A téchne aristotélica e sua implicação para a enfermagem / La técnica aristotélica y su implicación para la enfermería / The aristotelian technique and its implication for nursing

Objetivo: Analisar a téchne aristotélicae sua implicação para o cuidado de enfermagem. Metodologia: Texto reflexivo regido pela questão: como a filosofia aristotélica pode implicar o cuidado de enfermagem? Para resposta estabelecem-se os principais elementos que fundam a filosofia de Aristóteles no livro II da Física e na obra Metafísica; e as noções que essa filosofia projeta sobre a ciência e a arte da enfermagem. Resultados: A arte da profissão se manifesta na prática assistencial, na pesquisa e no ensino pelo cuidado de enfermagem. Conclusão: O cuidado de enfermagem é conjugação entre o saber-pensar, saber-fazer e o saber-conviver expresso na téchne da profissão; engloba habilidades manuais, capacidade de inovação, agir humano perante o paciente, organização, gerenciamento de pessoas e unidades; ele medeia o encontro científico e dialógico, marcado pelo senso estético, com o paciente. No sistema aristotélico, epistéme, práxis e a poiésis estão em relação indissolúvel.

Objective: To analyze the Aristotelian techne and its implications for the nursing care. Methodology: Reflective text governed by the question: how can Aristotelian philosophy imply nursing care? For this answer, the main elements that found Aristotle's philosophy in book II of Physics and in the work Metaphysics; and the notions that this philosophy projects on the science and art of nursing are stablished. Results: The art of the profession is manifested in care practice, research, and teaching for nursing care. Conclusion: Nursing care is a combination of know-think, know-how, and know-coexist expressed in the techne of the profession; this encompasses manual skills, capacity for innovation, human behavior towards the patient, organization, management of people and units; it mediates the scientific and dialogic encounter, marked by the aesthetic sense, with the patient. In the Aristotelian system, episteme, praxis, and poiesis are in an indissoluble relationship.

Objetivo: Analizar la técnica aristotélica y sus implicaciones en la atención de enfermería. Metodología: Texto reflexivo realizado desde la pregunta: ¿Cómo la filosofía aristotélica puede implicar la atención de enfermería? Para responderla, se establecen los principales elementos que fundamentan la filosofía de Aristóteles en el Libro II de la Física y en la obra Metafísica; y las nociones que esta filosofía proyecta sobre la ciencia y el arte de la enfermería. Resultados: El arte de la profesión se manifiesta en la práctica asistencial, en la investigación y en la enseñanza para la atención de enfermería. Conclusión: La atención de enfermería es una combinación de saber pensar, saber hacer y saber convivir que se expresa en la técnica de la profesión; abarca habilidades manuales, capacidad de innovación, acción humana hacia el paciente, organización, gestión de personas y unidades; y media el encuentro científico y dialógico con el paciente marcado por el sentido estético. En el sistema aristotélico, episteme, praxis y poiesis están en una relación indisoluble.

Filosofia e processo de enfermagem: uma reflexão das bases teórico filosóficas / Na prática clínica de enfermagem philosophy in the nursing process: an reflection of theoretical philosophical bases in the clinical nursing practice / Filosofía en el proceso de enfermería: una reflexión de las bases teórico filosóficas na práctica clínica de enfermería

Objetivo: refletir sobre a aproximação e influência de pressupostos filosóficos na aplicação do processo de enfermagem na prática clínica. Métodos: trata-se de uma reflexão teórico crítica, para a qual serviram de base produções científicas sobre Filosofia e processo de enfermagem publicadas em periódicos nacionais e internacionais. Resultados: a partir da análise das produções científicas identificou-se as contribuições dos pressupostos filosóficos e do pensamento crítico para a qualidade do processo de Enfermagem; e a aplicação prática da filosofia no processo de enfermagem e desafios a serem enfrentados. Conclusão: os pressupostos filosóficos alicerçam as práticas em enfermagem e saúde denotando a qualidade e a sensibilidade necessárias nos cuidados de enfermagem prestados aos indivíduos. o pensamento filosófico é um dos caminhos que possibilita a compreensão da totalidade das diferentes realidades concretas e que no processo de enfermagem traz reflexões importantes para a qualidade do cuidado prestado aos usuários dos diferentes serviços de saúde. (AU)

Objective: reflect on the approach and influence of philosophical assumptions in the application of the nursing process in clinical practice. Methods: it is an article of theoretical reflection, for which scientific productions on Philosophy and nursing process published in national and international journals were used as basis. Results: from the analysis of scientific productions, the contributions of philosophical assumptions and critical thinking to the quality of the nursing process were identified; and the practical application of philosophy in the nursing process and challenges to be faced. Conclusion: the philosophical assumptions underpin nursing and health practices, denoting the necessary quality and sensitivity in caring of nursing for individuals. philosophical thinking is one of the ways that enables the comprehension of all the different concrete realities and that in the nursing process brings important reflections for the quality of care provided to users of different health services. (AU)

Objetivo: reflexionar sobre el abordaje e influencia de los supuestos filosóficos en la aplicación del proceso de enfermería en la práctica clínica. Métodos: se trata de un artículo de reflexión teórica, para lo cual se basaron las producciones científicas sobre Filosofía y procesos de enfermería publicados en revistas nacionales e internacionales. Resultados: a partir del análisis de las producciones científicas, se identificaron los aportes de los supuestos filosóficos y el pensamiento crítico a la calidad del proceso de enfermería; y la aplicación práctica de la filosofía en el proceso de enfermería y desafíos a enfrentar. Conclusion: los supuestos filosóficos sustentan las prácticas de enfermería y salud, denotando la calidad y sensibilidad necesarias en el cuidado de enfermería prestado a las personas. El pensamiento filosófico es una de las vías que posibilita la comprensión de todas las diferentes realidades concretas y que en el proceso de enfermería trae importantes reflexiones sobre la calidad de la atención brindada a los usuarios de los diferentes servicios de salud. (AU)

O parto vaginal e o corpo feminino no puerpério: Contribuições para a enfermagem obstétrica / El parto vaginal y el cuerpo femenino en la puerperia: Aportes a la enfermería obstétrica / Vaginal birth and the female body in the puerperum: Contributions to obstetric nursing

Objetivo: descrever os significados e os sentimentos da mulher após o parto vaginal e identificar como a atuação da enfermagem obstétrica pode contribuir para melhores experiências no puerpério. Método: Pesquisa fenomenológica heideggeriana com 14 mulheres que passaram pelo parto vaginal. Realizada entrevista aberta audiogravada, para a constituição da Unidade de Significação e da compreensão vaga e mediana. Resultado: O vivido e os sentimentos da mulher após o parto vaginal significaram: ter medo de fazer sexo, sentir dor na relação sexual, achar que não ia voltar a ser normal, sentir o corpo diferente de antes, achar que a relação sexual mudou, perder o desejo sexual. Conclusão: A atuação da enfermagem obstétrica é necessária para melhores desfechos frente ao medo e à adaptação da puérpera ao retorno da atividade sexual, pontuando ações simples para a sexualidade da puérpera/casal, como: cuidados de higiene, uso de lubrificantes e estímulo à retomada da intimidade sexual.(AU)

Objective: to describe the meanings and feelings of women after vaginal delivery and to identify how the performance of obstetric nursing can contribute to better experiences in the puerperium. Method: Heideggerian phenomenological research with 14 women who underwent vaginal delivery. An open audio-recorded interview was carried out, for the constitution of the Meaning Unit and vague and median understanding. Result: The experience and feelings of the woman after vaginal delivery meant: being afraid of having sex, feeling pain in sexual intercourse, thinking that it would not go back to being normal, feeling the body different from before, thinking that the sexual relationship has changed, lose sexual desire. Conclusion: The performance of obstetric nursing is necessary for better outcomes in the face of fear and the adaptation of the puerperal woman to the return of sexual activity, punctuating simple actions for the sexuality of the puerperal woman/couple, such as: hygiene care, use of lubricants and encouragement to resume of sexual intimacy.(AU)

Objetivo: describir los significados y sentimientos de las mujeres después del parto vaginal e identificar cómo la actuación de la enfermería obstétrica puede contribuir para mejores experiencias en el puerperio. Método: Investigación fenomenológica heideggeriana con 14 mujeres que tuvieron parto vaginal. Se realizó una entrevista abierta grabada en audio, para la constitución de la Unidad de Significado y comprensión vaga y mediana. Resultado: La experiencia y sentimientos de la mujer después del parto vaginal significó: tener miedo de tener relaciones sexuales, sentir dolor en las relaciones sexuales, pensar que no volvería a ser normal, sentir el cuerpo diferente al anterior, pensar que la relación sexual ha cambia, pierde el deseo sexual. Conclusión: La actuación de enfermería obstétrica es necesaria para mejores resultados frente al miedo y la adaptación de la puérpera al retorno de la actividad sexual, puntuando acciones simples para la sexualidad de la puérpera/pareja, tales como: cuidado de la higiene, uso de lubricantes y estímulo a la reanudación de la intimidad sexual.(AU)

Integralidade do cuidado em saúde sob a perspectiva filosófica de Emmanuel Lévinas / Integrality of health care from the philosophical perspective of Emmanuel Lévinas / Integralidad de la atención sanitaria desde la perspectiva filosófica de Emmanuel Lévinas

Objetivo: Refletir a integralidade do cuidado em saúde sob a perspectiva do pensamento filosófico Levinasiano. Método: Estudo teórico reflexivo com base nas obras "Outro modo que ser para além da essência", "Totalidade e infinito" e "Ética e infinito" de Emmanuel Lévinas. Para discutir os conceitos propostos pelo autor, foram feitasbuscas eletrônicasnão sistemáticassobre o tema, leitura crítica de suas obrasedeoutros estudiosos que investigaram as ideias Levinasianas. Resultados: A integralidade do cuidado em saúde propõe um olhar ampliado sobre o indivíduo, respeitando a sua singularidade (alteridade), desejos, crenças, considerando sua autonomia, através de ações centradas na sua valorização enquanto sujeito. Para Levinás, a ética, a filosofia primeira, nasce na relação face a face entre o eu e o outro(profissional-paciente), em que este se apresenta como rosto, como alteridade absoluta, que exige cuidado e responsabilidade. Conclusões: Opensamento Levinasiano remete a um contexto em que o indivíduo está no centro da atenção, assim como no cuidado integral, quenorteia correta e cientificamente o trabalho em saúde como uma prática dialógica em que o outro, enquanto paciente, é corresponsável no cuidado. Esta reflexão poderá motivar profissionais e pesquisadores a observarem a integralidade em saúde sob uma perspectiva filosófica a partir de conceitos definidos por Emmanuél Lévinas.

Objective: To reflect the comprehensiveness of health care from the perspective of Levinasian philosophical thought. Method:Reflective theoretical study based on the works "Another way to be beyond essence", "Totalityand infinity" and "Ethics and infinity" by Emmanuel Lévinas. In order to discuss the concepts proposed by the author, non-systematic electronic searches were made on the subject, a critical reading of his works and those of other scholars who investigatedLevinasian ideas.Results: The comprehensiveness of health care proposes a broader look at the individual, respecting their uniqueness (alterity), desires, beliefs, considering their autonomy, through actions focused on their valuation as a subject. For Levinás, ethics, the first philosophy, is born in the face-to-face relationship between the self and the other (professional-patient), in which the latter presents itself as a face, as an absolute otherness, which requires care and responsibility. Conclusions: Levinasian thinking refers to a context in which the individual is at the center of attention, as well as in comprehensive care, which correctly and scientifically guides health work as a dialogical practice in which the other, as a patient, is co-responsible for care. This reflection may motivate professionals and researchers to observe integrality in health from a philosophical perspective based on concepts defined by Emmanuel Lévinas.

Objetivo: Reflejar la integralidad del cuidado de la salud desde la perspectiva del pensamiento filosófico levinasiano. Método: Estudio teórico reflexivo a partir de las obras "Otra manera de estar más allá de la esencia", "Totalidad e infinito" y "Ética e infinito" de Emmanuel Lévinas. Para discutir los conceptos propuestos por el autor, se realizaron búsquedas electrónicas no sistemáticas sobre el tema, una lectura crítica de sus obras y de otros estudiosos que investigaron las ideas levinasianas.Resultados:La integralidad del cuidado de la salud propone una mirada más amplia al individuo, respetando su singularidad (alteridad), deseos, creencias, considerando su autonomía, a través de acciones enfocadas a su valoración como sujeto. Para Levinás, la ética, la primera filosofía, nace en la relación cara a cara entre el yo y el otro (profesional-paciente), en el que este último se presenta como un rostro, como una alteridad absoluta, que requiere cuidados y responsabilidad. Conclusiones:El pensamiento levinasiano se refiere a un contexto en el que el individuo es el centro de la atención, así como en la atención integral, que orienta correcta y científicamente el trabajo en salud como una práctica dialógica en la que el otro, como paciente, es corresponsable del cuidado. Esta reflexión puede motivar a profesionales e investigadores a observar la integralidad en salud desde una perspectiva filosófica basada en conceptos definidos por Emmanuel Lévinas.

Desafios vivenciados na sorodiferença ao HIV: reflexões à luz da filosofia da vontade de Schopenhauer / Serodifferent relations to the HIV virus in light of Arthur Schopenhauer's philosophy of will / Relaciones serodiferentes con el virus del VIH a la luz dela filosofía de la voluntad de Arthur Schopenhauer

Objetivo: refletir sobre asrelações sorodiferentes aovírus HIV e seus desafios a partir da filosofia da vontade de Arthur Schopenhauer. Método:trata-se de um estudo teórico-reflexivorealizado a partir da busca por artigos elivros, nos meses de outubro e novembro de 2021.Resultados:Observa-seque os pressupostos conceituaise a filosofia da vontadede Artur Schopenhaouer têmrelação com o contexto atualreferente aos desafios que os parceiros sorodiferentesvivenciamem suas relações, como a invisibilidade dessas relações na condição da diferença sorológica perante a sociedade e nos serviços de saúde, o preconceito e a falta de informação acerca das possibilidadesque se sobrepõemao conceitodesofrimento e dor, constantemente associados a essas parcerias. Considerações finais: as reflexõesrealizadas sinalizam que a vontadedos parceiros sexuaisde permanecer no relacionamentoem condição de sorodiferença ao vírus HIVé a força matriz paravencer os desafiose riscos peculiares a essa forma de convivência.Acredita-se que acompreensãodas relações sorodiferentes ao vírus HIV a partir de uma fundamentação filosóficaé relevante no processoressignificação da infecção na sociedade, pelos profissionais de saúdee nos diferentes âmbitos dos serviços responsáveis por acompanhar e acolher esses parceiros.

Objective: to reflect on the challenges experienced in serodifferent relationships with the HIV virus based on Arthur Schopenhauer's philosophy of will. Method:this is a theoretical-reflective study carried out from the search for articles, books, dissertations andtheses in the months of October and November 2021. Results:It is observed that the conceptual assumptions and the philosophy of will of Artur Schopenhaouer are related to the current context regarding the challenges that serodifferent partners experiencein their relationships, such as the invisibility of these relationships in the condition of serological difference before society and in health services, prejudice and lack of information about the possibilities that overlap tothe concept of suffering and pain, constantly associated with these partnerships. Final considerations:the reflections carried out indicate that the desire of sexual partners to remain in the relationship in a condition of serodifference to the HIV virusis the matrix force to overcome the challenges and risks peculiar to this form of coexistence. It is believed that the understanding of serodifferent relationships to the HIV virus from a philosophical foundation is relevant in the process of resignifyingthe infection in society, by health professionals and in the different scopes of the services responsible for monitoring and welcoming these partners.

Objetivo: reflexionar sobrelos desafíos vividos en las relaciones serodiferentes con el virus del VIH a partir de la filosofía de la voluntad de Arthur Schopenhauer. Método:se trata de un estudio teórico-reflexivo realizado a partir de la búsqueda de artículos, libros, disertaciones y tesis en los meses de octubre y noviembre de 2021. Resultados:Se observa que los presupuestos conceptuales y la filosofía de la voluntad de Artur Schopenhaouer están relacionados al contexto actual respecto a los desafíos que experimentan las parejasserodiferentes en sus relaciones, tales como la invisibilidad de estas relaciones en condición de diferencia serológica ante la sociedad y en los servicios de salud, el prejuicio y la falta de información sobre las posibilidadesque se superponen al concepto de sufrimiento y el dolor, constantemente asociados a estas asociaciones. Consideracionesfinales:las reflexiones realizadas indican que el deseo de los compañeros sexuales de permanecer en la relación en condición de serodiferenciaal virus del VIH es la fuerza matriz para superar los desafíos y riesgos propios de esta forma de convivencia. Se cree que la comprensión de las relaciones serodiferentes al virus VIH desde una base filosófica es relevante en el proceso de resignificaciónde la infección enla sociedad, por parte de los profesionales de la salud y en los diferentes ámbitos de los servicios encargados del acompañamiento y acogida de estos asociados.

Aleitamento materno: estudo reflexivo à luz da filosofia / Breastfeeding: reflective study in the light of philosophy / Lactancia materna: un estudio reflexivo a la luz de la filosofía

A amamentação envolve vários fatores para o seu pleno "sucesso", no entanto esse momento repleto de experiências diferentes do que a mulher já havia apreendido, tende a deixá-la assustada, impotente e/ou culpada. Objetivou-se refletir sobre a amamentação à luz da filosofia e suas implicações para início e continuação. Estudo de reflexão, fundamentada em leituras de filósofos como Heidegger, Ide Pascal, Nerecí e Espinosa, analisando a relação filosófica com a prática do aleitamento materno, diante da assistência a puérpera. A escolha desses referenciais surgiu como forma de discutir aspectos que possibilitem e/ou comprometem o início e continuação do aleitamento materno, sendo dividido em dois pontos: Amamentaçãoe suas nuances; Culpa X Amamentação. Refletir sobre a amamentação possibilita aos profissionais compreender o ato de amamentar não mais como instintivo e natural, mas sua complexidade, em diversos aspectos biopsicossociais, percebendo cada mulher como protagonista e suas singularidades.

La lactancia materna involucra varios factores para su pleno "éxito", sin embargo este momento lleno de experiencias diferentes a las que la mujer ya había aprendido tiende a dejarla asustada, desamparada y/o culpable. El objetivo fue reflexionar sobre la lactancia materna a la luz de la filosofía y sus implicaciones para el inicio y la continuación. Estudio de reflexión, a partir de lecturas de filósofos como Heidegger, Ide Pascal, Nerecí y Espinosa, analizando la relación filosófica con la práctica de la lactancia materna, frente a la asistencia a la puérpera. La elección de estas referencias surgió como una formade discutir aspectos que permiten y/o comprometen el inicio y la continuación de la lactancia materna, siendo dividida en dos puntos: La lactancia materna y sus matices; Culpa X Lactancia Materna. Reflexionar sobre la lactancia materna permite a los profesionales comprender el acto de amamantar no ya como instintivo y natural, sino su complejidad, en varios aspectos biopsicosociales, percibiendo a cada mujer como protagonista y sus singularidades.

Breastfeeding involves several factors for its full "success", however this moment full of experiences different from what the woman had already learned, tends to leave her scared, powerless and/or guilty. The objective was to reflect on breastfeeding in the light of philosophy and its implications for initiation and continuation. Reflection study, based on readings by philosophers such as Heidegger, Ide Pascal, Nerecí and Espinosa, analyzing the philosophical relationship with the practice of breastfeeding, in the face of assistance to postpartum women. The choice of these references emerged as a way to discuss aspects that enable and/or compromise the initiation and continuation of breastfeeding, being divided into two points: Breastfeeding and its nuances; Guilt X Breastfeeding. Reflecting on breastfeeding enables professionals to understand the act of breastfeeding no longer as instinctive and natural, but its complexity, in different biopsychosocial aspects, perceiving each woman as a protagonist and her singularities.

Reflexões das heranças da idade média no enfrentamento da pandemia da COVID-19 / Reflections on the legacies of the Middle Ages in coping with the COVID-19 pandemic / Reflexiones acerca del legado de la Edad Media para afrontar la pandemia de COVID-19

Objetivo: refletir acerca das heranças da Idade Média no contexto da pandemia da Covid-19. Método: estudo de reflexão sobre aspectos teórico-filosóficos relacionados às heranças da Idade Média e a pandemia da Covid-19, elaborado durante a disciplina em um programa de pós-graduação em enfermagem de uma universidade pública, de setembro a dezembro de 2021. Resultados: a humanidade passou por inúmeras transformações ao longo dos séculos, essas mudanças foram fruto de diversos desafios que as populações precisaram enfrentar, como guerras, epidemias, bem como crises econômicas. Tais adversidades estavam interligadas com causa-consequência. A área da saúde precisou desenvolver-se para o enfrentamento desses obstáculos e para que as pessoas pudessem retomar suas vidas com menos impactos possíveis. Conclusão: a idade média foi precursora no enfrentamento de pandemias, deixando referências utilizadas atualmente frente a Covid-19, como: ações de higiene, utilização de equipamentos de proteção individual e isolamento social, além de comportamentos negacionistas reportando-nos à Idade das Trevas.

Objective: to reflect on the legacies of the Middle Ages during the COVID-19 pandemic. Method: a reflection study on theoretical-philosophical aspects related to legacies of the Middle Ages and to the COVID-19 pandemic and was developed during an academic discipline in a graduate program in Nursing from a public university between September and December 2021. Results: humanity experienced countless changes over the centuries, resulting from several challenges that the populations had to face: wars, epidemics and even economic crises. These adversities were interconnected with cause-consequence. The health area had to advance to cope with these obstacles and allow people to resume their lives with the fewest possible impacts. Conclusion: the Middle Ages was a pioneer era in facing pandemics and left references currently used against COVID-19, such as hygiene measures, use of Personal Protective Equipment and social isolation, in addition to denial behaviors reminding us of the Dark Ages.

Objetivo: reflexionar acerca del legado de la Edad Media en el contexto del COVID-19. Método: estudio de reflexión sobre aspectos teórico-filosóficos asociados al legado de la Edad Media y a la pandemia, realizado durante una asignatura en un programa de postgrado en Enfermería de una universidad pública entre septiembre y diciembre de 2021. Resultados: la humanidad sufrió innumerables transformaciones en su historia, consecuencia de diversos desafíos que debieron afrontar las poblaciones: guerras, epidemias, e incluso crisis económicas. Dichas adversidades estuvieron interconectadas con causa-consecuencia. El área de salud tuvo que desarrollarse para afrontar estos obstáculos y para que las personas retomaran sus vidas con la menor cantidad posible de repercusiones. Conclusión: la Edad Media fue precursora en afrontar pandemias y dejó referencias utilizadas actualmente contra el COVID-19: medidas de higiene, utilización de Equipos de Protección Personal y aislamiento social, además de conductas negacionistas que nos remiten a los Años Oscuros.

Vulnerabilidade em saúde, educação e liberdade: reflexão à luz de Hannah Arendt / Vulnerabilidad en salud, educación y libertad: reflexión a la luz de Hannah Arendt / Vulnerability in health, education and freedom: reflection in the light of Hannah Arendt

Resumo Objetivo refletir sobre o conceito de vulnerabilidade em saúde à luz dos pressupostos de educação e liberdade de Hannah Arendt. Método estudo teórico-reflexivo cujos resultados foram agrupados em duas categorias: Vulnerabilidade em saúde como condição humana e Educação e liberdade do sujeito em situação de vulnerabilidade. Resultados a vulnerabilidade deve ser reconhecida como traço da condição humana, pois suas dimensões envolvem o sujeito e suas condições de saúde, materiais, socioambientais, culturais e jurídicas. Ao considerar a vulnerabilidade na perspectiva política e conscientizadora, a educação emerge como ferramenta para sobrepujá-las, pois possibilita desenvolver as singularidades dos sujeitos, preparando-os para a responsabilidade com o mundo; propicia superar a alienação; concretiza o aprendizado político e a tomada de decisões. Tudo isso reunido é crucial para suplantar a condição de vulnerabilidade frente às desigualdades existentes no mundo e o respeito à liberdade dos sujeitos. Conclusão e implicações para a prática pensamentos arendtianos guardam relação com vulnerabilidade, pois a conscientização, por meio da educação, é indispensável ao aprimoramento do atual contexto social e político. A busca do ser humano pela liberdade e o encorajamento de suas ações oportunizam a evolução do sujeito no mundo.

Resumen Objetivo reflexionar sobre el concepto de vulnerabilidad en salud a la luz de los supuestos de educación y libertad de Hannah Arendt. Método estudio teórico-reflexivo cuyos resultados se agruparon en dos categorías: Vulnerabilidad en salud como condición humana y Educación y libertad del sujeto en situación de vulnerabilidad. Resultados la vulnerabilidad debe ser reconocida como un rasgo de la condición humana, ya que sus dimensiones involucran al sujeto y sus condiciones de salud, materiales, socioambientales, culturales y legales. Al considerar la vulnerabilidad desde una perspectiva política y de sensibilización, la educación surge como una herramienta para superarlas, ya que permite desarrollar las singularidades de los sujetos, preparándolos para la responsabilidad con el mundo; permite superar la alienación; materializa el aprendizaje político y la toma de decisiones. Todo esto en conjunto es fundamental para superar la condición de vulnerabilidad ante las desigualdades existentes en el mundo y el respeto a la libertad de los sujetos. Conclusión e implicaciones para la práctica los pensamientos arendtianos están relacionados con la vulnerabilidad, ya que la conciencia, a través de la educación, es fundamental para mejorar el contexto social y político actual. La búsqueda por la libertad de los seres humanos y el estímulo de sus acciones brindan oportunidades para la evolución del sujeto en el mundo.

Abstract Objective reflect on the concept of health vulnerability in light of Hannah Arendt's assumptions on education and freedom. Method a theoretical-reflexive study whose results were grouped into two categories: Vulnerability in health as a human condition and Education and freedom of the subject in a vulnerable situation. Results vulnerability must be recognized as a feature of the human condition, because its dimensions involve the subject and their health, material, socio-environmental, cultural and legal conditions. When considering vulnerability from a political and awareness-raising perspective, education emerges as a tool to overcome it, for it makes it possible to develop the singularities of the subjects, preparing them for their responsibility to the world; it enables them to overcome alienation; it materializes political learning and decision making. All of this together is crucial to overcome the condition of vulnerability to the inequalities existing in the world and the respect for the subjects' freedom. Conclusion and implications for practice arendtian thoughts are related to vulnerability, since awareness, through education, is indispensable to the improvement of the current social and political context. The human being's search for freedom and the encouragement of their actions enable the evolution of the subject in the world.

Percepção dos egressos do curso de enfermagem acerca da equivalência na graduação: um estudo fenomenológico / Perception of nursing course graduates about graduation equivalence: a phenomenological study

Esta pesquisa tem como objeto de estudo o processo de equivalência dos currículos de graduação de enfermagem em caso de transferência, numa perspectiva fenomenológica, pressupondo que não há no país um instrumento para equivalência dos currículos entre as diferentes universidades, apesar de existirem diretrizes curriculares nacionais. Tem como Objetivo geral: Compreender a percepção dos egressos de enfermagem acerca do processo de equivalência curricular, e como objetivos específicos: Analisar à luz da filosofia merleau-pontiana a percepção dos discentes de curso acerca do processo de transferência entre as universidades do RJ; Apresentar as estruturas curriculares da graduação em enfermagem de cada instituição cenário da pesquisa; Descrever como se dá a equivalência das estruturas curriculares em cada instituição; Propor, a partir da percepção dos egressos, uma melhoria do processo de equivalência entre as universidades pautadas nas DCNs segundo a LDB. O referencial metodológico é a fenomenologia de Maurice Merleau-Ponty. O Cenário é composto por duas universidades privadas descredenciadas que possuíam o Curso de graduação em enfermagem e uma Universidade Federal no Rio de Janeiro que sediou a pesquisa, e os Participantes, os egressos das universidades estudadas que vivenciaram o processo de transferência assistida, instrumentalizada pela entrevista fenomenológica. Como resultado, emergiram seis categorias temáticas, a saber: A compreensão da percepção dos egressos acerca do processo de equivalência curricular; A Percepção dos egressos acerca do processo de transferência entre as universidades do Rio de Janeiro; Construindo propostas para melhoria do processo de equivalência a partir da percepção dos egressos; As estruturas curriculares da graduação em enfermagem das instituições de ensino pesquisadas; O processo de equivalência das estruturas curriculares em cada instituição; Análise das instituições de ensino superior (IES) do Estado do Rio de Janeiro que oferecem cursos de graduação em enfermagem. Compreendeu-se que as equivalências entre as instituições de ensino superior geram impactos na saúde física e mental dos alunos, que o processo de transferência foi um momento de dificuldade e ganho de maturidade. A partir das entrevistas fenomenológicas, vislumbrou-se o conhecimento filosófico para a educação em enfermagem.

This research has as object of study the process of equivalence of undergraduate nursing curricula in case of transfer, in a phenomenological perspective, assuming that there is no instrument in the country for equivalence of curricula between different universities, despite the existence of national curricular guidelines. Its general objective is to understand the perception of nursing graduates about the process of curricular equivalence AND as specific objectives: To analyze, in the light of Merleau-Pontyana, the perception of undergraduate students about the transfer process between universities in RJ; To present the curricular structures of undergraduate nursing in each research setting institution; Describe how the curricular structures are equivalent in each institution; Propose from the perception of the graduates an improvement in the equivalence process between universities based on the DCN according to the LDB. The methodological framework is the phenomenology of Maurice Merleau-Ponty. The Scenario consists of two private Universities that were accredited with the Nursing Undergraduate Course and a Federal University in Rio de Janeiro that will provide the research and the Participants, the graduates of the studied universities that experienced the assisted transfer process, instrumentalized by the phenomenological interview. As a result, six thematic categories emerged: Understanding the perception of graduates about the process of curricular equivalence, The perception of graduates about the transfer process between universities in Rio de Janeiro, Building proposals to improve the equivalence process from the perception of graduates; The curricular structures of undergraduate nursing in the researched educational institutions; The process of equivalence of curricular structures in each institution; Analysis of higher education institutions (HEIs) in the state of Rio de Janeiro that offer undergraduate nursing courses.. It was understood that the equivalences between higher education institutions have an impact on students' physical and mental health, that the transfer process was a time of difficulty and maturity gain. From the phenomenological interviews, the philosophical knowledge for nursing education was glimpsed.

A autenticidade de mulheres que decidiram pelo parto normal: vivências e experiências / The authenticity of women who decided for a natural childbirth: experiences

RESUMO Objetivo compreender os significados da vivência de mulheres que passaram pelo parto normal. Métodos pesquisa qualitativa fenomenológica heideggeriana com 14 mulheres realizada por meio de entrevistas audiogravadas abertas, transcritas e analisadas cujas etapas foram o encaminhamento para a constituição das unidades de significado, compreensão e hermenêutica. Resultados o parto normal foi decidido pela maioria delas e essa vivência significou: Ter escolhido e sonhado com o parto normal por ser melhor, ter planejado parir, ter tido conhecimento de como seria o momento e ter sido uma experiência ótima aliada à sensação de ser mais poderosa e forte e que aconselharia outras mulheres sem nenhum arrependimento. Apesar da experiência positiva, muitas não receberam informações sobre o parto. Conclusão a vivência do parto normal se mostrou autêntica pela decisão das mulheres, com relatos assertivos, o que é proporcionado por uma assistência de qualidade pela enfermagem obstétrica, atuante desde o pré-natal até o pós-parto. Contribuições para a prática reflexão e fortalecimento das ações do enfermeiro obstetra nesse processo, que vai desde a assistência pré-natal até o trabalho de parto, parto e puerpério, seguindo as diretrizes das boas práticas do cuidado na saúde da mulher e das políticas públicas de saúde.

ABSTRACT Objective to understand the meanings of experiences of women who have undergone natural childbirth. Methods heideggerian qualitative phenomenological research with 14 women carried out through open audiorecorded interviews, transcribed and analyzed whose steps were the routing for constitution of units of meaning, understanding and hermeneutics. Results most of them decided to give birth normally and this experience meant: having chosen and dreamed of natural birth because it was better, having planned to give birth, having known how the moment would be and that it was a great experience allied to the feeling of being more powerful and strong and that they would advise other women without any regrets. Despite the positive experience, many did not receive information about childbirth. Conclusion the experience of natural birth proved to be authentic due to the women's decision, with assertive reports, which is provided by quality assistance by obstetric nursing, active from prenatal to postpartum. Contributions to practice reflection and strengthening of the obstetric nurse's actions in this process, which goes from prenatal care to labor, childbirth, and puerperium, following the guidelines of good practice in women's health care and public health policies.

O problema do cuidar: o pensar fenomenológico sobre o cuidado em saúde das pessoas que usam drogas / The problem of caring: phenomenological thinking about health care for people who use drugs

Tese de DoutoradoDOIhttps://doi.org/10.11606/T.22.2022.tde-10112022-163038DocumentoTese de DoutoradoAutorMarchetti, Silvana Proença (Catálogo USP)Nome completoSilvana Proença MarchettiE-mailE-mailUnidade da USPEscola de Enfermagem de Ribeirão PretoÁrea do ConhecimentoEnfermagem PsiquiátricaData de Defesa2022-07-25ImprentaRibeirão Preto, 2022OrientadorSaeki, Toyoko (Catálogo USP) Banca examinadoraSaeki, Toyoko (Presidente) Goto, Tommy Akira Palha, Pedro Fredemir Tófoli, Luis Fernando Farah de Título em portuguêsO problema do cuidar: o pensar fenomenológico sobre o cuidado em saúde das pessoas que usam drogasPalavras-chave em portuguêsCuidado em saúde Fenomenologia Uso de drogas Resumo em portuguêsEsta tese dedicou-se ao estudo do cuidado em saúde das pessoas que usam drogas. Trata-se de um estudo fenomenológico, por meio da fenomenologia empírica hermenêutica, com o objetivo de analisar a experiência de cuidado em saúde dessas pessoas. Como objetivos específicos, foi estabelecido conhecer as experiências dos participantes com o uso de drogas, suas experiências de cuidado em saúde e a interferência dos relacionamentos interpessoais e institucionais (virtuais ou não) nesta experiência de cuidado. A coleta de dados fundamentou-se na utilização da técnica de amostragem não probabilística bola de neve e na realização de seis entrevistas semiestruturadas, gravadas e transcritas. Para análise dos dados foram utilizados recursos qualitativos-descritivos e adotada uma atitude fenomenológica. A interpretação dos dados, realizada por meio da redução fenomenológica e do uso da variação imaginativa, buscou desvelar a essência desse cuidado. Este estudo demonstra que o cuidado em saúde para as pessoas que usam drogas constitui uma dimensão éticaontológica. A essência desse cuidado é uma prática relacional, que tem como seu limite mínimo os valores morais e como limite máximo a liberdade, enquanto projeto de ser, tanto de quem cuida quanto de quem é cuidado. Essa relação deve ser motivada pelo interesse do outro, e orientada a promover o seu bem-estar-aí, ocupando-se do que essencial para o outro.

This thesis was dedicated to the study of health care for people who use drugs. This is an empirical-phenomenological study, through hermeneutic phenomenology, with the objective of analyzing the experience of health care of these people. As specific objectives, it was established to know the participants' experiences with drug use, their health care experiences and the interference of interpersonal and institutional relationships (virtual or not) in this care experience. Data collection was based on the use of the non-probabilistic snowball sampling technique and on the performance of six semi-structured, recorded and transcribed interviews. For data analysis, qualitativedescriptive resources were used and a phenomenological attitude was adopted. Data interpretation, performed through phenomenological reduction and the use of imaginative variation, sought to reveal the essence of this care. This study demonstrates that health care for people who use drugs constitutes an ethical-ontological dimension. The essence of this care is a relational practice, which has moral values as its minimum limit and freedom as its maximum limit, as a project of being, both for those who care and for those who are cared for. This relationship must be motivated by the interest of the other, and oriented to promote their well-being-there, taking care of what is essential for the other.

Honneth: Contribuições para o cuidar em enfermagem à luz do amor, direito e solidariedade / Honneth: Contribuciones para cuidar en enfermería a la luz del amor, la ley y la solidaridad / Honneth: Contributions to Nursing Care in Light of Love, Rights and Solidarity

Introdução: Compreender a relação intersubjetiva que permeia o cuidado de enfermagem requer reconhecimento recíproco enfermeiro e paciente e/ou familiar. Para tanto, é necessário refletir sobre a construção do próprio ser humano consolidado no amor, no direito e na solidariedade. Objetivo: Refletir sobre o saber e fazer do cuidado de enfermagem a partir do respeito aos três padrões de reconhecimento conforme Honneth: amor, direito e solidariedade. Materiais e Métodos: Revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados eletrônicas, nacionais e internacionais, a partir de descritores controlados e palavras relacionadas. Utilizou-se também a obra "Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais". Resultados: Foram incluídos 16 artigos na revisão. Os resultados apontaram a práxis da enfermagem frente à escolha/recusa do cuidado respaldado no respeito mútuo, nas legalidades e nas reflexões frente à complexidade subjetiva do paciente e sua autonomia. Discussão: O amor, direito e solidariedade, compreendidos no processo de cuidado em enfermagem são vistos na literatura como uma construção história e social de reconhecimento mútuo, assim como relação intersubjetiva entre o profissional e o indivíduo, buscando estabelecer respeito à dignidade humana e à sua autonomia. Desrespeitar tais relações resultam em desumanização e desmoralização do sujeito. Conclusões: O respeito às dimensões do amor, direito e solidariedade contribuem para o reconhecimento do cuidado de enfermagem e autonomia do paciente.

Introduction: Understanding the intersubjective relationship that permeates nursing care requires mutual recognition between nurses and patients and/or families. Therefore, a reflection on the construction of the human being based on love, rights and solidarity is required. Objective: To reflect on knowledge and practice of nursing care based on respect for the three forms of recognition, love, rights and solidarity, defined by Honneth. Materials and Methods: A comprehensive literature review and search in electronic national and international databases were carried out using controlled descriptors and related terms. The Struggle for Recognition: The Moral Grammar of Social Conflicts was also used for this study. Results: 16 articles were selected to be included in this review. The results addressed nursing practice in the face of choice/rejection of care based on mutual respect, legalities and reflections on subjective complexity and patient autonomy. Discussion: From a nursing care perspective, love, rights and solidarity are considered in the literature as a historical and social construction mutually recognized as well as an intersubjective relationship between nursing professionals and patients, thus seeking to establish respect for human dignity and autonomy. The lack of respect for such relationships leads to subject dehumanization and demoralization. Conclusion: Respect for love, rights and solidarity dimensions contribute to recognizing nursing care and patient autonomy.

Introducción: La comprensión de la relación intersubjetiva que impregna el cuidado de enfermería requiere un reconocimiento mutuo entre la enfermera y el paciente y / o la familia. Por lo tanto, es necesario reflexionar sobre la construcción del ser humano consolidado en amor, derecho y solidaridad. Objetivo: Reflexionar sobre el conocimiento y la práctica de los cuidados de enfermería basados en el respeto a los tres estándares de reconocimiento según Honneth: amor, derecho y solidaridad. Materiales y métodos: Revisión integral de literatura, búsqueda en bases de datos electrónicas, nacionales e internacionales, utilizando descriptores controlados y palabras relacionadas. También se utilizó el trabajo "Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais". Resultados: se incluyeron 16 artículos en la revisión. Los resultados apuntaron a la praxis de enfermería frente a la elección / rechazo de la atención basada en el respeto mutuo, las legalidades y las reflexiones sobre la complejidad subjetiva y la autonomía del paciente. Discusión: El amor, el derecho y la solidaridad, entendidos en el proceso de cuidados de enfermería, se ven en la literatura como una construcción histórica y social de reconocimiento mutuo, así como una relación intersubjetiva entre el profesional y el individuo, buscando establecer el respeto por la dignidad humana y su autonomía. La falta de respeto a tales relaciones da como resultado la deshumanización y la desmoralización del sujeto. Conclusiones: El respeto por las dimensiones del amor, el derecho y la solidaridad contribuyen al reconocimiento del cuidado de enfermería y la autonomía del paciente.

Fenomenologia da Vida no cuidado afetivo de enfermagem na pandemia da COVID-19: um estudo de reflexão / Fenomenología de la Vida en el cuidado afectivo de enfermería en la pandemia COVID-19: un estudio de reflexión / The Life's Phenomenology in affective nursing care in COVID-19 pandemic: reflection study

RESUMO Objetivo refletir sobre a Fenomenologia da Vida de Michel Henry como abordagem para o cuidado afetivo de Enfermagem em tempos de pandemia de coronavírus. Método trata-se de um estudo teórico-reflexivo com base na Fenomenologia da Vida apresentado por Michel Henry, de modo a contribuir com o cuidado de Enfermagem elegendo a dimensão do afeto, de onde derivam os sentimentos, atitudes e ações para o cuidado da vida em tempos de Covid-19. Resultados o cuidado de Enfermagem em tempos de coronavírus como cuidado afetivo do sofrimento da vida subjetiva de cada ego, que se revela na sua carne afetiva e por um acolhimento afetivo. Mostrou-se conceitualmente que esse cuidado de vida subjetiva se distingue totalmente da vida objetiva. Conclusão e implicações para a prática o valor fenomenológico da afetividade do cuidado de Enfermagem requer uma concepção que contemple a vida como um bem valioso em Si, e respeito do outro.

RESUMEN Objetivo reflexionar sobre la Fenomenología de la Vida de Michel Henry como abordaje del cuidado afectivo de enfermería en tiempos de pandemia de coronavirus. Método se trata de un estudio teórico-reflexivo basado en la Fenomenología de la Vida presentada por Michel Henry, con el fin de contribuir al cuidado de Enfermería eligiendo la dimensión del afecto, de donde derivan los sentimientos, actitudes y acciones para el cuidado de la vida en tiempos de Covid-19. Resultados el cuidado de enfermería en tiempos de coronavirus se presenta como cuidado afectivo del sufrimiento de la vida subjetiva de cada sujeto, que se revela en su carne afectiva y por una acogida afectiva. Se demostró conceptualmente que este cuidado de vida subjetiva es totalmente diferente de la vida objetiva. Conclusión e implicaciones para la práctica el valor fenomenológico de la afectividad en el cuidado de enfermería requiere de una concepción que contemple la vida como un bien valioso en sí mismo y del respeto hacia el otro.

ABSTRACT Objective to reflect on Michel Henry's Phenomenology of Life as an approach to affective Nursing care in times of the coronavirus pandemic. Method this is a theoretical-reflexive study based on the Phenomenology of Life presented by Michel Henry, in order to contribute to Nursing care by choosing the dimension of affection, from which the feelings, attitudes, and actions for the care of life arise in times of COVID-19. Results Nursing care in times of coronavirus is disclosed as affective care for the suffering of the subjective life of each ego, which is revealed in its affective flesh and by affective welcoming. It was conceptually shown that this subjective life care is totally different from objective life. Conclusion and implications for the practice the phenomenological value of affectivity in Nursing care requires a conception that considers life as a valuable good in itself, and respect for the other.

Percepção de mulheres em relação à assistência em maternidade pública de Marechal Hermes: um estudo fenomenológico / Women's perception of public maternity care in Marechal Hermes: a phenomenological study

Problema: A gestação é fase ímpar na vida de uma mulher, correspondendo ao período que antecede o parto. A insatisfação por parte de gestantes, em relação à assistência ao parto em instituições de saúde públicas e privadas e ações compondo a denominada violência obstétrica no atendimento às gestantes culminaram na lei que em 2003 institui a Política Nacional de Humanização. Não obstante a regulamentação pertinente que garante o direito de dar à luz de forma digna, ainda merece melhora a assistência às gestantes no momento do parto, tanto em termos institucionais quanto profissionais. Embora a Política de Humanização já se tenha implementado nas maternidades públicas cariocas e haja vista o sucesso de políticas, entre as quais a Cegonha Carioca, nota-se ainda descontentamento relativo ao tratamento dispensado às parturientes e neste espaço se enfatiza o Sistema Único de Saúde. Objetivo Geral: compreender a percepção de puérperas que deram à luz na maternidade municipal Alexsander Fleming localizada em Marechal Hermes, bairro da zona norte do município do Rio de Janeiro/RJ, em relação à assistência recebida durante o parto. Objetivo Específico: Descrever como as gestantes vivenciaram a dor do parto; caracterizar o perfil das gestantes usuárias do SUS; confecção de aplicativo para computadores e notebooks que facilitem o atendimento da puérpera ainda internada na maternidade e disponibilização na Plataforma Educapes de vídeo popularizando a ciência em referência ao presente estudo. Método: A pesquisa foi qualitativa fenomenológica e, portanto, realizaram-se entrevistas fenomenológicas com vinte e cinco puérperas, internadas na maternidade Alexsander Fleming, que viveram a experiência do parto normal ou cesáreo. Resultados: Os dados foram assim classificados: o desenho da existência na subjetividade da mulher, o mundo da vida, incorporando o acesso ou não a saúde suplementar da rede privada e a temporalidade na biografia existencial. As participantes mostraram-se, assim, satisfeitas com a assistência profissional e institucional prestadas quase sempre, exibindo em concomitância sua subjetividade, resultante de sua biografia existencial no mundo vivido. O estudo tem também como relevância trazer à baila a reflexão dos diversos profissionais envolvidos no cuidado à gestante e puérpera, no que tange à cotidianidade de suas ações. Colocam as participantes nos desenhos confeccionados, em relação à vivência do parto, de forma implícita ou não, o amor incondicional necessário em momento de tanta dor ou paciência, quando alegam "não quero nunca mais viver esta dor, mas fico feliz em ter meu filho". Conclusão: A tese que se defende é que a mulher parturiente percebe a assistência na maternidade Alexsander Fleming, através do corpo vivido que intercambia com o mundo da vida, a partir de sua temporalidade.

Problem: Pregnancy is a unique phase in a woman's life, corresponding to the period before delivery. The dissatisfaction on the part of pregnant women in relation to childbirth assistance in public and private health institutions and actions composing the so-called obstetric violence in the care of pregnant women culminated in the law that in 2003 instituted the National Humanization Policy. Notwithstanding the relevant regulations that guarantee the right to give birth in a dignified manner, assistance to pregnant women at the moment of delivery still deserves improvement, both in institutional and professional terms. Although the Humanization Policy has already been implemented in public maternity hospitals in Rio de Janeiro and in view of the success of policies, among which Cegonha Carioca Policy, mothers may feel discontent regarding the treatment and in this space the Unified Health System is emphasized. General Objective: Understanding the perception of puerperal women who gave birth in the municipal maternity Alexsander Fleming located in Marechal Hermes, a district located in the north of Rio de Janeiro city / RJ, regarding the assistance received during childbirth. Specific Objective: Describing how pregnant women experienced labor pain; characterizing social status of pregnant women using SUS; making an application for computers and notebooks that facilitates puerperal woman care in time she is still hospitalized in maternity hospital and making a video available on the Educapes Platform, aiming at popularizing science. Method: The research was qualitative phenomenological and, therefore, phenomenological interviews were carried out with twenty-five mothers, admitted to the maternity Hospital Alexsander Fleming and who had the experience of normal or cesarean delivery. Results: The data were classified as follows: the design of existence in the subjectivity of women, the world of life, incorporating previuos access or not to supplementary health in the private health system and temporality in the existential biography. The participants were, therefore, almost always satisfied with the professional and institutional assistance provided, concomitantly exhibiting their subjectivity, resulting from their existential biography in the lived world. The study also has the relevance of bringing up the reflection of the various professionals involved in the care of pregnant women and women who have recently given birth, with regard to the daily life of their professional management. They place the participants in the drawings made, in relation to the experience of childbirth, implicitly or not, the unconditional love necessary in a moment of so much pain or patience, when they claim "I never want to live this pain again, but I am happy to have my child". Conclusion: The thesis that is defended is that the parturient woman perceives the assistance in maternity Alexsander Fleming, through the lived body that interchanges with the world of life, from its temporality.

Problema: El embarazo es una fase única en la vida de una mujer, que corresponde al período anterior al parto. El descontento de las gestantes en relación con la atención al parto en las instituciones de salud públicas y privadas y las acciones que componen la denominada violencia obstétrica en la atención a la gestante culminó con la ley que instituyó en 2003 la Política Nacional de Humanización. No obstante las normativas pertinentes que garantizan el derecho a dar a luz de manera digna, la atención a la gestante en el momento del parto aún merece una mejora, tanto institucional como profesional. Si bien la Política de Humanización ya se ha implementado en las maternidades públicas de Río de Janeiro y ante el éxito de políticas, entre las que se encuentra la Política Cegonha Carioca, las madres pueden sentirse descontentas con el tratamiento y en este espacio se enfatiza el Sistema Único de Salud. Objetivo General: Comprender la percepción de las puérperas que dieron a luz en la maternidad municipal Alexsander Fleming ubicada en Marechal Hermes, distrito ubicado en el norte de la ciudad de Rio de Janeiro / RJ, sobre la asistencia recibida durante el parto. Objetivo Específico: describir cómo las mujeres embarazadas experimentaron el dolor de parto; caracterizar la situación social de las embarazadas que utilizan el SUS; haciendo una aplicación para computadoras y notebooks que faciliten el cuidado de la puerpera en el tiempo que aún se encuentra internada en maternidad y poniendo a disposición un video en la Plataforma Educapes, con el objetivo de divulgar la ciencia. Método: La investigación fue fenomenológica cualitativa y, por lo tanto, se realizaron entrevistas fenomenológicas a veinticinco madres, ingresadas en la maternidad Alexsander Fleming y que tuvieron la experiencia de parto normal o cesárea. Resultados: Los datos se clasificaron de la siguiente manera: el diseño de la existencia en la subjetividad de la mujer, el mundo de la vida, incorporando el acceso antiguamente o no a la salud complementaria en el sistema de cuidado de salud privado y la temporalidad en la biografía existencial. Los participantes, por tanto, se mostraron casi siempre satisfechos con la asistencia profesional e institucional brindada, exhibiendo concomitantemente su subjetividad, resultado de su biografía existencial en el mundo vivido. El estudio también tiene la relevancia de traer a colación la reflexión de los distintos profesionales implicados en el cuidado de la gestante y de las mujeres que han dado a luz recientemente, sobre la vida diaria de su gestión profesional. Colocan a los participantes en los dibujos realizados, en relación a la experiencia del parto, implícitamente o no, el amor incondicional necesario en un momento de tanto dolor o paciencia, cuando afirman "No quiero volver a vivir este dolor, pero estoy feliz de tener a mi hijo". Conclusión: La tesis que se defiende es que la parturienta percibe la asistencia en la maternidad Alexsander Fleming, a través del cuerpo vivido que se intercambia con el mundo de la vida, desde su temporalidad.

La filosofía de la medicina complementaria / The philosophy of complementary medicine

Ver la atención de la salud como una visión sistémica nos permite integrar los diversos tipos de tratamientos que ayudan a tomar en cuenta las relaciones entre los diferentes sectores del sistema de atención en salud, lo que permite ver al ser humano como un sistema y no como hasta hoy, como parte de sistemas a los que pertenecen y con los que está en continua relación. Los profesionales de la salud deben tener una mayor visión de los múltiples tratamientos, donde se incluyan las terapias complementarias como parte de la atención en salud. La medicina alternativa incluye variadas orientaciones filosóficas y muchas de estas tienen un amplio fundamento científico y cultural. Sin embargo, gran parte de la base epistemológica de su aplicación aun no es conocida del todo, así como tampoco es tomada en cuenta desde el punto de vista de la práctica médica. Hoy, nos encontramos en medio de una crisis severa y decisiva. Por un lado, la admiración pública por los adelantos científicos y tecnológicos de la medicina. Y por el otro, el descontento público con los que practican la medicina a nivel interpersonal, lo cual ha incrementado la demanda de la medicina complementaria.

Percepções de pacientes estomizados com câncer colorretal acerca da qualidade de vida / The perception of ostomized patients with colorectal cancer regarding their quality of life

RESUMO Objetivo compreender as percepções de pacientes afetados por neoplasia colorretal com estomias acerca da qualidade de vida. Métodos pesquisa qualitativa, com 15 pacientes em tratamento ambulatorial. Dados coletados por entrevista semiestruturada. Para organização e apresentação dos dados, utilizou-se da técnica de análise de conteúdo. Os dados foram interpretados de acordo com a fenomenologia social Alfred Schutz. Resultados emergiram três categorias temáticas: Qualidade de vida: influências sociais, psíquicas e espirituais; Adaptações pessoais e ambientais frente à nova realidade e Complicações no viver com estomia. Conclusão pacientes com estomias proveniente de câncer colorretal, em geral, têm variações nas percepções de qualidade de vida, de forma que, no domínio físico, consideraram o dispositivo vital no tratamento, mas que gerou, a priori, isolamento social, por vergonha, necessitando de adaptações diante da nova realidade, a fim de reduzir o impacto emocional, muito frequentemente representado em forma de tristeza e não aceitação.

ABSTRACT Objective to understanding the perception of ostomized patients affected by colorectal neoplasms regarding their quality of life. Methods qualitative research, with 15 patients in outpatient treatment. Data collected through semi-structured interviews. To organize and present data, the content analysis technique was used. Data were interpreted according to the social phenomenology of Alfred Schutz. Results three thematic categories emerged: Quality of life: social, psychic, and spiritual influences; Personal and environmental adaptations considering the new reality; and Complications of living with an ostomy. Conclusion patients with ostomies resulting from colorectal cancer, in general, have variations in the way they perceive their quality of life. In the physical domain, they consider the device to be vital in the treatment, but it generated, a priori, social isolation, due to embarrassment, requiring them to adapt to the new reality as to diminish its emotional impact, which frequently presents in the form of sadness and non-acceptance.

O desvelar do cuidar de si da mulher quilombola / Unveiling the self-care of the quilombola woman

Objetivo: desvelar os significados do cuidar de si das mulheres quilombolas frente aos determinantes sociais presentes em seu território. Método: estudo qualitativo de abordagem fenomenológica à luz do pensamento filosófico de Martim Heidegger, realizado com nove mulheres quilombolas participantes do Diretório de Mulheres da Colônia do Paiol/MG, Brasil, mediante entrevistas fenomenológicas, analisadas com a Hermenêutica heideggeriana. Resultados: Emergiram quatro Unidades de Significação: o desvelar do bem-estar da convivência no território; os determinantes sociais interferindo no autocuidado à saúde; a baixa funcionalidade dos serviços de saúde potencializando a desigualdade social; e a importância do Diretório de Mulheres que se torna aparato social de resgate dos saberes ancestrais. Considerações finais: Os quilombolas enfrentam desafios cotidianos influenciados pelos determinantes sociais que são acentuados pela desigualdade do acesso aos serviços e às ações vinculadas ao seu direito à saúde, e, nesse sentido, o Diretório de Mulheres aparece como estratégia para continuarem a resistir.

Objective: To unveil the meanings of quilombola women's self-care given the social determinants in their territory. Method:a qualitative study with a phenomenological approach in the light of Martim Heidegger's framework, carried out with nine quilombola women participating in the Diretório de Mulheres da Colônia do Paiol/MG, Brazil, through phenomenological interviews, analyzed with Heideggerian Hermeneutics. Results: Four Units of Meaning came up: unveiling the well-being of cohabiting in the territory; social determinants interfering in self-care for health; the low performance of health services, accentuating social inequality; and the importance of the Diretório de Mulheres that becomes a social apparatus for rescuing ancestral knowledge. Final considerations: Quilombolas face daily challenges influenced by social determinants that are accentuated by unequal access to services and actions linked to their right to health, and, in this sense, the Diretório de Mulheres appears as a strategy to continue to resist.

Utilização do paradigma da complexidade no campo da saúde: revisão de escopo / Uso del paradigma de complejidad en el campo de la salud: revisión y alcances / Use of the complexity paradigm in the field of health: scope review

RESUMO Objetivo Analisar o conhecimento sobre a utilização do paradigma da complexidade em pesquisas no campo da saúde. Método Revisão de escopo com artigos publicados nos últimos 10 anos, em inglês, espanhol ou português, com o uso do paradigma da complexidade do autor Edgar Morin. Resultados Retornaram 302 publicações, das quais 54 permaneceram após as etapas de seleção. A maioria dos estudos foram: realizados no Brasil; com publicações no ano de 2017; com produção uniprofissional; artigos empíricos e qualitativos. Em 47,05% dos estudos não se realizou a triangulação das técnicas de coleta de dados; foram referenciadas 20 obras do autor e 83,33% utilizaram o paradigma da complexidade como referencial teórico. Conclusão Observou-se uma tímida utilização do paradigma da complexidade nas pesquisas no campo da saúde e destaca-se a necessidade de maior apropriação conceitual no seu uso enquanto um referencial teórico nas pesquisas.

RESUMEN Objetivo Analizar el conocimiento sobre el uso del paradigma de la complejidad en la investigación en salud. Métodos Revisión de alcances con artículos publicados en los últimos 10 años en inglés, español o portugués, utilizando el paradigma de complejidad de Edgar Morin. Resultados De un total de 302 publicaciones, se tomaron 54, transcurridas las etapas de selección. La mayor parte de los estudios se realizaron en Brasil; con publicaciones de 2017; con producciones inherentes a una actividad profesional; artículos empíricos y cualitativos. En el 47.05% de los artículos, no se realizó la triangulación de las técnicas de recolección de datos; se hizo referencia a 20 obras del autor y el 83.33% utilizó el paradigma de la complejidad como marco teórico. Conclusión Se advierte un uso tímido del paradigma de la complejidad en la investigación en salud y se destaca la necesidad de una mayor apropiación conceptual en su uso como marco teórico en la investigación.

ABSTRACT Objective To analyze the knowledge about the use of the complexity paradigm in health research. Methods Scope review with articles published in the last 10 years in English, Spanish, or Portuguese using the Edgar Morin paradigm of complexity. Results Returned 302 publications, of which 54 remained after the selection stages. Most of the studies were conducted in Brazil; with publications in 2017; with professional production only; empirical articles, and all qualitative. In 47.05% of the articles did not perform the triangulation of data collection techniques; referring to 20 works by the author and 83.33% used the complexity paradigm as a theoretical framework. Conclusion There is a light use of the complexity paradigm in health research and a need for conceptual appropriation in its use as a theoretical framework in research.

A valoração do enfermeiro sobre o cuidado de enfermagem prestado no serviço pré-hospitalar de urgência e emergência / The nurse's assessment of the nursing care provided in the pre-hospital emergency service

Esta pesquisa tem como objeto de estudo a valoração dada pelo enfermeiro sobre o cuidado de enfermagem perante o paciente atendido no serviço móvel pré-hospitalar de urgência e emergência. A Enfermagem é uma prática científica e social. Analisando-a como prática social, percebe-se sua inserção no campo axiológico. Assim, dotada de valores que lhe conferem significado e sentido. A vivência destes permite ao enfermeiro-socorrista refletir e o molda enquanto pessoa, possibilitando seu encaminhamento para um agir humano. É indubitável que o agir profissional do enfermeiro se expressa pelo cuidado de enfermagem. Assim, na lida, inquietava a perspectiva de restringir o cuidado à dimensão biológica e técnica, ignorando a complexidade que funda a vida humana. O balizamento teórico do estudo está centrado no pensamento de Max Scheler sobre a Teoria de Valor. Os objetivos desta pesquisa foram: identificar os valores assumidos pelo enfermeiro no serviço móvel pré-hospitalar de urgência e emergência que fundam o cuidado de enfermagem; e compreender, à luz de Max Scheler, os valores que balizam o cuidado de enfermagem assumido pelo enfermeiro no serviço móvel pré-hospitalar de urgência e emergência. Adotou-se a metodologia qualitativa, com abordagem fenomenológica. Foi realizado junto ao serviço pré-hospitalar móvel de urgência e emergência, gerenciado pelo Consórcio Intermunicipal da Macrorregião Sudeste (CISDESTE), localizado em Minas Gerais ­ MG. Os sujeitos foram os enfermeiros atuantes em unidade de suporte avançado de vida desse serviço. Para a coleta dos dados, utilizou-se a amostra de conveniência com seis participantes, que deram seus depoimentos por meio de entrevista, que foram gravadas e armazenadas em arquivo eletrônico. O critério de inclusão foi ser enfermeiro-socorrista, com tempo de atuação mínimo de vinte e quatro meses no serviço; e o de exclusão foi o enfermeiro-socorrista lotado no serviço e não atuante na unidade de suporte avançado. A coleta de dados aconteceu em abril de 2019. A entrevista semiestruturada teve a questão balizadora: "Como você enfatiza o cuidado de enfermagem ao paciente no serviço pré-hospitalar móvel de urgência e emergência?". A análise e interpretação dos dados deu-se por meio da hermenêutica diltheyana, com releitura exaustiva das entrevistas para captação dos valores a partir das falas dos depoentes. Este estudo atendeu aos preceitos éticos exigidos pelas Resoluções CNS 466/2012 e 580/2018. Identificou-se três valores presentes nos discursos dos enfermeiros-socorristas, conforme os preceitos schelerianos: valor social, valor útil e valor lógico. Os dados foram categorizados de forma a apresentar e relacionar o valor/cuidado de enfermagem. A primeira categoria foi "O cuidado de enfermagem e o valor social: a preocupação com o outro". Nela, o enfermeiro destaca a preocupação com o outro como um dever-ser para o cuidado de enfermagem e, assim, compromete-se com o outro, dando-lhe atenção. O enfermeiro-socorrista fez emergir na práxis a relação Eu-Tu, fazendo com que o cuidado de enfermagem fosse reconhecido como detentor de consideração, conhecimento, amor e preocupação primordial. Foi uma obrigação moral, que conferiu à pragmática profissional sentido e, redescobriu-se o valor do paciente enquanto pessoa, a partir do cuidado de enfermagem. A segunda categoria foi "O cuidado de enfermagem e o valor útil: a arte da enfermagem", na qual o cuidado se manifesta pelas técnicas de enfermagem, enquanto arte, mas a ela não se restringe. De tal modo, para o exercício da arte da enfermagem, o enfermeiro-socorrista deve desenvolver três competências básicas, são elas: o saber-pensar, o saber-fazer e o saber-conviver. Ele admitiu que a técnica de enfermagem aliou-se ao compromisso ético e à competência científica. Assim, o cuidado de enfermagem é algo maior do que o valor útil. Esse valor não encerra o fazer da profissão. Para o enfermeiro-socorrista, a técnica foi mediadora, pois permitiu a aproximação junto ao paciente e, com isso, ele foi capaz de ouvi-lo, acolhê-lo e agir de maneira humanizada. A última categoria apresentada foi "O cuidado de enfermagem e o valor lógico: o aprender a aprender", em que o conhecimento científico é necessário ao enfermeiro-socorrista para execução do cuidado em sua prática, uma vez que fora educado na cultura que privilegia o uso da razão, tendendo a estabelecer a sua pragmática guiada por esse espírito de investigação e de cientificidade. Ao término desta pesquisa, pode-se afirmar que, para o enfermeiro-socorrista, o cuidado de enfermagem é humanizado, consciente, solidário, útil, ético, científico e holístico e se faz necessário para que a profissão se ratifique como ciência e seja reconhecida como tal. Esse cuidado é relevante para o paciente nos diversos contextos de saúde e doença que marcam a vida humana, constituindo-se na essência da profissão.

This research has as object of study the evaluation given by nurses on nursing care before the patient treated in the prehospital mobile urgency and emergency service. Nursing is a scientific and social practice. Analyzing it as a social practice, it is perceived its insertion in the axiological field. Thus, end of values that give it meaning and sense. Their experience allows the rescuer-nurse to reflect and shape him as a person, enabling his referral to a human act. It is undoubted that the professional action of nurses is expressed by nursing care. Thus, in the work, he was uneasy about restricting care to the biological and technical dimension, ignoring the complexity that foundations human life. The theoretical beacon of this study is centered on Max Scheler's thinking of value theory. The objectives of this research were: to identify the values assumed by nurses in the urgency and emergency prehospital mobile service that merge nursing care; and to understand, Max Scheler's thinking, the values that guide the nursing care assumed by nurses in the prehospital urgency and emergency mobile service. The qualitative methodology was adopted, with phenomenological approach. The study was develop in the urgency and emergency mobile prehospital service, maintained by the Intermunicipal Consortium of the Southeast Macroregion (CISDESTE), located in Minas Gerais - MG. The subjects were the nurses working in an advanced life support unit of that service. For data collection, we opted for a convenience sample with six participants, who gave their statements through interviews, which were recorded and stored in electronic archive. The inclusion criterion was to be rescuer-nurse, with a minimum working time of twenty-four months in the service; and the exclusion rescuer-nurse was the first responder nurse crowded in the service and not working in the advanced support unit. Data collection took place from April, 2019. The semi-structured interview having as a guiding question: "How do you emphasize nursing care to the patient in the mobile prehospital urgency and emergency service?". The analysis and interpretation of the data was performed through the Dilthey's hermeneutics, with an exhaustive rereading of the interviews to capture the values from the interviewees' statements. This study met the ethical precepts required by CNS Resolutions 466/2012 and 580/2018. Three values were identified in the discourses of rescuers-nurses, according to schelerian precepts: social value, useful value and logical value. The data were categorized in order to present and relate the value/ care of nursing. The first category was "Nursing care and social value: concern for the other". In it, the nurse highlights the concern with the other as a duty-being for nursing care and thus commits to the other, giving him attention. The first-rate nurse made the Eu-Tu relationship emerge in the praxis, causing nursing care to be recognized as the holder of primary consideration, knowledge, love and concern. It was a moral obligation, which conferred the pragmatic professional sense and, the value of the patient as a person was rediscovered, from nursing care. The second category was "Nursing care and useful value: the art of nursing", in which care manifests itself by nursing techniques, as art, but it is not restricted to it. In such a way, for the exercise of nursing art, the first responder nurse must develop three basic competencies, they are: the know how to think, know how to do and know how to live. He admitted that the nursing technique was allied with ethical commitment and scientific competence. Thus, nursing care is something greater than useful value. This value does not end the making of the profession. For the rescuer-nurse, the technique was mediator, because it allowed the approach with the patient and, with this, he was able to listen to him, to take him in a humanized manner. The last category presented was "Nursing care and logical value: learning to learn", in which scientific knowledge is necessary for the rescuer-nurse to perform care in their practice, since it was educated in the culture that privileges the use of reason, tending to establish its pragmatic guided by this spirit of research and scientificity. At the end of this research, it can be affirmed that, for the rescuer-nurse, nursing care is humanized, conscious, supportive, useful, ethical, scientific and holistic and is necessary for the profession to be ratified as science and recognized as such. This care is relevant for the patient in the various contexts of health and disease that mark human life, constituting the essence of the profession.