Lesões bucais em idosos usuários de prótese dentária: uma revisão de escopo / Oral lesions in elderly dental prosthesis wearers: a scoping review / Lesiones orales en usuarios de prótesis dentales de edad avanzada: una revisión de alcance

Objetivo: Mapear as evidências científicas disponíveis acerca das lesões bucais prevalentes em idosos que fazem uso de próteses dentárias. Métodos: Trata-se de uma revisão de escopo na qual os estudos foram selecionados em abril de 2022, a partir de buscas nas bases Cochrane, Lilacs, PubMed, Scopus e Web of Science. Incluíram-se estudos publicados de 1997 a 2021 e não houve restrição de idioma. Resultados: Foram incluídos 18 artigos, sendo dezesseis (88,9%) estudos transversais e dois (11,1%) estudos de coorte, de diferentes países. A estomatite protética foi a lesão mais prevalente nos idosos na maior parte dos achados, seguida por úlceras, queilite angular, hiperplasias e candidíase eritematosa. Conclusões: Os estudos analisados apontam uma maior ocorrência da estomatite protética em mulheres, sendo o uso de próteses removíveis mais propício a lesões. Sugere-se que outros protocolos de pesquisa sejam desenvolvidos a fim de evidenciar novos achados sobre a temática, em diferentes regiões. (AU).

Objective: To identify the scientific evidence available on the prevalent oral lesions in the elderly who use dental prostheses. Methods: This is a scoping review in which studies were selected in April 2022, from searches in Cochrane, Lilacs, PubMed, Scopus and Web of Science databases. Studies published from 1997 to 2021 were included, and there was no language restriction. Results: Eighteen articles were included, of which sixteen (88.9%) were cross-sectional studies and two (11.1%) were cohort studies, from different countries. Prosthetic stomatitis was the most prevalent lesion in the elderly in most findings, followed by ulcers, angular cheilitis, hyperplasia and erythematous candidiasis. Conclusions: The studies analyzed point to a higher occurrence of prosthetic stomatitis in women, with the use of removable prostheses being more prone to lesions. It is suggested that other research protocols be developed in order to highlight new findings on the subject in different regions. (AU).

Objetivo: Mapear la evidencia científica disponible sobre las lesiones orales prevalentes en los ancianos que utilizan prótesis dentales. Métodos: Se trata de una revisión de la investigación en la que los estudios fueron seleccionados en abril de 2022, a partir de búsquedas en las bases Cochrane, Lilacs, PubMed, Scopus y Web of Science. Se incluyeron los estudios publicados entre 1997 y 2021 y no hubo restricción de idioma. Resultados: Se incluyeron dieciocho artículos, de los cuales dieciséis (88,9%) eran estudios transversales y dos (11,1%) eran estudios de cohortes, procedentes de diferentes países. La estomatitis fue la lesión más prevalente en los ancianos en la mayoría de los hallazgos, seguida de las úlceras, la queilitis angular, la hiperplasia y la candidiasis eritematosa. Conclusiones: Los estudios analizados señalan una mayor ocurrencia de estomatitis protésica en las mujeres, siendo el uso de prótesis removibles más propenso a las lesiones. Se sugiere que se desarrollen otros protocolos de investigación con el fin de evidenciar nuevos hallazgos sobre el tema, en diferentes regiones. (AU).

O cuidado de enfermagem no acondicionamento da prótese dentária de idosos hospitalizados / El cuidado de enfermería en el acondicionamiento de la prótesis dental de ancianos hospitalizados / Nursing care for storage of dental prostheses in hospitalized elderly patients

Resumo Objetivo Compreender como é desenvolvido o cuidado de enfermagem no acondicionamento da prótese dentária de idosos hospitalizados. Métodos Trata-se de uma pesquisa descritiva e qualitativa. A coleta de dados foi realizada no período de setembro a outubro de 2018, por meio de entrevistas com 35 profissionais que compunham a equipe de enfermagem dos setores da unidade de terapia intensiva e da enfermaria de um hospital universitário de Salvador, Bahia, Brasil. Os dados foram analisados por meio da técnica de Análise de Conteúdo Temática. Resultados Foi possível compreender que há um descompasso no cuidado com as próteses dentárias, pois houve relato de divergente formato de acondicionamento entre os profissionais e ainda insuficiente registro sobre essa assistência. Foi possível perceber um aspecto positivo quando, pela ausência de material para guarda da prótese, houve estímulo para uma adaptação ao cuidado, que permitiu a diminuição de perdas da prótese no ambiente hospitalar. Conclusão O cuidado da equipe de enfermagem com a prótese dentária de idosos hospitalizados apresenta lacuna, sinalizando uma necessidade de maior atenção nesse instrumento de reabilitação do idoso.

Resumen Objetivo comprender cómo se desarrolla el cuidado de enfermería del acondicionamiento de la prótesis dental de ancianos hospitalizados. Métodos se trata de una investigación descriptiva y cualitativa. La recolección de datos fue realizada en el período de septiembre a octubre de 2018, por medio de entrevistas con 35 profesionales que componían el equipo de enfermería del sector de la unidad de terapia intensiva y de la enfermería de un hospital universitario de Salvador, Bahia, Brasil. Los datos fueron analizados por medio de la técnica de análisis de contenido temático. Resultados fue posible comprender que hay una divergencia en el cuidado de las prótesis dentales, ya que hubo relatos de diferentes formatos de acondicionamiento entre los profesionales y aún hay insuficiente registro sobre esta atención. Se pudo percibir un aspecto positivo cuando, por falta de material para guardar la prótesis, hubo un estímulo para una adaptación del cuidado, que permitió la reducción de pérdidas de la prótesis en el ambiente hospitalario. Conclusión el cuidado de prótesis dentales de ancianos hospitalizados por parte del equipo de enfermería presenta un vacío, lo que indica una necesidad de mayor atención a este instrumento de rehabilitación del anciano.

Abstract Objective To understand nursing care required for storing dental prostheses in the hospitalized elderly. Methods This was a descriptive and qualitative research. Data were collected from September to October of 2018, through interviews with 35 professionals who comprised the intensive care unit nursing team and the hospital ward of a university hospital in Salvador, Bahia, Brazil. The data were analyzed using the thematic content analysis technique. Results Disagreements regarding the care for dental prosthesis were identified, according to statements of different storage methods among the professionals, in addition to insufficient records on this kind of care. It was possible to perceive a positive aspect when there was a lack of material to protect the prosthesis, which provided an incentive to adapt the care, which allowed the reduction in lost prostheses in the hospital environment. Conclusion The nursing care related to dental prostheses in the hospitalized elderly showed a gap, signaling a need for greater attention with this instrument of elderly rehabilitation.

Níveis de óxido nítrico salivar e indicadores clínicos e bioquímicos de aterosclerose entre usuários de próteses dentárias removíveis / Levels salivary nitric oxide and clinical and biochemical indicators of atherosclerosis between users of removable dental prostheses

A literatura aborda vastamente a relação entre as inflamações e infecções bucais e a ocorrência de doenças cardiovasculares, entre elas a aterosclerose. Sabemos que o uso de próteses dentárias totais removíveis pode causar inflamação bucal, porém a relação entre inflamações/infecções relacionadas ao uso de próteses e a ocorrência de doenças cardiovasculares ainda não foi suficientemente descrita. O objetivo do presente estudo foi investigar a correlação entre indicadores clínicos e bioquímicos de aterosclerose e os índices de nitrato salivar de usuários de próteses dentárias totais removíveis. Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa, correlacional, descritivo, de corte transversal, realizado em uma Unidade de Saúde Preventiva em um município do interior paulista, no período de julho de 2014 a março de 2015. A amostra foi constituída por 44 indivíduos edêntulos totais e usuários de próteses dentárias totais removíveis. Foram avaliadas as variáveis sociodemográficas (sexo, idade, cor da pele, situação familiar conjugal, escolaridade, profissão/ocupação); as características clínicas (medida indireta da Pressão Arterial e Índice Tornozelo Braquial); as variáveis bioquímicas (Colesterol Total e glicemia capilar) e os níveis de óxido nítrico (NO) salivar, obtidos pela dosagem de nitrato realizada por técnica de quimioluminescência. As análises descritivas, com cálculo de frequências absolutas e porcentagens e descrição das médias, desvio padrão e medianas, foram realizadas por meio do pacote estatístico Statistical Package for Social Science - SPSS, versão 16.0. Para análise de correlação linear entre as variáveis foi utilizado o coeficiente de correlação de Spearman. Os resultados foram expressos como valores máximos e mínimos, medianas, médias ± erros padrões das médias (EPM), e as diferenças consideradas estatisticamente significativas para p<0,05. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto-USP. A análise do perfil sociodemográfico indicou que a amostra foi composta essencialmente por mulheres, com idade média de 62,9±7,9 anos, cor da pele branca, que conviviam com companheiros e filhos, apresentaram baixos índices de escolaridade e exerciam atividades no próprio lar. A maioria dos participantes (54,4%) informou ter diagnóstico prévio de Hipertensão Arterial Sistêmica e 38,7% apresentaram níveis alterados de pressão arterial no momento da medida. Mais da metade da amostra foi classificada com tolerância diminuída à glicose (56,8%); 22,7% apresentaram níveis elevados de CT e 22,7% apresentaram índices de ITB>1,3, valor indicativo de calcificação arterial. Os participantes apresentaram elevados índices de nitrato salivar, com média de 462,2µM/ml. Não observamos correlação entre as variáveis descritas e os níveis de nitrato salivar. Nossos resultados indicam que a população estudada apresenta fatores de risco para doenças cardiovasculares e aterosclerose. A ausência de correlação entre as variáveis clínicas e bioquímicas e os níveis de NO salivar indicam que, no presente estudo, o NO não se mostrou um bom marcador de alterações sistêmicas. Podemos considerar que os elevados índices de NO salivar indicam possibilidade de inflamações/infecções focais entre usuários de próteses dentárias, contudo são necessários estudos adicionais para averiguar se estas alterações bucais podem levar ao aumento do risco cardiovascular

he literature widely covers the relations between the inflammations and mouth infections and the occurrence of cardiovascular disease, including atherosclerosis. It is known that the use of dental prosthesis, removable or not can cause mouth inflammations, but the linking between the infection related to the use of prostheses and cardiovascular diseases has not been described enough. The purpose of this study was to investigate the correlation of clinical and biochemical indicators of atherosclerosis and salivary nitrates rates of complete denture wearers. It is a quantitative, descriptive and correlational study of a cross section carried out in a Preventive Health Office in a small city in the state of Sao Paulo, from July 2014 to March 2015. In the sample there were 44 edentulous users of removable dental prosthesis. The evaluation included socio-demographic variations (sex, age, skin color, marital status, education degree, profession); clinical characteristics (indirect measure of blood pressure and ankle brachial index) ; biochemical variations (total cholesterol and capillary glycemia) and the levels of salivary nitric oxide (ON), obtained by the nitrate dosing carried out through chemiluminescence technique. The descriptive analysis with calculation of absolute frequencies, percentage and description of standard deviation averages were accomplished through Statistical Package for Social Science_ SPSS, version 16.0. The coefficient of Spearman correlation has been used to analyze the linear correlation among the variations. The results were expressed as maximum and minimum values and difference significant to p 0,05. The Project was approved by the Comite de Etica em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirao Preto - USP. The sócio-demographic analysis has indicated that the sample was compound mostly by women aged from 62,9 about 7,9, White skin,, living with husband and children, who had low education degree and were housewives. Most of the sample (54,4%) iwere previously diagnosed with Systemic Arterial Hypertension and 38,7% showed altered levels of blood pressure at the moment of de measurement. More than 50% of the sample was classified with glucose tolerance diminished (56,8%); 22,7% presented enhanced levels of CT and 22,7% presented index of ITB 1,3, indicative of arterial calcification. The subjects presented high levels of salivary nitrate, average 462,2uM/ml. Correlation between the described variations and the levels of salivary nitrate has not been observed. Our results indicate that the subjects show risk factors to develop atherosclerosis and cardiovascular diseases. The absence of correlation among the clinical and biochemical variations, and the levels of salivary ON indicate that, in this study, the ON has not been a good indicator of systemic alterations. It can be considered that enhanced levels of salivary ON indicate a possibility of focal inflammations among wearers of dental prostheses, although further studies are necessary to check if these oral alterations can increase the cardiovascular risk

Avaliação das condições de saúde bucal de idoso sinstitucionalizados em asilos públicos de Maringá-PR / Evaluation of the oral conditions in institutionalizated elderly patients in the city of Maringá–PR / Evaluación de las condiciones de salud de ancianos institucionalizados en asilos públicos de Maringá-PR

O Brasil, à semelhança de diversos países em desenvolvimento, está envelhecendo rapidamente, provocando dessa forma um aumento no número de idosos asilados, que muitas vezes não têm toda assistência odontológica necessária. Sendo assim, o objetivo deste estudo foi avaliar as condições bucais de idosos institucionalizados. Esta pesquisa foi realizada com 80% de todos os idosos institucionalizados em asilospúblicos de Maringá - Paraná. Foram avaliadas 82 pessoas através de um exame físico extra e intraoral. Osdados foram analisados por meio da estatística descritiva e representados em frequência e percentual. Do total da amostra, 57,3% (n=47) faziam uso de prótese. Destes, 40,5% (n=19) usavam prótese havia mais de dezanos. Em relação às condições clínicas da prótese, 72,4% (n=34) apresentaram a prótese em condiçõesinadequadas para o uso. Independentemente de usarem prótese ou não, dos 82 idosos avaliados, verificou-seque 73,2% (n=60) apresentavam necessidade de reabilitação no arco superior com prótese total (PT) e 67,1%(n=55), necessidade de reabilitação de PT no arco inferior. Diante dos dados apresentados e do fato de que as instituições asilares públicas em Maringá não oferecem tratamento odontológico, estes idosos estão sendo encaminhados para atendimento à Clínica de Odontologia do Centro Universitário de Maringá – PR (CESUMAR).

Similarly to several developing countries, Brazil is aging quickly causing an increase in the number of elderlyliving in institutions, which most of the time does not have all necessary dental assistance. So, the aim of thisstudy was to evaluate the oral conditions of institutionalized elderly individuals. This research was carried out with80% of all institutionalized individuals living in public asylums of Maringá-Paraná. Eighty-two elderly wereevaluated through an extra and intra-oral physical examination. Data was analyzed by descriptive statistics andrepresented in frequency and percentage. From the total of the sample, 57.3% (n=47) were denture wearers.From them, 40.5% (n=19) were using denture for at least ten years. Regarding clinical matter, 72.4% (n=34)presented prostheses in inadequate conditions of use. Independent of wearing or not the prostheses, among the82 individuals evaluated, it was verified that 73.2% (n=60) of them presented the need of upper arch rehabilitationcalling for total denture (TD) and 67.1% (n=55) needed lower arch rehabilitation. From the presented result and, considering that the public asylum institutions do not offer dental treatment and assistance, these elderlyindividuals are

Brasil, al igual que muchos países en desarrollo, está envejeciendo rápidamente, provocando de esa manera unaumento en el número de ancianos asilados, que muchas veces no tienen toda asistencia odontológicanecesaria. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue evaluar las condiciones bucales de ancianosinstitucionalizados. Esta investigación se realizó con el 80% de los ancianos institucionalizados en los asilospúblicos de Maringá-Paraná. Fueron evaluadas 82 personas a través de un examen físico extra e intraoral. Losdatos fueron analizados utilizando estadística descriptiva y representados en frecuencia y porcentaje. Del total dela muestra, el 57,3% (n = 47) utilizaban prótesis. De estos, 40,5% (n = 19) usaban prótesis a más de diez años.Con relación a las condiciones clínicas de la prótesis, el 72,4% (n = 34) presentaron la prótesis en condicionesinadecuadas para su uso. Independiente o no del uso de prótesis, de los 82 ancianos evaluados, se verificó que73,2% (n = 60) presentaban la necesidad de la rehabilitación en el arco superior con prótesis total (PT) y 67,1%(n = 55) necesidad de rehabilitación de PT en el arco inferior. Delante de los datos presentados y del hecho deque las instituciones de asilo públicos de Maringá no ofrecen tratamiento odontológico, estos ancianos estánsiendo encaminados para atención a la Clínica de Odontología del Centro Universidad de Maringá - PR(CESUMAR).