Diagnóstico por la imagen de la antracofibrosis bronquial aislada: un análisis de tomografía computarizada de pacientes con confirmación broncoscópica e histológica / Imaging Findings of Isolated Bronchial Anthracofibrosis: A Computed Tomography Analysis of Patients With Bronchoscopic and Histologic Confirmation

Antecedentes: Evaluar los resultados de la tomografía computarizada (TC) de tórax en pacientes con antracofibrosis bronquial aislada demostrada broncoscópica y anatomopatológicamente. Metodología: Se incluyó en el estudio a un total de 58 pacientes con antracofibrosis bronquial aislada (29 mujeres; media de edad, 70 años). El diagnóstico de antracofibrosis bronquial se estableció en función de las observaciones broncoscópicas y anatomopatológicas en todos los pacientes. Los diversos aspectos observados en la TC torácica fueron revisados retrospectivamente por 2 radiólogos torácicos, que tomaron las decisiones por consenso. Resultados; Resaltamos el engrosamiento del tejido blando peribronquial central (n = 37, 63,8%) como un hallazgo importante en las exploraciones de imagen, que causa estenosis (n = 37, 63,8%) u obstrucción bronquial (n = 11, 19%). Se observaron múltiples estenosis bronquiales con afectación simultánea de 2, 3 y 5 bronquios en 12 (21%), 9 (15%) y 2 (3,4%) pacientes, respectivamente. Se detectaron atelectasias segmentarias y colapsos lobulares y multilobulares. Estas observaciones se realizaron sobre todo en el pulmón derecho, con un predominio del lóbulo medio derecho. Se observaron también patrones de atenuación en mosaico, nódulos parenquimatosos diseminados, patrones nodulares y ganglios linfáticos calcificados o no calcificados. Conclusiones: En la TC de tórax, la antracofibrosis bronquial aislada se observa en forma de engrosamiento de tejido blando peribronquial, estenosis u obstrucción bronquiales, atelectasia segmentaria o colapso lobular o multilobular. Estas observaciones fueron más frecuentes en el lado derecho, con múltiples bronquios afectados de manera simultánea en algunos pacientes

Background: To evaluate the chest computed tomography (CT) findings of patients with isolated bronchial anthracofibrosis confirmed by bronchoscopy and histopathology. Methodology: Fifty-eight patients with isolated bronchial anthracofibrosis (29 females; mean age, 70 years) were enrolled in this study. The diagnosis of bronchial anthracofibrosis was made based on both bronchoscopy and pathology findings in all patients. The various chest CT images were retrospectively reviewed by two chest radiologists who reached decisions in consensus. Results: Central peribronchial soft tissue thickening (n = 37, 63.8%) causing bronchial narrowing (n = 37, 63.8%) or obstruction (n = 11, 19%) was identified as an important finding on imaging. Multiple bronchial stenoses with concurrentinvolvement of 2, 3, and 5 bronchi were seen in 12 (21%), 9 (15%), and 2 (3.4%) patients, respectively. Segmental atelectasis and lobar or multilobar collapse were detected. These findings mostly occurred in the right lung, predominantly in the right middle lobe. Mosaic attenuation patterns, scattered parenchymal nodules, nodular patterns, and calcified or non-calcified lymph nodes were also observed. Conclusions: On chest CT, isolated bronchial anthracofibrosis appeared as peribronchial soft tissue thickening, bronchial narrowing or obstruction, segmental atelectasis, and lobar or multilobar collapse. The findings were more common in the right side, with simultaneous involvement of multiple bronchi in some patients

Amiloidosis nodular pulmonar / Nodular pulmonary amyloidosis

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Silicoantracosis: una forma de presentación clinicorradiológica excepcional simulando metástasis pulmonares / Anthracosilicosis: a rare clinical and radiological presentation simulating lung metastases

El caso que presentamos es el de un paciente asintomático con un diagnóstico clínico rradiológico inicial de metástasis pulmonares. Una vez efectuado el estudio anatomopatológico de las lesiones pulmonares, se realiza el diagnóstico final de silicoantracosis. Tras una exhaustiva revisión bibliográfica, se ha comprobado que el caso de silicoantracosis que se presenta tiene una forma de presentación excepcional, tanto en las manifestaciones radiológicas como en el largo período de latencia (unos 50 años) entre una breve exposición al polvo del carbón (de 6 años) y la expresión radiológica (AU)

We present the case of an asymptomatic patient with an initial clinical and radiological diagnosis of lung metastases in whom histological study diagnosed anthracosilicosis. A review of the literature shows that this presentation of anthracosilicosis is exceptional; our patient had atypical radiological findings and a very long latency period (over 50 years) after a brief (nearly 6 years) exposure to coal dust (AU)

Paciente con nódulos pulmonares sugerentes de metástasis. Silicosis, presentación tardía / Patient with bilateral lung nodes like metastasis. Late silicosis

Presentamos a un paciente de 72 años que ingresa para estudio de nódulos pulmonares múltiples y bilaterales en radiografía de tórax realizada de forma casual. Se realiza biopsia de nódulo pulmonar con el resultado anatomopatológico de silicoantracosis (AU)

We present a 72-year-old patient that he has admitted to analize a large amount and bilateral lung nodes in a incidentally thorax x-ray. It is carried out a lung node biopsy, with a result of silicoanthacosis (AU)