Processo de construção do Programa Nacional de Acesso à Água Potável em Terras Indígenas (PNATI) / Construction process of the National Program for Access to Potable Water in Indigenous Lands (PNATI) / Proceso de construcción del Programa Nacional de Acceso a Agua Potable en Tierras Indígenas (PNATI)

Objetivo: compreender o processo de construção do Programa Nacional de Acesso à Água Potável em Terras Indígenas (PNATI), por meio de fatores socioepidemiológicos que impulsionaram sua institucionalização. Método: estudo descritivo e socioepidemiológico, baseado em dados secundários da Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI), com recorte temporal pré-pandêmico e pandêmico. Aanálise dos dados seguiu os fundamentos da teoria do sistema político de David Easton. Resultados: o processo de construção do programa considerou o volume de notificações de doenças de veiculação hídrica, o baixo acesso à água potável e a dificuldade no controle da qualidade desta nas aldeias atendidas pela SESAI. Após a construção do PNATI, verificou-se a importância desse instrumento para planejamento, gerência e controle social na garantia do abastecimento de água potável nas terras indígenas e mudanças na realidade sanitária dos povos indígenas do Brasil.Conclusão: o PNATI preenche uma lacuna existente quanto ao amparo legal, com a oportunidade de reverter o panorama de insuficiências de saneamento ambiental, com vistas a universalizar o acesso à água, em quantidade e qualidade nas comunidades indígenas, e contribuir para a melhoria da saúde dessa população.

Objective:to understand the construction process of the National Program for Access to Potable Water in Indigenous Lands, through socio-epidemiological factors that drove its institutionalization. Method:descriptive and socioepidemiological study, based on secondary data from the Special Secretariat for Indigenous Health (SESAI), with a pre-pandemic and pandemic time frame. Data analysis followed the foundations of David Easton's political system theory. Results:the program's construction process considered the volume of notifications of waterborne diseases, the low access to potable water and the difficulty in controlling its quality in the villages served by SESAI. After the construction of the PNATI, the importance of this instrument for planning, management and social control in guaranteeing the supply of potable water in indigenous lands and changes in the health reality of the indigenous peoples of Brazil was verified. Conclusion:PNATI fills an existing gap in terms of legal support, with the opportunity to reverse the scenario of insufficient environmental sanitation, with a view to universalizing access to water, in quantity and quality in indigenous communities, and contributing to the improvement of the health of this population.

Objetivo:comprender el proceso de construcción del Programa Nacional de Acceso a Agua Potable en Tierras Indígenas, a través de los factores socioepidemiológicos que impulsaron su institucionalización. Método:estudio descriptivo y socioepidemiológico, con base en datos secundarios de la Secretaría Especial de Salud Indígena (SESAI), con marco temporal antes y durante la pandemia. El análisis de datos siguió los fundamentos de la teoría del sistema político de David Easton. Resultados:el proceso de construcción del programa consideró el volumen de notificaciones de enfermedades hídricas, el bajo acceso al agua potable y la dificultad para controlar su calidad en las localidades atendidas por SESAI. Luego de la construcción del PNATI, se constató la importancia de este instrumento de planificación, gestión y control social en la garantía del abastecimiento de agua potable en tierras indígenas y cambios en la realidad sanitaria de los pueblos indígenas de Brasil. Conclusión:el PNATI llena un vacío existente en materia de respaldo legal, con la oportunidad de revertir el escenario de insuficiente saneamiento ambiental, con miras a universalizar el acceso al agua, en cantidad y calidad en las comunidades indígenas, y contribuir al mejoramiento de la salud de estas población.

Interface entre saneamento ambiental e saúde: estudo participante com estudantes de enfermagem / Interfaz entre saneamiento ambiental y salud: estudio participante con estudiantes de enfermería / Interface between environmental sanitation and health: participant study with nursing students

OBJETIVO: descrever a percepção de graduandos de enfermagem sobre a interface do saneamento ambiental com a saúde humana. MÉTODO: Empregou-se o estudo participante, a técnica World Café e a análise temática de conteúdo. Participaram 23 graduandos de enfermagem da Universidade Federal Fluminense, campus Rio das Ostras, no período de agosto de 2017 a maio de 2018. RESULTADOS: A percepção limitada dos participantes sobre as dimensões físicas, biológicas, toxicológicas, sociais e políticas que envolvem a relação saneamento-saúde revela uma formação dedicada ainda ao modelo biomédico e despolitizada das questões socioambientais que repercutem na saúde. CONCLUSÃO: Constatou-se a importância da educação ambiental centrada nos estudantes e em metodologias ativas de aprendizagem, com vistas ao pensamento crítico e à formação de competências dos futuros enfermeiros para a realização de ações que reduzam as condições de riscos à saúde relacionadas ao saneamento ambiental.

OBJETIVO: describir la percepción que los graduandos de enfermería tienen sobre la interfaz del saneamiento ambiental con la salud humana. MÉTODO: Se utilizó el estudio participante, la técnica World Café y el análisis temático de contenido. Participaron 23 graduandos de enfermería de la Universidad Federal Fluminense, campus Rio de las Ostras, en el período de agosto de 2017 a mayo de 2018. RESULTADOS: La percepción limitada de los participantes sobre las dimensiones físicas, biológicas, toxicológicas, sociales y políticas que envuelven la relación saneamiento-salud revela una formación que se dedica, todavía, al modelo biomédico, despolitizada de las cuestiones socioambientales que repercuten en la salud. CONCLUSIÓN: Se constató la importancia de la educación ambiental centralizada en los estudiantes y en las metodologías activas de aprendizaje, objetivando el pensamiento crítico y la formación de competencias en los futuros enfermeros para que ellos puedan realizar acciones que reduzcan las condiciones de riesgos a su salud relacionadas al saneamiento ambiental.

AIM: describe the perception of nursing students on the interface of environmental sanitation with human health. METHOD: The participating study, World Café technique and thematic content analysis were employed. Twenty-three nursing students from Fluminense Federal University, Rio das Ostras campus, participated from August 2017 to May 2018. RESULTS: The participants' limited perception of the physical, biological, toxicological, social and political dimensions that involve the sanitation-health relationship reveals a training dedicated to the biomedical and depoliticized model of socio-environmental issues that impact health. CONCLUSION: The importance of student-centered environmental education and active learning methodologies for critical thinking and skills training of future nurses for actions aimed at reducing health risks related to environmental sanitation was observed.

A saúde das pessoas ribeirinhas ao Rio Macaé: a relação do estilo de vida com os aspectos ambientais / The Health of people bordering the Macaé River: the relationship between lifestyle and environmental aspects

O presente estudo estabelecido no Núcleo de Fundamentos do Cuidado de Enfermagem (NUCLEARTE) da EEAN tem como objeto: a relação do estilo de vida com o processo saúde-doença da população ribeirinha de Macaé. Para tanto, foram traçados os seguintes objetivos (geral): analisar a relação do estilo de vida com o processo saúde-doença das populações ribeirinhas de Macaé; (específicos): caracterizar o estilo de vida destas populações ribeirinhas, relacionar o estilo de vida das populações ribeirinhas com o processo saúde- doença, propor um modelo teórico explicativo sobre a relação da saúde ambiental com a saúde das pessoas. O referencial teórico do estudo foi o Interacionismo Simbólico considerando a relevância busca pela significação. A abordagem metodológica selecionada foi a pesquisa qualitativa sob orientação da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). O cenário do estudo foi a população ribeirinha de Macaé. Os dados foram coletados por múltiplos instrumentos, com destaque a entrevista semiestruturada em profundidade. Os depoimentos coletados foram analisados considerando os procedimentos próprios da TFD: codificação aberta, codificação axial e codificação seletiva, com apreensão da categoria central. É preciso enfatizar que o estudo em tela apontou como principal construto a sua própria Teoria Substantiva, que versa sobre um ribeirinho que não pode ser padronizado à luz das outras realidades do país. Há marcas simbólicas específicas nesta vivência de Macaé, que faz nexo direto com a exploração do Petróleo na cidade. De tal modo, tanto as políticas públicas (no plano mais abrangente), quanto as ações das equipes (de forma mais direta junto aos ribeirinhos) precisam compreender tais especificidades. Isto, evitando estratégias e modus operandi não correlacionados as especificidades locais.

The present study established in the Center of Fundamentals of Nursing Care (NUCLEARTE) of the EEAN has as its object: the relationship of the lifestyle with the health-disease process of the riverside population of Macaé. To do so, the following objectives (general) were drawn: to analyze the relationship of the lifestyle with the health-disease process of the populations bordering Macaé; (specific): characterize the lifestyle of these riverine populations, relate the lifestyle of the riverine population to the health-disease process, and propose a theoretical model explaining the relationship between environmental health and people's health. The theoretical reference of the study was Symbolic Interactionism considering the relevance search for meaning. The methodological approach selected was the qualitative research under the guidance of the Data Based Theory (PDT). The study scenario was the Macaé riverine population. The data were collected by multiple instruments, with emphasis on the semi-structured interview in depth. The collected statements were analyzed considering the procedures of PDT: open coding, axial coding and selective coding, with apprehension of the ventral category. It is necessary to emphasize that the study on screen pointed out as its main construct its own Substantive Theory, which is about a riverine that can not be standardized in the light of the other realities of the country. There are specific symbolic marks in this experience of Macaé, which makes direct connection with the exploration of Petroleum in the city. Thus, both public policies (in the broader plan) and the actions of the teams (more directly with the riverside) need to understand such specificities. This, avoiding unmodified strategies and modus operandi the local specificities.

Demandas de cuidado domiciliar da criança nascida exposta ao HIV na ótica da teoria ambientalista / Demandas de cuidados en casa del niño nacido expuesto al VIH en la óptica de la teoría ambientalista / Demands of home care of children born exposed to HIV in the perspective of the environmental theory

Objetivou-se identificar as demandas de cuidado domiciliar da criança nascida exposta ao HIV, sob a perspectiva da teoria ambientalista. Trata-se de estudo qualitativo exploratório-descritivo realizado de janeiro a abril de 2011. Participaram dez mães infectadas pelo HIV, com crianças nascidas expostas ao vírus, em Fortaleza, Ceará. Constituíram-se como instrumentos de coleta de dados: câmera fotográfica descartável e digital e formulários para captação de informações em saúde associadas ao ambiente domiciliar. Os resultados foram contextualizados de acordo com a teoria e organizados em categorias: "vulnerabilidades associadas à estrutura física da moradia"; "ar intradomiciliar e peridomiciliar impuro"; "água utilizada para consumo"; "rede de esgoto e saneamento"; "iluminação e ventilação da residência". Conclui-se que o ambiente domiciliar oferece condições ambientais desfavoráveis para a criança. Urge a realização de intervenções focalizadas no ambiente domiciliar, para promover a saúde da criança nascida exposta ao HIV.

Se objetivó identificar las demandas de atención en el hogar de los niños nacidos expuestos al VIH en la perspectiva de la teoría ambientalista. Estudio cualitativo exploratorio-descriptivo realizado entre enero y abril de 2011. Participaron diez madres VIH-positivas con bebés expuestos al virus, en Fortaleza, Ceará. Fueron instrumentos de recolección de datos: cámara desechable y digital y formularios para capturar información sobre la salud asociada con el ambiente del hogar. Los resultados fueron contextualizados de acuerdo a la teoría y organizado en categorías: vulnerabilidades asociadas con la estructura física de la casa; aire intra y peridoméstico impuro; agua utilizada para el consumo; saneamiento y alcantarillado; iluminación y ventilación de la residencia. Se concluye que el hogar ofrece condiciones ambientales desfavorables para el niño. Hay necesidad de intervenciones específicas en el entorno del hogar para promover la salud de los niños nacidos expuestos al VIH.

The purpose of this study was to identify the demands of home care of children born exposed to HIV in the perspective of the environmental theory. It consists of an exploratory descriptive qualitative study, developed between January and April of 2011. Study participants were ten HIV-infected mothers with infants exposed to the virus, living in Fortaleza, Ceará. The data collection instruments included: a disposable digital camera and forms to obtain information on health associated with the home environment. Results were contextualized according to the theory and organized into the following categories: vulnerabilities associated with the physical structure of the house; contaminated intra and peridomestic air; unclean water used for drinking; sanitation and sewerage system; lighting and ventilation of the house. In conclusion, the home environment offers unfavorable environmental conditions for the child. Targeted interventions in the home environment are necessary so as to promote the health of children born exposed to HIV.

Educação sanitária num ambulatório de obstetrícia / Sanitary education in the Obstetrics Clinic / Educación sanitaria en la Clínica de Obstetricia

O artigo intitulado “Educação Sanitária num Ambulatório de Obstetrícia”, publicado no ano de 1950, foi escrito pela enfermeira Feiga Langfeld, formada pela Escola de Enfermagem de São Paulo e responsável pela educação sanitária no Ambulatório de Puericultura da Clínica Obstétrica do Hospital das Clínicas (SP). O contexto circunstancial da publicação permeou a regulamentação do ensino da Enfermagem conforme a Lei 775/1949, sendo o primeiro artigo na temática daEnfermagem Obstétrica dentre os dezessete veiculados nos Anais de Enfermagem no período de 1950 a 1954. O artigo teve como finalidade chamar atenção para o campo da educação preventiva, envolvendo os pacientes de ambulatório,sobretudo de Obstetrícia. Neste sentido, o texto destaca a importância da educação no setor obstétrico com o planejamento do programa para o curso às gestantes, inclusive utilizando algumas adaptações pela Faculdade de Higiene de São Paulo. O manuscrito foi direcionado às enfermeiras, mais especificamente às especializadas. A preocupação de Feiga Langfeldpara a realização do programa do curso justificava-se em face das dificuldades encontradas pelas pacientes sobre alinguagem médica e da necessidade de educação nos cuidados para o período gravídico-puerperal...

The article “Sanitary Education in the Obstetrics Clinic” – Published in 1950 – was written by Nurse Feiga Langfeld –graduate of the San Paulo Nursing School and responsible for the Sanitary Education in the Early Childhood Care (Puerperium) Clinic of the Hospital das Clinicas (SP). The circumstantial context of the publication of this article had an influence on the regulations of the teaching of nursing under law 775/1949. It was the first article to mention the obstetrics nurse - amongseventeen articles published by The Yearbook of Nursing (Anais da Enfermagem) from 1950 to 1954. The main objective of the present article is to call attention to the fields of prevention and education involving patients from different clinics, especially the ones in the discipline of obstetrics. The article emphasizes the importance of education in obstetrics, and itcontains a lesson plan of the program for the a special course for pregnant women - which is currently used , with some adaptations by the Faculty of Hygiene of San Paulo. The manuscript is directed to nurses, and more specifically to specialized nurses. Feiga Langfeld’s main concern in creating the lesson plan for this course is justified due to the difficulty of patients to understand medical language, and due to the need of knowledge and information about the care required during pregnancyand early childhood (puerperium). For this purpose, the author teaches her readers the characteristics a specialized nurse should have. She tries to stress women’s personal problems in order to obtain a better understanding of orientations such as, living conditions, consideration of social-economic aspects in order to promote hygiene conditions at home, and other personaltype issues. On the other hand, in reference to the implementation of the lesson plan for the course, it is created for a group of pregnant women and it emphasizes the socialization of the information as a basic element...

El articulo titulado “Educación Sanitaria en la Clínica de Obstetricia” - publicado en el año de 1950 - fue escrito por laenfermera Feiga Langfeld - graduada de la Escuela de Enfermería de San Pablo y responsable por la Educación Sanitaria en el Sanatorio de Puericultura de la Clínica Obstétrica del Hospital de las Clínicas (SP). El contexto circunstancial de la edición de esta publicación dejó huella en la reglamentación de la enseñanza de enfermería conforme a la Ley 775/1949. Constituyó el primer artículo que aborda la temática de la enfermería obstétrica, entre diecisiete artículos publicados en los Anales deEnfermería durante el período de 1950 a 1954. El presente artículo tiene como finalidad llamar la atención hacía el campo de la educación preventiva envolviendo pacientes de diferentes clínicas, especialmente del área de obstetricia. En este sentido, el texto destaca la importancia de la educación en el sector obstétrico, y contiene un planeamiento del programa para el curso especial para gestantes, que es usado inclusive, con algunas adaptaciones, por la Facultad de Higienede San Paulo. El manuscrito está dirigido a enfermeras, y más específicamente, a las especializadas. La evidente preocupación de Feiga Langfeld por elaborar el programa del curso se justifica ante las dificultades encontradas por los pacientes paraentender el lenguaje médico y ante la necesidad de educar e informar sobre los cuidados necesarios durante el periodo embarazo-puerperio. Para lo anterior, la autora señala a las lectoras las características que debería tener una enfermera especializada. Intenta resaltar los problemas personales de las mujeres con el fin de conseguir una mejor comprehensión de orientaciones tales como: condiciones de la vivienda; consideraciones de los aspectos socio-económicos para promover lahigiene en el...

Reforma sanitária: implicaçöes para o ensino de administraçäo de serviços de enfermagem na comunidade / Sanitation reform: consequences on the teaching of administration and nursing assistance to the community

O objetivo deste trabalho é caracterizar as atividades administrativas realizadas pelo enfermeiro nas instituiçöes de saúde frente ao processo da Reforma Sanitária. Criou-se um instrumento sob a forma de questionário a fim de repensar um referencial teórico para a prática administrativa do enfermeiro. Os dados encontrados mostraram que os enfermeiros estäo executando o processo administrativo de forma descontínua e sem fundamentaçäo científica. Há diferenças no que se refere ao gerenciamento que o enfermeiro realiza de acordo com o tipo de instituiçäo, pública e privada, e o nível de assistência a saúde. Quanto as etapas do processo administrativo, a maioria dos enfermeiros näo planejam e nem avaliam o cuidado a ser prestado. Supervisionam um plano concebido em outras instâncias da qual pode ter participado ou näo

Análise da força de trabalho em enfermagem na dinâmica do mercado de trabalho / Analysis of labor force in nursing under market labor dinamics

Este estudo analisa a força de trabalho em enfermagem tendo como marco conceitual o processo de trabalho no modo de produçäo capitalista. Relaciona a força de trabalho da enfermagem com as demandas e necessidades de saúde da populaçiao e a estrutura de serviços de saúde no País, identificando suas necessidades e demandas de saúde. Tendo como parâmetro o quadro sanitário e utilizando o referencial da epidemiologia social para análise dos determinantes históricos e sociais do processo saúde/doença, analisar a estrutura e as propostas de organizaçäo dos serviços de saúde, priorizando, como eixo do trabalho, os movimentos de extensäo dos serviços de saúde, enquanto marco político do processo de democratizaçäo do Setor Saúde. Trata a força de trabalho em enfermagem a partir dos fatores históricos da enfermagem brasileira na sua composiçäo quantitativa e qualitativa, definindo como indicadores a oferta e a demanda de profissionais de enfermagem, no mercado de trabalho de saúde. Aponta as necessidades e perspectivas da enfermagem enquanto força de trabalho preponderante no Setor Saúde, fundamental na produçäo de serviços que atendam as necessidades de saúde da populaçäo

Curso básico para agente de Saúde pública / Basic course for public health agent

Trata-se de um manual de apoio para os cursos de capacitaçäo, treinamento e reciclagem do pessoal de nível médio e elementar da Fundaçäo de Saúde Caetano Munhoz da Rocha (FSCMR) e dos Serviços de Saúde das Prefeituras Municipais. Apresenta-se neste 1§ volume um roteiro de programa, que pode ser modificado e adaptado, sempre que necessário, à realidade dos distritos sanitários, e um roteiro básico, acompanhado de textos para discussäo. Objetiva-se com este trabalho, a melhoria da qualidade dos serviços de saúde prestados à comunidade em geral (AVM)

Obito de menores de 5 anos ocorridos em famílias residentes no bairro da costeira do Pirajubaé, Florianópolis-SC / Deaths of children under the age of five in the families in the district of Costeira de Pirajubaé, in the city of Florianópolis-SC

Com a finalidade de verificar a mortalidade de menores de 5 anos, foram entrevistadas 602 famílias residentes no bairro da Costeira do Pirajubaé, município de Florianópolis-SC, e entre elas identificadas as que informavam ocorrência de óbitos, nesta faixa etária, durante o período de 1974 a 1978. Uma vez que em 151 famílias se registraram óbitos de menores de menores de 5 anos para o período especificado, passou este grupo a representar a populaçäo de estudo. Säo descritos 211 óbitos de menores de 5 anos e sua relaçäo com a condiçäo sócio-econômica-sanitária familiar. Estas informaçöes foram obtidas em entrevista domiciliar. Verificou-se, neste estudo, ser baixo o nível de status sócio-econômico e que há relaçäo com a ocorrência dos óbiots informados pela família. A variável discriminatória da condiçäo sócio-econômica foi identificada ser a renda e esta se relaciona com as condiçöes de saneamento existentes. Foi evidenciada a importância das causas infecciosas e parasitárias, para todos os grupos etários estudados, seguida das anomalias congênitas, para a idade de 0 a 28 dias e doenças do aparelho respiratório para idade de 28 d. a 1 ano e de 1 a. 5 anos.