RESUMO
Las estatinas, fármacos hipolipemiantes de elección, tienen demostrados efectos beneficiosos en la prevención primaria y secundaria de la enfermedad arterial coronaria, con lo que se reduce la morbimortalidad cardiovascular. Sin embargo, numerosas evidencias científicas, tanto preclínicas como clínicas, permiten sostener que las estatinas presentan una variedad de efectos antiaterogénicos y cardioprotectores más allá de su efecto en el metabolismo lipídico. Estos efectos, mediados en gran medida por su capacidad para bloquear la síntesis de importantes intermediarios isoprenoides, han abierto nuevas perspectivas al uso terapéutico de estos fármacos. En este artículo se revisan en profundidad las propiedades protectoras de las estatinas, dependientes e independientes de la reducción del colesterol, y se analiza la utilidad de las estatinas en distintos escenarios clínicos de enfermedad arterial, como el síndrome coronario agudo, los procesos de revascularización, la insuficiencia cardiaca, los accidentes cerebrovasculares y la enfermedad arterial periférica (AU)
Statins, the cholesterol-lowering drugs of choice, have been shown to have beneficial effects in both the primary and secondary prevention of coronary artery disease, thereby reducing cardiovascular morbidity and mortality. However, evidence from both preclinical and clinical research supports the view that statins have a variety of antiatherogenic and cardioprotective effects that go beyond their influence on lipid metabolism. These effects, which are largely mediated by the drugs ability to block the synthesis of important isoprenoid intermediates, have provided new insights into their therapeutic use. This article presents a comprehensive review of the protective properties of statins, whether or not dependent on reducing the cholesterol level, and discusses the use of statins in different clinical presentations of arterial disease, including acute coronary syndrome, revascularization, heart failure, stroke and peripheral arterial disease (AU)
