RESUMO
La enfermedad de Chagas, endémica en América Central .y del Sur, se debe a la infección por T. cruzi; sin embargo, se ha propuesto que el origen de la enfermedad podría ser autoinmune. Gracias a las medidas preventivas de control del insecto vector, en la actualidad el mayor riesgo de transmisión de la enfermedad es a través de transfusiones sanguíneas y por transmisión materna; por ello, el estudio de la incidencia de la entidad en la población infantil es un indicador de la eficiencia de la prevención. No obstante, el diagnóstico sigue siendo complejo, y se requiere la combinación de al menos tres tests para determinar la enfermedad. En el presente estudio hemos utilizado un péptido sintético, denominado R3, correspondiente a un autoantígeno humano que es reconocido en ELISA por los sueros chagásicos. Dicho test mostró un 92,4 por ciento de sensibilidad y un 100 por ciento de especificidad para sueros chagásicos. Esta sensibilidad y especificidad fueron mayores que para otros autoantígenos descritos hasta la fecha. No se detectó reactividad cruzada con sueros de pacientes infectados con Leishmania, en sueros de pacientes con cardiomiopatía dilatada idiopática, ni en sueros de individuos sanos de la zona endémica. Además, la inmunorreactividad del ELISA R3 correlacionó con otros tests para la enfermedad, como inmunofluorescencia indirecta y ensayos de ELISA con extractos de T. cruzi, así como hemaglutinación indirecta. Los niveles de anticuerpos anti-R3 aumentaron con la progresión y la sintomatología de la enfermedad de Chagas. Cabe destacar que se observó una disminución en el título de anticuerpos anti-R3 en pacientes tratados con drogas antiparas tarias. Estos resultados sugieren que la presencia de anticuerpos anti-Cha es un marcador altamente específico de la enfermedad de Chagas y que el ELISA R3 podría ser de ayuda para el diagnóstico y la monitorización de la enfermedad de Chagas (AU)
