Factores psicosociales y rendimiento laboral en colaboradores de una institución educativa privada, Lima, 2021 / Psychosocial Factors and Work Performance of Collaborators at a Private Educational Institution, Lima, 2021

Introducción: La actividad laboral de las personas siempre ha transformado al mundo, sin embargo, ha generado muchos riesgos y enfermedades. Asimismo, el trabajo ha sido afectado por la globalización, la tecnología y la crisis sanitaria por la COVID-19. Generando, transformaciones en las estructuras del empleo y en las condiciones del trabajo, tornándose más exigente en el área laboral, estas condiciones han predispuesto factores psicosociales negativos que amenaza la salud; ocasionando enfermedades y accidentes laborales, y como consecuencia un deficiente rendimiento laboral. Objetivo: Determinar la relación entre los factores psicosociales y el rendimiento laboral en colaboradores de una institución educativa privada de Lima. Metodología: Enfoque cuantitativo, de diseño no experimental, corte transversal y de tipo correlacional. En el estudio participaron 120 colaboradores de la institución educativa privada, según el muestreo no probabilístico; como instrumento se aplicó el Cuestionario de "Factores Psicosociales en el Trabajo" y el "El cuestionario de Rendimiento Laboral Individual" compartido digitalmente través del correo electrónico. Resultados: del total de los encuestados, el 52,50% manifestaron tener una buena percepción de los factores psicosociales; sin embargo, se obtuvo una mala percepción en las dimensiones exigencia laboral con el 63,30% y satisfacción con la remuneración del rendimiento con el 52,50%; con respecto a la variable rendimiento laboral, el 75,00% demostró un nivel alto. Conclusión: Los trabajadores que indicaron una alta exigencia laboral tuvieron 11 veces mayor probabilidad de presentar un alto rendimiento en su trabajo (OR:11,03; IC 95%: 1,71-17,95).

Introduction: People's work has always transformed the world; however, it has also posed many risks and diseases. Likewise, work has been affected by globalization, technology, and the COVID-19 health crisis. There have been transformations in employment structures and working conditions, which have become more demanding. These conditions have predisposed negative psychosocial factors that threaten health, causing occupational illnesses and accidents and, consequently, poor work performance. Objective: To determine the relationship between psychosocial factors and work performance in employees of a private educational institution in Lima. Methods: Quantitative approach, non-experimental, cross-sectional, and correlational design. A total of 120 employees of the private educational institution participated in the study, according to a non-probabilistic sampling method. The Psychosocial Factors at Work Questionnaire and the "Individual Work Performance Questionnaire," shared digitally via e-mail, were used. Results: Of the total respondents, 52.50% had a good perception of psychosocial factors; however, a poor perception was identified in the dimensions "work demands" (63.30%) and "satisfaction with performance compensation" (52.50%). Conclusion: Workers who indicated high work demands were 11 times more likely to have high work performance (OR: 11.03; 95% CI: 1.71­17.95).

Introdução: A atividade de trabalho das pessoas sempre transformou o mundo, no entanto, gerou muitos riscos e doenças. Da mesma forma, o trabalho tem sido afetado pela globalização, pela tecnologia e pela crise sanitária da COVID-19. Estas condições predispuseram fatores psicossociais negativos que ameaçam a saúde, causando doenças e acidentes no trabalho e, como consequência, um mau desempenho no trabalho. Objetivo: Determinar a relação entre fatores psicossociais e o desempenho no trabalho dos funcionários de uma instituição de ensino privada em Lima. Metodologia: Abordagem quantitativa, projeto não-experimental, transversal e correlacional. O estudo envolveu 120 funcionários da instituição privada de ensino, de acordo com amostragem não-probabilística; o questionário "Fatores Psicossociais no Trabalho" e o "Questionário de Desempenho Individual do Trabalho", compartilhado digitalmente por e-mail, foram utilizados como instrumentos. Resultados: Do número total de entrevistados, 52,50% afirmaram que tinham uma boa percepção dos fatores psicossociais; no entanto, foi obtida uma má percepção nas dimensões das demandas do trabalho com 63,30% e satisfação com a remuneração por desempenho com 52,50%; com relação ao desempenho variável do trabalho, 75,00% mostraram um alto nível. Conclusão: Os trabalhadores que indicaram altas exigências de trabalho tinham 11 vezes mais probabilidade de ter alto desempenho no trabalho (OR: 11,03; 95% CI: 1,71-17,95).

Competências do enfermeiro para atuação na atenção domiciliar e situações que mobilizam as competências: estudo de caso / Nurse skills to work in home care and situations that mobilize skills: case study

Introdução: A assistência à saúde no domicílio configura-se como uma modalidade de cuidado em expansão no cenário mundial e a enfermagem integra a equipe multiprofissional, sendo a maior provedora de assistência domiciliar. No contexto de especificidades da atenção domiciliar, o enfermeiro é constantemente desafiado a mobilizar conhecimentos, habilidades e atitudes de forma inter-relacionada e espera-se que seja competente na prática profissional. O objetivo deste estudo foi analisar as competências mobilizadas por enfermeiros na atenção domiciliar no dia a dia do seu trabalho. Método: estudo de abordagem qualitativa com delineamento metodológico de estudo de caso único. A produção dos dados teve como cenário o serviço de atenção domiciliar do Sistema Único de Saúde do município de Belo Horizonte. Participaram da pesquisa 12 enfermeiros que compõem equipes multiprofissionais de atendimento domiciliar. As fontes de evidência foram a análise documental, entrevistas guiadas por um roteiro semiestruturado com foco em competências e grupo focal. Os dados foram submetidos à Análise de Discurso Crítica, na perspectiva de Fairclough, possibilitando a discussão de duas categorias empíricas: competências do enfermeiro para atuação na atenção domiciliar; e situações que promovem a mobilização das competências. Resultados: identificou-se um conjunto de dezessete competências mobilizadas pelos enfermeiros do serviço de atenção domiciliar, quais sejam: liderança, comunicação, tomada de decisão, avaliação holística do paciente e ambiente domiciliar, gestão do trabalho, gestão do cuidado, educação em saúde, sensibilidade cultural, assistência de enfermagem, trabalho em equipe, colaboração interdisciplinar, trabalho em rede, gestão de recursos materiais, gestão do tempo, desenvolvimento profissional, adaptação à tecnologia e segurança para o trabalho. Para cada uma das competências foram apontados e discutidos os atributos relacionados a conhecimentos, habilidades e atitudes. Os discursos revelaram que as competências são mobilizadas por situações relacionadas as particularidades da atenção domiciliar, singularidade do contexto domiciliar e demandas profissionais. Conclusão: a prática dos enfermeiros na atenção domiciliar mobiliza diversas competências compreendidas como uma necessidade no dia a dia do trabalho.

Introduction: Home health care is an expanding modality of care on the world stage and the nurse is part of the multidisciplinary team, being the largest provider of home care. In the context of specificities of home care, nurses are constantly challenged to mobilize knowledge, skills and attitudes in an interrelated way and are expected to be competent in professional practice. The objective of this study was to analyze the skills mobilized by nurses in home care in their day-to-day work. Method: qualitative approach study with a single case study methodological design. Data production took place in home care service of the Unified Health System in the city of Belo Horizonte. 12 nurses who make up multidisciplinary home care teams participated in the research. The sources of evidence were documents analysis, interviews guided by a semi-structured script focusing on skills and focus groups. The data were submitted to Critical Discourse Analysis, from Fairclough 's perspective, enabling the discussion of two empirical categories: nurse skills to work in home care; and situations that promotes the mobilization of skills. Results: a set of seventeen skills mobilized by nurses in home care service were identified, namely: leadership, communication, decision making, holistic assessment of the patient and home environment, work management, care management, health education, cultural sensitivity, nursing care, teamwork, interdisciplinary collaboration, networking, material resource management, time management, professional development, adaptation to technology and work safety. For each of the competencies, attributes related to knowledge, skills and attitudes were highlighted and discussed. The speeches revealed that skills are mobilized by situations related to the particularities of home care, the uniqueness of the home context and professional demands. Conclusion: the practice of nurses in home care mobilizes several skills understood as a necessity in day-to-day work.

Compromiso en el cuidado de enfermería / Commitment in Nursing Care

Introducción: La sobrecarga laboral, los recursos insuficientes y las condiciones precarias obligan a la enfermera brindar cuidados a la carrera en muchas ocasiones, debido a que debe distribuir su tiempo en las múltiples actividades del servicio. Promover el compromiso en las enfermeras implica un alto sentido de conexión física, cognitiva y emocional con la calidad del cuidado al paciente y contribuye con el logro de los objetivos institucionales. Objetivo: Analizar la evidencia científica relacionada con el compromiso en el cuidado de enfermería. Métodos: Revisión sistemática de la literatura entre los meses de julio a setiembre del 2020. Se realizó la búsqueda de artículos en las siguientes bases de datos: Wiley Online Library, Pubmed, DOAJ, SciELO, Eselvier, Sage Journals, Proquest y Lilacs; se aplicó el uso de los Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS), Descriptores MeSH y la combinación de los operadores booleanos OR y AND. Se consideraron textos completos en inglés, portugués y español entre los años del 2010 al 2020, los cuales fueron sometidos a la metodología PRISMA. Se seleccionaron 27 artículos. Conclusiones: El compromiso surge en la enfermera como resultado de varios factores, entre ellos la vocación, la autonomía, la confianza, el apoyo social, la edad, el entorno laboral, el tipo de horario y la reflexión crítica, estos influyen de forma positiva o negativa en el desempeño, la capacidad laboral, la satisfacción y, sobretodo, en la calidad de los cuidados que se brindan(AU)

Introduction: Work overload, insufficient resources and precarious conditions force the nurse to provide care in a hurry on many occasions, due to the fact that she or he must distribute their time among the multiple activities of the service. Promoting commitment among nurses implies a high sense of physical, cognitive and emotional connection with the quality of patient care and contribute to the achievement of institutional objectives. Objective: To analyze the scientific evidence related to commitment in nursing care. Methods: Systematic review of the literature from July to September 2020. Articles were searched in the following databases: Wiley Online Library, Pubmed, DOAJ, SciELO, Elsevier, Sage Journals, Proquest and Lilacs. Health Sciences Descriptors (DeCS) and Medical Subject Headings (MeSH), as well as the combination of the Boolean operators OR and, were used. Full texts published in English, Portuguese and Spanish between 2010 and 2020 were considered and processed using the Preferred Reporting Items for Systematic Review and Meta-Analyses methodology. Twenty-seven articles were selected. Conclusions: Commitment appears in the nurse as a result of several factors, including vocation, autonomy, confidence, social support, age, work environment, type of schedule, and critical reflection; these influence, positively or negatively, performance, work capacity, satisfaction and, above all, the quality of provided care(AU)

Adesão ao uso dos equipamentos de proteção individual durante a pandemia COVID-19: Perceção dos Enfermeiros gestores / Adhesion to the use of personal protective equipment during the covid-19 pandemic: Perception of nurses managers

O que faz com que os profissionais de saúde reconheçam a importância do uso de equipamentos de proteção individual (EPI) para a sua proteção e não adiram ao seu uso, não é uma questão simples de abordar, sendo as causas multifatoriais. A pandemia COVID-19, fez emergir este problema, evidenciando o impacto da adesão ao uso dos EPI na proteção destes profissionais, tendo os Enfermeiros gestores assumido funções estratégicas, ao assegurarem uma resposta eficaz e segura, por forma a adequar as orientações aos contextos clínicos e garantir a sua capacitação. Com o desenvolvimento deste estudo, pretendeu-se compreender a adesão ao uso dos EPI pelos profissionais de saúde, durante a pandemia COVID-19, segundo a perceção dos Enfermeiros gestores de um hospital e especificamente identificar, segundo a perceção dos mesmos, os fatores facilitadores e dificultadores e conhecer as estratégias utilizadas pelos Enfermeiros gestores na promoção da adesão. Tratase de um estudo qualitativo, que utilizou uma entrevista semiestruturada para a recolha da informação. Participaram 17 Enfermeiros, que exerciam funções de gestão na primeira vaga, num hospital do Norte de Portugal. No tratamento da informação foi utilizado a análise de conteúdo, segundo Bardin (2016). Da análise efetuada resultaram três categorias: facilitadores da adesão ao uso de EPI, dificultadores da adesão ao uso de EPI e estratégias promotoras da adesão. Como facilitadores foram identificados: condicionadores dos estados emocionais, impacto da pandemia na adesão ao uso de EPI, formação das equipas para o uso EPI, disponibilidade de EPI, trabalho em equipa, atributos da cultura organizacional, gestão de pessoas e condições estruturais e físicas favoráveis, como fatores promotores da adesão. Como dificultadores emergiram: uso comprometido na adesão aos EPI, gestão da informação, fragilidades na cultura organizacional, problemas nas condições estruturais e físicas, problemas na gestão de pessoas, desconforto no uso de EPI, dificuldade na gestão de EPI, constrangimentos nos processos formativos e incumprimento da adesão nas pausas. As estratégias desenvolvidas incidiram em supervisionar a equipa e cuidados, identificar profissionais de referência, promover processos formativos, fomentar estratégias de comunicação, gestão de recursos materiais, potenciar processos de melhoria contínua e reconhecimento do trabalho. Com o intuito de potenciar a adesão ao uso de EPI, é imperativo que as organizações invistam nos facilitadores e estratégias encontradas, antecipando soluções para os aspetos dificultadores mencionados.

What makes health professionals recognize the relevance of using Personal Protective Equipment (PPE) for their protection and not adhere to its use is not a simple matter to address, as the causes are multifactorial. The COVID-19 pandemic made this problem emerge, highlighting the impact of the adherence to the use of PPE for the protection of these professionals, having the nurse managers assumed strategic roles, ensuring an effective and safe response, in order to adapt the guidelines to the clinical context and ensure the training of their professionals. The developed study aims to understand the adherence to the use of PPE by the health care professionals during the COVID-19 pandemic, according to the nurse managers perception, in a hospital context and specifically to identify the facilitating and hindering factors and to get to know the strategies used by the nurse managers to promote the use of PPE. This is a qualitative study, which used semi-structured interviews to gather information. There were 17 participating nurses who exercised management functions during the first outbreak, in a Hospital in the North of Portugal. The data collected has been processed and analyzed according to Bardin (2016). From the data analysis 3 categories have been identified: facilitators of adherence to the use of PPE, hinderers of adherence to the use of PPE and strategies that promote that adherence. As facilitating factors, it was identified: emotional state conditions, the impact of the pandemic on the adherence to the use of PPE, training of the health care teams for the use of PPE, availability of PPE, teamwork, attributes of organizational culture, people management and favorable structural and physical conditions, as factors promoting this adherence. As hindering factors, it was identified: compromised use in the adherence to PPE, information management, weaknesses in the organizational culture, problems in structural and physical conditions, problems in people management, discomfort in the use of PPE, difficulties in managing PPE, the constraints in the training processes and non-compliance with adherence during breaks. The strategies developed focused on supervising the team and the care provided, identifying reference professionals, promoting training processes, promoting communication strategies, managing material resources, enhancing processes of continuous improvement and recognizing work performance. In order to enhance the adherence to the use of PPE, it is imperative that the organizations invest in the facilitating factors and on the developed strategies, anticipating solutions for the mentioned hindering factors.

Revisión desde el desempeño laboral al vínculo con enfermería / A review from job performance to the link with nursing

El recurso humano es el principal activo con el cual cuenta una institución pública o privada; esto se debe a que las organizaciones necesariamente están compuestas por personas, y sin ellas no podrían existir. Las corrientes modernas de administración en sistemas de salud están poniendo mayor atención al desempeño de las organizaciones, relacionándolas con el desempeño de su capital humano. OBJETIVO: Describir los conceptos y dimensiones del desempeño laboral planteado por diferentes autores en administración, mediante una revisión de literatura, y su relación con estudios realizados en enfermería. METODOLOGÍA: Se realizó una búsqueda bibliográfica sistematizada sobre desempeño laboral en la Biblioteca Virtual Universitaria, en Centro de Recursos Académicos Informáticos Virtuales (CREATIVA), utilizando las bases de datos PubMed, Lilacs, Scielo y Scopus, en idioma portugués, inglés y español, entre los años 2010 y 2020. RESULTADOS: Se presentan dos áreas temáticas preestablecidas: La primera, es revisión de literatura en desempeño laboral y la segunda estudios en desempeño laboral de enfermería. Estas áreas se fueron relacionando con dimensiones teóricas del desempeño laboral. CONCLUSIÓN: Conocer el nivel el desempeño laboral del profesional de enfermería y las áreas que abarcan los conceptos teóricos en la literatura en administración y recurso humano, entrega mayores competencias, formación continua, y mayor profesionalismo (autonomía, comunicación y participación en organizaciones sanitarias). De esta forma, ayuda a establecer estrategias de abordaje para conocer las falencias del desempeño en enfermería, realizar un análisis del contexto en donde se desarrolla el fenómeno en los profesionales y poder entregar una solución, mejorando el desempeño del profesional o del equipo de salud.

The human resource is the main asset of a public or private institution; this is because organizations are necessarily made up of people, and without them, they could not exist. Modern management trends in health systems are paying greater attention to the performance of organizations, relating them to the performance of their human capital. OBJECTIVE: To describe the concepts and dimensions of work performance proposed by different authors in management, through a review of the literature, and their relationship with studies carried out in nursing. METHODOLOGY: A systematized bibliographic search on work performance was carried out in the Virtual University Library, in the Virtual Academic Computer Resource Centre (CREATIVA), using the databases PubMed, Lilacs, Scielo, and SCOPUS, in Portuguese, English and Spanish, between 2010 and 2020. RESULTS: two pre-established thematic areas are presented: the first is a review of the literature on work performance and the second studies on nursing work performance. These areas were related to theoretical dimensions of job performance. CONCLUSION: Knowing the level of nursing professional job performance and the areas covered by the theoretical concepts in the literature on administration and human resources, provides greater competencies, continuous training, and greater professionalism (autonomy, communication and participation in health organizations). In this way, it helps to establish strategies to address the shortcomings of nursing performance, to carry out an analysis of the context in which the phenomenon develops in professionals, and to be able to provide a solution, improving the performance of the professional or the health team.

Prazer-sofrimento de enfermeiros no cuidado à pessoa com transtorno mental e à família / Placer-sufrimiento de enfermeros en la atención de personas con trastornos mentales y familiares / Pleasure-suffering of nurses in caring for people with mental disorders and their families

RESUMO Objetivos: mensurar e comparar os indicadores de prazer-sofrimento em enfermeiros brasileiros e portugueses de cuidados primários à pessoa/família no contexto do transtorno mental. Método: estudo quantitativo, descritivo-correlacional, multicêntrico, com 500 enfermeiros de Portugal e Brasil. Coleta realizada via Google forms de abril a agosto de 2018, com questionário sociodemográfico e escala de indicadores de prazer-sofrimento no trabalho. Resultados: nos dois países, o domínio gratificação-realização profissional foi avaliado como satisfatório; insegurança/falta de reconhecimento e desgaste/esgotamento como graves. Os enfermeiros portugueses avaliaram a liberdade de expressão como satisfatória, os brasileiros como crítica. Em ambos os países houve correlação da liberdade de expressão com tempo de atuação no serviço, carga horária de trabalho e gênero; insegurança com tempo de formação, atuação no serviço e carga horária de trabalho; desgaste-esgotamento com tempo de atuação no atual serviço e tempo de formação. Conclusão: os enfermeiros de ambos os países apresentaram níveis críticos de sofrimento no trabalho. Avaliam com gratificação e com possibilidade de realização profissional a condução de cuidado à pessoa e famílias no contexto do transtorno mental, mas sua liberdade de expressão está comprometida.

RESUMEN Objetivos: medir y comparar los indicadores placer-sufrimiento en enfermeros de atención primaria brasileños y portugueses para la persona / familia en el contexto de trastorno mental. Método: estudio cuantitativo, descriptivo-correlacional, multicéntrico con 500 enfermeros de Portugal y Brasil. Recogida realizada a través de Google forms de abril a agosto de 2018, con cuestionario sociodemográfico y escala de indicadores placer-sufrimiento en el trabajo. Resultados: en ambos países, el dominio gratificación-realización profesional fue evaluado como satisfactorio; inseguridad / falta de reconocimiento y desgaste / agotamiento como graves. Los enfermeros portugueses evaluaron la libertad de expresión como satisfactoria, los enfermeros brasileños como crítica. En ambos países existía una correlación entre la libertad de expresión y el tiempo de servicio, la jornada laboral y el género; inseguridad con el tiempo de formación, el desempeño laboral y la carga de trabajo; desgaste-agotamiento con tiempo de trabajo en el servicio actual y tiempo de formación. Conclusión: enfermeros de ambos países tenían niveles críticos de sufrimiento en el trabajo. Evalúan, con gratificación y con posibilidad de realización profesional, la atención brindada a la persona y sus familias en el contexto de la enfermedad mental, pero su libertad de expresión se ve comprometida.

ABSTRACT Objectives: to measure and compare the pleasure-suffering indicators in Brazilian and Portuguese primary care nurses for the person/family in a mental disorder context. Method: this is a quantitative, descriptive-correlational, multicenter study with 500 nurses from Portugal and Brazil. Data collection was carried out via Google forms from April to August 2018, with a sociodemographic questionnaire and a scale of pleasure-suffering indicators at work. Results: In both countries, the reward-professional fulfillment domain was evaluated as satisfactory; insecurity/lack of recognition and wear/depletion as serious. Portuguese nurses assessed freedom of expression as satisfactory, Brazilian nurses as critical. In both countries there was a correlation between freedom of expression and length of service, working hours and gender; insecurity with training time, work performance, and workload; wear-depletion with working time in the current service and training time. Conclusion: nurses from both countries had critical levels of suffering at work. They assess, with reward and with the possibility of professional fulfillment, the care provided to the person and families in a mental disorder context, but their freedom of expression is compromised.

Intensity of nursing work in public hospitals / Intensidade do trabalho em enfermagem nos hospitais públicos / La intensidad del trabajo en enfermería en los hospitales públicos

Abstract Objective: to analyze the intensity of nursing work in public hospitals. Method: cross-sectional, quantitative study, carried out in 22 public hospitals. The sample was composed of 265 nurses and 810 nursing technicians and assistants. Data were collected through a questionnaire and analyzed with Exploratory Factor Analysis. The calculation of the distribution of the work intensity by category was done using a score ranging from -1 to +1 standard deviation of the data. Fisher's exact test (0.05 <p≤0.10) was used to observe the significance between groups according to the employment bond. Results: work intensity contributed to the explanation of precarization of work, with a value of 13% for nurses and 51.2% for technicians and assistants. For the technicians and assistants, the variables with the highest factor loadings were 'work requires more than she can do' (0.6696) and 'takes on multiple tasks due to staff shortages' (0.6156). Among nurses, the highest factor loadings were observed in the variables 'time pressure at work (0.6779) and 'Work pace' (0.6651). Conclusion: the variables analyzed indicate that work intensity occurs differently among nursing workers, and is revealed by the versatility, understaffing and flexibility of work.

Resumo Objetivo: analisar a intensidade do trabalho em enfermagem nos hospitais públicos. Método: estudo transversal, quantitativo, realizado em 22 hospitais públicos. A amostra totalizou 265 enfermeiras e 810 técnicas e auxiliares em enfermagem. Os dados foram coletados por meio de questionário e analisados com a Análise Fatorial Exploratória. O cálculo da distribuição da intensidade do trabalho por categoria foi feito por escore que abarca de -1 a +1 desvio padrão dos dados e utilizou-se o teste Exato de Fisher (0,05 <p≤0,10) para observar a significância entre os grupos de acordo com o vínculo de trabalho. Resultados: a intensidade do trabalho contribuiu com 13% da precarização do trabalho para as enfermeiras e 51,2% para as técnicas e auxiliares. Para as técnicas e auxiliares as variáveis com maior carga fatorial foram trabalho exige mais do que pode fazer (0.6696) e assume múltiplas atribuições devido à escassez de pessoal (0.6156). Entre as enfermeiras as maiores cargas fatoriais foram observadas nas variáveis pressão do tempo no trabalho (0.6779) e ritmo de trabalho (0.6651). Conclusão: as variáveis analisadas indicam que a intensidade do trabalho ocorre de forma distinta entre as trabalhadoras em enfermagem, o que se revela pela polivalência, subdimensionamento e flexibilização do trabalho.

Resumo Objetivo: analizar la intensidad del trabajo en enfermería en los hospitales públicos. Método: estudio transversal, cuantitativo, realizado en 22 hospitales públicos. La muestra totalizó 265 enfermeras y 810 técnicas y asistentes de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario y analizados con el Análisis Factorial Exploratorio. El cálculo de la distribución de la Intensidad del trabajo, por categoría, se realizó utilizando una puntuación que varía de -1 a +1 desviación estándar de los datos, y se utilizó la prueba Exacta de Fisher (0,05 <p≤0,10) para observar la significancia entre grupos según la relación laboral. Resultados: la Intensidad del trabajo contribuyó con el 13% de la explicación trabajo precario para las enfermeras y el 51,2% para técnicas y asistentes. Para las técnicas y auxiliares, las variables con la carga de factor más alta fueron trabajo requiere más de lo que puede hacer (0,6696) y asume múltiples asignaciones debido a la escasez de personal (0,6156). Entre las enfermeras, las cargas de factor más altas se observaron en las variables presión de tiempo en el trabajo (0,6779) y ritmo de trabajo (0,6651). Conclusión: las variables analizadas indican que la intensidad del trabajo ocurre de manera diferente entre los trabajadores de enfermería, lo que se revela por la versatilidad, por condiciones laborales reducidas y la flexibilización del trabajo.

Universo militar: relação entre satisfação no trabalho e desempenho individual no trabalho, transtorno mental comum e uso de álcool e outras drogas / Military universe: the relation ship between satisfaction, performance, common mental disorder and alcohol and other drug use

Introdução: O trabalho atende ao desejo humano, corresponde à condição de ser membro produtivo da sociedade e direciona o indivíduo para um objetivo na vida. Porém, ambientes turbulentos, sob pressão, que propiciam aumento progressivo de emoções negativas, podem resultar na perda de satisfação com o trabalho realizado, afetar o desempenho das atividades e levar ao uso abusivo de substâncias psicoativas, com surgimento de transtornos mentais. O trabalho militar possui uma identidade marcante, no qual a disciplina, a hierarquia, o excesso de atividade física e a ocorrência de punições são as bases para a formação dos sujeitos que dele faz parte. Tal fato tem um impacto significativo na Satisfação no Trabalho e no Desempenho Individual do Trabalhador, que, na tentativa de lidar com as demandas deste cenário, pode desenvolver o uso de álcool/drogas de modo problemático e afeito a transtornos mentais. Objetivo: Investigar a relação entre a Satisfação no Trabalho e o Desempenho Individual no Trabalho, o Transtorno Mental Comum (TMC) e o Uso de Álcool e Drogas no Universo Militar. Método: Pesquisa quantitativa, exploratória-descritiva, do tipo transversal. Foram utilizados os instrumentos de Medida de Autoavaliação de Desempenho no Trabalho, Escala de Satisfação no Trabalho, Self-Report-Questionnaire 20 (SQR-20) e Alcohol Smoking and Substance Involvement Screening Test (ASSIST). Para análise dos dados, aplicaram-se estatísticas descritivas-correlacional, com testes de associação (Kruskal-Wallis, Wilcoxon-Mann-Whitney e Brunner-Munzel) e de Correlação de Spearman, conforme apropriado. Considerou-se como significância estatística p<0,05. Resultados: A amostra foi composta por 229 militares de um Batalhão de Infantaria do Estado do Paraná. As relações foram entre Satisfação no Trabalho x TMC (p=< 0,001); Satisfação no Trabalho x Desempenho Individual no Trabalho (p=0,083). Não houve correlação da Satisfação no Trabalho e Uso de Álcool e Drogas, apesar de uma parte significativa da amostra necessitar de intervenção breve. Conclusão: O estudo é pioneiro no Brasil e pode subsidiar os enfermeiros que atuam nos cenários militares para estruturar programas de saúde mental e de prevenção ao uso abusivo/nocivo de álcool e outras drogas e para revisão do processo de trabalho dos militares.

Introduction: Work meets human desire and corresponds to the condition of being a productive member of Society, and directs the individual towards a goal in life. However, turbulent environments, under pressure, which provide a progressive increase in negative emoticons, can result in loss of satisfaction with the work perfomed, affect the performace of activities, and lead to the abuse of psychoactive substance and the appearance of mental disorders. Military work has a striking identy, in which discipline, hierarchy, excessive physical activity and the occurence of punishments are the basic for the formation of the subjects that are part of it. This fct has a significant impact on Job Satisfaction and Individual Workers Performance, wich in na attemp to deal with the demands of this scenario, may develop the use alcohol/drugs in a problematic way and mental disorders. Objective: To investigate the relationship between Job Satisfaction and Individual Work Performance, Common Mental Disorder (SMD) and the use of Alcohol and Drugs in the Military Universe. Method: quantitative, exploratory-descriptive, cross-sectional research. Workplace Self-Assessment Measures, Work Satisfaction Scale, Self-Report-Questionnaire 20 (SQR-20) e Alcohol Smoking and Substance Involment Screening Test (ASSIST). For data analysis, descriptive-correlational statistics with association tests were applied (Kruskal-Wallis, Wilcoxon-Mann-Whitney e Brunner-Munzel) e de Correlação de Spearman as appropriate. Statistical significance was set at p<0.05. Results: The sample consisted of 229 soldiers from a Infantry Battalion in the State of Paraná. The relationships were between Job Satisfaction x CMD (p = <0.001); Job Satisfaction x Individual Work Performance (p = 0.083). There was no correlation between Job Satisfaction and the use of alcohol and drugs, although a significant part of the sample required a brief intervention. Conclusion: The study is a pioneer in Brazil and supports nurses working in the military scenario to structure mental health programs to prevent the abusive / harmful use of alcohol and other drugs, and to review the military's work process.

Implication of the training ad continuing education process for the interprofessional performance / Implicación del proceso de formácion e educación continua para la actuación interprofesional / Implicação do processo de formação e educação permanente para atuação interprofissional

ABSTRACT Objetives: to analyze the implication of the training/continuing education process of professionals of the Expanded Nucleus of Family Health and Basic Care (Portuguese acronym: Nasf-AB) for their interprofessional performance. Methods: a qualitative case study performed with Nasf-AB teams representative of four macro-regions of health of the state of Santa Catarina. Participation of 43 professionals, who answered collective interviews. The results were later submitted to thematic analysis. Results: the training is strongly influenced by the Biomedical Model, which acts as an obstacle to interprofessional performance, given the challenges in the daily routine of Nasf-AB professionals. Continuing education emerges as a potential for the successful collaborative work among teams, and between the teams and Family Health professionals. Final considerations: there are important limits in the training of professionals. However, the constant interprofessional development promoted by strategies of continuing education contributes to broaden the support and collaborative practices that qualify services and strengthen Basic Care.

RESUMEN Objetivos: analizar la implicación del proceso de formación/educación continua de los profesionales del Núcleo Ampliado de Salud de la Familia y Atención Básica (Nasf-AB) en su actuación interprofesional. Métodos: estudio de caso cualitativo realizado con equipos de Nasf-AB representativos de cuatro Macroregiones de Salud del Estado de Santa Catarina. Participación de 43 profesionales que respondieron a entrevistas colectivas. Los resultados fueron posteriormente sometidos al análisis temático. Resultados: hubo notable influencia del Modelo Biomédico en la formación, que funciona como obstáculo para la actuación interprofesional frente a los desafíos en el cotidiano del Nasf-AB. La educación continua emerge como potencia para el éxito del trabajo colaborativo entre los equipos, y de los equipos con los profesionales de la Salud de la Familia. Consideraciones finales: hay límites importantes en la formación de los profesionales. Sin embargo, el desarrollo interprofesional constante promovido por las estrategias de educación continua contribuye a ampliar el apoyo y las prácticas colaborativas que califican los servicios y fortalecen la Atención Básica.

RESUMO Objetivos: analisar a implicação do processo de formação/educação permanente dos profissionais do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica (Nasf-AB) para a sua atuação interprofisisonal. Métodos: estudo de caso de abordagem qualitativa, realizado com equipes de Nasf-AB representativas de quatro Macrorregiões de Saúde do Estado de Santa Catarina. Participação de 43 profissionais que responderam entrevistas coletivas. Os resultados foram posteriormente submetidos à análise temática. Resultados: identificou-se marcante influência do Modelo Biomédico na formação, que funciona como obstáculo para a atuação interprofissional frente aos desafios no cotidiano do Nasf-AB. A educação permanente emerge, marcantemente, como potência para o sucesso do trabalho colaborativo entre as equipes e destas com os profissionais da Saúde da Família. Considerações finais: há limites importantes na formação dos profissionais. Contudo, o desenvolvimento interprofissional constante promovido pelas estratégias de educação permanente contribui para ampliar o apoio e as práticas colaborativas que qualificam os serviços e fortalecem a Atenção Básica.

Produção científica em cuidados paliativos e terapia ocupacional: revisão de escopo / Scientific production in palliative care and occupational therapy: a scoping review / Producción científica en cuidados paliativos y terapia ocupacional: revisión de alcance

Objective: The study's main purpose has been to characterize the scientific production addressing palliative care and occupational therapy published in peer-reviewed open access journals available online, as well as identify the approaches used by such publications selected for this work. Methods: This is a scoping review, which performed a thorough search in the following databases: MEDLINE, LILACS, IBECS and INDEX PSI. Furthermore, it considered articles published over the period from 2000 to July 2019, eventually obtaining a sample of 29 studies. Results: The analysis resulted in six categories that addressed subjects on the profile, role, interventions, difficulties, information technology and home care of the occupational therapy in palliative care, where a predominance of English written articles was observed. Conclusion: The study findings have revealed rather small evidences on the occupational therapists' profile and their big challenges - such as updates related to the current practice and the educational curriculum. Hence, it is essential to promote new investigations aimed at demonstrating the effectiveness of interventions focused on improving the occupational therapists' performance and the patient's quality of life

Objetivo: Caracterizar a produção científica sobre os cuidados paliativos e a terapia ocupacional publicada em periódicos online, e identificar os enfoques abordados nas publicações selecionadas para o estudo. Método: Trata-se de uma revisão de escopo, cuja pesquisa foi realizada nas bases de dados MEDLINE, LILACS, IBECS e INDEX PSI, em artigos publicados entre 2000 e julho de 2019, cujas amostras contemplaram 29 estudos. Resultado: Da análise, resultaram seis categorias que contemplam temas sobre o perfil, papel, intervenções, dificuldades, tecnologia da informação e atenção domiciliar da terapia ocupacional em cuidados paliativos, com predominância de artigos em inglês. Conclusão: Os achados desta pesquisa revelam poucas evidências sobre o perfil dos terapeutas ocupacionais e grandes desafios ­ como atualizações na prática atual e no currículo educacional, sendo fundamental o desenvolvimento de novas pesquisas voltadas a demonstrar a eficácia das intervenções, à melhoria do desempenho ocupacional e à qualidade de vida do paciente

Objetivo: Caracterizar la producción científica sobre los cuidados paliativos y la terapia ocupacional publicada en periódicos online y identificar las perspectivas abordadas en las publicaciones seleccionadas para el estudio. Método: Se trata de una revisión de alcance, cuya investigación fue realizada en las bases de datos MEDLINE, LILACS, IBECS y INDEX PSI, en artículos publicados entre 2000 y julio de 2019, de cuales las muestras contemplaron 29 estudios. Resultado: Del análisis, resultaron seis categorías que contemplan temas sobre el perfil, papel, intervenciones, dificultades, tecnología de la información y atención domiciliar de la terapia ocupacional en cuidados paliativos, con predominancia de artículos en inglés. Conclusión: Los hallados de esta investigación revelan pocas evidencias sobre el perfil de los terapeutas ocupacionales y grandes desafíos ­ como actualizaciones en la práctica actual y en el currículo educacional, siendo fundamental el desarrollo de nuevas pesquisas destinadas a demostrar la eficacia de las intervenciones dirigidas a la mejoría del desempeño ocupacional y a la calidad de vida del paciente

Workaholism among stricto sensu graduate nursing professors in Brazil / Workaholism entre docentes de pós-graduação stricto sensu em enfermagem no Brasil / Workaholism entre los docentes de posgrado en enfermería de stricto sensu en Brasil

Objective: to identify the prevalence and factors associated with workaholism among stricto sensu graduate nursing professors. Method: a cross-sectional study with 333 professors of master's/doctorate degrees from 47 Brazilian public universities. Participants answered a characterization questionnaire and the Dutch Work Addiction Scale, which were analyzed descriptively and by multiple logistic regression. Results: the prevalence of workaholism was 10.5%. The factors associated with the dimensions of workaholism were: having a marital relationship, being dissatisfied with work and sleep, indicating low ability to concentrate and few leisure opportunities, belonging to Graduate Programs with grades 3, 4 and 5, receiving a research productivity grant, considering the influence of work on life as negative, showing difficulty in combining work with personal life, to present work-related anxiety, feel pressure for scientific publishing, elaborate more than 11 articles simultaneously, give more than 21 opinions in the last year, work an extra 11 hours a week in addition to the work schedule and dedicate less than 10 hours a week to graduate school. Conclusion: there is an indication of workaholism in the investigated professors, and the associated factors were related to working conditions and requirements. Universities must adhere to management models that include occupational health promotion.

Objetivo: identificar a prevalência e os fatores associados ao workaholism entre docentes de pós-graduação stricto sensu em enfermagem. Método: estudo transversal com 333 docentes enfermeiros de mestrado/doutorado de 47 universidades públicas brasileiras. Os participantes responderam a um questionário de caracterização e a Dutch Work Addiction Scale, que foram analisados descritivamente e por regressão logística múltipla. Resultados: a prevalência de workaholism foi de 10,5%. Os fatores associados às dimensões do workaholism foram: possuir relacionamento conjugal, estar insatisfeito com trabalho e sono, indicar baixa capacidade de concentração e poucas oportunidades de lazer, pertencer aos Programas de Pós-graduação com conceitos 3, 4 e 5, receber bolsa produtividade em pesquisa, considerar a influência negativa do labor sobre a vida, mostrar dificuldade de compatibilizar trabalho com vida pessoal, apresentar ansiedade laboral, sentir pressão para realizar publicação científica, elaborar mais de 11 artigos concomitantemente, emitir mais de 21 pareceres no último ano, desenvolver mais de 11 horas semanais além do regime de trabalho e dedicar menos de 10 horas semanais à pós-graduação. Conclusão: há indicativo de workaholism nos docentes investigados e os fatores associados estiveram relacionados às condições e exigências laborais. As universidades devem aderir aos modelos gerenciais que englobem a promoção de saúde ocupacional.

Objetivo: identificar la prevalencia y los factores asociados con el workaholism entre los docentes de posgrado stricto sensu en enfermería. Método: estudio transversal con 333 docentes de maestría/doctorado de 47 universidades públicas brasileñas. Los participantes respondieron un cuestionario de caracterización y la Dutch Work Addiction Scale que se analizaron descriptivamente y mediante regresión logística múltiple. Resultados: la prevalencia de adicción al trabajo fue del 10,5%. Los factores asociados con las dimensiones de la adicción al trabajo fueron: tener una relación matrimonial, estar insatisfecho con el trabajo y el sueño, lo que indica una baja capacidad de concentración y pocas oportunidades de ocio, pertenecer a los programas de posgrado con los conceptos 3, 4 y 5, recibir una subvención de productividad, considerar la influencia negativa del trabajo en la vida, mostrar dificultades para combinar el trabajo con la vida personal, experimentar ansiedad laboral, sentir presión para realizar publicaciones científicas, elaborar más de 11 artículos simultáneamente, emitir más de 21 opiniones en el último año, desarrollar más de 11 horas a la semana además del régimen de trabajo y dedicar menos de 10 horas a la semana al posgrado. Conclusión: hay una indicación de adicción al trabajo en los docentes investigados y los factores asociados estaban relacionados con las condiciones y requisitos de trabajo. Las universidades deben adherirse a los modelos de gestión que abarcan la promoción de la salud ocupacional.

Avaliação do ambiente da prática profissional da enfermagem em instituições de saúde / Evaluación del ambiente de la práctica profesional de enfermería en instituciones de salud / Evaluation of the professional practice environment of nursing in health institutions

Resumo Objetiv Avaliar o ambiente hospitalar onde a enfermagem exerce sua prática comparando hospitais públicos e privados e descrever as características que receberam avaliação desfavorável (≤ 2,5 pontos) na percepção dos profissionais. Métodos Estudo comparativo e transversal realizado em cinco hospitais (dois públicos - A e B e três privados - C, D e E) de um município do interior do estado de São Paulo, com 1773 profissionais de enfermagem. Os instrumentos utilizados foram: ficha para caracterização da amostra e a versão brasileira da Practice Environment Scale. Na análise dos dados, foram utilizadas estatísticas descritivas e inferenciais. Para comparar os hospitais foi utilizado o teste Kruskall Wallis, seguido pelo pós-teste de Dunn e a regressão multinomial. Resultados Na comparação dos hospitais, os hospitais D e E alcançaram médias superiores aos demais e diferenças significantes (p<0,0001) foram obtidas com relação às cinco subescalas do instrumento utilizado. Na regressão multinomial, o hospital D obteve 5,8; o E 5,2; o C 3,0 e o A 2,7 chances de possuir um ambiente mais favorável, quando comparados ao hospital B. Os itens com nota inferior a 2,5 foram associados, especialmente, a falta de oportunidade de desenvolvimento, reconhecimento, gestão participativa e dimensionamento adequado. Conclusão Os hospitais privados apresentaram melhor desempenho quando comparados aos públicos e as características que receberam pior avaliação estavam relacionadas à participação dos enfermeiros nos assuntos hospitalares, fundamentos voltados para a qualidade, suporte dos gestores à equipe e adequação de recursos.

Resumen Objetivo evaluar el ambiente hospitalario donde la enfermería ejerce su práctica comparando hospitales públicos y privados y describir las características que recibieron evaluación desfavorable (≤ 2,5 puntos) según la percepción de los profesionales. Métodos estudio comparativo y transversal realizado en cinco hospitales (dos públicos: A y B; tres privados: C, D y E) de un municipio del interior del estado de São Paulo, con 1.773 profesionales de enfermería. Los instrumentos utilizados fueron: ficha para caracterización de la muestra y la versión brasileña de la Practice Environment Scale. En el análisis de los datos, se utilizaron estadísticas descriptivas e inferenciales. Para comparar los hospitales, se utilizó la prueba Kruskall Wallis, seguida de la prueba posterior de Dunn y la regresión multinomial. Resultados en la comparación de los hospitales, los hospitales D y E alcanzaron promedios superiores a los demás y se obtuvieron diferencias significativas (p<0,0001) con relación a las cinco subescalas del instrumento utilizado. En la regresión multinomial, el hospital D obtuvo 5,8; el E 5,2; el C 3,0 y el A 2,7 chances de poseer un ambiente más favorable, al compararlos con el hospital B. Los ítems con nota inferior a 2,5 fueron asociados, especialmente, a la falta de oportunidad de crecimiento, reconocimiento, gestión participativa y dimensionamiento adecuado. Conclusión los hospitales privados presentaron mejor desempeño al compararlos con los públicos y las características que recibieron peor evaluación estaban relacionadas con la participación de los enfermeros en los asuntos hospitalarios, fundamentos orientados a la calidad, apoyo de los gestores al equipo y adecuación de recursos.

Abstract Objective To evaluate the hospital environment where nursing performs its practice comparing public and private hospitals and describing the characteristics that received unfavorable evaluation (≤ 2.5 points) in the professionals' perception. Methods A comparative and cross-sectional study was conducted in five hospitals (two public hospitals - A and B; and three private ones - C, D and E) from a city in the countryside of the state of São Paulo, with a total of 1773 nursing professionals. The instruments used were: data sheet for characterization of the sample and the Brazilian version of the Practice Environment Scale. In the data analysis, we used descriptive and inferential statistics. To compare the hospitals, we used the Kruskall Wallis test, followed by the Dunn post-test and the multinomial regression. Results In the comparison of hospitals, D and E hospitals reached mean above the others and significant differences (p<0.0001) were obtained in relation to the five subscales of the instrument used. In the multinomial regression, hospital D obtained 5.8; hospital E 5.2; hospital C 3.0 and hospital A 2.7 chances of having a more favorable environment when compared to hospital B. Items with a score lower than 2.5 were associated, especially, lack of opportunity for development, recognition, participatory management and proper sizing. Conclusion Private hospitals showed better performance when compared to the public ones, and the characteristics that received the worst evaluation were related to the participation of nurses in hospital affairs based on quality, support of the managers to the team and adequacy of resources.

A influência do capital psicológico e da cultura organizacional no desempenho da organização / The influence of psychological capital and organizational culture on the organization's performance

As reformas iniciadas em Portugal desde 2005 nos Cuidados de Saúde Primários visaram a implementação de uma nova cultura organizacional centrada no empoderamento e no capital psicológico dos seus profissionais, assinalando um processo do tipo bottom-up. Investigações recentes assinalam a importância do capital psicológico positivo e cultura organizacional no desempenho organizacional, gerando resultados operacionais positivos com satisfação no trabalho. Partindo da questão de investigação: "Em que medida o capital psicológico dos profissionais assente na cultura organizacional impacta no desempenho organizacional?", foi realizado um estudo empírico, transversal, retrospetivo, não experimental, descritivo-correlacional com uma amostra de 193 profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) de 32 unidades de saúde (Unidades de Cuidados na Comunidade, Unidades de Cuidados de Saúde Personalizados, Unidades de Saúde Familiar), que pretendeu avaliar o contributo do capital psicológico e da cultura organizacional no desempenho organizacional. Foi utilizada a escala de Capital Psicológico, de Luthans, Youssef e Avolio; escala de Cultura Organizacional, de Cameron e Quinn baseada no Modelo dos Valores Contrastantes; Questionário de Desempenho Organizacional sustentado nos indicadores da contratualização interna do ACeS; Satisfação no Trabalho de Brayfield e Rothe; e Intenção em Sair da Organização de Meyer, Allen e Smith. Efetuada a análise fatorial confirmatória e avaliação da confiabilidade através do alfa de Cronbach. Foram testadas as hipóteses através das análises de correlação, modelos de regressão e efetuados estudos de moderação. Os resultados sugerem a existência de uma relação positiva entre o capital psicológico, a cultura organizacional, o desempenho organizacional e a satisfação no trabalho. Os modelos de regressão evidenciam que a tipologia da US explica 5% do desempenho organizacional da USF/UCSP. A cultura organizacional incrementa 11% (ΔR2) do desempenho organizacional, especificamente devido ao fator Flexibilidade. Na totalidade o modelo explica 21% do desempenho organizacional da USF/UCSP. O capital psicológico não apresenta um efeito preditor do desempenho organizacional. Porém os estudos de mediação mostram um efeito indireto muito significativo: ß = .61* ß = .72 ß = .44 no qual a cultura organizacional apresenta um efeito mediador. O capital psicológico é responsável por 38% da variância na cultura organizacional que explica o desempenho organizacional (ß = .72). A cultura organizacional é mediadora do capital psicológico sobre o desempenho organizacional com um efeito global de 42%. As implicações dos resultados obtidos têm importância ao nível da gestão e formação de profissionais de saúde dada a importância em desenvolver uma cultura organizacional favorecedora do desempenho organizacional. Investigações futuras devem ser direcionadas para as pessoas, colaboradores e utilizadores dos serviços de saúde para avaliar para além do impacte da cultura no desempenho da organização, o efeito mediador que poderá ter na efetividade do serviço prestado ao cidadão.

In Portugal, the Primary Healthcare reforms in progress since 2005 aimed to implement a new organizational culture focused on the empowerment and psychological capital of its professionals, signalling a bottom-up process. Recent investigations point to the importance of positive psychological capital and organizational culture in organizational performance, generating positive operational results with job satisfaction. Starting from the research question: "To what extent do the psychological capital of professionals based on organizational culture impact their organizational performance?", was performed an empirical, cross-sectional, retrospective, non-experimental, descriptive-correlational study with a sample of 193 health professionals (doctors and nurses) from of 32 health units (Community Care Units, Personalized Health Care Units, Family Health Units) that sought to assess the contribution of psychological capital and organizational culture to organizational performance. The Psychological Capital scale of Luthans, Youssef and Avolio was used; Organizational Culture scale, by Cameron and Quinn based on the Competing Values Framework; Organizational Performance Questionnaire based on indicators of the internal contracting of ACeS; Job Satisfaction of Brayfield and Rothe; and Intent on Leaving the Organization of Meyer, Allen and Smith. Confirmatory factor analysis and reliability assessment were performed using Cronbach's alpha. Hypotheses were tested through correlation analysis, regression models and moderation studies. The results suggest the existence of a positive relationship between psychological capital, organizational culture, organizational performance and job satisfaction. The regression models show that the US typology explains 5% of the USF/UCSP organizational performance. Organizational culture increases 11% (ΔR2) of organizational performance, specifically due to the Flexibility factor. In total, the model explains 21% of the organizational performance of the USF/UCSP. Psychological capital does not have a predictive effect on organizational performance. However, the mediation studies show a very significant indirect effect: ß = .61* ß = .72 ß = .44 in which the organizational culture has a mediating effect. Psychological capital accounts for 38% of the variance in organizational culture that explains organizational performance (ß = .72). Organizational culture mediates psychological capital over organizational performance with a global effect of 42%. The implications of the results obtained are important in the management and training of health professionals given the importance of developing an organizational culture that favours organizational performance. Future research should be directed to the people, employees and users of health services, to evaluate beyond the impact of culture on the performance of the organization, the mediating effect it may have on the effectiveness of the service provided to the citizen.

O docente de enfermagem: uma análise sociodemográfica, laboral e de saúde / The nursing teacher: a sociodemographic, labor and health analysis

Objetivo: analisar características sociodemográficas, laborais e de saúde dos docentes. Método: trata-se de um estudo quantitativa, observacional e transversal, realizada com 65 docentes de Enfermagem, utilizando-se um questionário. Realizou-se o tratamento dos dados pela estatística simples. Resultados: constatou-se elevada prevalência feminina, na faixa etária mais incidente acima dos 50 anos. Declarou-se a maioria (75,35%) da raça branca, cumprindo regime semanal de 40 horas semanais. Percebeu-se, com o início da atividade docente, que houve aumento no número de casos de doenças crônicas em cerca de 40%, contudo, nem toda a população associou estas doenças às atividades laborais. Alimentavam-se adequadamente 89,2% dos docentes, e a prática de atividade física não foi comum, mas quase toda a população (93,8) dedicava tempo ao lazer. Conclusão: encontra-se o trabalho do docente fortemente influenciado pela forma de produção pautada no modelo neoliberal, que eleva o ritmo laboral e promove a polivalência do trabalhador. Descritores: Docentes; Enfermagem; Saúde do Trabalhador; Educação em Enfermagem; Desempenho.(AU)

Objective: to analyze the sociodemographic, labor and health characteristics of teachers. Method: This is a quantitative, observational and cross-sectional study carried out with 65 Nursing teachers, using a questionnaire. Data were processed by simple statistics. Results: high female prevalence was observed in the most incident age group over 50 years old. It was declared the majority (75.35%) of the white race, fulfilling weekly regime of 40 hours weekly. It was noticed, with the beginning of the teaching activity, that there was an increase in the number of cases of chronic diseases in about 40%, however, not all the population associated these diseases with the work activities. 89.2% of the teachers were adequately fed, and the practice of physical activity was not common, but almost all the population (93.8) spent leisure time. Conclusion: the work of the teacher is strongly influenced by the form of production based on the neoliberal model, which raises the work rhythm and promotes the polyvalence of the worker.(AU)

Objetivo: analizar las características sociodemográficas, laborales y de salud de los docentes. Método: se trata de un estudio cuantitativo, observacional y transversal, realizado con 65 docentes de Enfermería, utilizando un cuestionario. Se realizó el tratamiento de los datos por la estadística simple. Resultados: se constató elevada prevalencia femenina, en el grupo de edad más incidente por encima de los 50 años. Se declaró la mayoría (75,35%) de la raza blanca, cumpliendo régimen semanal de 40 horas semanales. Se percibió, con el inicio de la actividad docente, que hubo aumento en el número de casos de enfermedades crónicas en cerca del 40%, sin embargo, no toda la población asoció estas enfermedades a las actividades laborales. Se alimentaban adecuadamente el 89,2% de los docentes, y la práctica de actividad física no fue común, pero casi toda la población (93,8) dedicaba su tiempo al ocio. Conclusión: se encuentra el trabajo del docente fuertemente influenciado por la forma de producción pautada en el modelo neoliberal, que eleva el ritmo laboral y promueve la polivalencia del trabajador.(AU)

Inserção da mulher enfermeira no corpo auxiliar feminino da reserva na Marinha do Brasil / Inclusion of female nurses in the auxiliary body of Brazil's Navy reserve / Inclusión de la mujer enfermera en el cuerpo auxiliar de la reserva de la Marina de Brasil

Objetivo: historicizar a inserção da mulher enfermeira na Marinha do Brasil, por meio do Corpo Auxiliar Feminino da Reserva da Marinha, destacando suas conquistas e contribuições no período de 1980 a 1997. Método: estudo qualitativo de abordagem histórico-social, no qual foram realizadas oito entrevistas utilizando a técnica de história oral e fontes documentais. Foi realizada análise de dados temática. Resultados: foram apresentados três aspectos: a inserção da mulher enfermeira na Marinha do Brasil e suas conquistas ao longo dos anos; a contribuição das mulheres ao ambiente nas Forças Armadas e a formação profissional; e o significado de ser mulher, enfermeira e militar. Conclusão: as enfermeiras militares contribuíram com a feminização da profissão no ambiente militar e também para a profissionalização da Enfermagem.(AU)

Objective: to historicize the insertion of the female nurse in the Brazilian Navy through the Auxiliary Body of the Navy Reserve, highlighting her achievements and contributions from 1980 to 1997. Method: a qualitative study of a social and historical approach, in which eight interviews were conducted using the oral history technique and documentary sources. Thematic data analysis was performed. Results: three aspects were presented: the insertion of the female nurse in the Brazilian Navy and its conquests over the years; the contribution of women to the environment in the Armed Forces and vocational training; and the meaning of being a woman, a nurse, and a military man. Conclusion: military nurses contributed to the feminization of the profession in the military environment and to the professionalization of Nursing.(AU)

Objetivo: relatar la inclusión de la mujer enfermera en la Marina de Brasil por medio del Cuerpo Auxiliar Femenino de la Reserva de la Marina y realzar sus logros y aportes entre los años 1980 y 1997. Método: estudio cuantitativo de enfoque histórico social, con ocho entrevistas realizadas según la técnica de historia oral y fuentes documentales. Los datos se analizaron por temas. Resultados: se observaron tres temas: inclusión de la mujer enfermera en la Marina de Brasil y sus logros a través del tiempo; contribución de las mujeres al ambiente de las Fuerzas Armadas y la formación profesional; y significado de ser mujer, enfermera y militar. Conclusión: las enfermeras militares han contribuido a la feminización de la profesión en el ambiente militar y, asimismo, a que la Enfermería se torne más profesional en ese ambiente.(AU)

Eficácia da prática simulada na abordagem à pessoa vítima de trauma / Effectiveness of simulated practice in the approach to trauma victims

O trauma constitui uma importante causa de mortalidade e morbilidade em todo o mundo. A prática simulada tem sido cada vez mais utilizada para desenvolver a performance de atuação de estudantes e de profissionais de saúde, nomeadamente enfermeiros. Contudo, os simuladores não estão disponíveis em todas as escolas ou em número suficiente. A utilização de pacientes reais para a simulação tem sido apontada também como viável, carecendo de evidência. Este estudo teve como objetivo principal avaliar a eficácia da prática simulada com paciente real na aquisição de conhecimentos e na performance dos estudantes do 4.º ano do Curso de Licenciatura em Enfermagem, na abordagem à pessoa vítima de trauma. Realizou-se um estudo quantitativo, experimental, randomizado e controlado. Foram convidados a participar todos os estudantes do 4º ano de um Curso de Licenciatura em Enfermagem. Os que aceitaram participar foram randomizados em grupo experimental (GE) e de controlo (GC). A todos os estudantes foi realizada uma avaliação teórica de conhecimentos (escolha múltipla) sobre a abordagem da pessoa vítima de trauma, à qual se seguiu uma formação com a realização de demonstração com paciente real (estudantes do 3.º ano). No GE a intervenção consistiu na participação dos estudantes em práticas simuladas com paciente real (grupos de 4/5 estudantes, cerca de 20 minutos). A eficácia da intervenção foi testada através da repetição da avaliação de conhecimentos e através da avaliação da performance dos estudantes em cenários de prática simulada com paciente real (com recurso a grelha de observação). Por questões de exequibilidade a performance foi avaliada em subgrupos (GE=8 e GC=8). Todas as atividades se realizaram num só dia, assegurando a não interação entre os estudantes do GE e GC entre atividades. O teste de conhecimentos e grelha de observação foram elaborados pela equipa de investigadores, ambos pré-testados. Estes formadores foram os avaliadores das práticas simuladas tendo recebido um treino para uniformização da mesma. O conhecimento (16 questões, 0-20 valores) e performance (36 procedimentos, 0-36 pontos) dos dois grupos foi comparado através da proporção de respostas certas e cumprimento das atividades executadas, estatisticamente comparados através do teste do qui-quadrado ou t-student para amostras independentes, consoante apropriado. Dos 80 estudantes que manifestaram interesse inicial em participar, compareceram 76 (GE=38, GC=38), não se verificando diferenças estatisticamente significativas em termos de idade, sexo, e experiência prévia na área. Não se verificaram diferenças estatisticamente significativas no conhecimento inicial entre os dois grupos. Apesar de ser perceptível uma melhoria média no conhecimento mais significativa nos estudantes do GE (+1,1 valores, DP=2,6), a diferença para o GC (+0,6 valores, DP=2,3) não foi estatisticamente significativa (t(74)=-0,987, p=0,327). A performance dos 8 subgrupos do GE foi melhor do que a dos 8 subgrupos do GC (GE=27,9±2,2 pontos versus GC=21,1±2,7 pontos, p<0,001). Conclui-se que a participação dos estudantes em prática simulada com paciente real na abordagem à pessoa vítima de trauma melhora a sua performance. Apesar de também se observar melhoria em termos de conhecimento, este estudo não permitiu evidenciar diferenças estatisticamente significativas imediatas nesse âmbito.

Avaliação do Sono em um Grupo de Policiais Militares de Elite / Evaluación del Sueño en un Grupo de Policías Militares de Élite / Sleep Assessment in a Group of Elite Military Police Officers

Resumo Objetivo Estudar os distúrbios do sono em um Grupo de Policiais Militares de Elite. Método Estudo transversal, que avaliou 22 policiais militares de elite da Brigada Militar, o que corresponde a totalidade do efetivo operacional do grupo estudado. Resultados Os principais achados deste estudo foram quatro. Primeiro, observou-se uma elevada prevalência de distúrbios do sono (100% apresentaram algum distúrbio ou queixa relacionada ao sono) e de má qualidade de sono (63,6%) entre esses policiais. Segundo, observou-se uma elevada prevalência (27,3%) de síndrome da apneia obstrutiva do sono entre os policiais estudados sendo que estes apresentaram maior sonolência diurna. Terceiro, dentre os policiais que apresentaram algum acidente de trabalho constatou-se uma maior prevalência de sonolência diurna, de má qualidade do sono e de síndrome da apneia obstrutiva do sono. Quarto, policiais com má qualidade de sono apresentaram piores escores de qualidade de vida. Conclusão Considerando-se a elevada prevalência de distúrbios do sono entre os policiais militares e as diversas consequências advindas de um sono de má qualidade, sugere-se a inclusão de questões relacionadas ao sono, de questionários de triagem para distúrbios do sono e dependendo do caso, do exame de polissonografia, dentro da inspeção bienal de saúde dos Policiais Militares de Elite.

Resumen Objetivo Estudiar los disturbios del sueño en un Grupo de Policías Militares de Élite. Método Estudio transversal evaluando a 22 policías militares de élite de la Brigada Militar, que constituyen la totalidad de efectivos operativos del grupo estudiado. Resultados El estudio arrojó cuatro hallazgos principales. Primero, se observó elevada prevalencia de disturbios del sueño (100% presentó algún disturbio o queja relativa al sueño) y de mala calidad del sueño (63,6%) entre estos policías. Segundo, se observó elevada prevalencia (27,3%) de síndrome de apnea obstructiva del sueño entre los policías estudiados, presentando los mismos mayor somnolencia diurna.. Tercero, entre los policías que refirieron algún accidente de trabajo, se constató mayor prevalencia de somnolencia diurna, de mala calidad del sueño y de síndrome de apnea obstructiva del sueño. Cuarto, los policías con mala calidad del sueño muestran peores puntajes de calidad de vida. Conclusión Considerando la elevada prevalencia de disturbios del sueño entre los policías militares y las diversas consecuencias devenidas del sueño de mala calidad, se sugiere incluir preguntas relacionadas al sueño, de preguntas de triaje para disturbios del sueño y, dependiendo del caso, de una polisomnografía en la revisión bianual de salud de los Policías Militares de Élite.

Abstract Objective Study sleep disorders in a Group of Elite Military Police Officers. Method Cross-sectional study in which 22 elite military police officers from the Brigada Militar were assessed, corresponding to the total operational headcount of the group studied. Results There were four main findings in this study. First, a high prevalence of sleep disorders was observed (100% presented some sleep-related disorder or complaint) and bad sleep quality (63.6%) among these officers. Second, a high prevalence (27.3%) of obstructive sleep apnea syndrome was observed among the police officers studied, who presented greater daytime sleepiness. Third, among the police officers who presented some occupational accident, a higher prevalence of daytime sleepiness, bad sleep quality and obstructive sleep apnea syndrome was found. Fourth, officers with a bad quality of sleep presented worse quality of life scores. Conclusion Considering the high prevalence of sleep disorders among military police officers and the different consequences resulting from a bad quality of sleep, sleep-related questions, questionnaires to screen for sleep disorders and, depending on the case, polysomnography should be included in the routine health evaluation of Elite Military Police Officers.

Causas de retrabalho de produtos para saúde no centro de materiais e esterilização / Causes of rework of health products at the material and sterilization center / Causas de retrabajo de productos para salud en el centro de materiales y esteriliz

Objetivo: Identificar as principais causas de retrabalho de produtos para saúde (PPS) detectadas no Centro de Materiais e Esterilização (CME) de um hospital particular de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Método: Estudo descritivo, desenvolvido em um CME de classe II de um hospital privado de Belo Horizonte. Foi realizada análise documental entre janeiro e junho de 2016, por meio de 181 registros de checklist e documentos de trabalho. Para tratamento dos dados, utilizou-se análise estatística descritiva para apresentação de valores absolutos e porcentagens geradas pelo programa EpiInfo 7®. Resultados: Foram encontrados 605 itens de retrabalho, que representaram uma taxa de 0,75% do total de caixas e pacotes produzidos. As principais causas foram relacionadas a produtos vencidos (74%) e resíduos orgânicos pós-esterilização (13%). Conclusão: O enfermeiro deve trabalhar com a equipe para redução das causas de retrabalho que impactam em desperdícios e custos desnecessários.

Objective: To identify the main causes of rework of health products detected at the Materials and Sterilization Center of a private hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Methods: A descriptive study was developed in a class II Sterilization Center of a private hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais, Brazil. Documentary analysis was performed between January and June 2016, through 181 checklist records and working documents. For data treatment, descriptive statistical analysis was used for the presentation of absolute values and percentages generated by the Epi Info 7® program. Results: We found 605 rework items, which represented the rate of 0.75% of the total boxes and packages produced. The main causes were related to overdue products (74%) and post-sterilization organic wastes (13%). Conclusion: The nurse must work with its team to reduce the causes of rework, that impact unnecessary waste and costs.

Objetivo: Identificar las principales causas de retrabajo de productos para salud (PPS) detectadas en el Centro de Materiales y Esterilización (CME) de un hospital privado de Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil. Método: Estudio descriptivo, desarrollado en un CME de clase II de un hospital privado de Belo Horizonte. Se realizó un análisis documental entre enero y junio de 2016, a través de 181 registros de checklist y documentos de trabajo. Para el tratamiento de los datos, se utilizó análisis estadístico descriptivo para presentación de valores absolutos y porcentajes generados por el programa EpiInfo 7®. Resultados: Se encontraron 605 ítems de retrabajo, que representaron una tasa del 0,75% del total de cajas y paquetes producidos. Las principales causas fueron relacionadas con productos vencidos (74%) y residuos orgánicos post-esterilización (13%). Conclusión: El enfermero debe trabajar con un equipo para reducir las causas de retrabajo, que impactan en desperdicios y costos innecesarios.

Estudio descriptivo de opinión de estudiantes y docente referente a la ejecución del trabajo en equipo y el manejo de las emociones en un escenario de simulación clínica de alta fidelidad / Descriptive study of student and teacher opinion regarding the execution of team work and the management of emotions in a scenario of high fidelity clinical simulation

INTRODUCCIÓN: Los cuidados de enfermería requieren que el profesional de hoy además de contar con un sustento teórico, obtenga competencias que le permitan entregar cuidados humanizados. Ante esto, es necesario buscar metodologías de aprendizaje que favorezcan el desarrollo de habilidades no técnicas, por lo cual se plantea si la simulación clínica permite a los estudiantes lograr estas competencias, buscando evidenciar la ejecución del trabajo en equipo y el manejo de las emociones por medio de un escenario de simulación clínica de alta fidelidad. METODOLOGÍA: El estudio fue de carácter cuantitativo, descriptivo. Para la obtención de los datos se requirió elaborar un instrumento el cual fue validado por validez aparente, y por grupo de expertos, previo a su aplicación, que fue ejecutada término de una sesión de simulación clínica, los datos obtenidos se analizaron por medio de porcentajes. RESULTADOS: En relación al trabajo en equipo, se obtienen niveles de acuerdo por sobre el 80% en la ejecución de la habilidad, según la opinión de los estudiantes y el docente, siendo el docente quien entrega un menor porcentaje de acuerdo. Referente al manejo de emociones se observa que en ambos grupos (estudiantes y docente) entregan niveles de acuerdo por sobre el 60% en la ejecución de la habilidad, siendo el docente quien entrega un menor porcentaje de acuerdo. Estos resultados abren una puerta, a como la simulación clínica permite la ejecución de las habilidades no técnicas, las cuales en la actualidad son fundamentales en la formación profesional.

BACKGROUND: Nurses, nowadays, required a theoretical framework and competences that allow having a human care. For this reason, it is necessary to explore learning approaches that develop in nursing student's soft skills. There are evidences that show that high fidelity simulation trainingis a useful methodology at the management of moods and teamwork in nursing students. METHOD: Descriptive and quantitative method was used, a questionnaire were design and validated by experts that were applied after participants ended high fidelity simulation training. Descriptive statistics methods such as percent were used to compare students and teachers opinions regards execution of competences and skills. RESULTS: The opinion about work in team were similar between teachers and students, however, there were differences opinions about moods management in the high definition training. These results open a window on how clinical simulation as a methodology allows the execution of non-technical skills, which are currently relevant for nursing education.

Desempenho por competências para identificar necessidades de aprendizagem de enfermeiros de Pronto Socorro / Competency-based performance assesment to identify learning needs among nurses in an Emergency Department

Introdução: Considerando a importância da avaliação de necessidades de aprendizagem baseado em competências, este estudo tem como Objetivos: Conhecer o desempenho por competências dos enfermeiros de um pronto socorro por meio da autoavaliação; conhecer o grau de importância atribuído pelos enfermeiros para as competências; identificar as necessidades de aprendizagem dos enfermeiros, por competências. Método: pesquisa quantitativa descritiva exploratória, realizada em um pronto socorro adulto de um hospital privado no município de São Paulo. Realizaram autoavaliação e participaram do levantamento de necessidades de aprendizagem baseado em competências, 23 enfermeiros, que responderam ao questionário composto por 57 competências. Por meio de escala tipo Likert, os enfermeiros se auto avaliaram em relação a seu nível de competência, com cinco pontos, variando de 1-nada competente a 5-extremamente competente; quanto ao grau de importância para cada competência, foi criada escala de cinco pontos, sendo 1-nada importante e 5-extremamente importante. Para obter a necessidade de aprendizagem, foi calculada a diferença entre nível de competência e nível de importância; as necessidades identificadas foram classificadas em alta, moderada e baixa prioridade para aprendizagem, com prazos estabelecidos para proposição de ação educativa, curto, médio e longo prazos, respectivamente. Resultados: Na autoavaliação dos enfermeiros, o nível 4 muito competente, foi predominante em nível de competência, exceto em Humanização com prevalência do nível 5 extremamente competente em Proatividade com prevalência do nível 3 competente. O grau de importância foi superior a 4,0 muito importante em todas as competências, com exceção da competência associada Perspicácia em competência básica Relacionamento Interpessoal, que apresentou média 3,7. Os maiores índices para necessidades de aprendizagem foram Inovação/Criatividade, Técnica de Execução, Persuasão, com médias para necessidades de aprendizagem superiores a 0,90. Das 57 competências associadas, 28,0% foram alta prioridade, 57,8% prioridade moderada e, por fim, 14,0% baixa prioridade. Conclusões: O desempenho retrata enfermeiros muito competentes, além da alta importância pontuada por eles, revelando assertividade do perfil adotado neste estudo. O levantamento de necessidades de aprendizagem identificou competências que precisam ser aprofundadas, com análise de interface entre elas e o ambiente de trabalho, para uma potencial ação educativa.

Introduction: Considering the importance of learning needs analyses based on competences, this study has as Objectives: Getting to know nurses performance competences of an Emergency Unit through self-assessment; identifying the degree of importance attributed by the nurses to their competences; identifying the nurses learning needs, through competences. Method: exploratory quantitative descriptive research performed in an adult emergency unit in a private hospital in the city of São Paulo. 23 nurses self-assessed and participated in the learning needs based on competences survey by answering a questionnaire made up of 57 competences. Through the Likert-type scale, the nurses self-assessed regarding their competence level, within five points, varying from 1-not competent to 5-extremely competent; concerning the importance degree given to each competence, a five-point scale was created, being 1-not important and 5-extremely important. To obtain the learning need, the difference between competence level and importance level was calculated; the identified needs were classified as high, moderate, and low priority for learning, with deadlines established for proposing learning strategies in the short, medium, and long terms. Results: In the nurses self-evaluation the level 4 very competent, was predominant in the level of competence, except for Humanization with prevalence of level 5 extremely important, and for Proactivity with prevalence of level 3 competent. The level of importance was higher than 4 very important in all competences, with the exception of the associated competence Perspicacity in the basic competence Interpersonal Relationship, with an average of 3,7. The remaining indexes for the learning needs Inovation/Criativity, Execution Technique and Persuasion, with averages for learning needs higher than 0,90. Out of the 57 competences approached, 28,0% were classified as high- priority for development, 57,8% as moderate-priority and 14,0% as low-priority. Conclusions: The positioning portrayed was much superior, besides the high importance punctuated by them, revealing assertiveness to the profile adopted in this study. The learning needs survey identified the skills that need to be deepened, with the analysis of the interface between them and the work environment, for a potential educational action.