Citotoxicidade de tubos de PVC esterilizados em óxido de etileno após exposição à radiação gama / Cytotoxicity of PVC tubes sterilized in ethylene oxide after gamma radiation exposure / Citotoxicidad de tubos de PVC esterilizados en óxido de etileno luego de exposición a la radiación gamma

Materiais esterilizados em raios gama, ao serem re-esterilizados em óxido de etileno (EO), formam substâncias tóxicas? Esta questão norteou o objetivo deste estudo, que foi investigar o potencial efeito citotóxico do PVC esterilizado em radiação gama e re-esterilizado em EO pelo método da difusão em ágar em culturas celulares. Nove tubos de PVC foram submetidos à esterilização em radiação gama e re-esterilizados em EO. Os tubos foram divididos em um total de 81 unidades de análise, que foram testadas de forma a representar as superfícies internas, externas e massa de cada tubo. Concluiu-se que os materiais de PVC esterilizados em Radiação Gama e consecutivamente re-esterilizados em EO não são citotóxicos.

Do materials sterilized using gamma rays become toxic when re-sterilized in ethylene oxide? This question guided the objective of this study, which was to investigate the potential cytotoxic effect of PVC sterilized by gamma radiation and re-sterilized with EO by the agar diffusion method in cell cultures. Nine PVC tubes were subjected to gamma radiation sterilization and were re-sterilized in EO. The tubes were divided into a total of 81 units of analysis that were tested so as to represent the internal and external surfaces and mass of each tube. It was concluded that the PVC materials sterilized in gamma radiation and re-sterilized in EO are not cytotoxic.

Los materiales esterilizados con rayos gama, al ser re-esterilizados en óxido de etileno (EO), ¿forman substancias tóxicas? Esta pregunta orientó el objetivo del presente estudio, que fue investigar el potencial efecto citotóxico del PVC esterilizado en radiación gamma y re-esterilizado en EO por el método de difusión en agar en cultivos celulares. Nueve tubos de PVC fueron sometidos a esterilización por radiación gamma y re-esterilizados en EO. Se les aplicaron en total 81 unidades de análisis, las cuales fueron testeadas de manera tal de representar las superficies internas, externas y la masa de cada tubo. Se concluyó en que los materiales de PVC esterilizados con Radiación Gamma y, posteriormente, con EO, no son citotóxicos.

Compatibilidades e incompatibilidades entre radiação gama e óxido de etileno como métodos sucessivos de esterilização / Compatibilities and incompatibilities between gamma rays and ethylene oxide as consecutive sterilization methods / Compatibilidades e incompatibilidades entre rayos gama y óxido de etileno como métodos sucesivos de esterilización

A dúvida sobre a questão da re-esterilização de artigos confeccionados com cloreto de polivinila (PVC), esterilizados em radiação gama (RG) e posteriormente em óxido de etileno (EO) persiste até os dias atuais. Por meio da revisão integrativa da literatura, este artigo analisou estudos que evidenciaram compatibilidades e incompatibilidades entre os processos de esterilização com RG e EO quando utilizados como métodos sucessivos de esterilização. Foram analisados 7 estudos. Constatou-se que há influência multifatorial na segurança do procedimento e que o método analítico da cromatografia empregado na maioria dos estudos produziu resultados controversos. Esse fato indica a necessidade da realização de novos estudos sobre o assunto, utilizando-se métodos analíticos mais sensíveis do que a cromatografia gasosa, como o teste de reatividade biológica em culturas celulares, que poderá dirimir em nosso meio a crônica dúvida da compatibilidade ou incompatibilidade de se esterilizar em EO materiais previamente gamairradiados.

The doubt regarding the re-sterilization of articles made of polyvinyl chloride (PVC) sterilized with gamma radiation (GR) and subsequently with ethylene oxide (EO) persists to date. Through a systematic literature review, this article analyzed studies that demonstrated compatibilities and incompatibilities between the sterilization processes with GR and EO, when used as consecutive sterilization methods. Seven studies were analyzed. It was verified that there is a multifactor influence regarding the safety of the procedure and that the chromatography analytical method employed by most studies yielded controversial results. This fact indicates the need for further studies on the issue, using more sensitive analytical methods than gas chromatography, such as the biological reactivity test in cell cultures, in an attempt to clarify the chronic doubt regarding the adequacy or inadequacy of sterilizing previously gamma-irradiated materials with EtO.

La duda sobre la cuestión de la reesterilización de artículos confeccionados con policloruro de vinilo (PVC) esterilizados con Rayos Gamma (RG) y posteriormente en óxido de etileno (EO) persiste hasta la actualidad. A través de la revisión integradora de la literatura, este artículo analizó estudios que evidenciaron compatibilidades e incompatibilidades entre los procesos de esterilización con RG y EO, cuando se utilizan en forma sucesiva. Fueron analizados 7 estudios. Se constató que hay influencia multifactorial en la seguridad del procedimiento y que el método analítico de cromatografía empleado en la mayoría de los estudios generó resultados controversiales. Este hecho indica la necesidad de realizar nuevos estudios sobre el asunto, utilizando métodos analíticos más sensibles que la cromatografía gaseosa, tales como el test de reactividad biológica en cultivos celulares para dirimir en nuestro medio la crónica duda de la compatibilidad o incompatibilidad de esterilizar en EO materiales previamente irradiados con Rayos Gamma.

Raios gama e óxido de etileno II: esterilizaçöes incompatíveis? (Análise piloto) / Gamma rays and ethylene oxide II: incompatible sterizations?

Análises foram feitas em objetos usados na prática diária hospitalar - luvas de látex e fios cirúrgicos - expostos a dois processos de esterilizaçäo subsequentes, quais sejam: radiaçäo gama e óxido de etileno. O objetivo foi o de verificar se a exposiçäo dos materiais aos dois processos de esterilizaçäo provocava a retençäo de resíduos tóxicos a culturas celulares.Foram realizadas análises em culturas celulares para detecçäo da toxidade in vitro, pelo método de difusäo em ágar, com linhagens celulares RC-IAL e HeLa. Constatou-se nas luvas, a presença de efeitos citotóxicos nas amostras originais, como haviam sido recebidas dos fabricantes, e, nas amostras submetidas aos dois processos de esterilizaçäo. Nos fios cirúrgicos, os testes revelaram que o halo de citotoxidade presente nas amostras originais, näo foi encontrado nas amostras que haviam sido expostas aos dois processos de esterilizaçäo. Através deste estudo piloto, demonstrou-se que o processo de esterilizaçäo parece näo provocar presença de resíduos tóxicos nos materiais enviados para o estudo.

Raios gama e óxido de etileno I: esterilizaçöes incompatíveis? (Análise crítica da literatura) / Gamma rays and ethylene oxide I: incompatible sterilizations?

Os materiais submetidos a irradiaçäo gama, para uso em saúde, poderäo ou näo ser esterelizados posteriormente a óxido de etileno? Este tema foi estudado em três etapas: através de levantamento e análise crítica da literatura publicada nacional e internacionalmente; através da realizaçäo de um estudo piloto com materiais usados na prática diária para se avaliar a presença de substâncias citotóxicas, e, posteriormente através de análise em material de uso hospitalar, submetido aos do óxido de etileno e tóxicos a culturas celulares. No presente trabalho, apresenta-se a análise crítica da literatura. Fez-se levantamento na base de dados MEDLINE, via acesso remoto, e CD-ROM, analisando-se o período de 1960 a 1994. Observou-se controvérsias na literatura nacional e polêmica na literatura internacional...