Expectativas pós-cárcere de mulheres privadas de liberdade: condição de saúde e trabalho / Post-prison expectations of women deprived of liberty: Health and work conditions / Expectativas post carcelarias de las mujeres privadas de libertad: condiciones de salud y trabajo

Objetivo: estimar as expectativas negativas sobre a vida pós-cárcere com relação à condição de saúde e de trabalho e os fatores associados à essas duas variáveis em mulheres privadas de liberdade. Método: estudo transversal, por meio de censo com 99 mulheres que estivessem em cumprimento de pena nos regimes provisório, fechado e semiaberto. Na análise dos dados, foram empregados o teste qui-quadrado e a regressão de Poisson. Na análise múltipla dos fatores associados ao desfecho, foi construído um modelo teórico de determinação com blocos hierarquizados. Resultados: o modelo final ajustado mostrou que a expectativa negativa pós-cárcere em relação à condição de saúde se associou à autoavaliação negativa de saúde (RP: 6,14; IC95%: 2,27-16,60). A expectativa negativa pós-cárcere sobre a condição de trabalho se associou com as expectativas negativas pós-cárcere em relação a vida pessoal (RP: 7,65; IC95%: 2,82-20,79) e ao padrão de vida. Conclusão: as associações encontradas no estudo demonstram a importância de investimento em políticas de saúde e trabalho para melhores condições futuras pós-encarceramento(AU)

Objective: to estimate negative expectations about post-prison life in relation to health and work conditions and the factors associated with these two variables in women deprived of liberty. Method: cross-sectional study, through a census with 99 women who were serving sentences in the provisional, closed and semi-open regimes. In data analysis, the chi-square test and Poisson regression were used. In the multiple analysis of the factors associated with the outcome, a theoretical model of determination with hierarchical blocks was built. Results: the final adjusted model showed that post-prison negative expectations regarding health conditions were associated with negative self-rated health (PR: 6.14; 95%CI: 2.27-16.60). Negative post-prison expectations about work conditions were associated with post-prison negative expectations about personal life (PR: 7.65; 95%CI: 2.82-20.79) and standard of living. Conclusion: the associations found in the study demonstrate the importance of investing in health and work policies for better post-incarceration future conditions(AU)

Objetivo: estimar las expectativas negativas sobre la vida después de la cárcel en relación con las condiciones de salud y de trabajo y los factores asociados a esas dos variables en mujeres privadas de libertad. Método: Estudio transversal mediante censo con 99 mujeres que cumplían condena en regímenes temporal, cerrado y semiabierto. En el análisis de los datos, se utilizó la prueba de chi-cuadrado y la regresión de Poisson. En el análisis múltiple de los factores asociados al resultado, se construyó un modelo teórico de determinación con bloques jerárquicos. Resultados: El modelo final ajustado mostró que la expectativa negativa después del periodo en la cárcel, con respecto al estado de salud, se asoció con la autoevaluación negativa de salud (RP: 6,14; IC 95%: 2,27-16,60). La expectativa negativa post carcelaria sobre las condiciones de trabajo se asoció con las expectativas negativas post carcelarias sobre la vida personal (RP: 7,65; IC 95%: 2,82-20,79) y el nivel de vida. Conclusión: Las asociaciones encontradas en el estudio demuestran la importancia de invertir en políticas de salud y trabajo para mejorar las condiciones futuras después del encarcelamiento(AU)

Vulnerabilidade em saúde, educação e liberdade: reflexão à luz de Hannah Arendt / Vulnerabilidad en salud, educación y libertad: reflexión a la luz de Hannah Arendt / Vulnerability in health, education and freedom: reflection in the light of Hannah Arendt

Resumo Objetivo refletir sobre o conceito de vulnerabilidade em saúde à luz dos pressupostos de educação e liberdade de Hannah Arendt. Método estudo teórico-reflexivo cujos resultados foram agrupados em duas categorias: Vulnerabilidade em saúde como condição humana e Educação e liberdade do sujeito em situação de vulnerabilidade. Resultados a vulnerabilidade deve ser reconhecida como traço da condição humana, pois suas dimensões envolvem o sujeito e suas condições de saúde, materiais, socioambientais, culturais e jurídicas. Ao considerar a vulnerabilidade na perspectiva política e conscientizadora, a educação emerge como ferramenta para sobrepujá-las, pois possibilita desenvolver as singularidades dos sujeitos, preparando-os para a responsabilidade com o mundo; propicia superar a alienação; concretiza o aprendizado político e a tomada de decisões. Tudo isso reunido é crucial para suplantar a condição de vulnerabilidade frente às desigualdades existentes no mundo e o respeito à liberdade dos sujeitos. Conclusão e implicações para a prática pensamentos arendtianos guardam relação com vulnerabilidade, pois a conscientização, por meio da educação, é indispensável ao aprimoramento do atual contexto social e político. A busca do ser humano pela liberdade e o encorajamento de suas ações oportunizam a evolução do sujeito no mundo.

Resumen Objetivo reflexionar sobre el concepto de vulnerabilidad en salud a la luz de los supuestos de educación y libertad de Hannah Arendt. Método estudio teórico-reflexivo cuyos resultados se agruparon en dos categorías: Vulnerabilidad en salud como condición humana y Educación y libertad del sujeto en situación de vulnerabilidad. Resultados la vulnerabilidad debe ser reconocida como un rasgo de la condición humana, ya que sus dimensiones involucran al sujeto y sus condiciones de salud, materiales, socioambientales, culturales y legales. Al considerar la vulnerabilidad desde una perspectiva política y de sensibilización, la educación surge como una herramienta para superarlas, ya que permite desarrollar las singularidades de los sujetos, preparándolos para la responsabilidad con el mundo; permite superar la alienación; materializa el aprendizaje político y la toma de decisiones. Todo esto en conjunto es fundamental para superar la condición de vulnerabilidad ante las desigualdades existentes en el mundo y el respeto a la libertad de los sujetos. Conclusión e implicaciones para la práctica los pensamientos arendtianos están relacionados con la vulnerabilidad, ya que la conciencia, a través de la educación, es fundamental para mejorar el contexto social y político actual. La búsqueda por la libertad de los seres humanos y el estímulo de sus acciones brindan oportunidades para la evolución del sujeto en el mundo.

Abstract Objective reflect on the concept of health vulnerability in light of Hannah Arendt's assumptions on education and freedom. Method a theoretical-reflexive study whose results were grouped into two categories: Vulnerability in health as a human condition and Education and freedom of the subject in a vulnerable situation. Results vulnerability must be recognized as a feature of the human condition, because its dimensions involve the subject and their health, material, socio-environmental, cultural and legal conditions. When considering vulnerability from a political and awareness-raising perspective, education emerges as a tool to overcome it, for it makes it possible to develop the singularities of the subjects, preparing them for their responsibility to the world; it enables them to overcome alienation; it materializes political learning and decision making. All of this together is crucial to overcome the condition of vulnerability to the inequalities existing in the world and the respect for the subjects' freedom. Conclusion and implications for practice arendtian thoughts are related to vulnerability, since awareness, through education, is indispensable to the improvement of the current social and political context. The human being's search for freedom and the encouragement of their actions enable the evolution of the subject in the world.

Percepção de mulheres encarceradas sobre o acesso à saúde como ferramenta de ressocialização / Women prison inmates' perceptions of access to health as a tool for resocialization / Percepción de las mujeres reclusas sobre el acceso a la salud como herramienta de resocialización

Objetivo: desvelar a percepção das mulheres sobre o acesso aos serviços de saúde como ferramenta do processo de ressocialização. Método: trata-se de um estudo fenomenológico-sociológico, qualitativo, realizado entre novembro de 2018 e novembro de 2019, com 10 mulheres de um estabelecimento prisional feminino de Maceió, Alagoas. Resultados: as participantes possuíam de 22 a 54 anos, ensino fundamental incompleto, pardas, solteiras, já haviam vivenciado a maternidade. Emergiram duas categorias temáticas: percepções do acesso aos serviços de saúde: a invisibilidade das mulheres e acesso aos serviços de saúde como uma ferramenta de ressocialização: elos dilacerados e Trabalho e Educação como alternativa de Fuga do esquecimento, ociosidade e solidão. Conclusão: evidenciou-se a percepção de invisibilidade das mulheres privadas de liberdade e desvinculação do acesso aos serviços de saúde como ferramenta do processo de ressocialização.

Objective: to unveil women's perceptions of access to health services as a tool in the re-socialization process. Method: this qualitative, phenomenological-sociological study was conducted between November 2018 and November 2019 with 10 women at a women's prison in Maceió, Alagoas, Brazil. Results: the participants were 22 to 54 years old, of mixed race, single, had not completed lower secondary school, and had already experienced motherhood. Two thematic categories emerged: "Perceptions of access to health services: women's invisibility" and "Access to health services as a resocialization tool: ties in shreds and Work and Education as an alternative escape route from oblivion, idleness and loneliness. Conclusion: the women deprived of their freedom were found to perceive themselves to be invisible and disconnected from access to health services as a tool in the resocialization process.

Objetivo: revelar las percepciones de las mujeres sobre el acceso a los servicios de salud como herramienta en el proceso de resocialización. Método: este estudio cualitativo, fenomenológico-sociológico se realizó entre noviembre de 2018 y noviembre de 2019 con 10 mujeres en una cárcel de mujeres en Maceió, Alagoas, Brasil. Resultados: las participantes tenían entre 22 y 54 años, mestizas, solteras, no habían completado el primer ciclo de secundaria y ya habían experimentado la maternidad. Surgieron dos categorías temáticas: "Percepciones del acceso a los servicios de salud: invisibilidad de las mujeres" y "Acceso a los servicios de salud como herramienta de resocialización: lazos en jirones y Trabajo y Educación como vía alternativa de escape al olvido, la ociosidad y la soledad. Conclusión: las mujeres privadas de libertad se percibieron a sí mismas invisibles y desconectadas del acceso a los servicios de salud como herramienta en el proceso de resocialización.

Reflexividade do sensível e do cuidado à família no contexto da saúde mental / Reflexivity of the sensitive and family care in the context of mental health / Reflexividad de lo sensible y de la atención familiar en el contexto de la salud mental

Objetivo: descrever a experiência de famílias que vivenciam o sofrimento mental em dispositivos existenciais presentes no território. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, fundamentado na fenomenologia de Merleau-Ponty. Com aprovação do comitê de ética em pesquisa, o estudo foi desenvolvido entre julho de 2017 e junho de 2018 em um município da Bahia, Brasil, com a participação de dez famílias, representadas por 24 pessoas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas fenomenológicas e rodas de intersubjetividade, tendo sido analisados pela técnica analítica da ambiguidade. Resultados: as descrições foram categorizadas em: família como lugar de re(construção) de virtudes relacionais e liberdade como dispositivo existencial de cuidado. Conclusão: o estudo demostrou o potencial da família para se constituir como espaço de promoção de virtudes e fortalecimento de vínculos; e ressaltou a importância da construção e valorização de experiências dialógicas, a exemplo das rodas de intersubjetividade, que se mostraram como relevante estratégia de cuidado em saúde mental.

Objective: to describe the experience of families who experience mental suffering in existential spaces in the territory. Method: this qualitative, descriptive study, based on the phenomenology of Merleau-Ponty and approved by the research ethics committee, was conducted between July 2017 and June 2018 in a municipality in Bahia, Brazil, with the participation of ten families, represented by 24 people. Data were collected in phenomenological interviews and intersubjectivity groups, and then analyzed using the ambiguity analysis technique. Results: the resulting descriptions were categorized into the family as a place for re(building) relational virtues and freedom as an existential space for care. Conclusion: the study demonstrated the family's potential to constitute a space for promoting virtues and strengthening bonds, and highlighted the importance of building and valuing dialogical experiences, such as the intersubjectivity groups, which proved to be a substantial mental health care strategy.

Objetivo: describir la vivencia de familias que experimentan sufrimiento mental en espacios existenciales del territorio. Método: este estudio cualitativo, descriptivo, basado en la fenomenología de Merleau-Ponty y aprobado por el comité de ética en investigación, se realizó entre julio de 2017 y junio de 2018 en un municipio de Bahía, Brasil, con la participación de diez familias, representadas por 24 personas. Los datos fueron recolectados en entrevistas fenomenológicas y grupos de intersubjetividad, y luego analizados usando la técnica de análisis de ambigüedad. Resultados: las descripciones resultantes se categorizaron en la familia como lugar de reconstrucción de las virtudes relacionales y la libertad como espacio existencial para el cuidado. Conclusión: el estudio demostró el potencial de la familia para constituir un espacio de promoción de virtudes y fortalecimiento de vínculos, y destacó la importancia de construir y valorar experiencias dialógicas, como los grupos de intersubjetividad, que resultó ser una estrategia sustancial de atención en salud mental.

Necessidades humanas básicas de pessoas em hemodiálise sob à luz da teoria de Wanda Horta / Basic human need in persons in hemodialysis in the light of Wanda Horta's theory

To know, be aware of, the Basic Human Needs of chronic renal patients on hemodialysis, according to Wanda Horta's Theory. Methods: exploratory and descriptive research of qualitative approach, conducted from interviews with 10 patients followed in a hemodialysis clinic located in a city in the interior of Bahia, Brazil. Data were categorized according to Bardin's Content Analysis technique and discussed from the perspective of Wanda Horta's Basic Human Needs Theory. Results: Three categories emerged themes that highlight the basic human needs affected in the lives of patients with chronic renal failure and on hemodialysis treatment, highlighting: Nutrition and hydration changes; Changes in sleep and rest ; and Deprivation of freedom, leisure and sociability. Final considerations: there was a predominance of psychobiological needs, namely: hydration, nutrition, locomotion, sleep, rest and body mechanics. As for psychosocial NHB, it was possible to observe those related to recreation, leisure, freedom, participation, gregarious, of self-esteem and self-realization. No NHB affections regarding the psycho-spiritual domain emerged.

Conhecer as Necessidades Humanas Básicas de pacientes renais crônicos em hemodiálise, conforme a Teoria de Wanda Horta. Métodos:pesquisa exploratória e descritiva de abordagem qualitativa, realizada a partir de entrevistas com 10 pacientes acompanhados em uma clínica de hemodiálise localizada em uma cidade do interior da Bahia, Brasil. Os dados foram categorizados de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo de Bardin e discutidos sob a ótica da Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta. Resultados: emergiram três categorias temáticas que evidenciam as necessidades humanas básicas afetadas na vida dos pacientes com insuficiência renal crônica e em tratamento com hemodiálise, destacando-se: Mudanças nutricionais e de hidratação; Alterações no sono e repouso; e Privação da liberdade, lazer e sociabilidade. Considerações finais: observou-se o predomínio das necessidades psicobiológicas, a saber: hidratação, nutrição, locomoção, sono, repouso e mecânica corporal. Quanto às NHB psicossociais, foi possível observar aquelas relacionadas à recreação, lazer, liberdade, participação, gregária, de autoestima e autorrealização. Não emergiram NHB afetas quanto ao domínio psicoespiritual.

Educational technologies on sexually transmitted infections for incarcerated women / Tecnologias educacionais sobre infecções sexualmente transmissíveis para mulheres encarceradas / Tecnologías educativas sobre enfermedades de transmisión sexual para mujeres encarceladas

Objective: to analyze in the scientific literature the educational technologies on sexually transmitted infections used in health education for incarcerated women. Method: an integrative review carried out by searching for articles in the following databases: Scopus, Cumulative Index of Nursing and Allied Health, Education Resources Information Center, PsycInFO, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Latin American Literature in Health Sciences, Cochrane, and the ScienceDirect electronic library. There were no language and time restrictions. A search strategy was developed in PubMed and later adapted to the other databases. Results: a total of 823 studies were initially identified and, after applying inclusion and exclusion criteria, eight articles were selected. Most of them were developed in the United States with a predominance of randomized clinical trials. The technologies identified were of the printed materials type, isolated or associated to simulators of genital organs, videos, and games. Conclusion: the technologies on sexually transmitted infections used in health education for incarcerated women may contribute to adherence to the prevention of this serious public health problem in the context of deprivation of liberty.

Objetivo: analisar na literatura científica as tecnologias educacionais sobre infecções sexualmente transmissíveis utilizadas na educação em saúde de mulheres encarceradas. Método: revisão integrativa realizada por meio de busca de artigos nas bases de dados Scopus, Cumulative Index of Nursing and Allied Health, Education Resources Information Center, PsycInFO, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latino-Americana em Ciências da Saúde, Cochrane e na biblioteca eletrônica Science Direct. Não houve restrição de idioma e tempo. Foi desenvolvida uma estratégia de busca no PubMed e, posteriormente, adaptada para as demais bases. Resultados: foram identificados inicialmente 823 estudos e após aplicação de critérios de inclusão e exclusão, selecionaram-se oito artigos. A maioria foi desenvolvida nos Estados Unidos, com predomínio de ensaios clínicos randomizados. As tecnologias identificadas foram do tipo materiais impressos, isolados ou associados a simuladores dos órgãos genitais, vídeos e jogos. Conclusão: as tecnologias sobre infecções sexualmente transmissíveis, utilizadas na educação em saúde de mulheres encarceradas, podem contribuir na adesão à prevenção desse grave problema de saúde pública no contexto da privação de liberdade.

Objetivo: analizar en la literatura científica las tecnologías educativas sobre infecciones de transmisión sexual utilizadas en la educación sanitaria para mujeres encarceladas. Método: revisión integradora realizada por medio de la búsqueda de artículos en las bases de datos Scopus, Cumulative Index of Nursing and Allied Health, Education Resources Information Center, PsycInFO, Medical Literature Analysis and Retrieval System Online, Literatura Latinoamericana en Ciencias de la Salud, Cochrane y en la biblioteca electrónica Science Direct. No hubo restricciones de idioma y/o fecha de publicación. Se desarrolló una estrategia de búsqueda en PubMed y, posteriormente, se adaptó a las otras bases de datos. Resultados: en un principio, se identificaron 823 estudios y después de aplicar los criterios de inclusión y exclusión, se seleccionaron ocho artículos. La mayoría se desarrollaron en los Estados Unidos, con predominio de ensayos clínicos aleatorios. Entre las tecnologías identificadas, se encuentran materiales impresos, utilizados de forma aislada o asociados con simuladores de órganos genitales, videos y juegos. Conclusión: las tecnologías sobre infecciones de transmisión sexual, utilizadas en la educación sanitaria para mujeres encarceladas, pueden contribuir en la adhesión a la prevención de este grave problema de salud pública en el contexto de la privación de libertad.

Suicidal thinking, depression, and religiosity in a freedom-deprived population / Pensamento suicida, depressão e religiosidade em uma população privada de liberdade / Pensamiento suicida, depresión y religiosidad en una población privada de libertad

Objective: to analyze the influence of sociodemographic variables, prison context, religiosity, and symptoms of depression on the presence of suicidal thinking in a population deprived of liberty. Method: a cross-sectional study with a quantitative approach, conducted with 228 participants, based on a sociodemographic questionnaire, on the prison context, and on the presence of suicidal thinking, from the Duke Religiosity Scale and the Depression, Anxiety and Stress Scale (DASS-21). Results: the variables that showed a statistically significant correlation were the following: female gender, not having a partner, working inside the penitentiary, being a primary defendant and using controlled medication, and females are 7.2 times more likely to present suicidal thinking, for each point more in the depression score, increases by 21% in the chances and not having a partner increases the chances of thinking about suicide by three times. Although the scores of religiosity were high, they did not present a statistically significant correlation with the presence of suicidal thinking. Conclusion: the prison context is complex and contains peculiarities that cause the involvement of mental health problems, as well as self-harming thoughts. Considering the relevance of the subject at issue, this work stands out in view of the scarce scientific production on the subject.

Objetivo: analisar a influência das variáveis sociodemográficas, de contexto prisional, religiosidade e sintomas de depressão sobre a presença do pensamento suicida em uma população privada de liberdade. Método: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 228 participantes, a partir de um questionário sociodemográfico, de contexto prisional e presença do pensamento suicida, da escala de Religiosidade de Duke e da Escala de Depressão, Ansiedade e Estresse (DASS-21). Resultados: as variáveis que apresentaram correlação estatisticamente significativa foram: sexo feminino, não possuir companheiro(a), trabalhar dentro da penitenciária, ser réu primário e fazer uso de medicamento controlado, sendo que o sexo feminino possui 7,2 vezes mais chances de apresentar pensamento suicida, para cada ponto a mais no escore de depressão, aumenta em 21% nas chances e não possuir companheiro(a) aumenta em três vezes as chances de pensar em suicídio. Ainda que os escores de religiosidade tenham sido elevados, não apresentaram correlação estatisticamente significativa com a presença do pensamento suicida. Conclusão: o contexto prisional é complexo e contém peculiaridades que ensejam o acometimento dos agravos à saúde mental, bem como dos pensamentos autolesivos. Considerando a relevância do assunto em questão, esse trabalho se destaca diante da escassa produção científica acerca do tema.

Objetivo: analizar la influencia de variables sociodemográficas de contexto carcelario, religiosidad y síntomas de depresión en la presencia de pensamientos suicidas en una población privada de libertad. Método: estudio transversal, con enfoque cuantitativo, realizado con 228 participantes, basado en un cuestionario sociodemográfico, de contexto carcelario y la presencia de pensamientos suicidas, la Escala de Religiosidad de Duke y la Escala de Depresión, Ansiedad y Estrés (DASS-21). Resultados: las variables que mostraron una correlación estadísticamente significativa fueron: género femenino, no tener pareja, trabajar en la prisión, ser reo primario y usar medicamentos controlados, advirtiéndose que el sexo femenino presenta 7,2 veces más posibilidades de tener pensamiento suicida, por cada punto adicional en el puntaje de depresión, aumenta las posibilidades en un 21% y no tener una pareja aumenta tres veces las posibilidades de pensar en el suicidio tres Aunque los puntajes de religiosidad fueron altos, no mostraron una correlación estadísticamente significativa con la presencia de pensamientos suicidas. Conclusión: el contexto de la prisión es complejo y conlleva peculiaridades que causan el deterioro de los problemas de salud mental, así como los pensamientos autolesivos. Teniendo en cuenta la relevancia del tema en cuestión, este trabajo se destaca en vista de la escasa producción científica sobre el tema.

Embracement with risk classification: relationship of justice with the user / Acogida con clasificación de riesgo: relación de justicia con el usuario / Acolhimento com classificação de risco: relação de justiça com o usuário

ABSTRACT Objective: to describe the conception of justice of nurses and users regarding the Risk Classification in Emergency Unit; to analyze the conception of justice in the implementation of the Risk Classification in Emergency Unit from the user's recognition; to discuss, from Axel Honneth's Theory of Recognition, justice with the user in the Risk Classification in Emergency Unit. Method: qualitative research of descriptive, exploratory typology, which used action research as a method. Bardin's Content Analysis was carried out. Results: a category was created: "Justice versus Injustice" and three subcategories: "Autonomy/Freedom versus Heteronomy/Subordination"; "Communication versus Hermeneutic Problems"; "Contributions versus Conflicts". Final considerations: Embracement with Risk Classification presents difficulties in its interpretation and effectiveness; there are situations of disrespect that compete against the required ethics. Justice addressed by this study will be achieved by an emergency access system that meets user expectations, recognizing it as a subject of rights.

RESUMEN Objetivo: describir la concepción de justicia de enfermeros y usuarios en la Clasificación de Riesgo en Emergencia; analizar la concepción de justicia en la implementación de la Clasificación de Riesgo en la Emergencia a partir del reconocimiento del usuario; discutir, a partir de la Teoría del Reconocimiento de Axel Honneth, la justicia con el usuario en la Clasificación de Riesgo en Unidad de Emergencia. Método: investigación cualitativa de tipología descriptiva, exploratoria, que utilizó como método la investigación-acción. Análisis de Contenido de Bardin. Resultados: se organizó una categoría: "Justicia versus Injusticia" y tres subcategorías: "Autonomía/Libertad versus Heteronomía/Subordinación"; "Comunicación versus Problemas Hermenéuticos"; "Contribuciones versus Conflictos". Consideraciones finales: Acogida con Clasificación de Riesgo presenta dificultades en su interpretación y efectividad, con situaciones de incumplimiento que concurren contra la ética requerida. La justicia de que trata este estudio será alcanzada por un sistema de acceso a las emergencias que alcance las expectativas del usuario, reconociéndolo como sujeto de derechos.

RESUMO Objetivo: descrever a concepção de justiça de enfermeiros e usuários na Classificação de Risco em Emergência; analisar a concepção de justiça na implementação da Classificação de Risco na Emergência a partir do reconhecimento do usuário; discutir, a partir da Teoria do Reconhecimento de Axel Honneth, a justiça com o usuário na Classificação de Risco em Unidade de Emergência. Método: pesquisa qualitativa de tipologia descritiva, exploratória, que utilizou como método a pesquisa-ação. Análise de Conteúdo de Bardin. Resultados: foi organizada uma categoria: "Justiça versus Injustiça" e três subcategorias: "Autonomia/Liberdade versus Heteronomia/Subordinação"; "Comunicação versus Problemas Hermenêuticos"; "Contribuições versus Conflitos". Considerações finais: o Acolhimento com Classificação de Risco apresenta dificuldades em sua interpretação e efetividade, com situações de desrespeito que concorrem contra a ética requerida. A justiça de que trata esse estudo será alcançada por um sistema de acesso às emergências que atinja as expectativas do usuário, reconhecendo-o como sujeito de direitos.

Autonomismo y humanización de la asistencia sanitaria ¿una pareja de hecho? / Autonomism and Humanization of Health Care. Domestic partnership? / Autonomismo e humanização da assistência à saúde: uma parceria de fato?

Resumen En los últimos tiempos se ha desarrollado una gran sensibilización por la humanización de la asistencia sanitaria. Esta humanización afecta las relaciones del personal sanitario con el paciente, así como las estructuras físicas de los centros sanitarios y la organización de la atención. Algunos autores han vinculado esta humanización de la medicina con la llamada bioética de los principios, y, en concreto, con la autonomía como principio bioético dominante. En este breve artículo se expresa la preocupación por el desarrollo de una probable exaltación de este principio (lo que se ha llamado autonomismo) vinculado a este movimiento de humanización de la asistencia.

Abstract In recent times, a significant concern about the problem of the humanization of health care has been developed. This humanization affects the relationships of the health personnel with the patient as well as other issues such as the physical structures of the care centers and the organization of health system. This humanization of medicine has been linked to the so-called bioethical principlism, and specially to the principle of autonomy as a dominant bioethical principle. In this brief article, the author expresses the concern for the development of an exaltation of this principle (what has been called autonomism) linked to this movement of humanization of care.

Resumo Nos últimos tempos, uma grande sensibilização pela humanização da assistência à saúde tem sido desenvolvida. Essa humanização afeta as relações do pessoal da saúde com o paciente, bem como as estruturas físicas dos centros de saúde e a organização do atendimento. Alguns autores vincularam essa humanização da medicina à chamada "bioética dos princípios" e, em particular, à autonomia como princípio bioético dominante. Neste breve artigo, expressa-se a preocupação pelo desenvolvimento de uma provável exaltação desse princípio (o que tem sido chamado de "autonomismo") vinculado a esse movimento de humanização da assistência.

Cooperation with evil, the theory of action and the contraception mandate / Cooperación con el mal, la teoría de la acción y el mandato de anticoncepción / Cooperação com o mal, a teoria de ação e o mandato de contracepção

Abstract The debate concerning the so-called U.S.Health and Human Services (HHS) Contraception Mandatehas been adequately framed, in the academic field, within the traditional ethical doctrine oncooperation with evil. This principle will allow us to conclude whether employers may ethically comply with the onerous existing law or not. The discussion has been quite heated, because the practical conclusions authors have reached vary widely, depending on which interpretation of the theory they rely on. In this paper, some of these explanations are addressed and analyzed from the standpoint of the Thomistic theory of action, which is now the most common point of view. This work concludes that, although theContraception Mandatewill most likely be repealed by the current U.S. administration, as things once stood, compliance with it may have been ethically licit in some cases.

Resumen El debate académico sobre el llamadoU.S. Health and Human Services (HHS) Contraception Mandatese ha enmarcado, adecuadamente, en el contexto de la doctrina clásica acerca de lacooperación al mal. Este principio ayuda a discernir si las empresas y los empleadores estadounidenses deberían o no, éticamente, obedecer a tal ley injustamente impuesta. La discusión ha sido muy acalorada, porque las conclusiones a las que han llegado los distintos autores son muy variadas, en función de cuál ha sido la interpretación de esta doctrina en cada caso. En el presente artículo hemos tratado de examinar y analizar alguno de estos intentos de explicación, desde la perspectiva de la teoría tomista de la acción -que hoy en día es el punto de vista más común-. El trabajo concluye que, aunque elMandateprobablemente vaya a ser derogado por el actual gobierno de los Estados Unidos, tal como estaban las cosas, la obediencia de esta ley podría haber sido éticamente lícita en algunos casos.

Resumo O debate acadêmico sobre o chamado Mandato de Contracepção, do U.S. Health and Human Services (HHS), foi enquadrado, adequadamente, no contexto da doutrina clássica sobre a cooperação com o mal. Esse princípio ajuda a discernir se as empresas e os empregadores norte-americanos deveriam ou não, eticamente, obedecer a tal lei imposta injustamente. A discussão tem sido muito acalorada porque as conclusões a que diferentes autores chegaram são muito variadas, em função da interpretação dessa doutrina em cada caso. No presente artigo, buscamos examinar e analisar algumas dessas tentativas de explicação, a partir da perspectiva da Teoria Tomista da Ação - que, atualmente, é o ponto de vista mais comum. O trabalho conclui que, ainda que o mandato seja provavelmente revogado pelo atual governo dos Estados Unidos, assim como estavam as coisas, a obediência a essa lei poderia ter sido eticamente lícita em alguns casos.

Uma reflexão spinozista entre servidão e liberdade vividas por cuidadores / A reflection on the attitudes of caregivers from the standpoint of Spinoza's notion of bondage and freedom

Resumo Objetivo: refletir acerca do significado do cuidado para cuidadores familiares de idosos com base nas conotações dos afetos, presente na obra de Baruch Spinoza, que impulsiona à liberdade ou à servidão nessa relação interpessoal. Síntese de conteúdo: o ato de cuidar dos cuidadores familiares de pessoas idosas, apesar de constituirse parte da essência natural e cultural do ser humano, desvela outros significados atribuídos a essa experiência; aponta irrefletidamente sentimentos que emanam dessa atividade diária e ininterrupta, e expressa a vivência dos aspectos de liberdade e servidão a partir do diálogo com os afetos produzidos por Baruch Spinoza. Esse desvelo se dá a partir do encontro entre o cuidador familiar e a pessoa idosa, tornando-se servil à medida que é projetado pelas condutas sociais, e livre quando busca o caminho do autoconhecimento. Conclusões: quando o cuidado desenvolvido possui influência externa, os cuidadores familiares tendem ao afeto paixão-tristeza que causa ideias inadequadas, diminui sua potência de agir, tornando-o desanimado, servo e prisioneiro das condutas morais da sociedade. O afeto ação-alegria produz ideias adequadas, favorece a potência de ação do trabalho criativo e desperta o sentimento de gratidão pela reciprocidade do cuidado. O desejo possibilita a libertação ao permitir uma condução racional das atitudes que promovem a potência de ação presente na essência humana. Compreender esse dilema possibilita formular atitudes que impulsionem os afetos ações e refreiem os afetos paixões, regulandoos e conduzindo-os à liberdade.

Resumen Objetivo: reflexionar sobre el significado de la atención para cuidadores familiares de ancianos, con base en las connotaciones afectivas de Baruch Spinoza, que impulsa la libertad o la servidumbre en esta relación interpersonal. Síntesis del contenido: el acto de cuidar entre los cuidadores familiares de ancianos, aunque inherente a la esencia natural y cultural de los seres humanos, revela otros significados asignados a tal experiencia. Señala sentimientos que emanan de esta actividad diaria e ininterrumpida y expresa la praxis relacionada con aspectos de la libertad y la servidumbre, mediante el diálogo con los afectos en las obras de Baruch Spinoza. Esta atención resulta del encuentro entre el cuidador familiar y el anciano, volviéndose servil cuando está proyectado por las conductas sociales, y libre cuando busca el autoconocimiento. Conclusiones: cuando la atención está bajo influencia externa, los cuidadores familiares tienden al afecto pasión-tristeza, lo que provoca ideas inapropiadas y disminuye el poder de actuar, haciéndole desanimado, siervo y prisionero de las conductas morales aceptadas por la sociedad. El afecto acción-alegría produce ideas apropiadas, favorece el poder de actuar a través del trabajo creativo y despierta la gratitud mediante la reciprocidad a la atención. El deseo conduce a la liberación, al permitir un patrón racional de las actitudes que promueven el poder para actuar en la esencia humana. Comprender este dilema hace posible formular actitudes que impulsan tales afectos acciones y refrenan los afectos pasiones, regulándolos y conduciéndolos a la libertad.

Abstract Objective: to analyze the meaning care has for people who care for their elderly relatives from the standpoint of Baruch Spinoza's affective ethics with regard to freedom from the bondage of passions in such interpersonal relationships. Content synthesis: although a family's care for its elderly members is inherent to the natural and cultural essence of human beings, other meanings may be assigned to such an experience. This study throws light on feelings which emanate from this constant daily activity and the praxis related to aspects of freedom and bondage, in terms of the interplay of affects discussed by Baruch Spinoza. This care is shaped by the encounter between the elderly person and the relative or relatives who care for him or her: it may become servile when it is influenced by social conducts or free when it seeks self-knowledge. Conclusions: when the care provided to elderly members of the family is shaped by external influences, the caregivers in the family tend to an affect of passion which causes inappropriate ideas and diminishes their power to act, making them feel discouraged, servile, and prisoners of the moral codes imposed by society. When the affect is one of joyful action, it produces appropriate ideas, favors the power to act through creative work, and awakens gratitude through the reciprocal acknowledgment of the value of the care which is provided. The wish to provide care frees the caregiver by allowing for a rational pattern in the attitudes, which awakens the power to act which lies in essence of humans. Grasping this dilemma makes it possible to formulate attitudes that drive affects of actions and restrain affects of anger, regulating and liberating them.

The family in face of the elderly's reality of living alone / La familia delante la realidad del anciano que vive solo / A família frente a realidade do idoso de morar sozinho

ABSTRACT Objective: to understand the family dynamics in face of the reality of the elderly living alone. Method: study of qualitative approach with theoretical reference of symbolic interactionism that involved interviews with families. Data were analyzed by thematic analysis. Results: six families participated in the study. The discourse analysis originated the following categories: The family respecting their decision making; The family organizing itself to the process of living alone after the age of 80 years; The family experiencing the freedom of living alone. Conclusion: in this study, it was possible to identify the facilitation of the possibility of living alone with preparation and agreements between the family during the family life cycle, leading to the feeling of freedom and quality of life of all members. Nursing, as a science responsible for elaborating care strategies, should work together with families to assist in the planning of care plans based on the individual social reality of the family.

RESUMEN Objetivo: comprender la dinámica de la familia frente a la realidad de los ancianos que viven solos. Método: estudio cualitativo con el marco teórico de la interacción simbólica y que incluyó entrevistas con las familias. Los datos fueron analizados mediante el análisis temático. Resultados: seis familias participaron en el estudio. El análisis del discurso ha originado las siguientes categorías: La familia respeta su toma de decisiones; La familia se organiza al proceso de vivir solo después de 80 a.os; La familia experimenta la libertad del vivir solo. Conclusión: en este estudio se observó que la posibilidad de vivir solo se ve facilitada por la preparación y las disposiciones de la familia en el ciclo de vida familiar, dando lugar a una sensación de libertad y la calidad de vida de todos los miembros. La enfermería, como la ciencia encargada de desarrollar estrategias de atención, debe trabajar con las familias para asistir em la planificación de los planes de atención basados en la realidad social familiar individual.

RESUMO Objetivo: compreender a dinamica familiar frente a realidade do idoso de morar sozinho. Método: estudo de abordagem qualitativa, com referencial teórico do Interacionismo Simbólico e que envolveu entrevistas com famílias. Os dados foram analisados por análise temática. Resultados: seis famílias participaram do estudo. A análise de discurso originou as seguintes categorias: A família se organizando ao processo de morar sozinho após os 80 anos; A família respeitando as suas tomadas de decisão; A família vivenciando a liberdade do morar sozinho. Conclusão: neste estudo foi possível identificar que a possibilidade de morar sozinho é facilitada pelo preparo e acordos da família durante o ciclo vital familiar, levando à sensação de liberdade e qualidade de vida de todos os membros. A enfermagem, como ciência responsável pela elaboração de estratégias de cuidado, deve trabalhar junto às famílias auxiliando no planejamento de planos assistenciais baseados na realidade social familiar individual.

AIDS and jail: social representations of women in freedom deprivation situations / SIDA y cárcel: representaciones sociales de mujeres en situación de privación de libertad / Aids e cárcere: representações sociais de mulheres em situação de privação de liberdade

Abstract OBJECTIVE To graspthe AIDS social representations built by freedom-deprived women. METHOD Descriptive study with a quali-quantitative approach that involved 174 convicted women in a women's prison in a capital city of the Brazilian northeastern region. Aword-association test was applied in October and November 2014, using AIDS as a stimulus. The corpuswas processed usingIramuteq software. Descending Hierarchical Classification and Correspondence Factor Analysis were applied. RESULTS The content that comprises the social representation of AIDS was influenced by the prison context, which was pervaded by a lack of assistance, lack of knowledge, discrimination, and suffering that disclosed vulnerability to HIV/AIDS factors such as unprotected sex and object sharing. This underlines the stigma and fear of the illness, in addition to favoring and supporting negative feelings and a sense of rejection. CONCLUSION To consider the use of this representational amalgam to ensure a comprehensive, contextualized care can help redirect practices, motivate self-care practices, and reduce prejudiced attitudes.

Resumen OBJETIVO Aprehender las representaciones sociales acerca del Sida construidas por mujeres privadas de libertad. MÉTODO Estudio descriptivo, con abordaje cualitativo y cuantitativo que involucró a 174 apenadas de Presidio Femenino ubicado en capital del nordeste brasileño. Se aplicó la Prueba de Asociación Libre de Palabras, en octubre y noviembre de 2014, utilizándose el estímulo Sida. El corpus fue procesado por el software Iramuteq, siendo llevados a cabo la Clasificación Jerárquica Descendiente y el Análisis Factorial de Correspondencia. RESULTADOS Los contenidos que componen la representación social acerca del Sida los influencia el contexto carcelario, permeado por desasistencia, desconocimiento, discriminación y condiciones de sufrimiento, revelando factores de vulnerabilidad al VIH/Sida como actividad sexual desprotegida y el acto de compartir objetos, lo que reitera el estigma y el temor a la enfermedad y favorece y sostiene sentimientos negativos y de rechazo. CONCLUSIÓN Considerar ese amalgama representativo en la garantía de un cuidado integral y contextualizado puede contribuir para redirigir prácticas, motivar conductas de autocuidado y reducir actitudes prejuiciosas.

Resumo OBJETIVO Apreenderas representações sociais sobre a aids construídas por mulheres privadas de liberdade. MÉTODO Estudo descritivo, com abordagem quali-quantitativa que envolveu 174 apenadas de Presídio Feminino situado em capital do nordeste brasileiro. Aplicou-se o Teste de Associação Livre de Palavras, em outubro e novembro de 2014, utilizando-se do estímulo aids. O corpus foi processado pelo software Iramuteq, sendo efetuadas a Classificação Hierárquica Descendente e Análise Fatorial de Correspondência. RESULTADOS Os conteúdos que compõem a representação social sobre aids são influenciados pelo contexto prisional, permeado dedesassistência, desconhecimento, discriminação e condições de sofrimento, revelando fatores de vulnerabilidade ao HIV/Aids como atividade sexual desprotegida e compartilhamento de objetos; reiterando o estigma e o temor à doença; e favorecendo e sustentando sentimentos negativos e de rejeição. CONCLUSÃO: Considerar este amálgama representacional na garantia de um cuidado integral e contextualizado pode contribuir para redirecionar práticas, motivar condutas de autocuidado e reduzir atitudes preconceituosas.

FUNDAMENTACIÓN DE LOS DERECHOS HUMANOS DEL EMBRIÓN / THE UNDERPINNINGS OF THE HUMAN RIGHTS OF THE EMBRYO / FUNDAMENTAÇÃO DOS DIREITOS HUMANOS DO EMBRIÃO

Objetivo: fundamentar, con base en la demostración de que el embrión es sujeto de derechos humanos, las obligaciones hacia este que se pueden establecer desde el punto de vista de la autonomía. Materiales y métodos: se efectuó una investigación documental, que se complementó con el contenido de las entrevistas a profundidad que se realizaron a un equipo de expertos destacados en la medicina, el derecho y la filosofía, utilizando un guión como instrumento de investigación y conservando la libertad de ampliar algunos de los temas con nuevas preguntas sugeridas por el entrevistado o por el equipo de investigadores, de acuerdo con su pertinencia en el curso de cada entrevista. Resultados: se entrevistaron ocho expertos, dos en medicina, tres en derecho y tres en filosofía. Las entrevistas realizadas ponen en evidencia que existe una fundamentación objetiva de los derechos humanos del embrión, que hoy son conculcados por la supuesta interrupción legal del embarazo, tanto en el modelo de despenalización por excepciones, como en el de la despenalización a plazos. Conclusión: vivimos en una sociedad donde se ha perdido de vista la fundamentación misma del sentido común para proteger al no nacido, especialmente en su etapa embrionaria, apelando a los principios bioéticos de la dignidad, la integridad y la vulnerabilidad.

Objective: The study was designed to substantiate the obligations to the human embryo that can be established from the standpoint of autonomy, by showing the human embryo to be a subject of rights. Materials and Methods: Documentary research was done, supplemented with content from in-depth interviews conducted with a team of leading experts in medicine, law and philosophy. A script was used as a research tool, but with the freedom to expand on some of the issues with new questions suggested by the person being interviewed or by the research team, as relevant to each interview. Results: Eight experts were interviewed: two in medicine, three in rights and three in philosophy. The interviews clearly showed there is an objective basis for the human rights of the embryo, which now are being violated by so-called legal abortion, through decriminalization via exceptions and decriminaliza-tion based on terms. Conclusion: We live in a society that has lost sight of the very foundation of common sense when it comes to protecting the unborn, especially in its embryonic stage, appealing to the bioethical principles of dignity, integrity and vulnerability.

Objetivo: fundamentar, com base na demonstração de que o embrião é sujeito de direitos humanos, as obrigações que podem ser estabelecidas a ele do ponto de vista da autonomia. Materiais e métodos: efetuou-se uma pesquisa documental que foi complementada com o conteúdo das entrevistas a profundidade realizadas a uma equipe de especialistas destacados em medicina, direito e filosofia; utilizou-se um roteiro como instrumento de pesquisa e conservou-se a liberdade de ampliar alguns temas com novas perguntas sugeridas pelo entrevistado ou pela equipe de pesquisadores, de acordo com sua pertinência no decorrer de cada entrevista. Resultados: entrevistaram-se oito especialistas (dois em medicina, três em direito e três em filosofia). As entrevistas realizadas demonstram que existe uma fundamentação objetiva dos direitos humanos do embrião, que hoje são violados pela suposta interrupção legal da gravidez, tanto no modelo de descriminalização por exceções quanto no da descriminalização a prazo. Conclusão: vivemos numa sociedade em que se perdeu de vista a fundamentação em si do sentido comum para proteger o não nascido, especialmente em sua etapa embrionária, apelando aos princípios bioéticos da dignidade, da integridade e da vulnerabilidade.

Violência doméstica contra mulheres rurais: interfaces de gênero na concepção de agentes comunitários de saúde / Domestic violence against rural women: gender interface in community health agents' conception

Buscou-se analisar as concepções de violência doméstica contra mulheres rurais na expressão de Agentes Comunitários de Saúde em dois municípios da região Noroeste do Rio Grande do Sul. Estudo exploratório-descritivo, com abordagem qualitativa e produção dos dados por meio de Grupo Focal e de entrevistas semiestruturadas, no período de julho a agosto de 2013. Os participantes do estudo foram treze Agentes Comunitários de Saúde que desenvolvem suas atividades em áreas rurais desses municípios. A análise dos dados foi realizada mediante a Análise de Conteúdo Temática. Os resultados apontaram que as mulheres que residem no meio rural estão permanentemente sujeitas a diversas formas de violência doméstica, como agressão física e psicológica, sobrecarga de trabalho e privação da liberdade. Considera-se que o Agente Comunitário de Saúde, com o auxílio de outros profissionais da equipe de saúde, possui possibilidades de buscar alternativas de transformação das situações de violência vivenciadas pelas mulheres nesse contexto.

It was sought to analyze the concepts of the Community Health Agents about domestic violence against women in the rural area in two districts of the North West region of Rio Grande do Sul. This is an exploratory-descriptive study with a qualitative approach that got the production data through focus group and of semi-structured interviews in the period of July-August 2013. The study participants were thirteen Community Health Agents that developed their activities in rural areas of these cities. Data analysis was performed using the Content Analysis Theme. The results showed that women who live in rural areas are permanently subject to various kinds of domestic violence, from physical and psychological aggression to work overload and deprivation of freedom. It is considered that the community health agent, with the assistance of other professionals and the healthcare team have wide opportunity to seek transformation alternatives of violence situations experienced by women in this contex.

Salvar la vida o prolongar la agonía? / Save life or to prolong the agony?

En el presente trabajo se exponen consideraciones históricas, religiosas, jurídicas y ético-médicas que tienen como propósito participar del debate bioético desde los principios de beneficencia y autonomía en torno a la eutanasia voluntaria y tratar de responder a la pregunta si, en algunos casos, lo que debe prevalecer es: el derecho a la vida como valor supremo o, por el contrario, es la dignidad humana y la calidad de vida las que deben considerarse como máximos valores de la existencia. Es decir, si a ultranza y contra la voluntad del paciente, en la sociedad laica del presente, lo que se debe es salvar la vida, por encima de cualquier consideración, aun a costa de prolongar innecesariamente la agonía del paciente.

This paper presents historical, religious, legal and medical ethical are intended to participate in the bioethical debate from the principles of beneficence and autonomy regarding voluntary euthanasia and try to answer the question whether in some cases, is what must prevail: the right to life as a supreme value, or otherwise, is human dignity and quality of life that should be considered as maximum values of existence. That is, if extreme and against the will of the patient, in this secular society, which is due is to save life, above any consideration, even at the cost of unnecessarily prolonging the agony of the patient.

As diferenças de gênero na velhice / Gender differences in the oldness

Estudo de natureza qualitativa que teve como objeto investigar as questões de gênero presentes e determinantes da saúde e da qualidade de vida das pessoas que envelhecem. Os sujeitos foram 20(vinte) idosos do Programa Terceira Idade em Ação PTIA. A entrevista semi-estruturada foi utilizada como técnica de coleta de dados. Das falas emergiram informações que responderam as inquietações da investigação e possibilitaram a formulação de três categorias de analises. Na 1ª destacou-se a baixa auto-estima vivenciada pelos homens ao envelhecerem, já na 2ª evidenciou-se à autonomia e a liberdade conquistada pelas mulheres idosas, e na 3ª o aprendizado ocorrido entre as mulheres idosas que se inseriram no PTIA. Concluindo-se que existe influência das questões de gênero na saúde e qualidade de vida na velhice.

Qualitative study that aimed at investigatiing present and decisive gender subjects of health and elder people's life quality. The subjects were 20 (twenty) seniors of the Programa Terceira Idade em Ação PTIA. The semi-structured interview was used as data collection technique. From the speeches, information that answered the investigation inquietudes emerged and they made possible the formulation of three analysis categories. In the first, it stood out the low self-esteem lived by the men when they age, otherwise in the second one it was evidenced the autonomy and the freedom conquered by the senior women, and in the third category the learning happened among the old ladies who participated of PTIA. Concluding that there is influence of the gender subjects in health and life quality in aging.

Estudio de naturaleza cualitativa que tuvo como objetivo investigar las cuestiones de género presentes y determinantes de la salud y de la calidad de vida de las personas ancianas. Los sujetos fueron 20 (veinte) ancianos del programa Terceira Idade em Ação - PTIA. La entrevista semiestructurada fue utilizada como técnica de recolección de datos. De las declaraciones emergieran informaciones que respondieran las inquietudes de la investigación y hicieron posible la formulación de tres categorías de análisis. En la primera se destacó la baja autoestima vivida por los hombres cuando son ancianos, ya en la segunda se demostró la autonomía y la libertad conquistada por las mujeres mayores, y en la tercera el aprendizaje ocurrido entre las mujeres ancianas que se insirieron en PTIA. Concluyéndose que hay influencia de las cuestiones de género en la salud y calidad de vida en la mayoridad.

A percepção dos apenados a respeito do cárcere e da privação da liberdade / Convicts' perception of prison and of privation of liberty

Este estudo tem como objetivo investigar a percepção dos apenados a respeito do cárcere e da privação da liberdade. Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada em um presídio de médio porte do norte do Estado do Rio Grande do Sul. Foram entrevistados, em maio de 2003, 10 apenados que obedeceram aos seguintes critérios: ser réu primário e estar em regime fechado. Em relação à análise dos dados, foi percorrido o caminho proposto por Minayo: ordenação, classificação e análise final dos dados. Os resultados apontam sentimentos e comportamento de inadequação crescente, o sofrimento antecipado sobre a vida fora da prisão, o medo do abandono dos familiares, a culpa pela ausência na educação dos filhos, a importância social do trabalho, a adaptação à cultura prisional, a perda da identidade e despersonalização, o estigma e a discriminação da sociedade que não possibilitam perspectivas de trabalho não criminal e valorização social. Conclui-se que, nesse contexto de privação de liberdade e de falta de oportunidades, a recuperação do preso para viver em sociedade parece uma utopia.

Procedimentos estéticos: percepção do cliente quanto ao esclarecimento para a tomada de decisão / Aesthetic procedures: customer perception regarding clarification for decision making

Este trabalho teve como objetivo verificar a percepção do cliente quanto ao esclarecimento para tomada de decisão referente à realização de procedimentos estéticos. O estudo, do tipo descritivo, exploratório, com abordagem quantitativa dos dados, foi realizado com amostra de 44 clientes, frequentadores da Clínica de Estética e Cirurgia Plástica. A coleta de dados foi realizada por intermédio de um instrumento com base na Escala de Likert, constituída por 28 proposições, classificadas em três categorias: Informação, Competência e Liberdade. Completaram o instrumento, duas escalas, com a finalidade de medir a percepção global dos clientes quanto ao esclarecimento das informações e a liberdade para tomada de decisão. Os resultados mostraram que, em relação ao grau de instrução, houve predomínio dos clientes de nível superior. Quanto à profissão/ocupação, a maioria enquadrou-se nos níveis III, IV e V, que corresponderam aos cargos de ocupação manual especializada, cargos de supervisão e gerência e profissionais liberais e cargos de alta administração, respectivamente; em referência à renda familiar, houve predomínio dos clientes com renda superior a R$ 8000,00 ou mais. Verificou-se também predomínio da faixa etária de 41 a 50 anos, com a maioria dos clientes do sexo feminino e, estado civil casado. Quanto ao tipo de tratamento, o clínico predominou sobre o cirúrgico. Analisadas as três categorias, identificou-se uma discreta superioridade do escore médio atribuído à categoria. Competência em relação ao atribuído às categorias Informação e Liberdade, porém a maioria dos escores das três categorias foi bastante homogênea, sendo os escores médios das categorias superiores a 4,5, ou seja, variando de concordante à alta concordância. Os escores para Informação, Competência e Liberdade estão associados com o tipo de tratamento, mas não com a idade dos clientes. Constatou-se também que, em média, os clientes que se ) submeteram a tratamento clínico atribuíram escores menores do que os clientes que tiveram tratamento cirúrgico. Quanto às questões globais referentes ao esclarecimento das informações e à liberdade para tomada de decisão para o procedimento, temos médias de 9,41 e 9,70 respectivamente. Estes resultados mostram que os profissionais de saúde forneceram informações claras, suficientes e adaptadas às necessidades dos clientes, deixando-os livres e competentes para a tomada de decisão quanto ao procedimento estético

This paper aims at verifying client's perception in relation to the information given for the decision making process relating to aesthetic procedures. The descriptive, exploratory, correlating, with a quantitative approach, was carried out with a sample of 44 clients of the Aesthetic and Plastic Surgery Clinic. The data collection was carried out by means of an instrument based on the Likert Scales, consisting of 28 propositions, classified in three categories: Information, Competence and Freedom. Two other scales completed the instrument so as to measure clients' global perception concerning the elucidation of given information and freedom to make a decision. The level of significance was 5% and the results revealed that as far as education was concerned, most clients had university degrees. Concerning profession/occupation, most clients were positioned in levels III, IV and V, which refer to skilled manual work, supervision and management positions, self-employed professionals and high administrative positions, respectively. As far as family income was concerned, most clients had a monthly income above R$ 8000,00. It was also suggested that there was a slight predominance of clients from the 41-50 year-old age group, being most of them married women. In relation to the treatment, there was a slight predominance of clinical treatments, when compared to the surgical ones, and the procedures chosen were first peeling, 22%, followed by botulinum toxin and filling, 16% each. Among the surgical procedures, the most common was liposuction - 14% of the clients, followed by breast surgeries, 12%. During the analysis of the three categories a slight superiority of the average score given to the 'Competence' category was identified, when compared to the scores given to the 'Information' and 'Freedom' categories, although the average scores for the three categories were quite homogeneous, being all above 4.5, that is, varying from 'agree' to 'totally agree'. The 'information', 'competence' and 'freedom' scores are related to the type of treatment, but not to the clients' age. The survey also confirmed that on average the clients who underwent clinical treatment gave lower scores than the ones who underwent surgical treatment. In relation to global questions, concerning elucidation of information and freedom to make the decision regarding the procedures, we have the average of 9.41 and 9.70 respectively. These results reveal that health professionals provided clients with clear, sufficient and relevant information based on their clients' needs, leaving them free and competent to take the best decision in relation to aesthetic procedures

O exercício de liberdade e autonomia na academia: uma prática pedagógica no estágio curricular supervisionado / An exercise of fredoom and autonomy at the academy: a pedagogic practice at the professional training stage

Este artigo apresenta uma reflexão sobre uma experiência de ensino desenvolvida no Curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Federal de Santa Catarina no decorrer do estágio curricular supervisionado enfocando o exercício da autonomia, responsabilidade, competência e compromisso dos alunos no mundo profissional da enfermagem. O encaminhamento pedagógico desta atividade está na articulação entre pensamento e ação através da problematização da realidade da prática de forma a aproximar os acadêmicos do seu papel profissional.