Usability of volumetric infusion pumps in pediatric intensive care / Usabilidad de bombas de infusión volumétrica en cuidados intensivos pediátricos / Usabilidade de bombas de infusão volumétricas em terapia intensiva pediátrica

ABSTRACT Objective: To analyze the usability of two infusion pump models in a Pediatric Intensive Care Unit. Method: This is a cross-sectional study of exploratory descriptive quantitative approach. A task was carried out in a controlled environment using infusion pump with 72 nursing staff members from August to September 2018. The Methodological Guideline for Medical Care Equipment Assessment Studies and the quality model proposed by NBR ISO/IEC 9126-1 were followed. Descriptive statistical analysis was used applying Fisher's exact test, binomial test and Mann-Whitney test. Results: 91.7% of tasks were completed. The infusion pump-2 model was associated (p < 0.001) with operationalization, tasks accomplished with non-conformities, use of a manual calculator (measure effectiveness) and task accomplishment time (measure efficiency). Conclusion: Efficacy and efficiency measures can evidence a better context of usability of IPs and identify interaction failures with the nursing staff to be improved in care practice.

RESUMEN Objetivo: Analizar la usabilidad de dos modelos de bombas de infusión en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos. Método: Estudio transversal con abordaje descriptivo exploratorio cuantitativo. Se realizó una tarea en ambiente controlado utilizando la bomba de infusión con 72 integrantes del equipo de enfermería de agosto a septiembre de 2018. Como base, se siguió la guía metodológica para los estudios de evaluación de Equipos de Asistencia Médica y el modelo de calidad en uso propuesto por NBR ISO/IEC 9126-1 Se utilizó análisis estadístico descriptivo, aplicando Test Exacto de Fisher, Test Binomial y Test de Mann-Whitney. Resultados: Hubo 91,7% de tareas completadas. El modelo de bomba de infusión-2 se asoció (p <0,001) con la operatividad, las tareas cumplidas con no conformidades, el uso de la calculadora manual (medida de efectividad) y el tiempo para completar la tarea (medida de eficiencia). Conclusión: Las medidas de eficacia y eficiencia pueden mostrar un mejor contexto de usabilidad de las bombas de infusión e identificar fallas de interacción con el equipo de enfermería para mejorar en la práctica asistencial.

RESUMO Objetivo: Analisar a usabilidade de dois modelos de bomba de infusão em Unidade de Terapia Intensiva Pediátrica. Método: Estudo com delineamento transversal de abordagem quantitativa do tipo descritivo exploratório. Realizou-se em um ambiente controlado uma tarefa utilizando a bomba de infusão com 72 integrantes da equipe de enfermagem no período de agosto a setembro de 2018. Como base, seguiu-se a diretriz metodológica para estudos de avaliação de Equipamentos Médicos-Assistenciais e o modelo de qualidade em uso proposto pela NBR ISO/IEC 9126-1. Utilizou-se a análise estatística descritiva, aplicando o Teste Exato de Fisher, o Teste Binomial e o Teste de Mann-Whitney. Resultados: Constataram-se 91,7% de tarefas cumpridas. O modelo da bomba de infusão-2 apresentou associação (p < 0,001) com a operacionalização, tarefas cumpridas com não conformidades, uso da calculadora manual (medida eficácia) e o tempo para cumprir a tarefa (medida eficiência). Conclusão: Medidas de eficácia e eficiência podem evidenciar um melhor contexto de usabilidade de bombas de infusão e identificar falhas de interação com a equipe de enfermagem a serem aprimoradas na prática assistencial.

A obtenção de conhecimento sobre ergonomia e percepção do risco ergonômico na perspectiva do enfermeiro / Conocimiento sobre ergonomía y percepción del riesgo ergonómico desde la perspectiva de la enfermera / Obtaining knowledge about ergonomics and perceiving ergonomic risk from the nurse's perspective

Introdução: Os riscos ergonômicos presentes nos ambientes de trabalho produzem importantes contribuições negativas à saúde dos profissionais de enfermagem e por isso merecem atenção adequada. Objetivo: Identificar estratégias de obtenção de conhecimento sobre ergonomia e a percepção do risco ergonômico na perspectiva de enfermeiros da rede pública de saúde. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo e qualitativo etnográfico realizado com seis enfermeiros atuantes na rede pública de saúde de Mato Verde, Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados no mês de agosto de 2019 por meio de uma entrevista semiestruturada aplicada individualmente ao profissional em seus locais de trabalho em dia e horário agendado previamente e gravadas em áudio por um aplicativo de voz e analisadas mediante a Análise do Conteúdo de Bardin. Resultados: Os enfermeiros têm conhecimento adequado sobre o conceito e a aplicação da ergonomia, obtido durante a formação e em capacitações pontuais no trabalho. As condições que na percepção dos enfermeiros configuram riscos ergonômicos estão relacionadas às posturas inadequadas e ao esforço físico empregado na realização de tarefas, às jornadas de trabalho e ao mobiliário. Conclusão: Vale destacar a importância de investir na implementação de estratégias de obtenção e aprimoramento do conhecimento para que sejam constantes nos ambientes de trabalho. Assim, os gestores devem ser parceiros para promover uma cultura de prevenção do risco ergonômico no trabalho(AU)

Introducción: Los riesgos ergonómicos presentes en los entornos de trabajo producen importantes contribuciones negativas para la salud de los profesionales de enfermería y, por lo tanto, merecen una atención adecuada. Objetivo: Identificar estrategias para obtener conocimiento sobre ergonomía y percepción del riesgo ergonómico desde la perspectiva de las enfermeras en la red de salud pública. Métodos: Estudio etnográfico descriptivo y cualitativo realizado con seis enfermeras que trabajan en la red de salud pública de Mato Verde, Minas Gerais, Brasil. Los datos se recopilaron en agosto de 2019 a través de una entrevista semiestructurada, aplicada individualmente al profesional en sus lugares de trabajo en un día y hora previamente programados, grabados en audio por una aplicación de voz y analizados mediante el Análisis de contenido de Bardin. Resultados: Las enfermeras tenían un conocimiento adecuado sobre el concepto y la aplicación de la ergonomía, obtenida durante la capacitación y la capacitación en el trabajo. Las condiciones que las enfermeras perciben como riesgos ergonómicos están relacionadas con posturas inadecuadas y el esfuerzo físico utilizado para realizar tareas, horas de trabajo y muebles. Conclusión: Vale la pena destacar la importancia de invertir en la implementación de estrategias para obtener y mejorar el conocimiento para que sean constantes en el entorno laboral. Por lo tanto, los gerentes deben ser socios para promover una cultura de prevención del riesgo ergonómico en el trabajo(AU)

Introduction: The ergonomic risks present in the work environment produce important negative contributions to the health of nursing professionals and, therefore, deserve adequate attention. Objective: Identify strategies for obtaining knowledge about ergonomics and the perception of ergonomic risk from the perspective of nurses in the public health network. Methods: This is a descriptive and qualitative ethnographic study carried out with six nurses working in the public health network of Mato Verde, Minas Gerais, Brazil. Data were collected in August 2019 through a semi-structured interview applied individually to the professional in their workplaces on a previously scheduled day and time and recorded in audio by a voice application and analyzed using Bardin Content Analysis. Results: Nurses have adequate knowledge about the concept and application of ergonomics, obtained during training and on-the-job training. The conditions that nurses perceive as ergonomic risks are related to inadequate postures and the physical effort used to perform tasks, working hours and furniture. Conclusion: It is worth highlighting the importance of investing in the implementation of strategies for obtaining and improving knowledge so that they are constant in the work environment. Thus, managers must be partners to promote a culture of prevention of ergonomic risk at work(AU)

Riscos ergonômicos do ambiente de trabalho do enfermeiro na atenção básica e no pronto atendimento / Riesgos ergonómicos del entorno laboral de la enfermera en atención primaria y servicio rápido / Ergonomic risks of the nurse's work environment in primary care and prompt service

Objetivo: investigar os riscos ergonômicos existentes no ambiente de trabalho do enfermeiro da Atenção Básica e Pronto Atendimento da cidade de Mato Verde, Minas Gerais, na perspectiva do trabalhador. Método: trata-se de um estudo descritivo, exploratório e qualitativo realizado com seis enfermeiros. Os dados foram coletados no mês de agosto de 2019 por meio de uma entrevista semiestruturada e tratados por análise de conteúdo. Resultados: indicam que os enfermeiros, por vezes, negligenciam riscos ergonômicos percebidos no ambiente de trabalho o que colabora para manifestação de danos físicos e psíquicos como dor lombar e insônia. Conclusões: diante dos riscos ergonômicos existentes nos espaços de trabalho é importante pensar em estratégias que minimizem ou eliminem os riscos e os fatores desencadeadores de modo que a promoção de um ambiente de trabalho saudável e seguro se torne uma cultura nas organizações de saúde.(AU)

Objective: to investigate the ergonomic risks existing in the work environment of nurses in Primary Care and Emergency Care in the city of Mato Verde, Minas Gerais, from the perspective of the worker. Method: this is a descriptive, exploratory and qualitative study carried out with six nurses. Data were collected in august 2019 through a semi-structured interview and treated by content analysis. Results: they indicate that nurses sometimes neglect perceived ergonomic risks in the work environment, which contributes to the manifestation of physical and psychological damage such as low back pain and insomnia. Conclusions: in view of the ergonomic risks that exist in the workspaces, it is important to think of strategies that minimize or eliminate the risks and the triggering factors so that the promotion of a healthy and safe work environment becomes a culture in health organizations.(AU)

Objetivo: investigar los riesgos ergonómicos existentes en el entorno laboral de las enfermeras en Atención Primaria y Atención de Emergencia en la ciudad de Mato Verde, Minas Gerais, desde la perspectiva del trabajador. Método: estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo realizado con seis enfermeras. Los datos se recopilaron en agosto de 2019 a través de una entrevista semiestructurada y tratados por análisis de contenido. Resultados: indican que las enfermeras a veces descuidan los riesgos ergonómicos percibidos en el entorno laboral, lo que contribuye a la manifestación de daños físicos y psicológicos como el dolor lumbar y el insomnio. Conclusiones: en vista de los riesgos ergonómicos que existen en los espacios de trabajo, es importante pensar en estrategias que minimicen o eliminen los riesgos y los factores desencadenantes para que la promoción de un entorno laboral saludable y seguro se convierta en una cultura en las organizaciones de salud.(AU)

Lesões músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho em cuidados domiciliários: reabilitar para a promoção da saúde / Work-related musculoskeletal injuries in home care: rehabilitating for health promotion

O aumento da longevidade à escala mundial constitui um dos maiores desafios da atualidade, dos quais se destacam a adequação do sistema da prestação de cuidados sociais face à dependência na velhice. A prestação de cuidados no domicílio tem-se revelado uma aposta em ascensão ao nível das políticas sociais dirigidas à população idosa. Existindo cada vez mais a oferta destes cuidados, por parte de Instituições Particulares de Solidariedade Social, dever-se-á também dedicar maior atenção às questões de prevenção de lesões músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho neste setor. Delineou-se como objetivos gerais do estudo: analisar as posturas adotadas pelas participantes aquando dos posicionamentos e transferências dos utentes, no domicílio e promover mudanças a esse nível. Para a realização deste trabalho, optou-se por uma metodologia de investigação-ação, realizada com uma população constituída por 12 Assistentes Operacionais, de um Serviço de Apoio Domiciliário de uma Instituição Particular de Solidariedade Social, do Alto Minho. Os dados foram recolhidos com recurso a um Questionário Sociodemográfico e Clínico; captura de imagens fotográficas sobre posturas adotadas durante o posicionamento e transferências de utentes; formação em grupo e individual durante as atividades mencionadas anteriormente para esclarecer e aprofundar conhecimentos, finalizando-se com a avaliação ergonómica e postural recolhida através do preenchimento de uma Grelha de Análise de Práticas Ergonómicas, e aplicação de Questionário de Avaliação da Formação. Os resultados da investigação evidenciaram que estes profissionais apresentam uma multifatorialidade de riscos de desenvolverem LMERT, destacando-se os fatores de natureza física e biomecânica, relacionados com as posturas adotadas durante os cuidados, e de natureza individual relativos à escassez de formação para a função que desempenham. Assim, perante a necessidade de implementar estratégias mais eficazes, que produzam melhores resultados, sugere-se a implementação de planos de formação enquanto momento de reflexão em equipa, com reciclagem periódica e a contratação sempre que possível de profissionais qualificados para a função.

Increasing longevity around the world is one of today's biggest challenges, including adjusting the welfare system to depend on old age. The provision of home care has shown to be a growing bet at the level of social policies directed at the elderly population. This care is increasingly being offered by Private Social Solidarity Institutions, and greater attention should be devoted to the prevention of work-related musculoskeletal injuries in this sector. The general objectives of the study were outlined: to analyze the attitudes adopted by the participants when positioning and transfer users, at home, and to promote changes at this level.We opted for an action research methodology, conducted with a population of 12 operational assistants, from a Home Support Service of a Private Social Solidarity Institution in Alto Minho. Data were collected using a Sociodemographic and Clinical Questionnaire; Capture photographic images of postures adopted during mobilization, positioning and transfer of users; group and individual training during the mentioned activities to clarify and deepen the knowledge, ending with an ergonomic and postural assessment collected by completing an Ergonomic Behavior Analysis and Practice Grid, and applying the Training Assessment Questionnaire. The results of the investigation showed that these professionals have a multifactorial risk of the development work-related Musculoskeletal Disorders, highlighting the physical and biomechanical factors related to postures adopted during service and the individual nature related to the lack of training for a function they perform. Thus, given the need to implement more effective strategies that produce better results, it is suggested the implementation of training plans as a time for team reflection, periodic retraining and hiring qualified professionals whenever possible of professionals used for the functions.

Atividades de trabalho e lombalgia crônica inespecífica em trabalhadores de enfermagem / Actividades de trabajo y lumbalgia crónica inespecífica en trabajadores de enfermería / Work activities and non-specific chronic low back pain in nursing workers

Resumo Objetivo: Determinar as atividades laborais associadas à dor lombar crônica inespecífica em trabalhadores de enfermagem. Métodos: Estudo transversal com 90 trabalhadores entre auxiliares, técnicos e enfermeiros. Dois instrumentos foram utilizados: o Work-Related Activities that may Contribute to Job-Related Pain and/or injury e Escala Visual Numérica. Os dados foram analisados de forma descritiva e analítica, comparados por meio dos testes Qui-quadrado ou exato de Fischer, correlações de Pearson ou de Spearman e o Teste U de Mann-Whitney. O nível de significância adotado foi p<0,05. Resultados: As atividades laborais com maiores escores de risco e associadas à dor lombar envolveram posturas inadequadas com flexão e torção da coluna e posições desconfortáveis, esforços físicos, como carregamento e movimentação de peso, condição física de continuar trabalhando mesmo com dor e no limite físico, relacionadas às características do ambiente de trabalho e teor da tarefa. O nível médio de intensidade da dor foi moderado e com associação estatisticamente significativa a algumas atividades. Conclusão: Deve-se dar atenção a atividades ergonômicas que predispõem à ocorrência de dor lombar para guiar mudanças nos postos de trabalho.

Resumen Objetivo: Determinar las actividades laborales asociadas al dolor lumbar crónico inespecífico en trabajadores de enfermería. Métodos: Estudio transversal con 90 trabajadores entre auxiliares, técnicos y enfermeros. Se utilizaron dos instrumentos: el Work-Related Activities that may Contribute to Job-Related Pain and/or Injury y la Escala Visual Numérica. Los datos fueron analizados de forma descriptiva y analítica, comparados mediante la prueba χ2 de Pearson o la prueba exacta de Fisher, correlación de Pearson o de Spearman y la prueba U de Mann-Whitney. El nivel de significación adoptado fue p>0,05. Resultados: Las actividades laborales con mayor puntuación de riesgo y asociadas al dolor lumbar incluyeron posturas inadecuadas con flexión y torsión de la columna y posiciones incómodas, esfuerzos físicos, como carga y movimiento de peso, condición física de continuar trabajando con dolor y al límite físico, relacionadas con las características del ambiente de trabajo y el tipo de tarea. El nivel promedio de intensidad del dolor fue moderado y con asociación estadísticamente significativa con algunas actividades. Conclusión: Se debe prestar atención a las actividades ergonómicas que predisponen episodios de dolor lumbar para orientar cambios en los puestos de trabajo.

Abstract Objective: To determine work activities associated with non-specific chronic low back pain in nursing workers. Métodos: Cross-sectional study with 90 workers, including nursing assistants, nursing technicians and nurses. Two instruments were used: Work-Related Activities that may Contribute to Job-Related Pain and/or Injury and Visual Numeric Scale. Data were descriptively and analytically analyzed, compared using Chi-square or Fischer's exact tests, Pearson's or Spearman's correlations and the Mann-Whitney U test. The significance level adopted was p <0.05. Results: The work activities with higher risk and associated with low back pain involved poor postures, bending and twisting of the spine, uncomfortable positions, physical efforts such as weight lifting and movement, continuing to work even with pain and at the physical limit, characteristics of the work environment and the activities performed. The mean pain intensity was moderate and it was statistically associated with some activities. Conclusion: Ergonomic activities that predispose to low back pain should be considered in order to guide workplace changes.

Nível de atividade física e qualidade de vida de profissionais bancários / Nivel de actividad física y calidad de vida de trabajadores bancarios / Level of physical activity and quality of life of bank workers

Resumo Este estudo teve como objetivo descrever o nível de atividade física e a qualidade de vida de bancários. Trata-se de um estudo quantitativo e descritivo de corte transversal realizado com 36 bancários da cidade de Jequié, Bahia, Brasil. Para coletar o nível de atividade física adotou-se o Questionário Internacional de Atividade Física (IPAQ) que avalia a prática dessa atividade no período de 1 semana. Para avaliar a Qualidade de Vida utilizou-se o WHOQOL-bref que considera quatro domínios para avaliação: físico, psicológico, relações sociais e meio ambiente. Os dados foram tabulados e analisados por meio de estatística descritiva simples no software Statistical Packageforthe Social Sciences (SPSS) versão 21.0. Entre os resultados, constatou-se que 66,7% (n=24) dos bancários eram insuficientemente ativos. Quanto à avaliação dos domínios da Qualidade de Vida, observou-se que os bancários apresentaram melhor percepção de Qualidade de Vida no domínio físico (82,1) e piorpercepção no domíniomeio ambiente (59,3). Conclui-se que, a partir desseestudo, foipossível à compreensão sobre o nível de atividade física, em que houve predominância de trabalhadores insuficientemente ativos, sendo que este fator pode estar influenciando na sua qualidade de vida no domínio físico e meio ambiente.

Resumen Este estudio tuvo como objetivo describir el nivel de actividad física y calidad de vida de trabajadores bancarios. Es un estudio cuantitativo, descriptivo y transversal realizado con 36 bancarios de la ciudad de Jequié, Bahía, Brasil. Para recolectar el nivel de actividad física se adoptó el Cuestionario Internacional de Actividad Física (IPAQ) que evalúa la práctica de esa actividad en el período de una semana. Para evaluar la calidad de vida se utilizó el WHOQOL-bref que considera 4 dominios para evaluación: físico, psicológico, relaciones sociales y medio ambiente. Los datos fueron tabulados y analizados mediante estadística descriptiva simples en el software Software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versión 21.0. Entre los resultados se obtuvo que 66,7% (n=24) de los bancarios eran insuficientemente activos. En lo que se refiere a la evaluación de los dominios de la calidad de vida, se observó que los bancarios presentaron mejor percepción de calidad de vida en el dominio físico (82,1) y peor percepción en el dominio medio ambiente (59,3). Se concluye que a partir de este estudio, fue posible la comprensión sobre el nivel de actividad física de los bancarios, en que hubo el predominio de trabajadores insuficientemente activos, sin que tal factor pueda estar influenciando en su calidad de vida.

Abstract The purpose of this study was to describe the level of physical activity and quality of life of bank workers. This is a quantitative and cross-sectional descriptive study of 36 bank workers of the town of Jequié. To collect the level of physical activity, it was used the International Physical Activity Questionnaire (IPAQ) that evaluates the practice this activity during 1 week. To evaluate the quality of life was used the WHOQOL-bref that considers 4 areas for the assessment: physical, psychological, social relationships and environment. The data were tabulated and analyzed using descriptive and simple statistics in the Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) version 21.0. Among the results, it was found that 66,7% (n=24) of bank workers were classified as physically inactive. Regarding the evaluation of the Quality of Life, it was observed that the bank workers showed a better perception of Quality of Life in the physical domain (82,1) and worst perception in environment domain (59,3). It is concluded that based on this study it was posible the understanding about de physical activity level in which there was a predominance of physically inactive workers and it can influence their quality of life in the physical and environment domains.

Development and evaluation of mobile application for the prevention of musculoskeletal risks in nursing work / Desarrollo y evaluación de una aplicación móvil en la prevención de riesgos osteomusculares en el trabajo de enfermería / Desenvolvimento e avaliação de aplicativo móvel na prevenção de riscos osteomusculares no trabalho de enfermagem

ABSTRACT Objective: to develop a multi-platform mobile application for the prevention of musculoskeletal risk factors related to nursing work in a hospital unit and to evaluate the usability criteria with nurses and computer professionals. Method: technological production study for the development of a mobile application, following the phases of software engineering: analysis of requirements, design and specification, construction, internal tests, maintenance and external evaluation. The product was evaluated for usability by nurses from public hospital units in the city of Rio de Janeiro (Brazil). The System Usability Scale instrument was used for the evaluation of the nurses and the instrument of heuristics of compliance of digital interfaces was used with the informational technology professionals. The application development period lasted from November 2017 to March 2018 and the usability assessment from March to May 2018. Results: the evaluation data showed that the application shows agreement and compliance with the principles of usability in the criteria of effectiveness, efficiency and user satisfaction, however, the evaluators suggest that the application's functionalities should be simplified. Conclusion: the application was designed as a care strategy for the nursing professional, considering the musculoskeletal risks which they are exposed to in their professional activities. The development and evaluation methods were satisfactory and the proposed objectives were achieved.

RESUMEN Objetivo: desarrollar una aplicación móvil multiplataforma en la prevención de los factores de riesgos osteomusculares relacionados al trabajo de enfermería en unidades hospitalarias y evaluar con enfermeros y profesionales de la informática los criterios de usabilidad. Método: estudio de producción tecnológica para el desarrollo de una aplicación móvil, siguiendo las etapas de ingeniería de un software: análisis de los requisitos, proyecto y especificación, construcción, tests internos, mantenimiento y evaluación externa. El producto se evaluó según su usabilidad por enfermeros de las unidades hospitalarias públicas de la ciudad de Rio de Janeiro (Brasil). Para que los enfermeros pudieran evaluarla, se utilizó el instrumento System Usability Scale, mientras que los profesionales en informática utilizaron el instrumento de heurísticas de conformidad de interfaces digitales. El período de desarrollo de la aplicación se llevó a cabo de noviembre de 2017 a marzo de 2018, y la evaluación de usabilidad de marzo a mayo de 2018. Resultados: los datos de la evaluación demostraron que la aplicación presenta concordancia y conformidad con los principios de usabilidad en los criterios de efectividad, eficiencia y satisfacción del usuario. No obstante, los evaluadores sugirieron simplificar las funcionalidades de la aplicación. Conclusión: la aplicación se concibió como una estrategia de atención para el trabajador de enfermería, considerando los riesgos osteomusculares a los que están expuestos en sus actividades profesionales. Los métodos elegidos para desarrollar y evaluar fueron satisfactorios para alcanzar los objetivos propuestos.

RESUMO Objetivo: desenvolver aplicativo móvel multiplataforma na prevenção dos fatores de riscos osteomusculares relacionados ao trabalho de enfermagem em unidade hospitalar e avaliar com enfermeiros e profissionais de informática os critérios de usabilidade. Método: pesquisa de produção tecnológica para o desenvolvimento de aplicativo móvel, seguindo as fases de engenharia de software: análise de requisitos, projeto e especificação, construção, testes internos, manutenção e avaliação externa. O produto foi avaliado quanto à usabilidade por enfermeiros de unidades hospitalares públicas da cidade do Rio de Janeiro (Brasil). Utilizaram-se para a avaliação dos enfermeiros o instrumento System Usability Scale e para os profissionais de informática, o instrumento de heurísticas de conformidade de interfaces digitais. O período de desenvolvimento do aplicativo ocorreu de novembro de 2017 a março de 2018 e a avaliação de usabilidade de março a maio de 2018. Resultados: os dados da avaliação demonstraram que o aplicativo apresenta concordância e conformidade com os princípios de usabilidade nos critérios de efetividade, eficiência e satisfação do usuário, entretanto, os avaliadores sugeriram simplificações das funcionalidades do aplicativo. Conclusão: o aplicativo foi concebido como estratégia de atenção ao trabalhador de enfermagem, considerando os riscos osteomusculares a que estão expostos em suas atividades profissionais. Os métodos escolhidos para desenvolvimento e avaliação foram satisfatórios para atingir-se os objetivos propostos.

Distúrbios osteomusculares em cuidadores de pessoas idosas domiciliados: prevalência e seus fatores associados / Musculoskeletal disorders in caregivers of elderly people at home: prevalence and associated factors

A população idosa brasileira tem crescido de forma rápida, constituindo o segmento populacional que mais cresce nos últimos tempos. As alterações fisiológicas e biológicas decorrentes desse processo de envelhecimento geram uma demanda maior no cuidado com o idoso, necessitando da participação de cuidadores formais e/ou informais. Esses cuidadores, devido às atividades repetitivas na realização de suas tarefas, podem ser levados a exaustão, a sobrecargas emocionais, psicológicas e físicas. De certa forma, essas sobrecargas podem interferir no cuidado prestado e também, na saúde do cuidador. Objetivo Geral: Estimar a prevalência de distúrbios osteomusculares mais frequentes em cuidadores de idosos domiciliados e seus fatores associados. Método: Foi realizado um estudo transversal, analítico com cuidadores formais e informais de idosos domiciliados no qual o cuidador estava inserido, municípios São Gonçalo e Niterói. Realizou-se entrevistas fechadas utilizando o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares (QNSO), Índice de Barthel (IB), formulário para levantamentos de dados sociodemográficos com características do cuidador, diário de observação com utensílios de proteção individual e facilitadores de transferências, uma balança digital e uma trena. A partir dos dados coletados foi construído um banco de dados em planilha eletrônica que foi analisado no programa SPSS (Statistical Package for the Social Science), versão 22.0 e pelo aplicativo Microsoft Excel 2007. Resultados: Dos 40 cuidadores 20 (50,0%) eram cuidadores formais remunerados e 20 (50,0%) eram cuidadores informais não remunerados trinta e nove (39) cuidadores, o que equivale a 97,5% dos cuidadores, apresentaram sintomas osteomusculares em pelo menos uma parte do corpo nos últimos 12 meses. A prevalência de sintomas osteomusculares em três partes do corpo entre os cuidadores que dão banho no idoso no leito é 3,6 vezes maior que a prevalência de sintomas osteomusculares em três partes do corpo entre os cuidadosos que não dão banho no idoso no leito. 60% dos cuidadores informais conhecem algum dispositivo de proteção enquanto 65,0% dos cuidadores formais conhecem algum dispositivo de proteção. Considerações. Os cuidadores de idosos apresentam alta prevalência de sintomas osteomusculares, identificando fatores associados a cada um dos sintomas osteomusculares e que esses distúrbios osteomusculares não foram possíveis de correlacionar à movimentação do idoso com dificuldade de mobilidade durante a dinâmica sentar/deitar mais corrobora no cuidado cotidiano com o idoso com dificuldade de mobilidade.

The Brazilian aged population has grown rapidly, constituting the fastest growing population segment in recent times. The physiological and biological changes resulting from this aging process generate a greater demand in the care of the aged, requiring the participation of formal and / or informal caregivers. These caregivers, due to repetitive activities in performing their tasks, can be led to exhaustion, emotional, psychological and physical overloads. In a way, these overloads can interfere in the care provided and also in the health of the caregiver. General Objective: To estimate the prevalence of more frequent musculoskeletal disorders in caregivers of domiciled aged and their associated factors. Method: A cross-sectional, analytical study was conducted with formal and informal caregivers of domiciled aged in which the caregiver was inserted, municipalities of São Gonçalo is Niterói. Close interviews were conducted using the Nordic Musculoskeletal Questionnaire (QNSO), Barthel Index (IB), form for surveying sociodemographic data with caregiver characteristics, observation diary with personal protective devices and transfer facilitators, a digital scale And a measuring tape. From the collected data, a spreadsheet database was built and analyzed using the Statistical Package for Social Science (SPSS) version 22.0 and the Microsoft Excel 2007 application. Results: Of the 40 caregivers 20 (50.0%) were unpaid formal caregivers and 20 (50.0%) were unpaid informal caregivers Thirty-nine (39) caregivers, equivalent to 97.5% of caregivers, had musculoskeletal symptoms in at least one body part in the last 12 months. The prevalence of musculoskeletal symptoms in three parts of the body among caregivers who bath the aged in bed is 3.6 times higher than the prevalence of musculoskeletal symptoms in three parts of the body among caregivers who do not bath in the aged in bed. 60% of informal caregivers know some protective device and 65.0% of formal caregivers know some protective device. Considerations. Aged caregivers have a high prevalence of musculoskeletal symptoms, identifying factors associated with each of the musculoskeletal symptoms, and that these musculoskeletal disorders were not able to correlate the movement of the aged with mobility difficulties during the sit / lie dynamics corroborates the daily care with the aged with mobility difficulties.

Riscos ocupacionais em profissionais de enfermagem de centros de material e esterilização / Occupational hazards in nursing professionals at materials and sterilization centers / Riesgos ocupacionales en profesionales de la enfermería de centros de materiales y esterilización

Resumo Introdução Identificar os riscos ocupacionais em profissionais de Enfermagem de Centros de Materiais e Esterilização (CME). Materiais e Métodos Estudo exploratório, quantitativo, realizado com 77 dos profissionais de Enfermagem de CME de dois hospitais públicos, no período de novembro a dezembro de 2015. Utilizou-se um formulário semiestruturado para caracterizar a amostra, seguido por outro alusivo aos riscos à saúde, utilizado pelo Instituto Sindical Europeu (ETUI) validado e divulgado pela instituição. Os dados foram analisados por meio do software Windows "Excel" e os resultados apresentados em gráficos. Em todo o percurso, respeitou-se a Resolução 466/12 após aprovação do CEP sob CAEE nº 50772015.6.0000.5183. Resultados Quanto aos riscos ergonômicos constatados, foram prevalentes as posturas forçadas na realização de atividades 64 (90%); quanto aos físicos, ruídos muito fortes ou perturbadores da execução do trabalho 66 (93%) e temperatura inapropriada 60 (85%); nos riscos químicos evidenciaram-se gases e aerossóis 46 (65%) e, entre os riscos biológicos, 67 (95%) relataram vulnerabilidade a infecção. Discussão e Conclusões É possível concluir que os riscos ocupacionais estão presentes nos Centros de Materiais e Esterilização dos dois hospitais e, sinalizaram a necessidade de conscientização dos profissionais de Enfermagem acerca dos perigos existentes, com vistas à segurança e saúde do trabalhador no serviço.

Abstract Introduction To identify the occupational hazards of nursing professionals at Materials and Sterilization Centers (MSC). Materials and Methods An exploratory, quantitative study conducted in 77 nursing professionals from MSCs of two public hospitals from November to December 2015. A semi-structured template was used to characterize the sample, besides a piece of advertisement on health-related risks used by the European Trade Union Institute (ETUI), which is validated and disclosed by the institution. The data was analyzed using the Windows "Excel" software and the results were graphically displayed. During the time of research, the provisions of Resolution 466/12 were respected after being approved by the Ethics Committee in Research (CEP, for its acronym in Portuguese) in the CAEE No. 50772015.6.0000.5183. Results With regards to the ergonomic risks observed, awkward postures prevailed when performing activities in 64 (90%); in relation to the physical risks, very loud or perturbing noises prevailed in work performance in 66 (93%) and inappropriate temperature in 60 (85%); with respect to the chemical risks, gases and aerosols were evidenced in 46 (65%); and among the biological risks, 67 (95%) were vulnerable to infections. Discussion and Conclusions It is possible to conclude that occupational hazards are present at the Sterilization and Material Centers in both hospitals and it is evident the need for the nursing professionals to be aware of the existent risks, with the aim of ensuring worker safety and health in their work.

Resumen Introducción Identificar los riesgos ocupacionales en profesionales de la enfermería de Centros de Materiales y Esterilización (CME). Materiales y Métodos Estudio exploratorio, cuantitativo, realizado con 77 de los profesionales de la enfermería de los CMEs de dos hospitales públicos, en el período desde noviembre hasta diciembre de 2015. Se utilizó una planilla semiestructurada para poder caracterizar la muestra; además de un anuncio sobre los riesgos a la salud, utilizado por el Instituto Sindical Europeo (ETUI) que es validado y divulgado por la institución. Los datos fueron analizados a través del software Windows "Excel" y los resultados fueron presentados en gráficos. En todo el tiempo de la investigación, se respetó lo establecido en la Resolución 466/12 después de haber sido aprobada por el Comité de Ética en Investigación (CEP por sus siglas en portugués) en el CAEE NO 50772015.6.0000.5183. Resultados Con respecto a los riesgos ergonómicos constatados, prevalecieron las posturas forzadas en la realización de las actividades 64 (90%); en relación con los físicos, prevalecieron los ruidos muy fuertes o perturbadores en la ejecución del trabajo 66 (93%) y temperatura inapropiada 60 (85%); en los riesgos químicos, se evidenciaron gases y aerosoles 46 (65%); y, entre los riesgos biológicos, 67 (95%) se presentó vulnerabilidad a la infección. Discusión y Conclusiones Es posible concluir que los riesgos ocupacionales están presentes en los Centros de Materiales y Esterilización de los dos hospitales y se evidencia la necesidad de que los profesionales de la enfermería estén conscientes acerca de los peligros existentes, con miras a alcanzar la seguridad y la salud del trabajador en sus labores.

Presenteismo, fatores de risco e repercussões na saúde do trabalhador de enfermagem / Presenteeism: factors of risk and repercussions on the health of nursing workers

Resumo Objetivo: contextualizar e refletir sobre o modelo dos sistemas de Betty Neuman na interface entre o presente-ísmo, os fatores estressores e a saúde do trabalhador de enfermagem. Síntese de conteúdo: trata-se de um estudo qualitativo, teórico-reflexivo, à luz do referencial de Betty Neuman. As reflexões foram embasadas em estudos publicados de 2009 a 2017, na literatura nacional e internacional. Conclusões: observou-se que o presenteísmo traz malefícios aos trabalhadores de enfermagem na esfera física, psíquica, sociocultural, desenvolvimentista e espiritual a partir de estressores favorecidos pelo ambiente de trabalho, como: carga horária excessiva, riscos físicos e ergonômicos. Logo, combater o presenteísmo depende da interação saudável entre o indivíduo e o meio em que vive e trabalha, e deve considerar aspectos de prevenção e promoção a partir da minimização de estímulos estressores.

Resumen Objetivo: contextualizar y reflexionar sobre el modelo de los sistemas de Betty Neuman en la relación entre el presentismo, el ambiente de trabajo y la salud del trabajador de enfermería. Síntesis del contenido: se trata de un estudio cualitativo teórico y reflexivo basado en el marco teórico de Betty Neuman. Las reflexiones se basan en estudios publicados entre el 2009 y el 2017, en la literatura nacional e internacional. Conclusiones: se observó que el presentismo trae daños a los trabajadores de enfermería en los ámbitos físico, psicológico, socio-cultural, desarrollista y espiritual por los agentes estresantes favorecidos en el ambiente de trabajo, tales como excesiva carga de trabajo, mala salud, peligros físicos y ergonómicos. Por lo tanto, combatir el presentismo depende de la sana interacción entre el individuo y el entorno en el que vive y trabaja, y debe considerar aspectos de prevención y promoción a partir de la disminución de los factores estresores.

Abstract Objective: to contextualize and reflect on the Betty Neuman model of systems at the interface between presenteeism and the work environment and health of the nursing worker. Synthesis of Contents: this is a qualitative, theoretical and reflective study, based on the theoretical framework of Betty Neuman, in the light of national and foreign studies published between 2009 to 2017. Conclusions: the study found that presenteeism physical, psychological, sociocultural, developmental and spiritual harms to nursing workers due to the stressors of their working environment, such as an excessive workload and health, physical and ergonomic risks. Thus, combating presenteeism depends on a healthy interaction between the individuals and the environment in which they live and work and it should consider aspects which minimize such stressors and prevent such harms.

Prevalência das lesões músculo-esqueléticas dos profissionais de enfermagem em contexto hospitalar-contributos do enfermeiro especialista de reabilitação / Prevalence of musculoskeletal injuries among nursing professionals in hospital contexts in hospital context-contributions of the nurse rehabilitation specialist

As Lesões Músculo-Esqueléticas Ligadas ao Trabalho (LMELT) constituem um grave problema de saúde ocupacional nos enfermeiros. A sua prevalência está associada às elevadas exigências físicas do exercício de Enfermagem. No contexto das LMELT, a literatura revela a sua existência em algumas atividades profissionais e é frequente a sua associação com o ambiente de trabalho, pelo que atualmente este fenómeno tem adquirido maior importância para as organizações, sobretudo ao nível da prevenção. A questão de investigação e o objetivo geral deste estudo é conhecer a Prevalência das lesões músculo-esqueléticas dos profissionais de enfermagem, o objeto de estudo consiste nos Enfermeiros dos serviços de Urgência, Medicina, Ortopedia e Cirurgia do Centro Hospitalar Universitário de Coimbra- Hospital Geral. Para a elaboração do estudo foi utilizado como instrumento de colheita de dados o ?Questionário de identificação de sintomas de LMELT em enfermeira(o)s? e a ?Escala de Avaliação da Satisfação no trabalho para Enfermeiros?. Foi realizada uma investigação quantitativa, do tipo descritivo- correlacional. Os resultados obtidos no estudo demonstram a existência de queixas de sintomatologia músculo-esquelética maioritariamente ao nível da zona lombar (59.2%), seguida da zona dorsal (43.9%), os profissionais de enfermagem associam esta sintomatologia ao manuseamento e manipulação de cargas excessivas no cuidar dos doentes. É fundamental implementar estratégias preventivas a nível individual e ao nível das organizações, relativamente às LMELT. A nível hospitalar a classe profissional dos enfermeiros tem sido identificada como um grupo que apresenta elevada taxa de absentismo devido a problemas osteoarticulares muito deles decorrentes de maus posicionamentos e da adoção de posturas desadequadas. Por essa razão é importante investir na identificação dos agentes precipitantes das LMELT e apostar na prevenção das mesmas.

A reabilitação das lesões músculo-esqueléticas relacionadas com o trabalho em saúde / The rehabilitation of work-related musculoskeletal disorders in healthcare

O estado de saúde, a segurança e o bem-estar dos trabalhadores de saúde estão diretamente relacionados com a qualidade dos serviços prestados aos clientes. Assim, perante a preocupação com a incidência das Lesões Músculo-esqueléticas Relacionadas com o Trabalho (LMERT) em Saúde nas Auxiliares de Ação Médica (AAM) de uma Unidade de Cuidados Continuados Integrados de Longa Duração e Manutenção (UCCILDM), tornou-se indispensável proceder à promoção da saúde e prevenção da doença neste local de trabalho. Deste modo, foram definidos os seguintes objetivos: conhecer as posturas adotadas aquando das mobilizações de clientes; promover mudanças ao nível das posturas adotadas durante as mobilizações de clientes; informar e formar sobre o risco de LMERT no desempenho da sua atividade profissional; formar para aquisição de posturas corretas durante os posicionamentos e transferências de clientes; avaliar a recetividade à correção da mecânica postural durante os posicionamentos e transferências de clientes. Optou-se por uma metodologia de investigação-ação, realizada com uma amostra constituída por 7 indivíduos (AAM) duma UCCILDM. Os dados foram recolhidos com recuso a um Questionário Sociodemográfico e Clínico; captura de imagens fotográficas sobre posturas adotadas durante a mobilização de clientes; formação em grupo e individual durante as atividades mencionadas anteriormente para esclarecer e aprofundar conhecimentos, finalizando-se com a análise ergonómica e postural recolhida através de Checklist, e aplicação de Questionário de Avaliação da Eficácia das Sessões de Formação. Os dados evidenciaram que estes profissionais de saúde apresentam uma multifatorialidade de riscos de desenvolverem LMERT, destacando-se os constrangimentos de natureza física e biomecânica (posturas adotadas), e de natureza individual (relativos à escassez de formação para a função que desempenham). A utilização dos músculos das pernas e das ancas e a utilização de equipamentos auxiliares foram identificadas como as estratégias menos eficazes na mobilização de clientes. Assim, perante a necessidade de implementar estratégias mais eficazes, que produzam melhores resultados, sugere-se a implementação de planos de formação enquanto momento de reflexão em equipa, com reciclagem periódica, a contratação sempre que possível de profissionais qualificados para a função e a aquisição de equipamentos auxiliares de mobilização.

The state of healthcare, safety and well-being are directly related with the quality of the services provided to the costumers. Thus, given the concern with the rate of work-related Musculoskeletal Disorders in the health of nursing assistants of long-term healthcare centers, it has become indispensable to diagnose the needs in order to promote health and prevent disease in this workplace. In this respect, the following objectives were defined: to know the postures adopted during mobilizations of costumers; Promote changes in positions adopted during costumer's mobilizations; Inform and teach about the risk of work-related Musculoskeletal Disorders while performing their professional activity; Coach to acquire correct postures during the position and transfers of costumers; Evaluate the receptiveness for correction of postural mechanics during the placements and transfer of costumers. A research-action methodology has been chosen, carried out with samples from 7 individuals (nursing assistants) of long-term healthcare center. The data was collected through Sociodemographic and clinical questionnaires, capture of photographic images of the postures adopted during mobilization of costumers, group and individual training during the activities mentioned previously to clarify and deepen knowledge, and was concluded after ergonomic and postural analysis collected through checklist and a Training Session Effectiveness Evaluation Survey . The data showed that these healthcare professionals are in risk of developing a wide range risks of developing work-related Musculoskeletal Disorders, in particular physical and biomechanical constrains (postures adopted). The use of legs' muscles and hips and the usage of auxiliary equipment was identified as less effective strategies when mobilizing costumers. As such, upon the need to implement more effective strategies, that can yield better results it is suggested the implementation of training plans as moments of team reflection, with periodic recycling, hiring whenever possible qualified professionals for the job and the acquisition of auxiliary mobilization equipment.

Queixas de distúrbios osteomusculares em aprimorandos e aperfeiçoandos atuantes em um hospital de ensino / Complaints of osteomuscular problems in enhancement and improvements in a teaching hospital

Objetivo: verificar a ocorrência de problemas musculoesqueléticos e os principais fatores associados entre aprimorandos e aperfeiçoandos de diferentes profissões da área da saúde. Método: estudo transversal, descritivo, de base populacional, entre 104 profissionais de diferentes áreas da saúde, de ambos os sexos, ligados ao Programa de Aperfeiçoamento e Aprimoramento de uma Faculdade de Medicina do interior paulista. Os dados foram obtidos pelo Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares QNSO. Resultados:41,4% tinham problemas na região lombar; 33,9% problemas no quadril e nos membros inferiores e 30,1%problemas na região dorsal. As associações mostraram que a maioria dos enfermeiros (63,6%) e fisioterapeutas(65,38%) costuma carregar peso e sentir dor lombar. Houve significância estatística entre queixas de sintomas e horas de trabalho. 90,9% relataram alguma queixa psíquica. Conclusão: a prática profissional exercida nos moldes de aperfeiçoamento e aprimoramento apresenta fatores de risco para agravos ósteo-músculoarticulares, em especial, entre enfermeiros e fisioterapeutas.

Descanso noturno: influências da ergonomia na adaptação do trabalho de enfermagem / Nocturnal rest: influences of ergonomy in the adaptation of nursing work

O propósito dessa pesquisa é estudar a influência do trabalho no turno noturno e sua relação com as variáveis sócio-demográficas e fisiológicas no contexto da saúde do trabalhador de enfermagem, considerando as necessidades biopsicossociais do ser humano. A pesquisa tem como objeto de estudo a adaptação do trabalhador de enfermagem ao trabalho noturno e suas repercussões na saúde destes profissionais, visando aprofundar a compreensão desta temática e subsidiar as discussões sobre a regulamentação do descanso noturno de modo adequado durante os plantões. O sono não é simplesmente um descanso, pois segundo Medeiros et al. (2009) dormir é um processo ativo em que algumas regiões do cérebro continuam com as mesmas atividades como durante o estado de alerta. Quando a privação do sono é excessiva e persistente, pode gerar fadiga, diminuição do nível de alerta, irritabilidade, dentre outros sintomas. Os objetivos dessa pesquisa são: Objetivo Geral Avaliar as influências do serviço noturno em relação aos problemas de saúde e bem-estar, dos trabalhadores de enfermagem no turno noturno auto-percebido por esses profissionais em um hospital de grande porte. Objetivos Específicos: Identificar os aspectos sócio-economico, fisiológico e legais dos profissionais de enfermagem que atuam no turno noturno por categoria profissional; Verificar as condições do descanso noturno dos trabalhadores de enfermagem; c) Discutir os sinais e sintomas percebidos pelos trabalhadores sobre os aspectos relacionados ao trabalho noturno. O Método utilizado para essa pesquisa, foi um estudo descritivo-exploratório com abordagem quantitativa composto de 89 profissionais de enfermagem do serviço noturno, distribuídos entre 36 enfermeiros, 19 técnicos de enfermagem e 34 auxiliares de enfermagem. Empregou-se um questionário semiestruturado, com a coleta de dados realizada entre agosto e setembro de 2016. Os Resultados revelam que os enfermeiros sentem-se exaustos após o plantão, pelo tempo dedicado ao serviço de enfermagem e a familiar e apresentaram maior ganho de peso durante o período de tempo de trabalho noturno. O local de repouso foi considerado adequado para a maioria dos participantes das três categorias, porque possibilitou um sono compensatório durante as horas permitidas de descanso pela Organização. Conclui-se que sendo o descanso noturno em local adequado, este é considerado uma das estratégias ergonomicamente eficaz, para adaptação cognitiva dos trabalhadores de enfermagem no turno noturno. Contudo, supõe-se ser insuficiente e inadaptado à outras estratégias de garantia de qualidade de vida essenciais ao trabalhador como a alimentação, lazer e convívio familiar saudável. Sugere-se que outras estratégias são impresisdíveis para enfrentar os efeitos do trabalho noturno, devendo envolver dois níveis básicos: individual e organizacional. Só assim o trabalho noturno será saudável para o trabalhador e proporcionar mais qualidade de assistência aos clientes, e evitar acidentes para o trabalhador e para os clientes, porque somente ceder tempo de descanso noturno não é suficiente.

The purpose of this research is to study the influence of night shift work and its relations with sociodemographic and physiological variables in the context of the health of a Nursing professional, considering a human being's biopsychosocial needs. The research has as a study object the adaptation of the nursing workers to nocturnal work and its repercussions in the health of said professionals, aiming to deepen the understanding of the theme and subsidize the discussions about regulamentation of nocturnal rest in an adequate fashion while on duty. Sleep is not simply rest, seeing as according to Medeiros et al. (2009) sleeping is an active process during which some parts of the brain display the same activities as when in an alert state. When sleep deprivation is excessive and persistent, it can cause fatigue, decrease in mental alertness, irritability, amongst other symptoms. The objectives of this research are: General Objetive: Assess the influences of night shit work in relation to health and well-being problems, of the night shift workers as noticed by said professionals in a large-scale hospital. Specific Objectives: Identify the socioeconomic, physiological and legal aspects of nursing professionals who are active in night shifts as professional categories; Verify the conditions of nocturnal rest of nursing workers; discuss the signals and symptoms perceived by said workers about the aspects of night shift work. The utilized method for this research was that of a descriptive exploratory study, with a quantitative approach made up of 89 night shift nursing professionals, distributed between 36 nurses, 19 nursing technicians and 34 nursing assistants. The results reveal that the nurses feel exhausted after the shift, because of the time dedicated to both nursing and family responsibilities, and they show a greater weight gain during periods of night shift work. The rest site was considered adequate by most of the participants of the three categories, for it made possible for them to compensate for the lost sleep during rest hours allowed by the Organization. In conclusion, being the nocturnal rest held in an adequate place, it is considered one of the most effective ergonomic strategies for cognitive adaptation of night shift nursing professionals. However, the nocturnal rest is assumed to be insufficient and inadaptive to other strategies of warranting essential quality of life for the professional such as nourishment, leisure (recreation) and healthy time with the family. It suggests that other strategies are essential to face the effects of nocturnal work, involving two basic levels: individual and organizational. Only then will nocturnal work be healthy for professionals, provide better quality assistance for clients and avoid accidents for both workers and patients, for the concession of nocturnal rest time during night shifts is not enough.

Processo de concepção de uma tecnologia para o cuidado em enfermagem e saúde / Proceso de concepción de una tecnología para el cuidado en enfermería y salud / Design process of a technology for the care in nursing and health

RESUMO Trata-se de um relato de experiência que aborda a vivência de alunas do curso de pós-graduação Mestrado em Enfermagem na disciplina Tecnologia em Saúde e em Enfermagem. Este estudo teve como objetivo descrever o processo de concepção de uma tecnologia para o cuidado em enfermagem e saúde. As alunas, estimuladas a associar o uso da tecnologia para solucionar um problema de enfermagem, apresentaram a ideia de aprimorar o modelo de carromaca existente no mercado, uma vez que o produto atual apresenta vários riscos para os profissionais que o manuseiam, como também para os pacientes transportados. A proposta possibilita reduzir o absenteísmo laboral por motivo de lesões ergonômicas e proporcionar conforto e segurança ao usuário. A abordagem do empreendedorismo como disciplina dentro da academia proporcionou ampliar horizontes durante a formação no mestrado das alunas que, enquanto futuras docentes, estão conscientes da capacidade do empreendedorismo e do uso da tecnologia para propiciar mudanças no cenário na enfermagem.

RESUMEN Se trata de un relato de experiencia respecto a la vivencia de alumnas del curso de postgrado Máster en Enfermería en la asignatura de Tecnología en Salud y Enfermería. Este estudio tuvo como objetivo describir el proceso de concepción de una tecnología para el cuidado en enfermería y salud. Las alumnas, estimuladas a asociar el uso de la tecnología para solucionar un problema de enfermería, presentaron la idea de perfeccionar el modelo de carro-camilla existente en el mercado, una vez que el producto actual presenta varios riesgos para los profesionales que lo manejan, así como para los pacientes transportados. La propuesta posibilita reducir el absentismo laboral por motivo de lesiones ergonómicas y proporcionar comodidad y seguridad al usuario. El abordaje del emprendimiento como asignatura dentro de la academia proporcionó ampliar horizontes durante la formación en el máster de las alumnas que, como futuras docentes, están conscientes de la capacidad del emprendimiento y del uso de la tecnología para propiciar cambios en el escenario en la enfermería.

ABSTRACT This is an account of experience that addresses the experience of students of the postgraduate course master of science in nursing in health and Technology discipline in nursing. This study aimed to describe the process of designing a technology for the care in nursing and health. The students, encouraged to associate the use of technology to solve a problem of nursing, presented the idea to improve the model of car-litter on the market, since the current product presents several risks to the professionals that the handling, as well as for patients transported. The proposal makes it possible to reduce the labor absenteeism due to ergonomic injuries and provide comfort and safety to the user. The approach of entrepreneurship as a discipline within the Academy provided expand horizons during training in the masters of students who, while future teachers, are aware of the ability of entrepreneurship and the use of technology to provide changes in the scenario on nursing.

Computerized nursing process in the Intensive Care Unit: ergonomics and usability / Proceso de Enfermería Informatizado en Unidad de Cuidados Intensivos: Ergonomía y Usabilidad / Processo de enfermagem informatizado em Unidade de Terapia Intensiva: ergonomia e usabilidade

Abstract OBJECTIVE Analyzing the ergonomics and usability criteria of the Computerized Nursing Process based on the International Classification for Nursing Practice in the Intensive Care Unit according to International Organization for Standardization(ISO). METHOD A quantitative, quasi-experimental, before-and-after study with a sample of 16 participants performed in an Intensive Care Unit. Data collection was performed through the application of five simulated clinical cases and an evaluation instrument. Data analysis was performed by descriptive and inferential statistics. RESULTS The organization, content and technical criteria were considered "excellent", and the interface criteria were considered "very good", obtaining means of 4.54, 4.60, 4.64 and 4.39, respectively. The analyzed standards obtained means above 4.0, being considered "very good" by the participants. CONCLUSION The Computerized Nursing Processmet ergonomic and usability standards according to the standards set by ISO. This technology supports nurses' clinical decision-making by providing complete and up-to-date content for Nursing practice in the Intensive Care Unit.

Resumen OBJETIVO Analizar los criterios de ergonomía y usabilidad del Proceso de Enfermería Informatizado mediante la Clasificación Internacional para la Práctica de Enfermería, en Unidad de Cuidados Intensivos, de acuerdo con los estándares de la International OrganizationforStandartization (ISO). MÉTODO Investigación cuantitativa, cuasi-experimental del tipo antes y después, con una muestra de 16 participantes, realizada en una Unidad de Cuidados Intensivos. Recolección de datos llevada a cabo mediante aplicación de cinco casos clínicos simulados e instrumento de evaluación. El análisis de datos fue realizado por la estadística descriptiva e inferencial. RESULTADOS Los criterios de organización, contenido y técnico fueron considerados "excelentes" y el criterio interfaz, "muy bueno", logrando promedios de 4,54, 4,60, 4,64 y 4,39, respectivamente. Los estándares analizados obtuvieron promedios por encima de 4,0, considerándolos "muy buenos" los participantes. CONCLUSIÓN El Proceso de Enfermería Informatizado cuenta con estándares ergonómicos y de usabilidad según los estándares establecidos por la ISO. Dicha tecnología apoya la decisión clínica del enfermero, proporcionando contenido completo y actualizado para la práctica de Enfermería en Unidad de Cuidados Intensivos.

Resumo OBJETIVO Analisar os critérios de ergonomia e usabilidade do Processo de Enfermagem Informatizado a partir da Classificação Internacional para as Práticas de Enfermagem, em Unidade de Terapia Intensiva, de acordo com os padrões da InternationalOrganization for Standardization (ISO). MÉTODO Pesquisa quantitativa, quase-experimental do tipo antes e depois, com uma amostra de 16 participantes, realizada em uma Unidade de Terapia Intensiva. Coleta de dados realizada por meio da aplicação de cinco casos clínicos simulados e instrumento de avaliação. A análise dos dados foi realizada pela estatística descritiva e inferencial. RESULTADOS Os critérios organização, conteúdo e técnico foram considerados "excelentes", e o critério interface "muito bom", obtendo médias 4,54, 4,60, 4,64 e 4,39, respectivamente. Os padrões analisados obtiveram médias acima de 4,0, sendo considerados "muito bons" pelos participantes. CONCLUSÃO O Processo de Enfermagem Informatizado possui padrões ergonômicos e de usabilidade de acordo com os padrões estabelecidos pela ISO. Esta tecnologia apoia a decisão clínica do enfermeiro fornecendo conteúdo completo e atualizado para a prática de Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva.

Percepção de professores sobre os princípios de ergonomia física nos cursos de medicina e enfermagem / Percepción de profesores sobre los principios de ergonomía física en los cursos de medicina y enfermería / Teacher's perception about the physical ergonomics principles in medicine and nursing courses

RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar o conhecimento dos professores que atuam no cenário de prática profissional da segunda série dos cursos de medicina e enfermagem sobre os princípios da ergonomia física. O trabalho foi realizado em uma instituição de ensino localizada no interior do estado de São Paulo, no ano de 2014. Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo na Modalidade Temática. A análise dos depoimentos permitiu a identificação de três temáticas: "Ergonomia: entre a construção de um conceito e a utilização na prática"; "Distúrbios osteomusculares em trabalhadores da saúde: prevenir ou remediar?"; "Vislumbrando os princípios da ergonomia nos cursos de graduação da área da saúde". Conclui-se que o conhecimento dos professores sobre o tema ergonomia é limitado, geralmente associado à postura e posições. Os entrevistados estabeleceram uma relação entre as atividades desenvolvidas por médicos e enfermeiros com a sobrecarga osteomuscular e reforçam a necessidade de medidas preventivas. Reconheceram que o ambiente acadêmico é um campo para a incorporação do tema ergonomia à prática profissional e que o professor possui um importante papel neste processo.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar el conocimiento de los profesores que actúan en el escenario de la práctica profesional de la segunda serie de los cursos de medicina y enfermería sobre los principios de la ergonomia física. El trabajo fue realizado en una institución de ensenanza ubicada en el interior del estado de São Paulo-Brasil, en el año de 2014. Se trata de una investigación descriptiva, transversal con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada y analizados según la técnica de Análisis de Contenido en la Modalidad Temática. El análisis de los relatos permitió la identificación de tres temáticas: "Ergonomia: entre la construcción de un concepto y la utilización en la práctica"; "Trastornos músculo- esqueléticos en trabajadores de la salud: ¿prevenir o remediar?"; "Vislumbrando los princípios de la ergonomia en los cursos de pregrado del área de la salud". Se concluye que el conocimiento de los profesores sobre el tema ergonomia es limitado, generalmente asociado a la postura y posiciones. Los entrevistados establecieron una relación entre las actividades desarrolladas por médicos y enfermeros con la sobrecarga músculo-esquelética y señalan la necesidad de medidas preventivas. Reconocieron que el ambiente académico es un campo para la incorporación del tema ergonomia a la práctica profesional y que el profesor posee un importante rol en este proceso.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the knowledge of professors who work in the scenario of professional practice of the second grade of the Medicine and Nursing courses on the principles of physical ergonomics. The work was carried out in an educational institution located in the state of São Paulo, in 2014. This is a descriptive, cross-sectional study, with a qualitative approach. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis technique in the thematic mode. The analysis of statements allowed identifying three themes: "Ergonomics: between the construction of a concept and its use in practice"; "Musculoskeletal disturbances in health workers: prevent or remedy?"; "Gleaming the principles of ergonomics in undergraduate courses in the health area." One concludes that professors have limited knowledge on the ergonomics theme, usually associated with posture and positions. Respondents established a link between the activities carried out by doctors and nurses with musculoskeletal overload and reinforce the need for preventive measures. They recognized that the academic environment is a field to incorporate the ergonomics theme to professional practice and the professor has an important role in that process.

Riscos ergonômicos em um Centro de Material e Esterilização / Ergonomic risks in a Material and Sterilization Center

Objetivo: identificar os fatores de risco ergonômicos que os profissionais de enfermagem são submetidos no Centro de material e esterilização. Metodologia: estudo descritivo, transversal realizado com 48 profissionais da enfermagem na Central de Material de Hospital Regional do Piauí. A coleta de dados ocorreu no período de julho e agosto de 2015, por meio da aplicação de instrumentos desenvolvida a partir do Guia de Avaliação de Riscos nos Locais de Trabalho. Resultados: fatores de Riscos Ergonômicos identificados: o desenho arquitetônico dos postos de trabalho (58,3%), a distribuição inadequada de pessoal e/ou equipe (79,2%), ferramentas insuficientes ou inadequadas de trabalho (79,2%), manutenção excessiva de uma mesma postura no trabalho (58,3%). Necessidade de adotar posturas forçadas não confortáveis (83,3%). Repetitividade excessiva de movimentos (91,7%), manejo de cargas (70,8%), risco de contaminação externa (91,7%) e conhecimento ergonômico insuficiente (68,7%). Conclusão: as posturas adotadas pelo corpo durante o trabalho têm papel importante no surgimento de dores e fadiga e depende principalmente das condições do posto de trabalho e a relação com os dados antropométricos dos trabalhadores.

Objective: to identify the ergonomic risk factors which professionals of nursing are subjected in the Centre of material and sterilization. Methodology: descriptive, and transverse study undertaken with 48 nursing professionals in the Centre of material of The Regional Hospital of Piauí. Data Collection was performed from July to August of 2015, throughout the application of instruments developed as from The Guide of Risk in work sites Evaluation. Results: the study identified the ergonomic risk factors, as known as: The highlighted factors are the work stations architectural drawings (58,3%), inadequate distribution of people and/or equip (79,2%), insufficient or inadequate work tools (79,2%),excessive maintenance of an equal posture at work (58,3%). Necessity of adopting non-comfortable forced postures (83,3%),excessive repeatability of movements(91,7%), load handling (70,8%), external contamination hazard(91,7%) and insufficient ergonomic knowledge (68,7%). Conclusion: postures adopted by human body during the job play are an important role in the pain and fatigue onset and they depend, mainly, upon the work station conditions and on the relation with the workers anthropometrical data.

Lesões músculo-esqueléticas ligadas ao trabalho em enfermeiros: prevalência e fatores determinantes / Work-related musculoskeletal injuries in nurses: prevalence and determinants

Introdução: O enfermeiro especialista em reabilitação é o profissional que, devido às suas competências e conhecimentos, poderá conceber planos, prescrever intervenções e evitar incapacidades resultantes das lesões músculo-esqueléticas ligadas ao trabalho (LMELT) junto dos seus pares. Assim, o presente estudo centrou-se em caracterizar a prevalência de ocorrência de LMELT nos enfermeiros, de acordo com a sua natureza institucional de prestação de cuidados, e ainda analisar quais os determinantes associados à prevalência de LMELT na classe de enfermagem, por forma a dar fundamento à intervenção multifacetada do enfermeiro especialista em reabilitação. Métodos: Conceptualizamos um estudo de natureza quantitativa, de tipologia transversal e descritivo-correlacional, com recurso a uma amostra não probabilistica, por conveniência, constituida por 180 enfermeiros, 73,3% sexo feminino, 67% casados e com média de idades de 37,42 anos (dp=8,84). Como instrumento de colheita de dados utilizou-se um questionário de autopreenchimento, com a incorporação de uma ficha de caracterização sociodemográfica, familiar, laboral, comportamental e clínica e um referencial de mensuração da perceção do risco ocorrência de LMELT com base na adaptação do Questionário Nórdico Músculo- Esquelético (QNM). Resultados: A prevalência das LMELT nos enfermeiros não apresenta diferenças estatísticas significativas relativamente à natureza institucional. Contudo o número de problemas músculo-esqueléticos é superior nos enfermeiros que exercem funções no público, em comparação com os que exercem funções no privado, com diferenças significativas para os problemas experienciados nos últimos 12 meses, 3,6 (dp=2,21) vs. 2,54 (dp= 2,26). Similarmente não se verificam associações significativas entre as variáveis em estudo e o desenvolvimento da LMELT. Todavia verifica-se uma proporção superior de LMELT nos indivíduos do sexo feminino, com idades superiores a 35 anos, casados ou em união de fato, com o grau de licenciatura e com familiares a cargo, com aumento do IMC e antecedentes de saúde, a contrato de trabalho, com tempos profissionais superiores a 5 anos, horário fixo e carga horária superior a 35 horas. Contudo, quem apresenta conhecimento da perceção do risco de desenvolvimento de LMELT e uso de equipamentos nos serviços como tábuas transferência, entre outros, apresenta proporções menores da LMELT. Conclusão: Estes resultados apontam para a necessidade de desenvolver novas estratégias na prevenção de LMELT, onde a intervenção do enfermeiro de reabilitação em articulação com as equipas muldisciplinares deve ser fundamental.

Introduction: The nurse specialised in rehabilitation is the health care professional who thanks to his/her skills and knowledge can conceive plans, prescribe interventions, and prevent inabilities coming from work-related musculoskeletal disorders (WMSDs) amongst his/her peers. Thus this study has focused on describing the prevalence of WMSDs in nurses according to the institutional nature of their providing care, and also analysing the determining factors associated with the prevalence of WMSDs within the nursing class, in order to substantiate the versatile intervention of the nurse specialised in rehabilitation. Methods: We have conceived a quantitative research study along with a cross-sectional study, and a descriptive/correlational study with recourse to convenience non-probability sampling composed of 180 nurses, 73.3 % of which are female, 67 % are married, and with an age average of 37.42 (SD=8.84). We have also used a self -completion questionnaire as a data collection tool with the inclusion of a form with social, demographic, family, work, behavioural, and clinical characterisation, and a risk perception measurement of WMSDs occurrence based on adaptation of the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. (NMQ) Results: The prevalence of WMSDs on nurses does not display significant statistical differences regarding the institutional nature. However, the number of musculoskeletal conditions is higher on nurses who work under the Public Health System, in comparison to those who work under the private sector, with substantial differences towards the problems experienced within the last 12 months, 3.6 (SD=2.21) versus 2.54 (SD=2.26). Similarly, significant associations between the variables in the study and the progress of WMSDs are not observed. Nevertheless, one does verify a higher proportion of WMSDs within female individuals, with ages above 35 years old, married or non-marital partnership, with a degree, and family members under their wing, with a BMI increase and health problems background, with work contract, work experience above 5 years, a fixed schedule, and workload higher than 35 hours. However, those who display a knowledge of the risk perception towards WMDSs development and the use of equipment in the service such as a long spine board, amongst others, display in turn lower proportions of WMDSs. Conclusion: These results point towards the need to develop new WMDSs prevention strategies, in which the intervention of the rehabilitation nurse is crucial, alongside other multidisciplinary teams.

Lesões musculoesqueléticas relacionadas com o trabalho nos enfermeiros em contexto hospitalar / Work-related musculoskeletal injuries in nurses in hospital settings

As Lesões Musculoesqueléticas Relacionadas com o Trabalho (LMERT) são um importante problema entre os enfermeiros, devido à exposição elevada a esforços físicos a que estão sujeitos, nomeadamente em meio hospitalar, relacionado com a escassez de meios técnicos e humanos, bem como, outros fatores que contribuem para a sua origem. O presente estudo de carater quantitativo, transversal, não exploratório, descritivo-correlacional, tem por objetivo geral descrever a sintomatologia de LMERT dos enfermeiros do Hospital Distrital da Figueira da Foz (HDFF, EPE) e relacionar este aspeto com características da amostra e com o risco de mobilização de doentes. A amostra foi do tipo não probabilístico, por conveniência, constituída por 55 enfermeiros. O instrumento de colheita de dados foi constituído pelo Questionário Nórdico Musculoesquelético (QNM) e o índice MAPO (Movement and Assistance of Hospital Patients). Numa primeira fase foi aplicado um questionário, para caracterização da amostra e sintomatologia musculoesquelética, através da aplicação do QNM. A segunda fase foi composta pela aplicação do Índice MAPO com o objetivo de obter o risco de desenvolvimento de LMERT associado à mobilização de doentes. Os resultados evidenciam uma elevada prevalência de LMERT em pelo menos uma região corporal (89,1%). Nos últimos 12 meses a região lombar foi a mais referida (76,4%) e a região das ancas/coxas (86,7%) a mais referida na última semana. Constatou-se que o segmento corporal mais incapacitante para as atividades diárias foi o cotovelo (71,4%). Após aplicação do Índice MAPO, verificou-se que a ortopedia carece intervenções a curto prazo e os restantes serviços a médio e longo prazo. A idade, o estado civil, os hábitos tabágicos, presença de outras patologias, levantar cargas superiores a 20kg e o elevado Índice MAPO mostram ser fatores de risco para uma maior prevalência de LMERT, com correlações significativas. Conclui-se neste estudo que as LMERT assumem uma elevada relevância na profissão de enfermagem, assim, são necessários estudos futuros e implementação de estratégias de prevenção, em que o enfermeiro de reabilitação conjuntamente com a restante equipa multidisciplinar, poderá ter um papel fundamental para melhorar a saúde dos enfermeiros.