Dificuldade na visibilidade e palpação da rede venosa periférica em adultos e idosos / Difficulty in visibility and palpation of the peripheral venous network in adults and elderly people / Dificultad de visibilidad y palpación de la red venosa periférica en adultos y ancianos

ResumoObjetivo: Avaliar a dificuldade na visibilidade e palpação da rede venosa periférica em adultos e idosos admitidos em uma unidade de intervenção hemodinâmica. Método:Trata-se de um estudo observacional e prospectivo com abordagem quantitativa. Realizado com 105 participantes, dentre adultos e idosos, admitidos em unidade de intervenção hemodinâmica, em um hospital geral público e de ensino. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado contendo variáveis demográficas e clínicas, com observação da punção intravenosa periférica. Realizou-se a análise descritiva, calculando as proporções. Resultados: A dificuldade durante a palpação e a visualização da veia foram de 11,4% e 16,2%, respectivamente. Entre os participantes que apresentaram dificuldade para visualização da veia, 60% tiveram insucesso na primeira tentativa de punção. Conclusão: A punção periférica em veias que possuem maior dificuldade para visibilidade e palpação contribuem para o insucesso na primeira tentativa.

AbstractObjective: To evaluate the difficulty in visibility and palpation of the peripheral venous network in adults and older adults admitted to a hemodynamic intervention unit. Method: An observational prospective study was conducted with 105 adults and older adults admitted to a hemodynamic intervention unit, in a public general teaching hospital. Data were collected by means of a structured instrument consisting of demographic and clinical variables, with observation of peripheral intravenous puncture from October to December 2022. Descriptive analysis was performed, calculating proportions. Results: Results show a difficulty during palpation and visualization of the vein of 11.4% and 16.2%, respectively. Among those who had difficulty visualizing the vein, 60% were unsuccessful in the first puncture attempt. Conclusion: Peripheral puncture in veins with greater visibility and palpation difficulty contribute to failure in the first attempt

ResumenObjetivo: Evaluar la dificultad de visibilidad y de palpación de la red venosa periférica en adultos y ancianos ingresados en una unidad de intervención hemodinámica. Método: Se trata de un estudio observacional y prospectivo con enfoque cuantitativo. Participaron 105 adultos y ancianos ingresados en una unidad de intervención hemodinámica, en un hospital general público y universitario. Los datos se recolectaron mediante un instrumento estructurado, que contiene variables demográficas y clínicas, con observación de punción intravenosa periférica, durante los meses de octubre a diciembre de 2022. Se realizó un análisis descriptivo en el cual se calculó las proporciones. Resultados: La dificultad reportada durante la palpación y la visualización de la vena fue del 11,4% y el 16,2%, respectivamente. Entre los participantes que tuvieron dificultades en la visualización de la vena, el 60% falló en el primer intento de punción. Conclusión:La punción de venas periféricas que presentan mayores dificultades en la visibilidad y la palpación tiene tendencia a fallar en el primer intento

Perineal Muscle Strength During Pregnancy and Postpartum: the Correlation Between Perineometry and Digital Vaginal Palpation / Avaliação da força muscular perineal durante a gestação e pós-parto: correlação entre perineometria e palpação digital vaginal / Evaluación de la fuerza muscular perineal durante la gestación y posparto: correlación entre perineometría y palpación digital vaginal

Digital vaginal palpation performed during clinical practice can help diagnose urinary, intestinal and sexual disorders, while perineometry is more useful for performing perineal exercises with biofeedback. This study verifies whether there is a correlation between values of Pelvic Floor Muscle Strength (PFMS) obtained through perineometry performed with an electronic perineometer and through digital vaginal palpation using the Oxford scale. This is a prospective cohort study with 330 measurements carried out in 110 women. Data were collected from 2007 to 2008 in the health service system in Itapecerica da Serra, São Paulo, Brazil. Evaluations were carried out at three points in time: up to 12 weeks of pregnancy; between 36-40 weeks; and between 42-60 days postpartum. The Spearman coefficient indicated a strong positive correlation between the two evaluation methods for the three evaluations (p<0.0001). The conclusion is that both methods are valid for measuring PFMS during pregnancy and after delivery.

Na prática clínica, a palpação vaginal digital auxilia no diagnóstico de disfunções urinárias, intestinais e sexuais, enquanto a perineometria é mais utilizada para realizar exercícios perineais com biofeedback. O objetivo foi verificar se existe correlação entre os valores da força muscular perineal (FMP), avaliada pela perineometria, utilizando o perineômetro eletrônico, e por meio da palpação digital vaginal, utilizando a escala de Oxford. O estudo deriva de coorte prospectiva, com 330 mensurações, em 110 mulheres. A coleta de dados ocorreu em 2007 e 2008, em serviços de saúde de Itapecerica da Serra, São Paulo. A avaliação foi realizada em três momentos: até 12 semanas de gestação, entre 36-40 semanas, entre 42-60 dias pós-parto. O coeficiente de Spearman indicou forte correlação positiva entre os dois métodos de avaliação, nos três momentos (p<0,0001). Conclui-se que ambos os métodos são válidos para mensurar a FMP durante a gravidez e após o parto.

En la práctica clínica, la palpación vaginal digital auxilia en el diagnóstico de disfunciones urinarias, intestinales y sexuales, en cuanto la perineometría es más utilizada para realizar ejercicios perineales con biofeedback. El objetivo fue verificar se existe correlación entre los valores de la Fuerza Muscular Perineal (FMP) evaluada por la perineometría utilizando el perineómetro electrónico, y por medio de la palpación digital vaginal, utilizando la escala de Oxford. El estudio deriva de una cohorte prospectiva, con 330 mensuraciones en 110 mujeres. La recolección de datos ocurrió en 2007 y 2008, en servicios de salud de Itapecerica de la Serra, en Sao Paulo. La evaluación fue realizada en tres momentos: hasta 12 semanas de gestación; entre 36 y 40 semanas; y, entre 42 y 60 días posparto. El coeficiente de Spearman indicó una fuerte correlación positiva entre los dos métodos de evaluación, en los tres momentos (p<0,0001). Se concluye que ambos métodos son válidos para mensurar la FMP durante la gravidez y después del parto.

Assessing the teaching of nursing physical examination in the context of pediatric semiology / Avaliando a aprendizagem do exame físico de enfermegem no contexto da semiologia pediátrica

OBJECTIVES: To assess how nursing students perform the physical examination of children regarding the use of instruments, the sequence of the procedures and the interaction with patients, and identify the phases of motivation and performance in the learning of this exam. METHODS: This is a descriptive study, using forms and observing students attending the course 'Semiology and sign and symptom interpretation' in a nursing undergraduate program in Campo Grande, Mato Grosso do Sul State, Brazil. RESULTS: Most students felt motivated to perform the exam and interacted with the child under examination. By assessing student performance, it was possible to identify the difficulties they face using techniques to collecting data on anthropometric measurements, vital signs, auscultation, palpation, percussion, and inspection. CONCLUSION: The evaluation instrument was considered effective in allowing students to identify the features distinguishing normal from abnormal patterns in children.

OBJETIVOS: Verificar como alunos de enfermagem realizam o exame físico quanto a utilização do material, a seqüência e a interação com a criança, e analisar as fases da motivação e do desempenho na aprendizagem desse exame. MÉTODOS: Estudo descritivo realizado por meio de observação e de formulários com alunos da disciplina 'Semiologia e semiotécnica' em uma instituição em Campo Grande, MS. RESULTADOS: A maioria dos alunos mostrou-se motivada e manteve interação com a criança. A avaliação do desempenho permitiu identificar as dificuldades encontradas pelos alunos na realização das técnicas de coleta de dados antropométricos, sinais vitais, ausculta, palpação, percussão e inspeção. CONCLUSÃO: O instrumento de avaliação física mostrou-se eficaz para que o aluno identifique as características dos padrões normal e anormal na criança.

OBJETIVOS: Verificar cómo realizan los alumnos de enfermería el examen físico en cuanto a la utilización del material, la secuencia y la interacción con el niño, y analizar las fases de la motivación y del desempeño en el aprendizaje de ese examen. MÉTODOS: Se trata de um estudio descriptivo realizado por medio de la observación y de la aplicación de formularios a los alumnos de la disciplina 'Semiología y semiotécnica' en una institución de Campo Grande, MS. RESULTADOS: La mayoría de los alumnos se mostró motivado y mantuvo interacción con el niño. La evaluación del desempeño permitió identificar las dificultades encontradas por los alumnos en la realización de las técnicas de recolección de datos antropométricos, signos vitales, auscultación, palpación, percusión e inspección. CONCLUSIÓN: El instrumento de evaluación física se mostró eficaz para que el alumno identifique las características de los patrones normal y anormal en el niño.

O ensino do exame físico pulmonar através do método da problematização / Teaching physical pulmonary examination through the problem-based method

Realizamos pesquisa-ação na Faculdade de Enfermagem da Universidade Federal de Goiás em 1998, com objetivo de implementar e analisar o ensino de exame físico pulmonar através da problematização. Desenvolvemos as fases do Método do Arco junto a um grupo de alunas do 2° ano de Graduação em Enfermagem. Durante a fase de hipótese de solução, percebemos a necessidade de várias atividades para a fixação do tema. Na avaliação teórica e psicomotora, constatamos que as alunas tiveram maiores dificuldades na percussão e na palpação. Concluímos ser exeqüível a aplicação da pedagogia da problematização no ensino do exame físico pulmonar.

Processo ensino-aprendizagem da técnica de palpaçäo e mensuraçäo uterina: influência da prática / The teaching-learning process of the uterine measurement and palpation techinique: the influence practice

O presente estudo relacionado ao processo ensino-aprendizagem da técnica de palpaçäo e mensuraçäo uterina, teve como objetivos, analisar a influência da prática em relaçäo à habilidade e analisar o conhecimento adquirido da técnica dos estudantes de Graduaçäo em Enfermagem. Aplicando o "modelo padräo" elaborado para este estudo, os estudantes foram avaliados em 2 etapas; os resultados obtidos permitiram concluir pela importância da prática no processo ensino-aprendizagem de uma habilidade perceptivo-motora, verificada através da melhora do desempenho dos estudantes em relaçäo à habilidade e ao conhecimento adquirido.

Cuidados na realizaçäo da propedêutica obstétrica visando a prevençäo da infecçäo hospitalar em maternidades / Care in the execution of the obstetrical propaedeutics viewing the prevention of nosocomial infection within maternity

O presente estudo trata do cuidado especial necessário para a realizaçäo da propedêutica obstétrica com vistas à prevençäo da infecçäo hospitalar nas unidades de maternidade. Os procedimentos principais para este objetivo enfatizam a lavagem das mäos, anamnese, inspeçäo, mensuraçäo, palpaçäo e ausculta; o toque vaginal é considerado como um agente de alto risco para infecçäo. Os procedimentos realizados direcionam-se à infecçäo hospitalar e este estudo pretende contribuir para atualizaçäo dos profissionais neste campo.

Auto exame de mama: identificaçäo dos conhecimentos, atitudes, habilidades e práticas (CAHP) requeridos para elaboraçäo de propostas educativas / Breast sef-examination: identification of the knowledge, attitudes, skills and practice for applying educative proposal

As autoras utilizaram o modelo Precede de Educaçäo em Saúde e fazem os dignósticos social, epidemiológico, educacional e comportamental do câncer de mama. Subsidiam uma proposta de educaçäo em Saúde Pública acerca do auto-exame mensal das mamas das mulheres da Unidade Básica de Saúde de Vargem Grande Paulista.

Exame clínico de enfermagem: condiçöes físicas (1ª parte) / Nursing clinical examination: physical condition (1 st part)

O presente trabalho tem como finalidade fornecer ao estudante de enfermagem, que se inicia na prática de Enfermagem Médica, material didático para aplicaçäo do processo de enfermagem, especificamente no que se refere à identificaçäo dos problemas de enfermagem do paciente adulto. Sob o título de "Exame clínico de enfermagem", pretende-se abordar o exame das condiçöes físicas e das condiçöes psico-sociais do paciente. O exame das condiçöes físicas será apresentado em três partes. Nesta primeira parte incluiu-se a identificaçäo do paciente, as condiçöes de relacionamento com o meio externo e as condiçöes dos sinais vitais.