Halogenated anesthetics vs intravenous hypnotics for short and long term sedation in the intensive care unit: A meta-analysis / Anestésicos halogenados vs. hipnóticos intravenosos para sedación a corto y largo plazo en la unidad de cuidados intensivos: un metaanálisis

Objective To comprehensively assess peer-reviewed studies using volatile (VA) or intravenous (i/v) anesthetics for sedation in intensive care units (ICUs), with the hypothesis that the type of sedation may have an impact on survival and other clinically relevant outcomes. Design Systematic review and meta-analysis of randomized and non-randomized trials. Setting ICUs. Participants Critically ill and postoperative patients. Interventions None. Measurements and main results Studies comparing VA versus i/v anesthetics used in the ICU settings were independently systematically searched. Finally, 15 studies (1520 patients of predominantly surgical profile needed VA sedation for less than 96h) were included. VA had no impact on all-cause mortality (very low quality of evidence, Odds Ratio=0.82 [0.60–1.12], p=0.20). However, VA were associated with a reduction in duration of mechanical ventilation (p=0.03) and increase in ventilator-free days (p<0.001). VA also reduced postoperative levels of cardiac troponin (24h), time to extubation (p<0.001) and awakening (p=0.04). Conclusions In this meta-analysis, volatile sedation vs propofol caused the increase in ventilator-free days, the reduction in the duration of mechanical ventilation, time to extubation and the troponin release in medical or surgical ICU patients, while in surgical ICU patients the time to awakening was shortened (AU)

Objetivos Evaluar exhaustivamente los estudios revisados por pares que utilizan anestésicos volátiles (AV) o intravenosos (iv) para sedación en unidades de cuidados intensivos (UCI), con la hipótesis de que el tipo de sedación puede tener un impacto en la supervivencia y otros resultados clínicamente relevantes. Diseño Revisión sistemática y metaanálisis de ensayos aleatorizados y no aleatorizados. Ámbito UCI. Pacientes Se incluyeron críticamente enfermos y postoperatorios. Intervenciones Ninguna. Mediciones y resultados principales Los estudios que comparaban los AV vs. los anestésicos iv utilizados en la UCI se buscaron de forma independiente y sistemática. Finalmente, se incluyeron 15 estudios (1.520 pacientes de perfil predominantemente quirúrgico necesitaron sedación de AV durante menos de 96h). El AV no tuvo impacto en la mortalidad por cualquier causa (calidad de los datos probatorios muy baja, Odds Ratio=0,82 [0,60-1,12], p=0,20). Sin embargo, el AV se asoció con una reducción de la duración de la ventilación mecánica (p=0,03) y aumento de los días sin ventilación mecánica (p<0,001). La AV también redujo los niveles postoperatorios de troponina cardíaca (24 horas), el tiempo hasta la extubación (p<0,001) y el despertar (p=0,04). Conclusiones En este metaanálisis, la sedación volátil vs. propofol causó el aumento de los días sin ventilación, la reducción de la duración de la ventilación mecánica, el tiempo hasta la extubación y la liberación de troponina en pacientes de la UCI médica o quirúrgica, mientras que en pacientes de la UCI quirúrgica el tiempo hasta el despertar se acortó (AU)

Polimerización de un cemento de composite a través de restauraciones de cerómero utilizando lámparas halógenas y LEDs / Polymerization of dual-cure resin luting cements through laboratoryprocessed- resins: LED versus halogen lights

Este estudio evaluó la influencia del grosor de una restauración indirecta de cerómero, el tipo de lámpara fotoactivadora y el tiempo de almacenamiento en la dureza Vickers de un cemento de composite. Dos lámparas de diodos (Optilight CL [CL] y Ultra-Lume 5 [UL]) fueron comparadas con la lámpara halógena (Optilux401 [OH]). Fueron confeccionados especímenes en cerómero con un diámetro de 5 mm y una espesura de 1y 2 mm, los cuales fueron interpuestos entre la luz y la matriz metálica de 5 mm de ancho y 0,5 mm de grosor que contenía el cemento de composite. Los 45 cuerpos de prueba fueron divididos en 9 grupos: G1: exposición directa de luz DLE/OH; G2: 1 mm/OH; G3: 2 mm/OH; G4: DLE/CL; G5: 1 mm/CL; G6: 2 mm/CL; G7:DLE/UL; G8: 1 mm/UL y G9: 2 mm/UL. La foto activación fue realizada durante 60 segundos. La dureza Vickers (50 g/30s) fue medida en la superficie tope de todos los especímenes luego de 24 horas y 180 días de almacenamiento. La lámpara fotoactivadora y el grosor del cerómero fueron estadísticamente significativas (p<0,05). La lámpara CL produjo los menores valores de dureza, no hubo diferencias significativas entre OHy UL. El tiempo de almacenamiento no fue significativo. Concluyendo que el grosor del cerómero y la lámpara fotoactivadora pueden influenciar la dureza superficial del cemento de composite (AU)

This study evaluated the influence of indirect composite resin thickness, the storage time and light-curing units on the Vickers hardness of a dual-cure resin luting cement. Two light-emitting diodes lights (Optilight CL [CL]and UltraLume5 [UL]) were compared with a quartz tungsten halogen unit (Optilux 401 [OH]). Laboratory processed composite specimens with a diameter of 5mm and thickness of 1 and 2 mm were constructed to be interposed between the light guide and the metal matrix (5mm wide and 0.5 mm deep) with the resin lutingcement. Then, 45 dual-cure resin luting specimens were divided in nine groups: G1: direct light exposure DLE/OH; G2: 1 mm/OH; G3: 2 mm/OH; G4: DLE/CL; G5: 1 mm/CL; G6: 2 mm/CL; G7: DLE/UL; G8: 1 mm/UL andG9: 2 mm/UL. The light curing was performed for 60 seconds. The Vickers hardness (50g/30s) was measured at the top surface of all specimens, either after 24 hours or 180 days. The Light-curing unit and the Composite thickness were statistically significant (p<0.05). The CL light curing unit produced the lowest mean hardness values; no significant difference was observed between OH and UL. No significant effect of storage time was polimerizaobserved. The thickness of the laboratory-processed resin and the light curing unit can influence the hardness of the resin luting cement (AU)

Los Halógenos, ¿materia mineral farmacéutica? / Halogens: pharmaceutics mineral materia?

En 1906 se otorga el Premio Nobel de Química a Henri Moissan, primer farmacéuticoy primer francés en recibir tal distinción. Era el broche de oro de un largocapítulo en el que a través de más de cien años, Scheele (1774), Courtois (1813),Balard (1823) y Moissan (1886), todos ellos farmacéuticos, aíslan el cloro, iodo,bromo y flúor, respectivamente. Por esta razón se plantea el título del trabajo enclave de interrogante. La elucidación de su naturaleza demolió la teoría de laacidez de Lavoisier, y el descubrimiento del bromo contribuyó a aportar luz sobrela sistematización de los elementos químicos. Se aportan detalles de la vida de losdescubridores y, de la concesión del Premio Nobel a Moissan, que realizó la proezade domar a la bestia salvaje de los elementos químicos

In 1906 Henri Moissan was the first French person and first pharmacist to beawarded the Nobel Prize in Chemistry. It was the end of a large and gold chapterin which through more than a century, Scheele (1774), Courtois (1813), Balard(1823) and Moissan (1886), all of them pharmacists, isolated chlorine, iodine, bromine and fluorine, respectively. That is the reason why the title figures as aquestion. The elucidation of the halogen’s nature demolished the Lavoisier’s aciditytheory. Some aspects of the life of the discoverers are given. Moissan was able toisolate and study fluorine, that savage beast among the elements

Comportamiento de la intesidad de la luz de las lámparas halógenas y leds a través de la resina compuesta / No disponible

Objetivo: Describir el comportamiento de la Intensidad de la Luz generada por lámparas Halógenas y LEDs a medida que atraviesan laresina compuesta. Material y metodo: Utilizamos dos lámparas LEDs con intensidades de radiación de 350 y 210 mW/cm2 y dos lámparas Halógenas con intensidades de radiación de 460 y 300 mW/cm2 . Realizamos mediciones de intensidad mediante radiómetros en muestras entre 0.5, 1,1.5, 2, 2.5 y 3 mm de espesor. Resultados: El descenso de la intensidad es proporcional a la Intensidad de Salida y similar para todas las lámparas, excepto para la LEDs de mW/cm2 que es algo mayor. Conclusiones: El comportamiento de la Intensidad de Radiación a distintos planos de profundidad es similar para las lámparas Halógenas y LEDs estudiadas (AU)

Objective: To describe behaviour of light intensity trough a composite resin when it is generated by an halogen lamp and a LED lamp. Material and method: We used two LED lamps with radiation intensities of 350 and 210 mW/cm2 and two halogen lamps with radiation intensities of 460 and 300 mW/cm2. With a radiometer we measure light radiation every 0.5mm between 0.5mm and 3mm depth. Results: decrease in light intensity was proportional to intensity output and similar in all lamps, except for the LED lamp with 350mW/cm2 output in which it is larger. Conclusion: Intensity radiation behaviour trough composite is similar for halogen lamps and LED´s (AU)