Hanseníase em menores de 15 anos: caracterização sociodemográfica e clínica dos casos em um município hiperendêmico / Hansen`s disease in children under 15 years old: sociodemographic and clinical characterization of the cases in a hyperendemic municipality / La lepra en menores de 15 años: caracterización sociodemográfica y clínica de los casos en un municipio hiperendémico

RESUMO Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico e clínico dos casos notificados de hanseníase em menores de 15 anos, no município de São Luís - Maranhão - Brasil. Método: estudo descritivo realizado com 826 casos notificados no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, em São Luís - Maranhão, no período de 2010 a 2019. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva e foram expressos em frequências absolutas e relativas. Resultados: faixa etária entre 10 e 14 anos (60,29%), masculino (51,09%), cor parda (69,59%), ensino fundamental incompleto (39,58%), multibacilar (62,71%), forma clínica dimorfa (54,24%), até cinco lesões (74,45%), zero a dois nervos afetados (83,23%), sem baciloscopia (46,28%), casos novos (93,70%), demanda espontânea (46,38%) e grau zero de incapacidade no diagnóstico (78,98%). Conclusão: foram demostrados parâmetros hiperendêmicos com elevado risco para a doença. Destaca-se a importância de criar estratégias de controle e prevenção para reduzir a transmissão da hanseníase em crianças.

ABSTRACT Objective: to analyze the sociodemographic and clinical profile of reported cases of Hansen´s disease in children under 15 years old in the municipality of São Luís - Maranhão - Brazil. Method: descriptive study conducted with 826 cases reported in the Notifiable Diseases Information System, in São Luís - Maranhão, in the period from 2010 to 2019. Data were analyzed using descriptive statistics and were expressed in absolute and relative frequencies. Results: age group between 10 and 14 years (60.29%), male (51.09%), brown (69.59%), incomplete elementary education (39.58%), multibacillary (62.71%), dimorphic clinical form (54.24%), up to five lesions (74.45%), zero to two nerves affected (83.23%), no bacilloscopic (46.28%), new cases (93.70%), spontaneous demand (46.38%) and zero degree of disability at diagnosis (78.98%). Conclusion: hyper-endemic parameters with high risk for the disease were demonstrated. It is important to create control and prevention strategies to reduce Hansen´s disease transmission in children.

RESUMEN Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico y clínico de los casos notificados de lepra en niños menores de 15 años, en el municipio de São Luís - Maranhão - Brasil. Método: estudio descriptivo realizado con 826 casos notificados en el Sistema de Información de Enfermedades de Declaración Obligatoria, en São Luís - Maranhão, en el período de 2010 a 2019. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas y se expresaron en frecuencias absolutas y relativas. Resultados: edad entre 10 y 14 años (60,29%), sexo masculino (51,09%), color marrón (69,59%), educación elemental incompleta (39,58%), multibacilar (62,71%), forma clínica dimórfica (54,24%), hasta cinco lesiones (74,45%), de cero a dos nervios afectados (83,23%), sin baciloscopia (46,28%), casos nuevos (93,70%), demanda espontánea (46,38%) y cero grado de discapacidad en el momento del diagnóstico (78,98%). Conclusión: se demostraron parámetros hiperendémicos con alto riesgo de enfermedad. Destaca la importancia de crear estrategias de control y prevención para reducir la transmisión de la lepra en los niños.

Nivel de conocimiento sobre la extracción de hemocultivos en enfermeras de la Unidad de Cuidados Intensivos / Level of Knowledge about Blood Culture Extractions in Intensive Care Unit Nurses

Introducción: El hemocultivo es una prueba sencilla, pero existe el riesgo de contaminación por un inadecuado procedimiento, en muchas ocasiones puede estar relacionado con la mala praxis del personal de enfermería. Objetivo: Valorar el nivel de conocimientos sobre la técnica de extracción de hemocultivo en enfermeras de una Unidad de Cuidados Intensivos. Métodos: Se realizó estudio descriptivo, transversal, en la Unidad de Cuidados Intensivos del Centro Nacional de Cirugía de Mínimo Acceso, La Habana, en enero 2021. La población estuvo conformada por 12 licenciadas en enfermería, se aplicó un cuestionario de conocimiento con la escala de puntuación: 0-30 puntos (no conocimiento); 31-60 puntos (poco conocimiento); 61-90 puntos (adecuado conocimiento), 91-100 puntos (excelente conocimiento). Se calcularon las frecuencias absolutas, porcentaje, prueba T para una muestra y chi cuadrado. Se utilizó el programa IBM SPSS versión 20 para Windows. Resultados: De la muestra estudiada, 41,70 por ciento consideró que el hemocultivo se realiza a pacientes febriles y el uso de guantes estériles como único medio de protección; 33,30 por ciento hizo referencia al alcohol como antiséptico cutáneo de elección; 58,30 % planteó que se inoculan con diez ml de sangre y 66,70 por ciento afirmó que se debe comenzar por el aeróbico. El promedio de puntuación general fue de 64,25. Conclusiones: Los profesionales de enfermería mostraron un adecuado conocimiento, los guantes estériles fueron el medio de protección más utilizado, destaca el uso de alcohol 76 por ciento para la desinfección de la piel, diez mililitros es el volumen de sangre considerado a inocular en los frascos, existe adherencia a los protocolos de transporte y conservación de la muestra(AU)

Introduction: Blood culture is a simple test, but there is a risk of contamination due to an inadequate procedure, which many times can be related to malpractice of the nursing personnel. Objective: To assess the level of knowledge about the blood culture extraction technique in nurses of an intensive care unit. Methods: A descriptive and cross-sectional study was carried out in the intensive care unit of the National Center for Minimal Access Surgery, Havana, in January 2021. The population consisted of twelve registered nurses. A knowledge questionnaire was applied, which included the following scoring scale: 0-30 points (no knowledge), 31-60 points (little knowledge), 61-90 points (adequate knowledge), 91-100 points (excellent knowledge). Absolute frequencies, percentage, T-test for one sample and chi-square were calculated. The program IBM SPSS (version 20) for Windows was used. Results: Of the sample studied, 41.70 percent considered that blood culture is performed on febrile patients and the use of sterile gloves as the only means of protection. 33.30 percent referred alcohol as the skin antiseptic of choice. 58.30 percent stated that test tube or flask inoculation is completed with 10 mL of blood. 66.70 percent stated that the technique should start with the aerobic. The average overall score was 64.25. Conclusions: Nursing professionals showed adequate knowledge. Sterile gloves were the most used means of protection. The use of 76 percent-alcohol for skin disinfection is relevant. The volume of blood to empty into the flask or sample tube is 10 mL. The protocols for sample preservation and transport are followed(AU)

Errores de administración de medicamentos en enfermería / Medication administration errors in nursing

Introducción: los errores en el proceso de administración de medicamentos (EPAM) corresponden a múltiples factores, como: la condición de vulnerabilidad del usuario, dinámica que se vive dentro de las propias unidades y confusión en la terapia farmacológica, entre otros. El mayor porcentaje de los EPAM se produce en la etapa de administración, por lo que el rol de enfermería es fundamental. Existen diversas estrategias destinadas a la prevención, con distintos niveles de complejidad, en términos de implementación. Objetivo: conocer las múltiples causas que llevan al personal de enfermería a realizar una mala praxis en el proceso de administración de medicamentos. Material y métodos: se realizó una revisión de literatura mediante la búsqueda de artículos científicos en las siguientes bases de datos: Cochrane, Embase, Medline y SciELO. Conclusión: es indispensable hacer conciencia de la responsabilidad en los profesionales de enfermería para cumplir con las normas en la administración de medicamentos, con los "10 correctos" y evitar riesgos innecesarios a los pacientes que pueden en algunos casos ocasionar consecuencias graves.

Desdobramentos judiciais do erro na enfermagem / Despliegue judicial de errores en enfermería / Judicial deployment of nursing error

Resumo Objetivo: Caracterizar processos com decisões judiciais por erros envolvendo profissionais de enfermagem. Métodos: Estudo documental, com os casos julgados e concluídos, que versavam sobre erro envolvendo profissionais de enfermagem. O levantamento foi realizado nos meses de maio e junho de 2018, no sítio online do Tribunal de Justiça do Paraná. As informações de interesse foram: local da ocorrência, profissionais envolvidos, características das vítimas, do erro e o desfecho da investigação. Para análise os dados foram submetidos à estatística descritiva. Resultados: Foram identificados 31 casos julgados, cuja maioria ocorreu em ambiente hospitalar (90,32%), com indivíduos adultos (64,71%). Em oito casos a vítima foi a óbito, em metade deles apresentou incapacidade temporária (17=50%) e sete pessoas apresentaram incapacidade permanente. O erro mais frequente envolveu a administração de medicamentos (38,71%), seguido por erro de assistência ao parto (19,35%). Em mais da metade dos casos o boletim de ocorrência foi registrado pela própria vítima (58,06%) e somente um perito médico foi consultado durante o processo (61,29%). Em 22 casos o profissional foi condenado. Destes, 20 foram condenações cíveis e duas criminais. Em média, os processos cíveis geraram ressarcimento de R$ 42.614,30 reais e nos processos criminais, a média de tempo de reclusão, convertidos em serviços comunitários foi de 18 meses. Conclusão: Os processos judiciais culminaram em condenações. Além disso, apontam à necessidade de melhor estrutura e apoio aos profissionais que passam pela experiência jurídica.

Resumen Objetivo: Caracterizar procesos con decisiones judiciales por errores donde hubo profesionales de enfermería involucrados. Métodos: Estudio documental con los casos juzgados y concluidos, referentes a errores donde hubo profesionales de enfermería involucrados. El análisis fue realizado en los meses de mayo y junio de 2018, en el sitio web del Tribunal de Justicia de Paraná. La información de interés obtenida fue: lugar del caso, profesionales involucrados, características de las víctimas y del error y desenlace de la investigación. Los datos fueron sometidos a la estadística descriptiva para su análisis. Resultados: Se identificaron 31 casos juzgados, cuya mayoría ocurrió en ambiente hospitalario (90,32%), con individuos adultos (64,71%). En 8 casos la víctima falleció, en la mitad de los casos la persona presentó incapacidad temporaria (17=50%) y 7 personas presentaron incapacidad permanente. El error más frecuente se relacionó con la administración de medicamentos (38,71%), seguido por error de atención en el parto (19,35%). En más de la mitad de los casos, la denuncia fue registrada por la propia víctima (58,06%) y se consultó solo a un perito médico durante el proceso (61,29%). En 22 casos el profesional fue condenado, de los cuales 20 fueron sentencias civiles y dos criminales. En promedio, los procesos civiles generaron indemnizaciones de R$ 42.614,30 y en los procesos criminales, el promedio de tiempo de reclusión, convertidos en servicios comunitarios, fue de 18 meses. Conclusión: Los procesos judiciales terminaron en sentencias. Además, señalan la necesidad de una mejor estructura y apoyo a los profesionales que pasan por la experiencia jurídica.

Abstract Objective: To characterize lawsuits with judicial decisions by errors involving nursing professionals. Methods: A documentary study, with cases judged and concluded that dealt with error involving nursing professionals. The survey was carried out in May and June 2018, on the online website of the Court of Justice of Paraná State. The information of interest was place of occurrence, professionals involved, characteristics of victims, error and outcome of the investigation. For analysis, the data were submitted to descriptive statistics. Results: There were 31 cases judged, most of which occurred in a hospital (90.32%) and with adults (64.71%). In eight cases, the victim died; in half, the victims had temporary disability (17.50%); seven people had permanent disability. The most frequent error involved medication administration (38.71%), followed by delivery error (19.35%). In more than half of the cases, police report card was registered by the victim (58.06%) and only one medical expert was consulted during the lawsuit (61.29%). In 22 cases, the professional was convicted. Of these, 20 were civil and two criminal convictions. On average, civil lawsuits generated reimbursement of about 10,654 US dollars. In criminal cases, the average length of imprisonment converted into community services was 18 months. Conclusion: Lawsuits culminated in convictions. In addition, they point to the need for better structure and support for professionals who undergo legal experience.

Erros no exercício da enfermagem que caracterizam imperícia, imprudência e negligência: uma revisão bibliográfica / Errors in nursing practice that characterize malpractice, recklessness and neglect: a bibliographic review / Los errores en la pratica de enfermería que carecterizan la ineptitud, la imprudencia y la negligencia: una revisión de la literatura

Fatores relacionados ao ambiente, ao cliente e ao próprio profi ssional podem implicar em danos decorrentes de imperícia, negligência e imprudência, portanto o estudo objetivou buscar o conhecimento sobre\r\no que já foi publicado acerca dos erros no exercício da enfermagem que caracterizam imperícia, negligência\r\ne imprudência. Pesquisa bibliográfi ca com 29 referências entre 1997 e 2009, em bases de dados LILACS\r\ne BDENF, home page do COREN-SP e ANVISA e bibliotecas presenciais, realizada de janeiro a julho de\r\n2010. Encontrados erros, como: contenção exagerada de paciente agitado, administração errônea de\r\nmedicamentos, documentação insufi ciente do ocorrido durante a jornada de trabalho. Estes erros podem\r\ngerar desde danos remediáveis até óbito. Os protocolos criados para minimizar e ou anular as chances de\r\nerros são bastante pertinentes como também a adesão e a participação efetiva das entidades de classe\r\nda enfermagem na luta desta causa.

Factors related to the environment, the customer and the professional may result in damages for\r\nmalpractice, negligence and recklessness. The study had to objective to gather knowledge about what\r\nhas been published about the errors in nursing practice that characterize malpractice, negligence and\r\nrecklessness. It was bibliography's research with 29 references between 1997 and 2009 in the databases\r\nLILACS and BDENF home page COREN-SP and ANVISA and classroom libraries, conducted from January\r\nto July 2010. It found errors, such as containment of agitated patients exaggerated, wrong administration\r\nof medications, insuffi cient documentation of what happened during the workday. The errors may have\r\nirreparable consequences such as death.The protocols designed to minimize or cancel and chances for \r\nerror are very relevant as well as adherence to and effective participation of professional associations of\r\nnursing in the fight for this cause.

Factores relacionados con el medio ambiente, el cliente y el profisiónale puede resultar en daños y\r\nperjuicios con la ineptitud, la imprudencia y la negligencia. El estudio tuvo como objetivo reunir el\r\nconocimiento acerca de lo que se ha publicado acerca de los errores en la práctica de enfermería que\r\ncaracterizan a la ineptitud, la imprudencia y la negligencia. Es una pesquisa bibliográfica con 29 referencias entre 1997 y 2009 en las bases de datos LILACS y BDENF página de inicio COREN SP y ANVISA\r\ny bibliotecas de aula, realizado de enero a julio de 2010. Se encuentran errores, como la contención\r\nde pacientes agitados exagerada, la administración incorrecta de los medicamentos, la documentación\r\ninsuficiente de lo que sucedió durante la jornada laboral. Los errores pueden causar daño ya subsanado\r\nhasta la muerte. Los protocolos diseñados para minimizar o anular y las posibilidades de error son muy\r\npertinentes, así como la adhesión y la participación efectiva de las asociaciones profesionales de la\r\nenfermería en la lucha por esta causa.

A antítese do cuidado: contornos da negligência nos processos éticos do COREN-SP (2001-2010) / The antithesis of care: contours of neglect in the ethical processes of COREN-SP (2001-2010)

Introdução: A negligência é um fenômeno de incidência crescente na enfermagem contemporânea, uma omissão frente ao cuidado bastante naturalizada no cotidiano profissional, mas que constitui infração ética grave, pois viola os preceitos éticos e a própria essência da profissão. Este estudo abordou a negligência cometida pelos profissionais de enfermagem no exercicio da função nos processos éticos julgados pelo COREN-SP entre 2001 e 2010 e nas falas dos profissionais condenados nos processos éticos de negligência com criança. Contemplou-se a negligência nas dimensões conceitual, semântica, juridica e ético-profissional, com o intuito de elucidar seus contornos, distingui-la das infrações éticas análogas impericia e imprudência e dimensionar a responsabilidade do profissional condenado por conduta negligente. Objetivos; Identificar e classificar os casos de negligência profissional julgados pelo COREN-SP no periodo de 2001 a 2010; analisar as justificativas presentes nos depoimentos dos profissionais condenados nos processos éticos de negligência com criança e reconstituir o sentido do ato negligente nos depoimentos desses profissionais. Métodos: Delineou-se como percurso metodológico a pesquisa bibliográfica exploratória da literatura especializada, realizada em duas etapas, e a pesquisa documental dos processos éticos nas abordagens quantitativa e qualitativa. A primeira etapa da pesquisa bibliográfica concentrou-se em publicações nacionais que abordaram a negligência sem definição de recorte temporal. Localizou-se um número reduzido de 13 estudos e constatou-se a inexistência de um conceito de negligência no campo da enfermagem, pressuposto do estudo. Na segunda etapa, ampliou-se a revisão das publicações nacionais para 19 estudos e procedeu-se a revisão dos 11 estudos internacionais encontrados, realizada subsequentemente à leitura dos processos. Utilizou-se como referencial teórico-filosófico as concepções de ética, deliberação e responsabilidade de Aristóteles e de Hans Jonas. Resultados: O estudo quantitativo abrangeu 482 processos éticos e forneceu dados para a composição de um primeiro retrato da negligência na enfermagem. Identificou-se 68 processos de negligência e 20 processos de negligência com criança, dos quais selecionou-se sete para o estudo qualitativo, realizado mediante a análise de conteúdo dos depoimentos, na modalidade de análise temática. Tal abordagem propiciou uma definição mais específica de ato negligente e subsidiou a formulação de seis categorias analíticas. Observou-se, nos depoimentos, a mesma naturalização da negligência presenciada no cotidiano profissional, dado que os profissionais não se referiram à conduta negligente como negativa em suas falas mesmo quando esta resultou em consequências fatais, tampouco expressaram qualquer manifestação de pesar pelo efeito lesivo do ato praticado, buscando sempre atenuá-lo por meio de estratégias discursivas. Conclusão: Concluiu-se que o ato negligente comporta sempre um componente de deliberação e de responsabilidade pessoal, o que permitiu definir negligência como o descumprimento deliberado do dever de atender a necessidade do cuidado e confirmar que, na qualidade de conduta antiética, a negligência efetivamente afronta a responsabilidade profissional que decorre do compromisso ético inerente à profissão.

Introduction: Neglect is a phenomenon of growing incidence in contemporary nursing, comprising an omission regarding care, which is quite naturalized in professional daily life, but which constitutes a serious ethical breach, as it violates ethical precepts and the very essence of the profession. This study addressed neglect committed by nursing professionals in the exercise of their function in the ethical proceedings judged by COREN-SP between 2001 and 2010 and in the statements of professionals convicted in ethical proceedings of child neglect. Neglect in the conceptual, semantic, juridical and ethical-professional dimensions was contemplated, with the aim of elucidating its contours, distinguish it from analogous ethical infractions, malice and imprudence, and dimension the responsibility of professionals convicted for negligent conduct. Purpose: To identify and classify the cases of professional neglect judged by COREN-SP in the period from 2001 to 2010, analyze the justifications present in the testimonies of convicted professionals in the ethical proceedings of child neglect; and reconstitute the meaning of the negligent act in the testimonies of these professionals. Methods: The exploratory bibliographic research of the specialized literature, carried out in two stages, as well as the documentary research of the ethical proceedings in the quantitative and qualitative approaches were delineated as a methodological course. The first stage of the bibliographical research focused on Brazilian publications that addressed neglect without a definition of timeframes. A small number of 13 studies were located, and there was no concept of neglect in the field of nursing, which was the study's assumption. In the second stage, the review of the Brazilian publications for 19 studies was expanded, and the 11 international studies were reviewed following the reading of the proceedings. The conceptions of ethics, deliberation and responsibility of Aristotle and Hans Jonas were used as theoretical-philosophical references. Results: The quantitative study covered 482 ethical proceedings and provided data for the composition of an initial image of nursing neglect. A total of 68 neglect cases and 20 child neglect cases were identified, of which seven were selected for the qualitative study, based on the analysis of the content of the testimonies, in the thematic analysis mode. This approach provided a more specific definition of a negligent act and subsidized the formulation of six analytical categories. The testimonies showed the same naturalization of the neglect observed in the professional daily life, as the professionals did not refer to the negligent conduct as negative in their statements, even when this resulted in fatal consequences, nor did they express any manifestation of regret by the injurious effect of the act, always seeking to alleviate it through discursive strategies. Conclusion: It was concluded that the negligent act always involves a component of deliberation and personal responsibility, which enabled a definition of neglect as the deliberate failure to comply with the duty to provide the care needed and to confirm that, as an unethical conduct, neglect is an effective violation of professional responsibility, arising from the ethical commitment inherent in the profession.

Eventos adversos em unidades de terapia intensiva: estudo bibliométrico / Los eventos adversos en unidades de cuidados intensivos: estudio bibliométrico / Adverse events in intensive care units: bibliometric study

Objective: To investigate the scientific productions about the adverse events that occurred in Intensive Care Units. Methods: Bibliometric study, quantitative approach of documentary base, consisting of 20 articles from the electronic database Scientific Electronic Library Online (Scielo) and Specialized Bibliographic database in the area of nursing (BDENF), and thesis and dissertations database in the period of 2004 to 2014. Results: It was possible to identify scientific productions about adverse events in ICUs of the last 10 years, highlighting the predominance of papers published by nursing, especially AEs related to medication errors and nosocomial infection, intensified by the overload of work. Conclusion: The study presents limitations as to the number of publications on the subject. Thereby the scarcity of publications regarding the subject in question, makes updates on the subject.

Objetivo: Investigar as produções científicas acerca dos eventos adversos ocorridos em Unidades de Terapia Intensiva. Métodos: Estudo bibliométrico, abordagem quantitativa, de base documental, constituído por 20 artigos da base de dados eletrônica Scientific Eletronic Library Online (Scielo), Base de Dados Bibliográficos Especializada na Área de Enfermagem (BDENF), e banco de teses e dissertações no período de 2004 a 2014. Resultados: Foi possível identificar produções cientificas acerca de eventos adversos em UTIs dos últimos 10 anos, ressalta a predominância de trabalhos publicados pela enfermagem, com destaque para EAs relacionados a erros de medicação e infecção nosocomial, intensificados pela sobrecarga de trabalho. Conclusão: O estudo apresenta limitações quanto ao número reduzido de publicações sobre a temática. Desse modo a escassez de publicações no que concerne à temática em questão, dificulta atualizações sobre o assunto.

Objetivo: Investigar las producciones científicas acerca de los eventos adversos ocurrieron en intensivo cuidado unidades. Métodos: Estudio bibliométrico, enfoque cuantitativo base documental que consta de 20 artículos de la base de datos electrónica Scientific Electronic Library Online (Scielo) y base de datos bibliográfica especializada en el área de enfermería (BDENF) y base de datos de tesis y disertaciones en el período 2004-2014. Resultados: Se logró identificar producciones científicas sobre eventos adversos en UCI de los últimos 10 años, destaca el predominio de artículos publicados por enfermería, especialmente EAs relacionados con errores de medicación y la infección nosocomial, intensificado por la sobrecarga de trabajo. Conclusión: El estudio presenta limitaciones en cuanto al número de publicaciones sobre el tema. Tal modo la escasez de publicaciones sobre el tema en cuestión, hace actualizaciones sobre el tema.

O direito ao acesso e acompanhamento ao parto e nascimento: a ótica das mulheres / The right to access and accompanying of labor and childbirth: women's point of view

Objetivo: analisar as situações de violência obstétrica perpetrada por profissionais de saúde durante o processo parto/nascimento sob a percepção das puérperas acerca do direito ao acesso à maternidade e a ter um acompanhante de sua livre escolha. Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado no alojamento conjunto de duas maternidades públicas. Foram entrevistadas 28 mulheres a partir de entrevista semiestruturada, que foram submetidas à técnica de Análise de Conteúdo, na modalidade Análise Temática. Resultados: o descumprimento dos direitos das mulheres torna-se evidente com a anulação simbólica de direitos como o acesso ao serviço de saúde e o descumprimento da Lei do Acompanhante, que caracterizam a violência obstétrica. Conclusão: o apoio institucional à mulher é imprescindível e deve estar alicerçado na garantia do exercício dos direitos legais que a amparam.

Percepções sobre violências obstétricas na ótica de puérperas / Perceptions on obstetric violence in the puerperas view

Objetivo: conhecer a percepção das puérperas no tocante às violências obstétricas. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, com 10 puérperas. Os dados foram produzidos por meio de entrevista semiestruturada e analisados pela técnica de Análise de Conteúdo na modalidade Análise Categorial. Resultados: emergiram duas categorias após a análise dos dados > e >. Apercepção das mulheres em relação às violências obstétricas é restrita, sendo fundamental a educação em saúde, principalmente durante o pré-natal, assim como mudanças no modelo de assistência obstétrica. Conclusão: a presente investigação possibilita perceber o desconhecimento das puérperas em relação ao conceito das violências obstétricas, cujas definições se restringiram aos atos de caráter psicológico, físico, sexual e de negligência.

Percepção das mulheres sobre violência obstétrica / Women's perception on obstetric violence

Objetivo: caracterizar a violência obstétrica vivenciada pelas mulheres durante o processo parturitivo.Método: estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com 20 mulheres de umamaternidade pública de referência em Teresina (PI), Brasil. Os dados foram produzidos por entrevistasgravadas, transcritos na íntegra e analisados pela Técnica do Grupo Focal. A coleta dos dados foi realizada nomês de março de 2016. Resultados: analisou-se o perfil sociodemográfico das mulheres. Após análise dasentrevistas e considerando o objeto de estudo, emergiram duas categorias > e>. Conclusão: a violência foi caracterizada de diversas formas, envolvendo desde anegligência na assistência, a negativa de direitos e de informações esclarecedoras de diagnóstico, até asagressões verbais na hora do parto.

Segurança do paciente: como a enfermagem vem contribuindo para a questão? / Seguridad del paciente: cómo la enfermería viene contribuiendo a la cuestión? / Patient safety: how nursing is contributing to the issue?

Objectives: Characterizing the scientific production in nursing journals on patient safety and identifying the contributions of these productions for the same. Method: Integrative review in the databases of the Virtual Library of Nursing using the following health descriptors: nursing, patient safety, iatrogenic disease and adverse events. Results: We identified 6 categories: Culture of patient safety, adverse events, nursing care, education, reporting and ethical aspects. Conclusion: therefore, we checked the focal point of the researches, their contributions and advancements needed.

Objetivos: Caracterizar as produções científicas em periódicos de enfermagem sobre segurança do paciente e identificar as contribuições dessas produções para a mesma. Método: Revisão integrativa nas bases de dados da Biblioteca Virtual de Enfermagem utilizando os descritores em saúde: enfermagem, segurança do paciente, doença iatrogênica e eventos adversos. Resultados: Identificamos 6 categorias: Cultura de segurança do paciente, eventos adversos, Assistência de Enfermagem, educação, notificação e aspectos éticos. Conclusão: Verificamos, assim, os focos das pesquisas, suas contribuições e os avanços necessários.

Objetivos: Caracterizar la producción científica en revistas de enfermería a cerca de la seguridad del paciente e identificar las contribuciones de estas producciones para el mismo. Método: revisión Integral en las bases de datos de la Biblioteca Virtual de Enfermería utilizando los descriptores en la salud: enfermería, seguridad del paciente, las enfermedades iatrogénicas y los eventos adversos. Resultados: identificamos 6 categorías: Cultura de la seguridad del paciente, los efectos adversos, la atención de enfermería, la educación, la información y los aspectos éticos. Conclusión: Tomamos nota, también, de los focos de la investigación, sus aportaciones y avances necesitados.

Internação por ordem judicial: dilemas éticos vivenciados por enfermeiros / Internación por orden judicial: dilemas éticos vividos por enfermeros / Hospitalization by court order: ethical dilemmas experienced by nurses

Pesquisa qualitativa, cujo objetivo foi descrever as situações vivenciadas e os dilemas éticos dos enfermeiros no percurso de encaminhamento e recebimento, por ordem judicial, de pacientes com indicação de internação em Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Foi efetivada entrevista parcialmente estruturada com 10 enfermeiros, que atuam em UTI e 10 que atuam em emergência de hospitais públicos e privados da região metropolitana de Porto Alegre, Brasil. Os dados foram submetidos à análise temática. Os resultados indicam que os enfermeiros vivenciam dilemas éticos consequentes aos problemas de superlotação das UTI e das emergências, da precária tecnologia especializada, da orientação quanto ao benefício concedido pela lei. Concluiu-se que é fundamental a participação dos enfermeiros em debates que possibilitem mapear as diferentes instâncias que têm promovido esta situação, muitas vezes caótica.

Investigación cualitativa cuyo objetivo fue describir las situaciones vividas y los dilemas éticos de los enfermeros en el transcurso del envío y recibimiento por orden judicial de pacientes con indicación de internamiento en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Se realizó una entrevista parcialmente estructurada con 10 enfermeros que actuaban en la UCI y 10 que actuaban en Emergencias de hospitales públicos y privados de la región metropolitana de Porto Alegre, Brasil. Los datos fueron analizados según el Análisis Temático. Los resultados indican que los enfermeros experimentan dilemas éticos consiguientes problemas de hacinamiento en emergencia y UCI, especialista en tecnología pobre, la orientación en cuanto a los beneficios establecidos por la ley. Se concluye que es fundamental la participación de los enfermeros en debates que posibiliten mapear las diferentes instancias que han promovido esta situación muchas veces caótica.

A qualitative study aimed at describing the situations experienced and the ethical dilemmas of nurses in the process of referring and receiving hospitalized patients by court order who require admission to the Intensive Care Unit (ICU). A partially structured interview was conducted with 10 nurses who worked in the ICU and 10 who worked in the Emergency Room (ER) in public and private hospitals in the metropolitan area of Porto Alegre, Brazil. The data was analyzed following the Semantic Analysis. The results indicated that nurses experienced ethical dilemmas associated with problems of overcrowding in emergency rooms and ICUs, poor specialized technology and orientation as to the benefits provided by law. We concluded that it is essential for nurses to participate in discussions that allow the planning of the different instances that have been promoting this often chaotic situation.

Tipo de violencia familiar que percibe el adulto mayor / Type of familiar violence that the greater adult perceives

Resumen

Objetivo: identificar el tipo de violencia familiar que percibe el adulto mayor derechohabiente de una institución de seguridad social en Querétaro.

Metodología: diseño transversal descriptivo, analítico, se analizaron 395 encuestas de adultos mayores (60 años y más) derechohabientes —previo consentimiento informado—, que: recibían visitas domiciliarias de enfermería, o acudieron a consulta con su médico familiar, sin problemas físicos que impidiera contestar la encuesta, sin consumo de bebidas etílicas, se eliminaron cinco entrevistas que no cumplían parámetro de edad. El tamaño de muestra se calculó con la fórmula para porcentajes en población finita, se utilizó la hipótesis que establece que 6 % de los adultos mayores se perciben con violencia familiar. Se utilizó la técnica muestral por cuota. Variables de estudio: sociodemográficas, aspectos de salud y tipo de violencia percibida (psicológica, sexual, abandono o negligencia). Plan de análisis: frecuencias, porcentajes e intervalo de confianza 95 %.

Resultados: promedio de edad 66.56 años, predominó género femenino 55.7 %, escolaridad primaria 46.3 %, amas de casa, viviendo con el esposo(a) 39.2%, 59.0 % padece alguna enfermedad crónica. 42.3 % de la población se percibió con violencia psicológica, 68.4 % de los divorciados se percibe con violencia psicológica, así como 45.0 % de los que tenían escolaridad primaria.

Conclusión: la violencia que más percibe el adulto mayor es la psicológica seguida por abandono o negligencia.

Summary

Objective: to identify type of family violence perceived by the elderly entitled to a social security institution in Queretaro.

Methodology: descriptive, analytical cross-sectional design, 395 surveys of elderly (60 years and older) users were analyzed — previous informed consent—, who: received nursing home visits or went to consultation with his family physician, without physical problems that prevented them to answering the survey, without alcohol use, five interviews that did not fulfill age parameter were eliminated. The sample size was calculated with the formula for finite population percentage, the hypothesis that states that 6 % of elderly perceive family violence was used. The technique of sampling by quota was used. Study variables: sociodemografic, aspects of health and type of perceived violence (psychological, sexual, abandonment or negligence). Analysis plan; frequencies, percentage and confidence interval 95 %.

Results: average of age 66.56 years, predominated female 55.7 %, elementary schooling 46.3 %, housewives, living with couple 39.2 %, the 59.0 % suffer some chronic disease. 42.3 % of population were perceived with psychological violence, 68.4 % of the divorced ones are perceived with psychological violence.

Conclusion: the violence that elderly perceive the most is the psychological one followed by abandonment or negligence.

Responsabilidade ética e legal do enfermeiro na administração medicamentosa: o estado da arte / Responsabilidad ética y legal del enfermero en la administración medicamentosa: el estado del arte / Ethical and legal responsibility of nurses in drug administration: the state of the art

Identificar os problemas relacionados a administração de medicamentos na atuação da enfermagem, e descrever a responsabilidade ética e legal do enfermeiro na administração medicamentosa. Métodos: Estudodescritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, bibliográfico, realizado na BVS (Biblioteca Virtual de Saúde), nas bases de dados de (BDENF) e nas revistas eletrônicas REUOL e REPEF. Resultados: Emergiram duas categorias, “causas dos problemas relacionados à administração de medicamentosa, condutas pós e estratégias para minimizar” e “responsabilidade ética e legal do enfermeiro na administração medicamentosa”. Conclusão: Concluímos que nenhum profissional em exercício está livre dos erros e uma das grandes responsabilidades da equipe de enfermagem e do enfermeiro é a administração medicamentosa, a qual deve ser desenvolvida com grande responsabilidade e conhecimento do código de ética profissional, para que não se envolva em uma atividade que possa gerar um ato de negligência, imprudência ou imperícia.

Objectives: To identify problems related to drug administration in nursing activities, and to describe the ethicaland legal responsibility of nurses in drug administration. Methods: A descriptive, exploratory study with aqualitative, bibliographic approach, performed in the VHL (Virtual Health Library), in databases (BDENF), andREUOL and REPEF electronic journals. Results: Two categories emerged, "causes of the problems related to theadministration of medication, post-conduct and minimization strategies" and "ethical and legal responsibility of nurses in drug administration”. Conclusion: We conclude that no practicing professional is free of errors and one of the main responsibilities of the nursing staff and and the nurse's medication administration, which should bedeveloped with great responsibility and knowledge of professional code of ethics, is not to engage in a activitythat can generate an act of negligence, recklessness or malpractice.

Identificar los problemas relacionados con la administración de medicamentos en el desempeño de la enfermería, y describir la responsabilidad ética y legal del enfermero en la administración medicamentosa. Métodos: Estudio descriptivo, exploratorio, con enfoque cualitativo, bibliográfico, realizado en la BVS (Biblioteca Virtual de Salud), en las bases de datos de BDENF y en las revistas electrónicas REUOL y REPEF.Resultados: Emergieron dos categorías, "Las causas de los problemas relacionados con la administraciónmedicamentosa, conductas posteriores y estrategias para minimizarlos" y "La responsabilidad ética y legal delenfermero en la administración medicamentosa." Conclusión: Concluimos que ningún profesional en ejercicio está libre de los errores y una de las grandes responsabilidades del equipo de enfermería y del enfermero es la administración medicamentosa, que debe ser desarrollada con gran responsabilidad y conocimiento del código de ética profesional, para que no se envuelva en una actividad que pueda generar un acto de negligencia,imprudencia o impericia.

Resultados da capacitação para a prevenção da extubação acidental associada aos cuidados de enfermagem / Results of the qualification for the prevention of accidental extubation associated to nursing care

Neste trabalho são apresentados os resultados da capacitação da equipe de enfermagem para a prevenção da extubação acidental relacionada ao cuidado de enfermagem associada a quatro momentos: banho no leito, transporte do paciente crítico, mudança de decúbito e troca de fixação. A pesquisa foi realizada na Unidade de Terapia Intensiva do Hospital Pró-Cardíaco, situado na cidade do Rio de Janeiro. Foram capacitados 65 profissionais durante 60 horas entre janeiro e março de 2006...

A percepção de formandos de enfermagem acerca da violência contra a criança / Nursing undergraduates perception on child abuse

Neste estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, objetivou-se investigar a percepção de acadêmicos do sétimo semestre do curso de graduação em enfermagem de uma universidade pública, acerca da sua instrumentalização para reconhecer e cuidar crianças e adolescentes vitimados pela violência. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada, gravada e transcrita. Seguiu-se a Resolução 196/96 qye regulamenta a pesquisa com seres humanos. Adotou-se a análise de metade se declara despreparada para identificar situações de violência, no entanto reconheceram a Consulta de Enfermagem como meio diagnóstico e descrevem a negligência como violência. Citam suas condutas, porém não manifestam a necessidade de acompanhamento dos casos o que dificulta a avaliação da eficácia das açõies. Referem o tratamento psicológico da criança e família como forma de interromper o ciclo da violência da eficácia das ações.Referem o tratamento psicológico da criança e família como forma de interromper o ciclo da violência e a interação família e escola como alternativa de abordagem do problema

From risk to psychosocial resilience: conceptual models and avenues for family intervention

This paper aims to compare the structuralist and phenomenological approaches to psychosocial risk and propose an integration of those two perspectives. The first section defines the concepts of risk, vulnerability, protection, and resilience from a structuralist perspective. The second section describes the concepts of experience of vulnerability and experience of resilience from a phenomenological perspective. The last section proposes a comprehensive model of intervention for at-risk families...

O objetivo deste artigo é comparar e propor uma integração de duas perspectivas conceptuais de risco psicossocial, uma estruturalista e outra fenomenológica. A primeira parte apresenta os conceitos de risco, vulnerabilidade, de proteção e de resiliência segundo uma perspectiva estruturalista. A segunda parte apresenta uma descrição dos conceitos de experiência de vulnerabilidade e de experiência de resiliência segundo uma perspectiva fenomenológica. A última parte propõem um modelo integrador que permite pensar as ações em termos de promoção do bem-estar e de saúde dos indivíduos e das famílias, a prevenção de problemas associados as condições de risco psicossocial, e intervenções para conter os efeitos concretos destas situações de risco...

El objetivo de este artículo es comparar y proponer una integración de dos perspectivas conceptuales de riesgo psicosocial: una estructuralista y la otra fenomenológica. La primer parte presenta los conceptos de riesgo, vulnerabilidad, de protección y de rescindir según una perspectiva estructuralista. La segunda parte presenta una descripción de los conceptos de experiencia de vulnerabilidad y de la experiencia de rescindir según una perspectiva fenomenológica. La última parte propone un modelo integrador que permite pensar las acciones en términos de la promoción de bienestar y de la salud de los indivíduos y de las familias, la prevención de problemas asociados a las condiciones de riesgo psicosocial, y las intervenciones para enfrentar los efectos concretos de estas situaciones de riesgo..

Ocorrências éticas na enfermagem / Negligence: a risk factor in caring / Negligencia: factor de riesgo del cuidar

Este estudo utiliza cento e catorze registros de ocorrências éticas levantadas por uma Comissão de Ética de Enfermagem de um hospital do Município de São Paulo, no período de 1995 a 2001. Os objetivos foram: caracterizar os profissionais de enfermagem envolvidos e identificar as causas das ocorrências. Utilizou-se como instrumento uma ficha previamente elaborada. Os resultados: a maioria das ocorrências foi praticada por pessoas do sexo feminino, da faixa etária de 30 a 39 anos. Os auxiliares de enfermagem foram responsáveis pelo índice mais expressivo de ocorrências éticas. Destacou-se a negligência como principal causa das ocorrências, seguida pelas imprudência e a imperícia. O tipo de falha mais freqüente foi o erro no preparo e administração de medicamentos.

Descriptive and exploratory study with a quantitative approach involving hundred fourteen causes of nursing ethical occurences (or infractions) between 1995 _ 2001. The objectives of the study were to: 1) characterize the nursing professionals involved in ethical occurences; 2) identify causes of mistakes made. Outcomes obtained showed that: a) nursing auxiliaries were responsible for the majority of ethical occurences; b) the main cause of occurrences were negligence, followed by imprudence; c) the more frequent technical mistake observed was in the preparation and/or administration of medicines. This study aims to contribute for a better understanding of the ethical issue involved in the daily nursing practice, as well as to alert profissionals in order to not be involved in similar ethical events.

Estúdio descriptivo y exploratório com abordaje cuantitativo envolviendo ciento y catorce causas de ocurrencias éticas (o infracciones) entre 1995-2001. Los objectivos del estúdio fueron: 1) caracterizar los profesionales de enfermería envolvidos em ocurrencias éticas; 2) identificar las causas prevalientes de errores cuanto a la categoria de profisional y su jornada de trabajo. Resultados obtenidos demostraron que: a) los auxiliares de enfermería eran responsables por la mayoria de lãs ocurrencias éticas; b) la causa principal de ocurrencias era la negligencia, seguida por imprudencia; c) los errores técnicos más observados eran em la preparación y/o administración de medicinas. Este estúdio visa contribuir para la mejor comprensión de las cuestiones éticas que envolven la prática diária de enfermería y alertar los profesionales para que no incurran em eventos de esta naturaleza.

Complicações decorrentes da terapia intravenosa em pacientes cirúrgicos / Complications due to intravenous therapy in surgical patients

A enfermagem desempenha papel primordial na prevençäo e reduçäo das complicaçöes relacionadas ao acesso venoso. O estudo teve como objetivo o levantamento das complicaçöes decorrentes da terapia intravenosa. Os dados de maior expressividade obtidos foram: 77,3 por cento das punçöes foram realizadas pelo auxiliar de enfermagem; 68 por cento näo usaram luvas durante o procedimento; 60 por cento das punçöes tiveram cuidado de enfermagem insatisfatório; 47 por cento dos dispositivos permaneceram "in situ" de 24 a 72 horas; dentre as complicaçöes, 20 por cento relacionaram-se com infiltraçäo, 5,4 por cento infiltraçäo e hematoma e 5,3 por cento obstruçäo. Os dados sugerem a necessidade de um aprimoramento da equipe de enfermagem relacionado a terapia intravenosa.

Conhecimento dos docentes de enfermagem sobre os elementos subjetivos da culpa: imprudência, imperícia e negligência em suas açöes profissionais / Nursing ethics

Este estudo descritivo, do tipo Survey, tem por objetivo verificar o conhecimento de enfermeiros-docentes de duas Faculdades de Enfermagem, uma pública e outra privada, sobre os elementos da culpa: imprudência, imperícia e negligência dos possíveis erros no exercício de sua profissäo. A populaçäo se constitui de 26 docentes da escola A e 15 da escola B que foram entrevistados pelas autoras. Os resultados obtidos demonstram que a populaçäo do estudo conhece superficialmente as açöes que tipificam os elementos subjetivos da culpa e dificuldade em diferenciá-los.