Escala de Avaliação do Odor de Feridas Neoplásicas: Construção e Evidência de Validade de Conteúdo / Odor scale for neoplastic wounds: construction and evidence of content validity

Objetivo: Construir e obter a evidência de validade de conteúdo da Escala de Avaliação do Odor de Feridas Neoplásicas. Método: Estudo conduzido em 2019 em duas etapas: construção da escala a partir de revisão de literatura e validação a partir da avaliação de 17 juízes que responderam a um questionário por meio de ferramenta online. Foi aplicado o cálculo de índice de Validade de Conteúdo (IVC) para a análise dos dados. Resultados: As principais mudanças indicadas foram: retirada do swab para avaliar a carga microbiana e a inclusão do exsudato sanguinolento como item relevante na avaliação do odor. O IVC da escala foi de 0,91, indicando que 91% dos juízes consideraram a escala um instrumento relevante para avaliar o odor das feridas neoplásicas. Conclusão: A escala desenvolvida foi aprovada como instrumento de análise clínica que poderá auxiliar os profissionais na avaliação mais consistente do odor das feridas neoplásicas.(AU)

Objective: To build and obtain evidence of content validity of the Neoplastic Wound Odor Rating Scale. Materials and method: Two-step study: construction of the scale based on a literature review and validation based on the evaluation of 17 judges who answered a questionnaire through an online tool. The Content Validity Index (CVI) calculation was applied for data analysis. Results: The main changes indicated were: removal of the swab to assess the microbial load and the inclusion of bloody exudate as a relevant item in the odor assessment. The scale's CVI was 0.91, indicating that 91% of the judges considered the scale a relevant instrument to assess the odor of neoplastic wounds. Conclusion: The developed scale was approved as a clinical analysis instrument that can help professionals to more consistently assess the odor of neoplastic wounds.(AU)

Objetivo: Construir y obtener evidencia de la validez de contenido de la Escala de calificación de olores de heridas neoplásicas. Materiales y método: Estudio de dos pasos: construcción de la escala a partir de una revisión de la literatura y validación a partir de la evaluación de 17 jueces que respondieron un cuestionario a través de una herramienta online. Se aplicó el cálculo del Índice de Validez de Contenido (IVC) para el análisis de datos. Resultados: Los principales cambios indicados fueron: extracción del hisopo para evaluar la carga microbiana y la inclusión de exudado sanguinolento como elemento relevante en la evaluación de olores. El CVI de la escala fue de 0,91, lo que indica que el 91% de los jueces consideró la escala un instrumento relevante para evaluar el olor de las heridas neoplásicas. Conclusión: La escala desarrollada fue aprobada como un instrumento de análisis clínico que puede ayudar a los profesionales a evaluar de manera más consistente el olor de las heridas neoplásicas.(AU)

Emotional recognition for simulated clinical environment using unpleasant odors: quasi-experimental study / Reconhecimento de emoções para ambiente clínico simulado com uso de odores desagradáveis: estudo quase experimental / Reconocimiento de emociones para ambiente clínico simulado con uso de olores desagradables: estudio cuasiexperimental

Objective: to compare the effect of exposure to unpleasant odors in a simulated clinical environment on the emotions of undergraduate nursing students. Method: quasi-experimental study. A total of 24 nursing students participated the study, divided into two groups, 12 in the intervention group with exposure to unpleasant odors, and 12 in the control group without exposure to unpleasant odors. To simulate the unpleasant vomiting odor in intervention group, fermented foods were used: boiled oats, curdled milk, spoiled Parmesan cheese, raw egg, pea soup, raisins and vinegar. Participants were filmed and the facial expression analysis was performed at six critical points: student approach; report of the complaint; clinical evaluation; and patient occurrence, intervention and reevaluation based on what was proposed by the Circumplex model of emotions recognition. Results: a total of 83,215 emotions related to the six critical points were verified. At the critical point of the proposed scenario with exposure to unpleasant odors, the intervention group presented the basic emotion of sadness and the Control Group, anger. Conclusion: it is inferred that the inclusion of unpleasant odors in the simulated scenarios can broaden the emotional development of health students.

Objetivo: comparar o efeito da exposição aos odores desagradáveis em ambiente clínico simulado nas emoções de estudantes de graduação de enfermagem. Método: estudo quase experimental. Participaram 24 estudantes de enfermagem, alocados em dois grupos, 12 no Grupo Intervenção com exposição aos odores desagradáveis e 12 no Grupo Controle sem exposição aos odores desagradáveis. Para simulação do odor desagradável de vômito, no Grupo Intervenção, foram utilizados alimentos fermentados: aveia cozida, leite coalhado, queijo parmesão estragado, ovo cru, sopa ervilha, uvas-passas e vinagre. Os participantes foram filmados e a análise das expressões faciais foi realizada em seis pontos críticos: abordagem pelo estudante; relato da queixa; avaliação clínica; e intercorrência, intervenção e reavaliação do paciente a partir do proposto pelo modelo Circumplex de reconhecimento de emoções. Resultados: verificou-se 83.215 emoções relacionadas aos seis pontos críticos. No ponto crítico do cenário proposto com exposição aos odores desagradáveis o grupo intervenção apresentou a emoção básica de tristeza e o grupo controle, raiva. Conclusão: infere-se que a inclusão de odores desagradáveis nos cenários simulados pode ampliar o desenvolvimento emocional de estudantes da área da saúde.

Objetivo: comparar el efecto de la exposición a los olores desagradables en ambiente clínico simulado en las emociones de estudiantes de grado de enfermería. Método: estudio cuasiexperimental. Participaron 24 estudiantes de enfermería, distribuidos en dos grupos, 12 en el Grupo Intervención con exposición a los olores desagradables y 12 en el Grupo Control sin exposición a los olores desagradables. Para simular el olor desagradable de vómito, en el grupo intervención, se utilizaron alimentos fermentados: avena cocida, leche cuajada, queso parmesano estropeado, huevo crudo, sopa de arvejas, uvas pasas y vinagre. Los participantes fueron filmados y las expresiones faciales se analizaron en relación con seis puntos críticos: abordaje por el estudiante; relato de la queja; evaluación clínica; e intercurrencia, intervención y reevaluación del paciente con base en lo propuesto por el modelo Circumplex de reconocimiento de emociones. Resultados: se verificaron 83.215 emociones relacionadas con los seis pontos críticos. En el punto crítico del escenario propuesto con exposición a los olores desagradables, el grupo intervención presentó la emoción básica tristeza; y el grupo control, rabia. Conclusión: se deduce que la inclusión de olores desagradables en los escenarios simulados puede ampliar el desarrollo emocional de estudiantes del área de la salud.

Emotional recognition for simulated clinical environment using unpleasant odors: quasi-experimental study / Reconhecimento de emoções para ambiente clínico simulado com uso de odores desagradáveis: estudo quase experimental / Reconocimiento de emociones para ambiente clínico simulado con uso de olores desagradables: estudio cuasiexperimental

Objective: to compare the effect of exposure to unpleasant odors in a simulated clinical environment on the emotions of undergraduate nursing students. Method: quasi-experimental study. A total of 24 nursing students participated the study, divided into two groups, 12 in the intervention group with exposure to unpleasant odors, and 12 in the control group without exposure to unpleasant odors. To simulate the unpleasant vomiting odor in intervention group, fermented foods were used: boiled oats, curdled milk, spoiled Parmesan cheese, raw egg, pea soup, raisins and vinegar. Participants were filmed and the facial expression analysis was performed at six critical points: student approach; report of the complaint; clinical evaluation; and patient occurrence, intervention and reevaluation based on what was proposed by the Circumplex model of emotions recognition. Results: a total of 83,215 emotions related to the six critical points were verified. At the critical point of the proposed scenario with exposure to unpleasant odors, the intervention group presented the basic emotion of sadness and the Control Group, anger. Conclusion: it is inferred that the inclusion of unpleasant odors in the simulated scenarios can broaden the emotional development of health students.

Objetivo: comparar o efeito da exposição aos odores desagradáveis em ambiente clínico simulado nas emoções de estudantes de graduação de enfermagem. Método: estudo quase experimental. Participaram 24 estudantes de enfermagem, alocados em dois grupos, 12 no Grupo Intervenção com exposição aos odores desagradáveis e 12 no Grupo Controle sem exposição aos odores desagradáveis. Para simulação do odor desagradável de vômito, no Grupo Intervenção, foram utilizados alimentos fermentados: aveia cozida, leite coalhado, queijo parmesão estragado, ovo cru, sopa ervilha, uvas-passas e vinagre. Os participantes foram filmados e a análise das expressões faciais foi realizada em seis pontos críticos: abordagem pelo estudante; relato da queixa; avaliação clínica; e intercorrência, intervenção e reavaliação do paciente a partir do proposto pelo modelo Circumplex de reconhecimento de emoções. Resultados: verificou-se 83.215 emoções relacionadas aos seis pontos críticos. No ponto crítico do cenário proposto com exposição aos odores desagradáveis o grupo intervenção apresentou a emoção básica de tristeza e o grupo controle, raiva. Conclusão: infere-se que a inclusão de odores desagradáveis nos cenários simulados pode ampliar o desenvolvimento emocional de estudantes da área da saúde.

Objetivo: comparar el efecto de la exposición a los olores desagradables en ambiente clínico simulado en las emociones de estudiantes de grado de enfermería. Método: estudio cuasiexperimental. Participaron 24 estudiantes de enfermería, distribuidos en dos grupos, 12 en el Grupo Intervención con exposición a los olores desagradables y 12 en el Grupo Control sin exposición a los olores desagradables. Para simular el olor desagradable de vómito, en el grupo intervención, se utilizaron alimentos fermentados: avena cocida, leche cuajada, queso parmesano estropeado, huevo crudo, sopa de arvejas, uvas pasas y vinagre. Los participantes fueron filmados y las expresiones faciales se analizaron en relación con seis puntos críticos: abordaje por el estudiante; relato de la queja; evaluación clínica; e intercurrencia, intervención y reevaluación del paciente con base en lo propuesto por el modelo Circumplex de reconocimiento de emociones. Resultados: se verificaron 83.215 emociones relacionadas con los seis pontos críticos. En el punto crítico del escenario propuesto con exposición a los olores desagradables, el grupo intervención presentó la emoción básica tristeza; y el grupo control, rabia. Conclusión: se deduce que la inclusión de olores desagradables en los escenarios simulados puede ampliar el desarrollo emocional de estudiantes del área de la salud.

Emotional recognition for simulated clinical environment using unpleasant odors: quasi-experimental study / Reconhecimento de emoções para ambiente clínico simulado com uso de odores desagradáveis: estudo quase experimental / Reconocimiento de emociones para ambiente clínico simulado con uso de olores desagradables: estudio cuasiexperimental

Objective: to compare the effect of exposure to unpleasant odors in a simulated clinical environment on the emotions of undergraduate nursing students. Method: quasi-experimental study. A total of 24 nursing students participated the study, divided into two groups, 12 in the intervention group with exposure to unpleasant odors, and 12 in the control group without exposure to unpleasant odors. To simulate the unpleasant vomiting odor in intervention group, fermented foods were used: boiled oats, curdled milk, spoiled Parmesan cheese, raw egg, pea soup, raisins and vinegar. Participants were filmed and the facial expression analysis was performed at six critical points: student approach; report of the complaint; clinical evaluation; and patient occurrence, intervention and reevaluation based on what was proposed by the Circumplex model of emotions recognition. Results: a total of 83,215 emotions related to the six critical points were verified. At the critical point of the proposed scenario with exposure to unpleasant odors, the intervention group presented the basic emotion of sadness and the Control Group, anger. Conclusion: it is inferred that the inclusion of unpleasant odors in the simulated scenarios can broaden the emotional development of health students.

Objetivo: comparar o efeito da exposição aos odores desagradáveis em ambiente clínico simulado nas emoções de estudantes de graduação de enfermagem. Método: estudo quase experimental. Participaram 24 estudantes de enfermagem, alocados em dois grupos, 12 no Grupo Intervenção com exposição aos odores desagradáveis e 12 no Grupo Controle sem exposição aos odores desagradáveis. Para simulação do odor desagradável de vômito, no Grupo Intervenção, foram utilizados alimentos fermentados: aveia cozida, leite coalhado, queijo parmesão estragado, ovo cru, sopa ervilha, uvas-passas e vinagre. Os participantes foram filmados e a análise das expressões faciais foi realizada em seis pontos críticos: abordagem pelo estudante; relato da queixa; avaliação clínica; e intercorrência, intervenção e reavaliação do paciente a partir do proposto pelo modelo Circumplex de reconhecimento de emoções. Resultados: verificou-se 83.215 emoções relacionadas aos seis pontos críticos. No ponto crítico do cenário proposto com exposição aos odores desagradáveis o grupo intervenção apresentou a emoção básica de tristeza e o grupo controle, raiva. Conclusão: infere-se que a inclusão de odores desagradáveis nos cenários simulados pode ampliar o desenvolvimento emocional de estudantes da área da saúde.

Objetivo: comparar el efecto de la exposición a los olores desagradables en ambiente clínico simulado en las emociones de estudiantes de grado de enfermería. Método: estudio cuasiexperimental. Participaron 24 estudiantes de enfermería, distribuidos en dos grupos, 12 en el Grupo Intervención con exposición a los olores desagradables y 12 en el Grupo Control sin exposición a los olores desagradables. Para simular el olor desagradable de vómito, en el grupo intervención, se utilizaron alimentos fermentados: avena cocida, leche cuajada, queso parmesano estropeado, huevo crudo, sopa de arvejas, uvas pasas y vinagre. Los participantes fueron filmados y las expresiones faciales se analizaron en relación con seis puntos críticos: abordaje por el estudiante; relato de la queja; evaluación clínica; e intercurrencia, intervención y reevaluación del paciente con base en lo propuesto por el modelo Circumplex de reconocimiento de emociones. Resultados: se verificaron 83.215 emociones relacionadas con los seis pontos críticos. En el punto crítico del escenario propuesto con exposición a los olores desagradables, el grupo intervención presentó la emoción básica tristeza; y el grupo control, rabia. Conclusión: se deduce que la inclusión de olores desagradables en los escenarios simulados puede ampliar el desarrollo emocional de estudiantes del área de la salud.

Prescrição e uso de metronidazol para controle do odor em feridas neoplásicas / Aspectos asociados a la prescripción y uso de metronidazol en el control del olor en heridas neoplásicas / Prescription and use of metronidazole for the control of odor in neoplastic wounds

RESUMO Objetivo verificar os aspectos relacionados à prescrição, preparo e administração do metronidazol para controle do odor em feridas neoplásicas. Metodologia estudo transversal, com 80 profissionais de saúde de cinco hospitais referência em oncologia em Recife-PE, entre agosto e outubro de 2017. Foram analisadas as variáveis: caracterização profissional, critérios para prescrição, apresentação, diluição, aplicação, frequência e cuidados na aplicação. Calculou-se média e desvio padrão para as variáveis racionais discretas, e para categóricas dicotômicas, teste qui-quadrado com correção de Yates. Resultados os enfermeiros caracterizaram-se pelo pouco tempo de experiência (1-3 anos), menor frequência de especialização comparados aos médicos, porém maior frequência de atualização em cuidados paliativos. Quanto à prescrição e utilização do produto, observou-se prescrições alternativas e empíricas, com maceração de comprimidos 14 (53,8%) ou solução injetável em cinco (19,3%). Conclusão resultados evidenciam a escassa literatura sobre a temática e levantam a necessidade de construção de protocolos fundamentados em evidências científicas.

RESUMEN Objetivo verificar los aspectos asociados a la prescripción, preparación y administración del metronidazol para control del olor en heridas neoplásicas. Metodología estudio transversal, con 80 profesionales de salud de cinco hospitales referencia en oncología en Recife, PE, entre agosto y octubre de 2017. Se analizaron las variables: caracterización profesional, criterios para prescripción, presentación, dilución, aplicación, frecuencia y cuidados en la aplicación. Se calcularon el promedio y la desviación típica para las variables racionales discretas, y para categóricas dicotómicas, test chi cuadrado con corrección de Yates. Resultados los enfermeros se caracterizaron por el poco tiempo de experiencia (1-3 años), menor frecuencia de especialización en comparación con los médicos, pero con más frecuencia de actualización en cuidados paliativos. Acerca de la prescripción y uso del producto, se observaron prescripciones alternativas y empíricas, con maceración de pastillas 14 (53,8%) o solución inyectable en cinco (19,3%). Conclusión resultados evidencian la escasa literatura sobre la temática y apuntan a la necesidad de construcción de protocolos basados en evidencias científicas.

ABSTRACT Objective To check aspects related to the prescription, preparation and administration of metronidazole for the control of odor in neoplastic wounds. Methodology Cross-sectional study with 80 health professionals from five reference hospitals in oncology in Recife-PE, between August and October 2017. The following variables were analyzed: professional characterization, criteria for prescription, presentation, dilution, application, frequency and care in the application. Mean and standard deviation were calculated for obtaining the discrete rational variables, and chi-square test with Yates correction was used for dichotomous categorical variables. Results The nurses had little professional experience (1-3 years), less specialization compared to physicians, but had greater expertise in palliative care. Regarding the prescription and use of the product, 14 (53.8%) professionals used alternative and empirical prescriptions, with maceration of tablets, and five (19.3%) used injectable solution. Conclusion According to the results obtained, there are few studies on the subject and protocols based on scientific evidence should be constructed.

Odor evaluation scales for odor in neoplastic wounds: an integrative review / Escalas de evaluación de olores en heridas neoplásicas: una revisión integrativa / Escalas de avaliação de odor em feridas neoplásicas: uma revisão integrativa

ABSTRACT Objective: Checking for the existence of assessment instruments for odor in neoplastic wounds. Method: Integrative review performed in the databases Lilacs, SCiELO, Ibecs and MedLine, including national and international publications. Results: 15 articles were analyzed, in its majority performed by nurses and being of the revision type. Nine scales were found, of which the majority assesses only the odor intensity. The scale most used to evaluate products and/or bandage covers for neoplastic injuries was the Odor Evaluation Guideline, of qualitative-quantitative nature, that establishes the symptom within four levels; only one of which being validated (Teler scale). Conclusion: The results of this study showed that, currently, there is only one scale that is validated for assessing odor in neoplastic wounds, pointing towards the need to develop new instruments that incorporate validated and reliable instruments in clinical practice.

RESUMEN Objetivo: Verificar la existencia de instrumentos de evaluación del olor en heridas neoplásicas. Método: Revisión integrativa realizada en las bases de datos Lilacs, SCiELO, Ibecs y MedLine, incluyendo las publicaciones nacionales e internacionales. Resultados: Se analizaron 15 artículos, en su mayoría realizados por enfermeros y del tipo revisión Se encontraron nueve escalas, de las cuales gran parte evalúa sólo la intensidad del olor. La escala más utilizada para evaluar productos y/o coberturas en los curativos de heridas neoplásicas fue la guía de evaluación del olor, de naturaleza cuali-cuantitativa, que puntualiza el síntoma en cuatro niveles; y sólo una era validada (escala de Teler). Conclusión: Los resultados mostraron que hasta el momento sólo existe una escala de evaluación del olor en heridas neoplásicas validada, apuntando a la necesidad de desarrollar nuevas herramientas que incorporen instrumentos validados y confiables en la práctica clínica.

RESUMO Objetivo: Verificar a existência de instrumentos de avaliação do odor em feridas neoplásicas. Método: Revisão integrativa realizada nas bases de dados Lilacs, SCiELO, Ibecs e MedLine, incluindo publicações nacionais e internacionais. Resultados: Foram analisados 15 artigos, em sua maioria realizados por enfermeiros e do tipo revisão. Foram encontradas nove escalas, das quais a maioria avalia apenas a intensidade do odor. A escala mais utilizada para avaliar produtos e/ou coberturas nos curativos de feridas neoplásicas foi o guia de avaliação do odor, de natureza quali-quantitativa, que pontua o sintoma em quatro níveis; e apenas uma delas era validada (escala de Teler). Conclusão: Os resultados deste estudo demonstraram que até o momento só existe uma escala de avaliação do odor em feridas neoplásicas validada, apontando para necessidade de desenvolvimento de novas ferramentas que incorporem na prática clínica instrumentos validados e confiáveis.

Efetividade do metronidazol no tratamento de odores em feridas tumorais / Effectiveness of metronidazole in the treatment of tumor wound odors

Objetivo: analisar as evidências da efetividade do Metronidazol no tratamento de odores em feridas tumorais. Métodos: revisão integrativa realizada nas bases de saúde e no portal PubMed. Os estudos foram avaliados pela Escala de Jadad (ensaios clínicos randomizados), Downs e Black (quase experimentais) e o Strengthening the Reporting of Observational studies in Epidemiology (observacionais). Amostra de dez estudos e considerouse como ponto de corte artigos que atingiram 50,0% dos critérios. Resultados: o Metronidazol se mostrou efetivo em 95,6% dos casos e a preparação em gel a 0,75% foi a mais utilizada nos estudos. Conclusão: as evidências apontam o metronidazol como seguro e eficaz no controle de odores em feridas tumorais, porém não há consenso sobre as formas de apresentação e vias de administração mais efetivas. A maioria dos estudos associa o surgimento de mau odor com o crescimento de bactérias anaeróbias no tecido tumoral. (AU)

Variáveis associadas ao controle do odor em feridas neoplásicas: conhecimento para o cuidado de enfermagem / Variables associated with neoplastic wound odor control: knowledge for nursing care / Variables asociadas al control del olor en heridas neoplásicas: conocimiento para el cuidado de enfermería

Objetivo: analisar variáveis importantes à construção do conhecimento de enfermeiros para o controle do odor de feridas neoplásicas. Método: revisão integrativa de 2002 a 2015 sobre o tema, realizada em 2016, através da Base de Dados de Enfermagem, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Índice bibliográfico espanhol em Ciências da Saúde, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online e a Cochrane Library, levando à seleção de 19 artigos. Resultados: identificadas três dimensões do conhecimento: autoavaliação, técnico-científico e competências e habilidades, e 26 variáveis a elas relacionadas. O conhecimento técnico-científico, foi mais valorizado, com maior número de variáveis citadas. Conclusão: os resultados poderão contribuir para melhor compreensão dos enfermeiros quanto aos requisitos necessários à construção e aperfeiçoamento do conhecimento em relação ao controle desse sintoma tão desafiador ao profissional de saúde e ao paciente, e beneficiarão gestores e pesquisadores na construção de instrumentos para avaliação de desempenho.

Objective: to analyze variables that are important to building nurses' knowledge of neoplastic wound odor control. Method: this integrative review, conducted in 2016, in Nursing Database, Latin American and Caribbean Health Sciences database, Spanish Bibliographic Index in Health Sciences, Medical Literature Analysis and Retrieval System online and the Cochrane Library, selected 19 articles published on the subject from 2002 to 2015. Results: three knowledge dimensions were identified: self-assessment, scientific and technical knowledge, competences and abilities, and 26 variables related to them. Technical and scientific knowledge was more highly valued, as reflected by the higher number of variables cited. Conclusion: the results may contribute to improving nurses' understanding of the necessary requisites for building and refining knowledge about controlling this symptom which is challenging to health personnel and patients, and will benefit managers and researchers in building performance evaluation tools.

Objetivo: analizar las variables importantes para la construcción del conocimiento de enfermeros sobre el control del olor de las heridas neoplásicas. Método: revisión integrativa de 2002 a 2015 sobre el tema, realizada en 2016, a través de la Base de Datos de Enfermería, Literatura Latinoamericana y del Caribe en Ciencias de la Salud, Índice Bibliográfico Español en Ciencias de la Salud, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online y Cochrane Library, que conduce a la selección de 19 artículos. Resultados: se identificaron tres dimensiones del conocimiento: la autoevaluación, el conocimiento técnico-científico, competencias y habilidades y 26 variables asociadas a ellos. El conocimiento técnico-científico fue más valorado, con más variables mencionadas. Conclusión: los resultados podrán contribuir a una mejor comprensión de los enfermeros sobre los requisitos necesarios para la construcción y perfeccionamiento del conocimiento en cuanto al control de este síntoma tan desafiador para el profesional de salud y el paciente y beneficiarán a los gestores e investigadores en la construcción de herramientas para la evaluación del desempeño.

Avaliação do isolamento social em pacientes com odor em feridas neoplásicas: revisão integrativa / Evaluation of social isolation among patients with odor in neoplastic wounds: integration review

Objetivo: identificar as evidências científicas sobre o isolamento social em pacientes com odor fétido em feridas neoplásicas. Método: revisão integrativa, realizada nas bases de dados LILACS, MEDLINE e COCHRANE com a questão >. Foi utilizada a estratégia PICO com horizonte temporal de 2002 a 15 de novembro de 2014, nos idiomas português, inglês e espanhol. Após a seleção dos registros científicos, realizou-se a leitura e análise na íntegra dos textos. As informações foram tabuladas em programa Microsoft Excel® e processadas a partir de estratégia de medida de tendência central com a média aritmética descritiva simples, frequência absoluta e relativa. Resultados: identificou-se 352 artigos científicos em sua totalidade. Após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, foram selecionadas 23 evidências científicas. Conclusão: o odor é o principal sintoma que interfere nos aspectos psicossociais do paciente, responsável por causar constrangimento, distúrbio da imagem corporal, dificuldade de interação com a rede social, fatores que favorecem o isolamento social.

Associação entre odor, exsudato e isolamento social em pacientes com feridas neoplásicas: um estudo transversal / Association between odor, exudate and social isolation in patients with neoplastic wounds: a cross-sectional study

A ferida neoplásica acomete cerca de 5% a 10% dos pacientes com câncer em cuidados paliativos. O foco central do cuidado dessas feridas é o controle dos sintomas, em que o odor está presente em 10,4% e o exsudato em 14,6% dos casos, sendo responsáveis pelo impacto no aspecto psicossocial do paciente. O estudo teve como objetivo de avaliar as associações entre odor, exsudato e isolamento social em pacientes com feridas neoplásicas. Trata-se de uma pesquisa quantitativa do tipo transversal prospectivo realizado com os pacientes com feridas neoplásicas no Ambulatório de cuidados paliativos do Núcleo de Atenção Oncológica do Hospital Universitário Antônio Pedro, aprovada pelo Comitê de Ética do HUAP c/nº: 183.757. A coleta de dados foi realizada durante a consulta de enfermagem pela da aplicação das escalas de odor, exsudação (Push) e escala de Likert de três dimensões para avaliação dos aspectos sociais do paciente, bem como dados contidos em prontuário para caracterização da clientela. Para a análise estatística aplicou-se o teste de normalidade Shapiro wilk, verificando que a amostra não é paramétrica (p valor ≤ 0,05) para as variáveis: tamanho da lesão, ferida total, odor total e exsudato total (escala likert) e paramétrica (p valor > 0,05) para a variável idade. Os dados foram apresentados em forma de mediana e intervalo interquartil (x̃± Q3-Q1) para análises das variáveis não paramétricas; média e desvio padrão (x̅ ± D. P) para variável paramétrica. Realizou-se o teste de Kruskal Wallis para verificação de associação multivariada entre os dados clínicos e da escala e o teste de Spearman para verificar se o grau do odor, quantidade de exsudato, tamanho e localização da lesão apresentam correlação com a interferência da socialização do paciente. A confiabilidade da ISPOE foi medida pelo coeficiente Alfa de Cronbach. Constatou-se, então a correlação entre o grau de odor e as perguntas 1 e 5 da escala da dimensão odor. Assim, o odor interfere no constrangimento (p; 0,0053) e frequentar locais públicos (p; 0,0495). A quantidade de exsudato apresentou correlação com a primeira questão da escala da dimensão exsudato, interferindo no constrangimento (p; 0,0453). A variável tipo de ferida apresentou correlação com as questões 3 e 5, logo, interferindo na relação com a família e em frequentar locais públicos, fatores esses que favorecem o isolamento social em pacientes com feridas neoplásicas As variáveis: tamanho da lesão e local da lesão não apresentaram correlação significativa com as questões da escala na dimensão ferida. As três dimensões da escala apresentaram consistência interna satisfatória com alfa: 0,82 (dimensão ferida); 0,94 (dimensão exsudato) e 0,88 (dimensão odor). Com isso, o odor e o exsudato interferem negativamente fatores sociais e psicológicos que podem favorecer, diretamente, o isolamento social. Além do conhecimento sobre as particularidades dessas lesões e dos produtos adequados ao cuidados, é fulcral que o profissional de enfermagem conheça os principais queixas relacionadas à lesão e o impacto que causam ao cotidiano do paciente. Conhecer esse conflito social e psicológico fará toda a diferença no cuidado de enfermagem, pois, dessa forma, poderá atuar de maneira assertiva e holística no cuidado no cotidiano do paciente, enxergando-o para além dos sintomas: seus anseios psicológicos e sociais. A constatação da associação entre as variáveis poderá auxiliar a avaliação dos aspectos que podem interferir na qualidade de vida e no cuidado prestado aos pacientes com feridas neoplásicas

Neoplastic wound affects about 5% to 10% of cancer patients in palliative care. The central focus of the care of these wounds is to control the symptoms, where the odor is present in 10.4% and exudate in 14.6% of cases, being responsible for the impact on the psychosocial aspect of the patient. The study aimed to evaluate the association between odor, exudate and social isolation in patients with neoplastic wounds. This is a quantitative study of the kind prospective cross-sectional with patients with neoplastic wounds in outpatient palliative care in Oncology Attention Core of University Hospital Antonio Pedro, approved by HUAP Ethics Committee c / No: 183757. Data collection was performed during the nursing consultation by the application of odor scales, exudation (Push) and Likert scale of three dimensions to assess the social aspects of the patient, as well as data contained in records for population. The statistical analysis was applied to the normality test Shapiro Wilk, verifying that the sample is not parametric (p value ≤ 0.05) for the variables: size of the lesion, the total wound, the total odor and overall exudate (Likert scale) and parametric (p value> 0.05) for the age variable. Data were presented as median and interquartile range ((x) ± Q3-Q1) for analysis of nonparametric variables; mean and standard deviation (x ̅ ± S.P) for parametric variable. He held the Kruskal Wallis test for multivariate association check between clinical data and scale and the Spearman test to see if the odor degree, amount of exudate, size and location of the lesion correlate with the interference of socialization patient. The reliability of ISPOE was measured by Cronbach alpha coefficient. It was found, then the correlation between the degree of odor and the questions 1 to 5 scale of the odor scale. Thus, the odor interferes with the constraint (p, 0.0053) and attend public places (p; 0.0495). The amount of exudate correlated with the first issue of exudate size scale, interfering with embarrassment (p; 0.0453). The variable type of injury correlated with the issues 3:05, so interfering with the relationship with the family and attend public places, factors that favor social isolation in patients with neoplastic Variables wounds: lesion size and location of injury no significant correlation with the range of issues in the wound size. The three dimensions of the scale showed satisfactory internal consistency with alpha: 0.82 (wound size); 0.94 (exudate dimension) and 0.88 (size odor). Thus, the odor and exudate negatively affect social and psychological factors that may contribute, directly, social isolation. In addition to the knowledge about the characteristics of these injuries and products suitable for care, it is crucial that nursing professionals know the main complaints related to the injury and the impact they cause to the daily life of the patient. Knowing that social and psychological conflict will make all the difference in nursing care, because thus may act assertively and holistic care in the patient's daily life, seeing it beyond the symptoms: their psychological and social aspirations. The finding of association between variables may assist the evaluation of aspects that can interfere with quality of life and care provided to patients with neoplastic wounds

Controlling wound odor with metronidazole: a systematic review / Control del olor de heridas con metronidazol: revisión sistemática / Controle do odor de feridas com metronidazol: revisão sistemática

AbstractOBJECTIVEVerifying the evidence of therapeutic efficacy in the topical application of metronidazole for controlling wound odor.METHODSA systematic literature review, according to the Cochrane Collaboration recommendations.RESULTS329 articles were identified in the Cochrane, LILACS, SciELO, CINAHL and PubMed databases, with 14 of them being included in the final sample. Two of the studies were double-blind randomized clinical trial studies.CONCLUSIONThe actual effectiveness of metronidazole in controlling wound odor cannot yet be evidenced due to the absence of strong evidence from studies on the subject, despite clinical practice recommending its benefits.

ResumenOBJETIVOVerificar las evidencias de la aplicación tópica de metronidazol en la efectividad terapéutica para el control del olor de heridas.MÉTODORevisión sistemática de literatura, según las recomendaciones de la Cochrane Collaboration.RESULTADOSSe identificaron 329 artículos en las bases de datos Cochrane, LILACS, ScIELO, Cinahl y PubMed, incluyéndose 14 de ellos en la muestra final. De esos, dos estudios son del tipo ensayo clínico, randomizado y doble ciego.CONCLUSIÓNEn virtud de la ausencia de estudios de fuerte evidencia acerca de la efectividad del metronidazol en el control del olor en heridas, aún no se puede evidenciar su real efectividad para dicho fin, pese a que la práctica clínica recomiende sus beneficios.

ResumoOBJETIVOVerificar as evidências da aplicação tópica de metronidazol na eficácia terapêutica para controle de odor de feridas. Método: Revisão sistemática de literatura, segundo as recomendações da Cochrane Collaboration .RESULTADOSIdentificaram-se 329 artigos nas bases de dados Cochrane, LILACS, ScIELO, Cinahl e PubMed, incluindo-se 14 deles na amostra final. Desses, dois estudos são do tipo ensaio clínico, randomizado e duplo-cego.CONCLUSÃODevido à ausência de estudos de forte evidência sobre a eficácia do metronidazol no controle de odor em feridas, ainda não se pode evidenciar a sua real eficácia para tal objetivo, apesar da prática clínica recomendar seus benefícios.

The aesthetics of smells: the sense of smell and nursing / Estética de los olores: el sentido del olfato y la enfermería / Estética dos odores: o sentido do olfato e a enfermagem

This study aims to present reflections on the meaning of olfactory sensations and perceptions, as well as their relevance as a phenomenon present in Nursing practice. It stresses the importance of the smells' chemical language in the hospital environment, emphasizing some deductions about the aesthetics of smells from the Nursing perspective. The authors conclude that a deeper aesthetic/philosophical and technical/scientific comprehension of smell emanations will contribute to human care, especially in Nursing diagnoses and prescriptions, environmental quality regulation and therapeutics.

Este estudio presenta reflexiones acerca del significado de las percepciones y sensaciones olfativas y suya pertinencia como fenómeno presente en la práctica de la Enfermería. Destaca la importancia de la linguage química de los olores en el ambiente hospitalario, puntuando algunas deducciones sobre la estética de los olores por la enfermería. Concluye que la mayor comprensión estético/filosófica y técnico/científica de las emanaciones odorantes podrá contribuir para el cuidado humano, especialmente en el diagnóstico y prescripción de Enfermería, vigilancia de la calidad ambiental y terapéutica.

Este estudo apresenta reflexões acerca do significado das percepções e sensações olfativas e sua pertinência como fenômeno presente na prática da Enfermagem. Destaca a importância da linguagem química dos odores no ambiente hospitalar, pontuando algumas deduções sobre a estética dos odores pela enfermagem. Conclui que a maior compreensão estético/filosófica e técnico/científica das emanações odorantes poderá contribuir para o cuidado humano, especialmente no diagnóstico e prescrição de Enfermagem, vigilância da qualidade ambiental e terapêutica.

Odores e infecções em ambiente hospitalar: a negação do óbvio no registro das observações da enfermagem / Odores and infections in the hospital environment: denying the obvious in registering nursing observations

Este artigo aborda a percepção dos fenômenos odorantes com o objetivo de proporcionar reflexão acerca do significado destes fenômenos e sua relação com processos infecciosos no espaço hospitalar. Realizou-se uma análise documental dos conteúdos de 5303 Observações Complementares de Enfermagem, referentes à percepção da equipe de Enfermagem frente às situações odorantes, sua interpretação através de registros da taxonomia dos cheiros e procedimentos decisórios aos mesmos, de 160 clientes internados nas Clínicas de Internação Cirúrgica de um Hospital Universitário. Os dados mostram que das 5303 observações, 2557 eram relativas a fenômenos odorantes, e destas, apenas 91 caracterizam o fenômeno odorante qualificado, concentrando-se em secreções corporais. No espaço hospitalar evidencia-se a negação, ocultação ou silêncio olfativo, o que sem dúvida, impede a real evidência dos riscos de infecções. Recomenda-se avançar nos conhecimentos e práticas de higiene corporal, ambiental e dos materiais utilizados nos serviços de saúde para promover a saúde, bem como, desenvolver novas concepções e modalidades de abordagem sobre as percepções olfativas, suas sensações e implicações em prol do viver mais saudável...

This article lays out the perception of the odorous phenomenon, with the objective to inspire reflection concerning the significance of these phenomenon and their relationship with infectious processes in the hospital environment. A documental analysis was performed, searching the contents of 5503 Complementary Nursing Observations, referring to the perception of the Nursing Team before odorous situations, their interpretation through registration of the taxonomy of smells and decision-making procedures towards the 160 clients submitted to the Overnight Surgery Clinics in a University Hospital. The data show that of the 5503 observations, 2557 referred to odorous phenomenon, and of these, only 91 characterized the qualified odorous phenomenon, focusing on corporal secretions. In the hospital space, denial, occulting, and olfactory silence are evidenced. This, without a doubt, impedes the real evidence of the risk of infection. We recommend advancing the study and practice of bodily and environmental hygiene, as well as of the materials used in the health care services to promote health. We also recommend developing new conceptions and modalities of approaching olfactory perceptions, their sensations and implications in view of healthier living...

Este artículo aborda la percepción de los fenómenos de mal olor con el objetivo de reflexionar sobre del significado de estos fenómenos y su relación con los procesos infecciosos en el espacio hospitalario. Se realizó un análisis documental de los contenidos de 5,303 observaciones complementarias de Enfermería, relacionados a la percepción del equipo de enfermería frente a las situaciones mal olientes, su interpretación a através de los registros de la taxonomía de los olores y procedimientos decisivos a los mismos, de 160 clientes internados en las clínicas de internamiento quirúrgico de un Hospital Universitario. Los datos muestran que de las 5303 observaciones, 2,557 eran con relación a fenómenos de mal olor, y de éstas, solo 91 caracterizan el fenómeno de mal olor, concentrado en secresiones corporales. En el espacio hospitalar se evidencia la negación, ocultamiento o silencio olfativo, lo que sin duda, impide la real evidencia de los riesgos de infecciones. Se recomienda avanzar en los conocimientos y prácticas de higiene corporal, ambiental y de los materiales utilizados en los servicios de salud para promover la salud, asi como, desarrollar nuevas concepciones y modalidades de abordaje sobre las percepciones olfativas, sus sensaciones e implicaciones en pro de un processo de vida más saludable...