RESUMO
El flurbiprofeno es un analgésico antiinflamatorio no esteroideo del grupo de los aril-propiónicos. Posee una actividad antiagregante plaquetaria importante que ejerce de forma reversible y cuyo efecto desaparece en 24 h. Esta cualidad es uno de los motivos de su resurgimiento actual en el arsenal terapéutico. En anestesia se está indicando para la sustitución de la profilaxis secundaria de clopidogrel o ticlopidina, con un nivel de evidencia II. Sólo son necesarias dosis de 50 a 100 mg/día para ejercer este efecto de forma similar al AAS, ya que es muy potente y raramente a esta dosis prolonga el tiempo de hemorragia. Se revisan distintos aspectos farmacocinéticos, su perfil clínico de seguridad, estudios sobre su eficacia antiagregante y sus potenciales efectos adversos
Flurbiprofen is a non steroidal anti-inflammatory drug of the aryl-propionic acid class. It possesses an important platelet antiaggregant activity, that is reversible, and its effects disappear in 24 h. This characteristic is one of the causes for its renewed importance in the therapeutic arsenal. Now, in neuraxial anesthesia, flurbiprofen is indicated for the substitution of secondary prophylaxis when the patients are treated with clopidogrel or ticlopidine, with a II level of evidence. Only 50-100 mg/day are necessary to get the same effect as aspirin, because flurbiprofen is very powerful and rarely prolongs the hemorrhagic time. We review several pharmacokinetic aspects, clinical safety profile, antiaggregant efficacy studies and its potencial adverse effects
Assuntos
Humanos , Flurbiprofeno/uso terapêutico , Anti-Inflamatórios não Esteroides/uso terapêutico , Inibidores da Agregação Plaquetária/uso terapêutico , Anti-Inflamatórios não Esteroides/efeitos adversos , Anti-Inflamatórios não Esteroides/farmacocinética , Inibidores da Agregação Plaquetária/efeitos adversos , Inibidores da Agregação Plaquetária/farmacocinética , Flurbiprofeno/farmacocinética , Flurbiprofeno/efeitos adversosRESUMO
No disponible
Assuntos
Humanos , Anestesia Epidural , Anticoagulantes/efeitos adversos , Anticoagulantes/uso terapêutico , Hematoma/prevenção & controle , Complicações Intraoperatórias/prevenção & controle , Hemorragia Pós-Operatória/prevenção & controle , Prática Profissional/normas , Anticoagulantes/administração & dosagem , Fator Xa/antagonistas & inibidores , Flurbiprofeno/administração & dosagem , Cardiopatias/complicações , Coeficiente Internacional Normatizado , Plasma , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Pré-Medicação/efeitos adversos , Tromboembolia/prevenção & controle , Testes de Coagulação SanguíneaRESUMO
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Humanos , Anestesia Epidural , Anticoagulantes/efeitos adversos , Anticoagulantes/uso terapêutico , Hematoma/prevenção & controle , Complicações Intraoperatórias/prevenção & controle , Hemorragia Pós-Operatória/prevenção & controle , Prática Profissional/normas , Anticoagulantes/administração & dosagem , Fator Xa/antagonistas & inibidores , Flurbiprofeno/administração & dosagem , Cardiopatias/complicações , Coeficiente Internacional Normatizado , Plasma , Complicações Pós-Operatórias/prevenção & controle , Pré-Medicação/efeitos adversos , Tromboembolia/prevenção & controle , Testes de Coagulação SanguíneaRESUMO
Introducción: La psoriasis y la artropatía psoriásica responden habitualmente a los tratamientos inmunosupresores convencionales. Infliximab es un anticuerpo monoclonal quimérico que bloquea la actividad del factor de necrosis tumoral alfa (TNF- ) y ha mostrado gran eficacia frente a psoriasis y artropatía psoriásica resistentes. Presentación de casos: Dos varones de 37 y 58 años de edad que padecían psoriasis y artropatía psoriásica invalidante fueron tratados con 3 dosis de 5 mg/kg de infliximab (semanas 0, 2, 6). Los pacientes mantuvieron su medicación previa de metotrexato 25 mg/semana, prednisona 20 mg/día y fentanilo parche de 50 mg/día en el primer caso y flurbiprofeno 200 mg/día y ciclosporina 3,5 mg/kg en el segundo. El PASI mejoró un 90% en ambos pacientes en la semana 10. La artropatía psoriásica mejoró en ambos pacientes (disminución BASDAI 7 a 4,2 en el caso 1 y ACR 50 caso 2). La medicación inmunosupresora pudo ser suspendida en ambos pacientes. No se ha apreciado ningún efecto adverso durante el tratamiento y en las 10 semanas después de finalizarlo. Conclusiones: Infliximab parece ser un fármaco eficaz y seguro a la dosis de 5 mg/kg en pacientes con psoriasis y artropatía psoriásica resistente a los tratamientos inmunosupresores convencionales (AU)
