Silicosis en trabajadores expuestos aconglomerados de cuarzo / Silicosis in workers exposed to quartz conglomerates

Introducción: la silicosis, enfermedad crónica, causada por la inhalación de polvo de sílice cristalina, sigue siendo un problema de salud laboral vigente. El objetivo de la investigación consistió en estimar el riesgo de silicosis complicada y/o acelerada en trabajadores expuestos a polvo de sílice de conglomerados de cuarzo frente al riesgo de los trabajadores expuestos a roca ornamental. Método: se desarrolló un estudio analítico de casos y controles prevalentes en trabajadores cuya vigilancia de la salud se realizó en el instituto Nacional de Silicosis (España), entre el 1 de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2018 (N = 90). El valor de la significación de todos los contrastes de hipótesis realizados fue α = 0,05. Resultados: se determinó mayor riesgo de silicosis complicada en los trabajadores expuestos a polvo de sílice proveniente del uso de conglomerados de cuarzo mediante el cálculo de Chi cuadrado, con un total de 7 casos (46,67%) de silicosis complicada (p = 0,046). Conclusiones: existe mayor riesgo de silicosis complicada en los trabajadores expuestos a polvo de sílice proveniente del uso de conglomerados de cuarzo frente a los expuestos a polvo de sílice de roca ornamental. No se observó relación entre el riesgo de desarrollar silicosis acelerada y la exposición a conglomerados de cuarzo en la muestra analizada (AU)

Introduction: silicosis, a chronic disease caused by the inhalation of crystalline silica dust, continues to be a current occupational health problem. The objective of the research was to estimate the risk of complicated and/or accelerated silicosis in workers exposed to silica dust from quartz conglomerates compared to the risk of workers exposed to ornamental rock. Method: an analytical study of cases and controls prevalent in workers whose health surveillance was carried out at the National Institute of Silicosis (Spain), between January 1, 2008 and December 31, 2018 was developed (N = 90). The significance value of all the hypotheses tests performed was α = 0.05. Results: a higher risk of complicated silicosis was determined in workers exposed to silica dust from the use of quartz conglomerates by calculating Chi square, with a total of 7 cases (46.67%) of complicated silicosis (p = 0.046). Conclusions: there is a higher risk of complicated silicosis in workers exposed to silica dust from the use of quartz conglomerates compared to those exposed to silica dust from ornamental rock. No relationship was observed between the risk of developing accelerated silicosis and exposure to quartz conglomerates in the analyzed sample (AU)

Silicosis en trabajadores con conglomerados artificiales de cuarzo / Silicosis in Artificial Quartz Conglomerate Workers

Introducción: La silicosis es una enfermedad crónica progresiva producida por la inhalación de sílice cristalina. La mayoría de los casos aparecen en trabajadores de minería de interior y extracción de piedra natural (pizarra, granito). Ante la progresiva aparición de nuevos casos de silicosis en trabajadores con conglomerados artificiales de cuarzo (CAC), se planteó un estudio que tuvo como objetivo analizar las características de la silicosis producida por un nuevo agente en España. Métodos: El estudio consistió en una serie de 96 casos diagnosticados de silicosis según criterios internacionales durante el periodo comprendido entre 2010 y 2017. Se analizaron las características clínicas, radiológicas, funcionales y patológicas. Resultados: La edad media fue de 45 años, el 55% con silicosis simple y el 45% con silicosis complicada. En 10 pacientes se diagnosticó silicosis acelerada, con una media de 33 años de edad. El tiempo medio de exposición a los conglomerados fue de 15 años y en un 77% no se utilizaban medidas de protección adecuadas. La mitad de los pacientes estaban asintomáticos y presentaban diferentes formas clásicas en la radiografía de tórax y tomografía computarizada de alta resolución de tórax, así como imágenes de vidrio deslustrado. No se observaron alteraciones en la función pulmonar. Conclusiones: La silicosis en los trabajadores con CAC se observa en personas jóvenes, en activo, en un considerable porcentaje de forma acelerada, con escasos síntomas y sin alteración funcional. Las medidas de protección son escasas. Es importante conocer estas características para el diagnóstico precoz y las necesarias medidas preventivas

Introduction: Silicosis is a chronic progressive disease caused by inhalation of crystalline silica. Most cases develop in underground mine workers and in subjects involved in the extraction of natural stone (slate and granite). In view of the progressive emergence of new cases of silicosis in artificial quartz conglomerate workers, we performed a study to analyze the characteristics of silicosis produced by this new agent in Spain. Methods: The study consisted of a series of 96 cases of silicosis diagnosed according to international criteria during the period 2010-2017. We analyzed clinical, radiological, pathological and functional characteristics. Results: Mean age of participants was 45 years; 55% had simple silicosis and 45% had complicated silicosis. Ten patients were diagnosed with accelerated silicosis, with a mean age of 33 years. Mean time of exposure to conglomerates was 15 years, and 77% had not used appropriate protection measures. Half of the patients were asymptomatic and presented different classic forms on chest X-ray and chest high-resolution computed tomography, along with ground-glass images. No lung function changes were recorded. Conclusions: Silicosis in artificial quartz conglomerate workers occurs in a young, actively employed population, a considerable percentage of whom present an accelerated form. They have few symptoms and no functional limitations. Protection measures are scarce. It is important to characterize these features to provide early diagnosis and implement the necessary preventive measures

Silicosis por aglomerados artificiales de cuarzo: claves para controlar una enfermedad emergente / Silicosis Caused by Artificial Quartz Conglomerates: Keys to Controlling an Emerging Disease

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Silicosis: una antigua enfermedad profesional con nuevos escenarios de exposición laboral / Silicosis: a former occupational disease with new occupational exposure scenarios

Introducción: recientes estudios evidencian un aumento de la prevalencia de la silicosis por el uso de conglomerados artificiales de cuarzo (CAC). El objetivo de este trabajo es la valoración de los casos de silicosis declarados al Sistema de Información Sanitaria de Vigilancia Epidemiológica Laboral de la Comunidad Valenciana en nuestra área, para detectar: nuevos agentes de exposición al sílice y condiciones de trabajo que favorecen su aparición. Material y método: estudio descriptivo de casos de silicosis declarados al Sistema de Información Sanitaria de Vigilancia Epidemiológica Laboral de la Comunidad Valenciana desde enero de 2009 hasta septiembre de 2016. Las fuentes de datos incluyen encuestas epidemiológico-laborales e informes médicos. Resultados: se declaran 19 casos de silicosis. El 74% fue diagnosticado mediante tomografía computarizada de alta resolución. El 68,4% estaba relacionado con manipulación de CAC, en puestos de montador/cortador/lijador de encimeras. La edad media de este subgrupo fue de 46,62±13,33 años y la media de exposición, de 11,00±3,58 años. El resto trabajó en empresas sin exposición a CAC, con una edad media de 62,33±16,22 años y un tiempo de exposición de 27,16±8,44 años (p<0,05). Presentaron formas complicadas 4 casos (3 expuestos a CAC). Conclusiones: el trabajo de montador/cortador/lijador de encimeras de CAC presenta un alto riesgo de desarrollar la enfermedad. La edad media de presentación y el tiempo de exposición en este grupo es menor y el porcentaje de formas clínicas complicadas, mayor. Es necesario establecer mejoras en la planificación preventiva de empresas con exposición a estos nuevos agentes

Background: recent studies have shown an increase in the prevalence of silicosis due to the use of artificial quartz aggregates (AQA). The aim of this study was to assess the cases of silicosis in our area reported to the Healthcare Information System for Occupational Epidemiological Surveillance of the Autonomous Community of Valencia to detect new agents of exposure to silica and working conditions that promote its onset. Material and method: a descriptive study was conducted of cases of silicosis reported to the Healthcare Information System for Occupational Epidemiological Surveillance of the Autonomous Community of Valencia from January 2009 to September 2016. The data sources include epidemiological-occupational surveys and medical reports. Results: nineteen cases of silicosis were reported, 74% of which were diagnosed using high-resolution computed tomography. Some 68.4% of the cases were related to the handling of AQA, as assemblers/cutters/sanders of countertops. The subgroup's mean age was 46.62±13.33 years, and the mean exposure was 11.00±3.58 years. The rest of the patients worked in companies with no AQA exposure, with a mean age of 62.33±16.22 years and a mean exposure of 27.16±8.44 years (P<.05). Four cases presented complicated forms (3 exposed to AQA). Conclusions: the work of assembling/cutting/sanding AQA countertops presents a high risk of developing the disease. The mean age at onset and the exposure time for this group is lower, and the percentage of complicated clinical forms is higher. Improvements need to be made in preventive planning for companies with exposure to these new agents

Neumoconiosis por aglomerados de cuarzo: hallazgo de autopsia en un suicidio / Pneumoconiosis quartz agglomerates: autopsy finding of suicide

La silicosis sigue siendo un problema de salud actual renovado por al aumento en la demanda del uso en el hogar de encimeras de aglomerados de cuarzo en nuestro país. Dichas encimeras contienen cuarzo (sílice cristalina), provocando que dicho polvo inorgánico dé lugar a su depósito en el intersticio pulmonar de los trabajadores que no realicen las medidas de protección adecuadas en el ámbito laboral. Es trabajo de las empresas encargadas de la prevención de riesgos laborales la información de la problemática futura en la salud de aquellos que no opten por utilizar los medios de prevención, así como responsabilidad directa de los encargados de dichas empresas facilitar el material y los medios adecuados para llevarlas a cabo. Presentamos el caso de un varón cuya autopsia reveló el hallazgo casual de neumoconiosis por sílice, confirmándose con posterioridad en la entrevista con la familia que desempeñaba su trabajo en una empresa de mármol artificial y la producción de una enfermedad profesional (AU)

Silicosis is still a current health problem by the renewed increase in demand for use in the home countertops quartz agglomerates in Spain. These countertops contain quartz (crystalline silica), causing said inorganic powder from place to deposit in the lung interstitium of workers not performing the appropriate protection measures in the workplace. It is a work of the companies in charge of the prevention of labor risks the information of the future problematics in the health of those that they do not choose to use the means of prevention as well as direct responsibility of the managers of the above mentioned companies of facilitating the material and the means adapted to carry out them. We report the case of a man whose autopsy revealed the incidental finding of pneumoconiosis silica, confirming later in the interview with the family who held his job at a company producing artificial marble and an occupational disease (AU)

Silicosis en trabajadores expuestos a conglomerados artificiales de cuarzo: ¿es distinta a la silicosis crónica simple? / Silicosis in Workers Exposed to Artificial Quartz Conglomerates: Does It Differ From Chronic Simple Silicosis?

En la bibliografía, hay una serie de estudios recientes sobre silicosis en trabajadores expuestos a conglomerados artificiales de cuarzo con un alto porcentaje de partículas de sílice cristalina (70-90%) empleado para elaborar superficies de cocinas y baños. Se analizan tres casos de silicosis en trabajadores expuestos a conglomerados artificiales de cuarzo. El diagnóstico se realizó conforme a las clasificaciones de la Organización Internacional del Trabajo y la ICOERD (clasificación internacional de TAC de alta resolución para enfermedades respiratorias ocupacionales y ambientales) y mediante análisis citológico del líquido del lavado broncoalveolar. En dos casos, se midieron en el lugar de trabajo niveles de sílice respirable que superaban en gran medida los umbrales recomendados y el análisis citológico del líquido del lavado broncoalveolar mostró la prevalencia de linfocitos indicativos de diagnóstico de silicosis acelerada. Es preciso reestudiar esta neumoconiosis, sobre todo para evitar el uso de materiales innovadores como los conglomerados artificiales con alto contenido en sílice cristalina

Recently, a number of reports have been published on silicosis in workers exposed to artificial quartz conglomerates containing high levels of crystalline silica particles (70-90%) used in the construction of kitchen and bathroom surfaces. Three cases of silicosis in workers exposed to artificial quartz conglomerates are reported. The diagnosis was derived from both the International Labour Office and the International Classification of HRCT for Occupational and Environmental Respiratory Diseases (ICOERD) classifications and cytological analysis of bronchoalveolar lavage fluid. In 2 cases, levels of respirable silica greatly in excess of recommended standards were measured in the workplace, and cytological analysis of bronchoalveolar lavage fluid highlighted a prevalence of lymphocytes, meeting criteria for the diagnosis of accelerated silicosis. The prevention of pneumoconiosis caused by the use of innovative materials, such as artificial conglomerates with high crystalline silica content must be addressed

Silicosis en los trabajadores del cuarzo: ¿elevado riesgo para un trasplante pulmonar? / Silicosis in quartz workers: at high risk of becoming lung transplants?

Se ha descrito en la literatura la relación entre la exposición laboral al cuarzo y el desarrollo de silicosis en determinados grupos de pacientes jóvenes, en el contexto de la manipulación de conglomerados de cuarzo artificial. Presentamos el caso de un paciente joven, marmolista, con diagnóstico de silicosis a los 28 años e historia de exposición laboral a cuarzo sin protección respiratoria adecuada. Dada la mala evolución del paciente, debido al desarrollo de una fibrosis pulmonar masiva progresiva, fue sometido a trasplante pulmonar unilateral de forma electiva, con una evolución posterior satisfactoria

The literature has described the relationship between exposition to quartz at work and developing silicosis in certain young patients, within the context of manipulating artificial quartz aggregates. We present the case of a young patient, a stonemason who was diagnosed with silicosis at the age of 28. He had a history of being exposed to quartz on the job, without any adequate respiratory protection. Given the poor evolution of the patient, and due to his developing, progressive and massive pulmonary fibrosis, he underwent an elective, unilateral lung transplant, with satisfactory evolution

Brote de silicosis en trabajadores españoles de conglomerados de cuarzo / Outbreak of silicosis in Spanish quartz conglomerate workers

El objetivo del estudio es describir las características epidemiológicas y clínicas de un brote de silicosis ocupacional y las condiciones de trabajo asociadas. Se consideraron como casos a todos los hombres diagnosticados de silicosis entre julio de 2009 y mayo de 2012 por la unidad de neumología del Hospital Universitario de Puerto Real (Cádiz) que trabajaban en la industria del corte, tallado y acabado de la piedra. Para determinar el número potencial de trabajadores expuestos se elaboró un censo de los lugares de trabajo que utilizaban conglomerados de cuarzo. A los pacientes incluidos en el estudio se les realizó una encuesta telefónica sobre exposiciones ocupacionales y se revisaron sus historias clínicas. La silicosis se diagnosticó en 46 hombres, que tenían una edad mediana de 33 años y una mediana de 11 años trabajando en la fabricación de encimeras. De estos casos, el 91,3% fue diagnosticado de silicosis crónica simple con una tomografía axial computarizada de alta resolución (TACAR) anormal. Un paciente falleció durante el período de estudio. Se detectó tanto un incumplimiento frecuente de las medidas de prevención y control por parte del empleador, como fallas en los sistemas de protección ambientales e individuales. En conclusión, el uso de nuevos materiales de construcción tales como los conglomerados de cuarzo ha incrementado la incidencia de silicosis por exposiciones laborales intensivas en el contexto de una alta demanda impulsada por el auge en la construcción. Esta exposición generalizada representa un riesgo si no se toman medidas preventivas adecuadas

The aim of the study is to describe the epidemiological and clinical characteristics of an outbreak of occupational silicosis and the associated working conditions. Cases were defined as men working in the stone cutting, shaping, and finishing industry in the province of Cádiz, diagnosed with silicosis between July 2009 and May 2012, and were identified and diagnosed by the department of pulmonology of the University Hospital of Puerto Real (Cádiz). A census of workplaces using quartz conglomerates was carried out to determine total numbers of potentially exposed workers. A patient telephone survey on occupational exposures and a review of medical records for all participants were conducted. Silicosis was diagnosed in 46 men with a median age of 33 years and a median of 11 years working in the manufacturing of countertops. Of these cases, 91.3% were diagnosed with simple chronic silicosis, with an abnormal high-resolution computerized tomography (HRCT) scan. One patient died during the study period. Employer non-compliance in prevention and control measures was frequently reported, as were environmental and individual protection failures. In conclusion, the use of new construction materials such as quartz conglomerates has increased silicosis incidence due to intensive occupational exposures, in the context of high demand fuelled by the housing boom. This widespread exposure poses a risk if appropriate preventive measures are not undertaken

Push-out bond strength of quartz fibre posts to root canal dentinusing total-etch and self-adhesive resin cements

Objectives: Several adhesive systems are available for cementation of fibre posts into the root canal. The aim of the present study was to investigate the push-out bond strengths of quartz fibre posts to root dentin with the use of different total-etch and self-adhesive resin cements. Study Design: Ninety single-rooted human premolars were endodontically treated and standardized post-spaces were prepared. Fibre posts were cemented with different luting agents: total-etch (Nexus NX3, Duo-Link, and RelyX ARC) and self-adhesive resin cements (Maxcem Elite, BisCem, and RelyX Unicem). Three post/dentinsections (coronal, middle and apical) were obtained from each specimen, and push-out bond strength test was performed in each section at a cross-head speed of 0.5 mm/min. Data was analyzed with two-factor and one-way analysis of variance and a post-hoc Tukey test at a significance level of p < 0.05.Results: Cement type, canal region, and their interaction significantly influenced bond strength. Significantly higher bond strength values were observed in the apical region of self-adhesive cements. Only Duo-Link and RelyX ARC cements resulted in homogeneous bond strengths. Conclusions: Cementation of quartz fibre posts using self-adhesive cements provided higher push-out bond strengths especially in the apical region, while total-etch cements resulted in more uniform bond strengths indifferent regions of the root canal (AU)

Prevalencia de silicosis en una marmolería tras la exposición a conglomerados de cuarzo / Prevalence of silicosis in a marble factory after exposure to quartz conglomerates

En esta nota mostramos la elevada prevalencia de silicosis encontrada en una marmolería tras una exposición a una novedosa presentación de sílice.Se trata de un estudio observacional, prospectivo, en el que se han estudiado 11 trabajadores que se exponen desde 1995 a diversas presentaciones de superficies de cuarzo. Los puestos de trabajo se dividen en dos grupos: por una parte 4 sujetos desarrollan trabajos de corte en el taller; el resto de los trabajadores trabaja en el montaje. Hasta la fecha no han utilizado sistemas de protección respiratoria específicos.Se han diagnosticado 6 casos de silicosis, lo que supone una prevalencia de enfermedad para este ámbito del 54,5%. De los 6 afectados, 5 (83,33%) son montadores.Destacamos el elevado riesgo de desarrollo de silicosis en el manejo de los diversos productos que conforman la gama de superficies de cuarzo(AU)

In this note we present the increased prevalence of silicosis found in a marble factory after exposure to a new presentation of silica.A prospective, observational study was conducted on 11 workers who were exposed to different presentations of quartz surfaces since 1995. The jobs were divided into two groups: 4 subjects worked in the cutting workshop; the rest of the workers worked in assembly. Up to that date they had not used any specific respiratory protection apparatus.Six cases of silicosis have been diagnosed, which assumes a disease prevalence in this environment of 54.5%. Of the 6 affected, 5 (83.3% are assemblers.We highlight the high risk of developing silicosis in the handling of different products which make up the range of quartz surfaces(AU)

Clasificación actual de las cerámicas dentales / Updated classification of dental ceramics

Cuando hablamos de porcelana, hablamos de la física y química del silicio y de los tres elementos derivados de él que más importancia tienen dentro de la porcelana: el cuarzo o sílice, los feldespatos y el caolín. Las porcelanas dentales están formadas básicamente por un vidrio en el que se encuentran partículas más o menos grandes de minerales cristalizados; es decir, una fase vítrea (feldespatos) de estructura atómica no periódica y por lo tanto amorfa que contiene una fase ordenada periódica y por lo tanto cristalina (sílice). El intento de clasificar las porcelanas tiene como utilidad facilitar la comunicación entre los distintos profesionales, así como el poder situar cada porcelana o nuevo producto presentado en un compartimiento donde las características tales como temperatura de sinterización, composición y manejo sean com-partidas por aquéllas que compongan el mismo grupo (AU)