Associação entre região do trauma perineal, problemas locais, atividades habituais e necessidades fisiológicas dificultadas / Asociación entre región del trauma perineal, problemas locales, actividades usuales y necesidades fisiológicas dificultadas / Association between region of perineal trauma, local problems, and impaired habitual activities and physiological needs

Objetivo analisar a associação entre a região do trauma perineal e os problemas locais, as atividades habituais e as necessidades fisiológicas dificultadas em puérperas no pós-parto vaginal imediato. Método estudo transversal, realizado em uma maternidade pública de Feira de Santana, Bahia, Brasil, de maio de 2013 a dezembro de 2015, com aplicação de formulários, coleta em prontuário e exame vulvoperineal de 684 puérperas. Resultados houve maior prevalência de dor (RP=3,4; p=0,000) edema (RP=2,5; p=0,028), dificuldade para dormir (RP=2,0; p-valor=0,013), deambular (RP=1,6; p=0,033) e sentar (RP=2,4; p=0,001) entre puérperas com trauma no períneo posterior. Relatos de ardor (RP=0,5; p=0,01) e dificuldade na micção (RP=0,5; p=0,002) apresentaram maior probabilidade de ocorrer entre mulheres com trauma na região anterior. Conclusão os traumas no períneo posterior causam mais dor, edema e dificuldade para dormir, sentar e deambular, ao passo que os traumas na região anterior provocam maior relato de ardor e dificuldade na micção.

Objetivo analizar la asociación entre región del trauma perineal y problemas locales, actividades usuales y necesidades fisiológicas dificultadas en puérperas durante el posparto vaginal inmediato. Método estudio transversal realizado en maternidad pública de Feira de Santana, Bahia, Brasil, de mayo de 2013 a diciembre de 2015, aplicándose formularios, recolección desde historias clínicas y examen vulvoperineal en 684 puérperas. Resultados hubo mayor prevalencia de dolor (RP=3,4; p=0,000) edema (RP=2,5; p=0,028), dificultad para dormir (RP=2,0; p=0,013), deambular (RP=1,6; p=0,033) y sentarse (RP=2,4; p=0,001) entre puérperas con trauma del perineo posterior. Reportes de ardor (RP=0,5; p=0,01) y dificultad en la micción (RP=0,5; p=0,002) tienen mayor posibilidad de ocurrencia entre mujeres con trauma en la región anterior. Conclusión los traumas del perineo posterior provocan mayor dolor, edema y dificultad para dormir, sentarse y deambular, mientras que los traumas en la región anterior provocan más reportes de ardor y dificultad en la micción.

Objective to analyze the association between region of perineal trauma, local problems, and impaired habitual activities, and physiological needs in postpartum women in the immediate vaginal postpartum. Methods cross-sectional study, carried out in a public maternity in Feira de Santana, state of Bahia, Brazil, from May 2013 to December 2015, by applying forms, collecting information in medical records, and conducting a vulvoperineal exam in 684 postpartum women. Results there was a higher prevalence of pain (PR=3.4; p=0.000), edema (PR=2.5; p=0.028), and difficulty to sleep (PR=2.0; p=0.013), walk (PR=1.6; p=0.033), and sit (PR=2.4; p=0.001) among postpartum women with a trauma in the posterior perineum. Reports of burning sensations (PR=0.5; p=0.01) and difficulty to urinate (PR=0.5; p=0.002) were more likely to occur in women with a trauma in the anterior region. Conclusion traumas in the posterior perineum cause more pain, edema, and difficulty to sleep, walk and sit, whereas traumas in the anterior region are more related to reports of burning sensations and difficulty to urinate.

Contexto escolar e hábitos miccionais: estudo transversal com escolares do distrito federal / Contexto escolar y hábitos miccionales: estudio transversal con escolares del distrito federal / School setting and voiding habits: a cross-sectional study among school-aged children from the federal district

RESUMO Estudo transversal realizado em oito escolas públicas e particulares do Riacho Fundo,(Distrito Federal),com escolares deseis a 12 anos, com o objetivo de avaliar a frequência de ida e permissão para uso do toalete na escola, sob a perspectiva do escolar, assim como mensurar a taxa de ocorrência e o impacto da experiência de ter tido alguma vez na vida um evento de perda urinária no contexto escolar. A coleta de dados incluiu entrevista por meio de perguntas-chave desenvolvidas pelas pesquisadoras. A análise dos dados incluiu técnicas básicas de análise exploratória de dados como,frequência absoluta e relativa, calculadas no programa Statistical Package for the Social Sciences. Das 86 crianças participantes da pesquisa, 73% (n=63) relataram irtodos os dias ao toalete escolar, ao passo que as que afirmam não utilizar o toalete apontaram como justificativas a falta de vontade, a falta de papel higiênico nos toaletes e a falta de privacidade ou problema com as portas. Quanto à permissão para o uso do toalete, 66% (n=57) afirmaram poder ir sempre que tivessem vontade. A experiência de perda urinária na escola foi relatada por17 (20%) crianças e apresentou impacto altamente negativo sob a perspectiva do escolar.

RESUMEN Se realizó un estudio transversal en 8 escuelas públicas y privadas del Riacho Fundo (Distrito Federal) con escolares de 6 a 12 años que tuvo como objetivo evaluar la frecuencia de idas y permiso al baño en la escuela bajo la perspectiva del escolar, así como medir la tasa de ocurrencia y el impacto de la experiencia de haber tenido alguna vez en la vida pérdida urinaria en el contexto escolar. La recolección de datos incluyó entrevistas con preguntas claves desarrolladas por los investigadores. El análisis de datos incluyó las técnicas básicas de análisis exploratorio de datos como la frecuencia absoluta y relativa, calculada utilizando el programa Statistical Package for the Social Sciences. De los 86 niños participantes, el 73% (n = 63) informaron ir todos los días al baño de la escuela, las justificaciones para no ir fueron falta de voluntad, la falta de papel higiénico y la falta privacidad o problemas con las puertas. En referencia al uso del baño, el 66% (n = 57) dijo que podían ir cuando tuviesen necesidad. La experiencia de pérdida urinaria en la escuela fue reportada por 17 (20%) niños y presentó un impacto muy negativo desde la perspectiva del escolar.

ABSTRACT This was a cross-sectional study conducted in 8 public and private schools of Riacho Fundo (Federal District), with children between 6 and 12 years old, that aimed to evaluate their frequency of going to the school restroom and permission to use it from the children's perspective, as well as to measure the rate of occurrence and impact of the experience of having had some once in a lifetime urinary leakage in the school setting. Data collection included interviews with key questions developed by the researchers. Data analysis included basic techniques of exploratory data analysis such as absolute and relative frequencies calculated using the Statistical Package for Social Sciences program. Out of 86 participating children, 73% (n = 63) reported going every day to the school restroom while those reporting not going pointed out reasons as they did not need to, lack of toilet paper, and lack of privacy or problems with the stalls' doors. Regarding permission to use the restroom, 66% (n = 57) stated being allowed to go whenever they needed. The experience of urinary incontinence at school was reported by 17 (20%) children and presented as a highly negative impact from their perspective.

Contexto escolar e sintomas de trato urinário inferior: Revisão integrativa da literatura / The school context and lower urinary tract symptoms: An integrative literature review / Contexto escolar y síntomas de tracto urinario inferior: revisión integrativa de la literatura

Trata-se de uma revisão integrativa com o objetivo de identificar fatores associados à ocorrência de sintomas de trato urinário inferior em crianças no contexto escolar. A busca foi realizada em novembro de 2013, nas bases de dados: Medical Literature Analysis and Retrievel System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, sem emprego de limite temporal. A amostra foi composta por 12 artigos. A maioria dos estudos abordou medidas de prevalência segundo sexo, faixa etária e sintoma investigado. Também foram identificadas três categorias temáticas: fatores associados aos sintomas urinários, condições para uso do toalete na escola, e percepção de professores e enfermeiros escolares quanto a padrões de eliminação infantil. A literatura aponta a influência do contexto escolar no comportamento miccional da criança, sendo o enfermeiro escolar citado como um agente estratégico na promoção de hábitos miccionais saudáveis na infância (AU).

This is an integrative review undertaken with the objective of identifying factors associated with the occurrence of lower urinary tract symptoms among children in the school context. The search was undertaken in November 2013, in the following databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health, and the Latin American and Caribbean Center on Health Sciences Information, without the use of a time limit. The sample was made up of 12 articles. The majority of the studies addressed measures of prevalence according to sex, age range and symptom investigated. Three thematic categories were also identified: factors associated with urinary symptoms, conditions for using toilets in school, and the perception of teachers and school nurses regarding patterns of child elimination. The literature indicates the influence of the school context on children's micturition behavior, the school nurse being mentioned as a strategic agent in the promotion of healthy micturition habits in childhood (AU)

Es una revisión integrativa cuyo objetivo fue identificar factores asociados a la ocurrencia de síntomas de tracto urinario inferior en niños en el contexto escolar. La búsqueda fue realizada en noviembre de 2013, en las bases de datos: Medical Literature Analysisand Retrievel System Online, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature y Literatura Latinoamericana y de Caribe en Ciencias de la Salud, sin empleo de límite temporal. La muestra fue compuesta por 12 artículos. La mayoria de los estudios abordó medidas de prevalencia de acuerdo al sexo, a la franja etaria y síntoma investigado. También fueron identificadas tres categorías temáticas: factores asociados a los síntomas urinarios, condiciones para uso del baño en la escuela, y percepción de profesores y enfermeros escolares acerca de comportamientos de eliminación infantil. La literatura apunta la influencia del contexto escolar en el comportamiento de micción del niño, siendo el enfermero escolar citado como un agente estratégico en la promoción de hábitos de micción saludables en la infancia (AU)

Autocuidado e qualidade de vida de idosas com Parkinson e disfunção miccional / Self-care and quality of life of elderly women with Parkinson's disease and bladder dysfunction

O comprometimento físico-mental, emocional, social e econômico associados aos sinais, sintomas e complicações secundárias a doença de Parkinson, especialmente a disfunção miccional, interfere no nível de incapacidade do indivíduo e pode influenciar negativamente a qualidade de vida. O presente estudo tem como objeto de investigação o autocuidado e qualidade de vida de idosas com Parkinson e disfunção miccional e tem como objetivos: determinar os efeitos da disfunção miccional na qualidade de vida de idosas com Doença de Parkinson através do questionário de qualidade e vida e contextualizar a percepção das idosas sob a perspectiva do autocuidado. Trata-se de um estudo quantitativo e qualitativo, exploratório e prospectivo, realizado no período de maio a junho de 2011, incluindo 20 idosas com idade a partir de 60 anos, com disfunção miccional ocasionada pela Doença de Parkinson e após assinarem o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Na coleta de dados foram utilizados os instrumentos para caracterização sóciodemográfica, avaliação da Qualidade de Vida através do King Health Questionaire e três questões norteadoras que permitiram a livre contextualização das idosas. A análise quantitativa revelou que uma média maior de 50% das idosas mostrou percepção de sua saúde ruim, efeitos negativos e limitantes nas atividades da vida diária e de autocuidado, limitações físico-sociais, emocionais e no padrão de sono/energia. A análise qualitativa foi baseada na análise de conteúdo de Bardin, emergindo cinco categorias dos discursos das idosas: A Doença de Parkinson: o significado de suas vivências; Percepção e repercussão da disfunção miccional na qualidade de vida; Disfunção miccional: sentimentos relacionados à dependência para o autocuidado e Qualidade de vida: estratégias e desafios frente às adversidades. A Doença de Parkinson e a disfunção miccional demonstraram repercussões psicossociais devastadoras, evidenciadas por condições de fragilidade, dependência para o autocuidado e isolamento social impostos pela disfunção miccional. O estudo demonstrou a importância da busca de novas alternativas para melhorar a qualidade de vida de idosas com disfunção miccional ocasionada por Doença de Parkinson enfatizando a relevância das ações de enfermagem para o autocuidado.(AU)

The impaired development of physical, mental, emotional, social and economic aspects associated with the signs, symptoms and secondary complications of Parkinson's disease, especially voiding dysfunction, interferes with the individual's level of disability and can negatively influence the life quality. This study has as a objective of investigation the voiding self-care and quality of life of elderly women with Parkinson's disease and bladder dysfunction. It is a quantitative study with clipping qualitative, exploratory and prospective, conducted from May to June of 2011, including 20 elderly women aged above 60 years with voiding dysfunction caused by Parkinson's disease and after signing the Statement of Informed Consent. Data collection instruments were used for socio-demographic, assessment of quality of life through the King Health Questionnaire and three guiding questions in order to free the context of the elderly. The quantitative analysis revealed that an average greater than 50% of the women showed awareness their bad health, negative and limiting activities of daily living and self-care, physical limitations, social, emotional and pattern of sleep/energy. Qualitative analysis was based on content analysis of Bardin, emerging discourses of the five categories elderly, Parkinson's disease; The meaning of their experiences, perceptions and impact of voiding dysfunction on quality of life; Voiding dysfunction; Feelings related to their dependence to self-care and quality of life; Strategies and challenges in the face of adversity. Parkinson's Disease and voiding dysfunction showed devastating psychosocial effects, as evidenced by conditions of frailty, dependence for self-care and social isolation imposed by voiding dysfunction. The study demonstrated the importance of finding new alternatives to improve the quality of life of elderly women with voiding dysfunction caused by disease Parkinson's emphasis on the importance of nursing actions for self-care. (AU)

Micção: necessidade básica na promoção da saúde da aluna de enfermagem / Micturition: a basic need tothe nursing student health promotion

Estudo descritivo exploratório de campo com objetivo de identificar e analisar os hábitos miccionais de alunas do primeiro semestre de um curso de graduação em enfermagem. Os resultados demonstraram que 58 por cento estão satisfeitas com ações que desempenham para o autocuidado, 42 por cento reconhece estar negligenciando a necessidade básica de eliminação vesical, 48,5 por cento ingerem até 4 copos (de 150ml) de líquido por dia, 42 por cento raramente consegue dirigir-se imediatamente ao banheiro quando sente o primeiro desejo miccional e 28 por cento apresentaram sintomas de infecção urinária nos últimos dois anos. A limpeza do banheiro, garantia de privacidade e o fato de estar fora de casa, são fatores relevantes, que muitas vezes postergam a micção.

Alteraçöes dos hábitos de eliminaçäo intestinal em pacientes hospitalizados

O presente trabalho procurou estudar as possíveis alteraçöes dos hábitos de eliminaçäo intestinal, em pacientes hospitalizados nas unidades de Clínica Médica, de três hospitais gerais do Município de Säo Paulo. Procurou-se verificar os tipos de alteraçöes apresentados e as causas que os pacientes atribuem as modificaçöes ocorridas. A populaçäo do estudo constou de 200 pacientes, adultos, ambulantes, de ambos os sexos. Conseguiu-se obter os dados do estudo através de entrevista com aplicaçäo de formulário. Os resultados obtidos, levaram as seguintes conclusöes: a maioria dos pacientes entrevistados referiu alteraçöes dos hábitos de eliminaçäo intestinal após a internaçäo hospitalar. As causas apontadas pelos pacientes como responsáveis pelas alteraçöes dos hábitos de eliminaçäo intestinal foram agrupadas em: fisiológicas, psicossociais, terapêuticas e ambientais. As fisiológicas e psicossociais foram as que mais se destacaram. A alimentaçäo foi o fator mais apontado como causa fisiológica. Dos fatores psicossociais foram salientados o nervosismo, a ansiedade e a preocupaçäo. Apenas a variável independente sexo, influenciou nas alteraçöes dos hábitos de eliminaçäo intestinal, na hospitalizaçäo, conforme resultado estatístico

Micçäo espontânea em pacientes ginecológicas com retençäo urinária: aplicaçäo do método de resfriamento e escovaçäo / Spontaneous voiding in gynecological patients with urinary retention-application of cooling and brushing method

A investigaçäo foi realizada em 22 pacientes submetidas a cirurgia ginecológica por via vaginal, que apresentaram retençäo urinária após a retirada da sonda vesical. O objetivo do trabalho foi verificar a eficácia do método de resfriamento e escovaçäo na produçäo de micçäo espontânea nesse grupo de pacientes. O reduzido número de pacientes torna precipitado, por ora, generalizar as conclusöes; porém, pelos resultados obtidos, verificou-se que o método pode ser eficáz, uma vez que algumas pacientes apresentaram o reflexo da micçäo.