Diagrama de prevenção de quedas para pessoas idosas: revisão integrativa / Diagrama de prevención de caídas para personas mayores: revisión integradora / Fall prevention diagram for older adults: an integrative review

Resumo Objetivo Propor um diagrama de prevenção de quedas para pessoas idosas, baseado no Modelo de Promoção da Saúde de Nola Pender. Métodos A construção do diagrama foi embasada no modelo de Nola Pender e em seus elementos. Para isso, foi realizado um estudo de revisão integrativa, com o objetivo de coletar dados sobre características e experiências individuais, sentimentos e conhecimentos e adoção de comportamento saudável para prevenção de quedas. Após a coleta dessas informações, realizou-se análise de similitude dos estudos selecionados por meio do IRaMuTeQ. Os elementos obtidos da análise de similitude facilitaram o agrupamento dos estudos quanto aos elementos encontrados e, assim, proporcionaram a organização do diagrama de prevenção de quedas. Resultados A amostra final foi constituída de 54 artigos, divididos de acordo com os elementos do modelo de Nola Pender: 36 abordavam características e experiências individuais, 40 sentimentos e conhecimentos, e 20 eram referentes ao comportamento. Os elementos obtidos da análise de similitude geraram um leque semântico de palavras mais frequentes: queda, prevenção, mulher e medo. Já as palavras menos frequentes foram cognição, autoeficácia, transporte e planejamento, os quais contribuíram para a construção do diagrama. Conclusão A partir da revisão, elaborou-se um diagrama, que favoreceu a identificação dos fatores pessoais, barreiras e facilidades, para um comportamento desejável à prevenção de quedas.

Resumen Objetivo Proponer un diagrama de prevención de caídas para personas mayores, basado en el modelo de promoción de la salud de Nola Pender. Métodos La elaboración del diagrama se basó en el modelo de Nola Pender y sus elementos. Para tal fin, se realizó un estudio de revisión integradora con el objetivo de recopilar datos sobre características y experiencias individuales, sentimientos y conocimientos y adopción de un comportamiento saludable para la prevención de caídas. Después de recopilar la información, se realizó un análisis de similitud de los estudios seleccionados mediante IRaMuTeQ. Los elementos obtenidos del análisis de similitud permitieron agrupar los estudios respecto a los elementos encontrados y, de esta forma, proporcionaron la organización del diagrama de prevención de caídas. Resultados La muestra final estuvo compuesta por 54 artículos, divididos de acuerdo con los elementos del modelo de Nola Pender: 36 abordaban características y experiencias individuales, 40 sentimientos y conocimientos y 20 eran sobre el comportamiento. Los elementos obtenidos del análisis de similitud generaron un conjunto semántico de palabras más frecuentes: caída, prevención, mujer y miedo. Por otro lado, las palabras menos frecuentes fueron: cognición, autoeficacia, transporte y planificación, que contribuyeron para la elaboración del diagrama. Conclusión A partir de la revisión, se elaboró un diagrama que favoreció la identificación de los factores personales, barreras y facilidades para un comportamiento conveniente en la prevención de caídas.

Abstract Objective To propose a fall prevention diagram for older adults, based on Nola Pender's Health Promotion Model. Methods Diagram construction was based on Nola Pender's model and its elements. For this, an integrative review study was carried out with the objective of collecting data on individual characteristics and experiences, behavior-specific cognitions and affect and behavioral outcome for fall prevention. After collecting this information, a similarity analysis of the selected studies was carried out using IRaMuTeQ. The elements obtained from similarity analysis facilitated the grouping of studies regarding the elements found and thus provided fall prevention diagram organization. Results The final sample consisted of 54 articles, divided according to the elements of Nola Pender's model: 36 addressed individual characteristics and experiences, 40 referred to behavior-specific cognitions and affect, and 20 referred to behavioral outcome. The elements obtained from the similarity analysis generated a semantic range of the most frequent words: fall, prevention, woman and fear. The least frequent words were cognition, self-efficacy, transportation and planning, which contributed to diagram construction. Conclusion From the review, a diagram was prepared, which favored identifying personal factors, barriers and facilities for a desirable behavior to prevent falls.

Prevalence of tuberculosis, COVID-19, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees: an electronic survey / Prevalência de tuberculose, COVID-19, condições crônicas e vulnerabilidades entre migrantes e refugiados: inquérito eletrônico / Prevalencia de tuberculosis, COVID-19, condiciones crónicas y vulnerabilidades en inmigrantes y refugiados: encuesta electrónica

Abstract Objective: to analyze the prevalence of tuberculosis, coronavirus, chronic conditions and vulnerabilities among migrants and refugees in Brazil. Method: this is a cross-sectional study of the electronic survey type conducted with international migrants during the COVID-19 pandemic. Descriptive statistics was applied for the analysis, with calculation of position and dispersion measures. Regarding the categorical variables, relative and absolute frequencies were estimated. Results: the study participants were 553 migrants and refugees, verifying 3.07%, 7.2% and 27.3% prevalence of tuberculosis, COVID-19 and chronic conditions, respectively. Among the vulnerabilities, 32% reported unemployment, 37.6% moved to Brazil as a result of the social situation in their countries and 33.6% were living as refugees or sheltered people. Conclusion: tuberculosis, chronic diseases and COVID-19 presented higher prevalence values in migrants and refugees than in the general population. As this is a population group that still has significant difficulty accessing health services and social protection systems, based on diverse evidence, the study will subsidize public policies, Nursing care and the incorporation of new routines in the service.

Resumo Objetivo: analisar a prevalência de tuberculose, coronavírus, condições crônicas e vulnerabilidades entre migrantes e refugiados no Brasil. Método: trata-se de estudo transversal, do tipo inquérito eletrônico, realizado com migrantes internacionais durante a pandemia de COVID-19. Para a análise, aplicou-se estatística descritiva, com cálculo de medidas de posição e de dispersão. Quanto às variáveis categóricas, estimaram-se as frequências relativas e absolutas. Resultados: participaram do estudo 553 migrantes e refugiados, verificando-se prevalência de 3,07% de tuberculose, 7,2% de COVID-19 e 27,3% de condições crônicas. Entre as vulnerabilidades, 32% referiram desemprego, 37,6% mudaram para o Brasil em decorrência da situação social do seu país e 33,6% residiam em asilo e ou abrigo. Conclusão: a tuberculose, as doenças crônicas e a COVID-19 apresentaram maior prevalência em migrantes e refugiados que na população em geral. Por tratar-se de uma população ainda com grande dificuldade de acesso aos serviços de saúde e aos sistemas de proteção social, o estudo subsidiará, com base em evidências, as políticas públicas, o atendimento do enfermeiro e a incorporação de novas rotinas no serviço.

Resumen Objetivo: analizar la prevalencia de tuberculosis, coronavirus, condiciones crónicas y vulnerabilidades en inmigrantes y refugiados en Brasil. Método: se trata de un estudio transversal, del tipo encuesta electrónica, realizado con migrantes internacionales durante la pandemia de COVID-19. Para el análisis se aplicó estadística descriptiva, con cálculo de medidas de posición y dispersión. En cuanto a las variables categóricas, se estimaron las frecuencias relativas y absolutas. Resultados: participaron del estudio 553 inmigrantes y refugiados, la prevalencia de tuberculosis era del 3,07%, de COVID-19 del 7,2% y de condiciones crónicas del 27,3%. Entre las vulnerabilidades, el 32% reportó desempleo, el 37,6% emigró a Brasil por la situación social de su país y el 33,6% vivía en un asilo o albergue. Conclusión: la tuberculosis, las enfermedades crónicas y el COVID-19 fueron más prevalentes en inmigrantes y refugiados que en la población general. Por tratarse de una población que aún tiene grandes dificultades para acceder a los servicios de salud y sistemas de protección social, el estudio contribuirá, con base en la evidencia, a las políticas públicas, la atención de enfermería y la incorporación de nuevas rutinas en el servicio.

Perfil epidemiológico e tendência temporal da incidência de hiv/aids em adultos no brasil / Epidemiological profile and time trend of hiv/aids incidence in adults in brazil

Introdução: HIV/AIDs é um problema de saúde pública com mudanças epidemiológicas mundiais. Objetivo: Analisar a tendência dos coeficientes de incidência de Aids e possíveis pontos de mudanças em adultos de 20 a 59 anos no Brasil, por região, no período de 2010 a 2017. Método: Estudo ecológico de série temporal e local, com dados referentes aos anos de 2010 a 2017, coletados no Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, sobre as doenças referidas, e os dados populacionais no site do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Os casos foram divididos por regiões do Brasil, além de sexo e faixa etária. Para analisar as mudanças nas incidências anuais por sexo e faixa etária foi utilizado um modelo de regressão do Joinpoint. Resultados: A Aids apresentou tendência crescente entre indivíduos do sexo masculino de 20 a 29 anos nas regiões Centro-Oeste, Nordeste e Norte e se manteve, em sua maioria, estacionária nas demais faixas-etárias em ambos os sexos. Conclusão: Nota-se a necessidade de fortalecer a equipe de Atenção Primária à Saúde e seu papel na prevenção da Aids bem como a ampliação dos serviços especializados nas demais regiões, além do Sudeste e do Sul. Ações de prevenção direcionadas ao público masculino devem ser estimuladas, e também discutidas em ambiente escolar, de forma contínua, com os jovens

Introduction: HIV/AIDs is a public health problem with worldwide epidemiological changes. Objective: To analyze the trend in AIDS incidence coefficients and possible points of change in adults aged 20 to 59 in Brazil, by region, from 2010 to 2017. Method: Ecological study of time and local series, with data referring to the years 2010 to 2017, collected in the Information Technology Department of the Unified Health System, on the diseases referred to, and population data on the website of the Brazilian Institute of Geography and Statistics. The cases were divided by regions of Brazil, in addition to sex and age group. To analyze changes in annual incidences by sex and age group, a Joinpoint regression model was used. Results: AIDS showed an increasing trend among male individuals aged 20 to 29 years in the Central-West, Northeast and North regions and remained, for the most part, stationary in the other age groups in both sexes. Conclusion: There is a need to strengthen the Primary Health Care team and its role in preventing AIDS, as well as expanding specialized services in other regions, in addition to the Southeast and South. Prevention actions aimed at the male public must be stimulated, and also discussed in a school environment, on an ongoing basis, with young people

Introducción: El VIH/SIDA es un problema de salud pública con cambios epidemiológicos a nivel mundial. Objetivo: Analizar la tendencia de los coeficientes de incidencia del SIDA y posibles puntos de cambio en adultos de 20 a 59 años en Brasil, por región, de 2010 a 2017. Método: Estudio ecológico de series temporales y locales, con datos referentes a los años de 2010 a 2017, recolectados en el Departamento de Tecnología de la Información del Sistema Único de Salud, sobre las enfermedades referidas, y datos poblacionales en el sitio web del Instituto Brasileño de Geografía y Estadística. Los casos fueron divididos por regiones de Brasil, además de sexo y grupo de edad. Para analizar la evolución de la incidencia anual por sexo y grupo de edad se utilizó un modelo de regresión de Joinpoint. Resultados: El SIDA mostró tendencia creciente entre los varones de 20 a 29 años de las regiones Centro-Oeste, Nordeste y Norte y permaneció, en su mayor parte, estacionario en los demás grupos etarios de ambos sexos. Conclusión: Es necesario fortalecer el equipo de Atención Primaria de Salud y su papel en la prevención del SIDA, así como ampliar los servicios especializados en otras regiones, además del Sudeste y Sur, estimular acciones de prevención dirigidas al público masculino y También se discute en el ambiente escolar, de manera permanente, con los jóvenes

Deficiências visuais: incidência e sua relação regional e escolar em um município no noroeste paulista / Visual disabilities: incidence and its regional and school relationship in a municipality in northwest paulista

Introdução: Baixa acuidade visual é um problema de alta prevalência, podendo atingir até 25% das crianças em idade escolar e dentre os principais problemas estão a miopia, a hipermetropia, o astigmatismo, a ambliopia, o estrabismo e o daltonismo. Objetivo: O estudo visa determinar a prevalência de deficiências visuais não diagnosticadas em crianças de quatro e cinco anos que frequentam escolas em um município no noroeste paulista, relacionando-a ao sexo e a característica de escola (pública ou privada). Material e Método: Estudo observacional transversal prospectivo quantitativo, realizado em duas escolas públicas e duas privadas, localizadas no munícipio de Catanduva, São Paulo, Brasil, onde se aplicaram testes realizados para possíveis diagnósticos de distúrbios de acuidade visual (Teste de Snellen), Daltonismo (Teste de Ishihara) e Estrabismo (Teste de Hirschberg). Resultados: Foram avaliadas 245 crianças. Para a análise estatística, foram utilizados os testes qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher. A prevalência de baixa acuidade visual foi de 29,73% nas escolas particulares, 43,27% nas públicas (p=0,046); no que se refere a sexo, 20,57% dos meninos apresentaram baixa acuidade visual, contra 17,31% das meninas (p=0,52). O Teste de Hirschberg apresentouse alterado em 24,32% dos alunos de escola particular, 17,54% dos de escola pública (p=0,22), 18,44% dos meninos e 21,15% das meninas (p=0,6). Já, alterações no teste de Ishihara manifestaram-se em 5,41% dos alunos das escolas privadas e 4,09% dos de escola pública (p=0,65); 6,38% e 1,92% dos meninos e meninas, respectivamente, apresentaram alterações (p=0,1). Destaca-se a importância do acompanhamento com um oftalmologista desde a infância, visto que a prevalência de deficiências visuais não diagnosticadas permanece significativa, principalmente quanto aos distúrbios de acuidade visual nas escolas públicas. Conclusão: O diagnóstico precoce de deficiência visual é primordial, pois muitas alterações são reversíveis por apenas um curto período

Introduction: Low visual acuity is a highly prevalent problem, affecting up to 25% of school-age children and the main problems include myopia, hyperopia, astigmatism, amblyopia, strabismus and color blindness. Objective: The study aims to determine the prevalence of undiagnosed visual impairments in children aged four and five who attend schools in a city in the northwest of São Paulo, relating it to gender and the characteristics of the school (public or private). Material and Method: Quantitative prospective cross-sectional observational study, carried out in two public and two private schools, located in the municipality of Catanduva, São Paulo, Brazil, where tests were applied, carried out for possible diagnoses of visual acuity disorders (Snellen Test), Color blindness (Ishihara Test) and Strabismus (Hirschberg Test). Results: 245 children were evaluated. For statistical analysis, Pearson's chi-square and Fisher's exact tests were used. The prevalence of low visual acuity was 29.73% in private schools, 43.27% in public schools (p=0.046); Regarding gender, 20.57% of boys had low visual acuity, compared to 17.31% of girls (p=0.52). The Hirschberg Test was altered in 24.32% of private school students, 17.54% of public school students (p=0.22), 18.44% of boys and 21.15% of girls (p =0.6). Changes in the Ishihara test were manifested in 5.41% of students in private schools and 4.09% of those in public schools (p=0.65); 6.38% and 1.92% of boys and girls, respectively, showed changes (p=0.1). The importance of monitoring with an ophthalmologist since childhood is highlighted, as the prevalence of undiagnosed visual impairments remains significant, especially regarding visual acuity disorders in public schools. Conclusion: Early diagnosis of visual impairment is essential, as many changes are reversible for only a short period

Introducción: La baja agudeza visual es un problema altamente prevalente, afecta hasta al 25% de los niños en edad escolar y los principales problemas incluyen miopía, hipermetropía, astigmatismo, ambliopía, estrabismo y daltonismo. Objetivo: El estudio tiene como objetivo determinar la prevalencia de discapacidad visual no diagnosticada en niños de cuatro y cinco años que asisten a escuelas de una ciudad del noroeste de São Paulo, relacionándola con el género y las características de la escuela (pública o privada). Material y Método: Estudio observacional cuantitativo, prospectivo, transversal, realizado en dos escuelas públicas y dos privadas, ubicadas en el municipio de Catanduva, São Paulo, Brasil, donde se aplicaron pruebas realizadas para posibles diagnósticos de trastornos de la agudeza visual (Snellen Test), daltonismo (test de Ishihara) y estrabismo (test de Hirschberg). Resultados: Se evaluaron 245 niños. Para el análisis estadístico se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado de Pearson y exacta de Fisher. La prevalencia de baja agudeza visual fue de 29,73% en colegios privados, 43,27% en públicos (p=0,046); En cuanto al género, el 20,57% de los niños presentó baja agudeza visual, frente al 17,31% de las niñas (p=0,52). El Test de Hirschberg se vio alterado en el 24,32% de los estudiantes de escuelas privadas, el 17,54% de los estudiantes de escuelas públicas (p=0,22), el 18,44% de los niños y el 21,15% de las niñas (p =0,6). Los cambios en la prueba de Ishihara se manifestaron en el 5,41% de los estudiantes de escuelas privadas y el 4,09% de los de escuelas públicas (p=0,65); El 6,38% y el 1,92% de niños y niñas, respectivamente, presentaron cambios (p=0,1). Se destaca la importancia del seguimiento con un oftalmólogo desde la infancia, ya que la prevalencia de deficiencias visuales no diagnosticadas sigue siendo significativa, especialmente en lo que respecta a los trastornos de la agudeza visual en las escuelas públicas. Conclusión: El diagnóstico temprano de la discapacidad visual es esencial, ya que muchos cambios son reversibles sólo durante un período corto

Distribuição espacial e temporal da sífilis congênita na população potiguar / Spatial and temporal distribution of congenital syphilis in the potiguar population / Distribución espacial y temporal de sífilis congénita en la población potiguar

Objetivo: Descrever a distribuição temporal e espacial dos casos confirmados de sífilis congênita no estado do Rio Grande do Norte, entre os anos de 2007 e 2017. Métodos: Estudo ecológico. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação por meio do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. Resultados: Ocorreram 3.344 casos, a menor incidência foi em 2007 (2,49) e a maior em 2017 (10,26). Houve maiores taxas de incidência em São Gonçalo do Amarante (620,69), Macaíba (49,26) e Mossoró (892,86) em anos diferentes. Identificou-se autocorrelação espacial da taxa de incidência por sífilis congênita nos anos de 2008 (p-valor 0,01; I= 0,18) e 2014 (p-valor 0,04; I= 0,04). Conclusão: A sífilis congênita apresenta crescimento no estado e sua distribuição está mais frequente em municípios da região metropolitana e em cidade interiorana, onde existem situações contextuais que influenciam nas taxas de incidência. (AU)

Objective: To describe the temporal and spatial distribution of confirmed cases of congenital syphilis in the state of Rio Grande do Norte between the years 2007 and 2017. Methods: Ecological study. Data were obtained from the Notifiable Diseases Information System through the Department of Informatics of the Unified Health System. Results: There were 3,344 cases, the lowest incidence was in 2007 (2.49) and the highest in 2017 (10.26). There were higher incidence rates in São Gonçalo do Amarante (620.69), Macaíba (49.26) and Mossoró (892.86) in different years. Spatial autocorrelation of the incidence rate for congenital syphilis was identified in the years 2008 (p-value 0.01; I = 0.18) and 2014 (p-value 0.04; I = 0.04). Conclusion: Congenital syphilis is growing in the state and its distribution is more frequent in municipalities in the metropolitan region and in an inland city, where there are contextual situations that influence incidence rates. (AU)

Objetivo: Describir la distribución temporal y espacial de casos confirmados de sífilis congénita en el estado de Rio Grande do Norte entre los años 2007 y 2017. Métodos: Estudio ecológico. Los datos se obtuvieron del Sistema de Información de Enfermedades de Notificación a través del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. Resultados: Hubo 3,344 casos, la incidencia más baja fue en 2007 (2,49) y la más alta en 2017 (10,26). Hubo tasas de incidencia más altas en São Gonçalo do Amarante (620.69), Macaíba (49.26) y Mossoró (892.86) en diferentes años. La autocorrelación espacial de la tasa de incidencia de sífilis congénita se identificó en los años 2008 (valor p 0.01; I = 0.18) y 2014 (valor p 0.04; I = 0.04). Conclusión: La sífilis congénita está creciendo en el estado y su distribución es más frecuente en los municipios de la región metropolitana y en una ciudad del interior, donde existen situaciones contextuales que influyen en las tasas de incidencia. (AU)

Raça/cor da pele e morbimortalidade por COVID-19 no estado de São Paulo - SP / Race/skin color and covid-19 morbidity and mortality in the state of São Paulo ­ SP / Raza/color de piel y morbimortalidad por covid-19 en el estado de São Paulo - SP

Objetivo: analisar a relação entre a raça/cor da pele e a morbimortalidade por COVID-19 no estado de São Paulo-SP. Métodos: Estudo ecológico, retrospectivo e analítico, cujos dados foram coletados no Sistema Estadual de Análise de Dados (SEADE) do Governo do Estado de São Paulo e correspondem ao período de fevereiro de 2020 a setembro de 2021. Na análise de dados, utilizou-se o modelo de regressão com distribuição binomial-negativa múltipla, para comparar a incidência e a mortalidade específica entre as raças/cores de pele. Resultados: ao se compararem as curvas de incidência de COVID-19, houve diferença estatística significativa entre as comparações de todos os grupos de raça/cor da pele. Na comparação entre tendências branca vs parda, o resultado foi p = 0,007; na comparação entre tendências branca vs preta, p = <0,001; na comparação entre tendências parda vs preta, p = 0,003. Porém, quando foram comparadas as tendências de incidência por sexo e faixa etária e as tendências de óbito, não houve diferença estatística. Conclusão: a raça/cor da pele influenciou nas curvas de incidência geral por COVID-19 no estado de São Paulo, porém a não associação com a mortalidade pode estar relacionada com a falta de informação sobre raça/cor/etnia nas fichas de notificação, afetando consequentemente sua disponibilidade nos sistemas de informação, o que reforça a importância da divulgação de dados epidemiológicos oficiais de qualidade.(AU)

Objective: to analyze the relationship between ethnicity/skin color and morbi-mortality from COVID-19 in the state of São Paulo-SP. Methods: ecological, retrospective, and analytical study, whose data were collected from the State Data Analysis System (SE-ADE) of the Government of the State of São Paulo, covering from February 2020 to September 2021. Data analysis used a regression model with multiple binomial negative distribution, to compare the incidence and mortality specific between ethnicities/skin colors. Results: a comparison between the incidence curves of COVID-19 showed a signi-ficant statistical difference between all groups of ethnicity/skin color. In the comparison of trends between white and brown, the result was p = 0.007; in the comparison of trends between white and black, it was p = 0.001; in the comparison of trends between brown and black, p = 0.003. However, when we compare the trends of incidence per sex and age group with death trends, there was no statistical difference. Conclusion: ethnicity/skin color has influenced general incidence curves by COVID-19 in São Paulo. The fact that it was not associated with mortality can be related with the lack of information about ethnicity/color in notification forms, thus affecting the availability of such data in information systems, which reiterates the importance of publicizing quality official epidemiological data.(AU)

Objetivo: analizar la relación entre la raza/color de piel y la morbimortalidad por Covid-19 en el estado de São Paulo-SP.Métodos: estudio ecológico, retrospectivo y analítico, cuyos datos fueron recolectados en el Sistema Estatal de Análisis de Datos (SEADE) del Gobierno del Estado de São Paulo y corresponden al período de febrero de 2020 a septiembre de 2021. Para el análisis de datos se utilizó el modelo de regresión con distribución binomial-negativa múltiple para comparar la incidencia y la mortalidad específica entre las razas/colores de piel.Resultados: al comparar las curvas de incidencia de Covid-19, hubo una diferencia estadística significativa entre las comparaciones de todos los grupos de raza/color de piel, siendo que en la comparación entre tendencias blanca vs parda p= 0,007; comparación entre tendencias blanca vs negra p= <0,001; comparación entre tendencias parda vs negra p= 0,003. Sin embargo, cuando se compararon las tendencias de incidencia por sexo y grupo etario y las tendencias de muerte, no hubo diferencia estadística. Conclusión: la raza/color de piel influyó en las curvas de incidencia general por Covid-19 en el estado de São Paulo, sin embargo, la no-asociación con la mortalidad puede estar relacionada con la falta de información sobre raza/color/etnia en las fichas de notificación, y consecuentemente su disponibilidad en los sistemas de información, reforzando la importancia de la divulgación de datos epidemiológicos oficiales de calidad.(AU)

Incidência de neoplasias malignas em Porto Alegre e Salvador em 2020 de acordo com o DATASUS / Incidence of malignant neoplasms in Porto Alegre and Salvador in 2020 according to DATASUS / Incidencia de neoplasias malignas en Porto Alegre y Salvador en 2020 según DATASUS

Objetivo: analisar a incidência de neoplasias malignas em 2020. Métodos: estudo ecológico com análise comparativa entre as populações de Porto Alegre e Salvador. Foram extraídos dados do DATASUS, analisados em tabelas e apresentados em gráficos. Resultados: A incidência de neoplasias malignas em mulheres entre 30 a 34 anos é maior em Porto Alegre que em Salvador, sendo quase o dobro de casos de mulheres em relação aos homens. Entre 65 a 69 anos, mulheres representaram 20 casos a mais em Porto Alegre, e, em Salvador, o sexo masculino apresentou 28 casos a mais. As mulheres realizaram mais quimioterapias e os homens mais cirurgias. Conclusão: Houve diferença entre a incidência de neoplasias nas cidades podendo associar variáveis determinantes como sexo biológico feminino ao tipo de câncer e idade avançada. A maior incidência de casos na região sul pode estar associada aos hábitos de vida como alimentação e cultura desta região.

Objective: to analyze the incidence of malignant neoplasms in 2020 in two Brazilian cities. Methods: this is an ecological study with comparative analysis between the populations of the cities of Porto Alegre, and Salvador. Data were extracted from the DATASUS, analyzed in tables and presented in descriptive. Results: The incidence of malignant neoplasms in women aged 30 to 34 years is higher of Porto Alegre than in Salvador, with almost double the number of cases in women compared to men in both cities. In the age 65 to 69, women accounted for 20 more cases in Porto Alegre, and in Salvador, males had 28 more cases. Women underwent more chemotherapy and men more surgical in both cities. Conclusion: Differences were observed between the incidence of neoplasms for the cities compared, which could associate determinant variables such as female biological sex with the type of cancer and advanced age. In addition, there is evidence that the southern region of Brazil has a higher incidence than the northeast region, which may be associated with lifestyle habits such as food and culture in the region.

Objetivo: analizar la incidencia de neoplasias malignas en 2020 en dos ciudades brasileñas. Métodos: se trata de un estudio ecológico con análisis comparativo entre las poblaciones de Porto Alegre y Salvador. Los datos fueron extraídos del DATASUS, analizados en tablas y presentados en gráficos. Resultados: La incidencia de neoplasias malignas en mujeres de 30 a 34 años es mayor en Porto Alegre que en Salvador, con casi el doble de casos en mujeres que en hombres. Entre 65 a 69 años, las mujeres representaron 20 casos más en Porto Alegre, y en Salvador, los hombres tuvieron 28 casos más. Las mujeres se sometieron más a quimioterapia y los hombres más a quirúrgias. Conclusión: Se observaron diferencias entre la incidencia de neoplasias, que podrían asociar variables determinantes como el sexo biológico femenino con el tipo de cáncer y la edad avanzada. Existe evidencia de que la región sur de Brasil tiene una mayor incidencia que la región noreste, lo que puede estar asociado con hábitos de estilo de vida como la alimentación y la cultura en la región.

Eventos adversos em pacientes cirúrgicos: incidência, características e fatores associados / Adverse events in surgical patients: incidence, characteristics and associated factors

Objetivo: Estimar a incidência de eventos adversos e identificar os fatores associados à sua ocorrência em pacientes cirúrgicos de um hospital geral de referência do interior de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo retrospectivo e documental realizado em 851 prontuários de pacientes submetidos a procedimentos cirúrgicos. Para rastrear e identificar o evento adverso, utilizou-se uma adaptação do método Global Trigger Tool, adotou-se a dupla revi-são dos documentos de forma independente e a análise de dados por estatística descritiva, teste χ2, t de Student e regressão logística. Resultados: Foram identificados 145 eventos adversos em 108 prontuários, mais da metade relacionada a complicações no local da cirurgia, como sangramento e infecções de sítio cirúrgico. O tempo de internação prolongado, a duração da cirurgia superior a quatro horas e procedimentos cirúrgicos classificados como con-taminados mostraram-se associados a maiores chances de ocorrência do evento adverso (p<0,001). Conclusão: Os eventos adversos na assistência cirúr-gica possuem elevada frequência e impacto de danos causados, reforçando a importância das estratégias voltadas para a segurança do paciente cirúrgico

Objective: To estimate the incidence of adverse events and identify the factors associated with their occurrence in surgical patients at a general reference hospital in the interior of Minas Gerais, Brazil. Method: Retrospective and documentary study carried out in 851 medical records of patients undergoing surgical procedures. To track and identify the adverse event, an adaptation of the Global Trigger Tool method was used, with double review of documents independently and data analysis using descriptive statistics, χ2 test, Student's t-test and logistic regression. Results: 145 adverse events were identified in 108 medical records, more than half related to complications at the surgical site, such as bleeding and surgical site infections. Prolonged hos-pital stay, duration of surgery longer than four hours and surgical procedures classified as contaminated were associated with greater chances of adverse event occurrence (p<0.001). Conclusion: Adverse events in surgical care have a high frequency and impact of damage caused, reinforcing the importance of strategies aimed at the safety of surgical patients

Objetivo: Estimar la incidencia de eventos adversos e identificar los factores asociados a su ocurrencia en pacientes quirúrgicos en un hospital general de referencia en el interior de Minas Gerais, Brasil. Método: Estudio retrospectivo y documental realizado en 851 historias clínicas de pacientes sometidos a procedimientos quirúrgicos. Para el seguimiento e identificación del evento adverso se utilizó una adaptación del método Global Trigger Tool. Se adoptó el procedimiento de doble revisión de documentos de forma independiente y el análisis de datos se realizó mediante estadística descriptiva, prueba de chi-cuadrado, prueba t de Student y regresión logística. Resultados: Se identificaron 145 eventos adversos en 108 historias clínicas. Más de la mitad se relacionaron con complicaciones en el sitio quirúrgico, como sangrado e infecciones del sitio quirúrgico. La estancia hospitalaria prolongada, la duración de la cirugía mayor a cuatro horas y la realización de procedimientos quirúrgicos clasificados como contaminados se asociaron con mayo-res posibilidades de ocurrencia de eventos adversos (p<0,001). Conclusión: Los eventos adversos en la atención quirúrgica tienen una alta frecuencia e impacto del daño causado, reforzando la importancia de las estrategias dirigidas a la seguridad de los pacientes quirúrgicos

Epidemiologia dos eventos supostamente atribuíveis às vacinas covid-19 durante o primeiro ano da vacinação em Minas Gerais, Brasil / Epidemiology of events allegedly attributable to covid-19 vaccines during the first year of vaccination in Minas Gerais, Brazil

Introdução: A doença do coronavírus (COVID-19), causada pelo SARS-CoV-2, é caracterizada por uma infecção respiratória aguda, potencialmente grave. Em março de 2020, a Organização Mundial de Saúde a definiu como pandemia e foi considerada, até mesmo, uma sindemia. Considerando a recente introdução de vacinas contra COVID-19 de forma acelerada, com o uso de tecnologias diferentes de produção e o fato de que essas vacinas serão administradas em milhões de indivíduos, pode haver um aumento considerável de notificações de Eventos Supostamente Atribuíveis à Vacinação ou Imunização (ESAVI). Sendo assim, é de extrema relevância estudos de farmacovigilância de ESAVI. Objetivo: Estimar e descrever a ocorrência dos ESAVI notificados em Minas Gerais (MG), Brasil, e associados às vacinas COVID-19. Método: Estudo epidemiológico, descritivo, realizado com dados secundários de ESAVI do estado de MG, durante o período de 18 de janeiro de 2021 a 21 de janeiro de 2022.Verificou-se a frequência de todos os casos de ESAVI notificados associados às vacinas COVID-19, disponíveis naquele momento para aplicação no Brasil por meio do Programa Nacional de Imunizações. Calculou-se, também, a Taxa de Incidência de eventos adversos para 100 mil doses aplicadas. Para a análise dos dados, foi utilizado o programa Microsoft Office Excel (versão 2016) e Stata (versão 17.0). Os ESAVI foram apresentados em proporções (%), de acordo com imunobiológico administrado, dose, faixa etária, sexo, tipo de evento e classificação da causalidade. Resultados: No período do estudo, foram administradas 34.307.831 doses das vacinas COVID-19. Foram notificados 34.971 casos de ESAVI, sendo 31.544 (91,7%) eventos adversos, com TI de 91,9 casos a cada 100 mil doses aplicadas e 2.838 (8,2%) erros de imunização (EI), com TI de 8,3 casos a cada 100 mil doses aplicadas. Em relação à classificação da gravidade dos eventos adversos, 29.093 (92,2%) dos ESAVI foram classificados como eventos adversos não graves (TI = 84,8). Os eventos adversos graves corresponderam a 7,8% dos ESAVI (TI= 7,1) e, os óbitos, a 2,9% de todos os ESAVI (TI = 2,7). Os principais sinais e sintomas para os eventos não graves foram: calafrios, cefaleia, dor no local de aplicação e, para os eventos adversos graves, considerando a Classe de Sistema de Órgãos (SOC), destacam-se: distúrbios respiratórios, torácicos e do mediastino com maiores incidências para as vacinas Sinovac/Butantan e AstraZeneca/Fiocruz (TI=7,2 e 5,6 casos por cada mil doses aplicadas, respectivamente). Em relação à causalidade dos óbitos encerrados, 85,2% foram classificados como reações coincidentes, ou inconsistentes, e dois (2) óbitos como reação relacionada ao produto. Conclusão: Neste estudo, apesar de os ESAVI de vacinas contra a COVID-19 no Estado de Minas Gerais terem sido frequentes, em sua maioria foram não graves. Conclui-se, portanto, que as vacinas contra a COVID-19 se mostraram positivas e eficazes no combate ao vírus, diminuindo de forma significativa os casos de morbidades e mortalidades, além de seguras e competentes.

Introduction: Coronavirus disease (COVID-19), caused by SARS-CoV-2, is characterized by an acute, potentially serious respiratory infection. In March 2020, the World Health Organization (WHO) declared it a pandemic and even considered it a syndemic. Given the recent accelerated introduction of COVID-19 vaccines, which employ various production technologies and will be administered to millions of individuals, there may be a significant increase in reports of Events Supposedly Attributable to Vaccination or Immunization (ESAVI). Therefore, pharmacovigilance studies on ESAVI are of utmost importance. Objective: To estimate and describe the occurrence of ESAVI reported in Minas Gerais (MG), Brazil, associated with COVID-19 vaccines. Method: This was an epidemiological, descriptive study using secondary dataon ESAVI in the state of MG from January 18, 2021, to January 21, 2022. The frequencyof all ESAVI cases temporally associated with COVID-19 vaccines (AstraZeneca/Fiocruz, Sinovac/Butantan, Pfizer/Wyeth, and Janssen) notified in the system, available during that timefor application in Brazil through the National Immunization Program (PNI) was examined. The incidence rate (IR) of adverse events per 100,000 doses administered in the state was also calculated. Microsoft Office Excel (version 2016) and Stata (version 17.0) were used for data analysis. ESAVI cases were presented as proportions (%) based on the administered immunobiological, dose, age group, gender, type of event, and causality classification. Results: During the study period, a total of 34,307,831 doses of COVID-19 vaccines were administered. A total of 34,971 cases of ESAVI were reported, with 31,544 (91.7%) being adverse events, with an incidence rate (IR) of 91.9 cases per 100,000 doses administered, and 2,838 (8.2%) were immunization errors (IE), with an IR of 8.3 cases per 100,000 doses administered. Regarding the severity classification of adverse events, 29,093 (92.2%) of the ESAVI were classified as non-serious adverse events (IR = 84.8). Serious adverse events accounted for 7.8% of ESAVI (IR = 7.1), and deaths accounted for 2.9% of all ESAVI (IR = 2.7). The main signs and symptoms for non-serious events were chills, headache, and local pain at the injection site, while for serious events, considering the System Organ Class (SOC), respiratory, thoracic, and mediastinal disorders were prominent, with higher incidences for the Sinovac/Butantan and AstraZeneca/Fiocruz vaccines (IR = 7.2 and 5.6 cases per thousand doses administered, respectively). Regarding the causality of closed deaths, 85.2% were classified as coincidental or inconsistent reactions, and two (2) deaths were classified as product-related reactions. Conclusion: In this study, although ESAVIs from COVID-19 vaccines in the state of Minas Gerais were frequent, most of them were non-serious. It can be concluded, therefore, that COVID-19 vaccines have shown to be positive and effective in combating the virus, significantly reducing morbidity and mortality cases, in addition to being safe and competent reducing cases of morbidity and mortality, in addition to being safe and competent.

Modelos para previsão das taxas de incidência e mortalidade do câncer do colo do útero / Models for predicting cervical cancer incidence and mortality rates / Modelos para predecir las tasas de incidencia y mortalidad del cáncer del cuello uterino

Objetivo:analisar e prever as taxasde incidência e mortalidade do câncer do colo do útero, utilizando modelos de séries temporais. Método:estudo ecológico de uma série histórica, realizado na Grande Cuiabá. Os dados de incidência foram referentes ao registro de câncer de base populacional(2000 a 2012) e os de mortalidade (1981 a 2018), obtidos no Sistema de Informação sobre Mortalidade. Os dados foram analisados pelos modelos Arima e Holt. Resultados:na série da taxa de incidência do carcinoma in situ, o modelo adequado foi AR (1), cujasprojeções estimadas (2013-2014) flutuaram entre 15,54 e 16,45 por 100 mil mulheres. Na série da taxa do colo do útero invasor (modelo Holt), as previsões (2013-2014) foram entre 11,28 a 8,9 por 100 mil mulheres. Na taxa de mortalidade, o modelo satisfatório foi ARMA (1,1), cujas previsões (2019-2020) flutuaram entre 9,46 e 9,62 por 100 mil mulheres. Conclusão:nos três casos, as taxas previstas apresentaram níveis próximos dos observados, indicando que os modelos permitiram estimar e prever, de maneira adequada. Também foi possível observar um discreto aumento no câncer in situe um declínio na incidência do câncer invasor. Na mortalidade evidenciou uma estabilidade nos resultados e nas previsões.

Objective:to analyze and predict cervical cancer incidence and mortality rates, using time series models. Method:ecological study of a historical series, with a secondary base, carried out in Greater Cuiabá. The incidence data referred to the population based cancer registry (2000 to 2012), and mortality data (1981 to 2018), obtained from the Mortality Information System. Data were analyzed by Arima and Holt models. Results:in the series of incidence rateof carcinoma in situ, the appropriate model was AR (1), whose estimated projections (2013-2014) fluctuated between 15,54 and 16,45 per 100.000 women. In the invasive cervix rate series (Holt model) the forecasts (2013-2014), with values between 11,28 to 8,9 per 100.000 women. In the mortality rate, a satisfactory model was ARMA (1,1), whose forecasts (2019-2020) fluctuated between 9,46 and 9,62 per 100.000 women. Conclusion:in the three cases, the predicted rates showed levels close to those observed, indicating that the models allowed estimating and predicting adequately. It was also possible to observe a slight increase in in situ cancer and a decline in the incidence of invasive cancer, in mortality, showing stability in results and predictions.

Objetivo: analizar y predecir tasas de incidencia y mortalidad por cáncer cervicouterino mediante modelos de series temporales. Método: estudio ecológico de una serie histórica, con base secundaria, realizado en la Grande Cuiabá. Los datos de incidencia se refierem a registro de cáncer de base poblacional (2000 a 2012), y los de mortalidad (1981 a 2018), obtenidos del Sistema de Información de Mortalidad. Los datos fueron analizados por los modelos de Arima y Holt. Resultados:en la tasa de incidencia de carcinoma in situ, el modelo adecuado fue AR(1), cuyas proyecciones estimadas (2013-2014) oscilarón entre 15,54 y 16,45 por 100.000 mujeres. En la serie de tasa del cuello uterino invasivo (modelo de Holt) las previsiones (2013-2014), con valores entre 11,28 y 8,9 por 100.000 mujeres. En la tasa de mortalidad, el modelo satisfactorio fue ARMA(1,1), cuyas previsiones (2019-2020) oscilaron entre 9,46 y 9,62 por 100.000 mujeres. Conclusión:en los tres casos, las tasas pronosticadas mostrarón niveles proximos a los observados, indicando que los modelos permitierón estimar y predecir adecuadamente. También fue posible observar un ligero aumento en el cáncer in situ y una disminución en la incidencia del cáncer invasor. En la mortalidade mostrando estabilidad en los resultados y predicciones.

Comportamiento epidemiológico del VIH-SIDA en Panamá / Epidemiological behavior of Hiv-Aids in Panama / Comportamento epidemiológico do vírus da aids no Panamá

La infección por el Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un problema de salud pública mundial; que tiene efectos a nivel individual, familiar y social; así como sobre los aspectos económicos, políticos y sociales de un país. Requiere la inversión de innumerables recursos, y de la acción conjunta de personas, gobiernos, ONG y sociedad civil, para lograr su control. Es un estudio descriptivo donde se analizaron datos secundarios proporcionados por el departamento de Epidemiología del Ministerio de Salud (MINSA) sobre el comportamiento de las infecciones por VIH para el periodo 1984-2019 en la República de Panamá. Se reportaron un total de 2042 casos de VIH en este intervalo y se observó un aumento de la prevalencia en el año 2018. En Panamá, la transmisión del VIH/SIDA ha ido aumentando desde la aparición del primer caso en Panamá en el año 1984. Y el sexo más afectado son los hombres.

Abstract The Human Immunodeficiency Virus (HIV) infection is a global public health problem that has effects at the individual, family, and social level, as well as on the economic, political and social aspects of a country. It requires the investment of countless resources and the joint action of people, governments, NGOs, and civil society to achieve its control. It is a descriptive study where secondary data on the behavior of HIV infections for the period 1984-2019 in the Republic of Panama, provided by the Department of Epidemiology of the Ministry of Health (MINSA), were analyzed. A total of 2042 HIV cases were reported in this interval, and an increase in prevalence in 2018 was observed. In Panama, the transmission of HIV/AIDS has been increasing since the first case appeared in Panama in 1984, and the sex most affected is men.

Resumo: A infecção pelo Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) é um problema global de saúde pública; que tem efeitos nos níveis individual, familiar e social; bem como sobre os aspectos econômicos, políticos e sociais de um país. Requer o investimento de inúmeros recursos, e a ação conjunta de indivíduos, governos, ONGs e sociedade civil, para alcançar seu controle. O presente trabalho é um estudo descritivo onde foram analisados dados secundários fornecidos pelo Departamento de Epidemiologia do Ministério da Saúde (MINSA) sobre o comportamento das infecções pelo HIV para o período 1984-2019 na República do Panamá. Foram notificados 2.042 casos de HIV nesse intervalo e observado aumento da prevalência em 2018. No Panamá, a transmissão do HIV/AIDS vem aumentando desde que o primeiro caso apareceu no Panamá em 1984. E o sexo mais afetado são os homens.

Redução na incidência de lesão por pressão, em UTI geral, em um hospital privado / Reducción de la incidencia de lesiones por presión en una uci general en un hospital privado / Reduction in the incidence of pressure injury in a general icu in a private hospital

Objetivo: avaliar retrospectivamente a incidência de lesão por pressão (LP) em uma UTI Geral em 2018, após aplicação da ciência de melhoria no Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Método: estudo retrospectivo, descritivo e exploratório de natureza quantitativa, com dados de março a dezembro de 2018, sobre a incidência de LP e adesão as medidas implantadas após aplicação ciência da melhoria na UTI Geral São Judas Tadeu no Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Resultados: identificadas 104 lesões em 59 pacientes e uma incidência de LP de 7,33%. A região sacra foi a mais acometida (27,03%). 50% das LP foram de estágio 2. 38,46% das lesões foram relacionadas a dispositivos médicos. A adesão ao bundle de cuidados ficou em 71,16% e a Escala de Braden em 4 horas em 89,4%. Conclusão: estudo demonstra uma menor incidência de LP comparada com os valores nacionais, melhoria significativa no processo de identificação dos estadiamentos, avaliação do risco e notificações das LP(AU)

Objective: to retrospectively evaluate the incidence of pressure injury (PI) in a General ICU in 2018, after application of improvement science at Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Method: a retrospective, descriptive and exploratory study of a quantitative nature, with data from March to December 2018, on the incidence of PI and adherence to measures implemented after scientific application of improvement in the São Judas Tadeu General ICU at Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Results: 104 lesions were identified in 59 patients and an incidence of PI of 7.33%. The sacral region was the most affected (27.03%). 50% of PI were stage 2. 38.46% of injuries were related to medical devices. Adherence to the care bundle was 71.16% and the 4-hour Braden Scale was 89.4%. Conclusion: study demonstrates a lower incidence of PI compared to national values, significant improvement in the process of identifying staging, risk assessment and reporting of PI.(AU)

Objetivo: evaluar retrospectivamente la incidencia de lesión por presión (LP) en una UTI General en 2018, después de la aplicación de la ciencia de la mejora en el Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Método: estudio retrospectivo, descriptivo y exploratorio de naturaleza cuantitativa, con datos de marzo a diciembre de 2018, sobre la incidencia de LP y la adhesión a las medidas implementadas después de la aplicación científica de la mejora en la UTI General São Judas Tadeu del Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Resultados: se identificaron 104 lesiones en 59 pacientes y una incidencia de LP del 7,33%. La región sacra fue la más afectada (27,03%). El 50% de las LP fueron estadio 2. El 38,46% de las lesiones estuvieron relacionadas con dispositivos médicos. La adherencia al paquete de atención fue del 71,16% y la Escala de Braden de 4 horas fue del 89,4%. Conclusión: el estudio demuestra una menor incidencia de LP en comparación con los valores nacionales, una mejora significativa en el proceso de identificación de etapas, evaluación de riesgos y notificación de LP.(AU)

Epidemiologia do câncer cervical no Brasil: uma revisão integrativa / Epidemiología del cáncer de cuello uterino en Brasil: una revisión integradora / Epidemiology of cervical cancer in Brazil: an integrative review

Objetivo: avaliar as publicações científicas que apresentam informações sobre a tendência da incidência e da mortalidade por câncer de co lo de útero no Brasil. Método: revisão integrativa de artigos publicados entre os anos de 2011 e 2020, a partir de busca na Biblioteca Virtual em Saúde , utilizando os descritores "incidência", "câncer do colo do útero" e "mortalidade". Resultados: foram se lecionados 37 artigos. Esta revisão tornou evidente que a maioria dos estudos demonstrou uma tendência decrescente da incidência e mortalidade por câncer do colo do útero no Brasil. Entretanto, esses indicadores ainda são considerados elevados, sobretudo n as regiões Norte e Nordeste do país. Conclusão: apesar da tendência da redução da incidência e mortalidade , o câncer cervical continua sendo um problema de saúde pública no Brasil.(AU)

Objective: to evaluate scientific publications that present information on trends in cervical cancer incidence and mortality in Brazil. Metho d: an integrative review of articles published between 2011 and 2020 was carried out, from a search in the Virtual Health Lib rary using the descriptors "incidence", "cancer of the cervix" and "mortality". Results: 37 articles were selected. This review made it evident that most studies showed a decreasing trend in cervical cancer incidence and mortality in Brazil. However, these indicators are still considered high, especially in the North and Northeast regions of the country. Conclusion: despite the trend of reduced incidence and mortality, cervical cancer remains a public health problem in Brazil.(AU)

Objetivo: evaluar publicaciones científicas que presenten informaciones sobre tendencias en la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino en Brasil. Método: se realizó una revisión integradora de artículos publicados entre 2011 y 2020, a partir de una búsqueda en la Biblioteca Virtual en Salud utilizando los descriptor es "incidencia", "cáncer de cuello uterino" y "mortalidad". Resultados : se seleccionaron 37 artículos. Esta revisión hizo evidente que la mayo ría de los estudios mostraron una tendencia decreciente en la incidencia y mortalidad por cáncer de cuello uterino en Brasil. Sin embargo, estos indicadores aún se consideran altos, especialmente en las regiones Norte y Nordeste del país. Conclusión: a pes ar de la tendencia de reducción de la incidencia y la mortalidad, el cáncer de cuello uterino sigue siendo un problema de salud pública en Brasil.(AU)

Transtornos traumáticos cumulativos em profissionais de enfermagem: da incidência a estratégias para prevenção e controle / Cumulative traumatic disorders in nursing professionals: from incidence to strategies for prevention and control / Trastornos traumáticos acumulativos en profesionales de enfermería: de la incidencia a las estrategias de prevención y control

Objetivo: Analisar a literatura científica acerca da incidência de Lesão Por Esforço Repetitivo/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho em trabalhadores de enfermagem e identificar as estratégias formuladas para a diminuição da sua incidência nos serviços de saúde. Método:Estudo do tipo revisão integrativa. A busca dos artigos ocorreuno período de janeiro a março de 2021, na Biblioteca Eletrônica Científica Online, na Biblioteca Virtual em Saúde e nas bases de dados Web of Science, Pubmed, Scopus, Cochrane e Cinahl. Resultados:Foram incluídos 21 artigos, os quais foram elencados em duas categorias, a saber:incidência de transtornos traumáticos cumulativos em profissionais de enfermagem eestratégias voltadas para a prevenção e/ou combate ao desenvolvimento de transtornos traumáticos cumulativos em profissionais de enfermagem. Os estudos expressaram umaelevada incidência de transtornos traumáticos cumulativos em profissionais de enfermagem, principalmente em auxiliares e técnicos, evidenciando o perfil e as dificuldades enfrentadas pelo trabalhador acometido com essas afecções.Poucos estudos foram incluídos nas estratégias de prevenção e/ou combate ao desenvolvimento desses transtornos, reforçando a necessidade de realização de estudos clínicos a fim de melhorias da ergonomia no ambiente laboral. Conclusão:As evidências destapesquisa contribuem para que os profissionais e os gestores dos serviços de saúde possam conhecer o conteúdo produzido na literatura acerca dos transtornos traumáticos cumulativos mais incidentes nos profissionais de enfermagem, possibilitando a formulação de intervenções direcionadas a sua prevenção e controle.

Objective: To analyze the scientific literature on the incidence of Repetitive Strain Injury/Work-Related Musculoskeletal Disorders in nursing workers and identify the strategies formulated to reduce its incidence in health services.Method: An integrative review study. The search for articles took place from January to March 2021, in the Online Scientific Electronic Library, in the Virtual Health Library and in the Web of Science, Pubmed, Scopus, Cochrane and Cinahl databases. Results: 21 articles were included, which were listed in two categories, namely: incidence of cumulative traumatic disorders in nursing professionals and strategies aimed at preventing and/or combating the development of cumulative traumatic disorders in nursing professionals. The studies expressed a high incidence of cumulative traumatic disorders innursing professionals, especially assistants and technicians, evidencing the profile and difficulties faced by workers affected by these conditions. Few studies were included in strategies to prevent and/or combat the development of these disorders, reinforcing the need to carry out clinical studies in order to improve ergonomics in the work environment.Conclusions:The evidence of this research contributes so that professionals and managers of health services can learn about the content produced in the literature about cumulative traumatic disorders most incidents in nursing professionals, enabling the formulation of interventions aimed at their prevention and control.

Objetivo: Analizar la literatura científica sobre la incidencia de Lesiones por Esfuerzo Repetitivo/Trastornos Musculoesqueléticos Relacionados con el Trabajo en trabajadores de enfermería e identificar las estrategias formuladas para reducir su incidencia en los servicios de salud. Método: Estudio de revisión integradora. La búsqueda de artículos se realizó de enero a marzo de 2021, en la Biblioteca Electrónica Científica en Línea, en la Biblioteca Virtual en Salud y en las bases de datos Web of Science, Pubmed, Scopus, Cochrane y Cinahl.Resultados: Se incluyeron 21 artículos, que fueron catalogados en dos categorías, a saber: incidencia de trastornos traumáticos acumulativos en profesionales de enfermería y estrategias dirigidas a prevenir y/o combatir el desarrollo de trastornos traumáticos acumulativos en profesionales de enfermería. Los estudios expresaron una alta incidencia de trastornos traumáticos acumulativos en los profesionales de enfermería, especialmente auxiliares y técnicos, evidenciando el perfil y las dificultades enfrentadas por los trabajadores afectados por esas condiciones. Pocos estudios se incluyeron en las estrategias para prevenir y/o combatir el desarrollo de estos trastornos, lo que refuerza la necesidad de realizar estudios clínicos para mejorar la ergonomía en el ambiente de trabajo. Conclusión: La evidencia de esta investigación contribuye para que los profesionales y gestores de los servicios de salud conozcan el contenido producido en la literatura sobre los trastornos traumáticos acumulativos más incidentes en los profesionales de enfermería, posibilitando la formulación de intervenciones dirigidas a su prevención y control.

Validação qualitativa de um jogo para enfrentamento da violência contra a mulher / Validación cualitativa de un juego para el enfrentamiento de la violencia contra la mujer / Qualitative validation of a game to confront violence against women

Resumo Objetivo Validar qualitativamente o jogo Violetas para utilização com profissionais que atuam no enfrentamento da violência contra a mulher. Métodos Estudo de abordagem qualitativa, realizado com 30 profissionais das Casas da Mulher Brasileira de Brasília, Campo Grande e Curitiba. Os dados foram coletados por meio de Oficinas de Trabalho Crítico-emancipatórias e tratados através da técnica de análise de conteúdo temática, com o apoio do software webQDA. Resultados A análise dos dados possibilitou a emergência de três categorias empíricas: Violência contra a mulher: o jogo pergunta e as profissionais respondem; A ação e a omissão recriadas no tabuleiro; O trabalho colaborativo como ferramenta para o enfrentamento da violência contra a mulher. Conclusão O jogo Violetas motivou o reconhecimento de diferentes situações de violência comumente perpetradas contra as mulheres, bem como a reflexão sobre as estratégias para a prevenção e o enfrentamento do problema na realidade fictícia. Pela similaridade das questões abordadas no jogo com a realidade concreta, foi possível a ampliação dos conhecimentos e sua aplicação na prática profissional das participantes.

Resumen Objetivo Validar cualitativamente el juego Violetas para la utilización con profesionales que actúan en el enfrentamiento de la violencia contra la mujer. Métodos Estudio de abordaje cualitativo, realizado con 30 profesionales de las Casas de la Mujer Brasileña de Brasília, Campo Grande y Curitiba. Los datos fueron recopilados por medio de Oficinas de Trabajo Crítico-emancipatorias y tratados a través de la técnica de análisis de contenido temático, con el apoyo del software webQDA. Resultados El análisis de los datos posibilitó la emergencia de tres categorías empíricas: Violencia contra la mujer: el juego pregunta y las profesionales responden; La acción y la omisión recriadas en el tablero; El trabajo colaborativo como herramienta para el enfrentamiento de la violencia contra la mujer. Conclusión El juego Violetas motivó el reconocimiento de distintas situaciones de violencia comúnmente cometidas contra las mujeres, así como la reflexión sobre las estrategias para la prevención y el enfrentamiento del problema en la realidad ficticia. En función de la semejanza de las cuestiones tratadas en el juego con la realidad concreta, se posibilitó la ampliación de los conocimientos y su aplicación en la práctica profesional de las participantes.

Abstract Objective To qualitatively validate the game Violetas for professionals who work with violence against women. Method Study with a qualitative approach, carried out with 30 professionals from the Casa da Mulher Brasileira in Brasília, Campo Grande and Curitiba. Data were collected through Critical-Emancipatory Workshops and analyzed through thematic content analysis, using the webQDA software. Results From the analysis of the data allowed, three empirical categories emerged: Violence against women: the game asks and the professionals answer; Action and omission recreated on the board; and Cooperative work as a tool to confront violence against women. Conclusion The game Violetas motivated the recognition of different situations of violence against women and the reflection on strategies for preventing and combating the problem in the fictional reality. Due to the similarity between the questions addressed in the game and the concrete reality, it was possible to expand knowledge and its application in the professional practice of the participants.

Análise espacial da mortalidade fetal por sífilis congênita no Município do Recife-PE-Brasil entre 2007 e 2016 / Análisis espacial de la mortalidad fetal por sífilis congénita en el municipio de Recife-PE-Brasil entre 2007 y 2016 / Spatial analysis of fetal mortality from congenital syphilis in the municipality of Recife-PE-Brazil between 2007 and 2016

Resumo Objetivo analisar a distribuição espacial da mortalidade fetal por sífilis congênita entre os bairros do Município do Recife-PE. Método estudo ecológico, realizado a partir do indicador epidemiológico taxa de mortalidade fetal por sífilis congênita, agregado ao nível dos bairros, em dois quinquênios: 2007 a 2011 e 2012 a 2016. O padrão de autocorrelação espacial foi determinado pelos Índices de Moran Global e Local, com significância estatística inferior a 5% e representado em mapas BoxMap e MoranMap que apontaram as áreas com taxas altas, baixas e em transição epidemiológica e os clusters de maior interesse epidemiológico. Resultados foram notificados 208 óbitos fetais. O Índice Global de Moran evidenciou autocorrelação espacial positiva em grau razoável, no primeiro quinquênio (I = 0,351 e p-valor = 0,01) e, em grau fraco, no segundo quinquênio (I = 0,189 e p-valor = 0,02). Os Distritos Sanitários I e VII obtiveram os maiores percentuais de bairros que formaram o cluster de altas taxas do indicador com 63,3% e 38,4% no primeiro e segundo quinquênios, respectivamente. Conclusões e implicações para a Prática a análise espacial apontou as áreas críticas para ocorrência do indicador, podendo contribuir para o investimento nas áreas prioritárias de prevenção da transmissão vertical da sífilis.

Resumen Objetivo Analizar la distribución espacial de la mortalidad fetal por sífilis congénita entre los barrios de Recife-PE. Método Estudio ecológico, basado en el indicador epidemiológico tasa de mortalidad fetal por sífilis congénita, agregada a nivel de barrio, en dos quinquenios: 2007 a 2011 y 2012 a 2016. El patrón de autocorrelación espacial fue determinado por los Índices Moran Global y Local, con significancia estadística menor al 5% y representados en mapas de BoxMap y MoranMap, que indicaron áreas con tasas de transición alta, baja y epidemiológica y conglomerados de mayor interés epidemiológico. Resultados Notificadas 208 muertes fetales. El Índice Global de Moran mostró un grado razonable de autocorrelación espacial positiva en el primer quinquenio (I = 0,351 y p-valor=0,01) y un grado débil en el segundo quinquenio (I = 0,189 y p-valor=0,02). Los Distritos Sanitarios I y VII presentaron los mayores porcentajes de barrios que formaron el cluster de tasas altas del indicador con 63,3% y 38,4% en el primer y segundo quinquenio, respectivamente. Conclusión e Implicación para la Práctica El análisis espacial señaló las áreas críticas para la ocurrencia del indicador, que podrían contribuir a la inversión en áreas prioritarias para la prevención de la transmisión vertical de sífilis.

Abstract Objective To analyze the spatial distribution of fetal mortality due to congenital syphilis among the neighborhoods of the city of Recife-PE. Method Ecological study, based on the epidemiological indicator fetal mortality rate due to congenital syphilis, aggregated at the neighborhood level, in two five-year periods: 2007 to 2011 and 2012 to 2016. The pattern of spatial autocorrelation was determined by the Moran Global and Local Indexes, with statistical significance lower than 5% and represented in BoxMap and MoranMap maps that indicated areas with high, low and epidemiological transition rates and clusters of greater epidemiological interest. Results It was reported 208 fetal deaths. The Moran Global Index showed a reasonable degree of positive spatial autocorrelation in the first five-year period (I = 0.351 and p-value = 0.01) and a weak degree in the second five-year period (I = 0.189 and p-value = 0.02). Sanitary Districts I and VII had the highest percentages of neighborhoods that formed the cluster of high rates of the indicator with 63.3% and 38.4% in the first and second five-year periods, respectively. Conclusions and Implications for Practice The spatial analysis pointed out the critical areas for the occurrence of the indicator, which could contribute to investment in priority areas for the prevention of vertical transmission of syphilis.

Incidência e fatores relacionados ao aparecimento de lesões por pressão em unidade de terapia intensiva / Incidence and factors related to the appearance of pressure injuries in an intensive care unit / Incidencia y factores relacionados con la aparición de lesiones por presión en unidad de cuidados intensivos

Objetivos:identificar a incidência e caracterizar as lesões por pressão em unidade de terapia intensiva adulta quanto à ocorrência, locais e fatores de risco, e verificar se há associação entre esses e o surgimento das lesões. Método: estudo observacional, coorte, prospectivo, desenvolvido em unidade de terapia intensiva de hospital terciário, de outubro a dezembro de 2019. A população constitui-se de adultos em primeiro dia de internação na unidade, sem lesão por pressão na admissão. Os participantes foram acompanhados durante a internação e variáveis sociodemográficas e clínicas, assim como avaliação do risco de desenvolver lesão por pressão, avaliação da pele e escala de Braden foram coletadas diariamente. Empregaram-se testes de Qui-quadrado de Pearsone teste t de student para avaliar as relações entre variáveis e lesões. Para as análises foi considerado nível de significância (α) de 5%. Resultados: foram incluídos 40 participantes, 20% apresentaram lesão por pressão com predominância dos estágios 1 e 2; os principais locais afetados foram a região sacral seguida pelo calcâneo. O tempo médio de internação foi 23,38 dias para o grupo com lesão e 5,77 dias para o grupo sem lesão; o tempo apresentou relação significativa com o surgimento das lesões (p=0,002). Conclusão: conclui-se que o local mais acometido foi a região sacral e grau 1 o estadiamento mais frequente; o tempo de internação foi a variável que influenciou o surgimento de lesões.

Objectives:identify the incidence and characterize pressure injuries in an adult intensive care unit regarding the occurrence, locations and risk factors, and verify whether there is an association between these and the appearance of the injuries. Method: observational, cohort, prospective study, developed in an intensive care unit of a tertiary hospital, from October to December 2019. The population consists of adults on the first day of admission to the unit, without pressure injury at admission. Participants were monitored during hospitalization, sociodemographic and clinical variables, and risk assessment of developing a pressure injury, skin assessment and Braden scale were collected daily. Pearson's chi-square tests and student's t-test were used to assessing the relationship between variables and injuries. For the analyzes, a significance level (α) of 5% was considered. Results:40 participants were included, 20% had pressure injuries with a predominance of stages 1 and 2; the main affected sites were the sacral region followed by the calcaneus. The average hospital stay was 23.38 days for the injured group and 5.77 days for the non-injured group; time showed a significant relationship with the appearance of lesions (p = 0.002). Conclusion: it was concluded that the most affected site was the sacral region and grade 1 was the most frequent staging; length of stay was the variable that influenced the appearance of injuries.

Objetivos:identificar la incidencia y caracterizar las lesiones por presión en una unidad de cuidados intensivos de adultos en cuanto a incidencia, localización y factores de riesgo y verificar si existe asociación entre estos factores y la aparición de lesiones. Método: estudio observacional, prospectivo, desarrollado en una unidad de cuidados intensivos de un hospital terciario de octubre a diciembre de 2019. La población está formada por adultos en primer día de ingreso en una unidad de cuidados intensivos, mayores de 18 años, sin lesiones por presión al ingreso. Los participantes fueron monitoreados durante toda su estadía hospitalaria y diariamente se recolectaron variables relacionadas con evolución clínica, evaluación de la piel y escala de Braden. Se utilizaron las pruebas de chi-cuadrado de Pearson y t de Student para evaluar las asociaciones, considerando nivel de significancia de 5%. Resultados: se incluyeron 40 participantes, de los cuales el 20% presentaba lesiones por presión, con predominio de los grados 1 (33,3%) y 2 (33,3%); los principales sitios afectados fueron la región sacra (77,7%), seguida del calcáneo (11,1%). La estancia hospitalaria promedio fue de 23,38 días para el grupo que presentó lesión y 5,77 días para el grupo sin lesión y presentó una relación significativa con la aparición de las lesiones (p = 0,002). Conclusiones: Se concluyó que el sitio más afectado fue la región sacra y el grado 1 fue la estadificación más frecuente; la duración de la estancia fue la única variable que influyó en la aparición de lesiones

Impact of an Educational Intervention Aimed at Nursing Staff on Oral Hygiene Care on the Incidence of Ventilator-Associated Pneumonia in Adults Ventilated in Intensive Care Unit / Impacto de una intervención educativa dirigida a personal de enfermería sobre los cuidados de higiene oral en la incidencia de neumonía asociada a ventilador en adultos en Unidad de Cuidado Intensivo / Impacto de uma intervenção educativa dirigida à equipe de enfermagem sobre os cuidados de higiene bucal na incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica em adultos ventilados em Unidade de Terapia Intensiva

Objective. This work sought to evaluate the impact of an educational intervention on oral hygiene care aimed at nursing care staff, on the incidence of Ventilator-Associated Pneumonia (VAP) in adults from an ICU in Colombia. Methods. Quasi-experimental study pre- and post-educational intervention aimed at nursing staff in which theoretical-practical sessions were conducted during 12 weeks to explain different oral hygiene techniques according to the oral conditions of patients. The study gathered sociodemographic, clinical, and characteristic variables of the oral and dental care received. The VAP was diagnosed according with international criteria. Results. The educational intervention received participation from 60 individuals (40 nurses and 20 nursing aides), 80% were women. The work collected data from 171 patients, 70 (40.9%) cared for after the educational intervention. Daily oral and dental care by the staff increased from 29.6% to 92.8% after the intervention. Although the accumulated incidence of VAP diminished from 8.9% to 2.8% and the rate of incidence dropped from 9 to 3.5 cases per 1,000 days of intubation, these changes were not statistically significant. Conclusion. The educational intervention aimed at the nursing staff in oral care reduced the incidence of VAP in adults connected to ventilator in ICU; although this decrease was not statistically significant, it was a clinically relevant result for the institution, which is why it is necessary to continue the educational strategies on oral health studied in this staff.

Objetivo. Evaluar el impacto de una intervención educativa sobre los cuidados de higiene oral dirigida a personal asistencial de enfermería, en la incidencia de Neumonia Asociada a Ventilador (NAV) en adultos de una UCI en un hospital de Pereira, Colombia. Métodos. Estudio cuasiexperimental pre y posintervención educativa dirigida a personal de enfermería en la que se realizaron sesiones teórico-prácticas durante 12 semanas para explicar diferentes técnicas de higiene oral según la condición bucal de los pacientes. Se recolectaron variables sociodemográficas, clínicas y características de la atención bucodental recibida. Se diagnosticó la NAV de acuerdo con criterios internacionales. Resultados. En la intervención educativa participaron 60 personas (40 enfermeros y 20 auxiliares de enfermería), 80% eran mujeres. Se recolectaron datos de 171 pacientes, 70 (40.9%) atendidos después de la intervención educativa. La atención bucodental diaria por parte del personal se incrementó de 29.6% a 92.8%, después de la intervención. Aunque la incidencia acumulada de NAV disminuyó de 8.9% a 2.8% y la tasa de incidencia bajó de 9 a 3.5 casos por 1000 días de intubación, estos cambios no fueron estadísticamente significantes. Conclusión. La intervención educativa dirigida al personal de enfermería en cuidado oral redujo la incidencia de NAV en los adultos conectados a ventilador en UCI; si bien esta disminución no fue estadísticamente significativa, sí fue un resultado clínicamente relevante para la institución, por lo que deben continuarse las estrategias educativas estudiadas en salud bucal.

Objetivo. Avaliar o impacto de uma intervenção educacional sobre cuidados de higiene bucal dirigida a profissionais de enfermagem sobre a incidência de Pneumonia Associada à Ventilação (PAV) em adultos ventilados em uma UTI na Colômbia. Métodos. Estudo quase experimental antes e após intervenção educativa dirigido a trabalhadores de enfermagem em que foram realizadas sessões teórico-práticas durante 12 semanas para explicar as diferentes técnicas de higiene bucal de acordo com a condição bucal dos pacientes. Foram coletadas variáveis sociodemográficas, clínicas e características dos cuidados bucais recebidos. A PAV foi diagnosticada de acordo com critérios internacionais. Resultados. Na intervenção educativa, participaram 60 pessoas (40 enfermeiras e 20 auxiliares de enfermagem), 80% eram mulheres. Os dados foram coletados de 171 pacientes, 70 (40.9%) compareceram após a intervenção educativa. A higiene bucal diária pela equipe aumentou de 29,6% para 92.8% após a intervenção. Embora a incidência cumulativa de VAP tenha diminuído de 8.9% para 2.8% e a taxa de incidência tenha diminuído de 9 para 3,5 casos por 1000 dias de intubação, essas alterações não foram estatisticamente significativas. Conclusão. A intervenção educativa direcionada à equipe de enfermagem em higiene bucal reduziu a incidência de PAV em adultos conectados a um ventilador na UTI; embora essa redução não tenha sido estatisticamente significativa, foi um resultado clinicamente relevante para a instituição, portanto, as estratégias educacionais em saúde bucal estudadas nessas pessoas devem ser mantidas.

Tecnologias de prevenção e tratamento de lesões por pressão / Technologies for the prevention and treatment of pressure injuries

Resumo: Introdução: As Lesões por Pressão (LP) são feridas crônicas, não cicatrizam facilmente, causam dor e desconforto e requerem abordagem multiprofissional. Considerado um evento adverso é também indicador da qualidade da assistência prestada à população. A avaliação clínica e epidemiológica constitui uma prática imprescindível para sua prevenção e tratamento, pois compõe a fonte de informações à tomada de decisão do enfermeiro frente aos recursos tecnológicos para a prevenção e redução desse evento ainda presente nas instituições hospitalares. A correta identificação dos fatores de risco e classificação das lesões por pressão são importantes para precisão da magnitude do problema, e à implementação de estratégias de prevenção e tratamento. O uso adequado das tecnologias disponíveis de prevenção e tratamento dessas lesões são essenciais para um tratamento satisfatório e custo efetivo. Objetivos: identificar tecnologias de prevenção e tratamento de lesão por pressão e caracterizar o perfil individual e clínico, bem como descrever as características das lesões de pacientes adultos internados, atendidos por um serviço especializado em avaliação, prevenção e tratamento de lesões de pele em um hospital de ensino. Método: estudo de coorte, retrospectivo, realizado a partir dos registros dos prontuários da Instituição e planilhas do serviço especializado, no período de abril a julho de 2020. Resultados: O perfil clínico e individual dos pacientes adultos hospitalizados que desenvolveram lesão por pressão evidenciou que a maioria era da raça branca (84,1%), do sexo masculino (55,1%), com média de idade de 62 anos (±17,3). Além disso, possuíam duas ou mais comorbidades (91,3%) e exames alterados, especialmente, hipoalbuminemia (96,5%) e anemia (93,3%). Predominaram os diagnósticos do sistema respiratório (49,4%), desses, 20 (47,6%) com diagnóstico confirmado de COVID-19. A maioria das notificações foram na Unidade de Terapia Intensiva (57,6%) e no setor de Centro de Terapia Semi-intensiva (12,5%). O tempo mínimo de internação foi de três dias e o máximo de 104 dias e a mediana para o desenvolvimento da lesão foi de 11 dias de internação. O número total de lesões foi 104, variando de uma a cinco lesões por paciente, com destaque para as lesões de estágio 2 (45%). A localização anatômica mais acometida foi a região sacra (39,4%), seguida da região calcânea (16,3%). A equipe assistencial localizou anatomicamente 73 lesões (70,2%) das 104 e classificou 30 (41,1%) das 73 que localizou. Com relação à tecnologia de avaliação de risco constatou-se que, aproximadamente, 70% dos registros referentes à escala de Braden estavam em branco. As prescrições de enfermagem mais prevalentes foram: hidratação corporal sem massagear (17%), manutenção da cabeceira a 30°(16,2%), elevação de calcâneos (15,6%), reposicionamento no leito com frequência (12,7%), reposicionamento no leito no máximo de 2/2h (13,6%) e proteção da pele do contato de dispositivos (12,1%). As tecnologias de tratamento (cobertura) mais utilizadas foram ácido graxo essencial (50,3%) seguida da espuma de poliuretano (29,6%). Na amostra investigada, 55,1% dos pacientes foram a óbito, apenas um com cicatrização, além do mais, três pacientes receberam alta hospitalar com lesão cicatrizada. Conclusão: Este estudo contribuiu com a compreensão sobre o risco de lesão por pressão em adultos enfermos, apontou a necessidade de reconhecer os fatores extrínsecos e intrínsecos relacionados ao desenvolvimento da lesão por pressão e permitiu identificar as tecnologias de prevenção e tratamento e conhecer o perfil de pacientes adultos acometidos por lesão por pressão durante internação hospitalar. Estudos prospectivos são imprescindíveis para analisar os fatores de risco para o desenvolvimento de lesões por pressão e o impacto da adesão às intervenções de prevenção, podendo servir de base para o desenvolvimento de ações preventivas eficazes embasadas cientificamente. Os resultados permitiram traçar a realidade do serviço, fornecendo subsídios para planejamento da assistência, evidenciando os desafios do uso das tecnologias diante da problemática que envolve esse evento.

Abstract: Introduction: Pressure ulcers/injuries are chronic wounds, do not heal easily, cause pain and discomfort and require a multidisciplinary approach. Considered an adverse event, it is also an indicator of the quality of care provided to the population. Clinical and epidemiological assessment is an essential practice for its prevention and treatment, as it is the source of information for nurses' decision-making regarding technological resources for the prevention and reduction of this event still present in hospital institutions. The correct identification of risk factors and classification of pressure ulcers/injuries are important for the accuracy of the magnitude of the problem, and for the implementation of prevention and treatment strategies. The proper use of available technologies for the prevention and treatment of these injuries is essential for a satisfactory and cost-effective treatment. Objectives: to identify pressure ulcers/injuries prevention and treatment technologies and characterize the individual and clinical profile, as well as describe the characteristics of injuries in adult inpatients, treated by a service specialized in the evaluation, prevention and treatment of skin lesions in a hospital education. Method: retrospective cohort study, carried out from the institution's medical records and specialized service spreadsheets, from April to July 2020. Results: The clinical and individual profile of hospitalized adult patients who developed pressure ulcers/injuries showed that the majority were white (84.1%), male (55.1%), with a mean age of 62 years (± 17.3). In addition, they had two or more comorbidities (91.3%) and altered exams, especially hypoalbuminemia (96.5%) and anemia (93.3%). Diagnoses of the respiratory system predominated (49.4%), of which 20 (47.6%) had a confirmed diagnosis of COVID-19. Most notifications were in the Intensive Care Unit (57.6%) and in the Semi-Intensive Care Center sector (12.5%). The minimum hospital stay was three days and the maximum 104 days, and the median for the development of the lesion was 11 days of hospitalization. The total number of injuries was 104, ranging from one to five injuries per patient, especially stage 2 injuries (45%). The most affected anatomical location was the sacral region (39.4%), followed by the calcaneal region (16.3%). The care team anatomically located 73 lesions (70.2%) of the 104 and classified 30 (41.1%) of the 73 they found. Regarding the risk assessment technology, it was found that approximately 70% of the records referring to the Braden scale were blank. The most prevalent nursing prescriptions were: body hydration without massaging (17%), headboard maintenance at 30°(16.2%), heel elevation (15.6%), frequent bed repositioning (12.7% ), repositioning in bed for a maximum of 2/2 hours (13.6%) and protection of the skin from contact with devices (12.1%). The most used treatment technologies (cover) were essential fatty acid (50.3%) followed by polyurethane foam (29.6%). In the investigated sample, 55.1% of the patients died, only one with healing, in addition, three patients were discharged from hospital with a healed lesion. Conclusion: This study contributed to the understanding of the risk of pressure ulcers/injuries in sick adults, pointed out the need to recognize the extrinsic and intrinsic factors related to the development of pressure ulcers/injuries and allowed to identify prevention and treatment technologies and to know the profile of adult patients affected by pressure ulcers/injuries during hospitalization. Prospective studies are essential to analyze the risk factors for the development of pressure ulcers/injuries and the impact of adherence to prevention interventions, which can serve as a basis for the development of scientifically-based effective preventive actions. The results allowed us to trace the reality of the service, providing support for care planning, highlighting the challenges of using technologies in the face of the problem surrounding this event.

Análise da incidência de dengue em pacientes notificados em Montes Claros entre 2017 e 2019 / Analysis of the incidence of dengue in patients reported in Montes Claros between 2017 and 2019 / Análisis de la incidencia de dengue en pacientes notificados en Montes Claros entre 2017 y 2019

Objetivo: analisar a incidência de casos notificados de dengue em Montes Claros. Método: estudo descritivo, exploratório, documental, retrospectivo, transversal, quantitativo, realizado no SINAN online da Secretaria Municipal de Saúde. A amostra foi constituída por 10.879 pacientes notificados entre 2017 e 2019. O tratamento dos dados se deu por epidemiologia descritiva simples. Resultados: a incidência de casos em 2017 foi baixa, quando comparada aos anos subseqüentes. Em 2018, o aumento percentual em relação a 2017 foi de 362,3%. Em 2019, houve um aumento exponencial na incidência, de modo a atingir 912,8% em relação a 2018 e 4.592,3% em relação a 2017. Ainda, houve aumento dos casos confirmados laboratorialmente como positivos em 2019 (3,8%). Conclusão: a incidência de casos notificados para a doença da dengue mostrou-se alta em 2019 e progressivo com o tempo. O aumento sintomático dos casos mostrou-se bem altos, devendo-se intensificar o acompanhamento desses pacientes.(AU)

Objective: to analyze the incidence of reported cases of dengue in Montes Claros. Method: descriptive, exploratory, documentary, retrospective, transversal study, quantitative, carried out at SINAN online of the Municipal Health Secretariat. The sample consisted of 10,879 patients notified between 2017 and 2019. The data treatment was done by simple descriptive epidemiology. Results: the incidence of cases in 2017 was low when compared to subsequent years. In 2018, the percentage increase compared to 2017 was 362.3%. In 2019, there was an exponential increase in the incidence, to reach 912.8% in relation to 2018 and 4,592.3% in relation to 2017. In addition, there was an increase in laboratory confirmed cases as positive in 2019 (3.8%). Conclusion: the incidence of reported cases of dengue disease was high in 2019 and progressive over time. The symptomatic increase of cases was very high, and the follow-up of these patients should be intensified. (AU)

Objetivo: analizar la incidencia de los casos reportados de dengue en Montes Claros. Método: estudio descriptivo, exploratorio, documental, retrospectivo, transversal, cuantitativo, realizado en el SINAN en línea de la Secretaría Municipal de Salud. La muestra estaba formada por 10.879 pacientes notificados entre 2017 y 2019. El tratamiento de los datos fue mediante epidemiología descriptiva simple. Resultados: la incidencia de casos en 2017 fue baja en comparación con los años siguientes. En 2018, el incremento porcentual respecto a 2017 fue del 362,3%. En 2019 se ha producido un aumento exponencial de la incidencia, de forma que se ha alcanzado el 912,8% respecto a 2018 y el 4.592,3% respecto a 2017. Además, hubo un aumento en el número de casos confirmados en los laboratorios como positivos en 2019 (3,8%). Conclusión: la incidencia de los casos reportados de la enfermedad del dengue fue alta en 2019 y progresiva en el tiempo. El aumento sintomático de los casos fue muy elevado, por lo que se debe intensificar el seguimiento de estos pacientes.(AU)