Correlação entre métodos de monitoramento da limpeza/desinfecção de superfícies na atenção primária à saúde / Correlation between cleaning/disinfection surface monitoring methods in primary health care

Objetivo: avaliar a correlação entre os métodos de monitoramento (inspeção visual, adenosina trifosfato e unidades formadoras de colônias) do processo de limpeza e desinfecção de superfícies de uma Estratégia de Saúde da Família. Método: estudo prospectivo, analítico, com abordagem quantitativa. A análise dos dados foi direcionada pelos testes de correlação de Spearman, teste exato de Fisher e curva receiver operating characteristic (ROC). Optou-se pela escolha de superfícies com alta frequência de contato pelos pacientes ou profissionais. As avaliações das correlações consideraram os resultados dos métodos de monitoramento da limpeza antes e após a execução da limpeza/desinfecção de cinco superfícies. Resultados: observou-se a presença de correlação significativa entre os métodos de quantificação de ATP e contagem microbiana aeróbia apenas para a superfície maca do paciente (r=0,649, P=0,001). A acurácia da inspeção visual foi baixa, por isso não seria o método ideal para avaliar a limpeza das superfícies. Conclusão: houve correlação significativa em apenas uma superfície com o método de ATP e contagem microbiana aeróbia. A inspeção visual não se mostrou um método confiável de monitoramento das superfícies avaliadas.

A importância da higienização das mãos no controle das infecções em serviços de saúde / The importance of hand hygiene in the control of infections in health services / La importancia de la higiene de las manos en el control de infecciones en servicios de salud

Objetivo: identificar a quantidade de unidades formadoras de colônias das mãos de componentes da equipede enfermagem antes e após de lavá-las com água e sabão e antisséptico. Método: estudo descritivo,transversal de abordagem quantitativa, realizado a partir da coleta de swabs esterilizados das mãos deenfermeiros e acadêmicos de enfermagem, antes de lavá-las, ao lavá-las com água e sabão e após utilizaçãode antisséptico. O material foi coletado, as placas incubadas a 37°C e após 24 horas analisadas. O projeto depesquisa teve a aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, protocolo 646/07. Resultados: a utilização deágua e sabão pode reduzir a população microbiana presente nas mãos em até 88,7% e a aplicação de produtosantissépticos, em especial de agentes com base alcoólica, pode intensificar a redução microbiana em até 97%.Conclusão: A higienização das mãos é de suma importância na prevenção e controle das infecções em serviçosde saúde.(AU)

Objective: to identify the number of colony forming units in the hands of members of the nursing team before and after washing them with soap and water and antiseptic. Method: descriptive, cross-sectional study, with quantitative approach, carried out from the collection of sterile swabs from the hands of nurses and nursing students, before washing them with soap and water and after the use of antiseptic. The material was collected, the plates incubated at 37°C and, after 24 hours, analyzed. The Research Ethics Committee approved the research project, protocol 646/07. Results: using soap and water can reduce the microbial population present in the hands by up to 88.7% and applying antiseptic products, especially alcohol based agents, can intensify the microbial reduction in up to 97%. Conclusion: Hand hygiene is of paramount importance to prevent and control infections in health services.(AU)

Objetivo: identificar el número de unidades formadoras de colonias de las manos de los miembros del personal de enfermería antes y después de lavarlas con agua y jabón y antiséptico. Método: estudio descriptivo, transversal, con un enfoque cuantitativo, realizado a partir de la recogida de los hisopos esterilizados de las manos de los enfermeros y estudiantes de enfermería antes de lavarlas con agua y jabón y después de usar un antiséptico. El material fue recogido, las placas, incubadas a 37°C y, después de 24 horas, analizadas. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité Ético de Investigación, protocolo 646/07. Resultados: el uso de agua y jabón puede reducir la población microbiana presente en las manos a 88,7% y la aplicación de producto antiséptico, en particular agente basado en alcohol, puede aumentar la reducción microbiana de hasta 97%. Conclusión: La higiene de manos es de suma importancia en la prevención y control de infecciones en los servicios de salud.(AU)

Evaluation of cleaning and disinfection performance of automatic washer disinfectors machines in programs presenting different cycle times and temperatures / Evaluación del desempeño de la limpieza y desinfección de las máquinas lavadoras desinfectadoras automáticas en programas con diferentes tiempos y temperaturas / Avaliação do desempenho da limpeza e desinfecção das máquinas lavadoras desinfectadoras automáticas em programas com diferentes tempo e temperatura

Thermal washer-disinfectors represent a technology that brought about great advantages such as, establishment of protocols, standard operating procedures, reduction in occupational risk of a biological and environmental nature. The efficacy of the cleaning and disinfection obtained by automatic washer disinfectors machines in running programs with different times and temperatures determined by the different official agencies was validated according to recommendations from ISO Standards 15883-1/1999 and HTM2030 (NHS Estates, 1997) for the determining of the Minimum Lethality and DAL both theoretically and through the use with thermocouples. In order to determine the cleaning efficacy, the Soil Test, Biotrace Pro-tect and the Protein Test Kit were used. The procedure to verify the CFU count of viable microorganisms was performed before and after the thermal disinfection. This article shows that the results are in compliance with the ISO and HTM Standards. The validation steps confirmed the high efficacy level of the Medical Washer-Disinfectors. This protocol enabled the evaluation of the procedure based on evidence supported by scientific research, aiming at the support of the Supply Center multi-professional personnel with information and the possibility of developing further research.

La lavadora termo-desinfectadora es una tecnología que ha traído grandes ventajas, como los protocolos, la standardización de procedimientos, la documentación del proceso, la reducción del riesgo ocupacional biológico y ambiental. El desempeño de la limpieza y desinfección realizado por máquinas lavadoras desinfectadoras automáticas en programas con diferentes tiempos y temperaturas recomendados por distintos órganos oficiales ha sido validado conforme las recomendaciones de las Normas ISO 15883-1/1999 y HTM 2030 (NHS Estates, 1997) para el cálculo teórico y con termopares de Letalidad Mínima y DAL. Para evaluar el resultado de la limpieza se utilizó Soil Test, test Biotrace Pro-tect y Test Kit Proteina. El procedimiento de contabilidad de UFC de microorganismos viables ha sido realizado antes y después de la termo-desinfección. Este artículo demuestra que los resultados están en conformidad con las Normas ISO y HTM. Las etapas validadas comprueban el excelente desempeño de las lavadoras desinfectadoras como instrumentos de desinfección de alto nivel. Este protocolo ha permitido evaluar la práctica basada en la evidencia y fundada en la pesquisa científica, para que la equipe de profesionales del Centro de Materiales pueda ser subsidiada con informaciones y desarrollar nuevas pesquisas.

A lavadora termodesinfectadora é uma tecnologia que trouxe grandes vantagens como protocolos, padronização dos procedimentos, documentação do processo, redução do risco ocupacional de ordem biológica e ambiental. O desempenho da limpeza e desinfecção das máquinas lavadoras desinfectadoras automáticas, em programas com diferentes tempos e temperaturas preconizados por distintos órgãos oficiais, foi validado, conforme as recomendações das Normas ISO 15.883-1/1999 e HTM2030 (NHS Estates, 1997) para cálculo teórico e com termopares da Letalidade Mínima e DAL. Para avaliação do resultado da limpeza, foram utilizados Soil Test, teste Biotrace Pro-tect e o Teste Kit Proteína. O procedimento de contagem de UFC de microrganismos viáveis foi realizado antes e após termodesinfecção. Este artigo mostra que os resultados estão em conformidade com a Norma ISO e HTM. As etapas validadas comprovam desempenho excelente das Máquinas Lavadoras Desinfectadoras como desinfecção de alto nível. Este protocolo permitiu avaliação da prática baseada na evidência e fundamentada na pesquisa científica, para que a equipe multiprofissional do Centro de Material possa ser subsidiada com informações e desenvolver novas investigações.

Validação das máquinas lavadoras desinfectadoras automáticas conforme normas ISO 15.883 e HTM 2030 / Validation of automatic medical washer-desinfectors according to ISO standards 15.883 and HTM 2030

A lavadora termodesinfectadora é uma tecnologia que trouxe grandes vantagens, como protocolos, padronização dos procedimentos, documentação do processo, redução do risco ocupacional de ordem biológica e ambiental. Objetiva-se avaliar o desempenho da limpeza e desinfecção realizadas por máquinas lavadoras desinfectadoras automáticas em programas com diferentes tempos e temperaturas preconizados por distintos órgãos oficiais. Esse desempenho foi validado conforme as recomendações das Normas ISO 15883-1/1999 e HTM2030 para cálculo teórico e com termopares da Letalidade Mínima e Nível de Segurança de Desinfecção. Para avaliação do resultado da limpeza, foram utilizados Soil Test, teste Biotrace Pro-tect e o Teste Kit Proteína. O procedimento de contagem de UFC de microrganismos viáveis foi realizado antes e após termodesinfecção. Os resultados estão em conformidade com a Norma ISO e HTM. Comprovou-se desempenho excelente dessas Máquinas: desinfecção de alto nível. Esse protocolo permitiu a avaliação da prática baseada na evidência, fortalecendo o papel da equipe multiprofissional do Centro de Material na prevenção das infecções.

Avaliação da barreira microbiana do campo cirúrgico simples de algodão / Evaluation of the microbian barrier in the surgical simple field

Este estudo teve objetivo de avaliar o peso e a bareira microbiana de campos cirúrgicos simples de tecido 100 por cento de algodão e sarja 2/1, conforme padronização da Associação Brasileira de Normas Técnicas (ABNT), segundo o número de processamentos. Utilizamos, na pesquisa microbiológica, a metodologia alemã DIN 58.953, parte 6, com microrganismo Staphylococcus aureus, ATCC 6538, inoculado 2,6 x 10 (4) em cada um dos quatro pontos do campo de tecido. Os resultados microbiológicos indicaram a efetividade da barreira microbiana até o quinto reprocessamento. Após o sexto, aparecem colônias em quantidade superior a 5 UFC, o que demonstrou quebra da barreira. Além disso, os campos pederam em média de 6 por cento a 15 por cento de seu peso inicial até o quinto reprocessamento. ...