El secretoma de los osteocitos estimulados mecánicamente modula la función de las células mesenquimales / The secretome of mechanically stimulated osteocytes modulates the function of mesenchymal cells

El esqueleto es un órgano metabólicamente activo que se remodela continuamente a la largo de nuestra vida. Estaremodelación implica un equilibrio entre la formación de hueso llevada a cabo por los osteoblastos y la resorción porlos osteoclastos. Los osteocitos son los encargados de regular estos dos procesos y su estimulación mecánica, es esen-cial para mantener el buen funcionamiento óseo y prevenir enfermedades como la osteoporosis. La estimulación de lososteocitos provoca una alteración en la producción y secreción de moléculas de señalización que regulan la actividadde los osteoblastos y los osteoclastos. Las células madre mesenquimales han sido propuestas como posible terapiacelular para la regeneración de distintos tejidos, incluido el tejido óseo. Hipotetizamos en el presente estudio que elsecretoma de células osteocíticas de ratón estimuladas mecánicamente afecta a la capacidad proliferativa, adhesiva ya la expresión génica de células mesenquimales indiferenciadas y células mesenquimales preosteoblásticas. Para ello,se analizaron los procesos biológicos mencionados en líneas continuas celulares preosteoblásticas y células mesenqui-males de ratón en presencia del medio condicionado por células osteocíticas MLO-Y4, después de ser sometidas aestímulo mecánico por flujo de fluido. Se observó que la proliferación aumentó en ambas líneas celulares en presenciadel secretoma de osteocitos estimulados mecánicamente frente al control, mientras que osteocitos no mecanoestimu-lados provocaban su disminución. También se observó un aumento en la capacidad adhesiva de células C3H/10T1/2 trasla estimulación con el secretoma de osteocitos mecanoestimulados. En cuanto a la expresión de genes, solo el factoradipogénico PPARᵞ sufrió alteraciones en células MC3T3-E1 por el secretoma de osteocitos. Estos estudios indican quelos osteocitos pueden modificar el comportamiento biológico de células mesenquimales mediante la secreción de factores solubles.(AU)

Consideraciones bucodentales en pacientes con Síndrome de Morquio / Dental considerations of the morquio síndrome

La mucopolisacaridosis tipo IV (MPS-IV) también conocida como enfermedad de Morquio en recuerdo del pediatra uruguayo Luis Morquio que la describió por primera vez, es una enfermedad congénita causada por la deficiencia de la enzima N-acetilgalactosamina 6 sulfatasa o de la enzima B-Galactosidasa. Estas anomalías enzimáticas tienen como consecuencia que se acumulen en diferentes tejidos del organismo cantidades elevadas de mucopolisacaridos. En la bibliografía se describe con detalle los defectos del esmalte que presentan los pacientes diagnosticados del síndrome de Morquio. Estos defectos son una característica aparentemente constante en la enfermedad y, por lo tanto, hace necesaria las visitas al odontólogo para su control evitándose problemas mayores. Dichos defectos consisten en un esmalte anormalmente delgado, que es áspero debido a los numerosos hoyos diminutos y a una superficie irregular. La delgadez del esmalte da como resultado una forma alterada y decoloración de los dientes que, añadido a los diastemas interdentales, provocan alteraciones en la oclusión. Aparte de estos defectos, el esmalte es histológicamente normal y tiene una du-reza y radiodensidad normales. El trata-miento odontológico de los pacientes con MPS-IV requiere colaboración multidisciplinar, debido a que las manifestaciones orales de la enfermedad pueden aparecer a cualquier edad, resultando en ocasiones tedioso para el paciente y complicado para el profesional. Especial mención merecen las terapias utilizadas como trata-miento sintomático de la enfermedad, así como el manejo de la vía aérea en el caso de intervenciones bajo anestesia general o sedación para tratar ciertas patologías del territorio bucomaxilodental

Mucopolysaccharidosis type IV (MPS-IV) also known as Morquio’s disease in memory of the Uruguayan pediatrician Luis Morquio who described it for the first time, is a congenital disease caused by the deficiency of the enzyme N-acetylgalactosamine 6 sulfatase or enzyme B -Galactosidase. These enzymatic anomalies result in high amounts of mucopolysaccharides accumulating in different tissues of the organism. The enamel defects presented by patients diagnosed with Morquio syndrome are described in detail in the bibliography. These defects are an apparently constant feature in the disease and, therefore, make visits to the dentist necessary for their control, avoiding major problems. These defects consist of an abnormally thin enamel that is rough due to numerous tiny holes and an irregular surface. The thinness of the enamel results in an altered form and discoloration of the teeth, which added to the interdental diastemas, cause alterations in the occlusion. Apart from these defects, the enamel is histologically normal and has a normal hardness and radiodensity.Dental treatment of patients with MPS-IV requires multidisciplinary collaboration, because the oral manifestations of the disease can appear at any age, being sometimes tedious for the patient and complicated for the professional. Special mention should be made of the therapies used as a symptomatic treatment of the disease, as well as the management of the airway in the case of interventions under general anesthesia or sedation to treat certain pathologies of the bucomaxillodental territory

Restudying variations of axial skeleton patterning in Eskimo groups with new data from ancient Chukotka (Ekven archaeological site)

This study continues a series of studies by Stewart and Merbs on vertebral column variations in Eskimo groups. The focus is on so called cranio-caudal shifts in spine patterning. The study is performed on a skeletal sample of ancient Eskimos from Siberia (Ekven site, Chukotka) and comparative samples representing population groups of European and African ancestry. In addition to these, literature data are used for comparative analysis to assess the pattern of cranio-caudal border shifts on intra-specific level. The result confirms the presence of significantly increased predisposition of the Eskimos to caudal shifts in spine patterning, expressed both as increased frequencies of complete caudal shifts of thoraco-lumbar and lumbo-sacral borders, as well as minor variations in vertebrae morphology, including variation in the type of articular processes (thoracic/lumbar types) and the position of costo-central articulation at T9 level. Hypotheses explaining this specific character of the Eskimo/Inuit groups are proposed and explored, including gene drift, influence of environmental factors and association with morphological characteristics adaptive to survival in the Arctic. One of the explanations may be the association with characteristic form and size of the thoracic cage that distinguishes the Arctic groups such as Eskimos and Chukchi from groups leaving in more southern areas. This needs to be tested on other groups, living in similar conditions

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Tratamiento quirúrgico de las metástasis óseas en el esqueleto apendicular / Surgical treatment in bone metastases in the appendicular skeleton

Introducción: La enfermedad ósea metastásica es el proceso neoplásico más común que afecta al sistema esquelético. El 80% de las metástasis óseas están dadas por los carcinomas de mama, pulmón, riñón, tiroides y próstata. La escala de Katagiri permite hacer una estimación de la supervivencia de los pacientes con base en la presencia o ausencia de metástasis viscerales, múltiples metástasis óseas y el estado funcional. Material y métodos: Estudio retrospectivo, descriptivo y observacional realizado entre el 1 de marzo del 2013 y el 30 de junio del 2015 en donde se estudió a 32 pacientes con diagnóstico de enfermedad ósea metastásica a los que se les realizó algún tipo de tratamiento quirúrgico ortopédico por fractura patológica o inminencia de fractura. Resultados: Veintiocho casos (87,5%) presentaron fractura patológica y 4 casos (12,5%) con inminencia de fractura de acuerdo con el score de Mirel; 15 casos (46,875%) fueron tratados mediante colocación de clavo centromedular + espaciador diafisario en huesos largos, 15 casos (46,875%) con artroplastias modulares y 2 pacientes (6,25%) desarticulación glenohumeral. Once pacientes (34,375%) fallecieron durante el transcurso de este estudio, todos ellos con un Katagiri igual o mayor de 4. Discusión: La presencia de una fractura patológica es una complicación catastrófica para la mayoría de los pacientes con cáncer. Un claro entendimiento de la expectativa de vida de los pacientes con metástasis óseas es de gran ayuda para prevenir errores y fallas en el tratamiento

Introduction: Metastatic bone disease is the most common neoplastic process that affects the skeletal system. Eighty percent of bone metastases come from carcinomas of the breast, lung, kidney, thyroid and prostate. The Katagiri scale enables an estimation of the survival of patients based on the presence or absence of visceral metastases, multiple bone metastases and functional status according to the ECOG scale. Material and methods: A retrospective, descriptive and observational study conducted between March 1, 2013 and June 30, 2015. Thirty-two patients were studied with a diagnosis of metastatic bone disease and who had undergone some type of orthopaedic surgical treatment for pathological fracture or impending fracture. Results: 28 cases (87.5%) presented pathological fracture and 4 cases (12.5%) impending fracture according to the Mirels score. Fifteen cases (46.875%) were treated by placing a central medullary nail + spacer in the long bone diaphysis, 15 cases (46.875%) with modular arthroplasties and 2 patients (6.25%) with forequarter amputation. Eleven patients (34.375%) died during the course of this study, all with a Katagiri greater than or equal to 4. Discussion: The presence of a fracture in previously damaged territory is a catastrophic complication for most cancer patients. A clear understanding of the life expectancy of patients with bone metastases is of great help to prevent errors and failures in treatment

Complicaciones asociadas a las diferentes técnicas de reconstrucción del ligamento cruzado anterior en menores de 18 años: revisión sistemática / Complications associated with the techniques for anterior cruciate ligament reconstruction in patients under 18 years old: a systematic review

Objetivo. Determinar las complicaciones de las técnicas de reconstrucción de ligamento cruzado anterior en menores de 18 años. Metodología. Revisión sistemática usando las bases de datos Medline, Cochrane Database of Systematic Reviews y Embase (hasta julio de 2016). Se incluyeron estudios adicionales realizando búsqueda en las referencias bibliográficas de estudios previos. Los términos incluidos fueron «cruciate», «ligament», «anterior», «immature», «complications», «outcome», «ACL reconstruction»,«cruciate ligament anterior reconstruction», «children», «child», «infants», «adolescent», «open physis», «growth plate» y «skeletally immature». Resultados. Estudios incluidos: 73; pacientes: 1.300, con un promedio de edad de 13 años, el 70% eran hombres, con lesiones meniscales mediales en un 26% y laterales en un 30%. Hubo 11 casos de dismetría de longitud (0,8%), de los cuales, 4 se presentaron con las técnicas que respetan la fisis (1,4%), 3 con las técnicas que respetan las fisis parciales (2,2%) y 4 con las técnicas transfisiarias (0,4%). Hubo 22 casos de desviación del eje de la extremidad: 6 con las técnicas que respetan la fisis (2%), 3 con las técnicas que respetan la fisis parcial y 13 con las técnicas transfisiarias (1,4%). El uso de aloinjerto de tendón Aquiles y fascia lata se asoció a mayor presentación de dismetría de longitud y desviación de eje (25%). Conclusiones. Las técnicas quirúrgicas tienen bajas tasas de complicaciones relacionadas con el crecimiento de los miembros inferiores, artrofibrosis y revisión. Hubo un mayor porcentaje de casos de dismetría de longitud y desviación de eje con las técnicas que respetan las físis parciales pero, debido al nivel de evidencia de los estudios, no se puede determinar su relación de causalidad (AU)

Objective. Determine the complications related to the different techniques for anterior cruciate ligament reconstruction in patients under 18 years old. Methodology. Systematic review using the databases Medline, Cochrane Database of Systematic Reviews and Embase (until July 2016), additional studies were included conducting a search of the references of previous studies. The terms included in the search were: «cruciate», «ligament», «anterior», «immature», «complications», «outcome», «acl reconstruction»,« cruciate ligament anterior reconstruction», «children», «child», «infants», «adolescent», «open physis», «growth plate» and «skeletally immature». Results. A number of 73 studies were included; 1300 patients in total, average age 13 years, 70% were male, medial and lateral meniscal lesions in 26% and 30% respectively. Eleven cases of length discrepancy (0,8%): 4 cases were presented with physeal-sparing techniques (1,4%), 3 cases with partial physeal-sparing techniques (2.2%) and 4 cases were presented with transphyseal techniques (0.4%). There were 22 cases of axis deviation: 6 cases with physeal-sparing techniques (2%), 3 cases with partial physeal-sparing techniques and 13 cases with transphyseal techniques (1.4%). The use of allograft achilles tendon allograft and fascia lata was associated with increased length discrepancy and axis deviation (25%). There was no difference according to Tanner. Conclusions. The different anterior cruciate ligament reconstruction techniques in patients under 18 years old had low complications related to lower limb growth, arthrofibrosis and review. There was a higher percentage of cases of length discrepancy and axis deviation with physeal-sparing techniques than with the other surgical techniques. The evidence level studies cannot determine causality (AU)

El papel del radiólogo ante el niño maltratado. Protocolo de imagen y diagnóstico diferencial / The radiologist's role in child abuse: imaging protocol and differential diagnosis

El maltrato infantil o trauma no accidental es un problema de primer orden a nivel internacional que se calcula afecta a cerca de 12.000 niños/año en España. La existencia de lesiones específicas, así como de hallazgos no congruentes con el trauma referido, hacen que en muchas ocasiones sea el radiólogo el facultativo responsable de dar la voz de alarma sobre el abuso. La tríada formada por hematoma subdural, fracturas metafisarias y fracturas costales posteriores se ha demostrado como muy característica del síndrome del «niño zarandeado». La detección de lesiones agudas y crónicas, o en diferentes estadios de curación, en un mismo paciente es altamente específica de trauma no accidental. Fracturas de huesos largos en pacientes que aún no deambulan también son lesiones de alarma en el diagnóstico del maltrato. Lesiones con alta especificidad para maltrato, como las lesiones metafisarias clásicas o las fracturas costales posteriores, pueden ser difíciles de demostrar radiográficamente y son, de forma habitual, clínicamente ocultas. De acuerdo con los protocolos de la American College of Radiology (ACR), se recomienda que cada extremidad, superior e inferior, sea valorada en tres radiografías distintas. Es importante utilizar sistemas radiográficos de alta resolución con bajo kilovoltaje (50-70 kvp) y miliamperaje adecuado. El estudio mediante seriada esquelética se recomienda en todos los niños menores de 2 años con sospecha de maltrato. La seriada esquelética de seguimiento, en torno a las 2 semanas del estudio inicial, es útil para la detección de nuevas fracturas y para valorar la consolidación de otras, lo que facilita la datación de las lesiones. La lesión craneoencefálica es la principal causa de muerte en el niño maltratado. Pese a que la tomografía computarizada suele ser la primera técnica de neuroimagen en el trauma no accidental, la resonancia magnética craneal aporta una mejor caracterización de los hallazgos presentes en la tomografía así como una mejor estimación de la cronología de la lesiones (AU)

Child abuse or nonaccidental trauma is a major problem worldwide; in Spain, there are about 12,000 victims per year. The detection of specific lesions or findings that are incongruent with the reported mechanism of trauma mean that radiologists are often the physician responsible for sounding the alarm in cases of abuse. The triad consisting of subdural hematoma, metaphyseal fracture, and posterior rib fractures is very characteristic of the battered child syndrome. The finding of acute and chronic lesions in the same patient is highly specific for nonaccidental trauma. Fractures of long bones in patients who have yet begun to walk should also alert to possible child abuse. Lesions that are highly specific for abuse, such as classic metaphyseal fractures or posterior rib fractures, can be difficult to demonstrate radiographically and are usually clinically occult. The American College of Radiology (ACR) protocols recommend obtaining three separate X-rays of each upper and lower limb. It is important to use X-ray systems that give high resolution images with low kilovoltage (50-70 kvp) and appropriate milliamperage. A skeletal survey consisting of a series of images collimated to each body region is recommended for all children under the age of two years in whom abuse is suspected. A follow-up skeletal survey about two weeks after the initial survey is useful for detecting new fractures and for assessing the consolidation of others, which helps in dating the lesions. Head injuries are the leading cause of death in abused children. Although computed tomography is the first neuroimaging technique in nonaccidental trauma, magnetic resonance imaging of the head can better characterize the lesions seen on computed tomography and can help to estimate the age of the lesions (AU)

Regulación de las modificaciones óseas en la madre durante la gestación / Regulation of bone modifications in the mother during pregnancy

El embarazo constituye un modelo donde se produce el desarrollo del esqueleto fetal en un corto lapso de tiempo. Este logro se lleva a cabo bajo la tutela del propio feto, que gobierna este proceso a través de las señales generadas en la denominada unidad feto-placentaria. El organismo materno sufre un proceso de adaptación donde se produce un drástico reajuste en mecanismos implicados en el recambio óseo. Entre los cambios más evidentes detectables en sangre materna están los incrementos con la edad gestacional de los niveles de calcitriol, de la hormona de crecimiento de origen placentario, del factor de crecimiento similar a la insulina tipo I (IGF-1), de estrógenos, y de prolactina. También aumentan la osteoprotegerina y el ligando activador del receptor del factor nuclear kappa-B (RANKL). El fenómeno conduce a estados transitorios de deterioro óseo, que se alargan hasta que la lactancia concluye. El proceso en su conjunto está todavía insuficientemente explorado. Presentamos una actualización de los cambios que afectan a la madre y de los que tienen su origen en la placenta (AU)

Pregnancy defines a model where the development of the fetal skeleton occurs in a short lapse of time. This achievement is accomplished under the control of the own fetus, who regulates the process through the signals generated in the so-called feto-placental unit. The maternal organism undergoes an adaptation process in which a drastic readjustment of mechanisms involved in the bone turnover takes place. Among the most obvious changes detected in maternal blood there are the increases in calcitriol, placental growth hormone, insulin-like growth factor -1 (IGF-1), estrogens and prolactin. There are also increases in osteoprotegerin and in the ligand of the receptor activator of nuclear factor kappa (RANKL). The phenomenon leads to transitory states of bone deterioration, which extends up to the end of lactation. The whole process is still insufficiently explored. We present an update of the changes affecting the mother and of those that arise in the placenta (AU)

Epónimos en radiología del esqueleto: cuentos de huesos, hombres y civilizaciones / Eponyms in musculoskeletal radiology: stories of bones, persons, and civilizations

Los epónimos reflejan la Historia de la Medicina, de las enfermedades y de los médicos, pero también de las sociedades en las que estos vivieron. Amados y odiados a partes iguales, el interminable debate acerca de si los epónimos deben seguir empleándose o desaparecer ha ganado vigencia desde que en los últimos años las sociedades científicas han despojado de sus epónimos a los médicos ligados al nazismo. Si hay un campo de la medicina en el que abundan los epónimos, es la radiología convencional del esqueleto. En este trabajo no intentaremos hacer una revisión exhaustiva de todos ellos, sino que emplearemos ejemplos significativos para intentar ilustrar lo que los epónimos aportan a la medicina y a la historia de la medicina (AU)

Eponyms reflect the history of medicine, of disease, and of physicians, but eponyms also reflect the history of the societies in which these physicians lived. Both loved and hated, eponyms are at the center of an interminable debate about whether they should continue to be used or whether they should disappear, and this debate has become more intense since some scientific societies have purged their terminologies of eponyms related to Nazism. Eponyms abound in conventional musculoskeletal radiology. In this article, rather than attempt an exhaustive review of all these eponyms, we take a few representative examples to illustrate the contributions of eponyms to medicine and the history of medicine (AU)

Evaluation of physiological FDG uptake in the skeleton in adults: Is it uniformly distributed? / Evaluación de la captación fisiológica de FDG en el esqueleto en adultos: ¿Está uniformemente distribuida?

Aim. The aim of this study was to study whether FDG was uniformly distributed throughout the skeleton and whether age and gender affected this biodistribution. Material and Methods. A total of 158 patients were included in this retrospective study. None of the patients had received prior treatment that had affected the bone marrow and patients with bone metastases, trauma, benign and/or malignant hematologic disorders were excluded from the study. The SUVmax from the 24 different locations in the skeleton was obtained and all the values were compared with each other. Results. FDG uptake in the skeleton was not uniform in both sexes. While the highest FDG uptake was seen in the L3 vertebra, the lowest glucose metabolism was observed in the diaphysis of the femur. Concerning the vertebral column, FDG uptakes were also non-uniform and the SUVmax gradually increased from the cervix to the lumbar spine. The mean skeletal SUVmax was decreased in accordance with age in both genders. Conclusion. FDG was not uniformly distributed throughout the skeleton in both sexes. It had a tendency to increase from the appendicular to axial skeleton and from cervical to lumbar spine in the vertebral column that may be related with the normal distribution of the red bone marrow. Additionally, the glycolytic metabolism of the whole skeleton was gradually decreased in accordance with the age in both sexes (AU)

Objetivo. El objetivo de este estudio fue investigar si la FDG se distribuye uniformemente por todo el esqueleto y si la edad y el género afectan la biodistribución. Material y Métodos. Un total de 158 pacientes fueron incluidos en este estudio retrospectivo. Ningún paciente había recibido tratamiento previo que afectara a la médula ósea y los pacientes con metástasis óseas, trauma, trastornos hematológicos benignos y/o malignos fueron excluidos del estudio. Se obtuvieron las SUVmáx de las 24 ubicaciones diferentes en el esqueleto y todos los valores se compararon entre sí. Resultados. La captación de FDG en el esqueleto no fue uniforme en ambos sexos. Mientras que la captación de FDG más alta se observó en la vértebra L3, el metabolismo de la glucosa más bajo se observó en la diáfisis de los fémures. Con respecto a la columna vertebral, la FDG captación tampoco fue uniforme y la SUVmáx aumentó gradualmente desde la columna cervical a la columna lumbar. La SUVmax media esquelética se redujo según la edad en ambos sexos. Conclusión. La FDG no se distribuyó de manera uniforme en todo el esqueleto en ambos sexos. Tuvo una tendencia a aumentar desde las extremidades al esqueleto axial y desde la columna cervical a la columna lumbar lo que puede estar relacionado con la distribución normal de la médula ósea roja. Además, el metabolismo glicolítico de todo el esqueleto se redujo gradualmente a medida que avanzaba la edad en ambos sexos (AU)

Mucho más que un andamio: el esqueleto como regulador fisiológico sistémico / Much more than a scaffold: The skeleton as a systemic physiologic regulator

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Relación entre los estadios de maduración esqueletal y calcificación dentaria / Relationship between stages of skeletal maturation and tooth calcification

Introducción: El propósito del estudio fue determinar el grado de correlación entre los estadios de calcificación dentaria según Demirjian para caninos, primeras y segundas premolares inferiores, y los estadios de maduración ósea de Fishman (curva de crecimiento puberal). Material y métodos: La muestra consistió en 72 pares de radiografías panorámicas y carpales, 41 de hombres (56,94%) y 31 de mujeres (43,06%), tomadas el mismo día. La muestra se agrupó según sexo y lado a que pertenecía cada diente analizado. Se utilizaron la prueba de correlación de Spearman y tablas de distribución de frecuencia. Resultados: Las correlaciones encontradas fueron significativas en todos los casos; la correlación más alta respecto a Fishman se dio con el canino izquierdo (0,766), y la más baja con el segundo premolar izquierdo (0,581), la más alta correlación en cuanto a calcificación dentaria se dio entre caninos de ambos lados (0,985). El estadio G de calcificación dentaria según Demirjian, coincidió con el pico máximo de crecimiento puberal en mujeres (estadio 6 de Fishman); y en hombres coincidió con la calcificación del sesamoideo (estadio 4 de Fishman). Conclusiones: Se concluye que existe correlación significativa entre los estadios de maduración ósea de Fishman y los estadios de calcificación dentaria

Introduction: The purposeof the study was to determine the degree of correlation between the Demirjian Stages of Calcification of mandibular cuspids, first and second bicuspids and the stages of carpal bone maturation Fishman. Material y methods: The sample calculated at a level of significance of 95% (p<0.05) consisted of double sets of panoramic and wrist radiographs (41 males, 56.94% y 31 females 43.06%) taken the same day. The sample was subdivided according to sex and the side to which each tooth analyzed belonged. Spearman correlation test and tables of frequency distribution were used. Results: The correlation found was of significance in all cases, with the higher Fishman correlation found in the left cuspid (0.766) and the lowest correlation in the right second bicuspid (0.581). The higher correlation due to dental calcification was found between the cupids of both sides (0.985). Demirjian's G calcification stage coincided with the female pubertal growth spurt (stage 6 of Fishman), and males coincided with calcification the sesamoid (stage 4 of Fishman). Conclusion: We conclude that there is a high significance correlation between the stages of calcification of mandibular cuspids, first and second bicuspids and the stages of carpal bone maturation Fishman

Relationships between bending and torsional strengths of the tibia and simple anthropometric variables among the prehispanic population of El Hierro (Canary Islands)

Assessment of skeletal robusticity is an important tool for the archaeologist and anthropologist, since it may be related to the intensity and type of activity performed by ancient population groups. Development of computed tomography (CT) allows determination of biomechanical properties of long bones. However, CT technology may not be easily available and is a relatively expensive procedure. Therefore, it is pertinent to estimate whether any of the parameters which can be easily measured in bare bones by simple anthropometry are useful to assess the torsional strength and bending strength of these bones. We included twenty one well preserved tibiae corresponding to prehispanic adult individuals (13 men) of El Hierro. These bones were anthropometrically measured following classical methods, and also subjected to CT analysis, and further calculation of minimum and maximum second moments and polar second moment of area, both at midshaft and at the nutrient foramen levels, using the software (www.hopkinsmedicine.org/FAE/mmacro.htm). The diaphyseal robusticity index showed a close relationship with minimum second moment of area at the nutrient foramen (r=0.824, p<0.001) and polar second moment of area at the nutrient foramen (r=0.824, p<0.001), whereas correlations with the epiphyseal robusticity index were weaker (r=0.628, p=0.005, and r=0.618, p=0.007, respectively). The variable which allows the best estimation of the torsional strength is the perimeter at the nutrient foramen, by the formula Polar second moment of area (in mm3) = -700.30 + 11.77 * perimeter at the nutrient foramen (in mm) for the whole population (standard error of the estimation=56.91; absolute range from-114.26 to 140.29), or Polar second moment of area (in mm3) = -897.93 + 13.74 * perimeter at the nutrient foramen (in mm) when only men were analyzed, with a standard error of the estimation of 32.17 (absolute range= from -44.53 to 50.32 mm3)

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Efecto de diferentes dosis de propranolol sobre la eficiencia estructural y mecánica esquelética en un modelo animal de retraso del crecimiento / Effect of different propranolol doses on skeletal structural and mechanic efficiency in an animal model of growth retardation

Objetivo Evaluar en un modelo de retraso del crecimiento (enanismo por desnutrición [ED]) el efecto de diferentes dosis de propranolol (P) sobre las variables antropo-morfométricas y biomecánicas del esqueleto apendicular. Materiales y métodos Ratas macho Wistar de 21 días se dividieron en grupos: control (C), C+P3,5 (CP3,5); C+P7 (CP7); C+P10,5 (CP10,5); C+P14 (CP14); ED, ED+P3,5 (EDP3,5); ED+P7 (EDP7); ED+P10,5 (EDP10,5) y ED+P14 (EDP14). Los animales controles con/sin P recibieron una dieta para roedores ad libitum; las ratas ED con/sin P recibieron por cada 100 g de peso corporal un 80% de la misma dieta durante 4 semanas (T4). Propranolol 3,5; 7; 10,5 y 14mg/kg/día fue inyectado intraperitonealmente 5 días/semana durante 4 semanas en CP3,5 y EDP3,5; CP7 y EDP7; CP10,5 y EDP10,5 y CP14 y EDP14, respectivamente. Resultados A T4, la restricción energética produjo efectos negativos sobre el crecimiento global, el fémur y su competencia mecánica. Propranolol mejoró la rigidez ósea en los animales ED con dosis de 7 y 10,5mg/kg/día, con un máximo de respuesta a 7mg/kg/día. Conclusiones El propranolol 7mg/kg/día sería la dosis más efectiva en la incorporación modelatoria de hueso con incremento de su eficiencia estructural y mecánica en el presente modelo animal de retraso del crecimiento. Dicho efecto podría ser el resultado del mantenimiento de la viabilidad del mecanosensor, de modificaciones de su sensibilidad, del punto de referencia biomecánico y/o de la respuesta de los efectores en las ratas ED(AU)

Objective To assess in a growth retardation (GR) model the impact of different propranolol (P) doses on anthropomorphometric and biomechanical variables of the appendicular skeleton. Materials and methods Twenty-one day-old male Wistar rats were divided into the following groups: control (C), C+P3.5 (CP3.5); C+P7 (CP7); C+P10.5 (CP10.5); C+P14 (CP14); ED, ED+P3.5 (EDP3.5); ED+P7 (EDP7); ED+P10.5 (EDP10.5), and ED+P14 (EDP14). Control animals with/without P were fed a rodent diet ad libitum. GR rats with/without P were given 80% of the same diet per 100g body weight for 4 weeks (T4). Propranolol 3.5, 7, 10.5, and 14mg/kg/day was intraperitoneally injected 5 days/week for 4 weeks to the CP3.5 and EDP3.5; CP7 and EDP7; CP10.5 and EDP10.5, and CP14 and EDP14 groups respectively. Results At T4, energy restriction had negative effects upon overall growth, femur, and its mechanical competence. Propranolol improved bone rigidity in GR animals at doses of 7 and 10.5mg/kg/day, with a maximum response at 7mg/kg/day. Conclusions Propranolol 7mg/kg/day would be the most effective dose for modeling incorporation of bone, as shown by the increased skeletal structural and mechanic efficiency in this animal model of growth retardation. Such effect may result from maintenance of mechanosensor viability, changes in its sensitivity, the biomechanical reference point and/or effector response in GR rats(AU)

Algunos datos sobre la postura corporal que el ortodoncista debería conocer / No disponible

En el presente artículo se resumen algunos conceptos sobre postura corporal que debemos tener en cuenta en ortodoncia. Cuando alteramos la disposición del plano oclusal, el alineamiento de los dientes, o la relación maxilomandibular, muchas veces se modifica la postura global del cuerpo; y también al revés; las alteraciones postura les pueden conllevar desarrollo de maloclusiones. Todos estos conceptos deben tenerse en cuenta, tanto desde el punto de vista diagnóstico como terapéutico (AU)

In this article, some of the concepts that need to be remembered about body posture and its relationship with orthodontics are reviewed. When we alter the occlusal plane, the teeth alignment or the relationship between the maxilla and the mandible, many times the overall body posture is modified. Also, postural alterations can cause the development 01 malocclusions. All this concepts need to be taken into account, both from a diagnostic and a therapeutic point of view (AU)

Macro-anatomical investigations of the skeletons of the African giant rat (Cricetomys gambianus Waterhouse 1840) II: Fore limb

In this study, 7 African giant rats (Cricetomysgambianus Waterhouse 1840) were used to investigate the bony fore limb. It was observed that the supraspinous fossa was larger than the infraspinous fossa. The slender, curved clavicles were about 2.53 cm long. The humerus was peculiar and the ridges and the tuberosities were well developed. There was a supracondylar foramen in the mediodistal region of the humerus in all the rats, while 3of the rats (42.9%) had a supratrochlear foramen. The radius and ulna were distinct but appeared fused in most of the African giant rats used in this study. In the carpal proximal row, radial carpal and intermediate carpal bones were fused to form the Os carpi intermedioradiale. The manus was complete, with five digits. There were two phalanges in the first digit and the other four digits were composed of three phalanges. On the palmar face of the man us there were radial and ulnar sessamoids (ossa sessamoidea palmaria) with an irregular surface. In conclusion, there were some prominent features in the forelimb bones of the African giant rat that typifies them asfast running, burrowing and shoveling rodents (AU)

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Determinación de la edad ósea mediante los centros de osificación presentes en el 1º y 3º dedos – Estudio Comparativo / Determination of the bone age by the oss ification centers of the first and third fingers – A comparative study

El objetivo de este trabajo consistió en la comparación de las modificaciones epifisarias ocurridas en la falange proximal del 1º dedo y falanges media y distal del 3º dedo para la determinación de la edad ósea. La muestra se basó en 131 radiografías cárpales de pacientes de ambos sexos seleccionados de la clínica de ortodoncia de FOA-UNESP y HRAC-USP, Brasil. Los centros de osificación fueron analizados individualmente por un único examinador. La comparación entre los cambios óseos ocurridos en la falange proximal del 1º dedo y falanges media y distal del 3º dedo mostro una similitud del 91,6%. La evaluación de las radiografías que no presentaron similitud revelo que 1,5%presentaban el 1º dedo en una fase de maduración más avanzada al ser comparado son el 3º dedo. Ya el 6,8% exhibió un nivel más maduro del desarrollo óseo cuando el 3º dedo fue analizado. La comparación por el test de McNemar reveló un valor de p=0,07, reflejando que no hay diferencia estadísticamente significativa entre las diferencias presentadas en la determinación de la edad ósea por el 1º o 3º dedos. Los resultados mostraron que los estadios epifisarios en estos dos centros de referencia fueron coincidentes, y por tanto pueden ser utilizados de manera independiente en la evaluación de la fase de maduración (AU)

The purpose of this study was to compare the epiphyseal events of the proximal phalanx of the thumb with the medial and distal phalanxes of the third finger in the determination of the bone age. The sample comprised 131 hand-wrist radiographs of males and females selected from the archive of the Orthodontics Clinic of the School of Dentistry of Araçatuba – UNESP and from PROFIS/Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies-USP. The ossification centers were analyzed by only one examiner. The comparison between the osseous events of the proximal phalanx of the thumb and the medial and distal phalanxes of the third finger has shown a 91.6% agreement. Evaluation of the radiographs that did not show any agreement revealed that 1.5%presented the thumb in a more advanced maturational stage when compared to the third finger, while 6.8% showed a more advanced level of bone development when the third finger was analyzed. Comparison using the McNemar test (p = 0.07) revealed no statistically significant difference in the determination of bone age when either the first or third fingers were used. The findings show that the epiphyseal stages are coincident and, therefore, can be used independently in the evaluation of maturational stage (AU)

Macro-anatomical investigations of the skeletons of the African giant rat (Cricetomys gambianus Waterhouse): Pelvic limb

In this study, the hind limb bones of adult African giant rats (Cricetomys gambianus Waterhouse)were used to investigate their gross morphology. The ventrocaudal iliac spine was absent in the animals while the pelvic symphysis was fused. The average distance between the mid-acetabulum and the tuber coxae was41.00 mm, and the average distance between the mid-acetabulum and the ischial tuberosity (tuber ischiadicum) was 26.00 mm. The averagesagittal length and width of the for amenobturatum were 20.00 mm and 14.00 mm, respectively. Sexual differences were observed in the Os coxae. There were three trochanters on the femur while the fovea capitis was absent and replaced by an indistinct depression. The tibia and fibula were almost fused int he distal half before dividing distally to form the medial and lateral malleolus. The tibia has a distal depression not reported in literature. There were 8 tarsal bones and the pedis was complete with five digits (AU)

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Contribución para el conocimiento del desarrollo actual de la Antropología Forense en Portugal / A contribution to the state of knowledge of nowadays Forensic Anthropology in Portugal

Se intenta dar a conocer el panorama actual de laAntropología Forense en Portugal a través de su encuadramientoen el Instituto Nacional de Medicina Legal yde su relación con otras disciplinas forenses. La docencia,el estado actual de las investigaciones sobre AntropologíaForense y las publicaciones que han sido efectuadas en laúltima década son abordados. Se analiza el tipo, frecuenciay perfil de los casos de antropología y se concluye conejemplos de dos casos que ilustran los procedimientos ymetodologías adoptadas en Portugal(AU)

A state of knowledge of nowadays ForensicAnthropology in Portugal is done by means of itscontextualization within the National Institute of ForensicMedicine and its relation with other forensic sciences.Teaching, research on Forensic Anthropology and thepublications that had been done during the last decade arecommented.The type, frequency and profile of forensicanthropology cases in Portugal are discussed. Two casesare briefly presented in order to illustrate the proceduresand methodologies adopted in our country(AU)

Diagnóstico diferencial de la tortura en restos esqueletizados: presentación de tres casos / Differential diagnosis of torture in skeletal remains: presentation of three cases

Si bien el diagnóstico de la tortura en restos humanosse ha concentrado principalmente en el examen devictimas vivas y en cadáveres poco o nada ha sido hechoen restos esqueletizados. Este trabajo discute el rol delos traumatismos torácicos como un indicador de lesionesno accidentales causadas con el fin de incapacitarmás no matar a la victima de violaciones a los DerechosHumanos. Para ilustrar el diagnóstico diferencial a lesionesatribuibles a “tortura” y a otros mecanismos se presentantres casos, dos de los cuales podrían ser clasificadoscomo tortura y uno que es excluido por mostrar uncuadro lesivo compatible con un accidente de tráfico(AU)

While the diagnosis of torture has been primarilyconcentrated in the examination of living victims andcadavers, little or no work has been undertaken inskeletonised remains. This paper discusses the role of nonaccidentaltoracic trauma as an indicator of inflicted lesionswith the aim of incapacitating but not killing certain victimsof Human Rights violations. In order to illustrate differentialdiagnosis of injuries attributable to “torture” as well as othermechanisms three cases are presented in which could beattributed to torture and one is an exclusion of thatscenario and is more consistent with a road traffic accident(AU)

Aplicaciones de la técnica de aproximación facial forense en la identificación humana individual / Usefulness of technique of forensic facial approximation in the individual human identification

OBJETIVOS: Valorar el interés y la utilidad de la técnicade aproximación facial forense en la identificación humanaindividual. MATERIAL: Tres esqueletos hallados en contextoarqueológico de cronología situada entre los siglos IIIy VII. Técnica aplicada sobre restos humanos carbonizadossin identificación. MÉTODOS: Elaboración del croquis antropológicomediante fotografía métrica, método Gerasimov(1955) de reconstrucción del perfil nasal, técnica deStephan de posicionamiento de los ojos y boca y estimaciónde las profundidades de partes blandas a partir de la basede datos de De Greef (2006). Obtención de un prototipo decráneo en polirresina por estereolitografía a partir de lasimágenes DICOM obtenidas del escaneado convencional delcráneo. Trabajo artístico en arcilla y pasta de modelar conaplicaciones de pinturas diversas para realizar una esculturaen 3D. Las primeras fases de la técnica se han aplicadoal caso de la aparición de un cadáver carbonizado sin muestraindubitada de ADN. Generamos varias imágenes en 2Dpara su distribución por los medios de comunicación.RESULTADOS: La técnica de aproximación facial nos ha permitidoacercarnos a conocer el rostro de algunas personasque habitaron A Coruña hace 1600 años. Su aplicación confines forenses nos ha permitido excluir dos personas desaparecidaspero no ha permitido por el momento identificar lapersona fallecida. CONCLUSIONES: Creemos que la técnica deaproximación facial simplificada para imágenes 2D hademostrado ser una herramienta útil para la identificaciónhumana individual en casos seleccionados(AU)

AIMS: To assess interest and usefulness of techniqueof forensic facial approximation in the individual humanidentification. MATERIAL: From three skeletons found inarchaeological context with chronology between III to VIIcentury. We have applicated this technique in a case ofhuman remains burned. METHODS: We have made theanthropological sketch with metric photography, nasalreconstruction profile with Gerasimov’s method (1955),Stephan’s method of placing eyes and mouth andestimation of dephts of soft-tissues by the database of DeGreef (2006). By stereolithography we have made aprototype in polyresin to start from conventional scannedto skull. Artistic work in modeling clay and modeling pastewith several paints to made a sculpture in 3D. Some phasesof this technique have been applicated in a case of a burnedman without undoubted sample of ADN. We have madeseveral draws in 2D and we have sended this draws todistribution in some media. RESULTS: With this techniqueof forensic facial approximation we have got to lend toknow the face of people who lived in A Coruña in III to VIIcenturys. The application of this technique with forensicaims we have got to exclude two people. Unluckily todaywe haven’t got to identificate the man burned.CONCLUSIONS: We think what the technique of forensicfacial approximation simplified with 2D draws is a usefultool to human identification in selected cases(AU)