Risk factors associated with tongue lesions: a propensity score-matched case-control study

Background: to analyse the potential risk factors of tongue lesions, comparing the results with a control group. Material and Methods: An observational, case-control study was designed. The study included a case group comprising 336 patients with tongue lesions and 336 sex and age-matched controls. We recorded tobacco/alcohol habits, presence of dentures, allergies, medical conditions, and medications. Statistical analysis was performed via logistic regression models to estimate the odds ratio (OR) adjusted for gender, age, tobacco, and alcohol using propensity score-matching analysis (PSM). Results: According to the final PSM model, patients with tongue lesions were more likely to suffer from allergies (OR 2.13; 1.27-3.66) or medical conditions (OR 2.14; 1.19-3.85), and more likely to take medication (OR 1.99; 1.11-3.57). Elderly individuals were more prone to hairy tongue (OR 3.82; 1.53-10.47). Smoking was associated with coated tongue (OR 2.05; 1.12-3.63), hairy tongue (OR 3.77; 1.52-9.22) and median rhomboid glossitis (OR 40.49; 5.84-860.43). Allergic individuals were more likely to exhibit sublingual varices (OR 1.73; 1.02-2.88). Medical conditions increased the chances of having coated tongue (OR 2.44; 1.36-4.64) or crenated tongue (OR 2.70; 1.42-5.30). Arterial hypertension was associated with median rhomboid glossitis (OR 5.85; 1.08-34.18). Individuals on medication showed a higher risk of fissured tongue (OR 1.87; 1.20-2.94) and varices (OR 2.42; 1.58-3.80). Agents acting on the alimentary tract and metabolism increased the probability of fissured tongue (OR 2.31; 1.42-3.79). Conclusions: As far as we are aware, this is the first study on lingual pathology to include a PSM analysis. The results suggest that a history of allergies, the presence of medical conditions, and the use of medication are associated with increased probability of tongue lesions. The analysis of diseases and medications by subgroups requires studies matched by habits with larger sample sizes, in order to corroborate our observations.(AU)

Parálisis facial periférica recurrente y alternante en un servicio de Rehabilitación / Recurrent and alternating peripheral facial palsy in a Rehabilitation department

La parálisis facial periférica es un cuadro relativamente frecuente en las consultas de los servicios de Rehabilitación. Con gran diferencia, la etiología más frecuente es idiopática, la denominada parálisis de Bell, que suele tener buen pronóstico y desaparecer sin secuelas. La presencia de sintomatología atípica acompañante a la parálisis debe hacernos sospechar otras posibles etiologías, como en el caso que presentamos a continuación. El síndrome de Melkersson-Rosenthal es una de esas enfermedades que deben de ser tenidas en cuenta a la hora de realizar un diagnóstico diferencial ante parálisis faciales de evolución atípica. Se trata de una entidad infradiagnosticada por la variabilidad de su expresión clínica. Característicamente, puede presentarse como un edema facial recurrente y alternante, acompañado de parálisis facial y lengua plicata

Peripheral facial palsy is a relatively frequent condition in rehabilitation departments. The most common aetiology is idiopathic, known as Bell's palsy, which usually has a good prognosis and resolves without sequels. The presence of uncommon symptoms with the facial palsy should lead to suspicion of another possible aetiology, as occurred in the case presented here. Melkersson-Rosenthal's syndrome is one of the entities to keep in mind in the diagnosis of atypical facial palsies. This is an underdiagnosed disease due to the variability of its clinical manifestations. Classically, it manifests as a recurrent and alternating facial edema with peripheral facial palsy and fissured tongue

One of the faces of facial swelling: Melkersson-Rosenthal syndrome

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Alteraciones odonto-estomatológicas en el niño con síndrome de Down / Odonto-stomatology alterations in the child with Down’s syndrome

Las personas con síndrome de Down presentan una variedad de complicaciones médicas y de características odontoestomatológicas específicas. Muchas de estas características pueden tener relación directa con la salud oral y con la calidad de vida del niño afectado. El objetivo de este artículo es revisar las manifestaciones orales, dentales y oclusales más frecuentes del niño con síndrome de Down, así como la relación de estas con la patología bucodental más frecuente. En este grupo de pacientes se ha descrito una menor prevalencia de lesiones de caries dental y una mayor frecuencia de enfermedades del periodonto con especial referencia a la enfermedad periodontal que tiene un inicio más precoz y un carácter agresivo (AU)

Persons with Down’s syndrome have a variety of medical complications and specific odonto-stomatology characteristics. Many of these characteristics may have a direct relation with oral health and the quality of life of the affected child. This article has aimed to review the most frequent oral, dental and occlusal manifestations found in the child with Down’s syndrome and their relation with the most frequent buccodental conditions. A lower prevalence of cavities and greater frequency of periodontal disease has been described in this group of patient, special emphasis being placed on the periodontal disease who onset is earlier and has an aggressive character (AU)

Tongue lesions in a Jordanian population. Prevalence, symptoms, subject’sknowledge and treatment provided

Tongue lesions constitute a considerable proportion of oral mucosal lesions, and are health concern to both oralhealth care providers and public.Objectives: The aim of this study was to determine the prevalence of tongue lesions and conditions among a groupof Jordanian population attending dental clinics, in addition to assessment of their symptoms, knowledge, andtreatment provided for their tongue lesions. Study design: A total of 2000 dental out-patients were screened fortongue lesions.Results: Fissured tongue was the most common tongue lesion diagnosed in 11.5% of the subjects, followed bycoated tongue (8.2%), geographic tongue (4.8%), hairy tongue (2.4%) and median rhomboid glossitis (0.5%).Symptoms were reported by 28% of the subjects with geographic tongue and 23% with fissured tongue. The majorityof the subjects (ranging from 61.1%-86.4%) were neither aware about their tongue lesions nor worried abouttheir prognosis. Less than 50% of those who were aware of their tongue lesions sought medical advice.Conclusion: The high prevalence of tongue lesions necessitates higher awareness of the general dental practitionerby their etiology, diagnosis and management (AU)

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Síndrome de Melkersson-Rosenthal / Melkersson-Rosenthal syndrome

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Epidemiología de la patología de la mucosa oral más frecuente en niños / Epidemiology of the most common oral mucosal diseases in children

El odontólogo responsable de tratar al niño debe tener en cuentala posibilidad de encontrar cualquier condición patológica anivel de la mucosa oral sobre todo a edades tempranas. Por ello,hemos tratado de aunar en nuestro estudio tanto la informaciónmás actualizada como nuestra propia experiencia para intentarofrecer los datos de mayor interés, desde el punto de vista epidemiológico,que nos permita diagnosticar la patología de lamucosa oral más frecuente en la población infantil. Los estudiosepidemiológicos realizados estos últimos años han mostradola dispar apreciación de los diferentes investigadores y unagran variabilidad en las prevalencias de las lesiones mucosasorales en las diferentes zonas del mundo. Tanto lo expuestocon anterioridad como la falta de uniformidad en los criteriosde elaboración de los estudios epidemiológicos explica que elporcentaje de las lesiones orales observadas en los diferentesgrupos de niños estudiados nos ofrezcan una gran variabilidadcon porcentajes comprendidos entre el 4,1% y 52,6%. Laslesiones que más frecuentemente han sido tenidas en cuentapor los diferentes autores y que más aparecen en los diferentesestudios son: la estomatitis aftosa recurrente, el herpes labial,la lengua fisurada, la lengua geográfica, la candidosis oral ylas lesiones traumáticas, con prevalencias que respectivamentemuestran rangos de 0,9% al 10,8%, del 0,78% al 5,2%, del1,49% al 23%, del 0,60% al 9,8% y del 0,01% al 3,7%. Frentea la gran cantidad de alteraciones que podemos encontrarnos,debemos ser capaces de detectar dichas lesiones y llevar a caboun correcto diagnóstico diferencial, eslabón esencial del plande tratamiento.La siguiente exposición tiene como fin, basándonos en una revisión de los diferentes estudios nacionales e internacionales, aportar datos sobre la patología de la mucosa oral mássignificativa de la población infantil en cuanto a prevalencia ydiagnóstico diferencial

Dentists who treat children must be alert to the possibility of findingdiseases of the oral mucosa, especially in younger children.The present study aimed to review the most updated informationand the experience of our group in order to yield epidemiologicaldata that assist diagnosis of the most common diseases of the oralmucosa in children. Recent epidemiologic studies have showna wide variability in the prevalence of oral mucosal lesions indifferent regions of the world and have led researchers to drawdisparate conclusions. Moreover, studies have not been designedusing standard criteria, further explaining the wide variability inthe percentage of different groups of children with oral lesions,which ranges from 4.1 to 52.6%. The lesions most frequentlyconsidered by authors and that most often appear in the differentstudies are: recurrent aphthous stomatitis (0.9-10.8%), labialherpes (0.78-5.2%), fissured tongue (1.49-23%), geographictongue (0.60-9.8%), oral candidiasis (0.01-37%) and traumaticinjury (0.09%-22.15%). Dentists must be able to detect any of thenumerous possible disorders and perform the correct differentialdiagnosis, key to the treatment plan.The aim of this paper, based on a review of the different nationaland international studies, is to contribute data on the mostimportant oral mucosal diseases in the paediatric population interms of prevalence and differential diagnosis

Patología (pseudopatología) lingual observada en la facultad de odontología de la UCM / Lingual pathology [and pseudopathology] observed in [he UCM Dental School [Madrid, Spain]

Se ha realizado un estudio descriptivo, retrospectivo y transversal sobre la patología (pseudopatología) lingual observada en el Departamento de Medicina y Cirugía Bucofacial de la Facultad de Odontología de la UCM y se han comparado los resultados con otros estudios similares. De un total de 1313 historias clínicas revisadas, 54 (4,11 por ciento) presentaron una o varias alteraciones linguales. La lengua geográfica fue la entidad más frecuentemente encontrada, en un 2,13 por ciento de los pacientes, seguida de la lengua fisurada, 1,07 por ciento, y de la hipertrofia de las papilas foliadas con un 0,53 por ciento. Las condiciones englobadas en el grupo de pseudopatología, son entidades muy próximas a la normalidad, con un diagnóstico que se solapa en ocasiones con lenguas sanas. El diagnóstico se produjo en un 27,8 por ciento de los casos de forma casual, no siendo el motivo de consulta del paciente al acudir al Departamento (AU)