Epidemiology of Aeromonas spp. isolated from stool in a tertiary hospital in Cantabria, Northern Spain, in the last five years / Epidemiología de Aeromonas spp. aisladas de heces en un hospital terciario en Cantabria, norte de España, en los últimos 5 años

Introduction: The role of Aeromonas species in gastrointestinal disease is controversial. The aim of this study was to know the epidemiological distribution of Aeromonas spp. isolated from stool in our health area, determine the existence of diarrhea as a significant symptom, identification of existing species in our environment and association as co-pathogen. Methods: It was a retrospective descriptive study of isolates of Aeromonas spp. in feces (2016–2020). The protocol for these isolates included coproculture, identification by MALDI-TOF (Vitek-MS®, BioMerieux) and confirmation by multiplex PCR. Results: A total of 366 Aeromonas spp. isolates were analyzed being Aeromonas caviae the most prevalent species (289, 78.7%). A total of 58 (15.8%) co-infections were identified, being more frequent in pediatric age (49;84.5%) (p=0.01) and mostly associated with Campylobacter spp. Discussion: Aeromonas spp. prove to be a gastrointestinal pathogen more frequently associated with co-infections in pediatric age, evidencing its appearance especially with Campylobacter spp.(AU)

Introducción: El papel de las especies de Aeromonas en la enfermedad gastrointestinal es muy controvertido. El objetivo de este estudio fue conocer la distribución epidemiológica de Aeromonas spp. aislada de heces en nuestra área de salud, determinar la existencia de diarrea como síntoma significativo, la identificación de especies existentes en nuestro entorno y la asociación como copatógeno. Métodos: Se trata de un estudio descriptivo retrospectivo de aislados de Aeromonas spp. en heces (2016-2020). El protocolo para estos aislamientos incluía coprocultivo, la identificación por MALDI-TOF (VITEK®MS, bioMérieux) y la confirmación por PCR multiplex. Resultados: Se analizaron un total de 366 aislados de Aeromonas spp., siendo Aeromonas caviae la especie más prevalente (289; 78,7%). Se identificaron un total de 58 (15,8%) coinfecciones, siendo significativamente más frecuentes en edades pediátricas (49; 84,5%) (p=0,01) y asociadas principalmente con Campylobacter spp. Discusión: Aeromonas spp. resulta ser un patógeno gastrointestinal que se asocia con mayor frecuencia a coinfecciones en la edad pediátrica, evidenciando su aparición especialmente con Campylobacter spp.(AU)

Diversidad y perfiles de resistencia a los antibióticos en especies de Aeromonas aisladas de ecosistema acuático del ecuador / Diversity and profiles of resistance to antibiotics in species of Aeromonas isolated from the aquatic ecosystem of ecuador

Introducción: En Ecuador se desconoce la diversidad de especies de Aeromonas y sus perfiles de resistencia a los antibióticos en la mayoría de ecosistemas acuáticos. Objetivo: Conocer la diversidad de especies del género Aeromonas y sus perfiles de resistencia a los antibióticos presentes en el balneario de aguas mineromedicinales “Santagua de Chachimbiro” y en el agua del lago volcánico cratérico Cuicocha. Metodología: Se analizaron muestras de agua del balneario “Santagua de Chachimbiro” y del lago volcánico cratérico Cuicocha, ubicados en la provincia de Imbabura-Ecuador. El aislamiento de las especies de Aeromonas se realizó por la técnica de siembra en profundidad y por filtración en membrana utilizando como medio de cultivo el agar R2A y el agar almidón ampicilina. Las bacterias se identificaron siguiendo el esquema propuesto Longa et al., (1997), complementadas con pruebas de las galerías Microgen. El perfil de resistencia a los antibióticos se determinó por el método de difusión en placas de Kirby y Bauer (1966) interpretándose según el CLSI (2019). Resultados: Se lograron identificar un total de 19 cepas del género Aeromonas pertenecientes a 6 especies. Los perfiles de resistencia a los antibióticos muestran diferentes patrones para cada una de las especies, aunque prevalecen las especies multiresistentes a los antibióticos amoxicilina, amoxicilina/ácido clavulánico, aztreonam, eritromicina y tetraciclina. Conclusiones: Se demuestra la presencia de diversas especies de Aeromonas en ambientes acuáticos del Ecuador con variados perfiles de resistencias y multiresistencia a los antibióticos. (AU)

Introduction: In Ecuador, the diversity of Aeromonas species and their resistance profiles to antibiotics in most aquatic ecosystems are unknown. Objective: To know the diversity of species of the genus Aeromonas and their resistance profiles to antibiotics present in the mineralmedicinal water spa “Santagua de Chachimbiro” and in the water of the Cuicocha crater volcanic lake. Methodology: Water samples from the “Santagua de Chachimbiro” spa and from the volcanic crater lake Cuicocha, located in the province of Imbabura-Ecuador, were analyzed. The isolation of the Aeromonas species was carried out by the deep seeding technique and by membrane filtration using R2A agar and ampicillin starch agar as the culture medium. The bacteria were identified following the schemes proposed by Longa et al., (1997), complemented with tests of the Microgen galleries. The antibiotic resistance profile was determined by the plate diffusion method of Kirby and Bauer (1966) interpreted according to the CLSI (2019). Results: A total of 19 strains of the genus Aeromonas belonging to 6 species were identified. Antibiotic resistance profiles show different patterns for each of the species, although species multi-resistant to antibiotics amoxicillin, amoxicillin/clavulanic acid, aztreonam, erythromycin and tetracycline prevail. Conclusions: The presence of various species of Aeromonas in aquatic environments of Ecuador with varied profiles of resistance and multi-resistance to antibiotics is demonstrated. (AU)

Infección gastrointestinal por Aeromonas: incidencia y su posible relación con la enfermedad inflamatoria intestinal / Gastrointestinal infection with Aeromonas: incidence and relationship to inflammatory bowel disease

INTRODUCCIÓN: Las Aeromonas son la causa de múltiples enfermedades en humanos, siendo la gastroenteritis la más frecuente. El papel de Aeromonas como patógeno en las enterocolitis y su relación con la enfermedad inflamatoria intestinal siguen siendo controvertidos. OBJETIVO: Determinar la incidencia de la infección por Aeromonas en nuestro entorno y su posible relación con la enfermedad inflamatoria intestinal. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio retrospectivo y observacional de todos los pacientes adultos con al menos un aislamiento de Aeromonas en el cultivo de heces entre enero de 2015 y diciembre de 2017 en el Hospital Galdakao-Usansolo (Vizcaya). RESULTADOS: Se identificaron 98 pacientes con un cultivo de heces positivo para Aeromonas (edad media 62 años, 51% mujeres), estimando una incidencia de 32 casos/105 habitantes-año. El 11% tenía un diagnóstico previo de enfermedad inflamatoria intestinal (4 colitis ulcerosa y 7 enfermedad de Crohn). Estos pacientes se encontraban en tratamiento inmunosupresor con más frecuencia, aunque tenían menos comorbilidades que el grupo sin esta patología. También observamos que la comorbilidad era el factor que más se asociaba a la infección por Aeromonas. CONCLUSIONES: La infección por Aeromonas tiene una incidencia de 32 casos/105 habitantes-año, y afecta tanto a pacientes inmunocompetentes como a inmunodeprimidos. La incidencia está influida por la inmunosupresión en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal, mientras que la comorbilidad parece conferir un mayor riesgo en pacientes sin esta patología

INTRODUCTION: Aeromonas can cause several diseases in humans, with gastroenteritis accounting for most cases. The role of Aeromonas as a pathogen in human enterocolitis has been questioned in recent years. OBJECTIVE: To determine the incidence of gastrointestinal infection caused by Aeromonas in our area and its possible relationship to inflammatory bowel disease. PATIENTS AND METHODS: This was a retrospective observational study. All adult patients with a positive stool culture for Aeromonas were identified between January 2015 and December 2017 at Hospital Galdakao-Usansolo (Vizcaya, Spain). RESULTS: Ninety-eight patients were identified (median age 62 years; 51% women). Therefore, the incidence in our area was 32 cases per 105 inhabitants per year. Eleven per cent of them had been previously diagnosed with inflammatory bowel disease (four with ulcerative colitis and seven with Crohn's disease). Patients with inflammatory bowel disease more often received immunosuppressive therapy. Conversely, patients without inflammatory bowel disease suffered from more comorbidities. We also found comorbidity to be the risk factor most associated with Aeromonas infection. CONCLUSION: Aeromonas infection is a common gastrointestinal infection that may occur in both immunocompetent and immunocompromised patients. Immunosuppression is a significant factor in inflammatory bowel disease patients, while comorbidity seems to confer a higher risk on patients without this disease

Aplicación de la espectrometría de masas en la identificación de bacterias / Application of mass spectrometry to bacterial identification

Una identificación correcta y rápida de las bacterias es esencial para un diagnóstico y un tratamiento adecuado de los pacientes con infecciones. Hasta hace pocos años se utilizaban pruebas bioquímicas, colorimétricas o incluso de sensibilidad antibiótica para la identificación a niveles de género y especie. Las principales limitaciones de estos métodos son el tiempo necesario para su realización y la dificultad para diferenciar microorganismos poco reactivos, muy parecidos entre ellos o de difícil crecimiento. Desde la introducción en el laboratorio de la espectrometría de masas (EM) con el uso de MALDI-TOF (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight), muchos de estos problemas se han solventado. Para poder sacar el máximo rendimiento a esta tecnología se han de conocer sus puntos fuertes y sus limitaciones. No todos los microorganismos se identifican con la misma facilidad o fiabilidad mediante MALDI-TOF y es obligación del microbiólogo saber cómo interpretar los resultados que de este se obtienen y las alternativas disponibles para lograr identificar los microorganismos que generan más problemas. Este trabajo pretende hacer una recopilación de la información disponible sobre la correcta identificación de las principales bacterias patógenas humanas mediante el uso de la EM MALDI-TOF, centrándose en gramnegativos, grampositivos y microorganismos anaerobios. Las condiciones del cultivo, la preparación de la extensión con el método de extracción idóneo y, sobre todo, el uso de una correcta y actualizada base de datos son los principales factores que hay que tener en cuenta para la identificación fiable de cualquier bacteria

Correct and rapid identification of bacteria is essential for the correct diagnosis and treatment of infected patients. Until a few years ago, biochemical, colorimetric or even antibiotic sensitivity tests were used to identify genera and species. The main limitations of these methods were the time needed for their performance and the difficulty of distinguishing between microorganisms that were little reactive, highly similar, or difficult to culture. Many of these problems have been solved by the introduction of mass spectrometry (MS) in the laboratory with the use of MALDI-TOF (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight). Knowledge of the strengths and weaknesses of this technology is essential to be able to take maximum advantage of this technique. Not all microorganisms can be identified with the same ease and reliability by MALDI-TOF and microbiologists need to know how to interpret the results obtained with this technique and the available alternatives in order to identify the microorganisms causing the most problems. This article aims to summarise the available information on the correct identification of the main human pathogenic bacteria through the use of MALDI-TOF MS, focusing on Gram-negative, Grampositive and anaerobic microorganisms. The main factors that must be taken into account for the reliable identification of any bacterium are the conditions for culture, sample preparation with the ideal extraction method and especially the use of a correct and updated database

Influencia de la correcta identificación en la interpretación de las pruebas de sensibilidad en aislados de Aeromonas spp. productoras de bacteriemia / The relevance of correct identification and interpretation of susceptibility testing of Aeromonasspp. bacteremia isolates

OBJETIVO: Estudiar la importancia de la correcta identificación a nivel de especie así como la interpretación de las pruebas de sensibilidad en aislados de Aeromonas spp. productoras de bacteriemia mediante los métodos convencionales rutinarios y los nuevos métodos moleculares. MATERIAL Y MÉTODOS: El estudio incluyó a 22 pacientes con bacteriemia por Aeromonas hydrophila grupo, identificadas mediante el sistema MicroScan. La identificación posterior a nivel de especie se realizó por espectrometría de masas y se confirmó mediante la secuenciación del gen rpoB. La actividad de imipenem, cefotaxima, piperacilina/tazobactam, ciprofloxacino y cotrimoxazol se estudió por microdilución comercial y tiras de gradiente de antibiótico con bajo y alto inóculo. La detección de carbapenemasas se realizó mediante el test de Hodge modificado y su confirmación mediante la detección por PCR del gen cphA. RESULTADOS: Se identificaron 9 (40,9%) aislamientos como Aeromonas hydrophila, 8 (36,4%) como Aeromonas veronii y los 5 (22,7%) restantes como Aeromonas caviae. La resistencia a los antibióticos betalactámicos mediante microdilución comercial y tiras de gradiente de CMI fue, respectivamente, del 36-50% para imipenem; del 4-56% para cefotaxima; y de 27-56% para piperacilina/tazobactam. La concordancia entre el sistema automatizado y el sistema de difusión con tira de gradiente antibiótico fue, globalmente para las 3 especies, del 68% para imipenem, del 50% para cefotaxima y del 46% para piperacilina/tazobactam. No se detectó resistencia a cotrimoxazol y ciprofloxacino por ambos métodos, aunque el 22,7% de las cepas fueron resistentes a ácido nalidíxico. CONCLUSIONES: Es fundamental la identificación a nivel de especie de los aislamientos de Aeromonas spp. ya que la resistencia a betalactámicos es especie y método dependiente. Los altos porcentajes de resistencia antibiótica encontrados no aconsejan el uso de antibióticos betalactámicos y quinolonas como tratamiento empírico de la infección invasiva por Aeromonas ssp

OBJECTIVE: To assess the relevance of correct identification and interpretation of susceptibility testing of Aeromonas spp. bacteremia isolates using newly developed molecular methods in comparison to previous conventional methods. MATERIAL AND METHODS: The study included 22 patients with bacteremia due to Aeromonas hydrophila group, microbiologically characterized using the MicroScan system. Further identification to species level was performed by mass spectrometry, and confirmed by sequencing the rpoB gene. The MIC of imipenem, cefotaxime, piperacillin-tazobactam, ciprofloxacin and cotrimoxazole was studied using a commercial broth microdilution and antibiotic gradient strips with low and high inocula. Detection of carbapenemase production was performed using the modified Hodge test, and was confirmed by amplifying the cphA gene by PCR. RESULTS: A total of 9 (40.9%) isolates were identified as Aeromonas hydrophila, 8 (36.4%) as Aeromonas veronii, and the remaining 5 (22.7%) isolates as Aeromonas caviae. Resistance to beta-lactams according to both the commercial microdilution and MIC gradient strips methods was: 36%-50% to imipenem; 4%-56% to cefotaxime, and 27%-56% to piperacillin/tazobactam. The agreement between results generated by the automated system and the diffusion antibiotic gradient strip was, for all 3 species, 68% for imipenem, 50% to cefotaxime, and 46% to piperacillin/tazobactam. No resistance to cotrimoxazole and ciprofloxacin was found by either of the two methods, although 22.7% of the strains were resistant to nalidixic acid. CONCLUSIONS: It is essential to identify the isolates of Aeromonas spp. at the species level, due to the fact that beta-lactam resistance is species- and method-dependent. The high rate of resistance to beta-lactam and quinolones reduce their application as empiric treatments for invasive infection by Aeromonas ssp

Aeromonas y meningitis: una presentación infrecuente / No disponible

El hábitat natural del género Aeromonas es el medio acuático. Describimos el caso de un varón que sufre traumatismo craneoencefálico grave y presenta en su evolución meningitis por A. hydrophila (AU)

Infección cutánea por aeromonas / Aeromonas infection of the skin

Aeromonas spp. son bacilos Gram negativos, anaerobios facultativos. Su hábitat habitual es el medio ambiente. El cuadro clínico más frecuente es lagastroenteritis aguda, pero con menor frecuencia pueden causar infecciones extraintestinales, como infecciones de piel y partes blandas.Se comunica un caso de un paciente de 74 años que realiza tareas de jardinería, que consulta por una lesión dolorosa en dorso de mano, de 3 mesesde evolución, sin respuesta a tratamientos antibióticos con cultivo positivo para Aeromonas spp (AU)

Aeromonas spp. are anaerobic Gram negative bacillae. They are widely distributed in the environment. They typically cause gastroenteritis, but canoccasionally produce extraintestinal infections, such as skin and soft tissue infections.A 74 year old male, occasional gardener, complains with a painful lesion of the hand of three months of evolution. He had been treated unsuccessfullywith various antibiotics. Aeromonas spp. were isolated from the skin culture (AU)

Molecular mechanisms of quinolone resistance in clinical isolates of Aeromonas caviae and Aeromonas veronii bv. sobria

Mutations in quinolone targets were studied together with quinolone efflux pump activation and plasmid-mediatedquinolone resistance determinants in nalidixic-acid-resistant isolates of Aeromonas caviae and Aeromonas veronii.Among 135 clinical Aeromonas spp. isolated from stools of patients with gastrointestinal symptoms, 40 nalidixic acid-resistantstrains belonging to A. caviae and A. veronii were selected and their susceptibility to different quinolones (ciprofloxacin,norfloxacin, ofloxacin) further evaluated. Susceptibility to nalidixic acid and ciprofloxacin in the presence/absence of Phe-Arg-β-naphthylamide was also determined. The 16 nalidixic-acid-resistant strains identified as A. caviae were more resistantthan the 24 A. veronii bv. sobria strains to ciprofloxacin, norfloxacin, and ofloxacin. All strains showed a mutation (single ordouble) at position 83 of the QRDR sequence of gyrA, with Ser-83 → Ile as the most frequent substitution. By contrast, nomutations were found at position 87 of gyrA. Double substitutions (GyrA-ParC) were detected in 50% of A. veronii bv. sobriaisolates and in 43.75% of A. caviae strains. Both species showed decreases in the MICs of ciprofloxacin. A qnrS gene wasfound in an A. caviae strain. Thus, in the two species of nalidixic-acid-resistant Aeromonas isolates examined, resistancemediated by efflux pumps contributed only slightly to ciprofloxacin resistance. While two isolates were positive for theaac(6′)-Ib gene, no -cr variants were detected (AU)

Analysis of 16S rRNA gene mutations in a subset of Aeromonas strains and their impact in species delineation

Characterization of 999 Aeromonas strains using a published 16S rDNA RFLP identification method showed that 8.1% of the strains produced unexpected (hereafter called «atypical») restriction patterns, making their identification uncertain. Atypical patterns were due to the presence of nucleotide polymorphisms among the rrn operons of the 16S rRNA gene (so-called microheterogeneities). Double sequencing signals at certain positions revealed the nucleotide composition was responsible for the microheterogeneities. Although the number of microheterogeneities was relatively low (0.06-0.66%), trees inferred from the 16S rRNA gene led either to a misidentification or to an inconclusive result for the majority of these strains. Strains with atypical patterns were, however, correctly identified using the rpoD gene sequences, as belonging to Aeromonas caviae, A. veronii, and A. media. All of them, but particularly the two former species, are associated with human disease. Microheterogeneities in 16S rRNA gene sequence were significantly (P 0.01) more prevalent in clinical than in environmental strains. This work also analyzed the effects of these microheterogeneities on the taxonomic position of the investigated strains. The results suggest the need for recording microheterogeneities in the 16S rRNA gene (AU)

No disponible

Sepsis neonatal por Eikenella corrodens / Neonatal sepsis due to Eikenella corrodens

No disponible

Significación clínica y distribución epidemiológica de Aeromonas spp aisladas en heces / No disponible

Fundamentos: El papel del género Aeromonas como enteropatógeno continúa en entredicho en numerosos trabajos. El objetivo es conocer en nuestra serie la distribución epidemiológica, sensibilidad antimicrobiana y el significado clínico de Aeromonas spp aisladas en el coprocultivo. Métodos: Se estudió retrospectivamente la evolución clínica de 152 casos de diarrea con aislamiento de Aeromonas spp. (1999-2004). Se utilizó el medio agar sangre ampicilina para aislar Aeromonas añadiendo el medio CIN en la segunda parte del estudio. Resultados: Se aisló Aeromonas spp. en 1,24% de 27.109 muestras, distribuidas entre A. caviae59,21%, A. hydrophila 17,76%, A. veronii var. sobria 21,05%, A. veronii var. veronii 1,31%, A. schubertii0,65%. En el área pediátrica se obtuvieron 124 aislamientos, 90 procedían de urgencias, de primaria17, de hepatología 9 de neonatología 6 y 2 de hematooncología. Los adultos la mayoría presentaban enfermedad de base. Conclusiones: A. caviae es la especie más prevalente. Son frecuentes las enfermedades de base asociadas a la diarrea. Para obtener óptimos resultados en el coprocultivo se requiere utilizar más de un medio. La mayoría de las cepas presentaron resistencia exclusivamente a amoxicilina. A falta de estudios de patogenicidad, el aislamiento de Aeromonas spp como único agente en el coprocultivo, adquiere significado clínico junto a la diarrea y una posible enfermedad de base (AU)

Fundaments: Aeromonas and their link to diarrheic disease have not been clearly established. Astudy has been performed to observe species distribution, drugs sensitivity and clinical signification of the Aeromonas species isolated from patients with diarrhea. Method: Retrospective study has been performed (1999-2004) to observe the clinical evolution from patients with diarrhea and Aeromonas species. To isolate Aeromonas two specific means were used, only blood agar with ampilicin in the first phase, and then adding CIN agar in the second phase of the study. Results: Aeromonas has been isolated in 1,24% of 27.109 samples, with A. caviae 59,21%, A. hydrophila17,76%, A. veronii var. sobria 21,05%, A. veronii var. veronii 1,31%, A. schubertii 0,65%.124 were children, 90 from emergencies, 17 from primary, 9 hepathology, 6 from neonathology and2 from hematooncology. Among the adult patients, most of them were frequently suffering from the basic disease. Conclusion: The A. caviae is the most prevalent species. Most of the stocks were only resistant tothe amoxicillin. Isolation of Aeromonas strains from stool specimens may require the use of more than one medium. Aeromonas are an important cause of diarrhea in patients infected with Aeromonas species and underlaying disease with clinical signification (AU)

Infección extraintestinal por Aeromonas spp: revisión de 38 casos / Extraintestinal infection due to Aeromonas spp: review of 38 cases

Introducción. Aeromonas spp. es una causa habitual de gastroenteritis pero ocasionalmente puede producir infecciones extraintestinales. El objetivo de este estudio es conocer las características clínicas y microbiológicas de las infecciones extraintestinales producidas por este microorganismo en nuestro medio. Pacientes y métodos. Se revisaron retrospectivamente las historias clínicas de los enfermos con infecciones extraintestinales por Aeromonas spp., diagnosticadas en el Hospital Universitario de Guadalajara entre enero de 1990 y diciembre de 2005. La identificación microbiológica y la susceptibilidad antimicrobiana de las cepas aisladas se realizaron mediante el sistema automático MicroScan WalkAway-40 (DadeBerhing). Resultados. Se diagnosticaron 38 casos: 18 infecciones abdominales, 11 de piel y partes blandas, 3 del tracto urinario, 3 del aparato respiratorio y 3 bacteriemias sin foco primario. La especie más frecuente fue A. hydrophila (16 casos). El 76,3% de los enfermos presentaron patologías de base predisponentes, siendo las de naturaleza neoplásica las más frecuentes (34,2%), seguida de diabetes mellitus (21%). El 50% de las infecciones fueron polimicrobianas y el 21% de origen nosocomial. La mortalidad global fue del 16,2%. Los antibióticos con mayor porcentaje de sensibilidad fueron gentamicina, amikacina, cefotaxima y ciprofloxacino. Conclusiones. Aeromonas spp. debe ser tenida en cuenta en infecciones del sistema biliar, infecciones de heridas quirúrgicas abdominales y celulitis postraumáticas. La infección extraintestinal con frecuencia es polimicrobiana, suele aparecer en enfermos con patologías de base y en general el pronóstico es bueno. Los antibióticos más activos in vitro fueron gentamicina, amikacina, cefotaxima y ciprofloxacino (AU)

Introduction. Aeromonas spp. typically cause gastroenteritis, but can occasionally produce extraintestinal infections. The aim of this study was to determine the clinical and microbiological characteristics of extraintestinal infections caused by Aeromonas spp. in our area. Patients and methods. The clinical histories of patients with extraintestinal infections by Aeromonas spp. diagnosed in Hospital Universitario de Guadalajara (Guadalajara, Spain) from January 1990 to December 2005 were reviewed. Identification and susceptibility testing of the strains were performed by the MicroScan WalkAway-40 automated method (DadeBerhing). Results. Thirty-eight cases of extraintestinal infections were diagnosed: 18 abdominal infections, 11 skin and soft tissue infections, 3 urinary tract infections, and 3 episodes of bacteremia with no primary focus. The species most frequently found was A. hydrophila (16 cases). Infection occurred most often in patients with underlying diseases (76,3%), including malignancy (34,2%) and diabetes mellitus (21%). Polymicrobial infections were detected in 50% and the etiology was nosocomial in 21%. The mortality rate was 16,2%. Gentamicin, amikacin, cefotaxime and ciprofloxacin had the highest activity against the Aeromonas species isolated. Conclusions. Aeromonas spp. as the causative infectious agent should be kept in mind in patients with infections of the biliary system, surgical wounds in the abdomen and posttraumatic cellulitis. Extraintestinal infection is usually polymicrobial, appears most commonly in patients with underlying diseases, and generally has a good prognosis. The most active antibiotics in vitro were gentamicin, amikacin, cefotaxime and ciprofloxacin (AU)

The recently proposed species Aeromonas sharmana sp. nov., isolate GPTSA-6T, is not a member of the genus Aeromonas

A new species of the genus Aeromonas, Aeromonas sharmana sp. nov., was recently described on the basis of a single isolate, strain GPTSA-6T, obtained from a warm spring in India. The description of this new species included biochemical characterization, antibiotic susceptibility, cellular fatty-acid profiles, and 16S rRNA gene sequencing, but not DNADNA hybridization data. In the present article, phylogenetic analysis (branch distances in the tree and nucleotide signatures) of the 16S rRNA of isolate GPTSA-6T, together with certain phenotypic characteristics of the isolate reported in the earlier description, clearly indicate that this microorganism does not belong to the genus Aeromonas as known to date, although it falls within the radiation of the family Aeromonadaceae. Emendation from the List of Prokaryotic Names with Standing in Nomenclature is consequently proposed (AU)

No disponible

Mionecrosis rápidamente progresiva por Aeromonas veronii biotipo sobria / Rapidly progressive myonecrosis by aeromonas veronii biotype sobria

La mionecrosis por Aeromonas spp es excepcional. Describimos un caso de mionecrosis rápidamente progresiva por Aeromonas veronii biotipo sobria en un enfermo diabético con cirrosis hepática, cuya puerta de entrada fue un traumatismo al caer a un canal de riego. La evolución fue desfavorable y fue necesaria la amputación quirúrgica de la extremidad inferior izquierda a pesar del tratamiento antibiótico con cefotaxima y tobramicina. Aeromonas spp es un microorganismo que puede resultar muy agresivo y debe ser tenido en cuenta en el diagnóstico diferencial de las infecciones de piel y partes blandas que cursen con mionecrosis, especialmente en infecciones de heridas secundarias a traumatismos en contacto con agua

Myonecrosis due to Aeromonas spp is exceptional. We report the case of a diabetic patient with liver cirrhosis who developed a rapidly progressive myonecrosis by Aeromonas veronii biotype sobria. The portal of entry was an injury after falling down in an irrigation canal. The outcome was not favourable and surgical amputation of left leg was performed in spite of antibiotic treatment with cefotaxime and tobramicin. Aeromonas spp can be very aggressive and this microorganism should be considered in the differential diagnosis of skin and soft tissue infections with myonecrosis, specially after posttraumatic wound infections with a history of freshwater exposure

Phenotypic, genotypic, and phylogenetic discrepancies to differentiate Aeromonas salmonicidafrom Aeromonas bestiarum / Discrepancias fenotípicas, genotípicas y filogenéticas para diferenciar Aeromonas salmonicida de Aeromonas bestiarum

The taxonomy of the «Aeromonas hydrophila» complex (comprising the species A. hydrophila, A. bestiarum, A. salmonicida, and A. popoffii) has been controversial, particularly the relationship between the two relevant fish pathogens A. salmonicida and A. bestiarum. In fact, none of the biochemical tests evaluated in the present study were able to separate these two species. One hundred and sixteen strains belonging to the four species of this complex were identified by 16S rDNA restriction fragment length polymorphism (RFLP). Sequencing of the 16S rDNA and cluster analysis of the 16S-23S intergenic spacer region (ISR)-RFLP in selected strains of A. salmonicida and A. bestiarum indicated that the two species may share extremely conserved ribosomal operons and demonstrated that, due to an extremely high degree of sequence conservation, 16S rDNA cannot be used to differentiate these two closely related species. Moreover, DNA-DNA hybridization similarity between the type strains of A. salmonicida subsp. salmonicida and A. bestiarum was 75.6 %, suggesting that they may represent a single taxon. However, a clear phylogenetic divergence between A. salmonicida and A. bestiarum was ascertained from an analysis based on gyrB and rpoD gene sequences, which provided evidence of a lack of congruence of the results obtained from 16S rDNA, 16S-23S ISR-RFLP, DNA-DNA pairing, and biochemical profiles (AU)

La taxonomía del complejo «Aeromonas hydrophila» (que comprende las especies A. hydrophila, A. bestiarum, A. salmonicida, y A. popoffii) ha sido controvertida, en particular las relaciones entre los dos patógenos de peces, A. salmonicida y A. bestiarum. De hecho, de las pruebas bioquímicas evaluadas en el presente estudio, ninguna fue capaz de separar estas dos especies. Ciento dieciséis cepas pertenecientes a las cuatro especies de este complejo se identificaron mediante el análisis del polimorfismo de la longitud de los fragmentos de restricción (RFLP) del 16S rDNA. La secuenciación del 16S rDNA y el análisis de grupos de RFLP de la región espaciadora intergénica (ISR) 16S-23S en cepas seleccionadas de A. salmonicida y A. bestiarum indicaron que las dos especies podrían compartir operones ribosómicos extremadamente conservados y demostraron que, debido a su elevado grado de conservación de secuencia, el 16S rDNA no puede utilizarse para diferenciar estas dos especies de relación tan estrecha. Además, la similitud de hibridación DNA-DNA entre las cepas tipo de A. salmonicida subsp. salmonicida y de A. bestiarum era del 75,6 %, lo que sugiere que pueden ser un único taxón. Sin embargo, el análisis simultáneo de las secuencias de los genes gyrB y rpoD puso de manifiesto una marcada divergencia filogenética entre A. salmonicida y A. bestiarum, lo cual aporta pruebas de la falta de congruencia de los resultados de 16S rDNA, ISR-RFLP, 16S-23S, apareamiento DNA-DNA y perfiles bioquímicos (AU)

Infecciones del tracto urinario causadas por bacterias del género Aeromonas / Urinary tract infection caused by bacteria of the genus Aeromonas

No disponible

Evaluación del medio xilosa galactosidasa (XG) para el aislamiento de enteropatógenos / Evaluation of xylose galactosidase (XG) culture medium for the isolation of enteropathogens

INTRODUCCIÓN. Evaluar y comparar el medio cromogénico XG con respecto a los medios habituales utilizados en coprocultivos para el aislamiento de Salmonella spp., Shigella spp., Yersinia enterocolitica y Aeromonas spp. MÉTODOS. Se estudiaron un total de 1.226 muestras de heces que se inocularon en los medios XG, MacConkey, Salmonella-Shigella (SS), caldo selenito, agar sangre-ampicilina y cefsulodina-irgasan-novobiocina (CIN). RESULTADOS. Se obtuvieron 235 cultivos positivos: Salmonella spp. (229), Shigella spp. (3), Yersinia enterocolitica (2) y Aeromonas spp. (1). De los 229 aislamientos de Salmonella spp., cien procedían del medio XG como de los medios habituales y los 129 restantes se recuperaron sólo en estos últimos, encontrándose diferencias estadísticamente significativas (p < 0,005) para la recuperación de Salmonella spp.procedentes de los medios rutinarios con respecto al XG.Los tres aislamientos de Shigella spp. se recuperaron únicamente del medio XG, los dos de Yersinia enterocolitica del medio CIN y el de Aeromonas spp. tanto del medio XG como del medio agar sangre-ampicilina. En 791 muestras negativas se trabajaron colonias compatibles con alguno los enteropatógenos valorados. Estos falsos positivos procedían del medio XG 441 (35,9 por ciento), del pase a SS del selenito 142 (11,6 por ciento), del medio MacConkey 132 (10,8 por ciento) y del medio SS de la siembra directa 76 (6,2 por ciento).La mayor parte de los falsos positivos procedentes del medio XG correspondieron a aislamientos compatibles con Salmonella spp. (n=408). CONCLUSIONES. El medio cromogénico XG mostró baja sensibilidad (64 por ciento) y especificidad (69 por ciento) para el aislamiento de Salmonella spp. Los tres aislamientos de Shigella spp.recuperados del medio XG pudieron deberse al inmediato procesamiento de la muestra. Consideramos que el medio cromogénico XG no puede sustituir a los medios habituales utilizados en coprocultivo (AU)

Bacteriemia por aeromonas spp.: estudio de 12 episodios y revisión de la literatura / Aeromonas spp bacteremia: Study of 12 cases and review of the literature

Se revisan 12 casos de bacteriemia por Aeromonas spp. en pacientes adultos ocurridos en nuestro centro en un período de 6 años. Tres de los casos correspondían a pacientes con enfermedad hematológica y cuatro presentaban una neoplasia sólida. En 7 enfermos el origen de la infección fue extrahospitalaria y en los 5 restantes fueron consideradas como infecciones adquiridas en el hospital. En 7 pacientes encontramos posibles puertas de entrada. La presentación clínica habitual fue como síndrome febril en todos los casos y sólo en dos pacientes cursó como un shock séptico fulminante. La especie sólo se determinó en cuatro casos 2 A. hydrophila, 1 A. cavilae. 1 A. veronil). La mayoría de las cepas aisladas fueron sensibles a los aminoglucósidos, cotrimoxazol, fosfomicina y quinolonas y resistentes a amplicilina. Fallecieron 3 pacientes (25 por ciento) a consecuencia de la infección. La bacteriemia por Aeromonas spp. representó el 0,12 por ciento de los hemocultivos en nuestro hospital y acontece en pacientes inmunodeprimidos, si bien puede describirse en personas previamente sanas (AU)