Gadolinio intraarterial como alternativa al contraste yodado en la trombectomía / Intra-arterial gadolinium as an alternative to iodinated contrast agent in thrombectomy

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Reconstrucción cinemática en imagen cardiovascular / Kinematic reconstruction in cardiovascular imaging

Objetivo: El avance en aplicaciones clínicas en tomografía computarizada se ha acompañado de mejoras en herramientas de posproceso avanzado. Además de las reconstrucciones multiplanares, planares curvas, de proyección de máxima intensidad y de las reconstrucciones volumétricas, muy recientemente se ha desarrollado la reconstrucción cinemática como técnica que, basada en modelos matemáticos que simulan la de propagación de los haces de luz a través de un volumen de datos, permite obtener imágenes tridimensionales de gran realismo. En este trabajo se ilustran y comparan ejemplos de reconstrucciones cinemáticas respecto a reconstrucciones volumétricas clásicas en pacientes con patología cardiovascular, de manera que se pueden establecer fácilmente las diferencias entre ambos tipos de reconstrucción. Conclusión: la reconstrucción cinemática es un nuevo modo de representar la imagen tridimensional, que facilita la explicación y la comprensión de los hallazgos

Objective: Advances in clinical applications of computed tomography have been accompanied by improvements in advanced post-processing tools. In addition to multiplanar reconstructions, curved planar reconstructions, maximum intensity projections, and volumetric reconstructions, very recently kinematic reconstruction has been developed. This new technique, based on mathematical models that simulate the propagation of light beams through a volume of data, makes it possible to obtain very realistic three dimensional images. This article illustrates examples of kinematic reconstructions and compares them with classical volumetric reconstructions in patients with cardiovascular disease in a way that makes it easy to establish the differences between the two types of reconstruction. Conclusion: Kinematic reconstruction is a new method for representing three dimensional images that facilitates the explanation and comprehension of the findings

Importancia de la magnificación en odontología conservadora: revisión bibliográfica / Importance of the magnificent in conservative dentistry: bibliographic review

La endodoncia requiere de una técnica y sistemática depurada, en todas sus partes: remoción y desinfección total del proceso carioso; detección del número y entrada conductual; determinación de longitud de trabajo y preparación biomecánica óptima y necesaria y su posterior obturación efectiva con sellado hermético. En la constante búsqueda de mayor calidad en el tratamiento endodóntico, el microscopio operatorio ha demostrado comportarse como un perfecto aliado del dentista con práctica de endodoncia, pasando de ser un instrumento complementario o auxiliar a convertirse en el coprotagonista del éxito de un tratamiento de conductos. Gracias a proporcionar al endodoncista mejores condiciones de trabajo, una magnificación visual de hasta 40 ×, un aumento en la iluminación del campo operatorio, además de permitir el registro informático de casos clínicos. El objetivo de este trabajo es, mediante la revisión de diferentes artículos, poder resaltar los beneficios que presenta el uso de técnicas de magnificación en la práctica de la endodoncia, además de comparar las diferentes técnicas existentes hoy en día, y señalar las ventajas del microscopio operatorio frente a las lupas convencionales

Endodontics requires a clean technique and systematic, in all its parts: removal and total disinfection of the carious process; Number detection and behavioral input; Determination of working length and optimal and necessary biomechanical preparation and its subsequent effective sealing with hermetic seal. In the constant search for better quality in endodontic treatment, the operating microscope has been shown to be a perfect ally of the dentist with endodontic practice, going from being a complementary or auxiliary instrument to becoming the co-protagonist of the success of a root canal treatment. Thanks to providing the endodontist with better working conditions, a visual magnification of up to 40 ×, an increase in the illumination of the operative field, besides allowing the computer registry of clinical cases. The objective of this work is, through the review of different articles, to highlight the benefits of the use of magnification techniques in the practice of endodontics, in addition to comparing the different techniques existing today, and to point out the advantages of the microscope Operative compared to conventional magnifiers

Nos informamos y luego consentimos ¿Digitalmente? / No disponible

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Limitaciones tecnológicas de la tomografía por emisión de positrones (PET) para pequeños animales de laboratorio / Technical limitations of the positron emission tomography (PET) for small laboratory animals

La visualización y cuantificación de la función de determinados órganos en animales de laboratorio mediante PET está demostrando ser una herramienta de gran relevancia para la caracterización del fenotipo de animales transgénicos y noqueados, en el estudio de modelos de enfermedades humanas, así como para el descubrimiento y desarrollo de nuevos medicamentos y sondas bioquímicas. Para poder utilizar la PET en animales de laboratorio de un modo análogo al que se aplica en humanos es necesario contemplar el factor de escala en el tamaño del vóxel así como mantener una similar estadística de contaje. En este trabajo se apuntan los problemas que estos requerimientos representan tanto para el diseño técnico de los tomógrafos como para la realización de los experimentos, y desde esta perspectiva se analizan las soluciones tecnológicas más relevantes. Finalmente, se comentan brevemente algunas características de sistemas disponibles hoy comercialmente (microPET y FOCUS, HiDAC, eXplore VISTA, MOSAIC, YAP-(S)PET y rPET)

Visualization and quantification of organ function by PET in small laboratory animals is becoming an outstanding tool for characterization of phenotype of transgenic and knock-out animals, for the study of animal models of human diseases, and for the development of new therapeutic drugs and diagnostic biochemical probes. To be able to make use of the PET with small laboratory animals in the same way as it is operated with humans it is necessary to account for the volumetric scale factor as well as for the requirement of maintaining the counting statistics. This work sketches the problems that these requirements represent for the technical design of the scanners and for the execution of the experiments. Finally, some characteristics of commercially available scanners (microPET/ FOCUS, HiDAC, eXplore VISTA, MOSAIC, YAP-(S)PET and rPET) are briefly discussed

Autorización para usar imágenes fotográficas en el modelo educativo de atención primaria / Authorisation for use of photographic images in the educational model of primary care

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El interpolador de alto orden: un medio para incrementar la resolución de las imágenes pulmonares obtenidas mediante tomografía computarizada espiral / The high-grade interpolator: a means for enhancing the resolution of helical computed tomography images of the lung

Objetivos: Nuestro trabajo pretende demostrar que la aplicación de un interpolador de alto orden en la reconstrucción de las imágenes torácicas aumenta la resolución, independientemente del filtro de alta resolución. Material y métodos: Ocho observadores separados en dos grupos (de expertos y de inexpertos) valoraron (en dos lecturas separadas en el tiempo) la misma sección torácica reconstruida cuatro veces (st-st, st-xs, b-st, b-xs), combinando los filtros (estándar-st y alta resoluciónb) y los interpoladores (estándar-st y alto orden-xs). Clasificaron las imágenes de más a menos según la resolución percibida. Los resultados se utilizaron para comparar tanto el grado de resolución introducido por el interpolador y el filtro, como la existencia o no de variabilidad entre observadores y entre sus propias observaciones, influida o no por la experiencia. Resultados: Seis de los ocho observadores clasificaron la imagen b-xs como la de mayor resolución en la mayoría de las ocasiones. En segundo lugar se clasificó la imagen b-st. En tercero la imagen st-xs. En último lugar la imagen st-st. Los otros dos observadores (uno entre los expertos y otro en los inexpertos) difirieron sólo en el orden de las imágenes st-xs y b-st, que fueron clasificadas en segundo y tercer lugar respectivamente. El grupo de expertos no mostró variabilidad intraobservador aunque sí dos de los inexpertos. Conclusiones: El interpolador de alto orden aumenta la resolución de las imágenes torácicas, independientemente de quien las evalúe, sin un aumento importante del ruido. Este hecho hace aconsejable su uso en las exploraciones torácicas con TC espiral (TCE). (AU)

Ecocistografía con contraste: una nueva modalidad de imagen para diagnosticar el reflujo vesicoureteral / Cystosonography with echoenhancer. A new imaging technique for the diagnosis of vesicoureteral refluxobjective

OBJETIVO: Analizar la utilidad de la ecografía realzada con un medio de contraste ecopotenciador (ecocistografía) para diagnosticar el reflujo vesicoureteral, comparando los resultados de esta nueva modalidad de imagen con los de la cistouretrografía miccional convencional (CUMS). PACIENTES Y MÉTODOS: Se incluyeron 169 pacientes (293 unidades renales) con edades comprendidas entre 3 días y 18 años y se estudiaron con ultrasonidos para valorar la existencia de reflujo vesicoureteral, después de rellenar la vejiga con suero salino mezclado con una suspensión de galactosa y ácido palmítico (Levograf(r)) que actúa como agente ecopotenciador. Se obtuvieron imágenes ecográficas tanto durante el llenado vesical como durante la micción. Esta exploración fue siempre seguida de una CUMS durante la misma sesión diagnóstica. RESULTADOS: En 50 unidades renales se detectó reflujo vesicoureteral pasivo tanto en ecocistografía como en la CUMS. En 22 unidades se detectó reflujo pasivo únicamente en la ecocistografía y en tres se detectó reflujo pasivo en la CUMS y la ecocistografía fue negativa. En 56 unidades renales se detectó reflujo activo por ambos procedimientos. En 17 unidades se objetivó reflujo activo en la ecocistografía y la CUMS fue normal y en cinco se observó reflujo activo en la CUMS y la ecocistografía no consiguió demostrarlo. Considerando el reflujo globalmente, de las 293 unidades renales totales, en 204 (69,6 por ciento) no se encontró reflujo vesicoureteral por ninguno de los dos procedimientos y en 63 (21,5 por ciento) unidades se detectó reflujo en ambos, independientemente de si éste era activo o pasivo. En 19 unidades se observó reflujo vesicoureteral (activo o pasivo) sólo en la ecocistografía y en siete unidades se encontró únicamente en la CUMS. La sensibilidad de la ecocistografía para detectar reflujo frente a la CUMS fue del 90,5 por ciento y la especificidad del 91,4 por ciento. CONCLUSIÓN: La ecocistografía es una modalidad de imagen útil para diagnosticar el reflujo vesicoureteral, suficientemente sensible y específica, y presenta la ventaja sobre la CUMS de que no es necesario utilizar radiaciones ionizantes (AU)