Consecuencias de la sobrecarga vocal en el umbral doloroso de los tejidos perilaríngeos / Vocal overload consequences on the pressure pain threshold of the perilaryngeal tissues

Introducción: La sobrecarga vocal produce una serie de efectos en los pliegues vocales, donde destacan lesiones y síntomas funcionales. Sin embargo, sus efectos en los tejidos perilaríngeos se conocen escasamente. Esto impide la completa comprensión de fenómenos expresados con su daño, como la odinofonía.ObjetivoDescribir el umbral de presión de los tejidos perilaríngeos previo y posterior a sobrecarga vocal. Material y método: Se analizó una muestra compuesta por 35 mujeres, cuyo promedio de edad fue de 24.1 ± 2.06 años. La investigación constó de tres partes, donde se evaluaron antes y después de sobrecarga vocal los umbrales de presión de los tejidos perilaríngeos. Resultados: Los umbrales de presión de los tejidos perilaríngeos previos a la tarea de sobrecarga vocal fluctuaron entre los 1,140 y 1,857 g, mientras que, posteriormente a ella, se encontraron entre los 1,105 y 1,802 g. Los cambios existentes en cada una de las estructuras evaluadas fueron significativos (p < 0.05). Conclusiones: Los umbrales de presión de la región perilaríngea son menores a los existentes en otros tejidos del sistema estomatognático, como el músculo masetero. Adicionalmente, las tareas de sobrecarga vocal los reducen significativamente.(AU)

Introduction: Vocal overload causes a series of effects in the vocal folds, where injuries and functional symptoms stand out. However, its effects on perilaryngeal tissues are poorly known. This prevents the complete understanding of phenomena arising from their damage, such as odynophonia.ObjectiveTo describe the pressure threshold of the perilaryngeal tissues before and after vocal overload. Material and method: A sample composed of 35 women was analysed, whose average age was 24.1 ± 2.06 years. The investigation consisted of three parts, where the pressure thresholds of the perilaryngeal tissues were evaluated before and after vocal overload. Results: The pressure thresholds of the perilaryngeal tissues prior to the task of vocal overload ranged between 1140 and 1857 grams, and between 1105 and 1802 grams after it. The existing changes in each of the evaluated structures were significant (p < .05). Conclusions: The pressure thresholds of the perilaryngeal region are lower than other tissues from the stomatognathic system, such as the masseter muscle. In addition, the vocal overloading tasks reduced them in a significant way.(AU)

Trastornos persistentes de los sonidos del habla en niños con y sin alteraciones del lenguaje: características fonológicas y desempeño motor oral / Persistent speech sound disorders in children with and without language disorders: Phonological characteristics and oral motor performance

Objetivo: Identificar el desempeño motor oral y caracterizar el sistema fonológico de niños de enseñanza fundamental entre 8 a 12años de edad sin alteraciones de los sonidos del habla y/o del lenguaje oral y escrito, y de niños que presentan alteraciones del habla con o sin dificultades de lectura y escritura. Método: Participaron del estudio 79 niños de enseñanza fundamental, entre 8 y 12años, de escuelas públicas y del ambulatorio del Departamento de Fonoaudiología de la Unifesp. Se aplicó el protocolo de evaluación de ABFW (nominación) y, tras su análisis, los niños fueron divididos en tres grupos: GC (grupo de control) sin alteración del habla y del lenguaje escrito; GE1 (grupo de estudio1) con alteración del habla y sin alteración en la lectura y en la escritura, y GE2 (grupo de estudio2) con alteración del habla y de la lectura y escritura. Se calculó el índice PCC de los tres grupos. Las pruebas de diadococinesia, praxias y habilidades orales fueron aplicadas en todos los niños. Para la comparación del desempeño entre los grupos se utilizaron los test Kruskal-Wallis, con las comparaciones múltiples de Tukey, y el test Mann-Whitney. El nivel de relevancia de significación considerado fue de .05 (5%). Resultados: El test de nominación ABFW y el índice de PCC fueron semejantes para el GE1 y GE2. Las alteraciones más predominantes entre los dos grupos fueron un 65.78% de simplificación del encuentro consonántico, un 34.21% de simplificación de la consonante final y un 28.94% de simplificación de líquidas. El GE2 presentó el peor desempeño en las pruebas de diadococinesia. Las habilidades de praxia lingual presentaron el peor desempeño: el GC presentó un 11.36% de dificultades, mientras que el GE1 alcanzó un 41.17% y el GE2 un 57.14%. Conclusión: En los grupos GE1 y GE2 las alteraciones del habla predominantes fueron la simplificación del encuentro consonántico, simplificación de la consonante final y simplificación de las líquidas...(AU)

Objective: To identify oral motor performance skills and characterize the phonological system of primary school children aged between 8 and 12years without alterations in speech sounds and/or oral and written language, and in children who present speech changes with or without reading and writing difficulties. Method: The study included 79 elementary school children between 8 and 12years from public schools and the outpatient clinic of Unifesp's Department of Speech and Hearing Therapy. The ABFW evaluation protocol (naming) was applied and, after analysis, the children were divided into three groups: CG (control group) with no change in speech and written language, GE1 (research group1) with speech impairment and no change in reading and writing, and GE2 (research group2) with speech and reading and writing impairment. The PCC index of the three groups was calculated. Tests for diadochokinesia, praxis and oral skills were applied in all children. Kruskal-Wallis tests, with multiple comparisons of Tukey, and the Mann-Whitney test were used to compare the performance between the groups. The significance level considered was .05 (5%). Results: The ABFW naming test and the PCC index were similar for GE1 and GE2, although GE2 showed 5 children with mild and 1 with moderately severe speech impairment. The others presented only mild alterations. The most predominant alterations between the two groups were 65.78% simplification of the consonant encounter, 34.21% simplification of the final consonant and 28.94% liquid simplification. The GE2 presented the worst performance in the diadochokinesis tests. Lingual praxia abilities showed the worst performance, with the CG presenting 11.36% of difficulties, while GE1 presented 41.17% and GE2 57.14%. Conclusion: In groups GE1 and GE2, the predominant speech changes were simplification of the consonant encounter, simplification of the final consonant and liquid simplification...(AU)

Spinocerebellar ataxia: Functional analysis of the stomatognathic system

Background: Neurodegenerative diseases that affect the cerebellum, especially in elderly individuals, cause impairment of motor coordination and quality of life. The presente study evaluated the electromyographic activity and thickness of the right and left masseter and temporal muscles, and the maximum molar bite force of individuals with spinocerebellar ataxia. Material and Methods: Twenty-eight individuals were divided into two groups: those with (n=14) and without (n=14) spinocerebellar ataxia. Data on the masticatory muscles obtained from the electromyographic activity (resting, right and left laterality and protrusion), muscle thickness (maximal voluntary contraction and tensile strength) and maximum bite force (right and left) were tabulated and descriptive analysis using Student’s t-test (P ≤ 0.05). Results: In the comparison between groups, greater electromyographic activity was demonstrated for individuals with spinocerebellar ataxia, with a statistically significant difference in protrusion and laterality for the temporal muscles (P = 0.05). T here was no statistically significant d ifference b etween t he g roups for m asticatory muscles thickness in the conditions evaluated. For maximum molar bite force, the group with spinocerebellar ataxia showed lower bite force (P ≤ 0.05). Conclusions: The data obtained suggest that spinocerebellar ataxia promotes functional reduction in the stomatognathic system, mainly affecting the electromyographic activity and bite force, hindering chewing, with a resultant alteration of nutritional intake and a decrease of quality of life

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Impact of temporomandibular disorders on the stomatognathic system in children

Background: To evaluate the EMG activity and thickness of right masseter (RM), left masseter (LM), right temporal (RT) and left temporal (LT) muscles and bite force in children with temporomandibular disorders (TMD). Material and Methods: Forty five children (mean age 8.8 years; 22 boys and 23 girls) were examined on the basis of the RDC/TMD and the Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) was used to determine the level of severity of the signs and symptoms of TMD, resulting in four groups: GI - without TMD (n=10); GII - with mild TMD (n=18), GIII: with moderate TMD (n=12) and GIV: with severe TMD (n=5). The data of electromyographic activity, maximum bite force and muscle thickness were tabulated and submitted to statistical analysis (ANOVA, P≤0.05). Results: Children with TMD signs and symptoms had lower EMG activity than children of the control group. There was significant difference among the groups for the LT at rest (P=0.01), right (P=0.03) and left (P=0.05) laterality, and for the LM (P=0.01) and LT (P=0.03) muscles in maximum voluntary contraction. There were no statistically significant differences among the groups regarding muscle thickness. The bite force was lower in the TMD groups than children of the control group, with significant statistical difference for the right region (P=0.03). Conclusions: The severity of TMD signs and symptoms affected the EMG activity and the molar bite force in children. However, structural changes in the thickness of masticatory muscles are not perceptible in children with TMD signs and symptoms (AU)

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Influencia del tipo de masticación sobre la memoria y el aprendizaje espacial en ratones albinos de la cepa BALB/c / Influence of chewing behaviour on memory and spatial learning in albino BALB/c mice

Introducción. Debido a que la relación entre la masticación y las funciones cognitivas no está todavía completamente elucidada, se tuvo como objetivo determinar la influencia del tipo de masticación sobre la memoria y el aprendizaje espacial en ratones albinos machos de la cepa BALB/c. Métodos. Veinte ratones de 8 semanas de edad fueron divididos en 2 grupos iguales; el grupo masticación normal fue mantenido con alimentación en granos, la misma que recibieron los 20 ratones desde el destete; el grupo masticación deficiente se alimentó con granos pulverizados. Se evaluó a los ratones a las 16 semanas de edad durante 5 días, los primeros 4 días en la fase de adquisición y el quinto día en la fase de recuperación de memoria y aprendizaje espacial en el laberinto acuático de Morris. Resultados. Tanto en la fase de adquisición como de recuperación, no se hallaron diferencias significativas en los grupos masticación normal vs. masticación deficiente. Sin embargo, las diferencias sí fueron significativas en la fase de adquisición del grupo masticación normal, comparando los resultados del primer día vs. los otros 3 días. Conclusiones. Estos resultados indican que la masticación normal influye sobre la memoria y el aprendizaje espacial, al disminuir los tiempos de latencia en encontrar la plataforma oculta en la fase de adquisición dentro de dicho grupo experimental (AU)

Introduction. Since the relationship between chewing and cognitive functions has not been fully elucidated, this study aimed to determine the impact of chewing behaviour on spatial learning and memory in albino male BALB/c mice. Methods. Twenty mice aged 8 weeks were divided into 2 equal groups. The regular chewing group was fed with uncrushed grains (the same diet given to all 20 mice since they were weaned) and the limited chewing group was fed with crushed grains. At 16 weeks of age, the mice were evaluated over 5 days, including a 4-day acquisition phase prior to a probe test of spatial learning and memory in the Morris water maze on the fifth day. Results. A comparison of the regular chewing group and the limited chewing group found no significant differences in either the acquisition phase or the probe test. However, there were significant differences in the acquisition phase for just the regular chewing group when comparing results from the first day to those from the other 3 days. Conclusions. The results suggest that regular chewing affects spatial learning and memory since mice in the regular chewing group decreased their times to find the hidden platform during the acquisition phase (AU)

Enseñanza integrada de anatomía e histología en la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional de Córdoba, Argentina / Integrated teaching of anatomy and histology in the School of Dentistry, National University of Córdoba, Argentina

INTRODUCCIÓN: Docentes de anatomía, histología y asesoría pedagógica conformaron un equipo para diseñar e implementar una experiencia de enseñanza integrada (EI) en la Facultad de Odontología, Universidad Nacional de Córdoba, Argentina. El objetivo fue promover una mayor integración entre la anatomía e histología del sistema estomatognático y guiar la transferencia a situaciones clínicas. MATERIALES Y MÉTODOS: En 2010 se rediseñó una propuesta sobre EI para su aplicación a la totalidad de alumnos y con todos los docentes, quienes participaron en ateneos interdisciplinarios para la actualización de contenidos, unificación de criterios, etc. Los alumnos realizaron cuatro clases teórico-prácticas y un trabajo práctico elaborado sobre un caso clínico, con la participación de un docente de anatomía y otro de histología. En el trabajo práctico, los alumnos efectuaron una exploración guiada de la cavidad bucal y trabajaron grupalmente para resolver preguntas sobre el caso clínico. Evaluaron cada actividad de EI, indicando aspectos positivos y a mejorar. Los docentes se expresaron a través de una encuesta. RESULTADOS: Los alumnos destacaron que el abordaje integrado les permitió una mejor comprensión y relación de los temas de las dos asignaturas; valoraron el dinamismo, las explicaciones claras y bien ilustradas de las clases, y el trabajo sobre situaciones clínicas. Los docentes consideraron que la EI es una experiencia positiva, desafiante, enriquecedora, que mejora los nexos con sus colegas y alumnos. CONCLUSIONES: La experiencia de EI permitió lograr los objetivos de aprendizaje propuestos para los alumnos y constituyó una valiosa oportunidad formativa para los docentes

INTRODUCTION: Professors of Anatomy, Histology and from the pedagogic area formed a team with the objective of designing and carrying out an experience based on integrated teaching (IT) at the School of Dentistry, National University of Córdoba, Argentina. The main purpose was to achieve more integration between the anatomy and histology of the stomatognathic system as well to guide the transference to clinical situations. MATERIAL AND METHODS: In 2010 a new experience of IT was designed for its application to all the students and with all the professors, who participated in interdisciplinary meetings tending to content updating, criteria unification, and so on. The students attended four theoretical and practical classes and one practical activity elaborated on the basis of a clinical situation, guided by one professor of Anatomy and another of Histology. During the practical activity the students performed an oral cavity examination and worked in groups so as to answer questions referred to the clinical situation. They evaluated each IT activity, indicating positive aspects as well as those requiring adjustments. The teachers gave their opinions through an anonymous quest. RESULTS: The students remarked that the integrated approaching allowed them a better comprehension and the possibility of relating anatomical and histological contents. They also remarked the class dynamism and illustrations, clear explanations, and the activities based on clinical situations. The professors considered that the IT was a positive, defying and enriching experience that also improved the nexus with colleagues and students. CONCLUSIONS: The IT experience allowed to reach the proposed learning objectives for the students and constituted a valuable formative opportunity for the teachers

Importancia de la musculatura supra e infrahioidea en la biomecánica mandibular / Importance of the supra and infra-hyoid muscle in mandibular biomechanics

Este trabajo tuvo como objetivo buscar en la literatura científica, informaciones que evidencien de forma clara la importancia de la musculatura supra e infrahioidea en la biomecánica mandibular. Fue realizada una revisión de la literatura de forma amplia, no sistemática, mediante la investigación en diferentes bases de datos como SCIELO Brasil, MEDLINE y PubMed. Fueron utilizadas las palabras en portugués: «músculos supra-hióideos» y «músculos infra-hióideos» unidos por la palabra inglesa AND con los siguientes términos: «biomecânica mandibular», «mastigação», «amplitude de movimento articular» y «movimientos bordejantes» además de la aplicación de sus términos correspondientes en inglés. También fueron usados libros de texto. Se observó que la acción funcional de los músculos supra e infrahioideos son esenciales para la biomecánica mandibular y para el equilibrio de la cabeza sobre el cuello. Se observó además que las situaciones parafuncionales que engloban la región supra e infrahioidea necesitan de más evidencias científicas (AU)

This study aimed to search for data in the literature that clearly indicate the importance of the supra- and infra-hyoid muscle in mandibular biomechanics. A broad, non-systematic search of the literature was carried out through research in different databases such as SCIELO Brasil, MEDLINE and PubMed. The following terms, in the Portuguese language, were utilized: «músculos supra-hióideos» and «músculos infra-hióideos», followed by the English word AND with the terms «biomecânica mandibular», «mastigação», «amplitude de movimento articular» and «movimientos bordejantes», in addition to applying their corresponding terms in the English language. Some textbooks were also utilized. According to the literature, the functional action of the supra- and infra-hyoid muscles are essential for mandibular biomechanics and for balancing the head on the neck. There is still a need for more scientific evidence in the approach to para-functional situations involving the supra- and infra-hyoid areas, despite the existence of some publications on this subject (AU)

Study between anb angle and Wits appraisal in cone beam computed tomography (CBCT)

Objectives: To analyse the ANB and Wits values and to study correlations between those two measurements and other measurements in diagnosing the anteroposterior maxilo-mandibular relationship with CBCT. Study Design: Ninety patients who had previously a CBCT (i-CAT®) as a diagnostic register were selected. A 3D cephalometry was designed using one software package, InVivo5®. This cephalometry included 3 planes of reference, 3 angle measurements and 1 linear measurement. The means and standard deviations of the mean of each measurement were assessed. After that, a Pearson's correlation coefficient has been performed to analyse the significance of each relationship. Results: When classifying the sample according to the anteroposterior relationship, the values obtained of ANB (Class I: 53%; Class II: 37%; Class III: 10%) and Wits (Class I: 35%; Class II: 56%; Class III: 9%) did not coincide, except for the Class III group. However, of the patients classified differently (Class I and Class II patients) by ANB and Wits, a high percentage of individuals (n=22; 49%), had a mesofacial pattern with a mandibular plane angle within normal values. A correlation has been found between ANB and Wits (r=0,262), occlusal plane angle and ANB (r=0,426), and mandibular plane angle and Wits (r=0,242). No correlation was found between either Wits or ANB in relation with the age of the individuals. Conclusions: ANB and Wits must be included in 3D cephalometric analyses as both are necessary to undertake a more accurate diagnosis of the maxillo-mandibular relationship of the patients (AU)

Tratamiento del dolor orofacial en pacientes con síndrome del ligamento estilomandibular (síndrome de Ernest) / Treatment of orofacial pain in patients with stylomandibular ligament syndrome (Ernest Syndrome)

Introducción: El síndrome de Ernest se define como una alteración del ligamento estilomandibular, caracterizado por la presencia de dolor en la región preauricular y en el ángulo mandibular, irradiado al cuello, el hombro y el ojo del mismo lado, asociado a dolor durante la palpación del ligamento estilomandibular. El objetivo es presentar las características clínicas, el tratamiento y la evolución de una serie de pacientes con el síndrome de Ernest. Métodos: Se realizó un estudio clínico, observacional, retrospectivo, entre los años 1998 y 2008. Se recogieron todos los datos con respecto a la edad, el sexo, eltiempo de evolución y las característicasdeldolor.Atodos lospacientes seles infiltró40mgdeacetónidodetriamcinolonaen la inserción mandibular del ligamento estilomandibular. Resultados: Se incluyó a 6 pacientes. La edad media fue de 40,3 anos (rango 35-51). El 100% eran mujeres. Cuatro de las 6 pacientes recibieron tratamientos odontológicos prolongados el mes previo a la aparición del dolor. El tiempo de evolución medio antes de la primera visita fue de 23 meses. Tras eltratamiento realizado, se obtuvo una resolución completa de todos los pacientes, con un periodo de seguimiento mínimo de 12 meses. Conclusiones: Se han analizado las características clínicas del dolor, el tratamiento recibido y la evolución de 6 pacientes con el síndrome de Ernest. Es importante realizar un correcto diagnóstico para poder establecer el tratamiento correcto. Creemos que esta enfermedad es más prevalente de lo encontrado en la literatura, pudiéndose confundir con otros dolores orofaciales (AU)

Introduction: Ernest syndrome involves the stylomandibular ligament. It is characterised by pain in the preauricular area and mandibular angle, radiating to the neck, shoulder, and eye on the same side, and associated with pain during palpation of that ligament. The purpose of this study is to describe the clinical characteristics, treatment, and course of the disease in a series of patients with Ernest syndrome. Methods: Retrospective observational study covering the period from 1998 to 2008. We recorded patients’ age, sex, duration of the disorder, and pain characteristics. All patients were injected with 40mg triamcinolone acetonide atthe mandibularinsertion ofthe stylomandibular ligament. Results: The study included a total of 6 patients. Mean age was 40.3 years (range, 35-51). All of the subjects were women. Four patients had undergone lengthy dental treatments in the month priorto onset ofthe pain. The mean time between pain onset and first consultation was 23 months. The syndrome resolved completely in all cases after treatment, with a minimum follow-up period of 12 months. Conclusions: We analysed the clinical characteristics, treatment, and course of disease in 6 patients with Ernest syndrome. Correct diagnosis is the key to being able to provide proper treatment. This disorder is sometimes confused with other types of orofacial pain, and may therefore be more prevalent than the literature would indicate (AU)

Temporomandibular disorders in headache patients

Objective: To identify the frequency of signs and symptoms of temporomandibular disorder (TMD) and its severity in individuals with headache. Study Design: 60 adults divided into three groups of 20 individuals: chronic daily headache (CDH), episodic headache (EH) and a control group without headache (WH). Headache diagnosis was performed according to the criteria of International Headache Society and the signs and symptoms of TMD were achieved by using a clinical exam and an anamnestic questionnaire. The severity of TMD was defined by the temporomandibular index (TMI). Results: The TMD signs and symptoms were always more frequent in individuals with headache, especially report of pain in TMJ area (CDH, n=16; EH, n=12; WH, n=6), pain to palpation on masseter (CDH, n=19; EH, n=16; WH, n=11) which are significantly more frequent in episodic and chronic daily headache. The mean values of temporomandibular and articular index (CDH patients) and muscular index (CDH and EH patients) were statistically higher than in patients of the control group, notably the articular (CDH=0.38; EH=0.25;WH=0.19) and muscular (CDH=0.46; EH=0.51; WH=0.26) indices. Conclusions: These findings allow us to speculate that masticatory and TMJ pain are more common in headache subjects. Besides, it seems that the TMD is more severe in headache patients (AU)

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Medidas de inclinación de la trayectoria condílea y delángulo de bennet de lapoblación occidental, actualización y revisió nbibliográfica / Condylar path inclination and bennet angle in western population, update and literature review

Introducción: Actualmente cualquier tratamiento prostodóncico conlleva el uso de articuladores tanto para el diagnóstico como la realización de las prótesis. Aunque lo ideal sería individualizar cada caso hallando la inclinación de la trayectoria con dílea (ITC)y el ángulo de Bennet reales, se tiende a trabajar con los valores estándares establecidos. Dichos valores llevan vigentes desde que fueron instaurados sin ninguna modificación. El objetivo de este estudio fue comprobar que estos valores promedios seguían siendo validos en la actualidad. Material y método: Recopilación de valores reales de ITC y ángulo de Bennet recogidos de la bibliografía entre 1959 y 2011. Fueron seleccionados 34 estudios de grandes muestras poblacionales alcanzando un total de 2.142 valores individualizados de ITC. Resultados: Fueron encontradas grandes diferencias entre los distintos estudios revisados, desde valores medios de ITC de30,1º en 1960 hasta los 57,8º de 2009.Conclusiones: Se observó un incremento gradual de las medias de ITC a lo largo de los años, derivado por una masticación con predominio de los movimientos verticales de apertura-cierre frente a lateralidades. Estos resultados se alejan de los propuestos para los articuladores de guías fijas que son los más empleados en laboratorio. Consideramos que dichos valores estándares deben ser modificados con unas cifras mayores (AU)

Introduction: Currently any prosthodontic treatment involves the use of articulators for diagnosis and prostheses fabrication. The ideal protocol would be to individualizing each case getting the actual condylar path inclination (CPI) and Bennet angle. Although dentists used to work with the stablished standard values. Predeterminated articulator settings have been the same since they were instituted without any change. The aim of this study was to verify that these average values were still valid today. Material and methods: Collection of real CPI and Bennet angle values review from the literature between 1959 and 2011. Thirty four studies were selected from large population samples for a total of 2142 individual condylar values. Results: Large differences between the studies reviewed were found, from average values CPI of 30.1 degrees in 1960 to 57.8 º, 2009.Conclusions: It was observed a gradual increase in average CPI over the years, which indicates vertical chewing movements over lateral ones. These results are far from those proposed for semi-adjustable articulators. Therefore, these standard values must be reinstated with higher figures rather than relying on overage values (AU)

Relación entre el sistema estomatognático y el cuello / Relationship between the stomatognathic system and the neck

El sistema cráneo-cérvico-mandibular está diseñado para funcionar como una unidad y sus partes no pueden considerarse de manera independiente. La obstrucción de las vías aéreas o cualquier aumento de la dimensión vertical de oclusión producen una extensión de la cabeza para mejorar la respiración. Este efecto condiciona, a su vez, un patrón de crecimiento vertical de los maxilares. Además, se ha observado que los individuos con disfunción craneomandibular presentan con gran frecuencia una gran incidencia de sintomatología asociada en la zona del cuello, así como una posición de la cabeza adelantada con la mandíbula situada posteriormente (AU)

The cranio-cervico-mandibular system functions as a unit and its parts cannot be isolated from one another. Obstruction of the nasal airways or any increase in the vertical dimension of occlusion can lead to head extension in an attempt to make breathing easier. This effect, in turn, may result in an excessive vertical growth of the face. Moreover, patients with temporomandibular disorders usually have symptoms in the neck region, a forward head posture, and a backward mandibular position (AU)

Abordaje de las disfunciones orofaciales en alumnos con discapacidad motora y necesidades educativas especiales, siguiendo un modelo de intervención transdisciplinario. A propósito de un caso / Approach to orofacial disabilities in students with motor discapacities and special education need following a transdisciplinary intervention model. A case report

Las disfunciones orofaciales y los trastornos de la masticación y deglución constituyen un apartado de gran relevancia dentro del tratamiento integral de un alumno con discapacidad en un centro de educación especial. Los diferentes aspectos pot valorar y tener en cuenta cuando se trabaja esta área son diversos y de diferente índole. El objetivo de este trabajo es dar a conocer, a propósito de un caso particular de un alumno con encefalopatía no filiada, los métodos de valoración y tratamiento de las disfunciones orofaciales que lleva a cabo un equipo de trabajo transdisciplinario en el Colegio de Educación Especial Santísimo Cristo de la Misericordia de Murcia. Además, se analizan los resultados obtenidos con esta metodología de trabajo y tras un período de tiempo que se corresponde con un curso escolar completo con el fin de divulgar los aspectos positivos que observamos tanto en el alumno como en los profesionales al aplicar este modelo de intervención terapéutica(AU)

Orofacial disabilities and chewing and swallowing disorders make up a very important section of the integral treatment of a student with disability in a special education school. The different aspects that need to be considered and evaluated when working in this area are varied and of a different nature. This study aims to make known the evaluation and treatment methods of the orofacial dysfunctions made by a transdisciplinary work team in the Special Needs Education School Santísimo Cristo de la Misericordia of Murcia arising from a specific case of a student with unknown cause encephalopathy. In addition, the results obtained with this work methodology and after a period of time corresponding to a school year are analyzed in order to make known the positive aspects we observe in both the student and professionals when this therapeutic intervention model is used(AU)

Nuevos conceptos sobre el sistema muscular peribucal / News concepts on the peribucal muscular system

Realizamos una revisión de la musculatura perioral considerándola como un verdadero sistema y analizamos la participación muscular en las distintas funciones de los labios, introduciendo aquí la noción de un músculo buccinador compuesto por dos sectores: uno superior y otro inferior, con acciones e inervación diferentes. A partir de este enfoque, investigamos la dinámica comisural, a saber: acercamiento (oclusión-proyección labial) y separación de las comisuras, así como también su elevación y descenso. En este aspecto enfatizamos sobre la intervención del sector superior del buccinador (junto a la columna canino-triangular)en la oclusión-proyección labial y la del sector inferior del músculo como integrante del sistema de contención de la saliva al mantener aplicada la mejilla contra la arcada dentaria. Finalmente remarcamos la presencia de las ramas temporal y cervical del nervio facial señalando los límites de cada una y la importancia que esto representa en el normal funcionamiento del aparato labial (AU)

A review of perioral muscles is made considering theme as a real system. We analyze the muscle involvement in the various functions of the lips, introducing the notion of a buccinators muscle composed by two parts: an upper one and a lower one, with different functions and innervation. Therefore, the comisural dynamic is investigated, determining the approchement (lip occlusion-projection)and commissure separation as well as its elevation and descend. It´s emphasized that the buccinator upper sector(together with the caninotriangular column) takes part in the lip occlusion -projection and that the buccinators lower sector is a salival containment system which applies the cheek against the dentary arcade. Finally, it´s been highlighted the distribution of the facial nerve branches (cervical and temporal ones) in order to denote their importance in the normal function of the lip complex (AU)

Estudio biomecánico experimental del sistema musculo-esquelético masticatorio. Aplicaciones para el estudio de la osteosíntesis / Experimental Biomechanical Study of the Musculo-Skeletal Masticatory System. Applications to the Study of Osteosynthesis

El comportamiento biomecánico del sistema músculoesqueléticodista mucho de estar esclarecido. Los modelos matemáticos han mostradoimportantes limitaciones, y los ensayos biomecánicos se han visto frustradospor la dificultad de simular las cargas musculares y la distribución delas tensiones en el espesor mandibular. En el presente trabajo se desarrollaun simulador estático del sistema músculo esquelético masticatorio que reproducefielmente la situación fisiológica, empleándose la foto elasticidad tridimensionalpara el estudio de los cambios tensionales que ocurren en laestructura mandibular en diversas situaciones fisiopatológicas. Los resultadosde los ensayos demuestran que la fotoelasticidad 3D aplicada en el simuladorda resultados muy útiles para el análisis de la aplicación hueso-materialde osteosíntesis utilizado en la práctica clínica(AU)

The biomechanical behavior of the masticatory system isnot well known. The mathematical models that have been developedto date are limited and experimental studies have not yet solvedthe problem of reproducing muscular forces and stress distributionsin the internal mandibular structure. A static simulator of themasticatory system was developed in the present study and threedimensionalphotoelasticity was used to analyze stress distributionin several physiologic and pathologic situations. The results showedthat the simulator and 3D photoelasticity were useful for studyinginteractions and ostheosynthesis materials used in daily clinicalpractice(AU)

Evaluación electromiográfica de los músculos masticadores durante la fuerza máxima de mordedura / Electromyography Evaluations of the masticator muscles during the maximum bite force

La actividad de los músculos masetero y de la porción anterior temporalde ambos lados, derecho e izquierdo, respectivamente, durante la fuerza máximade mordedura fue estudiada en voluntarios sanos. El estudio incluyó a 17 voluntariosadultos de ambos sexos, edad promedia de 25 años, que no evidenciaban ningúnindicio de disfunción temporomandibular y eran relacionados con la Facultadde Odontología de Piracicaba. Se registraron los datos electromiográficos en amboslados de la cara del masetero y de la porción anterior de los músculos temporal ysuprahioideo en las posiciones postural e isométrica. Se utilizaron electrodos de superficiepasivos para niños, de Ag/AgCl, con forma circular y descargables de Meditrace® Kendall-LTP, modelo Chicopee MA01. Éstos se conectaron a un preamplificadorcon una ganancia de 20x que formaba un circuito de diferenciales. Se captaron losregistros de las señales eléctricas utilizando un equipo EMG-8OOC de EMG Systemof Brazil, Ltd., de ocho canales, a una frecuencia de 2 KHz con 16 bitios de resolucióny un filtro digital con un paso de banda de 20 a 500Hz. Se utilizó también untransductor de presión que consistía en un tubo de goma con un sensor de presión(MPX 5700)* (Motorola SPS, Austin, TX, EE.UU.) para registrar la fuerza máxima demordedura. El análisis estadístico incluyó la correlación lineal, la prueba t emparejaday el análisis de la varianza. Se consideró estadísticamente significativa una probabilidadde p<0,05. Los resultados pusieron en evidencia cierto grado de asimetríamuscular para el masetero y la porción anterior del músculo temporal que variabaen relación con la tarea realizada y la intensidad de la contracción. El índice deasimetría fue menor en la posición postural que en la de fuerza máxima de mordedura(AU)

Healthy individuals were examined in terms of the patternof activity of the masseter and temporal muscles in their anteriorportion of both right and left sides, respectively, with the maximumbite force. The study consisted in seventeen adult volunteers withno sign of apparent temporomandibular dysfunction, of both genders,connected to the School of Dentistry of Piracicaba, with averageage of 25 years old. The electromyography data were obtained,bilaterally, of the masseter, anterior portion of temporal andsuprahyoid muscles in the postural and isometric positions. Wereutilized surface passive electrodes for kids of Ag/AgCl, of circularformat and dischargeable of Meditrace® Kendall-LTP, modelChicopee MA01, attached to a pre-amplifier with gain of 20 timesforming a differential circuit. The records of the electrical signs werecaptured by the equipment EMG-8OOC of EMG System of BrazilLtd. of eight channels, with frequency of 2 KHz and 16 bits ofresolution, digital filter with band pass of 20 to 500Hz. It was utilizedalso a pressurized transductor which consists of a pressurized rubbertube connected to a sensor element (MPX 5700) to obtain themaximum bite force. The statistic tests used were linear correlation,test t in pair and analysis of variance. Probability of p<0, 05 weresignificant considered statistically. The results showed a certaindegree of muscular asymmetry for the masseter and anterior portionof temporal muscles that depended on the task performed orcontraction level. The index of asymmetry was lower in the posturalposition than in the maximum bite force(AU)

Electromyography evaluations of the masticator muscles during the maximum bite force

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Mecanobiología de los huesos maxilares. I. Conceptos generales / Mechanobiology of maxillary bones. I. Geneal concepts

La mecanobiología ósea se encarga de la interacción entre las señales mecánicas y los mecanismos moleculares en las células y el tejido óseo. El estudio actual de esta disciplina engloba los modelos informáticos, la biología molecular y las técnicas de imagen en alta resolución. En este artículo se revisan los conceptos generales que se estudian en la mecanobiología y biomecánica de los hueso maxilares. Se establecen las principales propiedades biomecánicas del hueso en las diferentes escalas de medición y determinados factores que influyen en la reacción del hueso perimplantario ante las cargas biomecánicas (AU)

Bone mechanobiology deals with connection between mechanical signals and molecular events in cells and bone tissue. The current study on this subject involves computer models, molecular biology and high resolution imaging of bone. This paper reviews general concepts which take place on mechanobiology and biomechanics of maxillary bones. Mechanical features in several dimensional levels are studied and some factors with influence on perimplantary bone are also evaluated (AU)

Propuesta de una metodología de exploración y de valoración de las secuelas de la articulación témporo mandibular (ATM) / Proposal of the after-effects of the temporomandibular joint (TMJ)exploration and valuation methodology

Las secuelas en la articulación temporomandibular (ATM) son, con frecuencia, alegadas como consecuencia de accidentes de circulación, en especial tras hiperextensiones cervicales (esguince cervical). La exploración y diagnóstico de los problemas de la ATM no son sencillos. La variabilidad de movimientos, los condicionantes dentales y el hecho de que las dos ATM estén unidas complica mucho cualquier exploración. A esto se añade que la ATM, en cuanto a área de trabajo es «tierra de nadie» entre la odontoestomatología y la medicina (exceptuando la cirugía oral y maxilofacial). Por todo lo anteriormente expuesto, los peritos médicos con frecuencia tienen problemas para valorar adecuadamente esta articulación. El presente trabajo propone una metodología reglada y sencilla para que los peritos médicos valoren adecuadamente la ATM. También propone una serie de modificaciones en el baremo de secuelas de la Tabla VI de la Ley 34/2003 que, en criterio de los autores, simplificaría y equilibraría las puntuaciones dadas a la ATM en este baremo

The after-effects in the temporomandibular joint (TMJ) are usually alleged as a result of traffic accidents, especially after cervical hyperextensions. The exploration and diagnosis of the problems regarding TMJ are not easy. The variability of the movements, the dental determining factors and the fact that both TMJs are joined, makes very complicated the exploration. It should be added talking about the working area, that TMJ is ‘no man’s land’ between odontostomatology and medicine. Due to previously said, medical experts usually have problems to value in a suitable way this joint. The present work, propose a ruled and easy methodology for the medical experts to value correctly the TMJ. It also propose some modifications in the scale of aftereffects in the VI Table, Law 34/2003, that in the authors’ opinions would simplify and balance the scorings given for the TMJ in than scale

Electromiografía en la práctica diaria / No disponible

Valoración de la dificultat del registro electromiográfico en cinco pacientes con disfunción craneo-mandibular, se muestran los resultados preliminares. Se realizó el registro electromiográfico del músculo masetero, temporal anterior y posterior además del digástrico. El registro se realizó antes del tratamiento con un equilibrador axial y después. Comparandose la diferencia de registro entre el lado izquierdo y derecho. La conclusión del trabajo es que existe una disminución del registro electromiográfico después del tratamiento; el control electromiográfico requiere de una aparatologia compleja y el tiempo necesario es elevado, observamos una disminución de la diferencia del registro electromiográfico de un lado respecto al otro. Hacen falta más estudios, en este sentido, para saber su trascendencia y el comportamiento de esta variable (AU)

We want to know the dificult of making a electromiography in temporomadibular disorders patients. We made a electromiogrphy of maseter muscle, temporal anterior and posterior, and anterior digastric. The records made before and after tratment with axial equilibrator. We were under control the diference of electromiographyc (DEMG) records between rigth and left side of the body. The condusion was: the elctromiography needs a lot of time to do, we observed a decreasing of electromiography records, finally the preliminay results show as a decreasing of DEMG records. We need more studies in order to know the clinical meaning of that variable (AU)