RESUMO
Objetivo: Modificar el método de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO centrifugando 15 minutos a bajas gravedades (g), en lugar de sedimentar a tiempo variable (30-90 minutos), para obtener el plasma rico en leucocitos (PRL).Métodos: Se determinó el número de g que recuperan el mayor número de leucocitos. Se analizó la composición celular de los PRL obtenidos por centrifugación y por sedimentación. Por último, se compararon los resultados del marcaje en dos grupos de pacientes (p): uno de 118 p utilizando el método tradicional de sedimentación (MS) y otro de 124 p utilizando la alternativa propuesta de la centrifugación (MC).Resultados: La centrifugación a 5xg proporcionó la mayor recuperación de leucocitos (93,1 ñ 5,1 per cent). No se observó diferencia significativa en la recuperación de leucocitos en los PRL obtenidos por centrifugación o por sedimentación. No obstante, la contaminación de eritrocítos fue superior por centrifugación (12,8 ñ 4,9 x 108) que por sedimentación (7,7 ñ 3,5 × 108) (p < 0,0001).La comparación entre el MS y el MC dio los siguientes resultados: El número de leucocitos recuperados por ambos métodos fue equivalente (73,9 ñ 15,1 per cent vs 76,5 ñ 12,7 per cent) con similar contaminación de plaquetas (8,0 ñ 6,2 per cent vs 8,4 ñ 6,5 per cent) El número de eritrocitos contaminantes por leucocito fue de 3,0 ñ 1,0 por el MS y 5,1 ñ 2,6 por el MC (p < 0,001).El rendimiento de marcaje (RM) fue algo superior por el MC (57,8 ñ 11,9 per cent) que por el MS (50,8 ñ 12,6 per cent) como consecuencia de la mayor contaminación de eritrocitos y de la superior PRQ del 99mTc HM-PAO utilizado en los marcajes por el MC (90,9 ñ 5,9 per cent) respecto al MS (87,9 ñ 9,5 per cent). No se observó diferencia en las imágenes gammagráficas obtenidas por uno u otro método, dada la escasa captación del radiofármaco por los eritrocitos (3-7 per cent) en comparación con la captación leucocitaria (70-90 per cent).Conclusión: El MC propuesto acorta considerablemente el tiempo de marcaje de leucocitos con 99mTc HM-PAO sin afectar a la calidad de las imágenes gammagráficas, lo que representa una importante alternativa de marcaje a introducir en las Unidades de Radiofarmacia de los Servicios de Medicina Nuclear (AU)
