Internalização do cuidado: um estudo qualitativo com escolares que convivem com a doença falciforme / Internalizacion del cuidado: un estudio cualitativo com niños que viven con enfermedad de células falciformes / Internalization of care: a qualitative study with schoolchildren living with sickle cell disease

RESUMO Objetivo analisar a internalização do cuidado com o corpo pelo escolar com a doença falciforme com base na teoria do desenvolvimento de Vigotski e no conceito de cuidado de Collière. Método Estudo qualitativo com 15 escolares que convivem com a doença falciforme, acompanhados em ambulatório na cidade de Vitoria - ES. A técnica utilizada foi a entrevista individual e a análise temática. A hidratação corporal, o brincar, a prevenção e manejo da crise falcêmica, a alimentação e as roupas foram as unidades temáticas que emergiram. Resultados Os participantes referiram ingerir variados tipos de líquidos. As brincadeiras foram predominantemente ativas. Os medicamentos foram de reparação e manutenção da saúde. Não se evidenciou consumo de alimentos saudáveis. Observou-se a utilização de roupas adequadas ao frio. A dor foi um signo da internalização do cuidado e do conhecimento para brincadeiras. A diminuição de líquidos e roupas inadequadas desencadearam a crise falcêmica. Considerações Finais Evidenciaram-se a internalização do conhecimento e dos cuidados mediados pela dor e o despreparo dos professores pela falta de conhecimento. Implicações para a prática este estudo poderá subsidiar a melhor articulação entre profissional de saúde, criança e escola.

RESUMEN Objetivo analizar la internalización de la atención por parte del escolar con la enfermedad de células falciformes basado en la teoría del desarrollo de Vigotski y el concepto de atención de Collière. Método Estudio cualitativo con 15 escolares que viven con la enfermedad de células falciformes, monitoreados en una clínica ambulatoria en la ciudad de Vitoria - ES. La técnica fue la entrevista individual y el análisis temático. La hidratación corporal, el juego, la prevención y el manejo de la crisis falcémica, la alimentación y la ropa fueron las unidades temáticas que emergieron. Resultados Los participantes informaron de la ingestión de varios tipos de líquidos. Los juegos fueron predominantemente activos. Los medicamentos fueron de reparación y mantenimiento de la salud. No se ha demostrado el consumo de alimentos saludables. Se observó el uso de ropa adecuada para el frío. El dolor fue un signo de la internalización de la atención y el conocimiento para los juegos. La disminución de líquidos y la ropa inadecuada desencadenaron la crisis falcémica. Consideraciones finales Se señalaron la internalización del conocimiento y la atención mediados por el dolor y la falta de preparación de los maestros debido a la falta de conocimiento. Implicaciones para la práctica este estudio podrá subsidiar la mejor articulación entre los profesionales de la salud, los niños y la escuela.

ABSTRACT Objective to analyze the internalization of body care by the schoolchildren with sickle cell disease based on Vigotski's development theory and Collière's concept of care. Method Qualitative study with 15 schoolchildren living with sickle cell disease, followed in an outpatient clinic in the city of Vitoria - ES. The technique was the individual interview and thematic analysis. Body hydration, playing, prevention and management of the sickle cell crisis, food and clothing were the thematic units that emerged. Results Participants reported ingesting various types of liquids. The games were predominantly active. The medications were repair and maintenance of health. It was observed no consumption of healthy foods. The use of clothes suitable for the cold was evidenced. Pain was a sign of the internalization of care and knowledge for games. The decrease in liquids and inadequate clothing triggered the sickle cell crisis. Final Considerations The internalization of knowledge and care mediated by pain and the unpreparedness of teachers due to lack of knowledge were highlighted. Implications for practice this study can support the best articulation between health professionals, children and school.

Pacotes molhados: o aumento do tempo de secagem aumenta o consumo de água (recurso natural escasso)? / Paquetes mojados: el aumento del tiempo de secado aumenta el consumo de agua (recurso natural escaso)? / Wet packs: Is extending drying time increasing water (scarce natural resource) consumption?

Resumo Objetivo: Este estudo tem como objetivo comparar o consumo de água e energia em quatro configurações do ciclo (número de pulsos na fase de condicionamento, tempo de secagem e valor de ajuste da profundidade do vácuo) para esterilização a vapor. Métodos: Estudo descritivo de quatro diferentes configurações de ciclo: na configuração A, os pulsos de vácuo da fase de condicionamento foram ajustados no total de três, com a profundidade de vácuo em 90 mbar e o ponto positivo de pressão em 1500 mbar. A fase de secagem foi ajustada em 45 minutos com a profundidade de vácuo em 90 mbar. Os consumos de água e energia foram medidos durante toda a fase de condicionamento e a cada 15 minutos durante a fase de secagem. Na configuração B, a profundidade de vácuo na fase de condicionamento foi de 150 mbar e os outros parâmetros foram idênticos aos da configuração A. Nas configurações C e D, o número de pulsos de vácuo foi ajustado no total de cinco, com o ponto positivo de pressão em 1500 mbar nas duas configurações e a profundidade de vácuo de 90 mbar e 150 mbar, respectivamente. Resultados: A água consumida durante a fase de secagem teve grande impacto sobre o consumo total de água durante todo o ciclo. Conclusão: Este estudo evidenciou que o aumento do tempo de secagem para solucionar pacotes molhados aumenta o consumo de água, um recurso natural escasso, que deve ser utilizado como última opção para obter pacotes secos ao fim do ciclo.

Resumen Objetivo: Este estudio tiene el objetivo de comparar el consumo de agua y energía en cuatro configuraciones del ciclo (número de pulsos en la fase de acondicionamiento, tiempo de secado y valor de ajuste de la profundidad del vacío) para esterilización a vapor. Métodos: Estudio descriptivo de cuatro diferentes configuraciones de ciclo: en la configuración A, los pulsos de vacío de la fase de acondicionamiento se ajustaron en el total de tres, con la profundidad de vacío en 90 mbar y el punto positivo de presión en 1500 mbar. La fase de secado se ajustó en 45 minutos con la profundidad de vacío en 90 mbar. Los consumos de agua y energía fueron medidos durante toda la fase de acondicionamiento y cada 15 minutos durante la fase de secado. En la configuración B, la profundidad de vacío en la fase de acondicionamiento fue de 150 mbar y los otros parámetros fueron idénticos a los de la configuración A. En las configuraciones C y D, el número de pulsos de vacío se ajustó en el total de cinco, con el punto positivo de presión en 1500 mbar en las dos configuraciones y la profundidad de vacío de 90 mbar y 150 mbar, respectivamente. Resultados: El agua consumida durante la fase de secado tuvo un gran impacto en el consumo total de agua durante todo el ciclo. Conclusión: Este estudio evidenció que el aumento del tiempo de secado para solucionar paquetes mojados aumenta el consumo de agua, un recurso natural escaso, que debe ser utilizado como última opción para obtener paquetes secos al final del ciclo.

Abstract Objective: This study aims to compare water and power consumption in four cycle configurations (number of pulses in the conditioning phase, drying time, and vacuum depth set point) for steam sterilization. Methods: A descriptive study of four different cycle configurations: In configuration A, conditioning phase vacuum pulses were set to a total of three, with a lower vacuum set point of 90 mbar and a higher pressure set point of 1500 mbar. The drying phase was set for 45 minutes with a vacuum level of 90 mbar. Water and power consumption were measured during the entire conditioning phase, and every 15 minutes during the drying phase. In configuration B the conditioning phase vacuum set point was adjusted to 150 mbar and the other parameters were identical to configuration A. On configurations C and D, the quantity of vacuum pulses was set to five, with higher pressure adjusted to 1500 mbar in both configurations. The lower vacuum set point was adjusted to 90 mbar in configuration C and to 150 mbar in configuration D. Results: Water consumption at the drying phase had the most impact on the total water consumption for the entire cycle. Conclusion: This study shows that increasing drying time to solve wet packs will increase water consumption, a scarce natural resource, and should be the last option to achieve dry loads at the end of the cycle.

Hazardous drinking and its correlates among university students in barbados / Bebidas perigosas e seus correlatos entre universitários de barbados / Bebidas peligrosas y sus correlatos entre universitarios de barbados

ABSTRACT Objective: this study investigates the relationship between problematic drinking, gender, age, marijuana consumption, driving under the influence of alcohol and riding with an alcohol intoxicated driver among university students in Barbados. Method: a cross-sectional survey was used to collect data from 371 students, the majority of whom were female (73.6%) and between the ages of 18 and 21 (60.6%). Results: the majority of participants (81.1%) consumed alcohol in the preceding 12 months and 17.2% met the criteria for problematic drinking based on their Alcohol Use Disorders Identification Test score. A significant relationship was uncovered between problematic drinking and student gender, driving under the influence alcohol, riding with an alcohol intoxicated driver and marijuana consumption. Conclusion: further research using a representative sample should be conducted to determine if the findings hold true for the wider student population. Nevertheless, the study highlights the presence of problematic drinking among the students and therefore initiatives should be implemented to reduce and eliminate its occurrence.

RESUMO Objetivo: este estudo investiga a relação entre o uso problemático de bebidas, sexo, idade, consumo de maconha, dirigir sob a influência de álcool e andar com motorista alcoolizado entre estudantes universitários em Barbados. Método: utilizou-se um levantamento transversal para coleta de dados de 371 estudantes, sendo a maioria do sexo feminino (73,6%) e com idade entre 18 e 21 anos (60,6%). Resultados: a maioria dos participantes (81,1%) consumiu álcool nos últimos 12 meses e 17,2% preencheram os critérios para uso problemático de bebidas com base na pontuação do Teste de Identificação dos Distúrbios do Uso de Álcool. Uma relação significativa foi descoberta entre o uso problemático bebidas e o gênero dos estudantes, dirigir sob a influência do álcool, andar com um motorista alcoolizado e consumir maconha. Conclusão: mais pesquisas usando uma amostra representativa devem ser conduzidas para determinar se as descobertas são verdadeiras para a população estudantil mais abrangente. No entanto, o estudo destaca a presença de consumo de bebidas problemático entre os alunos e, portanto, iniciativas devem ser implementadas para reduzir e eliminar sua ocorrência.

RESUMEN Objetivo: este estudio investiga la relación entre el uso problemático de bebidas, sexo, edad, consumo de marihuana, conducir bajo los efectos del alcohol y conducir con un conductor ebrio entre estudiantes universitarios en Barbados. Método: se utilizó una encuesta transversal para recopilar los datos de 371 estudiantes, la mayoría de ellos mujeres (73,6%) y edades entre 18 y 21 años (60,6%). Resultados: la mayoría de los participantes (81.1%) consumió alcohol en los últimos 12 meses y 17,2% cumplió con los criterios para el uso problemático de bebidas, según el puntaje del Test de Identificación de Trastornos por Consumo de Alcohol. Se descubrió una relación significativa entre el consumo problemático de bebidas y el género de los estudiantes, conducir bajo los efectos del alcohol, conducir con un conductor ebrio y consumir marihuana. Conclusión: se debe realizar una investigación adicional con una muestra representativa para determinar si los hallazgos son ciertos para la población estudiantil en general. Sin embargo, el estudio destaca la presencia del consumo problemático de bebidas entre estudiantes y, por lo tanto, se deben implementar iniciativas para reducir y eliminar su ocurrencia.

Primeiro consumo de álcool entre escolares da periferia de São Paulo: frequência e forma de introdução / First alcohol consumption between schools of the periphery of São Paulo: frequency and form of introduction

Objetivo: Identificar a frequência de crianças de escola da periferia de São Paulo que já consumiram bebida alcoólica, e a forma de introdução. Metodologia: Estudo realizado com 201 crianças de 6 a 12 anos de uma escola da periferia de São Paulo. Foi pedido que respondessem à afirmação “Tomo bebida alcóolica”. Em caso de resposta positiva, perguntou-se: onde, quando e por quem a bebida foi introduzida pela primeira vez. Resultados: 9,0% já haviam consumido bebida alcoólica alguma vez na vida. Dentre essas, 52,9% referiram que algum familiar, os pais em maioria, a ofereceu pela primeira vez. 23,5% relataram terem feito o primeiro uso escondido dos pais, e sozinhos. Conclusão: Há uma convergência de que o primeiro contato ocorreu na casa de familiares, durante algum tipo de festa. O consumo de bebidas alcoólicas em situações festivas é algo presente em muitas famílias brasileiras, expondo as crianças precocemente ao contato com essa bebida.

Objective: Identify the frequency of children from a school of the outskirts of São Paulo who have already consumed alcohol, and the way of introduction. Methodology: This study was carried out with 201 children aged 6 to 12 from a school in the outskirts of São Paulo. They were asked to respond to the statement “I drink alcohol”. In the case of a positive answer, the researcher asked: where, when and by whom the drink was first introduced.. Results: 9.0% had ever consumed alcoholic beverages in their lifetime. Of these, 52.9% reported that a relative, mostly the parents, offered it for the first time; 23.5% reported having made their first use hide from parents, and alone. Conclusion: There is a convergence of the first contact occurred in the home of relatives during some kind of party. The consumption of alcoholic beverages in festive situations is something present in many Brazilian families, exposing them early to contact with this drink.

Objetivo: Identificar la frecuencia de niños de escuela de la periferia de São Paulo que ya consumieron bebida alcohólica, y la forma de introducción. Metodología: Estudio realizado con 201 niños de 6 a 12 años de una escuela de la periferia de São Paulo. Se le pidió que respondieran a la afirmación “Tomo bebida alcohólica”. En caso de respuesta positiva, se preguntó: donde, cuando y por quien la bebida fue introducida por primera vez. Resultados: 9,0% ya habían consumido una bebida alcohólica alguna vez en la vida. Entre ellas, 52,9% mencionó que algún familiar, en su mayoría los padres, lo ofreció por primera vez. 23,5% relató haber hecho el primer uso escondido de los padres y solos. Conclusión: Hay una convergencia de que el primer contacto se dio en la casa de familiares, durante algún tipo de fiesta. El consumo de bebidas alcohólicas en situaciones festivas es algo presente en muchas familias brasileñas, exponiéndolas precozmente al contacto con esa bebida.

Clinical trial for the control of water intake of patients undergoing hemodialysis treatment / Ensaio clínico para o controle da ingestão hídrica de pacientes em tratamento hemodialítico * / Ensayo clínico para el control de la ingestión hídrica de pacientes en tratamiento hemodialítico

ABSTRACT Objective: to analyze the impact of an educational and motivational intervention for patients with a chronic kidney disease, undergoing hemodialysis treatment, on the control of fluid intake during interdialytic periods. Method: a quasi-experimental, non-randomized clinical trial with patients from a Nephrological Unit of the State of São Paulo. Participants were included in two groups: Control Group with 106 patients and Intervention Group with 86 patients, totaling 192 participants. The used intervention was an educational and motivational video to control liquid intake, based on the Bandura's Theory. The measure of control of water intake was the percentage of lost weight, also considered the variable outcome of the research. For the data analysis, descriptive analyses and regression analysis of the Inflated Beta Model were used. Results: patients who participated in the intervention had a decrease in the pattern of weight gain in interdialytic periods, with a 3.54 times more chance of reaching the goal of 100% of weight loss when compared to participants from the control group. Conclusion: the educational and motivational intervention was effective in reducing the percentage of weight loss in patients undergoing hemodialysis. Brazilian Clinical Trials Registry (ReBEC) under the opinion RBR-4XYTP6.

RESUMO Objetivo: analisar o impacto de uma intervenção educativa e motivacional para pacientes com doença renal crônica em tratamento hemodialítico, no controle do consumo de líquidos, nos períodos interdialíticos. Método: estudo quase experimental do tipo ensaio clínico não randomizado, com pacientes de uma Unidade Nefrológica no interior do Estado de São Paulo. Os participantes foram inseridos em dois grupos: Grupo Controle com 106 pacientes e Grupo Intervenção com 86 pacientes, totalizando 192 participantes do estudo. A intervenção utilizada tratou-se de um vídeo educativo e motivacional para controle do consumo de líquidos, baseado na Teoria de Bandura. A medida de controle da ingestão hídrica foi o percentual de peso perdido, também considerado a variável desfecho da pesquisa. Para a análise dos dados foram utilizadas análises descritivas e análise de regressão do Modelo Beta Inflacionado. Resultados: os pacientes que participaram da intervenção apresentaram diminuição no padrão de ganho de peso nos períodos interdialíticos, com 3,54 vezes mais chance de atingir a meta de 100% de perda de peso, comparados aos participantes do grupo controle. Conclusão: a intervenção educativa e motivacional mostrou-se efetiva na diminuição do porcentual de perda de peso dos pacientes em hemodiálise. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC), sob o parecer RBR-4XYTP6.

RESUMEN Objetivo: analizar el impacto de una intervención educativa y motivacional para pacientes con enfermedad renal crónica en tratamiento hemodialítico, en el control del consumo de líquidos, en los periodos interdialíticos. Método: estudio casi experimental del tipo ensayo clínico no aleatorio, con pacientes de una Unidad Nefrológica en el interior del Estado de São Paulo. Los participantes fueron inseridos en dos grupos: Grupo Control con 106 pacientes y Grupo Intervención con 86 pacientes, totalizando 192 participantes del estudio. La intervención utilizada se trató de un video educativo y motivacional para el control del consumo de líquidos, basado en la Teoría de Bandura. La medida de control de la ingestión hídrica fue el porcentaje de peso perdido, también considerado la variable de resultado de la investigación. Para el análisis de los datos fueron utilizados análisis descriptivos y análisis de regresión del Modelo Beta aumentado. Resultados: los pacientes que participaron de la intervención presentaron disminución en el patrón de ganancia de peso en los periodos interdialíticos, con 3,54 veces más chances de alcanzar la meta de 100% de pérdida de peso, comparados a los participantes del grupo de control. Conclusión: la intervención educativa y motivacional se mostró efectiva en la disminución del porcentaje de pérdida de peso de los pacientes en hemodiálisis. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (ReBEC), bajo el dictamen RBR-4XYTP6.

Cuidados realizados pelas pessoas com transplante renal para a manutenção do órgão / Care carried out by people with renal transplants for organ maintenance

Objetivo: identificar os cuidados realizados pelas pessoas com o transplante renal para a manutenção do órgão transplantado. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, realizado com 20 pessoas que foram submetidas ao transplante renal e responderam a uma entrevista semiestruturada, sendo transcrita e submetida à Análise de Conteúdo, preconizada pela TIC, por meio de leitura minuciosa e contínua, almejando a identificação dos cuidados adotados à manutenção do transplante renal. Resultados: os principais cuidados realizados pelas pessoas com o transplante renal, para a manutenção do órgão transplantado, estão relacionados à alimentação, à ingesta hídrica, à higiene, às atividades sociais e laborais, às medicações e à saúde. Conclusão: a realização do transplante renal pode provocar mudanças no comportamento da pessoa com a DRC e, como se trata de um tratamento desejado por muitos que vivenciam a doença, os profissionais de saúde precisam estar atentos aos cuidados adotados.

A intervenção do Enfermeiro de Reabilitação face à pessoa com alteração da deglutição, em situação de AVC, promotora da independência na atividade de vida comer e beber / The intervention of the Rehabilitation Nurse towards the person with swallowing disorders, in a stroke situation, promoting independence in the eating and drinking activity of life

A alteração da deglutição (disfagia) surge com frequência na pessoa em situação de AVC. Esta condição, pode desencadear um nível de dependência na AV comer e beber, pelo que o Enfermeiro de Reabilitação deve atuar, com um conjunto de intervenções específicas, de modo a melhorar a funcionalidade da deglutição da pessoa com o objetivo de promover a independência nesta AV, melhorando a sua qualidade de vida. Com o presente relatório, pretendemos fazer uma análise e reflexão das competências adquiridas durante o ensino clínico ­ Estágio II e Relatório - e aprofundar conhecimentos sobre a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, face à pessoa com alteração da deglutição (disfagia), em situação de AVC, que sejam capazes de promover a sua independência na atividade de vida comer e beber. Foi efetuada uma revisão sistemática da literatura pelo método PI[C]OD. Foram incluídos três estudos a partir da pesquisa em bases de dados eletrónicas (EBSCO). Os estudos mostram que a intervenção do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, face à pessoa com alteração da deglutição (disfagia), ajuda a promover a independência na AV comer e beber. Uma rigorosa avaliação da deglutição torna-se fundamental para se estabelecer corretamente as intervenções especializadas em reabilitação, as quais poderão prevenir a ocorrência de complicações, aumentar a resistência muscular e melhorar o tónus muscular, fornecendo melhor qualidade de vida à pessoa/família. Esta situação, foi verificada no decorrer do estágio relativo à pessoa com alterações da funcionalidade decorrentes de lesão neurológica traumática e não traumática, em situação crítica. Os cuidados de Enfermagem de Reabilitação prestados foram fundamentais para devolver à pessoa a sua independência e otimização da capacidade funcional para deglutir, promovendo segurança na deglutição e consequente melhoria na sua qualidade de vida

The swallowing disorders (dysphagia) often comes to a person in stroke situation. This condition can trigger a dependency level in AV eat and drink, so the Nurse Rehabilitation must act with a set of specific interventions in order to improve the person's swallowing functionality in order to promote independence in this AV by improving their quality of life. With this report, we intend to make an analysis and reflection of the skills acquired during the clinical training - Stage II and Report - and deepen knowledge about the intervention of the Rehabilitation Nursing Nurse Specialist, compared to people with swallowing disorders (dysphagia) in AVC situation, they are able to promote their independence in life activity eating and drinking. Was performed a systematic review of the literature by method PI[C]OD. Three studies were included from the research in electronic databases (EBSCO). Studies show that the intervention of the Rehabilitation Nursing Nurse Specialist, compared to people with swallowing disorders (dysphagia), helps promote independence in AV eat and drink. A rigorous evaluation of swallowing becomes crucial to properly establish the specialist work on rehabilitation, which may prevent the occurrence of complications, increase muscle strength and improve muscle tone, providing better quality of life to the person / family. This was verified in stage course on the person with impaired functionality resulting from traumatic neurological injury and non-traumatic, in critical condition. The Rehabilitation Nursing care were instrumental in returning the person to their independence and improvement of the functional capacity to swallow, promoting safe swallowing, and consequent improvement in their quality of life

Micção: necessidade básica na promoção da saúde da aluna de enfermagem / Micturition: a basic need tothe nursing student health promotion

Estudo descritivo exploratório de campo com objetivo de identificar e analisar os hábitos miccionais de alunas do primeiro semestre de um curso de graduação em enfermagem. Os resultados demonstraram que 58 por cento estão satisfeitas com ações que desempenham para o autocuidado, 42 por cento reconhece estar negligenciando a necessidade básica de eliminação vesical, 48,5 por cento ingerem até 4 copos (de 150ml) de líquido por dia, 42 por cento raramente consegue dirigir-se imediatamente ao banheiro quando sente o primeiro desejo miccional e 28 por cento apresentaram sintomas de infecção urinária nos últimos dois anos. A limpeza do banheiro, garantia de privacidade e o fato de estar fora de casa, são fatores relevantes, que muitas vezes postergam a micção.

Bases para a assistência de enfermagem a pacientes portadores de estenose cicatricial do esôfago por ingestäo propositada de soda cáustica / Nursing care

Estudo descritivo de problemas de enfermagem, apresentados por quarenta pacientes de ambos os sexos, portadores de estenose cicatricial do esôfago, consequente a ingestäo de soda cáustica. Os pacientes estavam sendo submetidos a dilataçöes do esôfago em Serviço de Endoscopia de três hospitais de Säo Paulo e seus dados foram colhidos por meio de entrevistas com um roteiro contendo perguntas abertas e fechadas. A maior incidência foi encontrada em mulheres solteiras, de 14-24 anos, e em homens casados, sem predominância de grupo etário. As causas do acidente em sua maioria decorreram de problemas de interaçäo no ambiente familiar. Foram identificados problemas de ordem física e psico-social em relaçäo ao tratamento e em algumas áreas de necessidades básicas, que em ordem decrescente de frequência säo: equilíbrio emocional, alimentaçäo, cuidado corporal, integridade física, sono e repouso, eliminaçäo, gregarismo e trabalho. Foram colhidas informaçöes sobre os cuidados de enfermagem recebidos e as expectativas dos pacientes para a resoluçäo de seus problemas. As expectativas mais citadas dizem respeito a orientaçäo e apoio emocional. Com base no estudo realizado recomenda-se a assitência de enfermagem a este grupo de pacientes.