Ações dos enfermeiros na Atenção Primária à Saúde da mulher lésbica e bissexual / Nursing actions in Primary Health Care to lesbian and bisexual women

RESUMO Objetivo investigar as ações de enfermeiros a mulheres lésbicas e bissexuais no contexto da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais. Métodos estudo qualitativo, que envolveu 25 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família por meio de contato eletrônico. Foi aplicado formulário contendo dados sociodemográficos e investigação de ações na assistência à saúde. Adotou-se análise de conteúdo temática. Resultados constataram-se ações de capacitação profissional, acolhimento de demandas e fortalecimento do trabalho interprofissional. Contudo, evidenciou-se falta de conhecimento referente à assistência à saúde direcionada a mulheres lésbicas e bissexuais. Conclusão percebe-se a permanência de preconceitos, dificuldades de acesso, baixa assiduidade de mulheres lésbicas e bissexuais nos serviços de saúde, déficit de apoio ao desenvolvimento de ações de saúde e ausência de monitoramento. Contribuições para a prática: destaca-se a importância científica, profissional e social, que atenta para a necessidade de humanizar o cuidado às mulheres lésbicas e bissexuais, servindo como material de apoio para pesquisadores e profissionais de enfermagem e possibilitando direcionar a atenção para um cuidado holístico e integral a estas mulheres, além de servir como fomento para estudos comparativos.

ABSTRACT Objective to investigate the actions of nurses in regard to lesbian and bisexual women in the context of the National Policy for the Integral Health of Lesbians, Gays, Bisexuals, Cross-Dressers and Transgender Persons. Methods qualitative study involving 25 nurses from the Family Health Strategy, contacted via electronic means. We applied a form containing sociodemographic data and an investigation of actions in primary health care, as well as a thematic content analysis. Results we found there are professional capacitation activities, embracing of demands, and enhanced interprofessional work. Nonetheless, there were shortcomings in the knowledge regarding health care towards lesbian and bisexual women. Conclusion there are still prejudices, difficulty to access, and little attendance of lesbian and bisexual women in health services, as well as a deficit in the support to health actions and lack of monitoring. Contributions to practice: the importance of the scientific, professional, and social experiences stand out, regarding the need to humanize the care to lesbian and bisexual women. It is a supporting material for researchers and nursing professionals, enabling them to direct their care to a holistic and integral care to be provided to these women, in addition to being an encouragement to further comparative studies.

Assistência de enfermagem às mulheres lésbicas e bissexuais / Nursing care for lesbian and bisexual women

Objetivo: analisar, sob a ótica de mulheres lésbicas e bissexuais, a assistência de Enfermagem em Unidades de Saúde da Família. Método: trata-se de um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, realizado por meio de entrevista semiestruturada com cinco mulheres lésbicas e bissexuais. Adotou-se, para a análise das informações, a técnica de Análise de Conteúdo, na Modalidade Análise Temática. Resultados: constataram-se as dificuldades enfrentadas pelas mulheres lésbicas e bissexuais durante a consulta de Enfermagem tais como a falta de acolhimento, o preconceito e as informações inespecíficas sobre a prevenção de doenças. Conclusão: evidenciou-se que as mulheres não foram acolhidas, cuidadas e assistidas quanto às suas necessidades de saúde e especificidades. Conclui-se que é preocupante a falta de assistência dos profissionais de Enfermagem em relação às questões das especificidades das mulheres lésbicas e bissexuais.(AU)

Violência e vulnerabilidade ao HIV/AIDS em jovens homossexuais e bissexuais / Violence and vulnerability to HIV/Aids in young homosexuals and bisexuals

Resumo Objetivo Conhecer as percepções de jovens que se identificam como homossexuais ou bissexuais sobre violências vividas e identificar as possíveis relações com a vulnerabilidade ao HIV/AIDS. Métodos Estudo descritivo de abordagem qualitativa com uso da Teoria das Representações Sociais e do conceito de vulnerabilidade com análise temática de conteúdo, desenvolvido em um centro de controle de deficiências imunológicas de uma universidade pública da Região Sudeste do Brasil, que oferecia atendimento multidisciplinar a portadores de HIV/AIDS. Participaram 13 jovens soroconvertidos entre 13 e 24 anos. O critério de seleção foi homens que se identificavam como homossexuais ou bissexuais, conforme terminologia utilizada no Boletim Epidemiológico de Infecções Sexualmente Transmissíveis e AIDS do Ministério da Saúde. Resultados Evidenciaram-se quatro categorias temáticas: "Homofobia e bullying", "Violência sexual, familiar e institucional", "Busca de apoio" e "Amor e apaixonamento". Conclusão Os jovens homossexuais e bissexuais vivenciaram repetidas situações de agressões ao longo da infância e adolescência, percebendo as violências sexuais, familiares e institucionais como mais dolorosas e de difícil enfrentamento, e que apresentam relação com a vulnerabilidade ao HIV/AIDS.

Abstract Objective To know the perceptions of young people who identify themselves as homosexuals or bisexuals on experienced violence and identify possible correlations with vulnerability to HIV/Aids. Methods Descriptive study with a qualitative approach, using the social representation theory and the concept of vulnerability with thematic content analysis, carried out in the immunodeficiency disorder control center of a public university in the Southeast region of Brazil, which provided multidisciplinary care to HIV/Aids patients. Thirteen seroconverted young people aged between 13 and 24 years participated in the study. The selection criterion was men who identified themselves as homosexuals or bisexuals, according to terminology used in the Epidemiologic Bulletin on Sexually Transmitted Diseases and AIDS of the Brazilian Ministry of Health. Results Four thematic categories were found: "homophobia and bullying", "sexual, domestic, and institutional violence", "search for support", and "love and passion". Conclusion Young homosexuals and bisexuals experienced repeated situations of abuse throughout childhood and adolescence, perceiving sexual, domestic, and institutional violence as the most painful and difficult to confront, and which correlate to vulnerability to HIV/Aids.

Bioética da proteção na acessibilidade à saúde de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais / Bioethics protection at the lesbians, gays, bisexuals and transgender accessibility / Protección de la bioética en accesibilidad de lesbianas, homosexuales, bisexuales, trans a la salud

Objetivo: analisar a temática da acessibilidade de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais - LGBT aos serviços da Atenção Básica a Saúde após a implementação da Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais, dialogando essa temática com a bioética da proteção. Método: foram analisados 15 estudos do período de 2000 a 2015 a partir da Biblioteca Virtual em Saúde. Resultados: a discussão das informações estruturou-se em duas temáticas: Dificuldades de acesso aos serviços da Atenção Básica relatados pelos LGBT e o problema ético da acessibilidade dos LGBT aos serviços da Atenção Básica. Conclusão: o material revisado evidencia a existência de fatores relacionados ao funcionamento dos serviços e o preconceito aos homossexuais. Considera-se salutar a abordagem da bioética no contexto desta acessibilidade, pois a temática representa um problema ético no campo da saúde pública.

Objective: to analyze the lesbians, gays, bisexuals and transgender (LGBT) accessibility to the Health Basic Care Services theme, after the Lesbians, Gays, Bisexuals and Transgender Health National Policy implementation, talking about this theme with the bioethical protection. Method: were analyzed 15 studies from 2000 to 2015 through the Health Virtual Library. Results: the information discussion was structured in two thematic: access difficulty to the Basic Care Health reported by the LGBT and the ethical problem of their accessibility to the Basic Attention. Conclusion: the revised material evidences the existence of factors related to the service operation and the prejudice to the homosexuals. It is considered to benefit the bioethical approach at this accessibility context, because the theme presents an ethical problem at the public health field.(AU)

Objetivo: Examinar la cuestión de la accesibilidad de las personas lesbianas, gays, bisexuales y trans - LGBT a los servicios de atención primaria después de la aplicación de la Política Nacional de Salud Integral de Lesbianas, Gays, Bisexuales y Trans, dialogando con este tema la bioética de protección. Método: El estudio incluyó 15 estudios de 2000-2015 a partir de la Biblioteca Virtual en Salud Resultados: La Discusión de la información se estructuro en dos temas: las dificultades de acceso a los servicios de Atención Básica según informaron los LGBT y el problema ético de la accesibilidad de los LGBT a los servicios de atención primaria. Conclusión: El material revisado ilustra la existencia de factores relacionados con el funcionamiento de los servicios y los prejuicios contra los homosexuales. Se considera beneficioso para acercarse a la bioética en el contexto de la accesibilidad, ya que el tema es un problema ético en el campo de la salud pública.(AU)