Un raro trastorno linfoproliferativo asociado a terapia inmunomoduladora en la enfermedad de Crohn / A rare lymphoproliferative disorder associated with immunomodulating therapy in Crohn's disease

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¿Cuáles son las claves de la granulomatosis linfomatoide con afectación extrapulmonar? / Which are the keys of the lymphomatoid granulomatosis with extrapulmonary disease?

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Granulomatosis linfomatoide: una enfermedad linfoproliferativa infrecuente en la edad pediátrica / Lymphomatoid granulomatosis: a rare lymphoproliferative disease in the pediatric age

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Granulomatosis linfomatoide: una neoplasia infrecuente de mal pronóstico / Lymphomatoid Granulomatosis: A Rare Tumor with Poor Prognosis

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Paediatric grade-II lymphomatoid granulomatosis: 18F-FDG PET/CT monitoring of disease activity / Granulomatosis linfomatoide grado-II pediátrica: monitorización de la actividad de la enfermedad mediante 18F-FDG PET/TC

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Granulomatosis linfomatoide: afectación pulmonar / Pulmonary manifestation of lymphomatoid granulomatosis

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Granulomatosis linfomatoide. Una entidad infrecuente a tener en cuenta en el diagnóstico diferencial de la imagen en suelta de globos / Pulmonary lymphomatoid granulomatosis. A rare entity in the differential diagnosis of pulmonary nodules

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Síndrome autoinmune/inflamatorio inducido por adyuvante que debuta con manifestaciones pulmonares y articulares / Adjuvant induced autoimmune/inflammatory syndrome presenting as joint and lung manifestations

Mujer de 59 años de edad, la cual cuenta con antecedente de aplicación de material oleoso en los glúteos hace 11 años; posteriormente hace 18 meses comienza con cuadro de poliartritis aditivas simétricas, así como afección en las vías aéreas superior e inferior, sin evidencia de alteración por granulomatosis con poliangitis (Wegener). Presenta en suero autoanticuerpos, y se toma biopsia de piel donde se observa granuloma por cuerpo extraño. Se concluye con síndrome autoinmune/inflamatorio inducido por adyuvante, en el que la afección pulmonar es una manifestación atípica en la presentación inicial de la enfermedad (AU)

A 59-year-old female with a history of injection of an oily material in the buttocks 11 years ago. She developed symmetric additive polyarthritis as well as superior and inferior airways involvement. There was no evidence of granulomatosis with polyangiitis (Wegener). She had several serum autoantibodies and a skin biopsy showed a foreign body granuloma. The diagnosis of adjuvant induced autoimmune/inflammatory syndrome was made. The pulmonary involvement was an atypical manifestation at the onset of disease (AU)

Nódulos pulmonares múltiples bilaterales / Multiple bilateral pulmonary nodules

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Enfermedad deWhipple en España. Revisión clínica de 91 pacientes diagnosticados durante 1947-2001 / Whipple’s disease in Spain: a clinical review of 91 patients diagnosed between 1947 and 2001

Fundamento: conocer las características epidemiológicas, clínicas,diagnósticas y terapéuticas de la enfermedad de Whipple enEspaña.Pacientes y método: se revisan los casos de enfermedad deWhipple de la literatura española que cumplen criterios histológicoso de PCR desde 1947 hasta 2001.Resultados: se incluyeron 91 casos. El 87,5% eran hombres.La incidencia máxima fue entre los 40 y 60 años de edad (68%).No hubo agregación familiar ni preferencia por profesión o entornoambiental. Los síntomas y signos más habituales fueron: adelgazamiento(80%), diarrea (63%), adenopatías (35%), cutáneos(32%), dolor abdominal (27%), fiebre (23%), articulares (20%) yneurológicos (16%). Artralgias, diarrea y fiebre se referían previamenteal diagnóstico en el 58, 18 y 13% de los enfermos, respectivamente.El diagnóstico fue histológico en todos salvo en dosque se diagnosticaron por PCR. La biopsia intestinal fue positivaen el 94%. Las biopsias de adenopatías (mesentéricas o periféricas)fueron orientadoras en un 13%. El tratamiento fue eficaz enel 89%. Hubo 9 recidivas, 4 neurológicas, estas antes de la introduccióndel cotrimoxazol.Conclusiones: la enfermedad de Whipple no es tan infrecuente.Se precisa un alto índice de sospecha para diagnosticarlaen ausencia de síntomas digestivos. El método diagnóstico másempleado y más sensible es la biopsia duodenal. Se empieza a introducirla técnica de PCR para confirmar el diagnóstico y comocontrol terapéutico. El tratamiento antibiótico inicial con antibióticosque pasan la barrera hematoencefálica como cotrimoxazol yceftriaxona es determinante para la curación de los pacientes yevitar las recidivas (AU)

Background: to determine the epidemiological, clinical, diagnosticand therapeutic characteristics of Whipple’s disease in Spain.Patients and method: cases of Whipple’s disease reportedin the Spanish literature between 1947 and 2001 which meet histologicalor PCR criteria are reviewed.Results: 91 cases were included, 87.5% of which were male.The maximum incidence was between 40 and 60 years of age(68%). There was no family clustering or susceptibility by professionor surroundings. The most common symptoms and signswere: weight loss (80%), diarrhoea (63%), adenopathies (35%),skin problems (32%), abdominal pain (27%), fever (23%), jointproblems (20%) and neurological problems (16%). Arthralgias, diarrhoeaand fever were noted prior to diagnosis in 58, 18 and13% of patients, respectively. Diagnosis was histological in all casesexcept two, which were diagnosed by PCR. Intestinal biopsywas positive in 94%. Adenopathic biopsies (mesenteric or peripheral)were suggestive in 13% of cases, and treatment was effectivein 89%. There were nine relapses, four of which were neurological,although all occurred before the introduction of cotrimoxazole.Conclusions: Whipple’s disease is not uncommon, althoughit requires a high degree of suspicion to be diagnosed in the absenceof digestive symptoms. The most common and most sensitivediagnostic method is duodenal biopsy. PCR is beginning to beintroduced to confirm the diagnosis and as a therapeutic control.Initial antibiotic treatment with drugs that cross the blood-brainbarrier, such as cotrimoxazole and ceftriaxone, is key to achievinga cure and avoiding relapses (AU)

Linfadenopatías axilares en un paciente con antecedentes de melanoma / No disponible

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Hipotensión intracraneal espontánea / No disponible

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Granulomatosis linfomatoide: una entidad poco conocida / No disponible

Propósito: describir un caso clínico de granulomatosislinfomatoide, y realizar una revisión de labibliografía existente para conocer mejor dicha enfermedad.Material y métodos: varón de 27 años conantecedentes de linfoma no Hodgkin B a los 17años que debuta con insuficiencia respiratoria trasdiez años en revisiones periódicas.Conclusiones: la granulomatosis linfomatoideconstituye una entidad rara, de mal pronóstico y enla que no se ha definido el mejor tratamiento posible,existiendo diversas posibilidades y siendo necesarioun mayor estudio de dicha entidad con el finde mejorar su pronóstico

Purpose: To describe a clinical case of lymphomatoidgranulomatosis and to make a review ofthe existing bibliography for the better knowing ofthe disease.Material and methods: A 27 year old manwith a history of B-cell lymphoma at he age of 17years that started with respiratory insufficiency afterten years of periodic checkups.Conclusion: Lymphomatoid granulomatosis isa rare entity, with a poor prognosis and a lack of anestablished treatment. Although different treatmentshave been applied, further studies are necessary in order to improve its prognosis (AU)

Varón de 70 años con fiebre y nódulos pulmonares / Fever and pulmonary nodes in a 70 year old man

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Adenitis tuberculosa abdominal: a propósito de un caso / Abdominal tuberculous lympnadenitis: a case report

Se presenta el caso de una niña de 11 años con una masa pélvica izquierda calcificada, descubierta al practicar una radiografía abdominal tras consultar por dolor abdominal crónico y en cadera derecha reciente, y que corresponde a una adenitis tuberculosa granulomatosa paranexial izquierda caseificada y calcificada, en forma seudotumoral por confluencia de ganglios caseificados. Se expone un breve comentario acerca de la tuberculosis abdominal y un diagnóstico diferencial de las masas pélvicas y las linfadenitis granulomatosas mediante la exposición del diagnóstico diferencial del caso presentado y su diagnóstico final (AU)