Os enfermeiros e a síndrome de burnout no contexto da pandemia da COVID-19 / Nurses and burnout syndrome in the context of the COVID-19 pandemic

Introdução: A pandemia da COVID-19 tem impactado signicativamente a saúde mental dos profissionais de saúde, especialmente dos enfermeiros que estão na linha de frente do combate à doença. Nesse contexto, a síndrome de Burnout é um fenômeno que tem recebido destaque, pois pode levar ao esgotamento físico e emocional desses profissionais. Objetivo: Este artigo tem como objetivo analisar a relação entre enfermeiros e a síndrome de Burnout diante da pandemia da COVID-19. Método: Trata-se de revisão de literatura cientíca que abordam a temática em questão. Resultados: Os resultados apontam que a pandemia da COVID-19 aumentou a sobrecarga de trabalho dos enfermeiros, que têm enfrentado condições adversas de trabalho, como falta de equipamentos de proteção individual e o medo de contaminação. Essas condições têm levado a um aumento dos níveis de estresse e ansiedade entre os enfermeiros, o que pode contribuir para o desenvolvimento da síndrome de Burnout. Portanto, é necessário que sejam implementadas medidas de proteção aos profissionais de saúde, como a oferta de suporte emocional e psicológico, além de uma carga de trabalho adequada. Conclusão: A pandemia da COVID-19 teve um impacto signicativo na saúde mental dos profissionais da equipe de enfermagem, com aumento da prevalência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse. É essencial fornecer suporte psicológico e emocional, melhorar as condições de trabalho e garantir o acesso a equipamentos de proteção adequados. Investir na saúde mental desses profissionais é fundamental para o bem-estar individual e a qualidade do cuidado aos pacientes. Instituições de saúde, gestores e profissionais devem reconhecer essa importância e trabalhar juntos para fornecer o suporte necessário durante e após a pandemia.(AU)

ntroduction: The COVID-19 pandemic has signicantly impacted the mental health of health professionals, especially nurses who are on the front lines of ghting the disease. In this context, the Burnout syndrome is a phenomenon that has been highlighted, as it can lead to physical and emotional exhaustion of these professionals. Objective: This article aims to analyze the relationship between nurses and the Burnout syndrome in the face of the COVID-19 pandemic. Method: For this purpose, books and scientic articles that address the subject in question were consulted. Results: The results show that the COVID-19 pandemic has increased the workload of nurses, who have been facing adverse working conditions, such as lack of personal protective equipment and fear o f contamination. These conditions have led to increased levels of stress and anxiety among nurses, which may contribute to the development of the Burnout syndrome. Therefore, it is necessary to implement protective measures for health professionals, such as offering emotional and psychological support, in addition to an adequate workload. Conclusion: The COVID-19 pandemic had a signicant impact on the mental health of nursing staff, with an increased prevalence of symptoms of depression, anxiety and stress. It is essential to provide psychological and emotional support, improve working conditions and ensure access to adequate protective equipment. Investing in the mental health of these professionals is essential for individual well-being and the quality of patient care. Health institutions, managers and professionals must recognize this importance and work together to provide the necessary support during and after the pandemic.(AU)

Introducción: La pandemia de COVID-19 ha impactado signi cativamente la salud mental de los profesionales de la salud, especialmente las enfermeras que están en primera línea luchando contra la enfermedad. En este contexto, el síndrome de Burnout es un fenómeno que ha recibido atención, ya que puede provocar agotamiento físico y emocional de estos profesionales. Objetivo: Este artículo tiene como objetivo analizar la relación entre enfermeras y síndrome de Burnout ante la pandemia de COVID-19. Método: Se trata de una revisión de la literatura cientí ca que aborda el tema en cuestión. Resultados: Los resultados indican que la pandemia de COVID-19 ha aumentado la carga de trabajo de las enfermeras, quienes han enfrentado condiciones laborales adversas, como falta de equipos de protección personal y miedo a la contaminación. Estas condiciones han provocado mayores niveles de estrés y ansiedad entre las enfermeras, lo que puede contribuir al desarrollo del síndrome de Burnout. Por ello, es necesario implementar medidas de protección para los profesionales sanitarios, como ofrecer apoyo emocional y psicológico, además de una carga de trabajo adecuada. Conclusión: La pandemia de COVID-19 tuvo un impacto signi cativo en la salud mental de los profesionales del equipo de enfermería, con aumento en la prevalencia de síntomas de depresión, ansiedad y estrés. Es fundamental brindar apoyo psicológico y emocional, mejorar las condiciones laborales y garantizar el acceso a equipos de protección adecuados. Invertir en la salud mental de estos profesionales es fundamental para el bienestar individual y la calidad de la atención al paciente. Las instituciones, gestores y profesionales de la salud deben reconocer esta importancia y trabajar juntos para brindar el apoyo necesario durante y después de la pandemia. (AU)

Reconfiguração identitária do enfermeiro na prática da saúde mental / Nurse identity reconfiguration in mental health practiceReconfiguración de la identidad del enfermero en la práctica de la salud mental / Reconfiguración de la identidad del enfermero en la práctica de la salud mental

Objetivo: Analisar as práticas de enfermeiros e suas implicações na (re)construção de sua identidade no contexto da saúde mental. Métodos: Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, alicerçado no referencial teórico de Claude Dubar. Participaram sete enfermeiros que atuam em Centros de Atenção Psicossocial de uma cidade do norte de Minas Gerais, Brasil. Os dados foram analisados à luz do referencial teórico sobre identidade de Claude Dubar, e por meio da Análise de Conteúdo. Resultados: Os dados foram analisados e discutidos por meio das categorias "As práticas do enfermeiro no contexto da saúde mental" e "Competências profissionais do enfermeiro em saúde mental e Identidade Real". Conclusão: O estudo sinaliza a reconfiguração identitária do enfermeiro no campo da saúde mental expressa pelas práticas, competências profissionais e identidade real construída na percepção de si como agente terapêutico.

Objective: To analyze the practices of nurses and their implications in the (re)construction of their identity in the context of mental health. Methods: This is a case study with a qualitative approach, based on the theoretical framework of Claude Dubar. Participants included seven nurses who work in Mental Health Services in a northern city of Minas Gerais, Brazil. The data were analyzed in the light of Claude Dubar's theoretical framework on identity and with Content Analysis. Results:The data were analyzed and discussed using the categories: "Nurses' practices in the context of mental health" and "Nurses' professional competencies in mental health and Real Identity." Conclusion: The study shows the nurses' identity reconfiguration in the field of mental health expressed by the practices, professional competencies, and real identity constructed in their perception of themselves as therapeutic agents.

Objetivo: Analizar las prácticas de la enfermería y sus implicaciones en la (re)construcción de su identidad en el contexto de la salud mental. Métodos: Se trata de un estudio de caso, con enfoque cualitativo, basado en el marco teórico de Claude Dubar. Siete enfermeros que actúan en Centros de Atención Psicosocial en una ciudad del norte de Minas Gerais, Brasil, participaron en el estudio. Los datos fueron analizados a la luz de la identidad del marco teórico de Claude Dubar y del análisis de contenido. Resultados:Los datos se analizaron y discutieron desde las siguientes categorías: "Las prácticas de enfermería en el contexto de la salud mental"; y "Competencias profesionales de las enfermeras en salud mental e identidad real". Conclusión: Este estudio destaca la reconfiguración de la identidad de los enfermeros en el campo de la salud mental que se manifiesta desde prácticas, competencias profesionales e identidad real construida en la percepción de sí mismos como agente terapéutico.

Prevalência e fatores preditivos de transtornos mentais comuns em estudantes de enfermagem / Prevalence and predictive factors for common mental disorders in nursing students / Prevalencia y factores predictivos de transtornos mentales comunes en estudiantes de enfermería

Objetivo: identificar a prevalência e os fatores preditivos para os transtornos mentais comuns entre estudantes de enfermagem de uma instituição de ensino superior pública. Método:estudo observacional, constituído por 68 estudantes de enfermagem. Incluíram-se discentes do 2º, 7º, 9º e 10º blocos que frequentassem regularmente as aulas. A coleta de dados ocorreu entre novembro e dezembro de 2022, de forma remota, por meio de questionário onlineque abordava perfil sociodemográfico, escolar,de saúdeeum instrumento validado. Realizou-se análise univariada e, para a análise de associações, o teste qui-quadrado de Wald. Resultados: aprevalência relacionou-se ao uso de álcool, acompanhamento ou tratamento psicológico após o início da graduação e autoavaliação negativa da saúde.Os fatores preditivos foram uso de álcool e autoavaliação negativa da saúde. Conclusões: a alta prevalência de suspeição para transtornos mentais comunsindica a necessidade de assistência integral e equânime à comunidade acadêmica.

Objective: to identify the prevalence and predictive factors for common mental disorders among nursing students at a public higher education institution. Method: observational study, consisting of 68 nursing students. Students from the 2nd, 7th, 9th, and 10th blocks who regularly attended classes were included. Data collection took place between November and December 2022, remotely, using an online questionnaire that addressed the sociodemographic, school, and health profile and a validated instrument. Univariate analysis was performed and, for the analysis of associations, the Wald chi-square test was used. Results: the prevalence was related to the use of alcohol, monitoring or psychological treatment after the beginning of graduation, and negative self-evaluation of health. Conclusions: the high prevalence of suspicion for common mental disorders indicates the need for comprehensive and equitable assistance to the academic community.

Objetivo: identificar la prevalencia y los factores predictivos de trastornos mentales comunes entre estudiantes de enfermería de una institución pública de educación superior. Método: estudio observacional, compuesto por 68 estudiantes de enfermería. Se incluyeron estudiantes de los bloques 2, 7, 9 y 10 que asistían regularmente a clases. La recolección de datos se realizó entre noviembre y diciembre de 2022, de forma remota, medianteun cuestionario en línea que abordó el perfil sociodemográfico, escolar y de salud y un instrumento validado. Se realizó análisis univariante y, para el análisis de asociaciones, se utilizó la prueba chi-cuadrado de Wald. Resultados: la prevalencia estuvo relacionada con el consumo de alcohol, seguimiento o tratamiento psicológico posterior al inicio de la graduación y autoevaluación negativa de la salud. Conclusiones: la alta prevalencia de sospecha de trastornos mentales comunes indica la necesidad de una asistencia integral y equitativa a la comunidad académica

Salud mental en Uruguay: Ley 19.529 desde su implementación hasta la actualidad / Mental health in Uruguay: Law 19.529 from its implementation to the current time / Saúde mental no Uruguai: a Lei 19.529 desde sua implementação até o presente

El presente artículo es el resultado de una revisión documental de prensa sobre la situación actual en materia de salud mental en Uruguay a partir de la implementación de la Ley 19.529. Los textos tomados en consideración fueron difundidos durante el período comprendido entre enero de 2022 y diciembre de 2023. Tomando como criterio de elegibilidad las publicaciones que informaron a cerca de la realidad de la población con padecimientos mentales en el territorio nacional. La indagación se realizó mediante el motor de búsqueda Google y del total de la información recolectada se seleccionaron 20 artículos. Luego se realizó una descripción objetiva y sistemática del contenido de las publicaciones. El estudio de los resultados se realizó en base al objetivo de la revisión que propuso analizar la salud mental en Uruguay a partir de la implementación de la Ley19.529 desde la visión de la prensa. Como conclusión de los hallazgos presentados, se estableció un avance significativo en el replanteo de la gestión pública sobre salud mental. A pesar de esto se puede apreciar una brecha entre lo que el Estado promueve a través de sus políticas públicas en materia de salud mental y lo que las personas con este tipo de padecimiento reciben. Todo esto refleja que aún cuando se ha dictado una ley en materia de salud mental y su instrumento de aplicación, esta no responde a los verdaderos problemas que padecen los enfermos. Revelando en varios artículos de prensa las deficiencias del sistema sanitario e instituciones psiquiátricas uruguayas. Por otro lado, cabe destacar, que se evidencia una alerta en relación al aumento de casos de trastornos mentales en niños y adolescentes y en la tasa de suicidios en el país luego de la crisis sanitaria originada por el COVID -19.

This article is the result of a press documentary review on the current situation regarding mental health in Uruguay since the implementation of Law 19.529. The texts taken into consideration were published between January 2022 and December 2023. Taking as eligibility criteria, the publications that reported about the reality of population with mental illnesses in the national territory. The investigation was carried out using Google Research and from the total information collected, 20 articles were selected. Then an objective and systematic description of the content of the publications was made. The study of the results was carried out based on the objective of the review, which proposed to analyze mental health in Uruguay based on the implementation of Law 19,529 from the perspective of the press. As a conclusion a significant progress was established in the rethinking of public management on mental health. Despite this, there is a gap between what the State offers through its public policies on mental health and what people with this type of condition receive. All of this reflects the fact that even when regulations and execution plans have been issued, they do not respond to the real problems suffered by patients. Revealing in several press articles the deficiencies of the Uruguayan health system and psychiatric institutions. On the other hand, it should be noticed that there is evidence of an alert in relation to the increase in cases of mental disorders in children and adolescents and in the suicide rate after the health crisis caused by COVID -19.

Este artigo é resultado de uma revisão documental de imprensa sobre a situação atual da saúde mental no Uruguai desde a implementação da Lei 19.529. Os textos considerados foram divulgados no período entre janeiro de 2022 e dezembro de 2023. Tomando como critérios de elegibilidade as publicações que relatassem a realidade da população com doenças mentais no território nacional. A investigação foi realizada por meio do mecanismo de busca Google e foram selecionados 20 artigos do total de informações coletadas. Em seguida foi realizada uma descrição objetiva e sistemática do conteúdo das publicações. O estudo dos resultados foi realizado com base no objetivo da revisão, que se propôs analisar a saúde mental no Uruguai a partir da implementação da Lei 19.529 sob a perspectiva da imprensa. Como conclusão dos achados apresentados, constatou-se um avanço significativo no repensar da gestão pública em saúde mental. Apesar disso, percebe-se uma lacuna entre o que o Estado oferece por meio de suas políticas públicas de saúde mental e o que recebem as pessoas com esse tipo de condição. Tudo isto reflecte que mesmo quando foram emitidos regulamentos e planos de execução, estes não respondem aos problemas reais sofridos pelos pacientes. Revelando em diversos artigos de imprensa as deficiências do sistema de saúde e das instituições psiquiátricas uruguaias. Por outro lado, cabe destacar que fica evidente um alerta em relação ao aumento dos casos de transtornos mentais em crianças e adolescentes e na taxa de suicídio após a crise sanitária causada pela COVID -19.

Infodemia, salud mental, personas mayores: su caracterización en tiempos de pandemia covid-19 / Infodemia, mental health, older people: its characterization in times of the covid-19 pandemic / Infodemia, saúde mental, idosos: sua caracterização em tempos de pandemia da covid-19

Introducción: "Infodemia" define a aquella información que se divulga rápidamente y sin mayor evidencia, ocasionando desinformación y malos hábitos sanitarios. Objetivo: Caracterizar a las personas mayores con respecto a salud mental e infodemia. Materiales y métodos: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal. Muestra no probabilística, conformada por 195 personas mayores, quienes respondieron cuestionario telefónico u online para: Infodemia, Escala de Estrés Percibido, Escala de Depresión Geriátrica Yesavage e Inventario de Ansiedad Generalizada. Previa aceptación de consentimiento informado. Estudio fue aprobado por Comité ético acreditado. Resultados: 58% fueron mujeres, 90% se encontraban jubilados y/o pensionados. El 65% percibía un sueldo igual o menor a US 300. El promedio de horas destinado a información por Covid-19 fue de 5±2,5. La mayoría se sintió afectado/a física y psicológicamente por las noticias. Casi el 30% de los encuestados refirió miedo y ansiedad frente al número de muertos e infectados. 65% se sintió estresado, 9% presentó depresión grave y 20% mostró ansiedad generalizada en este periodo. Discusión: la población mundial está envejeciendo y durante la pandemia fueron los más vulnerables a Covid-19. Este grupo se sintió afectado física y psicológicamente por la información recibida y por ello se requiere romper el ciclo de la desinformación, siendo los profesionales de enfermería los más idóneos para ello. Conclusiones: Las personas mayores se sintieron afectadas por la Infodemia. Se requiere del trabajo multidisciplinario para hacer frente a esta problemática, reforzando la alfabetización para la salud, como estrategia para que las personas mayores logren discriminar la exorbitante información de salud circulante.

Introduction: "Infodemic" defines information that is disseminated quickly and without further evidence, causing misinformation and bad health habits. Objective: Characterize older people with respect to mental health and infodemic. Materials and methods: quantitative, descriptive, cross-sectional study. Non-probabilistic sample, made up of 195 older people, who answered a telephone or online questionnaire for: Infodemic, Perceived Stress Scale, Yesavage Geriatric Depression Scale and Generalized Anxiety Inventory. Prior acceptance of informed consent. Study was approved by an accredited ethical committee. Results: 58% were women, 90% were retired and/or pensioners. 65% received a salary equal to or less than US 300. The average number of hours allocated to Covid-19 information was 5±2.5. The majority felt physically and psychologically affected by the news. Almost 30% of those surveyed reported fear and anxiety regarding the number of deaths and infections. 65% felt stressed, 9% presented severe depression and 20% showed generalized anxiety in this period. Discussion: The world's population is aging and during the pandemic they were the most vulnerable to Covid-19. This group felt physically and psychologically affected by the information received and therefore it is necessary to break the cycle of misinformation, with nursing professionals being the most suitable for this. Conclusions: Older people felt affected by the Infodemic. Multidisciplinary work is required to address this problem, reinforcing health literacy, as a strategy for older people to be able to discriminate the exorbitant circulating health information.

Introdução: "Infodemia" define informações que são divulgadas rapidamente e sem maiores evidências, causando desinformação e maus hábitos de saúde. Os idosos foram os mais vulneráveis aos efeitos da Covid-19, pouco se sabe sobre a sua saúde mental e a infodemia neste período. Objetivo: Caracterizar os idosos quanto à saúde mental e à infodemia. Materiais e métodos: estudo quantitativo, descritivo, transversal. Amostra não probabilística, composta por 195 idosos, que responderam a questionário telefônico ou online de: Infodemia, Escala de Estresse Percebido, Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage e Inventário de Ansiedade Generalizada. Aceitação prévia do consentimento informado. O estudo foi aprovado por um comitê de ética credenciado. Resultados: 58% eram mulheres, 90% eram aposentadas e/ou pensionistas. 65% recebiam um salário igual ou inferior a US$ 300. O número médio de horas destinadas à informação sobre a Covid-19 foi de 5±2,5. A maioria sentiu-se física e psicologicamente afetada pela notícia. Quase 30% dos entrevistados relataram medo e ansiedade em relação ao número de mortes e infecções. 65% sentiram-se estressados, 9% apresentaram depressão grave e 20% apresentaram ansiedade generalizada neste período. Discussão: A população mundial está envelhecendo edurante a pandemia eles eram os mais vulneráveis à Covid-19. Este grupo sentiu-se afetado física e psicologicamente pelas informações recebidas e por isso é necessário quebrar o ciclo de desinformação, sendo os profissionais de enfermagem os mais indicados para isso. Conclusões: Os idosos sentiram-se afetados pela Infodemia. É necessário um trabalho multidisciplinar para resolver este problema, reforçando a literacia em saúde, como estratégia para que os idosos consigam discriminar a exorbitante informação de saúde que circula.

Demandas de cuidado em saúde mental na atenção primária à saúde: perspectiva de enfermeiros supervisores / Demands for mental health care in primary health care: the perspective of supervisor nurses / Demandas de atención de salud mental en la atención primaria de salud: la perspectiva de las enfermeras supervisoras

Objetivo: descrever as demandas de cuidado em saúde mental na Estratégia Saúde da Família, na perspectiva de enfermeiros supervisores. Métodos: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa realizado em 10 unidades de Estratégia Saúde da Família de um município da região centro-oeste do Brasil. Participaram do estudo 13 enfermeiros supervisores. Os dados foram coletados por meio de grupos focais, observação participante e anotações em diário de campo e foram submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiu a categoria temática Demandas e ações em saúde mental que revela as principais demandas de cuidado em saúde mental no contexto da Atenção Primária que foram relacionadas ao uso problemático de álcool e outras drogas, além de casos de sofrimento ou transtornos mental. Sobre as ações de cuidado em saúde mental à saúde, os participantes verbalizaram a prescrição indiscriminada e prolongada de psicofármacos, práticas integrativas e complementares e encaminhamentos para outros serviços. Conclusão: há limitação da oferta de ações em saúde mental no âmbito da Estratégia de Saúde da Família, com ausência de alguns cuidados específicos que poderiam ser possibilitados com a instrumentalização das equipes. (AU)

Objective: to describe the demands of mental health care in the Family Health Strategy, from the perspective of supervisor nurses. Methods: descriptive-exploratory study with a qualitative approach carried out in 10 units of the Family Health Strategy in a city in the Midwest region of Brazil. Thirteen nurse supervisors participated in the study. Data were collected through focus groups, participant observation and notes in a field diary and were subjected to content analysis, thematic modality. Results: the thematic category Demands and actions in mental health emerged, revealing the main demands for mental health care in the context of Primary Care, which were related to the problematic use of alcohol and other drugs, in addition to cases of suffering or mental disorders. Regarding mental health care actions, the participants verbalized the indiscriminate and prolonged prescription of psychotropic drugs, integrative and complementary practices and referrals to other services. Conclusion: there is a limitation in the offer of actions in mental health within the Family Health Strategy, with the absence of some specific care that could be made possible with the instrumentalization of the teams. (AU)

Objetivo: describir las demandas de atención en salud mental en la Estrategia Salud de la Familia, desde la perspectiva de enfermeras supervisoras. Métodos: estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo realizado en 10 unidades de la Estrategia Salud de la Familia en una ciudad del Medio Oeste de Brasil. Participaron trece supervisoras de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de grupos focales, observación participante y anotaciones en un diario de campo y fueron sometidos a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: surgió la categoría temática Demandas y acciones en salud mental, revelando las principales demandas de atención en salud mental en el contexto de Atención Primaria, las cuales estaban relacionadas con el uso problemático de alcohol y otras drogas, además de casos de sufrimiento o trastornos mentales. En cuanto a las acciones de atención en salud mental, los participantes verbalizaron la prescripción indiscriminada y prolongada de psicofármacos, prácticas integradoras y complementarias y derivaciones a otros servicios. Conclusion: existe una limitación en la oferta de acciones en salud mental dentro de la Estrategia de Salud de la Familia, con la ausencia de alguna atención específica que podría hacerse posible con la instrumentalización de los equipos. (AU)

Carga de trabalho, cansaço e impotência entre profissionais de enfermagem no enfrentamento da COVID-19 / Workload, fatigue, and helplessness among nursing professionals in dealing with COVID-19 / Carga laboral, fatiga e impotencia entre los profesionales de enfermería durante la COVID-19

Objetivo: investigar a relação entre carga de trabalho e o registro de cansaço e impotência em profissionais de enfermagem na linha de frente contra a COVID-19. Método: estudo misto, na etapa transversal com 91 profissionais de um hospital público do Rio Grande do Sul, 31 dos quais foram entrevistados em profundidade. Utilizaram-se o Self-Reporting Questionnaire, Perceived Stress Scalee Oldenburg Burnout Inventory, analisados estatisticamente. Resultados:indicam correlação positiva moderada entre cansaço e impotência (p<0,01), ambos correlacionados positivamente com carga de trabalho (p<0,05) e negativamente com experiência profissional (p<0,05). Regressões lineares indicaram o tempo de exercício profissional como preditor negativo (p<0,05) para cansaço e impotênciae o número de horas trabalhadas na semana como preditor positivo do cansaço (p<0,05) e adjuvante no modelo final para impotência (p=0,089), com bom ajuste (p=0,013). Conclusões:é necessário ajustar a proteção das equipes em relação ao volume e à extensãodas jornadas de trabalho.

Objective: to investigate the relationship between workload and the reporting of fatigue and helplessness among nursing professionals on the front lines against COVID-19. Method: a mixed-method study, in the cross-sectional stage with 91 professionals from a public hospital in Rio Grande do Sul, 31 of whom were interviewed in depth. The Self-Reporting Questionnaire, Perceived Stress Scale, and Oldenburg Burnout Inventory were used, statistically analyzed. Results: indicate a moderate positive correlation between fatigue and helplessness (p<0.01), both positively correlated with workload (p<0.05) and negatively with professional experience (p<0.05). Linear regressions indicated professional practice time as a negative predictor (p<0.05) for fatigue and helplessness, and the number of hours worked per week as a positive predictor of fatigue (p<0.05) and an adjunct in the final model for helplessness (p=0.089), with a good fit (p=0.013). Conclusions: it is necessary to adjust the protection of teams regarding the volume and duration of working hours.

Objetivo: investigar la relación entre carga de trabajo y registro de cansancio y impotencia en profesionales de enfermería en la línea de frente contra la COVID-19. Método: estudio mixto, en la etapa transversal con 91 profesionales de un hospital público de Rio Grande do Sul, 31 de los cuales fueron entrevistados en profundidad. Se utilizaron escalas analizados estadísticamente. Resultados: indican correlación positiva moderada entre cansancio y impotencia (p<0.01), ambos correlacionados positivamente con carga de trabajo (p<0.05) y negativamente con experiencia profesional (p<0.05). Las regresiones lineales indicaron tiempo de ejercicio profesional como un predictor negativo (p<0.05) para cansancio y impotencia, y número de horas trabajadas por semana como un predictor positivo del cansancio (p<0.05) y un adjunto en el modelo final para la impotencia (p=0.089), con un buen ajuste (p=0.013). Conclusiones: es necesario ajustar la protección de los equipos en relación con el volumen y la duración de las jornadas laborales.

Saúde mental na pós-graduação: reflexões e perspectivas sobre o adoecimento entre estudantes / Mental health in postgraduate programs: thoughts and perspectives on mental illness among the students

A educação de pós-graduação representa um caminho de importante valor na formação profissional e no desenvolvimento de pesquisas e estudos notáveis para a comunidade científica. Para tanto, a qualificação desse ensino é objetivo permanente dos programas de pós-graduação e advém do esforço coletivo entre coordenadores, docentes e discentes, além de parceiras com outras instituições nacionais e internacionais de ensino superior. Contudo, ainda que os caminhos sejam geralmente prósperos, a pós-graduação também resguarda desafios e dificuldades que podem ser obstáculos nessa experiência. Pesquisas recentes em saúde mental têm evidenciado a presença de sintomas depressivos, ansiosos ou de estresse entre os alunos de pós-graduação. Ainda que o adoecimento mental entre mestrandos e doutorandos seja um fenômeno complexo e multifacetado, algumas questões norteadoras podem ser pontuadas para o entendimento desse panorama. As volumosas exigências do curso e a dedicação intensa à construção do projeto de pesquisa, combinadas a um conjunto multidimensional de fatores sociais, individuais, econômicos e/ou interpessoais, têm potencial de impactar significativamente no equilíbrio psicoemocional dos pós-graduandos e podem ser fatores preditivos para o sofrimento mental. Além disso, a pressão contínua em manter a elevada produção de pesquisas originais de alta qualidade em periódicos de grande impacto científico ­muitas vezes, sob prazos rigorosos ­pode levar ao aumento dos sintomas de estresse agudo e a quedas na produtividade positiva em decorrência da sensação constante dos rendimentos muito abaixo das expectativas propostas

ostgraduate education represents a path of important value in professional training and in the development of remarkable research and studies for the scientific community. For this purpose, postgraduate programs are permanently aiming to provide proper teaching qualification achieved through a joint collective effort made by coordinators, teachers and students, as well as partnerships with other national and international higher education institutions.However, although the paths are generally prosperous, postgraduate programs also bring challenges and difficulties that may turn into obstacles in this experience. Recent research on mental health has highlighted the presence of symptoms related to depression, anxiety, or stress among postgraduate students. Although mental illness among master's and doctoral students is a complex and multifaceted phenomenon, some guiding questions can be highlighted to understand this scenario. The numerous requirements demanded by the course and the intense dedication necessary to construct a research project combined with a multidimensional set of social, individual, economic and/or interpersonal factors have the potential to significantly impact the psycho-emotional balance of postgraduate students and can also be predictive factors for mental distress. Furthermore, the continuous pressure to maintain a significant production of high-quality original research papers in journals of great scientific impact ­often under strict deadlines ­may lead to an increase in symptoms of acute stress and a decline in positive productivity as these students constantly feel that their outcome is way below the expectations.

Intervenções breves no uso de risco e nocivo de álcool em trabalhadores de uma câmara municipal da região de Trás-os-Montes / Brief interventions on risky and harmful alcohol use among workers at a town hall in the Trás-os-Montes region

O presente relatório de estágio insere-se no Curso de Mestrado em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica da Escola Superior de Enfermagem de Coimbra e pretende espelhar duas partes essenciais: o percurso de desenvolvimento de competências na prática clínica (três contextos de estágio) e a elaboração do trabalho de investigação. O estágio de natureza profissional em contexto hospitalar realizou-se em internamento, no serviço de psiquiatria mulheres, do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, o estágio em contexto de comunidade decorreu na Unidade de Cuidados na Comunidade de Alijó e o estágio em contexto de respostas diferenciadas desenvolveu-se na Equipa de Tratamento de Vila Real. Nestes campos, foram implementadas intervenções, permitindo o desenvolvimento de competências comuns do enfermeiro especialista e competências especificas do enfermeiro especialista em enfermagem de saúde mental e psiquiátrica. O consumo de bebidas alcoólicas é um problema de saúde pública. Em meio laboral, o consumo de álcool surge como fator influenciador para a diminuição do desempenho do trabalhador, aumentando o risco de acidentes, erros, atrasos, absentismo e podendo inclusive culminar no desemprego. Muitas vezes, um espaço laboral onde exista stress, salário baixo, entre outros, pode conduzir ao consumo de bebidas alcoólicas, pois a pessoa procura nos efeitos que advêm do álcool uma diminuição da sobrecarga emocional e do sofrimento mental. O objetivo da componente de investigação é avaliar se as Intervenções Breves têm um efeito positivo na redução do consumo de risco e nocivo de bebidas alcoólicas, em trabalhadores de uma câmara municipal da região de Trás-os-Montes. Recorreu-se a um desenho de nível IV, de natureza quase-experimental, com avaliação antes e após com um único grupo. Foi implementado o protocolo Screening and Brief Intervention and Referral to Treatment e utilizado como instrumento de avaliação o Alcohol Use Disorders Identification Test. As intervenções foram realizadas mediante o score obtido. A avaliação das intervenções foi realizada em follow-up, 6 meses depois. As intervenções realizadas no estudo demonstraram um efeito clínico positivo na redução do consumo de álcool.

Sofrimento psíquico de trabalhadores de saúde mental em contexto pandêmico e os fatores associados: estudo transversal / Psychological distress of mental health workers in a pandemic context and associated factors: a cross-sectional study

OBJETIVO: Analisar o sofrimento psíquico de trabalhadores dos serviços de saúde mental em contexto pandêmico e identificar os fatores associados. MÉTODO: Pesquisa transversal, com 108 trabalhadores de quatro serviços de saúde mental de um município do interior paulista. Coleta de dados realizada on-line entre outubro e dezembro de 2020 por meio de questionário sociodemográfico e Escala Self Report Questionnaire-20 (SRQ-20). Os dados foram analisados por estatística descritiva e por regressão linear múltipla de mínimos quadrados ordinários, na intenção de analisar os fatores associados para a variação no escore da escala. RESULTADOS: Os trabalhadores apresentaram média elevada na escala SRQ-20 (15,07), o que indica grande sofrimento psíquico. Fazer acompanhamento psicológico e/ou psiquiátrico durante a pandemia de covid-19 esteve associado à minimização deste sofrimento, com redução de, em média, três dos sintomas avaliados pela escala. CONCLUSÃO: O acompanhamento em saúde mental para os trabalhadores no contexto pandêmico pode ser uma importante estratégia de enfrentamento associada à redução do sofrimento psíquico.

OBJECTIVE: To analyze the psychological distress of mental health workers in a pandemic context and identify associated factors. METHOD: A cross-sectional study was conducted with 108 workers from four mental health services in a municipality in the interior of São Paulo. Data was collected online between October and December 2020 through a sociodemographic questionnaire and the Self Report Questionnaire-20 (SRQ-20) scale. The data were analyzed using descriptive statistics and multiple linear regression of ordinary least squares to analyze the factors associated with the variation in the scale score. RESULTS: The workers had a high average on the SRQ-20 scale (15.07), indicating significant psychological distress. Receiving psychological and/or psychiatric support during the COVID-19 pandemic was associated with reducing this distress, with an average reduction of three symptoms assessed by the scale. CONCLUSION: Mental health support for workers in the pandemic context can be an important coping strategy associated with reducing psychological distress.

Ideação suicida entre profissionais de saúde: uma investigação na atenção básica / Suicidal ideation among health professionals: an investigation in primary care / Ideación suicidial en profesionales de la salud: uma investigación en la atención primaria

Objetivos: investigar a prevalência de ideação suicida entre profissionais de saúde que atuam na atenção básica. Método: estudo descritivo, transversal e quantitativo, realizado com 57 profissionais de saúde de Unidades Básicas de Saúde entre 2020 e 2021, utilizando dois instrumentos: Questionário sociodemográfico e ocupacional e fatores de risco para Ideação Suicida e a Escala de Ideação Suicida de Beck. A prevalência foi analisada por meio de frequências relativas e absolutas, sendo utilizados os testes de Qui-Quadrado e U de Mann- Whitney para verificar associação entre as variáveis. Resultados: Verificou-se que 80,7% não possuía conflitos permanentes com colegas, tinham uma boa relação com colegas (87,7%), não vivenciaram situação de assédio moral (73,7%), sem baixa autoestima (84,2%) e boa relação com a família (86%), com prevalência de 3,5% de Ideação Suicida. Conclusão: Observou-se baixa prevalência de ideação suicida na população estudada, tendo sido encontrada associação estatisticamente significativa com a variável baixa autoestima (AU).

Objectives: to investigate the prevalence of suicidal ideation among health professionals who provide primary care. Method: descriptive, cross-sectional and quantitative study, carried out with 57 health professionals from Basic Health Units between 2020 and 2021, using two instruments: Sociodemographic and occupational questionnaire and risk factors for Suicidal Ideation and the Beck Suicide Ideation Scale. Prevalence was analyzed using relative and absolute frequencies, using the Qui-quadrado and Mann-Whitney U test to verify associations between variables. Results: It was found that 80.7% did not have permanent conflicts with colleagues, had a good relationship with colleagues (87.7%), did not experience moral harassment (73.7%), had low self-esteem (84.2 %) and good relationship with the family (86%), with a prevalence of 3.5% of Suicidal Ideation. Conclusion: A low prevalence of suicidal ideation was observed in the studied population, and a statistically significant association was found with the variable low self-esteem (AU).

Objetivos: investigar la prevalencia de ideación suicida entre profesionales de la salud que actúan en la atención primaria. Método: estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, realizado con 57 profesionales de salud de Unidades Básicas de Salud entre 2020 y 2021, utilizando dos instrumentos: Cuestionario Sociodemográfico y ocupacional y Factores de Riesgo para Ideación Suicida y Escala de Ideación Suicida de Beck. La prevalencia se analizó mediante frecuencias relativas y absolutas, utilizándose las pruebas de Qui-cuadrado y U de Mann-Whitney para verificar la asociación entre las variables. Resultados: Se encontró que el 80,7 % no tenía conflictos permanentes con los compañeros, tenía buena relación con los compañeros (87,7 %), no experimentaba acoso moral (73,7 %), no tenía baja autoestima (84,2 %) y buena relación con la familia (86%), con una prevalencia del 3,5% de Ideación Suicida. Conclusión: Se observó una baja prevalencia de ideación suicida en la población estudiada y se encontró asociación estadísticamente significativa con la variable baja autoestima (AU).

Saúde mental de trabalhadores de radioterapia após pandemia por COVID-19: resultados de um estudo multicêntrico / The mental health of radiation therapy workers after pandemic COVID-19: results of a multicenter study / Salud mental de los trabajadores de radioterapia tras la pandemia por COVID-19: resultados de un estudio multicéntrico

Objetivo: Avaliar os níveis de resiliência, qualidade de vida (QV), ansiedade e depressão de trabalhadores de radioterapia após pandemia por COVID-19. Método: Estudo transversal, realizado com 49 trabalhadores de três hospitais oncológicos. Aplicou-se quatro questionários a partir de uma survey enviada por mensagem. Para análise dos resultados, utilizou-se estatística descritiva, testes de comparação, bem como Modelos de Regressão Linear e Logística. Resultados: Os trabalhadores apresentavam níveis moderados a elevados de ansiedade e QV e 28,6% apresentavam depressão. Participantes casados foram relacionados a melhores níveis de ansiedade e QV, sendo que quem tinha filhos apresentavam 3,57 vezes mais chance de ter alta resiliência. Conclusão: Pode-se observar altos níveis de resiliência, QV e menor presença de ansiedade e depressão nos participantes. Ações voltadas para avaliação contínua e melhorias da saúde mental dos trabalhadores em radioterapia são necessárias para evitar novos casos de burnout e aumento do número afastamento entre esses profissionais (AU).

Objective: To assess the levels of resilience, quality of life (QoL), anxiety and depression of radiotherapy workers after the COVID-19 pandemic. Method: Cross-sectional study, carried out with 49 workers from three oncological hospitals. Four questionnaires were applied from a survey sent by message. For the analysis of the results, descriptive statistics, comparison tests, and Linear and Logistic Regression Models were used. Results: Workers had moderate to high levels of anxiety and QoL and 28.6% had depression. Married participants were related to better levels of anxiety and QoL, and those who had children were 3.57 times more likely to have high resilience. Conclusion: High levels of resilience, QoL and lower presence of anxiety and depression can be observed. Actions aimed at continuous assessment and improvements in mental health of radiotherapy workers are necessary to avoid new cases of burnout and an increase in the number of days off work (AU).

Objetivo: Evaluar los niveles de resiliencia, calidad de vida (CV), ansiedad y depresión de trabajadores de radioterapia tras la pandemia de COVID-19. Método: Estudio transversal con 49 trabajadores de tres hospitales oncológicos. Se aplicaron cuatro cuestionarios enviados por mensaje. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva, pruebas de comparación, así como Modelos de Regresión Lineal y Logística. Resultados: Los trabajadores tenían niveles moderados/altos de ansiedad y CV y el 28,6% tenía depresión. Los participantes casados se relacionaron con mejores niveles de ansiedad y CV, y los que tenían hijos tenían 3,57 veces más probabilidades de tener resiliencia alta. Conclusión: Se observan altos niveles de resiliencia, CV y menor presencia de ansiedad y depresión. Son necesarias acciones encaminadas a la evaluación continua y la mejora de la salud mental de los trabajadores de radioterapia para evitar nuevos casos de burnout y un aumento del número de días de baja laboral (AU).

Diagnósticos e tratamentos em pacientes no hospital do Juquery na Era Vargas / Diagnósticos e tratamentos em pacientes no hospital do Juquery na Era Vargas / Diagnóstico y tratamiento de pacientes en el hospital Juquery durante la Era Vargas

Objetivo: analisar diagnósticos e tratamentos em pacientes no Hospital do Juquery no período Vargas. Método: estudo quanti-qualitativo, exploratório-descritivo, análise dos dados pelo referencial da análise documental e documentos históricos. Resultados:analisados 2.166 prontuários; épocas de conflitos sociais e guerras com incremento de prisões e internações; múltiplos diagnósticos para paciente; diagnósticos inconclusivos; principais diagnósticos.: esquizofrenia (23,59%), psicose maníaca depressiva (4,20%), psicoses diversas (4,02%), delírio (3,83%), parafrenia (3,60%), depressão (3,19%), confusão mental (2,91%) configuravam 45,34% (982) do total; quadros sem serem estritamente psiquiátricos, mas poderiam ter sintomatologia derivada.: sífilis (10,80%), deficiência intelectual (8,08%), epilepsia (4,06%), alcoolismo (3,81%); 2.023 (93,40%) prontuários sem observação médica; 08 (0,37%) pacientes diagnosticados "sem perturbação mental"; 37 (1,71%) "sem diagnóstico conclusivo"; 920 (42,47%) prontuários sem dados de tratamentos; 213 (9,83%) sem definição de tratamentos. Conclusão: múltiplos diagnósticos para mesmo indivíduo; alguns pacientes não tinham quadros psiquiátricos; tratamentos repetidos, majoritariamente orgânicos, não produziram resultados efetivos

Objective: to analyze diagnoses and treatments in patients at the Juquery Hospital during the Vargas period. Method: a quantitative-qualitative, exploratory-descriptive study, analyzing the data using documentary analysis and historical documents. Results: 2. 166 medical records analyzed; times of social conflict and war with an increase in arrests and hospitalizations; multiple diagnoses for patients; inconclusive diagnoses; main diagnoses: schizophrenia (23.59%), manic depressive psychosis (4.20%), various psychoses (4.02%), delirium (3.83%), paraphrenia (3.60%), depression (3.19%), mental confusion (2.91%) made up 45.34% (982) of the total; conditions that were not strictly psychiatric, but could have derived symptoms: syphilis (10.80%), intellectual disability (8.08%), epilepsy (4.06%), alcoholism (3.81%); 2. 023 (93.40%) medical records without medical observation; 08 (0.37%) patients diagnosed "without mental disorder"; 37 (1.71%) "without conclusive diagnosis"; 920 (42.47%) medical records without treatment data; 213 (9.83%) without treatment definition. Conclusion: multiple diagnoses for the same individual; some patients did not have psychiatric conditions; repeated treatments, mostly organic, did not produce effective results

Objetivos:analizar los diagnósticos y tratamientos de los pacientes del Hospital de Juquery durante el período de Vargas. Método:estudio cuantitativo-cualitativo, exploratorio-descriptivo, analizando los datos mediante análisis documental y documentos históricos. Resultados: 2. 166 historias clínicas analizadas; época de conflicto social y guerra con aumento de detenciones y hospitalizaciones; diagnósticos múltiples para los pacientes; diagnósticos no concluyentes; principales diagnósticos: esquizofrenia (23,59%), psicosis maníaco depresiva (4,20%), psicosis diversas (4,02%), delirio (3,83%), parafrenia (3,60%), depresión (3,19%), confusión mental (2,91%) constituyeron el 45,34% (982) del total; afecciones no estrictamente psiquiátricas, pero que podían tener síntomas derivados: sífilis (10,80%), discapacidad intelectual (8,08%), epilepsia (4,06%), alcoholismo (3,81%); 2. 023 (93,40%) historias clínicas sin observación médica; 08 (0,37%) pacientes diagnosticados "sin trastorno mental"; 37 (1,71%) "sin diagnóstico concluyente"; 920 (42,47%) historias clínicas sin datos de tratamiento; 213 (9,83%) sin definición de tratamiento. Conclusión: múltiples diagnósticos para el mismo individuo; algunos pacientes no tenían afecciones psiquiátricas; los tratamientos repetidos, en su mayoría orgánicos, no produjeron resultados efectivos

Qualidade de vida no trabalho de enfermeiros intensivistas durante a Covid-19 / Quality of work life of intensive care nurses during Covid-19 / Calidad de vida laboral de enfermeras de cuidados intensivos durante la Covid-19

Objetivo: identificar os fatores associados à qualidade de vida no trabalho de enfermeiros intensivistas de Boa Vista, Roraima. Método: estudo descritivo-correlacional, realizado entre novembro/2022 e janeiro/2023 com 36 enfermeiros intensivistas de um hospital público. Resultados: predominaram profissionais do sexo feminino (66,7%), casado(a)/união estável (55,6%) e com tempo médio de atuação em UTI de 6,6 anos. A maioria foi diagnosticada com COVID-19 (91,7%), maior exigência no trabalho (97,2%), cansaço físico e mental (94,4%), insegurança quanto a proteção e EPI (58,3%), insônia (63,9%), irritação (72,2%), medo de perder amigos e parentes (91,7%), falta de apoio e reconhecimento dos superiores (69,4%). A qualidade de vida no trabalho apresentou a esfera Psicológica/Comportamental com maior pontuação (65,3) e a esfera Econômica/Política com menor pontuação (43,1). Conclusão: a pandemia refletiu negativamente sobre a qualidade de vida dos enfermeiros, pois é notório o elevado crescimento de profissionais que adoeceram fisicamente e mentalmente

Objective: to identify factors associated with quality of life at work among intensive care nurses in Boa Vista, Roraima. Method: descriptive-correlational study, carried out between November/2022 and January/2023 with 36 intensive care nurses from a public hospital. Results: professionals were predominantly female (66.7%), married/in a stable relationship (55.6%) and with an average time working in the ICU of 6.6 years. The majority were diagnosed with COVID-19 (91.7%), greater work demands (97.2%), physical and mental fatigue (94.4%), insecurity regarding protection and PPE (58.3%), insomnia (63.9%), irritation (72.2%), fear of losing friends and relatives (91.7%), lack of support and recognition from superiors (69.4%). Quality of life at work had the Psychological/Behavioral sphere with the highest score (65.3) and the Economic/Political sphere with the lowest score (43.1). Conclusion: the pandemic had a negative impact on the quality of life of nurses, as the high increase in professionals who became physically and mentally ill is notable

Objetivo: identificar factores asociados a la calidad de vida en el trabajo entre enfermeros de cuidados intensivos en Boa Vista, Roraima. Método: estudio descriptivo-correlacional, realizado entre noviembre/2022 y enero/2023 con 36 enfermeros de cuidados intensivos de un hospital público. Resultados: los profesionales eran predominantemente del sexo femenino (66,7%), casados/en pareja estable (55,6%) y con tiempo promedio de permanencia en la UTI de 6,6 años. La mayoría fueron diagnosticados con CO-VID-19 (91,7%), mayor exigencia laboral (97,2%), cansancio físico y mental (94,4%), inseguridad en cuanto a protección y EPI (58,3%), insomnio (63,9%), irritación (72,2% ), miedo a perder amigos y familiares (91,7%), falta de apoyo y reconocimiento de los superiores (69,4%). La calidad de vida en el trabajo tuvo el ámbito Psicológico/Conductual con la puntuación más alta (65,3) y el ámbito Económico/Político con la puntuación más baja (43,1). Conclusión: la pandemia tuvo impacto negativo en la calidad de vida de los enferme-ros, siendo notable el alto aumento de profesionales que enfermaron física y mentalmente

Processo de enfermagem e relação interpessoal: uma reflexão sobre o cuidado em saúde mental / Proceso de enfermería y relación interpersonal: una reflexión sobre el cuidado en salud mental / Nursing process and interpersonal relationship: a reflection on mental health care

Objetivo: refletir a possibilidade de articulação entre Processo de Enfermagem e fases da relação interpessoal e suas implicações no cuidado em saúde mental. Método: estudo de reflexão teórica, qualitativo, alinhado a visão e expertise das pesquisadoras junto ao referencial teórico da relação interpessoal. Resultados: a reflexão desenvolveu-se em três eixos sendo eles Processo de Enfermagem - um cuidado clínico possível; Relação interpessoal - uma teoria que sustenta o cuidado de enfermagem na saúde mental e Cuidado em saúde mental e as implicações do Processo de Enfermagem orientado pelas fases da relação interpessoal. Considerações finais: a relação interpessoal inserida no Processo de Enfermagem possibilita as intervenções, por meio da empatia, escuta, esclarecimento e encorajamento que ocorre no setting da consulta de enfermagem. A clínica da enfermagem em saúde mental compreende as fases da relação interpessoal inseridas discretamente no Processo de Enfermagem, mitigando o dilema de seu uso aliado a processos relacionais no cuidado de enfermagem.

Objetivo: reflejar la posibilidad de articulación entre Proceso de Enfermería y fases de la relación interpersonal, y sus implicaciones en el cuidado en salud mental. Método: estudio de reflexión teórica, cualitativo, alineado con la visión y experiencia de las investigadoras junto al referencial teórico de la relación interpersonal. Resultados: la reflexión se desarrolló en tres ejes: Proceso de Enfermería - un cuidado clínico posible; Relación interpersonal - una teoría que sustenta el cuidado de enfermería en la salud mental y Cuidado en salud mental y las implicaciones del Proceso de Enfermería orientado por las fases de la relación interpersonal. Consideraciones finales: la relación interpersonal inserta en el Proceso de Enfermería posibilita las intervenciones, por medio de la empatía, escucha, esclarecimiento y estímulo que ocurre en el setting de la consulta de enfermería. La clínica de enfermería en salud mental comprende las fases de la relación interpersonal insertas discretamente en el Proceso de Enfermería, mitigando el dilema de su uso aliado a procesos relacionales en el cuidado de enfermería.

Objective: to reflect the possibility of articulation between Nursing Process and phases of interpersonal relationship, and its implications for mental health care. Method: study of theoretical, qualitative reflection, aligned with the vision and expertise of the researchers with the theoretical framework of interpersonal relationship. Results: the reflection was developed in three axes: Nursing Process - a possible clinical care; Interpersonal relationship - a theory that supports nursing care in mental health and mental health care and the implications of the Nursing Process guided by the phases of interpersonal relationship. Final considerations: the interpersonal relationship inserted in the Nursing Process enables interventions, through empathy, listening, clarification and encouragement that occurs in the nursing consultation setting. The nursing clinic in mental health comprises the phases of interpersonal relationship inserted discreetly in the Nursing Process, mitigating the dilemma of its use allied to relational processes in nursing care.

Tecnologias educacionais empregadas na atenção primária à saúde para promoção da saúde mental: revisão integrativa / Educational technologies used in Primary Health Care to promote mental health: an integrative review / Tecnologías educativas utilizadas en la atención primaria de salud para promover la salud mental: revisión integradora

Objetivo: identificar e caracterizar o uso de tecnologias educacionais voltadas à promoção da saúde mental de usuários na Atenção Primária à Saúde. Métodos: revisão integrativa da literatura, realizada na Plataforma digital da Biblioteca Virtual em saúde (BVS), e nas bases de dados Sciverse Scopus (SCOPUS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), mediante a seguinte combinação de descritores: "saúde mental" and"enfermagem" and "promoção da saúde" and "atenção primária à saúde"; adicionalmente combinou-se tecnologia educacional" and "saúde mental" and "promoção da saúde". Foram incluídos estudos publicados entre 2017 e 2022, em inglês, espanhol e português. Resultados: foram incluídos dez artigos e uma tese que permitiram identificar tecnologias educacionais do tipo: intervenções psicoeducativas em grupos, atividades lúdicas e a técnica de body mapping, curso on-line, manual educativo on-line, atividades de lazer, tecnologias da informação e comunicação e cartilha educacional impressa. O público-alvo para qual as tecnologias destinaram-se foram, adultos, adolescentes, crianças, cuidadores não profissionais e pessoas com depressão e comorbidade física. Conclusão: uma diversidade de tecnologias educacionais tem sido desenvolvida e aplicada para promover a saúde mental na atenção primária à saúde. Aquelas que apresentam maior nível de evidência são baseadas em tecnologias digitais e interação social.

Objective: to identify and characterize the use of educational technologies aimed at promoting Primary Health Care users' mental health. Methods: an integrative literature review, carried out on the Virtual Health Library (VHL) digital platform and the databases SciVerse Scopus (Scopus) and Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), using the following combination of descriptors: "mental health" and "nursing" and "health promotion" and "Primary Health Care". Additionally, "educational technology" and "mental health" and "health promotion" were combined. Studies published between 2017 and 2022 in English, Spanish, and Portuguese were included. Results: ten articles and a thesis were included that allowed the identification of educational technologies such as psychoeducational interventions in groups, playful activities and the body mapping technique, online course, online educational manuals, leisure activities, information and communication technologies, and printed educational booklet. The target audience for which the technologies were intended included adults, adolescents, children, non-professional caregivers, and people with depression and physical comorbidity. Conclusion: Various educational technologies have been developed and applied to promote mental health in Primary Health Care. Those with the highest level of evidence are based on digital technologies and social interaction.

Objetivo: identificar y caracterizar el uso de tecnologías educativas orientadas a promover la salud mental de los usuarios en la Atención Primaria de Salud. Métodos: revisión integrativa de la literatura, realizada en la plataforma digital de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y en el SciVerse Scopus (Scopus) y Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), utilizando la siguiente combinación de descriptores: "salud mental" y "enfermería" y "promoción de la salud" y "atención primaria de salud". Además, se combinaron "tecnología educativa" y "salud mental" y "promoción de la salud" Estudios publicados entre 2017 y 2022 en inglés, español y portugués. Resultados: se incluyeron diez artículos y una tesis, que permitieron identificar tecnologías educativas como intervenciones psicoeducativas en grupo, actividades lúdicas y la técnica del body mapping, curso en línea, manual educativo en línea, actividades de ocio, tecnologías de la información y la comunicación y folleto educativo impreso. El público objetivo al que estaban destinadas las tecnologías fueron adultos, adolescentes, niños, cuidadores no profesionales y personas con depresión y comorbilidad física. Conclusión: se ha desarrollado y aplicado una diversidad de tecnologías educativas para promover la salud mental en la atención primaria de salud. Aquellos con mayor nivel de evidencia se basan en tecnologías digitales y la interacción social.

Efeitos do tratamento espiritual na saúde física e mental de frequentadores de centros espíritas: estudo longitudinal controlado / Effects of spiritual treatment on the physical and mental health of attendees at spiritist centers: a controlled longitudinal study

Os elevados índices de estresse, ansiedade, depressão e outras condições de saúde mental têm preocupado as autoridades de saúde devido ao seu crescimento vertiginoso na contemporaneidade. Diante disso, é mister planejar estratégias de enfrentamento e ações de prevenção e de promoção da saúde. A Organização Mundial de Saúde tem sugerido a abrangência do olhar para as possibilidades de interlocução entre profissionais e serviços de saúde com outras fontes de cuidado que a população pode estar inserida, como as instituições religiosas. O espiritismo, terceira maior religião brasileira em número de adeptos, desde sua gênese, possui uma estreita relação com os processos de saúde-doença-cuidado, bem como com os itinerários e recursos de cura. Embora a literatura científica reconheça a importância da dimensão da religiosidade/espiritualidade (R/E) nos desfechos em saúde, ainda são pouco estudados os processos de tratamento espiritual (TE) desenvolvidos no espiritismo. Diante disso, o objetivo geral desta Tese foi analisar os efeitos de tratamentos espirituais na saúde mental de frequentadores de centros espíritas. Para responder esse e outros objetivos específicos, a Tese foi composta por quatro estudos independentes: o Estudo 1 buscou conhecer a frequência e o perfil de frequentadores do TE; o Estudo 2, a partir de uma revisão de escopo, reuniu as evidências científicas disponíveis sobre o passe espírita; o Estudo 3, de caráter misto, buscou conhecer os motivos pela busca do TE e avaliar seus efeitos em 51 frequentadores que compuseram o grupo estudo em comparação com 49 pessoas no grupo controle; e, por fim, o Estudo 4 visou conhecer as possibilidades terapêuticas oferecidas às pessoas que procuram por TE na região centro-oeste brasileira. A revisão de literatura (Estudo 2), evidenciou que o passe espírita parece ter efeitos positivos sobre a saúde dos indivíduos, sendo que os estudos instigam a expansão desse campo de pesquisa. Os Estudos 1 e 3, de caráter empírico, ocorreram em dois centros espíritas da cidade de Cuiabá, estado de Mato Grosso, Brasil. Os resultados do Estudo 1 revelaram que mais mulheres procuram o TE. Os efeitos positivos do TE, no Estudo 3, deram-se nos construtos bem-estar psicológico, estresse, depressão e religiosidade não organizacional. Os motivos citados para a busca do TE (Estudo 3) foram muito variados, envolvendo problemas de saúde física, mental e espiritual. Os desfechos positivos também foram mencionados pelos participantes nos dados qualitativos, além da prática de um itinerário terapêutico concomitante entre tratamentos biomédicos e espirituais. Por fim, o Estudo 4 corroborou os resultados do Estudo 3, demonstrando a variedade de terapias utilizadas nos centros espíritas com as pessoas que procuram por assistência, além da preocupação, nesses ambientes, que os TE ocorram em consonância com os ofertados pelos equipamentos formais de saúde. O fato do TE pesquisado ser padronizado e descrito na literatura espírita pode contribuir para a construção de evidências mais sólidas no campo da R/E e saúde. Entretanto, sugere-se que estudos vindouros devam ser realizados com amostras maiores e mais homogêneas.

The high rates of stress, anxiety, depression, and other mental health conditions have raised concerns among health authorities due to their rapid growth in contemporary times. In light of this, it is essential to plan coping strategies and health promotion and prevention actions. The World Health Organization has suggested the importance of considering the possibility of collaboration between healthcare professionals and services with other sources of care that the population may be involved in, such as religious institutions. Spiritism, the third-largest religion in Brazil in terms of followers, has maintained a close relationship with the processes of health-disease-care, as well as with healing pathways and resources since its inception. While scientific literature recognizes the importance of the dimension of religiosity/spirituality (R/S) in health outcomes, the processes of spiritual treatment (ST) developed within Spiritism have been little studied. Therefore, the general objective of the Thesis was to analyze the effects of spiritual treatments on the mental health of attendees at Spiritist centers. To address this and other specific objectives, the Thesis was composed of four independent studies: Study 1 aimed to understand the frequency and profile of ST attendees; Study 2, through a scoping review, gathered available scientific evidence on spiritual passes; Study 3, of a mixed nature, aimed to understand the reasons for seeking ST and evaluate its effects on 51 attendees who formed the study group compared to 49 individuals in the control group; and finally, Study 4 aimed to understand the therapeutic possibilities offered to people seeking ST in the central-western region of Brazil. The literature review (Study 2) showed that spiritual passes appear to have positive effects on individuals' health, and the studies encourage the expansion of this research field. Studies 1 and 3, empirical in nature, took place in two Spiritist centers in the city of Cuiabá, MT. The results of Study 1 revealed that more women seek ST. The positive effects of ST, in Study 3, were observed in the constructs of psychological well-being, reduced stress, improved depression, and non-organizational religiosity. The reasons cited for seeking ST (Study 3) were quite varied, involving physical, mental, and spiritual health issues. Positive outcomes were also mentioned by participants in the qualitative data, as well as the practice of a concomitant therapeutic path between biomedical and spiritual treatments. Finally, Study 4 corroborated the results of Study 3, demonstrating the variety of therapies used in Spiritist centers by people seeking assistance, as well as the concern in these environments that ST is provided in accordance with the offerings of formal healthcare facilities. The fact that the researched ST is standardized and described in Spiritist literature can contribute to the construction of stronger evidence in the field of R/S and health. However, it is suggested that future studies should be conducted with larger and more homogeneous samples.

Ideação e comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional do estado do Paraná / Suicidal ideation and behavior in women deprived of liberty in a prison unit in the state of Paraná

Resumo: A ideação e comportamentos suicidas são considerados um problema de saúde pública. Mulheres privadas de liberdade podem apresentar maior vulnerabilidade para esses comportamentos, considerando as condições no ambiente prisional, a perda de vínculos familiares e os históricos de comorbidades mentais e físicas. Trata-se de um estudo quantitativo transversal, com o objetivo geral de analisar a ideação e os comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade em uma unidade prisional do Estado do Paraná. A amostra foi por conveniência e constituída de 30 mulheres privadas de liberdade. Os dados foram coletados de maio a agosto de 2022 com aplicação do instrumento Columbia-Suicide Severity Rating Scale e de um instrumento elaborado pelos autores. Os resultados foram apresentados de maneira descritiva e inferencial. Da amostra de 30 mulheres, 15 (50,0%) eram da faixa etária de 30 a 49 anos; 15 (50,0%) declararam-se pardas; 18 (60,0%) eram solteiras; 17 (56,7%) estavam desempregadas antes da prisão; 14 (46,7%) apresentavam condição de saúde mental; 21 (70,0%) eram tabagistas; 22 (73,3%) faziam uso de álcool; e 17 (56,7%) fizeram uso de SPA. O motivo da privação de liberdade foi homicídio para 15 (50,0%) participantes. Da amostra, 20 (66,7%) foram vítimas de violência física alguma vez na vida; 17 (56,7%) de violência psicológica; e 14 (46,7%), de violência sexual. Quanto à ideação, 16 (53,3%) mulheres já haviam desejado estar mortas; 19 (63,3%) haviam tido pensamentos suicidas ativos não específicos; 15 (50,0%) haviam tido ideação suicida ativa com algum método (sem plano) sem intenção de agir; 15 (50%) haviam tido ideação suicida ativa com alguma intenção de agir; e 14 (46,7%) havia tido ideação suicida ativa com plano específico e intenção. Durante a privação de liberdade, 12 (40%) apresentaram pensamentos suicidas. Empreenderam comportamentos suicidas durante a vida 16 (53,3%) mulheres; 14 (46,7%) tiveram tentativa efetiva; 6 (20,0%), comportamento autolesivo sem intenção suicida; 8 (26,7%) tiveram tentativa interrompida; 7 (23,3%) tiveram tentativa abortada; 10 (33,3%) realizaram atos ou comportamentos preparatórios; 4 (13,3%) empreenderam tentativas de suicídio durante a privação de liberdade, das quais 3 (10,0%) empreenderam pela primeira vez durante a privação de liberdade. Na análise inferencial, as principais variáveis associadas à ideação e aos comportamentos suicidas foram: ideação suicida antes da privação de liberdade, ideação suicida durante a privação de liberdade, tratamento para condição de saúde mental, vítima de violência sexual, tentativa de suicídio e ideação suicida ativa com algum método (sem plano) sem intenção de agir. Considerando os resultados desta pesquisa e o que é previsto pela equipe de enfermagem no sistema prisional, conclui-se pela importância de avaliar a ideação e os comportamentos suicidas em mulheres privadas de liberdade desde a admissão, na permanência da privação, bem como nos aspectos relacionados à ocorrência de tais comportamentos visando à oferta de cuidados de enfermagem na prevenção, no evento e na reabilitação.

Abstract: Suicidal ideation and behaviors are considered a public health problem. Women deprived of their liberty may be more vulnerable to these behaviors, considering the conditions in the prison environment, the loss of family ties and histories of mental and physical comorbidities. This is a cross-sectional quantitative study with the general objective of analyzing suicidal ideation and behaviors in women deprived of their liberty in a prison unit located in the State of Paraná. A convenience sample was used, and it was made up of 30 women deprived of their liberty. Data were collected from May to August 2022 using the Columbia-Suicide Severity Rating Scale instrument and another instrument developed by the authors. The results were presented in a descriptive and inferential manner. Of the sample made up of 30 women, 15 (50.0%) were aged between 30 and 49; 15 (50.0%) self-declared as mixed race; 18 (60.0%) were single; 17 (56.7%) were unemployed before the arrest; 14 (46.7%) experienced mental health disorder; 21 (70.0%) were smokers; 22 (73.3%) were alcohol users; and 17 (56.7%) had used some PAS. The deprivation of liberty was caused by homicide for 15 (50.0%) participants. Of the sample, 20 (66.7%) were victims of physical violence at some point in their lives; 17 (56.7%) were victims of psychological violence; and 14 (46.7%) of sexual violence. As for suicidal ideation, 16 (53.3%) women had already wished they were dead; 19 (63.3%) had already had non-specific active suicidal thoughts; 15 (50.0%) had already had active suicidal ideation with a method (not plan) without intent to act; 15 (50%) had already had active suicidal ideation with some intent to act; and 14 (46.7%) had already had active suicidal ideation with a specific plan and intent. During their period of deprivation of liberty, 12 (40%) had suicidal thoughts. 16 (53.3%) women engaged in suicidal behavior during their lifetime; 14 (46.7%) made an actual attempt; 6 (20.0%) had self-injurious behavior without suicidal intent; 8 (26.7%) reported an interrupted attempt; 7 (23.3%) reported an aborted attempt; 10 (33.3%) had made preparations or showed suicidal behavior; 4 (13.3%) made suicide attempts during their period of deprivation of liberty, of which 3 (10.0%) attempted suicide for the first time during their period of deprivation of liberty. In the inferential analysis, the main variables associated with suicidal ideation and behaviors were the following: suicidal ideation before being deprived of their liberty, suicidal ideation during their period of deprivation of liberty, treatment for a mental health disorder, victim of sexual violence, attempted suicide, and active suicidal ideation with a method (not plan) without intent to act. Considering the results of this research and the expectations of the nursing team in the prison system, it can be concluded that it is important to evaluate suicidal ideation and behaviors among women deprived of liberty from the moment they are admitted, during the period in which they are deprived of their liberty as well as the aspects related to the occurrence of such behaviors, aiming to offer nursing care during the prevention process, the episode itself and the rehabilitation process.

(Des)construção dos sentidos do trabalho: vivências de sofrimento em enfermarias de emergência hospitalar / (De)construction of the meanings of work: experiences of suffering in hospital emergency wards

Objetivo: Investigar as vivências de sofrimento no trabalho de enfermeiras em um serviço de emergência hospitalar. Métodos: Estudo qualitativo, com 15 enfermeiras de uma unidade de emergência hospitalar pública de um município da Bahia, Brasil. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas em profundidade, analisados pelo Discurso do Sujeito Coletivo e ancorados no referencial teórico da Psicodinâmica do Trabalho. Resultados: Há sofrimento profissional no trabalho de enfermeiras em Unidade de Emergência Hospitalar e está permeado pela (des)construção dos sentidos do trabalho, do modo como este se organiza, do reconhecimento profissional, do adoecimento psíquico e das estratégias de enfrentamento desenvolvidas e que lhes estão disponíveis. Considerações finais: O sofrimento que emerge das relações do trabalho apresenta especificidades da organização e do fazer profissional em enfermagem no setor da emergência, o que compõe o contexto, as causas e as consequências do fenômeno e impacta nas distintas dimensões da vida. Descritores: Enfermagem em Emergência; Adaptação Psicológica; Saúde Mental; Saúde do Trabalhador; Serviço Hospitalar de Emergência.

Objective: To investigate the experiences of suffering in the work of nurses in a hospital emergency service. Methods: Qualitative study with 15 nurses from a public hospital emergency unit in a municipality in Bahia, Brazil. Data were obtained through in-depth interviews, analyzed by the Collective Subject Discourse and anchored in the theoretical framework of Work Psychodynamics. Results: There is professional suffering in the work of nurses in the Hospital Emergency Unit and it is permeated by the (de)construction of the meanings of work, the way work is organized, professional recognition, psychological illness, and the coping strategies developed and available to them. Final considerations: The suffering that emerges from work relationships presents specificities of the organization and professional practice in nursing in the emergency sector, which makes up the context, causes and consequences of the phenomenon and impacts on the different dimensions of life. Descriptors: Emergency Nursing; Psychological Adaptation; Mental Health; Worker's Health; Emergency Hospital Service.

Relatório final de estágio / Final internship report

Este relatório de estágio tem como finalidade descrever bem como analisar de forma crítica e reflexiva os estágios que corresponderam à realização de atividades que tiveram em vista o aprofundamento de competências profissionais e científicas especializadas em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica de elevada diferenciação nos diferentes contextos proporcionados, tais como em internamento de adultos em fase aguda da doença, prestação de cuidados de saúde mental na comunidade e em contexto diferenciado (Equipa Comunitária de Suporte em Cuidados Paliativos Baixo Mondego). Concomitantemente, no ensino clínico em contexto comunitário, a fim de melhorar a qualidade dos cuidados e otimizar os resultados em saúde, foi realizada uma scoping review no âmbito da promoção de competências emocionais, com o objetivo de mapear a produção científica relacionada com quais as estratégias usadas em sala de aula para promover as competências socioemocionais das crianças do 1º ciclo do ensino básico. Conclui-se que Enfermeiros Especialistas em Enfermagem de Saúde Mental e Psiquiátrica se encontram numa posição privilegiada para ajudar a pessoa a viver os seus processos de transição.