RESUMO
Abstract Objective: To analyze the use of the Institutional Analysis theoretical-methodological framework and of the central concept of institution in its three moments - instituted, instituting and institutionalizing in health studies. Method: Integrative review conducted in databases of PubMed/Medline, LILACS, Scopus, and CINAHL including original research articles published between 2012 and 2017. Results: Analysis of 26 publications. A plurality of study objects was found, and the most common were related to collective health, namely: mental health, violence, family-team relationship, family health, primary care, health of women, children and adolescents, oral health, continuing education, micropolitics of health work, health surveillance, HIV, law, pedagogical practices, school education and Autism. Nursing and psychology were the areas that most opted for Institutional Analysis. The polysemy of the institution concept was confirmed in the findings, indicating the richness of modes and uses of the concepts. Conclusion: Institutional Analysis presents tool-concepts to perform analyzes of health practices consistent with the Unified Health System.
Resumen Objetivo: Analizar, en los estudios del área sanitaria, la utilización del marco de referencia teórico metodológico del Análisis Institucional y del concepto central de institución en sus tres momentos - instituido, instituyente e institucionalización. Método: Revisión integradora llevada a cabo en las bases de datos PubMed/Medline, LILACS, Scopus, CINAHL, incluyéndose en la búsqueda artículos originales de investigación, publicados entre 2012 y 2017. Resultados: Fueron analizadas 26 publicaciones. Se encontró una pluralidad de objetos de estudio, siendo los más comunes los relacionados con la salud colectiva: salud mental, violencia, relación familia-equipo, salude de la familia, atención primaria, salud de la mujer, infancia y adolescencia, salud bucal, educación permanente, micropolítica del trabajo en salud, vigilancia en salud, VIH, derecho, prácticas pedagógicas, educación escolar y Autismo. La enfermería y la psicología fueron las áreas que más optaron por el Análisis Institucional. La polisemia del concepto de institución se confirma en los hallazgos, señalando una riqueza en los modos y usos de los conceptos. Conclusión: El Análisis Institucional presenta conceptos herramienta capaces de operar análisis de prácticas en salud acordes con el Sistema Único de Salud.
Resumo Objetivo: Analisar, nos estudos da área da saúde, a utilização do referencial teórico-metodológico da Análise Institucional e do conceito central de instituição em seus três momentos - instituído, instituinte e institucionalização. Método: Revisão integrativa realizada nas bases PubMed/Medline, LILACS, Scopus, CINAHL, sendo incluídos na busca artigos originais de pesquisa, publicados entre 2012 e 2017. Resultados: Foram analisadas 26 publicações. Encontrou-se uma pluralidade de objetos de estudo, sendo mais comuns os relacionados à saúde coletiva: saúde mental, violência, relação família-equipe, saúde da família, atenção primária, saúde da mulher, infância e adolescência, saúde bucal, educação permanente, micropolítica do trabalho em saúde, vigilância em saúde, HIV, direito, práticas pedagógicas, educação escolar e Autismo. A enfermagem e a psicologia foram as áreas que mais optaram pela Análise Institucional. A polissemia do conceito de instituição se confirma nos achados, indicando uma riqueza nos modos e usos dos conceitos. Conclusão: A Análise Institucional apresenta conceitos-ferramenta capazes de operar análises de práticas em saúde condizentes com o Sistema Único de Saúde.
Assuntos
Organizações , Saúde Pública , Atenção Primária à Saúde , Técnicas de Pesquisa , RevisãoRESUMO
Introducción:Eltumor de conjuntiva es el más frecuente de los tumores oftálmicos y se reporta un aumento de su incidencia en los últimos 5 años. Objetivo:Caracterizar a los pacientes con tumor de conjuntiva atendidos en el Hospital Abel Santamaría durante el periodo de enero de 2014 a enero del 2017 desde el punto de vista clínico e histopatológico.Métodos:Se realizó una investigación observacional, descriptiva, transversal, en pacientes con diagnóstico de tumor de conjuntiva. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, diagnóstico anatomo patológico, factores de riesgos biológicos y externos. El universo estuvo constituido por 1660 pacientes que acudieron a consulta de oculoplastia y la muestra conformada por 366 pacientes con el diagnóstico presuntivo de tumor de conjuntiva. Resultados:En el grupo de edades de 40-60 años estuvieron el 52.7 %de los pacientes que fueron estudiados, el 57.7 % eran del sexo femenino. Los antecedentes patológicos familiares de presencia de la entidad estuvieron presentes en el 18.6%de la muestra estudiada y la exposición a los rayosultravioletas en el 71%, el 56.4 % pertenecieron a la zona urbana. El Pterigion estuvo representado en el 95.9 % de los casos con diagnostico histopatológico de tumor de conjuntiva.Conclusiones:El tumor deconjuntiva es frecuente en la mediana edad y en el sexo femenino, la exposición mantenida a los rayos ultravioletas sigue constituyendo un factor de riesgo importante para padecerlo y se reporta el pterigion con una elevada incidencia en el estudio
Introduction:Conjunctival tumor is the most frequent of the ophthalmic tumors reported, which has increased its incidence in the last 5 years. Objective:To characterize, from the histopathological point of view, patients with conjunctivaltumor treated at Abel Santamaría Cuadrado General Teaching Hospital throughout the period 2014-2017. Methods:An observational, descriptive, cross-sectional research was performed in patients with a diagnosis of conjunctival tumor. The variables studied were: age, sex, and pathological diagnoses, biological along with external risk factors. The target group consisted of 1660 patients who attended the oculoplasty office and the sample consisted of 366 patients with the presumptive diagnosis of conjunctivaltumor. Results:Patients between 40-60 years old prevailed (52.7%), out of them 57.7% was female gender. The familial pathological history (18.6%) and exposure to ultraviolet rays (71%) were the risk factors mostly referred to. Conclusions:The high incidence of conjunctival tumors is frequent in middle age; family history and exposure to ultraviolet rays were the most common risk factors. Pterygium was the most represented conjunctival tumor.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Técnicas de Pesquisa , Doenças da Pele e do Tecido Conjuntivo , Diagnóstico , Lúpus Eritematoso Cutâneo , Técnicas de Apoio para a DecisãoRESUMO
RESUMO Objetivo: refletir sobre a diligência de três estudos que seguiram o convencionado na Pesquisa Convergente Assistencial como referencial metodológico. Resultados: a Pesquisa Convergente Assistencial caracteriza-se pela realização de melhoramentos com introdução de inovações no contexto da prática assistencial de enfermagem e saúde. É orientada por seus próprios atributos: imersibilidade; simultaneidade; expansibilidade e dialogicidade. Foram analisadas três pesquisas que utilizaram o método da Pesquisa Convergente Assistencial. O estudo A consistiu na construção de material informativo (cartilha) como tecnologia a ser desenvolvida com base nos saberes e experiências dos participantes em relação ao exame de Tomografia Computadorizada. O estudo B se propôs a desenvolver práticas educativas com um grupo de mulheres catadoras de lixo no sentido de aliviar as cargas de trabalho e, desse modo, evitar acidentes de trabalho. O estudo C desenvolveu uma proposta de educação no trabalho com enfermeiras que atuam em cuidados paliativos com a construção de um instrumento sobre a avaliação da dor em pacientes com câncer. Conclusão: os três estudos mostraram que o método da Pesquisa Convergente Assistencial possibilita uma convergência entre ações de assistência e ações de pesquisa de modo a criar espaços de superposição dessas duas atividades, com a produção de um novo conhecimento e a mudança da prática assistencial. Esse método permite que tanto a pesquisa como a prática assistencial, possam ser desenvolvidas no mesmo espaço físico e temporal e, para isso, precisam ser desarticuladas ao operacionalizar análise específica de cada uma.
RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre la diligencia de tres estudios que siguieron lo convenido en la Investigación Convergente Asistencial como referencial metodológico. Resultados: la Investigación Convergente Asistencial se caracteriza por la realización de mejoras con introducción de innovaciones en el contexto de la práctica asistencial de enfermería y salud. Es orientada por sus propios atributos: inmersibilidad; simultaneidad; expansibilidad y diálogo. Se analizaron tres investigaciones que utilizaron el método de la Investigación Convergente Asistencial. El estudio A consistió en la construcción de material informativo (cartilla) como tecnología a ser desarrollada con base en los saberes y experiencias de los participantes en relación al examen de Tomografía computarizada. El estudio B se propuso desarrollar prácticas educativas con un grupo de mujeres recolectoras de basura para aliviar las cargas de trabajo y, de este modo, evitar accidentes de trabajo. El estudio C desarrolló una propuesta de educación en el trabajo con enfermeras que actúan en cuidados paliativos con la construcción de un instrumento sobre la evaluación del dolor en pacientes con cáncer. Conclusión: los tres estudios mostraron que el método de la Investigación Convergente Asistencial posibilita una convergencia entre acciones de asistencia y acciones de investigación para crear espacios de superposición de esas dos actividades, con la producción de un nuevo conocimiento y el cambio de la práctica asistencial. Este método permite que tanto la investigación como la práctica asistencial, puedan ser desarrolladas en el mismo espacio físico y temporal y, para ello, necesitan ser desarticuladas al operacionalizar análisis específico de cada una.
ABSTRACT Objective: to reflect on the diligence of three studies that followed the convention of Convergent Care Research (Pesquisa Convergente Assistencial - PCA) as a methodological reference. Results: convergent Care Research is characterized by conducting improvements through introducing innovations in the context of nursing and health care practice. It is guided by its own attributes: immersibility; simultaneity; expandability and dialoging. Three studies using the Convergent Care Research method were analyzed: Study A consisted of constructing an informative material (booklet) as a technology to be developed based on the participants' knowledge and experiences regarding the computed Tomograpy scan; Study B proposed to develop educational practices with a group of female garbage/recyclable material collectors to alleviate their workload and thus prevent occupational accidents; Study C developed an education proposal for training nurses who work in palliative care by constructing an instrument regarding pain assessment in cancer patients. Conclusion: all three studies showed that the Convergent Care Research method allows for the convergence between care actions and research actions in order to create superposition spaces of these two activities, with the production of new knowledge and changes in care practice. This method allows both research and care practice to be developed in the same physical and temporal space, and therefore they need to be disarticulated by conducting a specific analysis for each one.
Assuntos
Humanos , Pesquisa , Pesquisa em Enfermagem , Enfermagem , Técnicas de Pesquisa , Pesquisa sobre Serviços de SaúdeRESUMO
O objetivo neste artigo foi discutir e refletir teoricamente sobre o uso da técnica Delphi nas pesquisas emenfermagem. Realizou-seestudo reflexivo a partir da proposta de Dalkey.A técnica permite o julgamento de informações, para o alcance de consenso de opiniões sobre determinado assunto, permite aos profissionais da enfermagem,com experiências diversificadas e peritos em determinados temas, a colaboração na construção de consensos de opiniões, favorecendo a discussão de aspectos relevantes parao futuro da enfermagem. O estudo aprofundado da técnica permite compreensão precisa sobre os aspectos positivos de sua utilização, constituindo-se alternativa metodológica inovadora. Evidencia-se que a técnica apresentapotencial para subsidiar pesquisas que tenham como foco o cenário contemporâneo, marcado por novas formasde atuação, incorporação de ideiaseprevisão de tendências que caracterizem a atual prática de enfermagem.
Assuntos
Enfermagem , Métodos , Pesquisa Metodológica em Enfermagem , Técnicas de PesquisaRESUMO
A pesquisa qualitativa vem ascendendo sua utilização, por profissionais de saúde, principalmente nas últimas décadas. Desta forma, o objetivo deste estudo foi caracterizar as pesquisas produzidas nas diversas áreas da saúde e ciências humanas, utilizando especificamente a metodologia clínico-qualitativa. Trata-se de uma revisão integrativa que abarcou as publicações nacionais de 2000 a 2010, nas bases de dados Cinahl, PubMed e nas bibliotecas virtuais Bireme e SciELO, utilizando as palavras-chave pesquisa qualitativa, método clínico-qualitativo, metodologia clínico-qualitativa. Foram identificados 55, dos quais 33 compuseram a amostra do estudo. Os resultados apontaram crescimento nas publicações nos últimos anos. A aplicação deste referencial metodológico apresentou-se pertinente, especialmente nas pesquisas vinculadas aos settings de saúde, porém percebemos deficiências na produção de alguns destes artigos, sobretudo em relação a abordagem metodológica. Por tratar-se de um método de recente utilização, sua aplicação ainda carece de melhor entendimento e desenvolvimento, por parte de alguns autores...(AU)
Qualitative research has increased its use by health professionals, especially in recent decades. Thus, the purpose of this study was to characterize the research in different areas of health and human sciences, particularly using clinical-qualitative methodology. It is an integrative review which covered national publications from 2000 to 2010, the databases CINAHL, PubMed and BIREME virtual libraries and SciELO, using the keywords qualitative research, clinical-qualitative method, clinical-qualitative methodology. Fifty five (55) were identified, of which 33 constituted the study sample. The results showed the growth in publications in the recent years. The application of this methodological framework presented is appropriate, especially in research related to health care settings, but we realized the shortcomings in the production of some of these articles, especially in relation to the methodological approach. Since it is a method of recent use, its application still requires better understanding and development, by some authors...(AU)
La investigación cualitativa ha aumentado su uso por profesionales de la salud, especialmente en las últimas décadas. Así, el objetivo de este estudio fue caracterizar las investigaciones realizadas en las diferentes áreas de la salud y ciencias humanas, en particular utilizando la metodología clínica-cualitativa. Es un examen integrador que abarcó las publicaciones nacionales desde 2000 hasta 2010, en las bases de datos CINAHL, PubMed y bibliotecas virtuales BIREME y SciELO, utilizando las palabras clave: investigación cualitativa, método clínico-cualitativo, metodología clínica-cualitativa. Fueron identificados 55, de los cuales 33 constituyeron la muestra de estudio. Los resultados mostraron crecimiento en las publicaciones en los últimos años. La aplicación de este referencial metodológico presentado es apropiada, especialmente en materia de investigaciones vinculadas a settings de salud, pero nos dimos cuenta de las deficiencias en la producción de algunos de estos artículos, especialmente en relación con el enfoque metodológico. Puesto que es un método de uso reciente, su aplicación aún requiere una mejor comprensión y desarrollo, por parte de algunos autores...(AU)
Assuntos
Pesquisa Qualitativa , Literatura de Revisão como Assunto , Técnicas de Pesquisa , Bibliotecas Digitais , LILACSRESUMO
La técnica Delphi se puede considerar como una importante técnica de investigación para utilizarse en el contexto de los Servicios de Salud. En las ciencias sociales se considera una forma efectiva y válida de reunir información sobre un tema donde hay escasas evidencias o acuerdos. El objetivo de este artículo es presentar una revisión bibliográfica y se examina críticamente esta técnica. Se analizan sus principales características, las diversas variantes en su aplicación y, finalmente, se discute su uso en los Servicios de Salud.
The method Delphi can be considered as an important investigation methodology to be used in the context of health services. In the social sciences it is considered an effective and valid method of gathering information on a topic about which there is scarce evidence or agreement. The objective of this article is to present a bibliographical revision and to examine this method critically. Its main characteristics will be analyzed, the diverse variants in its application, and finally, its use is discussed, regarding the health services.