Passagem de plantão, comunicação efetiva e o método sbar, na percepção dos enfermeiros de uma unidade coronariana / El cambio de turno, la comunicación efectiva y el método sbar en la percepción de los enfermeros de una unidad de cuidados coronarios / Shift handover, effective communication, and the sbar method, in the perception of nurses in a coronary care unit

RESUMO Objetivo: identificar as percepções dos enfermeiros de uma unidade coronariana sobre a relação entre a passagem de plantão, comunicação efetiva e o método SBAR. Método: estudo descritivo exploratório com abordagem qualitativa que buscou identificar as percepções dos enfermeiros sobre a relação entre a passagem de plantão, a comunicação efetiva e o método SBAR na unidade de terapia intensiva no processo realizado entre os turnos de trabalho, com indicativos para a construção de um instrumento estruturado para orientar e conduzir a troca de turnos, com a participação de 12 enfermeiros de uma unidade intensiva coronariana. Os dados foram obtidos no período de janeiro a julho de 2020 por meio oficina presencial antes da pandemia, e questionários foram submetidos à análise temática. Resultados: foram elencadas três categorias: Organização da passagem de plantão com enfermeiro e técnico de Enfermagem; Instrumentalização da passagem de plantão entre as equipes de Enfermagem; e Método SBAR na passagem de plantão, como base para a elaboração do instrumento de passagem de plantão. Evidenciou-se que a comunicação efetiva é um fator influenciador na passagem de plantão para a realização do cuidado de Enfermagem de forma continuada, evitando eventos adversos aos pacientes. Conclusão: confirma-se que, estratégias envolvendo a gestão hospitalar, como instrumentalizar e capacitar a equipe que está na linha de frente da atividade do plantão, acrescentam e enriquecem o cuidado sistematizado e humanizado.

RESUMEN Objetivo: identificar las percepciones del personal de enfermería de una unidad de cuidados coronarios sobre la relación entre el rostering, la comunicación efectiva y el método SBAR. Método: Estudio exploratorio descripti-vo con abordaje cualitativo, que buscaba identificar las percepciones de los enfermeros sobre la relación entre el paso de planta, la comunicación efectiva y el método SBAR, en la unidad de terapia intensiva en el proceso realizado entre los turnos de trabajo, con indicaciones para construir un instrumento estructurado para orientar y conducir la búsqueda de turnos con la participación de 12 enfermeros de una unidad intensiva coronaria. Los datos se obtuvieron de enero a julio de 2020, mediante un taller presencial antes de la pandemia y cuestionarios sometidos a análisis temáticos. Resultados: Se enumeraron tres categorías: Organización del paso de planta con el enfermero y el técnico de enfermería, instrumentalización del cambio de turno entre los equipos de enferme-ría y método SBAR en el cambio de turno, como base para la elaboración del instrumento de cambio de turno. Se demostró que la comunicación eficaz es un factor que influye en el paso de la planta para la realización del cuidado de la salud de forma continuada, evitando eventos adversos a los pacientes. Conclusión: Se confirma que las estrategias que implican a la dirección del hospital, como: potenciar y formar a este equipo que está en primera línea, en el liderazgo de la actividad de guardia, suma y enriquece la atención sistematizada y humanizada.

ABSTRACT Objective: to identify the perceptions of nurses in a coronary care unit about the relationship between shift change, effective communication, and the SBAR method. Method: descriptive exploratory study with a qualitative approach that sought to identify nurses' perceptions about the relationship between shift change, effective communication, and the SBAR method in the intensive care unit in the process carried out between work shifts, with indications for the construction of a structured instrument to guide and lead the shift change, with the participation of 12 nurses from a coronary intensive care unit. Data were obtained from January to July 2020 through a face-to-face workshop before the pandemic, and questionnaires were subjected to thematic analysis. Results: three categories were listed: Organization of the shift change with nurses and Nursing technicians; Instrumentalization of the shift change between the Nursing teams; and SBAR Method in the shift change, as a basis for the elaboration of the shift change instrument. It was evidenced that effective communication is an influencing factor in the shift change to carry out Nursing care in a continuous way, avoiding adverse events to patients. Conclusion: it is confirmed that strategies involving hospital management, such as equipping and training the team that is in the front line of the duty activity, add and enrich the systematized and humanized care.

Condicionantes de calidad de los cuidados enfermeros durante el turno de noche / Factors Influencing Quality of Nursing Care during the Night Shifts

Introducción: El turno nocturno provoca efectos físicos y psicológicos en las enfermeras. Fatiga, estrés, ansiedad, alteraciones del sueño y percepción negativa del entorno laboral pueden condicionar la calidad del cuidado. Objetivo: Identificar las condiciones relacionadas con la calidad de los cuidados enfermeros durante los turnos de noche en los hospitales. Métodos: Se realiza una revisión sistemática según criterios PRISMA. Se utilizó como estrategia común en las bases consultadas la combinación de las palabras clave y booleanos: ("Quality of Care") AND ("Nurse"OR"Nurses") AND ("Night shift"OR"Shift"). Se exploraron las bases de datos PubMed, Cinahl, Scopus y Cochrane. Se Incluyeron ensayos, estudios transversales, revisiones y estudios cualitativos entre 2009 y 2018. Se excluyeron los que no cumplieron requisitos de contenido y criterios de evaluación de calidad metodológica descritos a priori. Se incluyeron 20 trabajos. Conclusiones: Para la mayoría de autores la calidad de los cuidados nocturnos es menor que durante el día y puede estar condicionada por exceso de horas trabajadas, percepción de salud, fatiga, calidad del sueño, menor ratio enfermera-paciente, menor apoyo institucional y menor satisfacción profesional. Los indicadores de calidad más utilizados fueron incidencia de úlceras por presión, errores en identificación de pacientes, errores de medicación, errores de comunicación, cuidados sin realizar, desmotivación profesional, despersonalización y retención institucional. La heterogeneidad de los estudios hace que pueda aumentar el sesgo en los resultados. Muchos indicadores descritos son evaluados mediante percepciones, ocasionalmente por métodos objetivos. La identificación de condicionantes clave en la calidad de cuidados nocturnos permite iniciativas institucionales de gran impacto(AU)

Introduction: The night shift causes physical and psychological effects on nurses. Fatigue, stress, anxiety, sleep disturbances and negative perception of the work environment can affect the quality of care. Objective: To identify the conditions related to the quality of nursing care during night shifts in hospitals. Methods: A systematic review was carried out according to PRISMA criteria. As a common strategy in the consulted databases, the combination of the following keywords and Booleans was used: ("Quality of Care") AND ("Nurse "OR "Nurses") AND ("Night shift "OR "Shift"). The PubMed, Cinahl, Scopus and Cochrane databases were explored. Trials, cross-sectional studies, reviews and qualitative studies between 2009 and 2018 were included. Those that did not meet content requirements and methodological quality assessment criteria described a priori were excluded. Twenty papers were included. Conclusions: For most authors, the quality of night care is lower than during the day and may be affected by an excess of working hours, health perception, fatigue, sleep quality, lower nurse-patient ratio, lower institutional support and lower professional satisfaction. The most frequently used quality indicators were incidence of pressure ulcers, patient identification errors, medication errors, communication errors, unperformed care, professional demotivation, depersonalization and institutional retention. The heterogeneity of the studies may increase bias in the results. Many of the indicators described are assessed by perceptions, occasionally using objective methods. The identification of key determinants in the quality of night care allows for high-impact initiatives at the institutional level(AU)

Processo de passagem de plantão: o olhar de enfermeiras nas unidades de terapia intensiva / Procedimiento de paso de guardia: la mirada de las enfermeras en las unidades de cuidados intensivos / Procedure for the handover: nurses' perspective in intensive care units

Objetivo: compreender o processo de passagem de plantão das enfermeiras nas Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Método: estudo com abordagem qualitativa, cuja coleta de dados foi realizada entre outubro e dezembro de 2020, por meio de observação não participativa e entrevista semiestruturada realizada em cinco unidades intensivas de hospital público do estado da Bahia, Brasil. Resultados: emergiram duas categorias principais: Práxis da passagem de plantão para melhoria do cuidado e Barreiras que prejudicam a comunicação durante a passagem de plantão. Foi possível compreender o processo de passagem de plantão, com base nos olhares das enfermeiras intensivistas, as quais dispõem de elementos estruturais para comunicação efetiva que reverberam na continuidade da assistência. Considerações finais: no processo de passagem de plantão das enfermeiras, condições estruturais e ambientais, tais como conversas paralelas, dispersão, falta de atenção, interrupções, saídas antecipadas e ruídos foram caracterizadas como barreiras que causavam falhas e interferiam no processo de comunicação.

Objetivo: comprender el proceso de paso de guardia de las enfermeras en las Unidades de Terapia Intensiva Adulto. Método: estudio con enfoque cualitativo, cuya recopilación de datos fue realizada entre octubre y diciembre de 2020, por medio de observación no participativa y entrevista semiestructurada realizada en cinco unidades intensivas de hospital público del estado de Bahía, Brasil. Resultados: surgieron dos categorías principales: Praxis del paso de guardia para mejora del cuidado y Barreras que perjudican la comunicación durante el paso de guardia. Fue posible comprender el proceso de paso de guardia, con base en las miradas de las enfermeras intensivistas, las cuales disponen de elementos estructurales para comunicación efectiva que reverberan en la continuidad de la asistencia. Consideraciones finales: en el proceso de paso de guardia de las enfermeras, condiciones estructurales y ambientales, tales como conversaciones paralelas, dispersión, falta de atención, Las interrupciones, salidas anticipadas y ruidos fueron caracterizadas como barreras que causaban fallas e interferían en el proceso de comunicación.

Objective: to understand the process of handover of nurses in Adult Intensive Care Units. Method: study with a qualitative approach, whose data collection was performed between October and December 2020, through non-participant observation and semi-structured interview conducted in five intensive care units of a public hospital in the state of Bahia, Brazil. Results: two main categories emerged: Praxis of the handover to improve care and barriers that impair communication during the handover. It was possible to understand the process of shift, based on the looks of intensive nurses, which have structural elements for effective communication that reverberate in the continuity of care. Final considerations: in the process of handover of nurses, structural and environmental conditions, such as parallel conversations, dispersion, lack of attention, interruptions, anticipated egress and noise were characterized as barriers that caused failures and interfered in the communication process.

Repercussions of night shift work on nursing professionals' health and sleep quality / Repercusiones del trabajo nocturno en la calidad del sueño y la salud de profesionales de enfermería / Repercussões do trabalho noturno na qualidade do sono e saúde de trabalhadores de enfermagem

ABSTRACT Objective: to analyze the association between sleep quality, health symptoms and the physical, psychological and social effects of work in Nursing professionals working the night shift. Method: a cross-sectional study conducted with Nursing professionals working the night shift of a hospital institution. The instruments used were a socio-occupational and health symptoms questionnaire, the Assessment Scale for Work-Related Harms, and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Data were collected between September 2017 and April 2018.The analysis was performed by means of descriptive and analytical statistics. Results: a total of 139 workers took part in the study and a statistical difference was identified between poor sleep quality and the female gender and physical illness variables and health symptoms such as appetite disorder, sensation of indigestion, flatulence, insomnia, difficulty concentrating, unhappiness, sensation of decreased self-esteem and mood lability. Conclusion: it was verified that Nursing professionals working the night shift experienced poor sleep quality, and that this relationship exerts an impact on physical, psychological and social health. Interventions targeted at raising awareness about sleep hygiene can promote better outcomes in these individuals' health.

RESUMEN Objetivo: analizar la asociación entre la calidad del sueño, síntomas de salud y los efectos físicos, psicológicos y sociales del trabajo en profesionales de Enfermería que se desempeñaban en el turno nocturno. Método: estudio transversal, realizado con trabajadores de Enfermería que se desempeñaban en el turno nocturno de una institución hospitalaria. Se utilizaron los siguientes instrumentos: un cuestionario sociolaboral y de síntomas de salud, la Escala de Evaluación de los Daños Relacionados al Trabajo y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los dados se recopilaron entre septiembre de 2017 y abril de 2018. El análisis se realizó por medio da estadística descriptiva y analítica. Resultados: se contó con la participación de 139 trabajadores y se identificó una diferencia estadística entre calidad de sueño deficiente y las variables sexo femenino y padecimiento físico, síntomas de salud como trastornos del apetito, sensación de indigestión, flatulencia, insomnio, dificultad para concentrarse, desdicha, sensación de disminución de la autoestima y labilidad en el estado de ánimo. Conclusión: se verificó que los trabajadores de Enfermería que se desempeñaban en el turno nocturno presentaron calidad de sueño deficiente, y esa relación afecta la salud física, psicológica y social. Intervenciones con el objetivo de generar conciencia sobre la higiene del sueño pueden promover mejores resultados en la salud de estas personas.

RESUMO Objetivo: analisar a associação entre a qualidade do sono, sintomas de saúde e os efeitos físicos, psicológicos e sociais do trabalho em trabalhadores de enfermagem que atuavam no turno noturno. Método: estudo transversal, realizado com trabalhadores de enfermagem que atuavam em instituição hospitalar no turno noturno. Utilizaram-se como instrumentos questionário sociolaboral e de sintomas de saúde, Escala de Avaliação dos Danos Relacionados ao Trabalho e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Os dados foram coletados entre setembro de 2017 e abril de 2018. A análise foi realizada por meio da estatística descritiva e analítica. Resultados: participaram 139 trabalhadores e identificou-se diferença estatística entre qualidade do sono ruim e as variáveis sexo feminino, adoecimento físico e sintomas de saúde como distúrbio de apetite, sensação de má digestão, flatulência, insônia, dificuldade de concentração, infelicidade, sensação de diminuição autoestima e labilidade de humor. Conclusão: constatou-se que os trabalhadores de enfermagem que atuavam no turno noturno experimentavam qualidade do sono ruim, e essa relação impacta na saúde física, psicológica e social. Intervenções visando à conscientização sobre a higiene do sono podem promover melhores resultados na saúde dessas pessoas.

Passagem de turno: Contributo para a qualidade na gestão da informação / Shift change: Contribution to quality in information management

A passagem de turno (PT) é um momento de transmissão da informação para a continuidade dos cuidados e de reflexão sobre as práticas. Contudo, faltam modelos consistentes que orientem esta prática, no sentido de uma melhor qualidade na gestão da informação. Realizou-se um estudo de âmbito institucional, descritivo-exploratório e correlacional, com abordagem quantitativa e qualitativa, usando amostragem aleatória estratificada dos serviços de internamento do Centro Hospitalar e Universitário de Coimbra, cujos principais objetivos foram identificar o modelo em uso na PT nos serviços de internamento e identificar áreas de melhoria da qualidade da PT. Colhidos dados em 24 serviços por gravação de duas PT por serviço, usando duas grelhas de observação e dois questionários, construídos para este estudo. Os aspetos mais valorizados foram Diagnósticos Médicos (68,5%), Atitudes Terapêuticas (70.7%) e Prescrições Médicas (58.9) e «outros dados¼ (66%); os mais desvalorizados reportam-se à Avaliação Inicial (19.4%), Atividade Diagnóstica (36.8%), Diagnósticos de Enfermagem (41.8%) e Intervenções de Enfermagem (30.7%) em linguagem classificada. O enfermeiro gestor adotou uma intervenção promotora do pensamento de enfermagem em 13.0% dos casos. Verificou-se a existência de uma correlação positiva entre a prevalência dos referenciais teóricos nas auditorias realizadas aos sistemas de informação e documentação em enfermagem e a valorização dos Diagnósticos de Enfermagem e da área autónoma e concetual (global) na PT. Não se verificou a existência de relação entre a duração da PT e a quantidade de erros/inconsistências. Os Diagnósticos de Enfermagem tendem a ser mais valorizados nos serviços em que a intervenção do enfermeiro gestor é promotora do pensamento em enfermagem. As sugestões de melhoria que emergiram foram nas áreas da gestão da informação, explicitação da tomada de decisão clínica em enfermagem, interrupções da PT, condições físicas/espaço, organização da PT e dotação de pessoal. Prevalece ainda uma conceção de cuidados centrada numa lógica executiva em detrimento duma lógica concetual. Importando que o enfermeiro gestor adote uma liderança promotora do pensamento de enfermagem e da utilização do processo informatizado como suporte à transmissão da informação na PT.

Evaluación de una intervención para mejora en la administración segura de medicación en el turno de noche / An Intervention to Improve Safe Administration of Medication in the Night Shift

Introducción: Uno de cada siete pacientes hospitalizados experimenta un evento adverso relacionado con la administración de medicación. Los errores de medicación son una de las causas más importantes de mortalidad y morbilidad prevenible. Objetivo: Evaluar la eficacia de una intervención formativa sobre la población de enfermeras de turno de noche de un hospital de agudos para mejorar el cumplimiento del protocolo de administración segura de medicación. Métodos: Ensayo experimental, pre-post intervención formativa, realizado en Hospital Clínic de Barcelona, durante 2015-2016. Población: 268 enfermeras en dos turnos de noche, muestra: 177 participantes (88 Grupo Control y 89 Grupo Experimental). La intervención consistió en sesiones informativas y acceso a Procedimiento escrito. El instrumento de medida fue el Procedimiento Normalizado de Trabajo de la institución mediante check-list de cumplimiento. Se realzó estudio uni-bivariable, mediante Chi2 y test de Fisher con significancia para p < 0,05. Resultados: Se realizaron 219 observaciones en Grupo Control y 207 en Grupo Experimental. De 17 variables analizadas, solo tres mostraron diferencias significativas: en Grupo Experimental mejoró el conocimiento del Procedimiento; se incrementó el uso del agua y jabón sobre la solución hidroalcohólica; y empeoró la identificación normalizada de fármacos pendientes de administrar. Ninguna de las 14 variables restantes mostró diferencias significativas. De 426 observaciones, solo se produjeron 3 errores de medicación en Grupo control, subsanados antes de su administración, y 0 en Grupo Experimental. Conclusiones: Las intervenciones formativas clásicas con receptores pasivos pueden no ser eficaces para mejorar la práctica enfermera en administración segura de medicación(AU)

Introduction: One in seven hospitalized patients experiences an adverse event related to administration of medication. Medication errors are one of the most important causes of preventable mortality and morbidity. Objective: To assess the efficacy of a training intervention with the population of night shift nurses in an acute care hospital, in order to improve compliance with the protocol for the safe administration of medication. Methods: Experimental trial, pre-post training intervention, carried out at Hospital Clínic of Barcelona, during 2015-2016. The population consisted of 268 nurses in two night shifts. The sample consisted of 177 participants (88 from the control group and 89 from the experimental group). The intervention consisted in information sessions and access to a written procedure. The measurement instrument was the Institution's Standard Work Procedure by means of a compliance check-list. Uni-bivariate study was performed, using chi-square and Fisher's test with a significance of P < 0.05. Results: 219 observations were carried out in the control group and 207, in the experimental group. Of seventeen variables analyzed, only three showed significant differences: in the experimental group, knowledge of the procedure improved, increase in the use of soap and water over hydroalcoholic solution, and worsening of standardized identification of drugs pending from being administered. None of the fourteen remaining variables showed significant differences. Of 426 observations, only three medication errors occurred in the control group, corrected before its administration, and zero occurred in the experimental group. Conclusions: Classic training interventions with passive receptors may not be effective to improve nursing practice in safe administration of medication(AU)

Efeitos do Trabalho em Turnos e Coping em Profissionais de Enfermagem Hospitalar / Effects of Shift Work and Coping in Hospital Nursing Professionals / Efectos del Trabajo por Turnos y Coping en los Profesionales de Enfermería Hospitalaria

Resumo Introdução Respostas de coping podem influenciar na adaptação dos profissionais ao trabalho em turnos, contribuindo para manutenção da saúde e qualidade de vida. Assim, objetivou-se verificar a associação entre coping e efeitos do trabalho em turnos sobre a saúde dos profissionais de enfermagem. Materiais e Métodos: Estudo transversal, realizado com 124 profissionais de enfermagem em um hospital universitário, no período de agosto a novembro de 2014. Utilizou-se o questionário Coping com o Trabalho por Turnos, instrumentos para avaliação de efeitos do trabalho em turnos na saúde e avaliação da qualidade de vida. Dados analisados estatisticamente, considerando-se significância de 0,05. Resultados Observou-se associação inversa entre efeitos do trabalho em turnos e escore total do coping (p=0,003). Domínios do coping apresentaram correlações diretas com domínios de qualidade de vida (p<0,05). Das participantes, 46 (37%) profissionais apresentavam efeitos do trabalho em turnos na saúde. Discussão O uso do coping contribui com menor ocorrência dos efeitos negativos do trabalho em turnos sobre a saúde, dentre estes, funções cognitivas, sono, hábitos alimentares e gástricos, e estresse. Ainda, podendo cooperar para manutenção do bem estar psíquico e físico, adaptação laboral, e melhor qualidade de vida. Conclusões O conhecimento da relação entre coping e efeitos do trabalho em turnos na saúde pode auxiliar na identificação de meios para promover melhores condições de trabalho, preservando o bem-estar físico e psíquico, e a saúde do profissional de enfermagem.

Abstract Introduction Coping responses can influence the adaptation of health care professionals to shift work, contributing to the maintenance of health and quality of life. Thus, this study aimed to verify the association between coping and the effects of shift work on the health of nursing professionals. Materials and Methods This was Cross-sectional study, conducted with 124 nursing professionals in a university hospital between August and November 2014. The Shift Work Coping Strategies questionnaire was used as an instrument for assessing the effects of shift work on the health and quality of life of participants. Data were statistically analyzed, considering a significance level of 0,05. Results: An inverse association was observed between the effects of shift work and the total coping score (p = 0,003). Coping domains showed direct correlations with quality-of-life domains (p <0,05). Among participants, 46 (37%) professionals reported having effects of shift work on their health. Discussion The use of coping contributes to a lower occurrence of the negative effects of shift work on health, among these, cognitive functions, sleep, eating and gastric habits, and stress. Also, being able to cooperate to maintain psychic and physical well-being, work adaptation, and better quality of life. Conclusions By understanding the relationship between coping strategies and the effects of shift work on health, several means can be identified to promote better working conditions and maintain the physical and psychological well-being and health of nursing professionals

Resumen Introducción Las respuestas de coping pueden influir en la adaptación de los profesionales al trabajo por turnos, contribuyendo al mantenimiento de la salud y la calidad de vida. Por lo tanto, el objetivo fue verificar la asociación entre coping y los efectos del trabajo por turnos en la salud de los profesionales de enfermería. Materiales y métodos Estudio transversal, realizado con 124 profesionales de enfermería en un hospital universitario, de agosto a noviembre de 2014. Se utilizó el cuestionario Coping con el trabajo por turnos, instrumentos para evaluar los efectos del trabajo por turnos en la salud, y evaluación de la calidad de vida. Datos analizados estadísticamente considerando una significancia de 0.05. Resultados Se observó asociación inversa entre los efectos del trabajo por turnos y la puntuación total del coping (p=0,003). Los dominios del coping presentaron correlaciones directas con los dominios de calidad de vida (p<0,05). De los participantes, 46 (37%) profesionales presentaban efectos del trabajo por turnos en la salud. Discusión El uso del coping contribuye a una menor ocurrencia de los efectos negativos del trabajo por turnos sobre la salud, incluidas las funciones cognitivas, el sueño, la alimentación, los hábitos gástricos y el estrés. También puede contribuir al mantenimiento del bienestar psicológico y físico, la adaptación laboral y una mejor calidad de vida. Conclusiones Conocimiento de la relación entre coping y los efectos del trabajo por turnos sobre la salud puede ayudar en la identificación de medios para promover mejores condiciones de trabajo, preservando el bienestar físico y psicológico y la salud de los profesionales de enfermería.

Efeitos do Trabalho em Turnos e Coping em Profissionais de Enfermagem Hospitalar / Effects of Shift Work and Coping in Hospital Nursing Professionals

Introdução: Respostas de coping podem influenciar na adaptação dos profissionais ao trabalho em turnos, contribuindo para manutenção da saúde e qualidade de vida. Assim, objetivou-se verificar a associação entre coping e efeitos do trabalho em turnos sobre a saúde dos profissionais de enfermagem. Materiais e Métodos: Estudo transversal, realizado com 124 profissionais de enfermagem em um hospital universitário, no período de agosto a novembro de 2014. Utilizou-se o questionário Coping com o Trabalho por Turnos, instrumentos para avaliação de efeitos do trabalho em turnos na saúde e avaliação da qualidade de vida. Dados analisados estatisticamente, considerando-se significância de 0,05. Resultados: Observou-se associação inversa entre efeitos do trabalho em turnos e escore total do coping (p=0,003). Domínios do coping apresentaram correlações diretas com domínios de qualidade de vida (p<0,05). Das participantes, 46 (37%) profissionais apresentavam efeitos do trabalho em turnos na saúde. Discussão: O uso do coping contribui com menor ocorrência dos efeitos negativos do trabalho em turnos sobre a saúde, dentre estes, funções cognitivas, sono, hábitos alimentares e gástricos, e estresse. Ainda, podendo cooperar para manutenção do bem estar psíquico e físico, adaptação laboral, e melhor qualidade de vida. Conclusões: O conhecimento da relação entre coping e efeitos do trabalho em turnos na saúde pode auxiliar na identificação de meios para promover melhores condições de trabalho, preservando o bem-estar físico e psíquico, e a saúde do profissional de enfermagem.

Introduction: Coping responses can influence the adaptation of health care professionals to shift work, contributing to the maintenance of health and quality of life. Thus, this study aimed to verify the association between coping and the effects of shift work on the health of nursing professionals. Materials and Methods: This was Cross-sectional study, conducted with 124 nursing professionals in a university hospital between August and November 2014. The Shift Work Coping Strategies questionnaire was used as an instrument for assessing the effects of shift work on the health and quality of life of participants. Data were statistically analyzed, considering a significance level of 0,05. Results: An inverse association was observed between the effects of shift work and the total coping score (p = 0,003). Coping domains showed direct correlations with quality-of-life domains (p <0,05). Among participants, 46 (37%) professionals reported having effects of shift work on their health. Discussion: The use of coping contributes to a lower occurrence of the negative effects of shift work on health, among these, cognitive functions, sleep, eating and gastric habits, and stress. Also, being able to cooperate to maintain psychic and physical well-being, work adaptation, and better quality of life. Conclusions: By understanding the relationship between coping strategies and the effects of shift work on health, several means can be identified to promote better working conditions and maintain the physical and psychological well-being and health of nursing professionals

Introducción: Las respuestas de coping pueden influir en la adaptación de los profesionales al trabajo por turnos, contribuyendo al mantenimiento de la salud y la calidad de vida. Por lo tanto, el objetivo fue verificar la asociación entre coping y los efectos del trabajo por turnos en la salud de los profesionales de enfermería. Materiales y métodos: Estudio transversal, realizado con 124 profesionales de enfermería en un hospital universitario, de agosto a noviembre de 2014. Se utilizó el cuestionario Coping con el trabajo por turnos, instrumentos para evaluar los efectos del trabajo por turnos en la salud, y evaluación de la calidad de vida. Datos analizados estadísticamente considerando una significancia de 0.05. Resultados: Se observó asociación inversa entre los efectos del trabajo por turnos y la puntuación total del coping (p=0,003). Los dominios del coping presentaron correlaciones directas con los dominios de calidad de vida (p<0,05). De los participantes, 46 (37%) profesionales presentaban efectos del trabajo por turnos en la salud. Discusión: El uso del coping contribuye a una menor ocurrencia de los efectos negativos del trabajo por turnos sobre la salud, incluidas las funciones cognitivas, el sueño, la alimentación, los hábitos gástricos y el estrés. También puede contribuir al mantenimiento del bienestar psicológico y físico, la adaptación laboral y una mejor calidad de vida. Conclusiones: Conocimiento de la relación entre coping y los efectos del trabajo por turnos sobre la salud puede ayudar en la identificación de medios para promover mejores condiciones de trabajo, preservando el bienestar físico y psicológico y la salud de los profesionales de enfermería.

Factores que influyen en la calidad y seguridad de la atención de enfermería durante el enlace de turno / Factors influencing the quality and safety of nursing attention during the change of shift

Introducción: el traspaso de información a través del enlace de turno es el eje para la continuidad del cuidado y el aseguramiento de la calidad de la atención en el bienestar del paciente. No obstante, existen factores que dificultan el enlace de turno que a menudo pasan inadvertidos debido a la rutina creada en torno del cuidado. Objetivo: conocer los factores que influyen en la calidad y seguridad de la atención de enfermería durante el enlace de turno. Metodología: revisión sistematizada con metodología integradora y pregunta clínica PICOT. Descriptores: enlace de turno, calidad y seguridad en español, inglés y portugués; búsqueda en las bases de datos: CUIDEN, LILACS, PubMed y SciELO y en los repositorios Redalyc y BiDi UNAM; lectura, evaluación crítica con CASPe y análisis de contenido según lo describió Berelson. Resultados: 16 artículos cumplieron con los criterios de inclusión. Prevalecieron los estudios con nivel de evidencia y grado de recomendación III/C (81.25%), en idioma inglés (50%) y del área de enfermería (92.30%). Modelo de categorías: factores personales, profesionales y organizacionales, herramienta estandarizada para su cumplimiento e instrumentos para evaluar la calidad del proceso. Conclusión: la comunicación es el factor principal que produce el adecuado o inadecuado enlace de turno. A pesar de contar con una herramienta estandarizada, en ocasiones no se utiliza de manera correcta o no se emplea para evaluar el proceso.

Introduction: The transfer of information through nurse duty shift is the axis for continuing care and ensuring quality in favor of patient's well-being. However, there are factors that make it difficult to liaise nurse duty shift that often go unnoticed due to routine created around care. Objective: Identify factors that influence the quality and safety of nursing care during duty shift. Methods: Systematic review with integrative methodology. PICOT clinical question. DeSC and MeSH: change of shift, quality and safety in Spanish, English and Portuguese; in the CUIDEN, LILACS, PubMed and SciELO databases as well as in the Redalyc and BiDi UNAM repositories; reading and evaluation with CASPe and content analysis described by Berelson.Results: 16 articles met the inclusion criteria. Studies with level of evidence and grade of recommendation III/C (81.25%) prevailed, in English (50%) and in the nursing area (92.30%). Category model: personal, professional and organizational factors, standardized tool for compliance and instruments to assess the quality of the process. Conclusion: Communication is the main factor that determines an adequate or inadequate change-of-shift. Despite having a standardized tool, sometimes it is not used correctly or is not used to evaluate the process.

Fatores intervenientes na qualidade de vida de trabalhadores de enfermagem em jornada noturna / Intervening factors in the quality of life of nursing workers on a night shift / Factores que intervienen en la calidad de vida de los trabajadores de enfermería en turno de noche

Objetivo: analisar os fatores intervenientes na qualidade de vida de trabalhadores de enfermagem em jornada noturna. Método: estudo analítico, transversal, quantitativo, realizado com 105 profissionais de enfermagem de um hospital com jornada noturna. Utilizaram-se questionários para avaliação socioeconômica e demográfica e da qualidade de vida. Os dados foram discutidos por meio de análise bivariada e análise comparativa, com nível de significância de 5% (p≤0,05). Resultados: verificou-se associação estatisticamente significante entre a qualidade de vida geral e as variáveis: renda familiar de até quatro salários mínimos (p=0,02), inatividade física (p=0,01), tempo de trabalho na instituição (p=0,02) e de atuação no período noturno (p=0,01) superiores a 11 anos. Os domínios psicológico, físico e meio ambiente interferiram negativamente na qualidade de vida dos sujeitos, apesar destes terem classificado-a como boa. Conclusão: portanto, os serviços de saúde devem adotar medidas para proteger a saúde de seus trabalhadores da influência de fatores profissionais.(AU)

Objective: to analyze the intervening factors in the quality of life of nursing workers working at night. Method: analytical, cross-sectional, quantitative study carried out with 105 nursing professionals from a hospital with a night shift. Questionnaires were used for socioeconomic and demographic and quality of life assessments. The data were discussed using bivariate analysis and comparative analysis, with a significance level of 5% (p≤0.05). Results: there was a statistically significant association between the general quality of life and the variables: family income of up to four minimum wages (p=0.02), physical inactivity (p=0.01), working time at the institution (p=0.02) and working at night (p=0.01) over 11 years. The psychological, physical and environmental domains negatively interfered with the subjects' quality of life, despite the fact that they classified it as good. Conclusion: therefore, health services must adopt measures to protect the health of their workers from the influence of professional factors.(AU)

Objetivo: analizar los factores que intervienen en la calidad de vida de trabajadores de enfermería que laboran de noche. Método: estudio analítico, transversal y cuantitativo realizado con 105 profesionales de enfermería nocturnos de un hospital. Se utilizaron cuestionarios para evaluaciones socioeconómicas, demográficas y de calidad de vida. Los datos se discutieron mediante análisis bivariada y análisis comparativo, con un nivel de significancia del 5% (p≤0.05). Resultados: hubo asociación estadísticamente significativa entre la calidad de vida general y las variables: ingreso familiar de hasta cuatro salarios mínimos (p=0,02), inactividad física (p=0.01), tiempo de trabajo en la institución (p=0,02) y trabajo nocturno (p=0,01) durante 11 años. Los dominios psicológico, físico y ambiental interfirieron negativamente en la calidad de vida de los sujetos, a pesar de clasificársela como buena. Conclusión: por tanto, los servicios de salud deben adoptar medidas para proteger la salud de sus trabajadores de la influencia de factores profesionales.(AU)

Trabalho noturno, qualidade do sono e adoecimento de trabalhadores de enfermagem / Trabajo nocturno, calidad del sueño y enfermedades de trabajadores de enfermería / Evening work, sleep quality and illness of nursing workers

Resumo Objetivo: Analisar fatores associados à qualidade do sono e adoecimento em trabalhadores de enfermagem que atuam no turno noturno. Métodos: Estudo transversal e correlacional realizado em hospital de ensino com uma amostra representativa de trabalhadores de enfermagem com atuação no noturno. Para coleta de dados utilizou-se um questionário sociolaboral, a Escala de Avaliação de Danos Relacionados ao Trabalho e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh . Utilizaram-se, para análise dos dados, teste Qui-Quadrado e correlação de Spearman, com níveis de significância de 5%. Resultados: Participaram 139 trabalhadores, com predomínio de adoecimento físico e com qualidade do sono ruim. Identificou-se associação entre qualidade do sono e as variáveis sexo e danos físicos. Adoecimento físico associou-se ao sexo, prática de atividade física, acidente de trabalho e afastamento do trabalho. Houve diferença estatística entre adoecimento psicológico e as variáveis sexo, tratamento de saúde, uso de medicação e prática de atividade física. Qualidade do sono correlacionou-se a danos físicos e psicológicos. Conclusão: Os fatores identificados são úteis para planejar ações em saúde a fim de promover a saúde dos trabalhadores de enfermagem que atuam no turno noturno.

Resumen Objetivo: Analizar los factores asociados a la calidad del sueño y enfermedades de trabajadores de enfermería que actúan en el turno nocturno. Métodos: Estudio transversal y correlacional realizado en un hospital universitario con una muestra representativa de trabajadores de enfermería en turno nocturno. Para la recolección de datos, se utilizó un cuestionario sociolaboral, la escala de Evaluación de Daños Relacionados con el Trabajo y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh . Para el análisis de los datos, se utilizó prueba χ² de Pearson y correlación de Spearman , con nivel de significación de 5 %. Resultados: Participaron 139 trabajadores, con predominio de enfermedades físicas y sueño de mala calidad. Se identificó una relación entre calidad del sueño y variables sexo y daños físicos. Las enfermedades físicas se relacionaron con el sexo, la práctica de actividad física, accidentes laborales y ausencia al trabajo. Se observaron diferencias estadísticas entre enfermedades psicológicas y las variables sexo, tratamiento de salud, uso de medicación y práctica de actividad física. La calidad del sueño se correlacionó con daños físicos y psicológicos. Conclusión: Los factores identificados son útiles para planificar acciones en salud a fin de promover la salud de los trabajadores de enfermería del turno nocturno.

Abstract Objective: To analyze factors associated with sleep quality and illness in nursing workers who work in the night shift. Methods: Cross-sectional and correlational study carried out in a teaching hospital with a representative sample of nursing workers who work at night. For data collection, we used a socio-occupational questionnaire, the Work-Related Damage Assessment Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index. For data analysis, we used the Chi-square test and Spearman correlation, with significance level of 5%. Results: A total of 139 workers participated in the study, with a predominance of physical illness and poor sleep quality. An association was identified between sleep quality, gender and physical damage variables. Physical illness was associated with gender, physical activity, work accidents and work leave. There was a statistical difference between psychological illness and the variables gender, health treatment, use of medication and physical activity. Sleep quality correlated with physical and psychological damage. Conclusion: The identified factors are useful for planning health actions in order to promote the health of nursing workers who work the night shift.

Impacte do trabalho por turnos na saúde, bem-estar e capacidade para o trabalho dos enfermeiros portugueses: análise comparativa em organizações com diferentes tipologias de gestão / Impact of shift work on health, well-being and work capacity of portuguese nurses: comparative analysis in organizations with different typologies of management

O impacte do trabalho por turnos nos profissionais de saúde constitui um importante problema de saúde ocupacional, objeto de estudo em diversas áreas científicas, contudo imbuído de um conhecimento parco na enfermagem. Este trabalho surge de uma "inquietação" sentida pela investigadora ­ reforçada pelo facto da fadiga dos enfermeiros ser "manchete" frequente nos órgãos de comunicação social ­ e da importância que o conhecimento das especificidades de cada turno de trabalho e dos contextos onde ocorrem assume, para a promoção da saúde global dos enfermeiros que trabalham por turnos. Assim, desenvolveu-se um estudo de natureza descritiva e correlacional, para analisar o impacte do trabalho por turnos na saúde, bem-estar e capacidade para o trabalho dos enfermeiros portugueses que exercem a profissão em organizações com diferentes tipologias de gestão. A amostra envolveu 778 enfermeiros pertencentes a diversas organizações de saúde de Portugal, com sistemas de trabalho por turnos distintos. O protocolo de avaliação consistiu num Questionário Sociodemográfico, Profissional e do Trabalho; na Versão Reduzida do Estudo Padronizado do Trabalho por Turnos; e no Índice de Capacidade para o Trabalho (Silva et al., 2011). Formularam-se três hipóteses: a Hipótese 1 previa a existência de diferenças estatisticamente significativas nos níveis de saúde, bem-estar e de capacidade para o trabalho entre os enfermeiros que trabalhavam em organizações com diferentes tipologias de gestão; a Hipótese 2 previa que as variáveis de trabalho por turnos fossem preditores significativos dos níveis de saúde, bem-estar e de capacidade para o trabalho dos enfermeiros; e, a Hipótese 3 previa que a tipologia de gestão exercesse um efeito moderador significativo, na relação entre as variáveis do trabalho por turnos e os níveis de saúde, bem-estar e de capacidade para o trabalho. Em apoio da Hipótese 1, verificou-se a existência de diferenças estatisticamente significativas nos níveis de saúde mental dos participantes que pertenciam a Organizações Exploradas por Empresas Privadas, em comparação aos que pertenciam a Organizações Exploradas Diretamente pelo Estado ­ que exibiam necessidades de maior atenção clínica em termos de morbilidade psicológica. Na Hipótese 2, atestou-se que as variáveis relacionadas com o trabalho por turnos (e.g., carga de trabalho; controlo do ritmo de trabalho) eram preditores significativos das respostas de saúde, bem-estar e de capacidade para o trabalho. Na Hipótese 3 confirmou-se o efeito moderador da variável tipologia de gestão, na relação entre a carga de trabalho e o impacte do sistema de turnos na vida, indicando que este se agrava quando aumenta a carga de trabalho e os participantes pertencem a Organizações Exploradas por Empresas Privadas ou a Empresas Públicas. Estes resultados podem ser indicadores de fontes de stress ocupacional, de desgaste físico e emocional, nos enfermeiros que trabalham por turnos, constituindo fatores de risco para a saúde pessoal e organizacional. Este estudo, emana contributos inovadores para os domínios da saúde ocupacional, gestão, prática e ensino da enfermagem.

The impact of shift work on health professionals constitutes an important occupational health problem, object of study in several scientific areas, however imbued with sparse knowledge in nursing. This work arises from a "restlessness" felt by the researcher - reinforced by the fact that nurses' fatigue is a frequent "headline" in the media - and the importance that the knowledge of the specificities of each schedule and the contexts where they occur assumes, for the promotion of the global health of nurses who work by shifts. A descriptive and correlational study was developed to analyze the impact of shift work on health, well-being and work ability of portuguese nurses who work in organizations with different typologies of management. The sample involved 778 nurses belonging to different health organizations in Portugal, with different shift work systems. The evaluation protocol consisted of a Sociodemographic, Professional and of Work Questionnair; a Short Version of Standard Shiftwork Version; and a Work Ability Index (Silva et al., 2011). Three hypotheses were formulated: Hypothesis 1 predicted statistically significant differences in terms of health levels, well-being and the ability to work among nurses who worked in organizations with different typologies of management; Hypothesis 2 predicted that shift work variables were significant predictors of nurses' health, well-being and work ability levels; and, Hypothesis 3 predicted that management typology would have a significant moderating effect, on the relationship between shift work variables and nurse' levels of health, well-being and the ability to work. In support of Hypothesis 1, there were significant differences in terms of the mental health levels of participants who work in Organizations Explored by Private Companies, compared to those who work in Organizations Explored Directly by the State - which exhibited the need for greater clinical attention in terms of psychological morbidity. In Hypothesis 2, it was confirmed that variables related to shift work (e.g., workload; control of the work rhythm) were significant predictors of nurse' responses of health, well-being and work ability. In Hypothesis 3, the moderating effect of management typology was confirmed, on the relationship between the workload and the shift system impact on life, indicating that it worsens when workload increases and participants belong to Organizations Explored by Private or Public Companies. These results can serve as indicators of relevant sources of occupational stress, physical and emotional stress, in nurses who work by shifts, constituting risk factors for the personal and organizational health. This study, add innovative contributions to the domains of occupational health, management, practice and teaching of nursing.

Tradução e adaptação transcultural brasileira do Cuestionario para detección del Síndrome del Edifício Enfermo / Traducción y adaptación transcultural brasileña del Cuestionario para la detección del Síndrome del Edificio Enfermo / Brazilian Translation and Cross-Cultural Adaption of the Questionnaire for Detecting Sick-Building Syndrome

Introdução: A mensuração de fenômenos em Saúde possui implicação na detecção precoce de agravos. A Saúde do Trabalhador no Brasil e seu potencial para internacionalização facilitam o uso de materiais estrangeiros de mensuração de fenômenos. Objetivo: Adaptar transculturalmente o Cuestionario para Detección del Síndrome del Edifício Enfermo para o contexto de trabalhadores de saúde brasileiros. Métodos: Estudo metodológico, transversal, quantitativo, a partir das etapas: 2 traduções iniciais, 1 síntese das traduções, 2 retrotraduções, comitê de especialistas e pré-teste realizado com 37 trabalhadores de saúde de um hospital. As variáveis numéricas foram abordadas por análise estatística descritiva univariada, utilizando-se tabelas de frequência para sumarizar os dados. Resultados: O instrumento foi traduzido e submetido às etapas de adaptação transcultural, e sofreu alterações de itens, além de adequações: semântica, idiomática, cultural e conceitual. Os trabalhadores participantes do pré-teste também contribuíram com modificações no questionário e eram em sua maioria técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos; referiram preocupação com sua saúde, e muitos apresentaram queixas de adoecimento físico relacionado ao trabalho. Após as modificações de itens e substituições de termos, foi obtida uma versão adaptada. O pré-teste possibilitou a observação de problemas frequentes como trabalho em turnos prolongados e a pouca oportunidade de tomada de decisão do trabalhador. Conclusão: O questionário adaptado para o português do Brasil está adequado ao contexto dos trabalhadores de saúde brasileiros e constitui recurso a detecção precoce da Síndrome do Edifício Doente na visão contextual do trabalho(AU)

Introducción: La medición de los fenómenos de salud tiene implicaciones para la detección temprana de enfermedades. La salud laboral en Brasil y su potencial de internacionalización facilitan el uso de materiales extraños para medir fenómenos. Objetivo: Adaptar transculturalmente el cuestionario para detección del síndrome de edificio enfermo en el contexto de los trabajadores de salud brasileños. Métodos: Estudio metodológico, transversal y cuantitativo, a partir de los pasos: 2 traducciones iniciales, 1 síntesis de traducciones, 2 traducciones posteriores, comité de expertos y prueba previa realizada con 37 trabajadores de salud de un hospital. Las variables numéricas se abordaron por análisis estadístico descriptivo univariado, utilizando tablas de frecuencia para resumir los datos. Resultados: El instrumento fue traducido y sometido a las etapas de adaptación intercultural, y sufrió cambios en los ítems, así como ajustes: semántico, idiomático, cultural y conceptual. Los trabajadores que participaron en la prueba previa también contribuyeron a las modificaciones en el cuestionario y fueron en su mayoría técnicos de enfermería, enfermeras y médicos; informaron preocupación por su salud y muchos se quejaron de enfermedades físicas relacionadas con el trabajo. Después de las modificaciones de los ítems y las sustituciones de términos, se obtuvo una versión adaptada. La prueba previa permitió observar problemas frecuentes, como trabajar turnos largos y la poca oportunidad para que el trabajador tomara decisiones. Conclusiones: El cuestionario adaptado al portugués brasileño es apropiado para el contexto de los trabajadores de salud brasileños y es una característica de detección temprana del síndrome del edificio enfermo en la vista del trabajo(AU)

Introduction: The measurement of health phenomena has implications concerning early detection of diseases. Occupational health in Brazil and its potential for internationalization facilitate the use of foreign materials to measure phenomena. Objective: To adapt, cross-culturally, the questionnaire for the detection of sick-building syndrome in the setting of Brazilian health workers. Methods: Methodological, cross-sectional and quantitative study based on the following steps: two initial translations, one synthesis of translations, two subsequent translations, a committee of experts, and a preliminary test carried out with 37 health workers from a hospital. The numerical variables were addressed by univariate descriptive statistical analysis, using frequency tables to summarize the data. Results: The instrument was translated and subjected to the intercultural adaptation stages, and underwent changes in the items, as well as adjustments of the following types: semantic, idiomatic, cultural and conceptual. The workers who participated in the pre-test also contributed to the modifications in the questionnaire and were mostly nursing technicians, nurses and doctors; they reported concern for their health, and many complained over work-related physical illnesses. After the modifications of the items and the substitutions of terms, an adapted version was obtained. The pre-test revealed frequent problems, such as working long shifts and little opportunity for the worker to make decisions. Conclusions: The questionnaire adapted to Brazilian Portuguese is appropriate for the setting of Brazilian health workers, and is a feature of early detection of sick-building syndrome in the workplace(AU)

Sobrepeso y obesidad en el personal de enfermería del Instituto de Cardiología de Corrientes. Año 2017 / Overweight and obesity in nursing staff of the Institute of Cardiology of Corrientes. 2017 year

Sobrepeso y obesidad son problemáticas mundiales por su impacto en la salud humana; en enfermería se detecta con más frecuencia en comparación al resto del equipo de salud. Este estudio buscó caracterizar la presencia de sobrepeso y obesidad en personal de enfermería del Instituto de Cardiología de Corrientes durante 2017.El diseño fue cuantitativo, descriptivo y transversal. De 100 encuestados, según IMC 40% eran eutróficos, 35% estaba con sobrepeso y 25% obesos. En cuanto a sexo, 43% de mujeres mostraba sobrepeso y 48% obesidad; en varones 57% tenían sobrepeso y 52% obesidad. Ordenados grupos etarios, en los de 25 a 34 años 51% tenía sobrepeso y 28% obesidad; en los 35 a 44 años 23%estaba en sobrepeso y 20% obeso; mientras que en los de 45 a 55 años 26% mostraba sobrepeso y 52% obesidad. Se observó que 91% consumía alimentos durante la jornada laboral, con un promedio de cuatro comidas. En toda la muestra el 53% no practicaba actividad física; en los eutróficos 40% no refería ejercicios físicos rutinarios; en aquellos con sobrepeso esto ascendía a 54%; y en los obesos al 72%. Al analizar el estado nutricional según turnos de trabajo, en los nocturnos 33% evidenciaba sobrepeso y 50% obesidad y en los rotatorios 43% sobrepeso y 26% obesidad. En conclusión, los resultados señalan que el personal de enfermería es un grupo vulnerable con frecuencias de sobrepeso y obesidad que se incrementan en los que no realizan actividad física, en los que consumen frecuentes comidas en el trabajo y en aquellos con horarios nocturnos o rotativos[AU]

Impacto sobre entorno laboral de un proyecto de gestión de enfermería en el turno de noche / A Nursing Management Project's Impact on the Work Environment during the Night Shift

Introducción: Para garantizar los cuidados 24h en instituciones hospitalarias es esencial la existencia de Equipos de Enfermería cuya actividad se desarrolle en horario nocturno. Existen factores organizativos que provocan, entre los equipos nocturnos, la percepción de menos oportunidades de desarrollo profesional y menos atención institucional. Esto puede repercutir en la calidad de los cuidados e incluso en la salud de los profesionales. Las enfermeras líderes tienen la responsabilidad de crear y mantener un entorno laboral con influencia positiva. Objetivo: Evaluar un proyecto de gestión de enfermería mediante el impacto sobre la percepción del entorno laboral en el turno de noche. Métodos: Estudio casi-experimental pre-post, con intervención sobre la población. De una población de enfermeras del turno de noche n = 268 se obtuvo muestra n = 159. Se utilizó el instrumento "Practice Environment Scale of the Nursing Work Index", que permite evaluar y comparar factores del entorno de la práctica de enfermería. Se realizaron estadísticos univariables de tendencia central y dispersión, y estadísticos de contraste con significancia p < 0,05. Resultados: En el 41,94 por ciento de las cuestiones obtuvieron diferencias significativas, destacando el Factor 3 "Habilidad, liderazgo y apoyo a las enfermeras por parte de sus responsables". El valor medio global obtenido en la prueba PRE fue de 2,37 (IC95 por ciento 2,22 2,52) y la media global para el valor POST fue 2,49 (IC95 por ciento 2,34 2,95), con p = 0,0254. Conclusiones: La evaluación de un proyecto de gestión de enfermería mediante el impacto sobre la percepción del entorno laboral en turno de noche muestra mejoras con diferencias significativas(AU)

Introduction: To guarantee 24 hours of care in hospital institutions, the existence of nursing teams is essential whose activity is carried out at night. There are organizational factors that provoke, among night teams, the perception of fewer opportunities for professional development and less institutional attention. This can have an impact on the quality of care and even on the health of professionals. Leader nurses are responsible for creating and maintaining a positively influencing work environment. Objective: To evaluate a nursing management project through the impact on the perception about the work environment on the night shift. Methods: Pre-post quasi-experimental study carried out with intervention on the population. From a population of night-shift nurses (n=268), we obtained a sample of 268. The instrument "Practice Environment Scale of the Nursing Work Index" was used, which allows evaluating and comparing factors from the nursing practice setting. Univariate statistics of central tendency and dispersion were determined, as well as contrast statistics with significance p < 0.05. Results: In 41.94 percent of the questions, significant differences were obtained, highlighting factor 3 (nurses' skill, leadership and support by their heads). The global mean value obtained in the PRE test was 2.37 (95 percent CI, 2.22-2.52) and the global mean for the POST value was 2.49 (95 percent CI, 2.34-2.95), with p=0.0254. Conclusions: A nursing management project's evaluation through the impact on the perception about the work environment in the night shift shows improvements with significant differences(AU)

Trabalho noturno e alterações de peso corporal autopercebidas pelos profissionais de enfermagem / Night work and self-perceived body weight changes among nursing professionals / Trabajo nocturno y alteraciones en el peso corporal según los trabajadores de enfermería

Objetivo: avaliar as alterações de peso corporal em trabalhadores de enfermagem do turno noturno. Metodologia: estudo quantitativo, exploratório, descritivo, realizado em um hospital federal de grande porte do Rio de Janeiro. Foram estudadas variáveis sóciodemográficas; influências do turno noturno sobre o organismo e índice de massa corporal, após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa da instituição. Resultados: os 89 trabalhadores de enfermagem apresentaram ganho de peso médio de aproximadamente 20Kg a partir da admissão no turno noturno, sendo que os enfermeiros referiram maior influência da ausência de sono sobre o organismo, e maior exaustão quando comparados aos dados das demais categorias. Conclusão: considerando as desordens hormonais e os impactos sociais do serviço noturno, é imprescindível a implementação de mudanças para uma cultura prevencionista, seja por programas institucionais ou pesquisas intervencionistas, capazes de desenvolver medidas que conduzam ao autorreconhecimento e à promoção do bem-estar físico, mental e social dos trabalhadores de enfermagem.

Objective: to evaluate body weight changes in nursing workers on the night shift. Methodology: this quantitative, exploratory, descriptive study, conducted at a large federal hospital in Rio de Janeiro, after approval of the institution's research ethics committee, considered socio-demographic variables, influence of the night work on the organism, and body mass index. Results: average weight gain among the 89 nursing workers was approximately 20kg since admission to night work, and nurses reported greater influence of lack of sleep on the body, and greater exhaustion as compared with data on the other categories. Conclusion: considering the hormonal disorders and social impacts of night work, it is essential to implement changes towards a culture of prevention, through either institutional programs or interventionist research able to develop measures that lead to self-recognition and promotion of nursing workers' physical, mental and social wellbeing.

Objetivo: evaluar las alteraciones de peso corporal en trabajadores de enfermería del turno nocturno. Metodología: estudio cuantitativo, exploratorio, descriptivo, realizado en un gran hospital federal en Río de Janeiro. Se estudiaron las variables sociodemográficas, la influencia reportada de la guardia nocturna en el organismo y el índice de masa corporal, tras la aprobación del Comité de Ética de Investigación de la Institución. Resultados: Los 89 trabajadores de enfermería tuvieron un aumento de peso promedio de aproximadamente 20 kg desde el ingreso en el turno nocturno, y los enfermeros informaron una mayor influencia de la falta de horas dormidas sobre el cuerpo y un mayor agotamiento en comparación con los datos de las otras categorías. Conclusión: Teniendo en cuenta los trastornos hormonales y los impactos sociales del servicio nocturno, es esencial implementar cambios hacia una cultura de prevención, ya sea a través de programas institucionales o de investigación intervencionista, capaces de desarrollar medidas que conduzcan al auto reconocimiento y a la promoción del bienestar físico, mentales y social de los trabajadores de enfermería.

Perceção dos enfermeiros acerca da passagem de turno / Nurses' perception of shift change

A passagem de turno é considerada a transmissão de informação pertinente acerca dos doentes, entre profissionais de saúde, sempre que acaba um turno e começa outro, de forma a proporcionar segurança e qualidade de cuidados seguros e contínuos. É um mecanismo de transferência de informação, responsabilidade e autoridade que deveria, idealmente, ser um momento de partilha de conhecimento entre os profissionais de saúde, contribuindo para uma continuidade dos cuidados de uma forma informal, relacional e de gestão. É também um momento de cumplicidade entre profissionais, no qual se reflete acerca das práticas prestadas, gerando mudanças de comportamento e atitudes. A informação trocada durante a passagem de turno deve ser precisa de modo a coincidir com as metas de segurança do doente e deste modo promover a qualidade dos cuidados prestados. Estudos demonstram que a falta de tempo, as interrupções e uma elevada carga de trabalho são barreiras na comunicação, originando falta e ou perda de informação acerca das condições do doente podendo levar a diagnósticos e procedimentos incorretos. Deste modo, uma passagem de turno destruturada têm contribuído para erros, omissões, eventos adversos, aumento da duração de internamento ou reinternamentos evitáveis e aumento de custos. A fim de conhecer a perceção dos enfermeiros relativamente à passagem de turno formulou-se a seguinte questão de investigação: Qual a perceção dos enfermeiros acerca da passagem de turno? O presente estudo teve como principais objetivos: ? Identificar a perceção dos enfermeiros sobre a passagem de turno, discutir as metodologias usadas na passagem de turno e sua implicação para a segurança do doente no serviço de Neurologia do CHUC-HUC. ? Identificar os pontos fortes e os pontos que necessitam de melhoria no que diz respeito à passagem de turno. Face à perceção dos enfermeiros acerca da passagem de turno e do que foi identificado pode-se afirmar que as práticas efetuadas pela equipa de enfermagem promovem uma passagem de turno eficiente e devem ser divulgadas de forma a incentivar a sua manutenção. As boas práticas realizadas prendem-se com a realização das passagens de turno com recurso à comunicação verbal, ao facto de ser o enfermeiro responsável pelo doente, a transmitir a informação durante a mesma e a existência de um ambiente onde os enfermeiros se sintam à vontade para realizar a mesma. De entre os fenómenos identificados podemos observar que relativamente às interrupções causadas pelos doentes e seus familiares, à informação importante que nem sempre é transmitida e ao tempo despendido na passagem de turno, são áreas que requerem a nossa atenção.

Passagem de plantão na atenção hospitalar / Switching shifts in hospital care

Objetivo: identificar potencialidades e limitações da passagem de plantão de Enfermagem na atenção hospitalar. Método: trata-se de um estudo qualitativo, descritivo, utilizando a Técnica do Incidente Crítico, com enfermeiros de unidades de internação de hospital público de ensino. Coletaram-se os dados por meio de entrevista semiestruturada, guiada por um roteiro, identificando-se as entrevistas com o número sequencial de realização. Empregou-se a estatística descritiva, que contribuiu para a descrição e a síntese dos dados em tabelas. Utilizou-se, em seguida, a técnica de Análise de Conteúdo para análise dos relatos. Resultados: obtiveram-se 76 situações, com 73,7% de referências negativas, nas categorias comunicação, interrupções na passagem de plantão, aspectos ambientais e aspectos organizacionais; 103 comportamentos, com 63,1% referências negativas, nas categorias comunicar, interromper a passagem de plantão, questionar a estrutura de trabalho e utilizar recursos tecnológicos; 126 consequências, com 65,8% de referências negativas, relativas à comunicação, tempo, organização do trabalho e relações interpessoais. Conclusão: evidencia-se, diante do predomínio de referências negativas, entendidas como limitadoras da passagem de plantão, a necessidade de intervenção da gestão dos serviços para superar as limitações e fortalecer os aspectos positivos.(AU)

Objective: to identify the potentialities and limitations of Nursing shift switching in hospital care. Method: this is a qualitative, descriptive study, using the Critical Incident Technique, with nurses from hospitalization units of a public teaching hospital. The data were collected through a semi-structured interview, guided by a script, identifying the interviews with the sequential number of realization. Descriptive statistics were used, which contributed to the description and synthesis of the data in tables. The Content Analysis technique was then used to analyze the reports. Results: There were 76 situations, with 73.7% of negative references, in the categories communication, interruptions in shift, environmental aspects and organizational aspects; 103 behaviors, with 63.1% negative references, in the communication categories, interrupting the shift, questioning the work structure and using technological resources; 126 consequences, with 65.8% of negative references, concerning communication, time, work organization and interpersonal relations. Conclusion: in the face of the predominance of negative references, understood as limiting the shift, the need to intervene in the management of services to overcome the limitations and strengthen the positive aspects.(AU)

Objetivo: identificar potencialidades y limitaciones del cambio de turno de enfermería en la atención hospitalaria. Método: se trata de un estudio cualitativo, descriptivo, utilizando la Técnica del Incidente Crítico, con enfermeros de unidades de internación de hospital público de enseñanza. Se recogen los datos por medio de una entrevista semiestructurada, dirigida por un guion, identificándose las entrevistas con el número secuencial de realización. Se empleó la estadística descriptiva, que contribuyó para la descripción y la síntesis de los datos en tablas. Se utilizó a continuación la técnica de Análisis de Contenido para el análisis de los relatos. Resultados: se obtuvieron 76 situaciones, con 73,7% de referencias negativas, en las categorías comunicación, interrupciones en el cambio de turno, aspectos ambientales y aspectos organizacionales; 103 comportamientos, con 63,1% referencias negativas, en las categorías comunicar, interrumpir el cambio de turno, cuestionar la estructura de trabajo y utilizar recursos tecnológicos; 126 consecuencias, con un 65,8% de referencias negativas, relativas a la comunicación, tiempo, organización del trabajo y relaciones interpersonales. Conclusión: se evidencia, ante el predominio de referencias negativas, entendidas como limitadoras del cambio de turno, la necesidad de intervención de la gestión de los servicios para superar las limitaciones y fortalecer los aspectos positivos.(AU)

Standardization of the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit / Estandarización del paso de turno en Unidad de Terapia Intensiva General Adulto / Padronização da passagem de plantão em Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto

ABSTRACT Objective: To standardize the duty shift in a General Adult Intensive Care Unit. Method: Multi-method research, which used action research, descriptive study and content validation. Participants included 11 care nurses and 4 intensive care nurses. For the data collection, a semi-structured questionnaire was used, meetings with participants and validation with specialists. In this step, the modified online Delphi Technique was used. For data treatment, the Discourse of the Collective Subject (DCS) was used, descriptive analysis and Content Validity Index. Results: Three DCS on duty change, a Standard Operating Procedure (SOP) and an information registration instrument, validated in appearance, clarity, suitability and content. Final considerations: The instrument assists in the transmission of information, strengthening patient safety and SOP will outline the shift, these tools can improve ICU shift, minimizing the risks of communication failure.

RESUMEN Objetivo: Padronizar el paso de turno en una Unidad de Terapia Intensiva General Adulto. Método: Investigación multiuso, que utilizó la investigación-acción, el estudio descriptivo y la validación de contenido. Los participantes fueron 11 enfermeros asistenciales y cuatro enfermeros especialistas en cuidados intensivos. Para la recolección de datos se aplicó un cuestionario semiestructurado, reuniones con participante y validación con especialistas. En esta etapa, se utilizó la Técnica Delphi online modificada. Para el tratamiento de los datos, se empleó el Discurso del Sujeto Colectivo (DSC), análisis descriptivo e Índice de Validez de Contenido. Resultados: Tres DSC sobre pasaje de turno, un Procedimiento Operativo Estándar (POP) y un instrumento de registro de informaciones, validado en apariencia, claridad, adecuación y contenido. Consideraciónes finales: El instrumento auxilia en la transmisión de informaciones, fortaleciendo la seguridad del paciente y el POP va delineando el paso de turno, esas herramientas pueden mejorar el paso de turno de la UTI, minimizando los riesgos de fallas de comunicación.

RESUMO Objetivo: Padronizar a passagem de plantão em uma Unidade de Terapia Intensiva Geral Adulto. Método: Pesquisa multimétodo, que utilizou a pesquisa-ação, o estudo descritivo e a validação de conteúdo. Os participantes foram 11 enfermeiros assistenciais e quatro enfermeiros especialistas em cuidados intensivos. Para a coleta de dados foi aplicado um questionário semiestruturado, reuniões com participante e validação com especialistas. Nesta etapa, utilizou-se a Técnica Delphi online modificada. Para tratamento dos dados, empregou-se o Discurso do Sujeito Coletivo (DSC), análise descritiva e Índice de Validade de Conteúdo. Resultados: Três DSC sobre passagem de plantão, um Procedimento Operacional Padrão (POP) e um instrumento de registro de informações, validado em aparência, clareza, adequabilidade e conteúdo. Considerações finais: O instrumento auxilia na transmissão de informações, fortalecendo a segurança do paciente e o POP vai delinear a passagem de plantão, essas ferramentas podem melhorar a passagem de plantão da UTI, minimizando os riscos de falhas de comunicação.