Elaboração da Escala Multidimensional de Avaliação da Interferência da Dor na Qualidade de Vida (EMAIDOR-QUALIVIDA): uma nova concepção na perspectiva do conceito de dor total / Development of the Multidimensional Pain Interference Assessment Scale on Quality of Life (EMAIDOR-QUALIVIDA): a new conception from the perspective of the concept of total pain

A literatura aponta o crescente interesse acerca da interferência da dor na qualidade de vida. Concernente com o conceito de dor total e com o referencial da psicofísica, o presente estudo teve como objetivo elaborar a Escala Multidimensional de Avaliação da Interferência da Dor na Qualidade de Vida (EMAIDOR-QUALIVIDA). Participaram do estudo 312 indivíduos com dor, considerando os diferentes métodos, sendo 42 participantes nos grupos focais, 210 no método de estimação de categorias e 60 no método de estimação de magnitude (numérica e comprimento de linha) e, estes foram divididos em dois grupos denominados de Paciente em Manejo e Profissionais de Saúde. Os dados da estimação e magnitude foram usados para a validação psicofísica da escala por meio do método de emparelhamento intermodal. Em relação ao levantamento de itens para o instrumento foram realizadas pesquisa na literatura nacional e internacional em conjunto com os grupos focais. Em relação aos grupos focais foram realizadas 5 grupos focais mediados por dois pesquisadores com a seguinte questão norteadora: "Como a dor interfere na sua vida?" nesses grupos obtivemos dado referentes aos domínios físico, psíquico, sistêmica familiar, interação do casal, relações de trabalho, financeiro, lazer, relações com a comunidade, espiritualidade, manejo, relação com profissionais e com o serviço de saúde. Em relação à aplicação da escala EMAIDOR-QUALIVIDA pelo método de estimação de categorias, os cinco itens de maior atribuição entre todos os grupos foram: "Eu faria qualquer coisa para livrar-me da dor" (8,53±2,48), "Eu tenho consciência da importância de ser tratado para dor" (8,83±1,91), "Apesar da dor eu sinto que a vida vale a pena" (8,39±2,58), "Devido a minha dor tenho dificuldades em realizar atividades físicas" (8,29±2,30) e "Devido à dor eu me sinto cansado(a), desanimado (a)" (8,21±2,08). Os itens se referem às dimensões: Psíquico/Afetiva - no primeiro, segundo, terceiro e quinto itens e Físico-funcional/Afetiva - no quarto item. Em relação à Estimação de Magnitude (EM) e de Comprimento de Linha (CL) do grupo PM os cinco itens de maior atribuição se referiram às dimensões: Psíquico/Afetiva - no primeiro item, no segundo, no terceiro e no quinto itens e Físico ou funcional/Afetiva - no quarto item. Em relação à estimação de magnitude e de comprimento de linha do grupo PS os cinco itens de maior atribuição se referiram às dimensões: - no primeiro, segundo, terceiro e quinto itens e Físico-funcional/Afetiva - no primeiro, no segundo e no terceiro itens e Psíquico/Afetiva - no quarto item e no quinto itens, cabendo ressaltar que nestes dois métodos somente houve inversão da ordem segundo maior atribuição entre os quarto e quinto itens. Em relação à validação psicofísica da escala obtivemos expoentes muito próximo a 1 o que representa que qualquer alteração no estímulo produziria alterações semelhantes nos julgamentos realizados por meio das duas modalidades, validando a escala do ponto de vista da psicofísica. Decorrente da análise do conjunto de métodos foi possível perceber a multidimensionalidade e complexidade do fenômeno seus diversos atributos, representados pelos itens da escala e as dimensões, quais sejam, Físico-Funcional/Afetiva, Psíquico/Afetiva, Social/Afetiva, Familiar/Afetiva, Espiritual/Afetiva e Financeiro/Afetiva

The literature points to the growing interest about the interference of pain on quality of life. Concerning the concept of total pain and the psychophysical framework, this study aimed to elaborate the Multidimensional Pain Interference Assessment Scale on Quality of Life (EMAIDOR-QUALIVIDA). The study included 312 individuals with pain, considering the different methods, 42 participants in the focus groups, 210 in the category estimation method and 60 in the magnitude estimation method (numerical and line length), and these were divided into two groups. Patient Management and Health Professionals. Estimation and magnitude data were used for psychophysical validation of the scale by the intermodal pairing method. Regarding the survey of items for the instrument, research was conducted in the national and international literature together with the focus groups. Regarding the focus groups, five focus groups were conducted, mediated by two researchers with the following guiding question: "How does pain interfere with your life?" In these groups we obtained data referring to the physical, psychic, family systemic domains, couple interaction, relationships of work, financial, leisure, relationships with the community, spirituality, management, relationship with professionals and the health service. Regarding the application of the EMAIDOR-QUALIVIDA scale by the category estimation method, the five highest-rated items among all groups were: "I would do anything to get rid of pain" (8.53 ± 2.48), "I am aware of the importance of being treated for pain" (8.83 ± 1.91), "Despite the pain I feel that life is worth it" (8.39 ± 2.58), "Due to my pain I have difficulties in performing physical activities "(8.29 ± 2.30) and" Due to the pain I feel tired, discouraged "(8.21 ± 2.08). The items refer to the dimensions: Psychic / Affective - in the first, second, third and fifth items and Physical-Functional / Affective - in the fourth item. Regarding the Estimation of Magnitude (EM) and Line Length (CL) of the PM group, the five most attributed items referred to the dimensions: Psychic / Affective - in the first item, in the second, third and fifth items and Physical. or functional / Affective - in the fourth item. Regarding the estimation of magnitude and line length of the PS group, the five most attributed items referred to the following dimensions: - in the first, second, third and fifth items and Physical-Functional / Affective - in the first, second and third items and Psychic / Affective - in the fourth and fifth items, it should be emphasized that in these two methods there was only inversion of the second highest order between the fourth and fifth items. Regarding the psychophysical validation of the scale we obtained exponents very close to 1 which represents that any change in the stimulus would produce similar changes in the judgments made through both modalities, validating the scale from the point of view of psychophysics. As a result of the analysis of the set of methods, it was possible to perceive the multidimensionality and complexity of the phenomenon, its various attributes, represented by the scale items and the dimensions, namely, Physical-Functional / Affective, Psychic / Affective, Social / Affective, Family / Affective, Spiritual / Affective and Financial / Affective

Adaptação transcultural da Escala Multidimensional de Avaliação de Dor / Cross-cultural adaptation of the Multidimensional Pain Evaluation Scale

INTRODUÇÃO: A dor, fenômeno multidimensional, é compreendida como experiência pessoal e subjetiva, influenciada por fatores que abrange o ser humano em sua totalidade e deve ser avaliada a fim de ser adequadamente manejada com excelência técnico-científica. OBJETIVOS: O objetivo geral deste estudo foi realizar adaptação transcultural da Escala Multidimensional de Avaliação de Dor (EMADOR) e os específicos foram traduzir a EMADOR para a língua inglesa; validar a EMADOR para a cultura americana na sua forma aparente e de conteúdo; aplicar a EMADOR adaptada e validada para a cultura americana em indivíduos com dor; aplicar a EMADOR em indivíduos brasileiros com dor; Descrever os dados sócios demográficos (idade e gênero) e clínicos (uso de medicamento e tipo de dor) das amostras norte americana e brasileira; Verificar o grau de atribuição dos descritores de dor crônica e de dor aguda da amostra americana; Verificar o grau de atribuição dos descritores de dor crônica e de dor aguda da amostra brasileira; Identificar as dimensões dos descritores atribuídos pelos participantes de ambas às amostras, norte americana e brasileira; Identificar semelhanças e diferenças da percepção da dor crônica e aguda entre as amostras norte americana e brasileira. MÉTODO: Realizou-se estudo de adaptação transcultural de instrumento, utilizando-se método proposto por Beaton e seus colaboradores, constituído pelas etapas de tradução, retrotradução, comitê de revisores, validação aparente e de conteúdo e teste piloto. Utilizou-se o método psicofísico de estimação de categoria na aplicação da EMADOR. A análise de dados foi realizada descritivamente. Foram calculados alpha de cronbach para analisar a fidedignidade da escala e o teste de Mann Whitney para verificar diferenças estatísticas entre as amostras. RESULTADOS: Na tradução, retrotradução e comitê de revisores os descritores de dor foram alterados de modo a manter o maior nível de similaridade entre as versões em português e em inglês (Multidimensional Pain Evaluation Scale - MPES). Na validação aparente e de conteúdo, os descritores de dor da MPES foram apresentados cardinalmente e algumas definições foram alteradas. A maioria dos participantes era do gênero feminino e grande parte fazia uso de medicação para alívio da dor. Quanto à aplicação da escala nos Estados Unidos, participaram 90 norte americanos, sendo 41 cuidadores de idosos e 49 estudantes universitários do curso de enfermagem, dos quais 49 (54,4%) apresentaram dor aguda e 41(45,6%) dor crônica. Os descritores de maior atribuição e suas respectivas dimensões para dor crônica foram "Chata" (Afetiva/Cognitiva), "Incômoda" (Afetiva/Cognitiva), "Dolorosa" (Afetiva/Sensitiva), "Desagradável" (Afetiva/Cognitiva) e "Irritante" (Afetiva/Cognitiva) e para dor aguda "Dolorosa" (Afetiva/Sensitiva), "Irritante" (Afetiva/Cognitiva), "Desconfortável" (Afetiva/Cognitiva), "Desagradável" (Afetiva/Cognitiva), "Estafante" (Afetiva/Cognitiva). Quanto à aplicação da escala no Brasil, participaram 97 brasileiros, sendo 28 cuidadores de idosos e 69 estudantes de graduação do curso de enfermagem, dos quais 39 (40,21%) apresentavam dor crônica e 58 (59,79%) dor aguda. Os descritores de maior atribuição e suas respectivas dimensões para dor crônica foram "Desconfortável" (Afetiva/Sensitiva), "Incômoda" (Afetiva/Cognitiva), "Dolorosa" (Afetiva/Sensitiva), "Chata" (Afetiva/Cognitiva) e "Desagradável" (Afetiva/Cognitiva) e para dor aguda "Desconfortável" (Afetiva/Cognitiva), "Desagradável" (Afetiva/Cognitiva), "Importuna" (Afetiva/Cognitiva), "Irritante" (Afetiva/Cognitiva) e "Que Perturba" (Afetiva/Cognitiva). CONSIDERAÇÕES FINAIS: A experiência dolorosa pode ser percebida em suas múltiplas dimensões, seja afetiva, cognitiva e sensitiva. Como experiência pessoal, é por meio da linguagem que as características das sensações dolorosas podem ser expressas, diferenciando-se, significativamente umas das outras. A adaptação transcultural da EMADOR/MPES para a cultura americana bem como sua aplicação nos Estados Unidos e no Brasil pode contribuir para enfermeiros e equipe de saúde em geral ter consciência da complexidade e da multidimensionalidade existente na dor em diferentes situações e perspectivas subjetivas, além de possibilitar avaliação fidedigna do fenômeno de modo a promover melhorias na assistência, e avanços na pesquisa e no ensino, propiciando manejos que respeitem o ser humano com dor.

INTRODUCTION: Pain, a multidimensional phenomenon, is understood as personal and subjective experience, influenced by factors that cover the whole human and must be evaluated in order to be adequately managed with technical and scientific excellence. OBJECTIVES: The general objective of this study was to perform transcultural adaptation of the Multidimensional Pain Evaluation Scale (MPES) and the specific ones were to translate the MPES into the English language; to validate the MPES for the north american culture in its apparent and content form; to apply the MPES adapted and validated for the north american culture in people with pain; to apply the MPES to brazilian people with pain; to describe the demographic data (age and gender) and clinical data (drug use and type of pain) of the north american and brazilian samples; to verify the degree of attribution of the chronic and acute pain descriptors of the north american sample; to verify the degree of attribution of chronic and acute pain descriptors of the brazilian sample; to identify the dimensions of the descriptors attributed by the participants of both samples, north american and brazilian; to identify similarities and differences in the perception of chronic and acute pain between the north american and brazilian samples. METHOD: A cross-cultural adaptation study was carried out using a method proposed by Beaton and his collaborators consisting of translation, retro-translation, review committee, apparent and content validation, and pilot testing. It was use the psychophysical method of category estimation in the MPES application. Data analysis was performed descriptively. Chronbach's alpha was calculated to analyze the reliability of the scale and the Mann Whitney test to verify statistical differences between the samples. RESULTS: In the translation, back-translation and review committee the pain descriptors were altered in order to maintain the highest level of similarity between the versions. In the apparent and content validation, the pain descriptors of the MPES were presented cardinally and some definitions were altered. The most of the participants were female and most of them used pain relief medication. As far as the application of the scale in the United States, 90 north americans were attended, 41 elderly caregivers and 49 undergraduate nursing students, of which 49 (54.4%) had acute pain and 41 (45.6%) had chronic pain. The descriptors of higher attribution and their respective dimensions for chronic pain were "Annoyng" (Affective / Cognitive), "Disconforting" (Affective / Cognitive), "Painful" (Affective / Sensitive), "Unpleasant" (Affective / Cognitive),"Irritating "(Affective / Cognitive) and to acute pain were "Painful" (Affective / Sensitive), "Irritating" (Affective / Cognitive), "Uncomfortable" (Affective / Cognitive), "Unpleasant" (Affective / Cognitive) and "Exhausting" (Affective / Cognitive) Regarding the application of the scale in Brazil, 97 Brazilians participated: 28 elderly caregivers and 69 nursing undergraduate students, of whom 39 (40.21%) had chronic pain and 58 (59.79%) had acute pain. The most attributable descriptors and their respective dimensions for chronic pain were "Uncomfortable" (Affective / Sensitive), "Disconforting" (Affective / Cognitive), "Painful" "(Affective / Sensitive), "Annoyng" (Affective / Cognitive) and "Unpleasant" (Affective / Cognitive) and to acute pain were "Uncomfortable" (Affective / Cognitive), "Unpleasant" (Affective / Cognitive), "Nagging" (Affective / Cognitive), "Irritating" (Affective / Cognitive) and "Disturbing" (Affective / Cognitive). CONCLUSIONS: The painful experience can be perceived in its multiple dimensions, be it affective, cognitive and sensitive. As personal experience, it is through language that the characteristics of painful sensations can be expressed, differing significantly from one another. The cross-cultural adaptation of MPES to north american culture as well as its application in the United States and Brazil can contribute to nurses and health staff in general to be aware of the complexity and multidimensionality of pain in different situations and subjective perspectives, reliable in order to promote improvements in care, and advances in research and teaching, providing management that respects the human with pain.

Pain from the life cycle perspective: Evaluation and Measurement through psychophysical methods of category estimation and magnitude estimation / A dor desde a perspectiva do ciclo de vida: avaliação e medição através de métodos psicofísicos de estimação de categoria e magnitude / El dolor desde la perspectiva del ciclo de vida: evaluación y medición a través de métodos psicofísicos de estimación de categoría y de magnitud

Abstract Objective: to describe acute and chronic pain from the perspective of the life cycle. Methods: participants: 861 people in pain. The Multidimensional Pain Evaluation Scale (MPES) was used. Results: in the category estimation method the highest descriptors of chronic pain for children/ adolescents were "Annoying" and for adults "Uncomfortable". The highest descriptors of acute pain for children/adolescents was "Complicated"; and for adults was "Unbearable". In magnitude estimation method, the highest descriptors of chronic pain was "Desperate" and for descriptors of acute pain was "Terrible". Conclusions: the MPES is a reliable scale it can be applied during different stages of development.

Resumo Objetivo: descrever a dor aguda e a crônica na perspectiva do ciclo vital. Métodos: participaram 861 pessoas com dor. Foi utilizada a Escala Multidimensional de Avaliação da Dor (EMADOR). Resultados: no método da estimação de categoria o descritor da dor crônica de maior atribuição para crianças e adolescentes foi "Chata" e para adultos foi "Desconfortável". Os descritores de maior atribuição para dor aguda em crianças e adolescentes foram "Complicada" e em adultos "Insuportável". No método de estimação de magnitude, o descritor de maior atribuição na dor crônica foi "Atormentadora" e na dor aguda foi "Terrível". Conclusões: a EMADOR é uma escala confiável e pode ser utilizada nas diferentes etapas do desenvolvimento humano.

Resumen Objetivo: la descripción del dolor agudo y crónico desde las perspectiva del ciclo de vida. Métodos: participaron 861 personas con dolor. Se utilizó la Escala Multidimensional de Evaluación del Dolor (EMEDOR). Resultados: en el método de estimación de categoría el descriptor de dolor crónico más alto para niños y adolescentes fue de Molesto y para adultos fue Incómodo. Los descriptores mayores de dolor agudo para niños y adolescentes fueron Complejo y para adultos Insoportable. En el método de estimación de magnitud, el mayor descriptor de dolor crónico fueron Atormentador y el mayor de dolor agudo fue Terrible. Conclusiones: la EMEDOR es una escala confiable y puede ser utilizada en diferentes etapas de desarrollo.

Multidimensional pain evaluation scale / Escala multidimensional de avaliação de dor (EMADOR) / Escala multidimensional de evaluación del dolor (EMEDOR)

This study developed a pain evaluation scale and validated it for the Portuguese language. Development of the inventory - 308 readily available pain descriptors - were searched in international literature and validated by six judges. One hundred descriptors of acute pain and 100 descriptors of chronic pain were found, which were used in the next stage. Statistical validation - 493 health professionals and 146 patients experiencing acute and chronic pain participated in the study. Instructions, pain descriptors and respective definitions, pen and measuring tape were provided to participants. Psychophysical methods were used to establish categories, magnitude and cross-modality matching using line-length. Results revealed the ranking of the most frequently used descriptors of acute and chronic pain, with power equal to 0.99, close to the predicted (one), using line-length estimations. The Multidimensional Pain Evaluation Scale is thus validated for the Portuguese language.

Os objetivos deste estudo foram elaborar escala de avaliação de dor e validá-la para a língua portuguesa. Elaboração de inventário - foram pesquisados 308 descritores de dor da literatura mundial e, a partir desses, seis juízes realizaram a validação aparente e de conteúdo. Como resultados foram encontrados 100 descritores de dor aguda e 100 de crônica, os quais foram utilizados na próxima etapa. Validação estatística - participaram 493 profissionais da saúde e 146 portadores de dor aguda e de crônica. Usou-se, como material, instruções aos participantes, descritores de dor e suas definições, caneta e trena. Foram utilizados métodos psicofísicos: estimação de categorias, estimação de magnitudes e emparelhamento intermodal com modalidade em comprimento de linhas. Os resultados mostram escalonamento dos descritores de maior caracterização para a dor aguda e para a dor crônica, tendo sido encontrado expoente igual a 0,99, próximo ao predito (um) ao utilizar comprimentos de linhas e estimativas numéricas. Foi validada para a língua portuguesa a Escala Multidimensional de Avaliação de Dor (EMADOR).

Los objetivos de este estudio fueron elaborar una escala de evaluación del dolor y validarla para la lengua portuguesa. Elaboración de inventario - fueron investigados 308 descriptores del dolor en la literatura mundial y, a partir de estos, seis jueces realizaron la validación aparente y de contenido. Como resultados fueron encontrados 100 descriptores del dolor agudo y 100 del crónico, los cuales fueron utilizados en la próxima etapa. Validación estadística - participaron 493 profesionales de la salud y 146 portadores de dolor agudo y de crónico. Se usó, como material, instrucciones a los participantes, descriptores de dolor y sus definiciones, lápiz y cinta de medir. Fueron utilizados métodos psicofísicos: estimación de categorías, estimación de magnitudes y emparejamiento intermodal con modalidad en largo de líneas. Los resultados muestran escalonamiento de los descriptores de mayor caracterización para el dolor agudo y para el dolor crónico, fue encontrado exponente igual a 0,99, próximo al predicho (uno) al utilizar el largo de líneas y estimativas numéricas. Fue validado para la lengua portuguesa la Escala Multidimensional de Evaluación del Dolor (EMEDOR).

Developing a comparative scale of different nociceptive and neuropathic pain through two psychophysical methods / Escalonamiento comparativo de diferentes dolores nociceptivos y neuropáticos por medio de métodos psicofísicos variados / Escalonamento comparativo de diferentes dores nociceptivas e neuropáticas por meio de métodos psicofísicos variados

The general aim of this study was to create a comparative scale of different types of pain through different psychophysical methods and different samples. The psychophysical methods used were magnitude estimation and category estimation. The participants were 30 patients from different outpatient clinics, 30 physicians and 30 nurses. The results were: 1) cancer pain, myocardial infarction pain, renal colic, burn-injury pain, and labor pain were considered more intense, regardless of the psychophysical method used or sample studied; 2) The ranking of different pain intensities, comparing the different psychophysical methods used, resulted in significant agreement levels with Kendal values close to 1.00; 3) There were divergences in the perception of the intensities of some types of pain. These divergences were especially observed between professionals and patients.

El objetivo general fue escalonar los diferentes tipos de dolor existentes, comparándolos entre ellos, siendo investigados por medio de diferentes métodos psicofísicos. Los métodos psicofísicos utilizados fueron el método de estimación de magnitudes y el de estimación de categorías. Participaron 30 pacientes de ambulatorio de diferentes clínicas, 30 médicos y 30 enfermeros. Los resultados mostraron que el dolor causado por: cáncer, infarto del miocardio, cólico renal, quemadura y parto, fueron considerados los tipos de dolor de mayor intensidad, independientemente del método psicofísico utilizado o de la muestra estudiada. El orden de posiciones de intensidad de los diferentes tipos de dolor, comparando los diferentes métodos psicofísicos utilizados, resultaron en niveles de concordancia significativa con valores de Kendal próximos de 1,00. Se encontraron divergencias en la percepción de las intensidades de algunos tipos de dolor, estas divergencias fueron observadas principalmente entre profesionales y pacientes.

O objetivo geral foi escalonar os diferentes tipos de dor existentes, comparativamente entre si, sendo investigados por meio de diferentes métodos psicofísicos. Os métodos psicofísicos utilizados foram o método de estimação de magnitudes e o de estimação de categorias. Participaram 30 pacientes ambulatoriais de diferentes clínicas, 30 médicos e 30 enfermeiros. Os resultados mostraram que a dor no câncer, dor por infarto do miocárdio, a dor por cólica renal, dor por queimadura e a dor no parto foram consideradas os tipos de dor de maior intensidade, independente do método psicofísico utilizado ou da amostra estudada. As ordenações de posições da intensidade dos diferentes tipos de dor, comparando os diferentes métodos psicofísicos utilizados, resultaram em níveis de concordância significativa com valores de Kendal próximos de 1,00. Houve divergências na percepção das intensidades de alguns tipos de dor, essas divergências foram observadas principalmente entre profissionais e pacientes.

Validation of the ratio scale of the differents types of pain / Validación de la escala de razón de los diferentes tipos de dolor / Validação da escala de razão dos diferentes tipos de dor

The main aim was to validate the ratio scale derived from the non-metric continuum of the intensity of the different types of pain using cross-modality matching. Magnitude estimation method and cross-modality matching were used with perceived line lengths. The study was formed by 30 outpatients from various specialty clinics, 30 physicians and 90 nurses. The results were: Cancer Pain, Myocardium Infarct Pain, Renal Colic, Burn Injury Pain, and Childbirth Labor Pain were regarded as the pains of greater intensity; the rank order of pain intensity for the different types of pain, comparing the different psychophysical methods used resulted in levels of significant agreement. The conclusion was that the relation between the magnitude estimates and cross modality matching estimates of the line-lengths is a power function, and the scale for the different types of pain is valid, stable and consistent.

El objetivo general fue validar la escala de razón derivada para el continuo no métrico de intensidad de los diferentes tipos de dolor por medio del método de emparejamiento intermodal. Fueron utilizados los métodos de estimación de magnitud y de emparejamiento intermodal con la modalidad de respuesta en largo de líneas. Participaron 30 pacientes de ambulatorio de diferentes clínicas, 30 médicos y 30 enfermeros. Los resultados mostraron: Dolor en el Cáncer, Dolor por Infarto del Miocardio, Dolor por Cólico Renal, Dolor por Quemadura y Dolor en el Parto; que fueron considerados los tipos de dolor de mayor intensidad; el orden de las posiciones de la intensidad de los diferentes tipos de dolor, cuando se compara los diferentes métodos psicofísicos utilizados, resultó en niveles de concordancia significativa. Concluimos que la relación entre las estimativas de magnitudes y las estimativas de largo de líneas es una función exponencial y la escala de los diferentes tipos de dolor es válida, estable y consistente.

O objetivo geral foi validar a escala de razão derivada para o contínuo não métrico de intensidade dos diferentes tipos de dor, por meio do método de emparelhamento intermodal. Foram utilizados os métodos de estimação de magnitude e de emparelhamento intermodal com a modalidade de resposta em comprimento de linhas. Participaram 30 pacientes ambulatoriais de diferentes clínicas, 30 médicos e 30 enfermeiros. Os resultados mostraram dor no câncer, dor por infarto do miocárdio, dor por cólica renal, dor por queimadura e dor no parto, considerados os tipos de dor de maior intensidade; as ordenações de posições da intensidade dos diferentes tipos de dor, comparando os diferentes métodos psicofísicos utilizados, resultaram em níveis de concordância significativos. Conclui-se que a relação entre as estimativas de magnitudes e as estimativas de comprimento de linhas é uma função de potência e a escala dos diferentes tipos de dor é válida, estável e consistente.

Psychophysical evaluation of the descriptors of pain in the postoperative

This experimental study aimed to evaluate 20 descriptors of the post-operative pain considering the adequate level of each in describing it. A total of 48 post-operated patients, age between 14 and 70 years old, 60.4 percent male, participated in the experiment. They judged the descriptors through the Magnitude Estimation Method aiming to qualify and select those with the highest and lowest frequency of attributions in the description of the post-operative pain. The results showed that among the descriptors evaluated, terrible, strong, unbearable, intense and violent were the most frequently ones, whereas the least frequently attributed descriptors were: colossal, smashing, fulminating, blinding and lacerating. The results showed that the most frequently attributed descriptors in the description of post-operative pain are those that represent high magnitude of pain.

Estudio experimental, a través del cual fueron evaluados 20 descriptores de dolor post-operatorio, considerando el grado de adecuación que cada paciente utilizó para describirlo, siendo para ello utilizado el Método de Estimación de Magnitud. Participaron 48 pacientes pos-operados, con edades entre 14 y 70 años, siendo que 60,4 por ciento eran del sexo masculino. El propósito fue cuantificar e identificar aquellos descriptores con mayor o menor atribución dado al dolor pos-operatorio. Entre los descriptores con mayor atribución dados por los pacientes se encontraron, terrible, fuerte, insoportable, intenso y violento; y como los de menor atribución, inmensurable, opresivo, fulminante, que ciega y cruel. Los descriptores de mayor atribución para describir dolor pos-operatorio fueron aquellos que expresaban una elevada magnitud del dolor.

Trata-se de estudo experimental, no qual foram avaliados descritores da dor pós-operatória, considerando o grau de adequação de cada um deles para descrevê-la. Participaram 48 pacientes pós-operados, com idade entre 14 e 70 anos, 60,4 por cento do sexo masculino, os quais julgaram 20 descritores, pelo Método de Estimação de Magnitude, com o propósito de quantificá-los e identificar aqueles de maior e os de menor atribuição na descrição da dor pós-operatória. Dentre os descritores julgados pelos pacientes, terrível, forte, insuportável, intensa e violenta foram os de maior atribuição, e colossal, esmagadora, fulminante, que cega e dilacerante os de menor atribuição. Os descritores de maior atribuição na descrição da dor pós-operatória foram aqueles que expressaram elevada magnitude de dor.

Social perception of nursing professional assessed by different scales

The purpose of this experiment was to scale the social perception of nurses through the methods of magnitude estimation, category estimation and cross-modality matching (line lengths). The study participants were high school and undergraduate students, active and retired medicine, psychology, nursing and dentistry professionals. Results revealed that: (1) the characteristics neat, responsible, clean, careful and efficacious occupied the first positions in terms of nurses' social perceptions, while useless, shameful, dishonest, irresponsible and hateful occupied the last positions on all scales obtained by the different direct psychophysics methods; (2) the scale of nurses' social perception is valid, stable and consistent and (3) the rankings resulting from the three methods produce highly concordant positions of perception for the different adjectives.

La finalidad de este experimento fue la de escalonar la percepción social del enfermero a través de los métodos de estimación de magnitudes y emparejamiento cruzado (a lo largo de líneas). Participaron del estudio estudiantes de 2° grado y universitarios, profesionales actuantes y jubilados de medicina, psicología, enfermería y odontología. Los resultados mostraron: (1) los trazos aseado, responsable, limpio, cuidadoso y eficaz ocupan las primeras posiciones en términos de percepción social del enfermero, mientras los trazos inútil, deshonroso, deshonesto, irresponsable y odioso ocupan las últimas posiciones en todas las escalas obtenidas por los diferentes métodos psicofísicos directos; (2) la escala de percepción social del enfermero es válida, estable y consistente y (3) las ordenaciones resultantes de los métodos producen posiciones de percepción altamente concordantes para los diferentes adjetivos.

O objetivo deste experimento foi escalonar a percepção social do enfermeiro pelos métodos de estimação de magnitudes e de categorias e de emparelhamento intermodal (comprimento de linhas). Participaram estudantes do 2° grau e universitários, profissionais atuantes e aposentados em medicina, psicologia, enfermagem e odontologia. Os resultados mostraram que (1) os traços asseado, responsável, limpo, cuidadoso e eficaz ocupam as primeiras posições em termos da percepção social do enfermeiro, enquanto os traços inútil, desonroso, desonesto, irresponsável e odioso ocupam as últimas posições em todas as escalas obtidas pelos diferentes métodos psicofísicos diretos; (2) a escala de percepção social do enfermeiro é válida, estável e consistente e (3) as ordenações resultantes dos métodos produzem posições de percepção altamente concordantes para os diferentes adjetivos.

Comparação entre os métodos psicofísicos escalares de estimação de magnitudes e de estimação de categorias da percepção social do enfermeiro / Comparison between the psychophysical scale methods for magnitude stimation and category estimation of nurses' social perception

O objetivo deste experimento foi escalonar a percepção social do enfermeiro pelos métodos de estimação de magnitudes e de categorias. Participaram estudantes do 2º grau e universitários, profissionais atuantes e aposentados em medicina, psicologia, enfermagem e odontologia. Os resultados mostraram: (1) os traços asseado, responsável, limpo, cuidadoso e eficaz ocupam as primeiras posições em termos da percepção social do enfermeiro, enquanto os traços inútil, desonroso, desonesto, irresponsável e odioso ocupam as últimas posições nas escalas obtidas pelos dois métodos psicofísicos diretos e (2) o contínuo não-métrico de percepção social possui características protéticas

Validação da escala de razão das necessidades de familiares em unidade de terapia intensiva / Validation of a ratio scale for family needs at an intensive care unit

A hospitalização, por motivo de doença grave e inesperada, pode acarretar um desequilíbrio na estrutura familiar. A família exerce um papel importante na recuperação do paciente e, muitas vezes, suas necessidades são desconhecidas pelo enfermeiro, e pouca ênfase é dada por ele ao atendimento das pessoas. Este estudo teve por objetivo validar, em nível de razão, a escala de necessidades de familiares em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Participaram do estudo 52 familiares que visitaram o seu parente durante a hospitalização na UTI. Utilizaram os métodos psicofísicos de estimação de magnitude e emparelhamento de comprimento de linhas, com cálculo da média geométrica para cada uma das necessidades julgadas, em ambos os métodos. Os resultados mostraram uma concordância significativa, entre os participantes, no julgamento das necessidades, com um coeficiente de correlação de Pearson de r=0,97 (p<0,0001). A relação entre esses métodos pode ser descrita por uma função de potência, confirmando que a escala de necessidades de familiares é válida, estável e consistente

Psicofísica do prestígio social: comparacão entre diferentes métodos / Psychophysics of social prestige: a comparison between different methods

O prestígio social de profissões de nível superior, exercidas por assistente social, biólogo, dentista, enfermeiro, engenheiro, farmacêutico, físico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico, psicólogo, químico e sociólogo foi escalonado pelo método indireto de ordenacão e pelos métodos psicofísicos diretos de estimacão em categorias e de estimacão de magnitude. Os resultados mostraram: (1) alta correlacão (rho = 0,97) entre os graus de prestígio atribuídos às profissões, obtidos pelos métodos de ordenacão em postos e estimacão em categorias; (2) alta correlacão (rho = 0,96) entre os graus de prestígio atribuídos às profissões obtidos, pelos métodos de ordenacão em postos e estimacão de magnitude; (3) a relacão entre escala de categorias e escala de magnitudes foi semilogarítmica e (4) a relacão entre o erro padrão da média geométrica e a média geométrica das estimativas de magnitude foi linear. Em funcão desses dados podemos concluir que o contínuo de prestígio social tem características quantitativas ou protéticas, e não qualitativas ou metatéticas.

Comparação entre os métodos psicofísicos escalares de estimação de magnitudes e de estimação de categoria da gravidade de quadros clínicos / Comparison between the psychophysical methods of magnitude and categories estimation of illness seriousness

Neste estudo, 15 diagnósticos foram selecionados e avaliados pelo método de estimação de magnitude e de categoria. Os instrumentos foram aplicados em 46 participantes (20 enfermeiros, 16 psicólogos e 10 médicos). Os resultados indicam que a escala psicofísica dos quadros clínicos é um contínuo protético, além da confirmação da validade da Lei de Ekman também para contínuos não métricos.

Mensuração da atenção dirigida do enfermeiro: comparação entre três métodos psicofísicos / Measurement of nurses directed care: comparison among three psychophysics methods

O grau de atenção dirigida requerido pelo enfermeiro que atua em unidades de cuidados críticos foi avaliado e comparado com o uso de três métodos psicofísicos diferentes: estimativa de magnitudes, estimativa de categorias e estimativa de postos. A amostra constituiu-se de 29 participantes com idades entre 25 a 44 anos. Os dados permitiram concluir que: a) houve concordância significativa entre os participantes para as diferentes situações, com coeficiente de Kendall (W) igual a 0,83 (p < 0,0016); b) os resultados obtidos com o escalonamento de estimativa de magnitudes confirmam a superioridade desse tipo de escalonamento quando comparado aos demais; c) o contínuo de atenção dirigida (não métrico) possui características de contínuo protético.

Percepção social do enfermeiro / Category estimation of nurses' social perception

O objetivo deste experimento foi escalonar a percepção social do enfermeiro pelo método psicofísico de estimação de categorias. Para tal, foram convidados estudantes universitários das áreas de Psicologia, Enfermagem, Odontologia e Medicina. Os resultados mostraram: 1) em nosso meio o traço asseado exerce um papel de centralidade, o qual juntamente com o traço responsável servem como estereótipo do enfermeiro e 2) as altas correlações entre as estimativas de categorias dos subgrupos refletem uma grande concordância nos graus de atribuições dados pelas diferentes amostras de estudantes universitários aos traços que caracterizam o profissional enfermeiro, indicando que as estimativas são estáveis entre as amostras.

Estimaçäo de magnitude da gravidade de quadros clínicos: um enfoque da psicofísica clínica / Magnitude estimation of the severity of clinical illness: a psychophysical approach

Neste experimento a gravidade de quadros clínicos foi avaliada através do método psicofísico de estimaçäo de magnitudes. Os objetivos deste experimento foram: 1) Comparar as escalas derivadas de julgamentos de razäo (estimativas de magnitudes) feitos por três diferentes amostras brasileiras; 2) Verificar a estabilidade e a concordância das estimativas da gravidade de quadros clínicos julgada no Brasil, E.U.A. e Inglaterra. Para tal foram convidados profissionais atuantes nas áreas de Psicologia, Enfermagem e Medicina. O coeficiente de correlaçäo de Pearson entre os grupos foram 0,92 a menor e 0,94 a maior. Os expoentes encontrados entre as amostras brasileira e americana foi de 1,22 e entre as amostras brasileira e inglesa foi de 1,15.

Validaçäo da escala de razäo de prestígio profissional do enfermeiro através do método de emparelhamento intermodal / Ratio scaling validation of nurse's professional prestige through cross-modality method

O prestigío social de profissöes de nível superior foi escalonado pelos métodos de estimaçäo de magnitude, emparelhamento intermodal com comprimentos de linhas e forças dinamométricas. Todos os 22 sujeitos julgaram o prestígio social através dos 3 métodos. Os resultados mostraram: 1) uma alta correlaçäo (w=0,94) entre os graus de prestígio social atribuídos às profissöes, (2) os expoentes da funçäo de potência obtidos pelos emparelhamentos intermodais aos prestígios atribuídos às profissöes foram de valores próximos daqueles preditos pelos emparelhamentos intermodais dos contínuos sensoriais de comprimento de linha e forças dinamométricas e próximos daqueles obtidos nos experimentos de calibraçäo envolvendo estes dois contínuos sensoriais. Em funçäo desses dados podemos concluir: 1) o contínuo de prestígio social é quantitativo ou protético, 2) o contínuo de prestígio produz escala de razäo e pode ser mensurado popr métodos psicofísicos diretos.

Estimaçäo de magnitude de prestígio e desprestígio social do enfermeiro / Magnitude estimation of nurses social prestige and discretid

o prestígio e o despretígio social de profissöes de nível superior, exercidas por: assistente social, biólogo, dentista, enfermeiro, engenheiro, famacêutico, físico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico, psicólogo, químico e sociólogo foi escalonado pelo método psicofísico de estimaçäo de magnitudes. Os resultados mostraram: a relaçäo entre as estimativas de magnitude de prestígio e as estimativas de magnitude de despretígio é negativamente acelerada; o expoente da funçäo de potência relacionando ambas escalas é -1,41 e näo é significativamente diferente de -1,0; o coeficiente de correlaçäo de Pearson entre escalas foi igual a -0,96 e a profissäo de médico é a que possui mais alto prestígio ou é a mais preferida.

Uso e aplicaçäo da metodologia psicofísica na pesquisa em enfermagem / Use and application of psychophysical methodology in nursing research

Conceitos e fenômenos subjetivos, tais como atitudes sociais, opiniöes e processos de julgamentos têm sido difíceis de serem mensurados acuradamente. Muitos conceitos ou variáveis em Enfermagem säo de natureza subjetiva. Como nas ciências sociais, a profissäo de enfermagem enfrenta muitos problemas para obter medidas precisas de tais variáveis. A metodologia psicofísica, especialmente os procedimentos de estimaçäo de magnitude e de emparelhamento intermodal, desenvolvidos na psicofísica sensorial e sendo atualmente usados nas ciências sociais tem se mostrado promissora em enfermagem como um instrumento para escalonar fenômenos subjetivos...