foram realizadas entrevistas estruturadas e os dados foram analisados por estatística descritiva. Verificou-se que 79,7% das casas possuíam fossa séptica; 71,1% utilizava o serviço público como abastecimento de água; 96,6% das mães lavavam as mãos com água e sabão; 52,7% das crianças investigadas tiveram diarreia; e 91,2% das mães que referiram oferecer soro caseiro ao filho realizavam o preparo inadequadamente. Constatou-se que habilidades maternas são essenciais para o bem-estar das crianças, sendo importante que elas sejam instruídas e encorajadas quanto à prevenção e tratamento da diarreia (AU).

The aim was to characterize the social conditions, incidence of diarrhea, and maternal conducts in the prevention and management of this pathology. A descriptive study was undertaken with 385 mothers of children below five years of age, resident in the rural region of Ceará, in August ­ October 2015. Structured interviews were held, and the data were analyzed using descriptive statistics. It was ascertained that 79.7% of the houses had a septic tank; 71.1% used the public service as their water supply; 96.6% of the mothers washed their hands with soap and water; 52.7% of the children investigated had had diarrhea; and 91.2% of the mothers who mentioned offering home-prepared oral rehydration solution to their child prepared this inadequately. It was observed that maternal skills are essential for the children's well-being, and that it is important that the mothers should be provided with guidance and encouraged in relation to the prevention and treatment of diarrhea (AU).

El objetivo del estudio fue caracterizar las condiciones sociales, la incidencia de diarrea y las conductas maternas para la prevención y manejo de esa patología. Estudio descriptivo realizado con 385 madres de niños menores a cinco años, residentes en el interior de Ceará, de agosto a octubre de 2015. Fueron realizadas entrevistas estructuradas, datos analizados mediante estadística descriptiva. Se verificó que 79,9% de las casas poseía pozo séptico; 71,1% utilizaba el servicio público como fuente de abastecimiento de agua; 96,6% de las madres lavaba sus manos con agua y jabón; 52,7% de los niños investigados sufrieron diarrea; y 91,2% de las madres que informaron ofrecer suero casero al hijo realizaban la preparación de modo incorrecto. Se constató que las habilidades maternas son esenciales para el bienestar de los niños, siendo importante que las mismas hayan recibido instrucción y aliento para la prevención y tratamiento de la diarrea (AU).

Avaliação de tecnologias educativas para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil / Evaluation of educational technologies to promote maternal self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea

A diarreia gera elevados índices de morbimortalidade infantil e é causada por infecções patogênicas associadas às condições socioeconômicas e sanitárias e aos comportamentos maternos. Logo, é importante o desenvolvimento de estratégias educativas direcionadas ao fortalecimento da autoeficácia materna, para que as mães previnam a ocorrência da diarreia e promovam a saúde dos filhos. Objetivou-se avaliar a eficácia do uso de tecnologias educativas para promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, realizado com mães de crianças menores de cinco anos, distribuídas em quatro grupos: controle (60 participantes inicialmente), cartilha (A-60), vídeo (B-61), e cartilha e vídeo (AB-60); e desenvolvido em Fortaleza-CE, em quatro Unidades de Atenção Primária à Saúde. Foram aplicados três instrumentos: o formulário que abordava dados demográficos, socioeconômicos, sanitários e de saúde da criança; a Escala de Autoeficácia para Prevenção da Diarreia Infantil; e, via telefone, o formulário reduzido para investigação da diarreia. A coleta de dados ocorreu em três momentos: 1º momento, na unidade, aplicou-se o formulário e a escala, seguida das intervenções, exceto no grupo controle; nos 2º e 3º momentos, aplicaram-se novamente a escala e o formulário de investigação da diarreia, um mês e dois meses após o 1º momento, respectivamente. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0, por meio de análise estatística descritiva e analítica. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará e pelo Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos. No 1º momento, todos os grupos mostraram homogeneidade, p<0,05. Um mês após as intervenções (2º momento), as médias dos escores de autoeficácia materna para prevenir a diarreia infantil elevaram-se em todos os grupos, mas não houve significância estatística. Ainda no 2º momento, houve maior predominância de mães com autoeficácia elevada para prevenção da diarreia infantil, sendo maior a do grupo cartilha e vídeo (AB), 86,5%. Dois meses depois das intervenções (3º momento), as médias dos escores de autoeficácia materna diminuíram, em cada grupo, comparado ao 2º momento, exceto no grupo cartilha e vídeo (AB), que se manteve, mas a porcentagem de mães com autoeficácia elevada foi maior nos quatro grupos comparada àquelas com autoeficácia moderada. Acerca da ocorrência da diarreia, um mês depois das intervenções (2º momento), a prevalência das entrevistadas que relataram o adoecimento dos filhos por diarreia foi menor no grupo cartilha e vídeo (AB), em 1,9%, com associação estatisticamente significante (p<0,05). Aos dois meses de acompanhamento (3º momento), todos os grupos apresentaram menor ocorrência da diarreia infantil, comparado ao 2º momento, exceto o grupo vídeo (B). Em todos os momentos após as intervenções, verificou-se que a média dos escores da escala foi mais elevada no grupo cartilha e vídeo (AB), quando também a ocorrência da diarreia infantil foi menor. Assim, cartilha e vídeo educativos, quando aplicados de forma combinada, foram mais eficazes para elevar a autoeficácia materna na prevenção a diarreia infantil e diminuir a ocorrência desse agravo.(AU)

Autoeficácia de mães residentes em microáreas de risco na prevenção da diarreia infantil / Self-efficacy in the prevention of childhood diarrhea of resident mothers in risk microaries

Os Determinantes Sociais de Saúde (DSS) são fatores sociais, econômicos, culturais, raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde como a diarreia infantil. Dentre os fatores comportamentais, a autoeficácia materna pode ser considerada como um forte preditor para a promoção da saúde infantil, haja vista, está associada à confiança das mães em relação as suas habilidades e atitudes pessoais que favoreçam à prevenção da diarreia infantil. Objetivou-se analisar a autoeficácia das mães de crianças menores de cinco anos, residentes em microáreas de risco, quanto ao seu potencial em prevenir a diarreia. Tratou-se de um estudo de delineamento longitudinal, com abordagem quantitativa, realizado em uma Unidade de Atenção Primária de Saúde (UAPS) de Fortaleza/CE, totalizando uma amostra de 90 mães. A coleta de dados foi realizada no período de abril a julho de 2013, por meio de entrevista, em duas etapas: a primeira, de forma presencial na UAPS, e a segunda, realizada através de contatos telefônicos durante três meses de acompanhamento. Na primeira etapa de coleta, aplicaram-se dois instrumentos: a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil (EAPDI) e o formulário sociodemográfico. Já, na segunda, foram aplicados a EAPDI e um formulário que abordava os episódios da diarreia infantil, sinais e sintomas, tratamento utilizado e conduta dos profissionais de saúde. Os dados foram analisados por meio do Statistical Package for the Social Sciences, versão 20. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará sob parecer 106/12. A média da idade das mães foi de 29 anos(DP±7,5). Predominaram mulheres casadas/união consensual, com cinco a oito anos de estudos, donas do lar, com renda per capita menor que R$169,50. Verificou-se significância estatística entre as variáveis sociodemográficas e as médias dos escores da EAPDI nos quatro momentos de acompanhamento (p< 0,05): idade, estado civil, escolaridade materna, ocupação, renda per capita, nº de residentes no domicílio, nº de filhos, sexo da criança. Quanto às variáveis sanitárias apresentaram significância estatística (p< 0,05): tipo de casa, tipo de piso, destino do lixo, moscas na casa, tipo de esgoto, origem e tratamento da água, sabão próximo das torneiras, tipo de sanitário, existência de refrigerador e presença de animal no domicílio. Com relação à comparação entre a renda per capita e os episódios de diarreia infantil, pode-se verificar associação significante (p< 0,001), apontando que as crianças pertencentes a um domicílio de menor renda tiveram mais episódios de diarreia. A chance dos filhos de mães com moderada autoeficácia apresentarem diarreia foi 4,5 vezes maior que os filhos daquelas com elevada autoeficácia, no segundo momento de acompanhamento. Sendo assim, pode-se concluir a importância da utilização do instrumento EAPDI às famílias de crianças menores de cinco anos, pois ao ser aplicado em intervalos de tempo diferentes, a Enfermagem pode não só monitorar a autoeficácia materna como associá-la com as condições ambientais, sócio-econômicas, culturais e comportamentais das mães que podem influenciar diretamente na ocorrência de episódios diarreicos, a fim de intervir com ações educativas que visem à promoção da saúde infantil. (AU)

Influence of socio-economic conditions and maternal knowledge in self-effectiveness for prevention of childhood diarrhea / Influencia de condiciones socioeconómicas y conocimientos maternos en la auto-eficacia para prevención de la diarrea infantil / Influência de condições socioeconômicas e conhecimentos maternos na autoeficácia para prevenção da diarreia infantil

Objective: To verify the association among socioeconomic conditions, maternal behaviors and knowledge with their self-efficacy to prevent childhood diarrhea. Method: Analytical, quantitative study. Interviews were conducted with 238 mothers of children under five admitted into a hospital from January to April 2016. Were collected Sociodemographic data, maternal knowledge on prevention and management of childhood diarrhea, and application of the Maternal Self-Efficacy Scale for Childhood Diarrhea. Results: Association between socioeconomic and maternal self-efficacy variables: family income (p = 0.049), child age (p = 0.010), house type (p = 0.042), garbage destination (p = 0.037), sewage (p = 0.016) and sanitary type (p = 0.006). Regarding knowledge about causes of diarrhea: warmth/heat (p = 0.021); dentition (p = 0.030). Association between self-efficacy and preventive behaviors: home hygiene (p = 0.023); breastfeeding practice (p = 0.028). Conclusion: Socioeconomic conditions and knowledge presented by mothers can influence the level of maternal self-efficacy for the prevention of childhood diarrhea.

Objetivo: Investigar la asociación entre condiciones socioeconómicas, conductas y conocimientos maternos con su auto-eficacia para la prevención de la diarrea infantil. Método: Estudio analítico, cuantitativo. Participaron 238 madres de niños menores de cinco años, ingresados en una unidad hospitalaria entre enero-abril de 2016. Fueron recolectados datos socio-demográficos, conocimientos sobre prevención y tratamiento de la diarrea infantil y aplicación de la Escala de Auto-eficacia Materna para Prevención de la Diarrea Infantil. Resultados: Asociación entre variables socioeconómicas y auto-eficacia materna: ingresos familiares (p = 0,049); edad (p = 0,010); tipo de casa (p = 0,042), destinación de basuras (p = 0,037); tipo de alcantarillado (p = 0,016); tipo de sanitario (p = 0,006). Referente al conocimiento de las causas de la diarrea: calor (p = 0,021); dentición (p = 0,030). Asociación entre autoeficacia y medidas preventivas: higiene del hogar (p = 0,023); práctica de la lactancia materna (p = 0,028). Conclusión: Condiciones socioeconómicas y conocimientos proporcionados por las madres pueden influir en el nivel de auto-eficacia materna para prevenir la diarrea infantil.

Objetivo: O objetivo do estudo foi verificar a associação entre condições socioeconômicas, condutas e conhecimentos maternos com a sua autoeficácia para prevenção de diarreia infantil. Método: Estudo analítico, com abordagem quantitativa, realizado em um hospital. Realizaram-se entrevistas com 238 mães de crianças menores de cinco anos internadas na unidade hospitalar, no período de janeiro a abril de 2016 abordando dados sociodemográficos, conhecimentos maternos sobre prevenção e manejo da diarreia infantil, e aplicação da Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil. Resultados: Verificou-se associação entre as seguintes variáveis socioeconômicas e autoeficácia materna: renda familiar (p = 0,049), idade da criança (p = 0,010), tipo de casa (p = 0,042), destino do lixo (p = 0,037), tipo de esgoto (p = 0,016) e tipo de sanitário (p = 0,006). Referente aos conhecimentos sobre causas da diarreia verificou-se associação entre autoeficácia e as variáveis: quentura/calor (p = 0,021) e a dentição (p = 0,030). Houve ainda associação entre autoeficácia e as condutas preventivas: higiene do domicílio (p = 0,023) e prática do aleitamento materno (p = 0,028). Conclusão: Conclui-se que as condições socioeconômicas e os conhecimentos apresentados pelas mães podem influenciar o nível de autoeficácia materna para prevenção da diarreia infantil.

Fatores sociodemográficos na autoeficácia em prevenir a diarreia infantil: estudo longitudinal / Socio-demographic factors relating to mothers' self-efficacy in preventing childhood diarrhea: a longitudinal study / Factores sociodemográficos en la autoeficacia para prevenir la diarrea infantil: estudio longitudinal

OBJETIVO: Verificar associação entre dados sociodemográficos de mães residentes em microáreas de risco e sua autoeficácia em prevenir diarreia infantil. MÉTODO: Estudo longitudinal realizado em Fortaleza, com 90 mães de crianças menores de cinco anos. A coleta ocorreu utilizando-se a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil (EADPI) e por contato telefônico. Os dados analisados pelos testes qui-quadrado e razão de verossimilhança. RESSULTADOS: Constatou-se significância nos níveis de autoeficácia com as variáveis: idade entre 15 e 29 (ρ<0,001); casada (p=0,035), união consensual (ρ=0,039), solteira (p=0,033); mais de cinco anos de escolaridade (ρ<0,001); renda per capita menor que R$ 169,50 (ρ<0,001), acima de R$ 169,50 (ρ<0,001); dona de casa (ρ<0,001), outras ocupações (ρ<0,001) equantidade de filhos (ρ<0,001). CONCLUSÃO: O enfermeiro ao aplicar a EAPDI pode monitorar a autoeficácia e associá-la às condições socioeconômicas das mães que influenciam na ocorrência da diarreia, a fim de intervir com ações educativas.

AIM: To determine the links between socio-demographic data of mothers living in at-risk micro areas and their self-efficacy in preventing childhood diarrhea. METHODS: This is a longitudinal study conducted in Fortaleza, with 90 mothers of children under five years of age. Data collection was performed through the use of the Maternal Self-efficacy Scale for Childhood Diarrhea Prevention (EADPI) and by telephone. Data were analyzed by chi-square tests and likelihood ratio. RESULTS: Statistical significance in self-efficacy levels was found within the following variables: aged between 15 and 29 (ρ <0.001); married (p=0.035); consensual union (ρ=0.039); single (p=0.033); more than five years of schooling (ρ<0.001); per capita income lower than R$169.50 (ρ<0.001); per capita income more than R$169.50 (ρ<0.001); housewife (ρ<0.001); other occupations (ρ<0.001); and number of children (ρ<0.001). CONCLUSION: When nurses use the EAPDI they can monitor mothers' self-efficacy and use these results in conjunction with the socio-economic conditions of mothers that influence the occurrence of diarrhea in order to intervene with educational activities.

OBJETIVO: Comprobar la asociación entre los datos sociodemográficos de madres residentes en microáreas de riesgo y su autoeficacia para prevenir la diarrea infantil. MÉTODO: Estudio longitudinal realizado en Fortaleza, con 90 madres de niños menores de cinco años. La colecta ocurrió utilizándose la Escala de Autoeficacia Materna para Prevención de la Diarrea Infantil (EADPI) y por contacto telefónico. Los datos analizados por los testes qui-cuadrado y razón de verosimilitud. RESULTADOS: Se comprobó significancia en los niveles de autoeficacia con las variables: edad entre 15 y 29 (ρ<0,001); casada (p=0,035), unión consensual (ρ=0,039), soltera (p=0,033); más de cinco años de escolaridad (ρ<0,001); ingreso per cápita menor que R$ 169,50 (ρ<0,001), arriba de R$ 169,50 (ρ<0,001); dueña de casa (ρ<0,001), otras ocupaciones (ρ<0,001) y cantidad de hijos (ρ<0,001). CONCLUSIÓN: El enfermero al aplicar la EAPDI puede monitorar la autoeficacia y asociarla a las condiciones socioeconómicas de las madres que influencian en la aparición de la diarrea, con el fin de intervenir con acciones educativas.

Promoção da autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil - efeitos de uma intervenção combinada: vídeo educativo e roda de conversa / Self-efficacy promotion mother in the prevention of child diarrhea - effects of a combined intervention: educational video and dialogue wheel

autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil é uma variável modificável, que mede a confiança materna em adotar os cuidados necessários para prevenir a doença na criança, sendo essencial para a promoção da saúde. Considerando que o enfermeiro deve promover e apoiar a autoeficácia materna na prevenção da diarreia infantil, as tecnologias educativas surgiram como favorecedoras dessa prática. Objetivou-se analisar a autoeficácia materna para prevenir diarreia infantil antes após uma intervenção educativa combinada (vídeo educativo e roda de conversa). Tratou-se de um estudo quase experimental, do tipo antes e depois, com grupo único composto por 58 mães de crianças com idade de zero a cinco anos, desenvolvido em duas unidades de saúde pertencentes à Secretaria Regional III e V, respectivamente. A coleta de dados foi realizada, no período de julho a outubro de 2014, em três etapas: na primeira, foi realizada uma entrevista com as mães, individualmente, onde se aplicou a Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil e o formulário sociodemográfico e clínico da diarreia; a segunda etapa correspondeu à intervenção educativa grupal com a aplicação do vídeo educativo e a participação das mulheres na roda de conversa mediada pela pesquisadora. A terceira etapa correspondeu ao acompanhamento telefônico com a aplicação da Escala de Autoeficácia Materna para Prevenção da Diarreia Infantil e o formulário reduzido de investigação da ocorrência da diarreia infantil quinzenalmente por dois meses. Os dados foram analisados no Statistical Package for the Social Sciences, versão 20.0. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Ceará. Predominaram mulheres com 20 a 29 anos de idade (56,9%), com parceiro (65,5%), com mais de oito anos de estudos (62,1%), donas do lar (74,5%), com renda mensal de até dois salários mínimos (91,4%). Verificou-se significância estatística entre as variáveis sociodemográficas, sanitárias e as médias dos escores da EAPDI nos quatro momentos de acompanhamento (p< 0,05): idade, estado civil, escolaridade materna, ocupação, renda per capita, número de residentes no domicílio, número de filhos e sexo da criança. Quanto às variáveis sanitárias: tipo de casa, tipo de piso, destino do lixo, moscas na casa, origem da água, procedência da água que a criança ingere, tratamento, sabão próximo das torneiras, tipo de sanitário, tipo de esgoto, existência de refrigerador e presença de animal no domicílio. Observou-se, a partir do primeiro mês de acompanhamento, efeito positivo da intervenção combinada na ocorrência da diarreia infantil e na autoeficácia materna, visto que houve redução do percentil de crianças com diarreia e, também, elevação na classificação da autoeficácia materna de baixa para moderada e elevada. Conclui-se que a intervenção educativa combinada elevou a autoeficácia materna em prevenir a diarreia infantil, assim como diminuiu as chances ocorrência da diarreia infantil nas mães do estudo. A utilização do vídeo educativo aliado às orientações dos enfermeiros em roda de conversa pode e deve ser realizada constantemente durante as atividades de educação em saúde pelos profissionais de saúde, em especial o enfermeiro.(AU)

Conductas, actitudes y prácticas de la madre o cuidador en el manejo de la enfermedad diarreica aguda en menores de cinco años / Behaviors, attitudes and practices of the mother or caregivers in the management of acute diarrhea in children under five years / Comportamentos, atitudes e práticas da mãe ou responsável na gestão da diarreia aguda em crianças menores de cinco anos

Objetivo: determinar las creencias de la madre y del cuidador sobre el manejo de la enfermedad diarreica aguda en menores de 5 años de edad en la ciudad de Bucaramanga en el año 2015. Materiales y Métodos: la investigación se enmarca en el paradigma cuantitativo mediante el desarrollo de estudio descriptivo de corte transversal; se encuestaron 200 madres o cuidadores de menores de cinco años en la ciudad de Bucaramanga, seleccionados mediante muestreo aleatorio estratificado con afijación proporcional, confiabilidad 95% y margen de error de 7%. Para la recolección de la información se empleó una encuesta elaborada por la autora con validación estadística y por expertos. Resultados: se obtiene información sobre conocimientos y tradiciones acerca del manejo de la diarrea y la identificación de los signos de deshidratación por parte de los cuidadores, que son analizados en comparación con sus características sociales y culturales. Conclusiones: en Bucaramanga, madres y cuidadores de menores de cinco años, continúan la tradición familiar en lo referente a identificación de signos de deshidratación y costumbres en el manejo de la diarrea; la mayoría acude a consulta médica para su tratamiento; sin embargo, se encuentra un alto porcentaje que también recurre al tegua­sobandero. Para el manejo de la diarrea, las madres o cuidadores suministran caldos a los menores, aumentan la cantidad de líquidos, les administran sales de rehidratación oral y jugo de guayaba. Se encuentran diferencias acerca de las costumbres y tradiciones entre estratos socioeconómicos y niveles de escolaridad.

Goal: to determine the beliefs of mothers and caregivers about the management of acute diarrhea in children under 5 years old in Bucaramanga city in the year 2015. Materials and Methods: the research is part of the quantitative paradigm by development of cross-sectional descriptive study; 200 mothers or caregivers of children under five were surveyed in Bucaramanga city,they were selected through stratified random sampling with proportional allocation, reliability and 95% margin of error of 7%. For data collection, a survey was conducted by the author with statistical validation and experts. Results: information on knowledge and traditions about the management of diarrhea and identify signs of dehydration by caregivers, which are analyzed in comparison with their social and cultural characteristics were obtained. Conclusions: in Bucaramanga city , mothers and caregivers of children under five years, continue the family tradition when it comes to checking for signs of dehydration and the old fashioned method in the management of diarrhea; most of them go to see their doctor for treatment; however, there is a high percentage that also relies `Tegua-sobandero`. For the management of diarrhea, mothers or caregivers provide wines to children, increase the amount of fluids administered them ORS and guava juice.There were some differences concerning to the customs and traditions between socioeconomic and educational levels.

Objetivo: para determinar as crenças de mães e cuidadores sobre a gestão da diarreia aguda em crianças menores de 5 anos na cidade de Bucaramanga em 2015. Materiais e Métodos: a pesquisa é parte do paradigma quantitativo por desenvolvimento de estudo descritivo transversal; 200 mães ou cuidadores de crianças menores de cinco anos foram pesquisados na cidade de Bucaramanga, selecionadas por amostragem aleatória estratificada com alocação proporcional, confiabilidade e margem de 95% de erro de 7%. Para pesquisa de coleta de dados realizada pelo autor com validação estatística e os peritos que ele estava acostumado. Resultados: informações sobre o conhecimento e tradições sobre a gestão de diarreia e identificar sinais de desidratação por cuidadores, que são analisadas em comparação com as suas características sociais e culturais é obtido. Conclusões: em Bucaramanga, mães e cuidadores de crianças menores de cinco anos, continuar a tradição da família quando se trata de verificar se há sinais de desidratação e alfândegas na gestão da diarreia; mais ir ver o seu médico para tratamento; no entanto, há uma alta porcentagem que também se baseia Tegua-sobandero. Para a gestão de diarreia, mães ou cuidadores fornecem vinhos a menores, aumentar a quantidade de fluidos administrados los ORS e suco de goiaba. diferenças sobre os costumes e tradições entre os níveis socioeconômicos e educacionais são.

Evaluación de vídeos educativos producidos en Brasil sobre diarrea infantil: estudio documental / Avaliação de vídeos educativos produzidos no Brasil sobre diarreia infantil: estudo documental / Evaluation of educational videos produced in Brazil about infant diarrhea: a documental study

Aim: to characterize and evaluate educational videos produced in Brazil that deal with the aspects related to the prevention and/or management of infant diarrhea. Method: this is a documental study which evaluated 25 educational videos in terms of their content and the technical information they contained. Results: it was observed that 60% of the videos were produced in the 1990s and none were adapted for the hearing-impaired. With regard to their pathological preventive steps, 52% mentioned the treatment of drinkable water, and 48% mentioned the washing of hands. Breastfeeding was mentioned in 80% of the videos as a protective measure against the aggravation of the health issue. Maternal self-efficiency to prevent infant diarrhea was present in 28% of the sample. The production of the videos analyzed occurred mainly during the 1990s, due to an intense movement to reduce significantly infant mortality in Brazil at that time. Conclusion: the need to produce new videos related to the topic, including self-efficiency within the context of the prevention of infant diarrhea was confirmed.(AU)

Objetivo: caracterizar y evaluar vídeos educativos nacionales que aborden aspectos relacionados a la prevención y/o manejo de la diarrea infantil. Método: estudio del tipo documental, que evaluó 25 vídeos educativos con relación al contenido y a las informaciones técnicas. Resultados: se constató que 60% de los vídeos fueron producidos en los años 90 y ninguno tenía acceso para deficientes auditivos. Con relación a las medidas preventivas de la patología, 52% mencionaron el tratamiento del agua para el consumo y 48% el lavado de las manos. La lactancia materna fue mencionada en 80% como factor protector para esa gravedad. La autoeficacia materna para la prevención de la diarrea infantil fue presente en 28%. La producción de los vídeos se concentró en la década de 1990, debido a la intensa mobilización para reducir la mortalidad infantil en el país. Conclusión: se comprobó la necesidad de la producción de nuevos vídeos acerca de la temática, con la inserción la autoeficacia en el contexto de la prevención de la diarrea infantil.(AU)

Objetivo: Caracterizar vídeos educativos produzidos no Brasil relacionados à prevenção ou ao manejo da diarreia infantil. Método: Estudo do tipo documental, que avaliou 25 vídeos educativos quanto ao conteúdo e às informações técnicas. Resultados: Constatou-se que 60% dos vídeos foram produzidos nos anos 90 e nenhum possuía acessibilidade para deficientes auditivos. Quanto às medidas preventivas da patologia, 52% dos vídeos mencionaram o tratamento da água para consumo e 48% a lavagem das mãos. O aleitamento materno foi mencionado em 80% dos vídeos como fator protetor para esse agravo. A autoeficácia materna para a prevenção da diarreia infantil fez-se presente em 28% dos vídeos. Discussão: A produção dos vídeos concentrou-se nos anos 90, devido à intensa mobilização para a redução da mortalidade infantil no Brasil.Conclusão: Constatou-se a necessidade de produção de novos vídeos acerca da temática, inserindo a autoeficácia no contexto da prevenção da diarreia infantil.(AU)

Diarreia em crianças menores de cinco anos em uma unidade de saúde da família / Diarrea en niños menores de 5 años en una unidad de salud de la familia / Diarrhea in children younger than 5 years old in a family health unit

Objetivo: caracterizar, por meio da ficha A (cadastro das famílias), prontuários e notificações do Sistema de Vigilância Epidemiológica, os aspectos sociodemográficos e ambientais em crianças menores de cinco anos com diarreia, em uma Estratégia de Saúde da Família. Método: trata-se de um estudo quantitativo com análise documental. A população do estudo constituiu-se de 13 crianças cadastradas em uma estratégia de saúde da família. Resultados: a faixa etária mais acometida por diarreia é a de 1 ano a 1 ano e 11 meses. Houve relativa discrepância entre os dados dos prontuários e os dados do Sistema de Vigilância Epidemiológica em relação ao plano de tratamento oferecido, bem como se constatou a inexistência de prontuários para alguns casos notificados no sistema, o que constitui uma problemática grave que prejudica diretamente a qualidade da assistência prestada. Conclusão: o estudo possibilitou reconhecer o perfil das crianças e identificar problemáticas relacionadas ao registro das informações.

Objective: To characterize, by means of form A (registration form of families), medical records and reports of the Epidemiological Surveillance System, sociodemographic and environmental aspects in children under five with diarrhea in the Family Health Strategy. Method: This is a quantitative study with document analysis. The population of the study consisted of 13 children enrolled in a family health strategy. Results: The age group most affected by diarrhea is the one comprising 1 year old to 1 year and 11 months old. There was relative discrepancy between the data from the medical records and the data from the Epidemiological Surveillance System in relation to the treatment plan offered. In addition, there was absence of medical records for some cases reported in the system, which is a severe difficulty that directly affects the quality the profile of the children and the identification of issues related to the registration of information.

Objetivo: Caracterizar, mediante los formularios de inscripción de los hogares, los registros e informes del Sistema de Vigilancia Epidemiológica, aspectos sociodemográficos y ambientales en niños menores de cinco años con diarrea, en una Estrategia de Salud Familiar. Método: Estudio cuantitativo de análisis documental. La población estudiada consistió en 13 niños inscritos en una estrategia de salud familiar. Resultados: El grupo de edad más afectado por diarrea es el de 1 año a 1 año y 11 meses. Hubo discrepancia relativa entre los datos de los archivos y los datos del Sistema de Vigilancia Epidemiológica en relación al plan de tratamiento ofrecido, así como la ausencia de registros para algunos casos notificados en el sistema, lo que constituye una problemática grave que afecta directamente a la calidad de la atención prestada. Conclusión: El estudio nos permitió reconocer el perfil de los niños e identificar problemáticas relacionadas con el registro de información.

Avaliação do impacto da vacina oral contra rotavírus humano no Brasil / Evaluación del impacto de la vacuna oral contra el rotavirus humano en Brasil / Evaluation of the impact of oral vaccine against human rotavirus in Brazil

Dentre os agentes etiológicos da doença diarreica aguda, o rotavírus está associado com cercade 30 a 50% dos casos de diarreia. Objetivo: Avaliar o impacto da vacinação contra orotavírus sobre a morbimortalidade das gastroenterites em menores de cinco anos nas cincoregiões do país. Métodos: Trata-se de estudo quantitativo com dados de mortalidade,morbidade, população e cobertura vacinal provenientes de fonte secundária. Os dados foramsubmetidos a testes quantitativos de média, desviopadrão e correlação. Resultados:Observou-se queda significativa da morbimortalidadeentre crianças menores de um ano noperíodo após a introdução da vacina oral contra o rotavírus humano no Brasil. Entre apopulação de um a quatro anos não observou-se quedas. Conclusão: A introdução da vacinano calendário vacinal do país teve grande impacto na morbimortalidade entre a população decrianças menores de um ano .

Among the etiological agents of acute diarrheal disease, rotavirus is associated with 30% to50% of diarrhea cases. Objective: To assess the impact of vaccination against rotavirus on themorbimoratiliy of gastroenteritis in those youngerthan 5 years in the country’s five regions.Methods: This is a quantitative study with mortality, morbidity, population and immunizationcoverage data from secondary sources. The data weresubmitted to quantitativemeasurements, standard deviation and correlation tests. Results: We found a significantreduction in morbimortality rates among children younger than one year after the introductionof the oral vaccine against the human rotavirus inBrazil. Among the one- to four-year-oldpopulation, no reductions were observed. Conclusion: The introduction of the vaccinationcalendar in Brazil had a great impact on the morbimortality rate among the population ofchildren younger than one year .

El rotavirus es el agente etiológico vinculado conentre el 30% y el 50% de casos deenfermedad diarreica aguda. Objetivo: Evaluar el impacto de la vacunación contra el rotavirussobre la morbimortalidad de las gastroenteritis enmenores de 5 años en las cinco regiones delpaís. Método: Estudio cuantitativo con datos de mortalidad, morbilidad, población y coberturade vacunación provenientes de fuente secundaria. Los datos fueron sometidos a testscuantitativos de media, desvío estándar y correlación. Resultados: Se observó caídasignificativa de morbimortalidad entre niños menores de un año en el período posterior a laintroducción de la Vacuna Oral contra el RotavirusHumano en Brasil. Entre la población deuno a cuatro años no se observó disminución. Conclusión: La introducción de la vacuna en elcalendario de vacunación del país tuvo gran impactoen la morbimortalidad entre la poblacióninfantil de menos de un año de vida .