RESUMO
Resumo Objetivo relatar a experiência de indução da lactação em nuligestas realizada por enfermeira consultora em aleitamento. Método relato de experiência. O processo de indução láctea foi realizado com três mulheres por motivo de gestação em útero de substituição e relacionamento homoafetivo. Resultados todas perceberam o aumento de tamanho e a sensibilidade nas mamas, bem como apresentaram secreção láctea. No entanto, a continuidade da amamentação foi diferenciada entre elas. A primeira não recebeu apoio de profissionais de saúde no contexto de pós-parto hospitalar, nem em casa, e não deu continuidade à amamentação. A segunda recebeu apoio da equipe do hospital e da parceira, amamentando por três meses. A terceira, com o apoio da parceira, amamentou por dois meses, mas interrompeu por sentir-se inibida por familiares. Conclusão e implicações para a prática a técnica de indução é capaz de desencadear a produção láctea. Já o processo de amamentação só se estabeleceu mediante a associação com a rede de apoio, o acolhimento, o incentivo da equipe de saúde e o olhar integral à mulher e sua família. Dessa forma, o cuidado de Enfermagem na indução láctea não deve focar apenas no manejo da indução, mas transcender o aspecto técnico, o que se mostra como fundamental para a proteção, o estabelecimento e a continuidade da amamentação.
Resumen Objetivo reportar la experiencia de inducir la lactancia en nuligestas realizada por una consultora de enfermería en lactancia materna. Método relato de experiencia. El proceso de inducción de la leche se realizó con tres mujeres por embarazo en útero de reemplazo y relación homoafectiva. Resultados todas notaron el aumento de tamaño y la sensibilidad en las mamas, además de presentar secreción de leche. Sin embargo, la continuidad de la lactancia materna se diferencia entre ellos. La primera no recibió apoyo de los profesionales de la salud en el contexto posparto hospitalario, ni en el domicilio, y no continuó con la lactancia. La segunda recibió apoyo del personal del hospital y su pareja, amamantando durante tres meses. La tercera, con el apoyo de su pareja, amamantó durante dos meses, pero la interrumpió porque se sentía inhibida por familiares. Conclusión e implicaciones para la práctica la técnica de inducción es capaz de desencadenar la producción de leche. El proceso de lactancia materna, en cambio, solo se estableció a través de la asociación con la red de apoyo, la acogida, el estímulo del equipo de salud y la mirada integral a la mujer y su familia. Así, el cuidado de Enfermería en la inducción de la leche no debe enfocarse solo en el manejo de la inducción, sino trascender el aspecto técnico, que se muestra fundamental para la protección, el establecimiento y la continuidad de la lactancia materna.
Abstract Objective to report the experience of lactation induction in women who never got pregnant by a lactation consultant nurse. Method experience report. The process of lactation induction was performed with three women due to surrogate pregnancy and homosexual relationships. Results all noticed an increase in the size and sensitivity of the breasts, as well as milk secretion. However, the continuity of breastfeeding was different between them. The first did not receive support from health professionals in the postpartum hospital setting, nor at home, and did not continue breastfeeding. The second received support from the hospital staff and her partner, breastfeeding for three months. The third, with the support of her partner, breastfed for two months, but stopped because she felt inhibited by family members. Conclusion and implications for practice the induction technique is capable of triggering milk production. However, the breastfeeding process was only established through the association with the support network, the reception, the encouragement of the health team, and the comprehensive view of the woman and her family. Thus, nursing care in lactation induction should not focus only on the management of induction, but transcend the technical aspect, which is essential for the protection, establishment, and continuity of breastfeeding.
Assuntos
Humanos , Feminino , Aleitamento Materno/métodos , Lactação , Apoio Social , Desmame , Direitos da Mulher , Mama/lesões , Lactação/efeitos dos fármacos , Mães Substitutas , Consultores , Domperidona/uso terapêutico , Acolhimento , Galactagogos/uso terapêutico , Relatório de Pesquisa , Extração de Leite , Minorias Sexuais e de Gênero , Enfermeiras ObstétricasRESUMO
Objetivo: conhecer a vivência da família ampliada quando um de seus membros/casal decide pela gravidez de substituição após diagnóstico e tratamento de câncer ginecológico. Método: estudo de caso de abordagem qualitativa. Participou uma família ampliada de sete pessoas domiciliadas em dois municípios. Os dados foram produzidos pela narrativa de vivências, obtidos por entrevista aberta e submetidos à análise temática. Resultados: a primeira categoria refere-se à união da família para apoiar a familiar que enfrentava um diagnóstico de câncer ginecológico. A segunda discorre sobre sentimentos que representaram o amálgama familiar diante do adoecimento e da decisão pela gravidez de substituição, vitais ao amparo da gestante substituta e mãe biológica. Conclusões: a gravidez de substituição possibilitou que a família ressignificasse o adoecimento e o sentido de família, mobilizada pela solidariedade, altruísmo, empatia e fé.(AU)
Objective: to share experiences of an extended family when one of its members/couple decides for surrogate pregnancy after gynecological cancer's diagnosis and treatment. Method: it is a case study with a qualitative approach. An extended family composed of seven people, residing in two municipalities, participated in the study. Data were produced by the narrative of experiences, obtained by open interviews and submitted to thematic analysis. Results: the first analytical category refers to the union of the family to provide support who faced the diagnosis. The second one is about the feelings that represented the family amalgam face to sickness and the decision for surrogate pregnancy, both vital for the support to the surrogate and the biological mother. Conclusions: the surrogate pregnancy made it possible for the family to resinify the sickness and the sense of the family itself, and had been mobilized by solidarity, altruism, empathy and faith.(AU)
Objetivo: conocer la vivencia de la familia ampliada cuando uno de sus miembros/pareja se decide por gestación de sustitución después del diagnóstico y tratamiento del cáncer ginecológico. Método: estudio de caso cualitativo. Participó una familia de siete personas domiciliadas en dos municipios. Los datos fueron producidos por la narrativa de vivencias, obtenidas por entrevistas abiertas y sometidos a análisis temático. Resultados: la primera categoría se refiere a la unión familiar para apoyar quien enfrenta diagnóstico de cáncer ginecológico. A segunda discurre sobre sentimientos que representan la amalgama familiar delante el proceso de enfermedad y la decisión por el embarazo de sustitución, vitales para el amparo a la embarazada y madre biológica. Conclusiones: el embarazo de reemplazo permitió a la familia replantear la enfermedad y el sentido de familia, movilizados por la solidaridad, el altruismo, la empatía y la fe.
Assuntos
Família , Mães Substitutas , Enfermagem , Enfermagem Familiar , NeoplasiasRESUMO
ABSTRACT Objective: to understand the different positions of the subject attributed to the family in the substitution gestation process. Method: documentary-type qualitative research, based on Cultural Studies, in the post-structuralism field, based on Michel Foucault's discourse and statement tools. For such, there were analyzed discourses published in the Brazilian written media, between September and December in the year 2016, on subjects who experienced the substitution gestation. Results: The speeches point out that the biological parents should monitor and control gestation. They emphasize that the cares with the baby, especially maternal breastfeeding, must be accompanied by the father and realized by the biological mother. Another point is that such technology makes it possible to experience the position of culturally constituted father and mother for the subjects who wish to have children. The discourses reinforce distinct roles for biological father and mother and surrogate mothers, presented as happy with this family formation. The statements divide, distribute and order the roles of motherhood between the two mothers in order in order to naturalize the substitution gestation. To this end, they reinforce the discourses on maternal breastfeeding and emphasize the medicalization of the female body in the substitution gestation. Conclusion: the substitution gestation was recognized as a distinct conception form, but reinforce that it does not entail another maternity form. The media are concerned with demonstrating the rituals that assist in the constitution of maternal and paternal subjects, in order to teach ways of living this gestation. Therefore, experiencing the substitution gestation is one of the possibilities for constituting a family.
RESUMEN Objetivo: comprender las diferentes posiciones de sujetos atribuidas a la familia en el proceso de gestación por sustitución. Método: estudio cualitativo, tipo documental, con base en los Estudios Culturales, en la vertiente posestructuralista, fundamentada en las herramientas de discurso y anunciado por Michel Foucault. Para ello, se analizaron discursos publicados en los medios de comunicación escritos de Brasil, entre septiembre y diciembre de 2016, respecto a sujetos que vivenciaron la gestación por sustitución. Resultados: los discursos señalan que los padres biológicos deben acompañar y controlar la gestación. Además, se resalta que los cuidados con el bebé, en especial la lactancia materna, deben ser asistidos por el padre y realizados por la madre biológica. Otra cuestión es que tal tecnología permite vivenciar la posición del padre y de la madre, constituidos culturalmente a los sujetos que desean tener hijos. Los discursos refuerzan diferentes roles para el padre y la madre biológicos y las madres por sustitución, presentados como felices con esta formación familiar. Los enunciados dividen, distribuyen y orden los roles de la maternidad entre ambas madres, con el objetivo de naturalizar la gestación por sustitución. Por lo tanto, se refuerzan los discursos sobre la lactancia materna y se enfatiza la medicalización del cuerpo femenino en la gestación por sustitución. Conclusión: la gestación por sustitución fue reconocida como una forma distinta de concebir, pero hacen hincapié en que no conduce a otra forma distinta de la maternidad. Los medios de comunicación se ocupan en demonstrar los rituales que auxilian en la constitución de sujetos maternos y paternos, para enseñar los modos de vivir de esta gestación. Por ende, vivenciar la gestación por sustitución es una de las posibilidades de constituirse una familia.
RESUMO Objetivo: compreender as diferentes posições de sujeito atribuídas à família no processo de gestação de substituição. Método: pesquisa qualitativa, do tipo estudo documental com base nos Estudos Culturais, na vertente pós-estruturalista, fundamentada nas ferramentas de discurso e enunciado de Michel Foucault. Para tanto, foram analisados discursos publicados na mídia escrita brasileira, entre setembro e dezembro no ano de 2016, sobre sujeitos que vivenciaram a gestação de substituição. Resultados: os discursos apontam que os pais biológicos devem acompanhar e controlar a gestação. Destacam que os cuidados com o bebê, especialmente o aleitamento materno, devem ser acompanhados pelo pai e realizados pela mãe biológica. Outro apontamento, é que tal tecnologia possibilita vivenciar a posição de pai e mãe constituídos culturalmente aos sujeitos que desejam ter filhos. Os discursos reforçam papéis distintos para pai e mãe biológicos e mães substitutas, apresentados como felizes com essa formação familiar. Os enunciados dividem, distribuem e ordenam os papéis da maternidade entre as duas mães visando naturalizar a gestação de substituição. Para tanto, reforçam os discursos sobre aleitamento materno e enfatizam a medicalização do corpo feminino na gestação de substituição. Conclusão: os discursos reconhecem a gestação de substituição foi reconhecida como forma distinta de concepção, mas reforçam que não acarreta em outra forma distinta de maternidade. As mídias se ocupam em demonstrar os rituais que auxiliam na constituição de sujeitos maternos e paternos, para ensinar modos de viver essa gestação. Portanto, vivenciar a gestação de substituição é uma das possibilidades de constituir família.
Assuntos
Humanos , Masculino , Feminino , Adulto , Mães Substitutas , Enfermagem Materno-Infantil , Saúde da Mulher , Poder Familiar , Relações Familiares , Identidade de GêneroRESUMO
Trata-se de uma pesquisa qualitativa com base nos Estudos Culturais, em sua vertente pós-estruturalista. O objetivo foi analisar publicações de jornais, livros, sites e revistas que veicularam reportagens sobre Gestação de Substituição, para conhecer os discursos que circularam na mídia sobre a temática. Gestação de Substituição está dentre as técnicas que compõem o conjunto da reprodução assistida que combina a fertilização in vitro com a implantação do embrião (com o material genético de outrem) no útero da mãe substituta. Para tanto, foram analisadas reportagens cujo tema central eram histórias de sujeitos que participaram do processo de Gestação de Substituição. A análise desse corpus foi fundamentada nas ferramentas propostas por Michel Foucault, especialmente de discurso, enunciado e arquivo. Assumindo a mídia como artefato cultural que nos subjetiva e instiga determinados modos de vida, pretendi realizar uma das possíveis leituras dessas reportagens. Da análise emergiram três marcadores: nos Contos de fadas: uma estratégia discursiva midiática, observei que as histórias são contadas respeitando determinados enredos das tradicionais histórias infantis, posicionando os sujeitos participantes da Gestação de Substituição como heróis. (Continua)
(Continuação) Em Mães substitutas: sujeitos forjados pelos discursos midiático, biomédico e moral, as análises apontaram que os pais biológicos admiram tais mulheres por gestar o filho de outrem. No marcador, A família feliz: uma instituição social reorganizada discursivamente, destacou que as mães biológicas podem vivenciar a gestação, uma gravidez possível e o amor materno. Portanto, minha proposta foi (re)pensar e fazer outras e novas perguntas sobre o tema e suscitar reflexões que possam contribuir para a assistência em saúde dos sujeitos envolvidos no processo de Gestação de Substituição. E, neste sentido, procurar fornecer subsídios para que a Enfermagem (re)pense suas práticas para atender as demandas dessas novas famílias.
