Tubulin-mediated anatomical and functional changes caused by Ca2+ in human erythrocytes

In previous research, we observed that tubulin can be found in three fractions within erythrocytes, i.e., attached to the membrane, as a soluble fraction, or as part of a structure that can be sedimented by centrifugation. Given that its differential distribution within these fractions may alter several hemorheological properties, such as erythrocyte deformability, the present work studied how this distribution is in turn affected by Ca2+, another key player in the regulation of erythrocyte cytoskeleton stability. The effect of Ca2+ on some hemorheological parameters was also assessed. The results showed that when Ca2+ concentrations increased in the cell, whether by the addition of ionophore A23187, by specific plasma membrane Ca2 + _ATPase (PMCA) inhibition, or due to arterial hypertension, tubulin translocate to the membrane, erythrocyte deformability decreased, and phosphatidylserine exposure increased. Moreover, increased Ca2+ was associated with an inverse correlation in the distribution of tubulin and spectrin, another important cytoskeleton protein. Based on these findings, we propose the existence of a mechanism of action through which higher Ca2+ concentrations in erythrocytes trigger the migration of tubulin to the membrane, a phenomenon that results in alterations of rheological and molecular aspects of the membrane itself, as well as of the integrity of the cytoskeleton. (AU)

Effect of Allium cepa extract on total and differential WBC, TP level, oxidant and antioxidant biomarkers, and lung pathology in ovalbumin-sensitized rats

Background: Previous studies have shown that Allium cepa (A. cepa) has relaxant and anti-inflammatory effects. In this research, A. cepa extract was examined for its prophylactic effect on lung inflammation and oxidative stress in sensitized rats. Methods: Total and differential white blood cell (WBC) count in the blood, serum levels of oxidant and antioxidant biomarkers, total protein (TP) in bronchoalveolar lavage fluid (BALF), and lung pathology were investigated in control group (C), sensitized group (S), and sensitized groups treated with A. cepa and dexamethasone. Results: Total and most differential WBC count, TP, NO2, NO3, MDA (malondialdehyde), and lung pathological scores were increased while lymphocytes, superoxide dismutase (SOD), catalase (CAT), and thiol were decreased in sensitized animals compared to controls (p < 0.01 to p < 0.001). Treatment with all concentrations of extract significantly improved total WBC, TP, NO2, NO3, interstitial fibrosis, and emphysema compared to the S group (p < 0.05 to p < 0.001). Two higher concentrations of the extract significantly decreased neutrophil and monocyte count, malondialdehyde, bleeding and epithelial damage but increased lymphocyte, CAT, and thiol compared to the S group (p < 0.05 to p < 0.001). Dexamethasone treatment also substantially improved most measured parameters (p < 0.05 to p < 0.001), but it did not change eosinophil percentage. It was proposed that A. cepa extract could affect lung inflammation and oxidative stress in sensitized rats (AU)

Aplicación de la calidad por diseño (QbD) en el desarrollo de un método de análisis de eritrocitos humanos por citoferometría: comparación con la metodología de desarrollo tradicional / Application of quality by design (QbD) approach to the development of a cytopherometric analytical method of human red blood cells: comparison with traditional development methodology

Las guías ICH más recientes en el apartado Q incluyen el concepto de Calidad por Diseño (QbD) que queda definida como un enfoque sistemático para el desarrollo que comienza con unos objetivos previamente definidos y que enfatiza la comprensión de los productos y de los procesos, y el control del proceso basándose en el rigor científico y en la gestión de riesgos para la calidad.Aunque en esta definición no se menciona expresamente a los métodos analíticos, desde el año 2007 ha habido autores que han defendido la posibilidad de aplicar los principios de la QbD al desarrollo y validación de métodos analíticos para asegurar su precisión intermedia y su robustez, especialmente en el ámbito de los métodos físicos y físico-químicos relacionados con el análisis cuantitativo de medicamentos.Sin embargo, en nuestra experiencia, el ámbito real de aplicación de la QbD para métodos analíticos puede abarcar no sólo el análisis cuantitativo de medicamentos, sino también otros métodos analíticos en los que se determinan otras propiedades, como es el caso de la citoferometría, modalidad específica de electroforesis de células y partículas en suspensión, con la que es posible determinar la movilidad electroforética de eritrocitos normales y patológicos.Los datos del desarrollo original de un método citoferométrico realizado en 1988 se han reprocesado de acuerdo con los principios QbD actuales, y se han comparado los resultados obtenidos con la metodología tradicional y con la metodología QbD.Con esta comparación se demuestra que los resultados procesados siguiendo la QbD aportan un mayor conocimiento y control del método citoferométrico, así como una mayor flexibilidad en el manejo de los parámetros físicos y físico-químicos necesarios y unas herramientas adecuadas para controlar las principales fuentes de variabilidad analítica. (AU)

Quality by Design (QbD) is defined as a systematic approach to development that begins with predefined objectives and emphasizes product and process understanding and process control, based on sound science and quality risk management, according to ICH Q section guidelines definition.Although this definition does not specifically mention analytical methods, since 2007 there have been authors who have defended the possibility of applying the principles of QbD to the development and validation of analytical methods in order to ensure their ruggedness and robustness, especially in the field of physical and physicochemical methods related to the quantitative drug analysis.However, in our experience, the real scope of application of QbD for analytical methods can include not only the quantitative analysis of drugs, but also other analytical methods in which other properties are determined, such as cytoferometry, a specific type of cell and particle suspension electrophoresis, with which it is possible to determine the electrophoretic mobility of normal and pathological erythrocytes.Data of the original development of a cytopherometric method carried out in 1988 have been reprocessed according to current QbD principles, and the results obtained with the traditional methodology and with the QbD methodology have been compared.This comparison demonstrates that the results processed following QbD show an enhancement in the knowledge and control of the cytopherometric method, giving more flexibility on physical and physico-chemical parameters management and appropriate tools to control the principal sources of analytical variability. (AU)

Correlación de los días de estancia hospitalaria con el índice neutrófilo-linfocítico en pacientes con diagnóstico de angina de Ludwig / Correlation of the days of hospital stay with the neutrophillymphocyte ratio in patients with a diagnosis of Ludwig's angina: pilot study

Introducción: El objetivo del presente estudio es correlacionar los días de estancia hospitalaria con el índice neutrófilo-linfocitico (INL) como biomarcador, en los pacientes con diagnóstico de angina de Ludwig que fueron admitidos en urgencias. Pacientes y métodos: Se realizó una búsqueda en los expedientes clínicos del hospital, donde solo se obtuvieron los que tenían diagnóstico de angina de Ludwig desde junio de 2016 hasta junio de 2020, y que cumplieran con los criterios de selección. Posteriormente se recabaron los datos sociodemográficos, días de hospitalización, biometría hemática y valores de neutrófilos y linfocitos para su posterior análisis estadístico. Resultados: Obtuvimos 21 pacientes (9 mujeres y 12 hombres). La edad promedio fue de 43,1 años (rango: 27-70 años). Se transformó la variable de días de hospitalización: en corta estancia hospitalaria aquellos pacientes que estuvieron hospitalizados 5 días o menos; y los de larga estancia hospitalaria aquellos pacientes que estuvieron hospitalizados 6 días o más, para el INL se consideró un índice alto aquellos pacientes que se encontraran con un INL ≥ 6 y un índice bajo aquellos pacientes con un índice ≤ 5, tomando en cuenta el punto de corte con respecto a estudios previamente realizados. Se observó que aquellos pacientes con un INL alto tuvieron una estancia hospitalaria larga, y de acuerdo con los resultados obtuvimos significación estadística (p = 0,02). Conclusiones: El INL parece ser un buen biomarcador para predecir los días de estancia hospitalaria de los pacientes con angina de Ludwig. Sin embargo, se necesitan más estudios para confirmar nuestros resultados. (AU)

Introduction: The aim of this study is to correlate the number of days of hospital stay with the neutrophil-lymphocyte index (NLI) as a biomarker in patients diagnosed with Ludwig's angina who were admitted to the emergency department. Patients and methods: A search was conducted in the hospital's medical records, where only those with a diagnosis of Ludwig's angina from June 2016 to June 2020 and that met the selection criteria were obtained. Afterwards, sociodemographic data, days of hospitalization, hematological parameters, and values of neutrophils and lymphocytes were collected for subsequent statistical analysis. Results: We obtained 21 patients (9 females and 12 males). The average age was 43.1 years (range: 27-70 years). The variable of days of hospitalization was transformed into: short hospital stay for patients who were hospitalized for 5 days or less, and long hospital stay for patients who were hospitalized for 6 days or more. For the NLI, a high index was considered for patients with an NLI ≥ 6 and a low index for patients with an NLI ≤ 5, taking into account the cut-off point with respect to previously conducted studies. We observed that patients with a high NLI had a long hospital stay and according to the results, we obtained statistical significance (p = 0.02). Conclusions: The NLI appears to be a good biomarker for predicting the number of days of hospital stay for patients with Ludwig's angina. However, more studies are needed to confirm our results. (AU)

Red cell distribution width and mean platelet volume in rheumatoid arthritis patients: Its association with disease activity / Ancho de distribución de glóbulos rojos y volumen plaquetario medio en pacientes con artritis reumatoide; su asociación con la actividad de la enfermedad

Introduction: Hemogram parameters have been recently proposed as markers of inflammation in various studies from different parts of the world. Two of these hemogram parameters are red cell distribution width (RDW) and mean platelet volume (MPV). Aim: To evaluate the relation between RDW and MPV with disease activity of rheumatoid arthritis. To assess whether RDW and MPV can be used to follow disease activity in RA patients. Methods: This is an observational cross-sectional study that was carried out on 60 rheumatoid arthritis patients who fulfilled the ACR/EULAR2010 classification criteria of RA attending to Rheumatology and Rehabilitation inpatient and outpatient clinics at Zagazig University Hospitals. All cases were subjected to full history taking, clinical examination, and laboratory investigations; differential complete blood picture (CBC), acute phase reactants (CRP and ESR), rheumatoid factor (RF) and anti-cyclic-citrullinated peptide (anti-CCP) antibodies. Disease activity was measured by disease activity score 28 (DAS28). Results: The cut-off levels of RDW and MPV were 14.85 and 11.25. Patients with RDW>14.85 had higher Disease Activity Score 28 (DAS28; p=0.0003), ESR (p=0.0001) and CRP (p=0.0001). RDW was positively correlated with disease activity markers (ESR, CRP and DAS28) in rheumatoid arthritis patients. But, DAS28 was not different between patients with MPV>11.25 and <11.25. Conclusion: RDW was strongly correlated with disease activity. Also, RDW was better than ESR and CRP in detecting RA disease activity. According to these findings we suggest that RDW can be used in clinics to follow disease activity. In addition, RDW is widely available; as it's usually included in routine complete blood picture and there will be no need for further cost.(AU)

Introducción: Los parámetros del hemograma se han propuesto recientemente como marcadores de inflamación en varios estudios de diferentes partes del mundo. Dos de estos parámetros del hemograma son el ancho de distribución de glóbulos rojos (RDW) y el volumen plaquetario medio (MPV). Objetivo: Evaluar la relación entre RDW y MPV con la actividad de la enfermedad de la artritis reumatoide (AR). Evaluar si RDW y MPV se pueden utilizar para seguir la actividad de la enfermedad en pacientes con AR. Métodos: Se trata de un estudio transversal observacional que se llevó a cabo en 60 pacientes con AR que cumplieron con los criterios de clasificación ACR/EULAR2010 de AR que acudieron a consultas hospitalarias y ambulatorias de reumatología y rehabilitación en los Hospitales Universitarios de Zagazig. Todos los casos fueron sometidos a una anamnesis completa, un examen clínico e investigaciones de laboratorio; imagen diferencial arterial completa, reactivos de fase aguda (CRP y ESR), factor reumatoide y anticuerpos antipéptido cíclico-citrulinado. La actividad de la enfermedad se midió mediante la puntuación de actividad de la enfermedad 28 (DAS28). Resultados: Los niveles de corte de RDW y MPV fueron 14,85 y 11,25. Los pacientes con RDW>14,85 tenían mayor puntuación de DAS28 (p=0,0003), ESR (p=0,0001) y CRP (p=0,0001). RDW se correlacionó positivamente con marcadores de actividad de la enfermedad (ESR, CRP y DAS28) en pacientes con AR. Sin embargo, DAS28 no era diferente entre los pacientes con MPV>11,25 y <11,25. Conclusión: RDW estaba fuertemente correlacionado con la actividad de la enfermedad. Además, RDW fue mejor que ESR y CRP en la detección de la actividad de la enfermedad de AR. De acuerdo con estos hallazgos, sugerimos que el RDW se puede utilizar en clínicas para seguir la actividad de la enfermedad. Además, RDW está ampliamente disponible, ya que por lo general se incluye en la imagen de sangre completa de rutina y no habrá necesidad de costos adicionales.(AU)

Diagnostic accuracy of red blood cell distribution width to platelet ratio for predicting liver fibrosis in patients with chronic hepatitis B: A meta-analysis / Precisión diagnóstica del ancho de distribución de glóbulos rojos a la proporción de plaquetas para predecir la fibrosis hepática en pacientes con hepatitis B crónica: un metaanálisis

Objective: This study aims to systematically review the performance of red blood cell distribution width to platelet ratio (RPR) in the diagnosis of significant or advanced fibrosis, and cirrhosis associated with hepatitis B virus (HBV). Methods: The relevant studies were comprehensively searched in English databases such as Web of Science, PubMed, EMBASE, Cochrane Library, as well as Chinese databases such as China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Data from the inception to March 2021. Accuracy of RPR in diagnosing significant or advanced fibrosis and liver cirrhosis was assessed by area under the curve (AUC), pooled sensitivity and specificity, as well as positive and negative likelihood ratios. Stata 15.0 software was applied to analyze the data. Results: In total, 13 literature met the requirements, including patients with significant fibrosis (n=1890), advanced fibrosis (n=645), and cirrhosis (n=499). The prevalence rates of significant fibrosis, advanced fibrosis and cirrhosis were 49.31% (range: 17.25–84.21%), 37.07% (range: 9.60–58.20%) and 2.18% (range: 2.78–44.19%), respectively. The AUCs for predicting significant fibrosis, advanced fibrosis, and cirrhosis by RPR were 0.73 (95%CI: 0.69–0.76), 0.80 (95%CI: 0.77–0.84) and 0.80 (95%CI: 0.76–0.83), respectively. Conclusion: RPR is of some diagnostic value to the prediction of HBV-related significant fibrosis, advanced fibrosis and cirrhosis. This conclusion is urgently needed to be verified by further multi-center studies of large sample size and rigorous design.(AU)

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo revisar sistemáticamente la capacidad del cociente entre el ancho de distribución de los glóbulos rojos y el recuento plaquetario (RPR) para discriminar en pacientes con infección crónica por virus de la hepatitis B la existencia de fibrosis significativa, avanzada y cirrosis. Métodos: Se realizaron búsquedas exhaustivas de los estudios relevantes en bases de datos en inglés, como Web of Science, PubMed, EMBASE y Cochrane Library, así como en bases de datos chinas, como China National Knowledge Infrastructure y Wanfang Data, desde el inicio hasta marzo de 2021. La precisión de RPR en el diagnóstico de fibrosis avanzada y cirrosis hepática se evaluó mediante el área bajo la curva, la sensibilidad y la especificidad combinadas, así como las razones de probabilidad positiva y negativa. Se aplicó el software Stata 15.0 para analizar los datos. Resultados: Un total de 13 publicaciones cumplieron con los requisitos, incluyendo pacientes con fibrosis significativa (n=1.890), fibrosis avanzada (n=645) y cirrosis (n=499). Las tasas de prevalencia de fibrosis significativa, fibrosis avanzada y cirrosis fueron del 49,31% (rango: 17,25-84,21), 37,07% (rango: 9,60-58,20) y 2,18% (rango: 2,78-44,19), respectivamente. El área bajo la curva para predecir fibrosis significativa, fibrosis avanzada y cirrosis por RPR fue 0,73 (IC 95%: 0,69-0,76), 0,80 (IC 95%: 0,77-0,84) y 0,80 (IC 95%: 0,76-0,83), respectivamente. Conclusión: La RPR tiene algún valor diagnóstico para la predicción de fibrosis significativa relacionada con el virus de la hepatitis B, fibrosis avanzada y cirrosis. Y esta conclusión debe ser verificada con urgencia mediante más estudios multicéntricos de gran tamaño de muestra y diseño riguroso.(AU)

Acute effect of a maximum incremental test until exhaustion on malondialdehyde and antioxidant vitamins in plasma and erythrocytes in athletes / Efecto agudo de un test incremental máximo hasta la extenuación sobre el malondialdehído y las vitaminas antioxidantes en plasma y eritrocitos en atletas

BACKGROUND: it is well known that moderate or vigorous physical exercise produces an increase in free radicals. AIM: the aims of this study were to observe changes in malondialdehyde and antioxidant vitamins after a maximum incremental test, and to relate malondialdehyde and antioxidant vitamin values to performance parameters. METHODS: eighty-four male athletes participated in this study. Participants performed a maximum incremental test until exhaustion on a treadmill. Malondialdehyde in plasma and antioxidant vitamins in plasma and erythrocytes were determined before and after the test. RESULTS: in plasma, there was a decrease in malondialdehyde after the test. In erythrocytes, results showed increases in vitamin C and decreases in vitamin E after the test. Maximal oxygen uptake values were associated positively with vitamin C and negatively with malondialdehyde levels before the test. On the other hand, maximal oxygen uptake, total test time, and total test distance were positively related to the malondialdehyde values obtained after the test. CONCLUSIONS: a maximum incremental test did not produce any changes in plasma vitamins in athletes. However, it increased the levels of vitamin C in erythrocytes and decreased malondialdehyde values in plasma and vitamin E in erythrocytes. The levels of malondialdehyde, vitamin C and vitamin E were related to performance parameters. These results may be linked to the adaptation of antioxidant systems due to regular training

INTRODUCCIÓN: es sabido que el ejercicio físico moderado o vigoroso produce un aumento de radicales libres. OBJETIVOS: los objetivos del estudio fueron: observar los cambios del malondialdehído y las vitaminas antioxidantes después de un test incremental máximo y relacionar los niveles de malondialdehído y vitaminas antioxidantes con parámetros de rendimiento. MÉTODOS: ochenta y cuatro atletas masculinos participaron en el estudio. Los participantes realizaron un test incremental hasta la extenuación en un tapiz rodante. El malondialdehído en plasma y las vitaminas antioxidantes en plasma y en eritrocitos se determinaron antes y después del test incremental. RESULTADOS: en el plasma hubo una disminución del malondialdehído después de la prueba incremental. En los eritrocitos, los resultados mostraron un aumento de la vitamina C y un descenso de la vitamina E después de la prueba. El consumo máximo de oxígeno se asoció positivamente con la vitamina C e inversamente con el malondialdehído antes del test. Por otro lado, el consumo máximo de oxígeno, el tiempo total del test y la distancia total durante el test se asociaron positivamente con los valores de malondialdehído obtenidos tras el test máximo. CONCLUSIÓN: un test incremental máximo hasta la extenuación no produjo cambios en las vitaminas antioxidantes del plasma. Sin embargo, sí aumentó los niveles de vitamina C en los eritrocitos y redujo los niveles de malondialdehído en el plasma y los de vitamina E en los eritrocitos. Los niveles de malondialdehído, vitamina C y vitamina E se relacionaron con los parámetros de rendimiento. Estos resultados podrían estar relacionados con la adaptación de los sistemas antioxidantes debido al entrenamiento regular

Moringa oleifera leaf flour biscuits increase the index of erythrocytes in pregnant women with anemia

Background: Moringa Oleifera leaves contain nutrients such as proteins, iron, and vitamin C that potentially prevent anemia more common in pregnant women. In the manufacture of cookies that are substituted Moringa Oleifera leaf flour substitution, 40% obtained Fe levels 22.68 ppm so that it can be developed to prevent anemia. The purpose of this research is to know the effect of giving biscuits (cookies) Moringa Oleifera leaf flour to index erythrocytes (MCH, MCHC, MCV) of pregnant women with anemia. Method: It was a quasi-experiment research with design nonequivalent Control Group design. The research was conducted at Antang, Mamajang, and Batua Public Health Center in Makassar, examination of hematology analyzer in the Clinic Pathology Laboratory of Universitas Hasanuddin Hospital. Sampling techniques using purposive sampling. Samples were pregnant women with trimester I and III anemia amounted to 25 samples on the biscuit moringa group and 25 samples in the control group. Data were analyzed using test Paired T-Test, T-Test Independent, Wilcoxon, and Mann – U Withney. Result: Characteristics of age, gestational age, income, physical activity, education, and parity of both groups has been comparable before the treatment with the value p > 0.05, with most of the samples aged 20–35 years having a pregnancy age of 4–8 weeks, income IDR 1 million – IDR. 2 million, activity score Baecke 6.00–7.25, Senior High School education, parity >1. A significant average increase in the value of MCH from 27.55 to 28.00 and MCV from 78.57 to 78.93 in the group provided biscuits (cookies) of Moringa Oleifera leaf flour with p-value <0.05, in the control group, occurred an average but insignificant increase with p-value >0.05. The MCHC Group control and biscuit moringa group had an average increase, but both were not statistically significant, p > 0.05. (AU)

Aplicación de la calidad por diseño (QbD) en el desarrollo de un método de análisis de eritrocitos humanos por citoferometría: comparación con la metodología de desarrollo tradicional / Application of quality by design (QbD) approach to the development of a cytopherometric analytical method of human red blood cells: comparison with traditional development methodology

Las guías ICH más recientes en el apartado Q incluyen el concepto de Calidad por Diseño (QbD) que queda definida como un enfoque sistemático para el desarrollo que comienza con unos objetivos previamente definidos y que enfatiza la comprensión de los productos y de los procesos, y el control del proceso basándose en el rigor científico y en la gestión de riesgos para la calidad. Aunque en esta definición no se menciona expresamente a los métodos analíticos, desde el año 2007 ha habido autores que han defendido la posibilidad de aplicar los principios de la QbD al desarrollo y validación de métodos analíticos para asegurar su precisión intermedia y su robustez, especialmente en el ámbito de los métodos físicos y físico-químicos relacionados con el análisis cuantitativo de medicamentos. Sin embargo, en nuestra experiencia, el ámbito real de aplicación de la QbD para métodos analíticos puede abarcar no sólo el análisis cuantitativo de medicamentos, sino también otros métodos analíticos en los que se determinan otras propiedades, como es el caso de la citoferometría, modalidad específica de electroforesis de células y partículas en suspensión, con la que es posible determinar la movilidad electroforética de eritrocitos normales y patológicos. Los datos del desarrollo original de un método citoferométrico realizado en 1988 se han reprocesado de acuerdo con los principios QbD actuales, y se han comparado los resultados obtenidos con la metodología tradicional y con la metodología QbD. Con esta comparación se demuestra que los resultados procesados siguiendo la QbD aportan un mayor conocimiento y control del método citoferométrico, así como una mayor flexibilidad en el manejo de los parámetros físicos y físico-químicos necesarios y unas herramientas adecuadas para controlar las principales fuentes de variabilidad analítica

Quality by Design (QbD) is defined as a systematic approach to development that begins with predefined objectives and emphasizes product and process understanding and process control, based on sound science and quality risk management, according to ICH Q section guidelines definition. Although this definition does not specifically mention analytical methods, since 2007 there have been authors who have defended the possibility of applying the principles of QbD to the development and validation of analytical methods in order to ensure their ruggedness and robustness, especially in the field of physical and physicochemical methods related to the quantitative drug analysis. However, in our experience, the real scope of application of QbD for analytical methods can include not only the quantitative analysis of drugs, but also other analytical methods in which other properties are determined, such as cytoferometry, a specific type of cell and particle suspension electrophoresis, with which it is possible to determine the electrophoretic mobility of normal and pathological erythrocytes. Data of the original development of a cytopherometric method carried out in 1988 have been reprocessed according to current QbD principles, and the results obtained with the traditional methodology and with the QbD methodology have been compared. This comparison demonstrates that the results processed following QbD show an enhancement in the knowledge and control of the cytopherometric method, giving more flexibility on physical and physico-chemical parameters management and appropriate tools to control the principal sources of analytical variability

Gammagrafía con hematíes desnaturalizados en esplenosis hepática en paciente con cirrosis / Labeled heat-denatured red blood cell scintigraphy in hepatic splenosis in a cirrhotic patient

No disponible

Association between storage age of transfused red blood cells and clinical outcomes in critically ill adults: A meta-analysis of randomized controlled trials / Asociación entre la edad de almacenamiento de las transfusiones de glóbulos rojos y los desenlaces clínicos en adultos críticamente enfermos: un metaanálisis de ensayos controlados y aleatorizados

Objectives: A meta-analysis was performed to assesses the effect of storage age of transfused red blood cells (RBCs) upon clinical outcomes in critically ill adults. Methods: A comprehensive search was conducted in the PubMed, OVID, Web of Science and Cochrane databases for randomized controlled trials (RCTs) comparing the transfusion of fresher versus older RBCs in critically ill adults from database inception to December 2017. The primary endpoint was short-term mortality, and the secondary endpoints were the duration of intensive care unit (ICU) and hospital stay. The pooled odds ratios (OR) and mean differences (MD) were calculated using Stata/SE 11.0. Results: A total of six RCTs were identified, of which four were multicenter studies, while two were single-center trials. The pooled results indicated that the transfusion of fresher RBCs was not associated to a decrease in short-term mortality compared with the transfusion of older RBCs (random-effects OR=1.04, 95% confidence interval (CI): 0.96-1.13, P=0.312; I2=0.0%; six trials; 18240 patients), regardless of whether the studies were of a multi-center (random-effects OR=1.04, 95% CI: 0.96-1.13, P=0.292; I2=0.0%) or single-center nature (random-effects OR=1.16, 95% CI: 0.28-4.71, P=0.839; I2=56.7%), or with low risk of bias (random-effects OR=1.04, 95% CI: 0.94-1.16, P=0.445; I2=0.0%). In addition, the transfusion of fresher RBCs did not reduce the geometric mean duration of ICU stay (1.0% increase in geometric mean, 95% CI: −3.0 to 5.1%, P=0.638; I2=81.5%; four trials; 7550 patients) or the geometric mean duration of hospital stay (0.0% increase in geometric mean, 95% CI: −3.9 to 4.1%, P=0.957; I2=7.4%; four trials; 7550 patients) compared with the transfusion of older RBCs. Conclusions: The transfusion of fresher RBCs compared with older RBCs was not associated to better clinical outcomes in critically ill adults

Objetivos: Se llevó a cabo un metaanálisis para evaluar el efecto de la edad de almacenamiento de las transfusiones de glóbulos rojos (GR) sobre los desenlaces clínicos en adultos críticamente enfermos. Métodos: Se realizó una búsqueda exhaustiva en las bases de datos PubMed, OVID, Web of Science y Cochrane, para localizar ensayos controlados y aleatorizados (ECA) donde se comparase la transfusión de GR más recientes frente a otros más antiguos en adultos críticamente enfermos, desde el inicio de la base de datos hasta diciembre de 2017. El criterio de valoración principal fue la mortalidad a corto plazo, mientras que los criterios de valoración secundarios fueron la duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos (UCI) y en el hospital. La oportunidad relativa (OR) agrupada y las diferencias medias (DM) se calcularon mediante Stata/SE 11.0. Resultados: Se identificó un total de 6 ECA, 4 de los cuales eran estudios multicéntricos, mientras que los 2 restantes se habían llevado a cabo en un único centro. Los resultados agrupados indicaron que la transfusión de GR más recientes no se asociaba con una disminución de la mortalidad a corto plazo en comparación con la transfusión de GR más antiguos (OR de efectos aleatorios=1,04; intervalo de confianza [IC] del 95%: 0,96-1,13, p=0,312; I2=0,0%; 6 ensayos; 18.240 pacientes), con independencia de si los estudios eran multicéntricos (OR de efectos aleatorios=1,04, IC del 95%: 0,96-1,13, p=0,292; I2=0,0%) o si se habían realizado en un único centro (OR de efectos aleatorios=1,16, IC del 95%: 0,28-4,71, p=0,839; I2=56,7%), o con un bajo riesgo de sesgo (OR de efectos aleatorios=1,04, IC del 95%: 0,94-1,16, p=0,445; I2=0,0%). Además, la transfusión de GR más recientes no redujo la media geométrica de la duración de la estancia en la UCI (aumento del 1,0% en la media geométrica, IC del 95%:−3,0 al 5,1%, p=0,638; I2=81,5%; 4 ensayos; 7.550 pacientes) o la media geométrica de la duración de la estancia hospitalaria (aumento del 0,0% en la media geométrica; IC del 95%:−3,9 al 4,1%, p=0,957; I2=7,4%; 4 ensayos; 7.550 pacientes) en comparación con la transfusión de GR más antiguos. Conclusiones: La transfusión de GR más recientes en comparación con GR más antiguos no se asoció con unos mejores desenlaces clínicos en adultos críticamente enfermos

Impacto del tiempo entre la extracción y el análisis de la gasometría arterial en la práctica clínica / The Effect Of Time Between Sample Extraction And Arterial Blood Gas Analysis In Clinical Practice

No disponible

Influencia del entrenamiento en fútbol sobre parámetros de estrés oxidativo en eritrocitos / Influence of soccer training on parameters of oxidative stress in erythrocytes

Introducción: cualquier situación de estrés, entre las cuales se incluye la realización de ejercicio físico, implica la posibilidad de una excesiva producción de radicales libres y, por acción de estos, un estrés oxidativo en las células. Para combatir estos efectos, las células disponen de unos mecanismos de defensa denominados sistemas antioxidantes. Objetivos: el objetivo del presente estudio se basa en analizar los posibles cambios fisiológicos en relación a parámetros relacionados con el estrés oxidativo (MDA) y con la actividad antioxidante (vitamina A, vitamina C y vitamina E) en los eritrocitos de jugadores profesionales de fútbol, en comparación con sujetos no entrenados. Métodos: cuarenta y dos varones divididos en 21 jugadores de fútbol (SG) (24,95 ± 3,03 años) y 21 estudiantes sedentarios (CG) (23,71 ± 2,42 años) participaron en el estudio. Se les evaluaron los niveles basales de MDA, vitamina C, vitamina A y vitamina E en eritrocitos, así como las características antropométricas y el VO2max. Resultados: se observaron diferencias significativas en las características antropométricas (p < 0,05) y VO2max (p > 0,01). SG presentó niveles estadísticamente inferiores de MDA (p > 0,01), vitamina C (p > 0,05), vitamina E (p > 0,05) y vitamina A (p > 0,01). Conclusiones: existe un mayor estrés oxidativo en jugadores de fútbol que en sedentarios, por lo que puede ser necesaria una suplementación con antioxidantes en este grupo

Introduction: the situations of stress among which physical exercise is included imply the possibility of an excessive production of free radicals and, by their action, an oxidative stress in the cells. To combat these effects, cells have defense mechanisms called antioxidant systems. Objectives: the objective of this study is to analyze the possible physiological changes in relation to parameters related to oxidative stress (MDA) and antioxidant activity (vitamin A, vitamin C and vitamin E) in the erythrocytes of professional soccer players, in comparison with untrained subjects. Methods: forty-two men divided into 21 soccer players (SG) (24.95 ± 3.03 years) and 21 sedentary students (CG) (23.71 ± 2.42 years) participated in the study. Their basal levels of MDA, vitamin C, vitamin A and vitamin E in erythrocytes, as well as their anthropometric characteristics and VO2max, were evaluated. Results: significant differences were observed in the anthropometric characteristics (p < 0.05) and VO2max (p > 0.01). SG presented statistically lower levels of MDA (p > 0.01), vitamin C (p > 0.05), vitamin E (p > 0.05) and vitamin A (p > 0.01). Conclusions: there is higher oxidative stress in soccer players than in sedentary players and it may be necessary to supplement with antioxidants in this group

Efectos hormonales y hematológicos en una marcha invernal de baja altitud en militares chilenos / Hormonal and hematological effects in a low-altitude winter march in chilean military

Introducción: Las exposiciones intermitentes a gran altitud tienen efectos agudos sobre algunos marcadores biológicos, como la testosterona, pero no así en baja altitud. Dado que el entrenamiento de soldados debería ir asociado a tareas militares específicas, adquiere gran importancia valorar los cambios fisiológicos que puedan producirse en determinadas circunstancias (como la altitud) pero durante la realización de actividades propias de las unidades militares. Objetivo: Identificar los cambios hematológicos y en las hormonas Testosterona Libre (TL), Testosterona Total (TT ) y Cortisol en una marcha nocturna a baja altitud en soldados de operaciones en montaña. Metodología: 32 Militares masculinos (26,3 ± 4,50 años, 75,1 ± 7,6 kg) realizaron una marcha invernal nocturna con equipo y un desnivel entre los 902 y 1648 m. Se obtuvieron muestras de sangre antes y después de la marcha y se midió TL, TT, cortisol y hemograma: hematíes (Hmt), hemoglobina (Hb), hematocrito (Htto) y volumen corpuscular medio (VCM). Resultados: Se produjo un descenso significativo de los valores de TL y TT sin cambios en el cortisol plasmático. También se observó un descenso en las cifras de Hmt, Hb, Htto y VCM. Conclusión: Una marcha invernal con equipo de combate, en baja altitud y con un desnivel de 746 m, produce un descenso significativo de los valores plasmáticos de Testosterona (libre y total) en soldados de una unidad de operaciones en montaña. No se observan cambios en los valores de cortisol. Se detecta una reducción significativa de hematíes, hemoglobina, hematocrito y VCM que podrían deberse a un efecto de hemodilución

Introduction: Intermittent exposures at high altitude have acute effects on some biological markers, such as testosterone, but not at low altitude. Since the training of soldiers should carry out specific military activities, is very important to asses physiological changes that can occur in particular circumstances (such as altitude) but during the performance of the activities of the military units. Objective: To identify the hematological changes and the hormones Free Testosterone (TL), Total Testosterone (TT ) and Cortisol during a nocturnal march at low altitude in soldiers of mountain operations. Methodology: 32 male military (26.3 ± 4.50 years, 75.1 ± 7.6 kg) performed a nocturnal winter march with equipment between 902 and 1648 m of altitude. Blood samples were obtained before and after the march, and TL, TT, cortisol and blood count were measured: red blood cells (Hmt), hemoglobin (Hb), hematocrit (Htto) and mean corpuscular volume (MCV ). Results: There was a significant decrease in TL and TT values without changes in plasmatic cortisol. A reduction in the values of Hmt, Hb, Htto and VCM has also been observed. Conclusion: A winter march with combat equipment, at low altitude and with a unevenness of 746 m, produces a significant decrease in the plasma values of Testosterone (free and total) in soldiers of mountain operations. No changes in cortisol values are observed. A significant reduction of red blood cells, hemoglobin, hematocrit and MCV is detected, which could be due to a hemodilution effect

Diagnóstico diferencial de masa hepática mediante gammagrafía con hematíes marcados y octreótido / Differential diagnosis of a hepatic mass by 99mTc-labelled red cells and octreotide scintigraphy

No disponible

Varices perigástricas detectadas en un estudio de hemorragia digestiva mediante SPECT/TC con hematíes marcados con 99mTc / Perigastric varices detected in a gastrointestinal bleeding study with 99mTc-labeled red blood cells SPECT/CT

No disponible

Hematuria macroscópica: ¿qué puede esconder? / Macroscopic hematuria, what can it hide?

El síndrome del cascanueces se caracteriza por la compresión extrínseca de la vena renal izquierda, lo que impide su drenaje sanguíneo normal en la vena cava inferior. En la mayoría de los casos, la compresión de la vena renal izquierda se produce entre la aorta y la arteria mesentérica superior, denominándose síndrome del cascanueces anterior. Con menor frecuencia, la vena renal izquierda se encuentra en posición retroaórtica por lo que ocurre la compresión entre la aorta y el cuerpo vertebral, denominándose entonces síndrome del cascanueces posterior. La clínica característica es de hematuria microscópica o más frecuentemente macroscópica, sobre todo después de estar en bipedestación o tras realizar ejercicio físico. La proteinuria ortostática o la combinación de hematuria y proteinuria, dolor abdominal y varicocele izquierdo pueden ser otras manifestaciones del síndrome

The nutcracker syndrome is caused characterized by extrinsic compression of the left renal vein, which prevents its normal blood drainage in the inferior vein cava. In the majority of cases, compression of the left renal vein occurs between the aorta and the superior mesenteric artery, being called the anterior nutcracker syndrome. Less frequently, the left renal vein is in a retroaortic position, resulting in compression between the aorta and the vertebral body, which is called posterior nutcracker syndrome. The characteristic feature is microscopic hematuria or more often macroscopic, especially after being in a standing position or after physical exercise. Orthostatic proteinuria or the combination of hematuria and proteinuria, abdominal pain and left varicocele may be other manifestations of the syndrome