Perfil de prescripciones de nutrición parenteral y evolución ponderal en prematuros menores de 36 semanas en un hospital de los andes peruanos. Un estudio descriptivo / Profile of parenteral nutrition prescriptions and weight evolution inpremature infants under 36 weeks in a hospital in the Peruvian Andes. A descriptive study

Introducción: Las guías reúnen los mejores niveles de evidencia científica y mediante su uso se mejora la calidad de atención, por ello es importante describir el perfil de prescripción de nutrición parenteral en prematuros de un hospital peruano y su evolución ponderal al 14vo día.Objetivo del estudio: Describir las prescripciones médicas de nutrición parenteral neonatal y su adherencia a las guías de referencia local basadas en ESPGHAN, ESPEN, ESPR; así como mostrar la evolución ponderal al 14vo día. Material y Métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo en la unidad de cuidados intensivos neonatales del Hospital Nacional “Ramiro Prialé Prialé”, periodo 2022. Se consideró las prescripciones de nutrición parenteral que cumplan criterios de inclusión, exclusión y se comparó con las recomendaciones de la guía local; También se midió la ganancia ponderal al 14vo día mediante una fórmula validada previamente.Resultados: Se estudiaron 68 pacientes con edad gestacional mínima de 27 y máxima de 36 semanas; peso mínimo de 1000 gr y máxima de 3500 gr. Se halló que el primer día el promedio de prescripción energética fue 60,58 kcal/kg/día, aporte proteico 2,57 gr/kg/día y lipídico 2,18 gr/kg/día; correspondiendo a 72,06%, 69,12% y 57,35% de apego a las guías, al quinto día estos valores fueron incrementándose, a su vez ello correspondió a una adherencia de 100%, 94,12% y 97,06% según las guías de referencia. La ganancia ponderal promedio fue de 12,29 gr/kg/día al 14vo día.Conclusiones: La adherencia a las guías ESPGHAN, ESPEN, ESPR, en la prescripción de nutrición parenteral son aceptables, siendo ésta mucho mayor al quinto día. Es probable que ello tenga relación a la evolución ponderal encontrada.(AU)

Introduction: The guidelines bring together the best levelsof scientific evidence and through their use the quality of careis improved, therefore it is important to describe the parenteralnutrition prescription profile in premature infants in a Peruvianhospital and their weight evolution on the fourteenth day. Objective of the study: To describe medical prescriptionsfor neonatal parenteral nutrition and their adherence to localreference guidelines based on ESPGHAN, ESPEN, ESPR; aswell as showing the weight evolution on the fourteenth day. Material and Methods: Observational, descriptive, retro-spective study in the neonatal intensive care unit of the“Ramiro Prialé Prialé” National Hospital, period 2022 Parenteral nutrition prescriptions that meet inclusion and ex-clusion criteria were considered and compared with the rec-ommendations of the local guide; Weight gain on the 14thday was also measured using a previously validated formula. Results: 68 patients with a minimum gestational age of 27and maximum of 36 weeks were studied; minimum weight of1000 gr and maximum of 3500 gr. It was found that on the firstday the average energy prescription was 60.58 kcal/kg/day,protein intake 2.57 gr/kg/day and lipid intake 2.18 gr/kg/day;corresponding to 72.06%, 69.12% and 57.35% of adherenceto the guidelines, on the fifth day these values increased, inturn this corresponded to an adherence of 100%, 94.12% and97.06 % according to reference guides. The average weightgain was 12.29 gr/kg/day on the fourteenth day. Conclusions: Adherence to the ESPGHAN, ESPEN, ESPRguidelines in the prescription of parenteral nutrition is accept-able, with this being much higher on the fifth day. It is likelythat this is related to the weight evolution found:(AU)

Cuidados al final de la vida en unidades de cuidado intensivo neonatal de Iberoamérica: una mirada desde la perspectiva de enfermería / End-of-life care in neonatal intensive care units in Iberoamerica: A look from the nursing perspective

Introducción: Los cuidados al final de la vida (CFV) son una parte fundamental de la asistencia al recién nacido ingresado en una unidad de cuidados intensivos neonatal (UCIN). El objetivo de este estudio fue explorar cómo se implementan los CFV en UCIN de Iberoamérica. Métodos: Estudio transversal realizado en 2022 mediante encuesta vía correo electrónico y redes oficiales de SIBEN a profesionales de enfermería de UCIN de países de Iberoamérica, sobre aspectos relacionados con los CFV. Recolección y análisis de datos con REDCap y STATA 14.0. Resultados: Obtuvimos 400 respuestas de enfermeros/as de 11 países, el 73% procedentes de hospitales terciarios. El 86% de los respondedores eran responsables directos de brindar CFV, si bien un 48% dijeron no haber recibido formación. Solo 67 (17%) afirmaron que la UCIN en la que trabajan cuenta con un protocolo. Las acciones que se implementan durante los CFV fueron infrecuentes (≤50%) en todos los ítems explorados y muy poco frecuentes (<20%) en permitir el acceso libre de familiares, contar con privacidad, brindar asistencia psicológica, registrar el proceso en la historia clínica, asistir con los procesos burocráticos u otorgar un plan de seguimiento para el duelo. Conclusión: La mayoría de los profesionales de enfermería encuestados eran responsables directos de proveer CFV, pero no contaban con protocolos, no habían recibido capacitación y consideraron que los CFV podrían mejorarse significativamente. Las estrategias para los CFV en la región iberoamericana requieren ser optimizadas.(AU)

Introduction: End-of-life care (ELC) represents a quality milestone in neonatal intensive care units (NICU). The objective of this study was to explore how ELC are carried out in NICUs in Iberoamerica. Methods: Cross-sectional study, carried out in 2022 through the administration of an anonymous survey sent to neonatal nursing professionals. The survey included general data and work activity data; existence and contents of ELC protocols in the NICU and training received. The survey was distributed by email and published on official SIBEN social networks. REDCap and STATA 14.0 software were used for data collection and analysis. Results: We obtained 400 responses from nurses from 11 countries, 73% working in third level hospitals. A percentage of 86 of the respondents are directly responsible for providing ELC, although 48% of them said they had not received training on this subject. Only 67 (17%) state that the NICU in which they work has a protocol that establishes a strategy for performing the ELC. Finally, the actions that are implemented during the ELC are globally infrequent (≤50%) in all the items explored and very infrequent (<20%) in relation to allowing free access to family members, having privacy, providing psychological assistance, register the process in the medical record, assist with bureaucratic processes or grant a follow-up plan for grief. Conclusion: Most of the nursing professionals surveyed are directly responsible for this care, do not have protocols, have not received training, and consider that the ELC could be significantly improved. Strategies for ELCs in the Ibero-American region need to be optimized.(AU)

Beneficios del masaje infantil en recién nacidos prematuros. Revisión bibliográfica / Benefits of infant massage in premature newborns. A bibliographic review

Objetivo: Conocer los efectos beneficiosos de la aplicación de masaje infantil en los recién nacidos prematuros estables en cuidados intensivos neonatales. Metodología y diseño: Revisión bibliográfica según directrices de la declaración PRISMA, realizada en febrero del 2021, en las bases de datos: Pubmed, Scielo, Elsevier y Dialnet. Los criterios de inclusión considerados fueron artículos con contenido sobre masaje terapéutico en niños como tratamiento en el medio hospitalario, idioma inglés / castellano, publicados 2016-2021 y, acceso a texto completo gratuito o accesibles desde recursos institucionales. Se evaluó nivel de evidencia y grado de recomendación y la calidad metodológica con criterios CASPE. Se identifica información de cada artículo: año de publicación, diseño, participantes y resultados de la intervención. Resultados: Se incluyeron 11 artículos con calidad metodológica entre 5-10 puntos según instrumento de evaluación de revisión sistemática o ensayo clínico aleatorio respectivamente. En los resultados se consideran 12 áreas temáticas: técnica de masaje y tiempo de duración; aplicación de aceites; neurodesarrollo; sistema inmunológico; gastrointestinal; peso; función visual; sueño; estrés; dolor; apego; estancia hospitalaria. La mayor parte de los estudios informaron de beneficios tanto fisiológicos como conductuales. Los beneficios referidos en los estudios hacen relación a mejora de la actividad gastrointestinal, mejor tolerancia al dolor, disminución de la estancia hospitalaria, mejor neurodesarrollo, aumento de peso, mejora en el sistema inmune e incremento en la función visual además de favorecer el apego y la disminución de los niveles de estrés. (AU)

Objectives: To know the beneficial effects of the application of infant massage in stable premature newborns in the NICU. Methodology and design: Systematic review that follows the guidelines of the PRISMA declaration. Bibliographic research was realized in February 2021 in the databases of Pubmed, Scielo, Elsevier and Dialnet. The inclusion criteria were articles relationated with therapeutic massage as treatment in the hospitalary area, In English or Spanish, between 2016-2021 as the year of publication and full free text or accessible through institutional resources. Results: 11 articles with methodological quality between 5-10 points according to the systematic review evaluation instrument or randomized clinical trial, respectively, are included. The results consider 12 thematic areas: massage technique and time; oil application; neurodevelopment; waterproof system; gastrointestinal; weight; visual function; sleep; stress; pain; attachment; hospital stay. Most studies report both physiological and behavioral benefits. The benefits referred to in the studies are related to improved gastrointestinal activity, better pain tolerance, shorter hospital stay, better neurodevelopment, weight gain, improved immune system and increased visual function, in addition to promoting attachment and the decrease in stress levels. (AU)

Adaptación y validación española del Empowerment of Parents in the Intensive Care-Neonatology (EMPATHIC-N) / Spanish adaptation and validation of the empowerment of parents in the intensive care-neonatology (EMPATHIC-N) questionnaire

Introducción: La satisfacción de los padres de niños en Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN) apenas se evalúa por la carencia de herramientas específicas. El EMpowerment of PArents in THe Intensive Care Neonatology (EMPATHIC-N) es un cuestionario de satisfacción que evalúa los cuidados centrados en el desarrollo y la familia, validado en varios países pero no en España. Objetivos: Realizar la adaptación y validación del EMPATHIC-N para la evaluación de la satisfacción de los padres de niños ingresados en UCIN. Material y métodos: Primero, se realizó una traducción-retrotraducción y adaptación transcultural siguiendo un procedimiento estandarizado con un comité de expertos, mediante el método Delphi. Posteriormente, se realizó un estudio piloto con ocho padres y un estudio transversal en la unidad neonatal de un hospital terciario para analizar la fiabilidad y la validez convergente del cuestionario. Resultados: La versión española del EMPATHIC-N demostró su comprensibilidad, viabilidad, aplicabilidad y utilidad en el ámbito sanitario infantil, evaluado por 19 profesionales y 60 padres. Su validez de contenido global resultó excelente (0,93). La fiabilidad y validez convergente del EMPHATIC-N se analizaron en 65 encuestas. El α de Cronbach por dominios se situó por encima de 0,7, indicando una alta consistencia interna. La validez fue medida correlacionando los cinco dominios con los cuatro ítems de satisfacción general, demostrando una correlación adecuada (rs: 0,4-0,76; p < 0,01). Conclusiones: La versión española del cuestionario EMPATHIC-N es un instrumento comprensible, viable, aplicable, útil, válido y fiable para medir la satisfacción de los padres en las unidades neonatales. (AU)

Introduction: Parental satisfaction is rarely measured in the neonatal intensive care unit due to a lack of specific assessment tools. The EMpowerment of PArents in THe Intensive Care-Neonatology (EMPATHIC-N) questionnaire is an instrument to assess satisfaction in relation to family-centred care that has been validated in several countries, but not Spain. Objectives: To perform the translation and cultural adaptation of the EMPATHIC-N to Spanish followed by its validation for the purpose of assessing satisfaction in parents with children admitted to the neonatal intensive care unit. Material and methods: The questionnaire first underwent forward and backward translation and transcultural adaptation by a panel of experts through a standardized process based on the Delphi method, followed by a pilot study in 8 parents and then a cross-sectional study in the neonatal intensive care unit of a tertiary care hospital to assess the reliability and converging validity of the Spanish version. Results: The study proved the comprehensibility, validity, feasibility, applicability and usefulness of the Spanish version of the EMPATHIC-N in the field of paediatric health after being evaluated by 19 professionals and 60 parents. The content validity was found to be excellent (0.93). The reliability and convergent validity of the Spanish version of the EMPHATIC-N was analysed in a sample of 65 completed questionnaires. The Cronbach α for each domain was greater than 0.7, indicating a high internal consistency. We assessed validity by analysing the correlation of the 5 domains with the with the 4 general satisfaction items. The validity was found to be adequate (rs, 0.4-0.76; P < .01). Conclusions: The Spanish version of the EMPATHIC-N questionnaire is a comprehensible, useful, valid and reliable instrument to measure satisfaction in the parents of children admitted to neonatal care units. (AU)

Resultados obstétricos y neonatales relacionados con la hidratación intraparto en mujeres atendidas de parto de bajo riesgo / Obstetric and neonatal results associated with intrapartum hydration for women with low-risk labour

Objetivo: determinar la influencia de la hidratación intraparto en los resultados obstétricos y neonatales en mujeres nulíparas atendidas por parto de bajo riesgo.Métodos: se realizó un estudio observacional prospectivo en el Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid, España). Se incluyeron mujeres nulíparas con gestación única atendidas por parto de bajo riesgo. Se recogieron variables maternas (sociodemográficas, clínicas al ingreso, intraparto y en el puerperio inmediato, resultados obstétricos) y neonatales (datos al nacimiento, a las 24 y 48 horas). Se realizó análisis descriptivo y univariante con los test estadísticos correspondientes. Se valoró la influencia de la hidratación en los resultados obstétricos y neonatales estableciendo un punto de corte en la hidratación recibida intraparto (mediana volumen total administrado por hora: 300 mL/h).Resultados: se incluyeron 148 mujeres. Edad media (DE) 32 (4,4) años, edad gestacional media (DE) 39 (1,4) semanas. Al ingreso, la dilatación media fue de 2 cm. Parto inducido en 65,5% (n= 97). Los resultados obstétricos y neonatales fueron más favorables en las mujeres que recibieron un volumen mayor(> 300 mL/h), con diferencias significativas en la duración total del parto (mediana 526 vs. 735 min; p< 0,001), incidencia de parto por cesárea (14,3% frente 18,7%), fiebre (5,5% frente a 7,7%), incidencia de pérdida de peso neonatal superior al 7% a las 48 horas (28,6% frente a 39,8%), lactancia materna (94,6% frente a 82,4%).Conclusiones: la administración de un mayor volumen de líquidos a mujeres nulíparas durante el parto de bajo riesgo se asoció con mejores resultados obstétricos y neonatales.(AU)

Objective: to determine the influence of intrapartum hydration on obstetric and neonatal results in nulliparous women during low-risk labour.Methods: an observational prospective study was conducted at the Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (Madrid, Spain). The study included nulliparous women with single pregnancy and low-risk labour. Maternal variables were collected (sociodemographic, clinical signs at admission, intrapartum and immediately post-partum, obstetric results) as well as neonatal variables (data at birth, at 24 and 48 hours). Descriptive and univariate analysis was conducted with the relevant statistic tests. The influence of hydration was assessed in obstetric and neonatal results, determining a cut-off point for the hydration received intrapartum (median total volume administered per hour: 300 mL/h).Results: the study included 148 women, with a mean age (SD) of 32 (4.4) years, and a mean gestational age (SD) of 39 (1.4) weeks. At admission, mean dilation was of 2 cm. There was induced labour in 65.5% of cases (n= 97). Obstetric and neonatal results were more favourable in those women who received a higher volume (≥ 300 mL/h), with significant differences in the total duration of labour (median 526 vs. 735 min; p< 0.001), incidence of Caesarean births (14.3% vs. 18.7%), fever (5.5% vs. 7.7%), incidence of neonatal weight loss >7% at 48 hours (28.6% vs. 39.8%), breastfeeding (94.6% vs. 82.4%).Conclusions: administration of a higher volume of fluids to nulliparous women during low-risk labour was associated with better obstetric and neonatal results.(AU)

Perfil de salud de los recién nacidos ingresados en una unidad de cuidados intermedios neonatales convencionales / Perfil de saúde de recém-nascidos admitidos em unidade de cuidados intermediários neonatais convencionais / Health profile of newborns admitted to a conventional neonatal intermediate care unit

Objetivo: Caracterizar el perfil de salud de los recién nacidos ingresados en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Convencionales de Maternidad de referencia en el Estado de Piauí. Método: Estudio descriptivo, exploratorio y analítico, con abordaje de datos cuantitativos, realizado en el período de julio a agosto de 2021 en una Unidad de Cuidados Intermedios Neonatales Convencionales de Maternidad de referencia en el Estado de Piauí. Se elaboró mediante la evaluación y el análisis de la propia lista de control de admisión de recién nacidos de la unidad. La recogida de datos se realizó mediante un formulario elaborado y probado. Se incluyeron 1.251 recién nacidos ingresados en la unidad en el periodo elegido, y se excluyeron los reingresos, los registros incompletos o no concluyentes, o los que estaban fuera de plazo. Los datos se analizaron mediante estadísticas descriptivas e inferenciales. Resultados: Los ingresos se produjeron en mayor porcentaje en 2020, con predominio de madres procedentes del interior del estado, recién nacidos varones, pretérmino, adecuados a la edad gestacional, con puntuación de Apgar de 8-10, nacidos de parto por cesárea y procedentes de la sala de partos. Conclusión: A partir de los datos obtenidos mediante la caracterización de los recién nacidos, se obtiene un manejo adecuado, la reducción de la morbimortalidad, la reducción del tiempo de internamiento y la adquisición de los recursos necesarios para la atención al recién nacido. (AU)

Objetivo: Caracterizar o perfil de saúde de recém-nascidos admitidos em uma Unidade de Cuidados Intermediários Neonatais Convencionais de Maternidade de referência do Estado do Piauí. Método: Estudo descritivo, exploratório e analítico, com abordagem quantitativa de dados, realizado no período de julho a agosto de 2021 em Unidade de Cuidados Intermediários Neonatais Convencionais de Maternidade de referência do Estado do Piauí. Ele foi desenvolvido por meio de avaliação e análise de checklist próprio de admissão de recém-nascidos da unidade. A coleta dos dados foi realizado por meio de formulário elaborado e testado. Foram incluidos 1.251 recém-nascidos internados na unidade no periodo elegido, e excluídos readmissões, registros incompletos, inconclusivos ou fora do recorte temporal. Os dados foram analisados utilizando estatística descritiva e inferencial. Resultados: As admissões ocorreram em maior porcentagem em 2020, com predominância de mães provenientes do interior do Estado, recém-nascidos do sexo masculino, pré-termos, adequado para a idade gestacional, com Apgar de 8-10, nascidos de parto cesáreos e provenientes da sala de parto. Conclusão: A partir dos dados obtidos por meio da caracterização dos recém-nascidos, obtém-se manejo adequado, redução da morbimortalidade, redução de tempo de internação e aquisição de recursos necessários para o atendimento ao neonato. (AU)

Objective: To characterize the health profile of newborns admitted a Conventional Neonatal Intermediate Care Unit of a reference Maternity in the State of Piauí. Method: Descriptive, exploratory and analytical study, with quantitative data approach, conducted from July to August 2021 in a Conventional Neonatal Intermediate Care Unit of a reference Maternity in the State of Piauí. It was developed through the evaluation and analysis of the unit's own newborn admission checklist. The data collection was performed using an elaborated and tested form. 1,251 newborns admitted to the unit during the selected period were included, and readmissions, incomplete or inconclusive records, or those outside the time frame were excluded. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics. Results: The admissions occurred in a higher percentage in 2020, with a predominance of mothers from the interior of the state, male newborns, preterm, suitable for gestational age, with Apgar score of 8-10, born from cesarean delivery and coming from the delivery room. Conclusion: From the data obtained through the characterization of newborns, we obtain adequate management, reduced morbidity and mortality, reduced hospitalization time and acquisition of resources needed for the care of the newborn. (AU)

Evaluación del sistema parasimpático durante procedimientos dolorosos en neonatología / Parasympathetic evaluation for procedural pain assessment in neonatology

Introducción: El monitor NIPE (Newborn Infant Parasympathetic Evaluation) es una herramienta rápida, continua y objetiva de evaluación del disconfort neonatal. Los objetivos fueron describir los cambios del NIPE tras una extracción sanguínea y los factores implicados en su variación. Material y métodos: Estudio observacional analítico con recogida de datos prospectiva. Se incluyeron los recién nacidos ingresados en cuidados intensivos entre junio y diciembre de 2021 a quienes se les realizó extracción sanguínea. Se recogieron variables demográficas, las relacionadas con la realización del procedimiento, la puntuación NIPE, la frecuencia cardiaca previa y en los minutos 1, 2, 3, 4, 5, 10 y 15 posteriores. Resultados: Se incluyeron 86 registros de 49 pacientes. Durante los primeros cuatro minutos tras el procedimiento hubo un descenso significativo en la puntuación NIPE, siendo el descenso máximo de un 22,8% respecto al valor basal, produciéndose el nadir a los 2,79 minutos. El mayor descenso del NIPE ocurrió en pacientes prematuros, varones, con menor Apgar a los cinco minutos, en procedimientos ya realizados previamente, tras cesárea y en horario matutino. No hubo diferencias con la realización en canguro. La correlación entre NIPE y frecuencia cardíaca fue débil. Conclusiones:Tras un procedimiento doloroso, como una extracción sanguínea, el monitor NIPE mostró un descenso significativo los primeros cuatro minutos, agudizándose el descenso con la prematuridad, la reiteración de procedimientos o el nacimiento tras cesárea. El monitor NIPE puede ayudar a identificar eficazmente a aquellos neonatos que sufren dolor agudo tras un procedimiento, complementándose con las escalas de valoración clínica. (AU)

Introduction: The Newborn Infant Parasympathetic Evaluation (NIPE) index is an instrument that enables continuous, fast and objective assessment of neonatal discomfort. The aim of the study was to analyse changes in NIPE values after performance of blood draws and the factors involved in this variation. Material and methods: We conducted a prospective observational study. We included infants admitted to the neonatal intensive care unit between June and December 2021 who underwent blood draws. We recorded demographic data, aspects related to the procedure, the NIPE index and the heart rate at baseline and 1, 2, 3, 4, 5, 10 and 15min after the procedure. Results: The study included 86 records for 49 patients. In the first 4min after the procedure, there was a significant decrease in the NIPE index, with a maximum decrease of 22.8% relative to baseline and the nadir at 2.79min. The decrease in NIPE values was greater in infants born preterm, male, with lower 5-min Apgar scores and following procedures that had been performed previously, after caesarean section or in the morning. There were no differences when the blood draw was obtained during kangaroo care. The correlation between the NIPE index and the heart rate was weak. Conclusions: After a painful procedure, such as a blood draw, the NIPE monitor showed a significant decrease in the first 4min, which was more pronounced in preterm infants, in repeated procedures or after caesarean delivery. The NIPE index could help identify infants experiencing acute procedural pain, complementing clinical rating scales. (AU)

Asociación entre el vínculo madre-hijo y los síntomas depresivos en madres de la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales: estudio caso-control / Association between maternal-infant bonding and depressive symptoms in Neonatal Intensive Care Unit mothers: A case-control study

Objetivos: Se ha asociado la depresión perinatal de la madre a un vínculo madre-hijo deficiente. Se ha reportado el efecto adverso de la deficiencia de dicho vínculo. El objetivo de este estudio fue investigar y comparar los síntomas depresivos posnatales y el vínculo madre-hijo en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN), y las madres con neonatos sanos, respectivamente. Y, en segundo lugar, explorar la asociación entre la sintomatología depresiva y los vínculos en ambos grupos. Métodos: En este estudio de casos se seleccionó a madres que se encontraban en el periodo posparto temprano, que habían dado a luz en el mismo centro perinatal de Grecia. Los casos consistieron en 88 madres de neonatos que fueron hospitalizados en la UCIN y 100 controles, consistentes en madres de neonatos sanos a término. Para la recopilación de los datos se utilizaron cuestionarios que incluían datos demográficos y variables perinatales. Para la evaluación del vínculo y la situación posnatal, se utilizaron la Mother to Infant Bonding Scale, el Postpartum Bonding Questionnaire y la Hospital Anxiety and Depression Scale. Resultados: Existió una diferencia significativa entre las puntuaciones sobre el vínculo de las madres de la UCIN y el grupo control (t=–2,696, p=0,008). Las madres de la UCIN presentaron menores puntuaciones en términos de vínculo con los neonatos, en comparación con el grupo control, y presentaron puntuaciones más altas de depresión en comparación con los controles (χ2=28,588, p=0,000). Las puntuaciones sobre depresión guardaron relación con las puntuaciones sobre vínculos en ambos grupos. Discusión: El ingreso en la UCIN tiene un impacto sobre el vínculo e interactúa de alguna manera con la salud mental posparto de la madre. Por ello se hace necesaria más investigación.(AU)

Objectives: Maternal perinatal depression has been associated with impaired mother-infant bonding. The adverse effect of this impaired bonding has been reported. This study aimed to investigate and compare the posnatal depressive symptoms and the mother-infant bonding in a Neonatal Intensive Care Unit (NICU) and of mothers with healthy newborns respectively. Secondly, was to explore the association between depressive symptomatology and bonding in both groups. Methods: In this case study, mothers in the early pospartum period who gave birth in the same perinatal center of Greece were recruited to participate. The cases consisted of 88 mothers of neonates who were hospitalized in the NICU and controls were 100 mothers of full-term healthy neonates. For the collection of the data questionnaires including demographics and perinatal variables were used. For the bonding and posnatal assessment, the Mother to Infant Bonding Scale, the Postpartum Bonding Questionnaire, and the Hospital Anxiety and Depression Scale were used. Results: There was a significant difference between the mean of bonding scores of NICU mothers and the control group (t=-2.696, P=.008). NICU mothers presented lower scores in bonding with the newborn compared to the control group and presented higher depression scores compared to those of controls (χ2=28.588, P=.000). The depression scores were correlated with bonding scores in both groups. Discussion: A NICU admission has an impact on bonding and in some way interacts with maternal pospartum mental health, therefore more research is needed. Conclusions: NICU mothers have been presented as more vulnerable than mothers of healthy infants since they expressed a lower mother-infant bonding and higher depression scores. The support of these vulnerable mothers and the facilitation of mother-infant bonding by the NICU staff is of utmost importance.(AU)

Manejo enfermero de la atresia esofágica en el paciente neonatal / Nursing management of oesophageal atresia in neonatal patients

La atresia de esófago se describe como una anomalía congénita del aparato digestivo en el que existe una interrupción en el desarrollo del esófago y donde puede haber o no comunicación con la vía aérea, es decir, con la tráquea, pudiendo agravar así la función respiratoria del recién nacido. En este artículo se presenta el caso clínico de un recién nacido a término con esta patología que es intervenido quirúrgicamente a los dos días de vida. Tras la cirugía se traslada a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal (UCIN) para una vigilancia y monitorización estrecha. Se detectan las complicaciones potenciales: infección secundaria y aspiración secundaria, ambas secundarias a procedimiento invasivo. Como diagnósticos enfermeros se identifican: riesgo de desequilibrio del volumen de líquidos, riesgo de úlcera por presión y deterioro de la integridad cutánea. Tras poner en marcha el plan de cuidados, la evolución del paciente es satisfactoria. Es fundamental el seguimiento clínico de estos pacientes para evitar complicaciones no solo a corto plazo, sino también a largo plazo, en el domicilio.(AU)

Oesophageal atresia is described as a congenital anomaly of the digestive tract where there is an interruption in the development of the oesophagus, and there can be communication or not with the airway, that is to say, with the trachea, which could worsen the respiratory function of the newborn. This article presents the case report of a full-term newborn with this condition who underwent a surgical procedure two days after birth. After surgery, he was transferred to the Neonatal Intensive Care Unit (NICU) for close monitoring. Potential complications secondary to the invasive procedure were detected: secondary infection and secondary aspiration. The nursing diagnoses identified were: risk of fluid volume imbalance, risk of pressure ulcer, and deterioration of the skin integrity. After implementing the plan of care, the evolution of the patient was satisfactory. Clinical follow-up at home for these patients is essential in order to prevent complications, not only at short term but also at long term.(AU)

Calidad de los registros clínicos de enfermería de una Unidad de Terapia Intensiva - Neonatal / Quality of the clinical nursing records of a Neonatal - Intensive Care Unit

Introducción: La historia clínica es un registro para el seguimiento de la asistencia brindada por los profesionales de la salud, el cual tiene implicaciones legales y profesionales y es considerado la piedra angular del sistema de información hospitalario. Este ha de reunir una serie de características o requerimientos en cuanto a contenido, orden, normalización documental y legibilidad, los cuales en la práctica de la enfermería permiten relacionar los conocimientos científicos y la práctica clínica. Objetivo: Medir la calidad de los registros de enfermería de la Unidad de Terapia Intensiva - Neonatal de una institución pública de la Ciudad de Buenos Aires, Argentina. Método: Estudio observacional, analítico y transversal. Se analizaron 396 clínicos de enfermería, seleccionados por medio de muestreo aleatorio. Se utilizó una grilla de cotejo para identificar el cumplimiento de los requisitos de calidad del registro determinados según los requisitos legales e institucionales. Resultados: Se halló un cumplimiento general de los criterios de calidad del 71.95% promedio (cumplimiento mínimo), siendo las áreas de prioritaria intervención el registro de los diagnósticos de enfermería y la respuesta ante los cuidados enfermeros. El turno y el nivel formativo mostró relación con mejores índices generales en las distintas dimensiones. Conclusiones: Se espera que los resultados del presente estudio puedan aportar a la identificación de áreas de intervención para mejorar el registro de los cuidados y actividades realizadas por los profesionales enfermeros, a la vez, que se busca aumentar los recursos para el abordaje de la temática. (AU)

Introduction: The clinical history is a record for monitoring the assistance provided by health professionals, which has legal and professional implications and is considered the cornerstone of the hospital information system. This must meet a series of characteristics or requirements in terms of content, order, documentary standardization and legibility which, in nursing practice, allow scientific knowledge as well as clinical practice to be related. Objective: To measure the quality of the nursing records of the Neonatal Intensive Care Unit of a public institution in the City of Buenos Aires, Argentina. Method: An Observational, analytical, and cross-sectional study. 396 nursing records, selected by random sampling, were analyzed. A comparison grid was used to identify compliance with the quality requirements of the registry determined according to legal and institutional requirements. Results: A general compliance with the quality criteria of 71.95% average (minimum compliance) was found, with the priority intervention areas being the recording of nursing diagnoses and the response to nursing care. The shift and the training level showed a relationship with better general indexes in the different dimensions. Conclusions: It is expected that the results of this study can contribute to the identification of areas of intervention to improve the recording of care and activities performed by nursing professionals, while seeking to increase resources to address the issue. (AU)

Características clínicas y factores de riesgo asociados a la exposición prenatal a drogas de abuso / Clinical features and risk factors associated with prenatal exposure to drugs of abuse

Introducción: La identificación temprana de los neonatos expuestos a drogas de abuso permite realizar un manejo clínico más preciso.Objetivos: Describir las características clínicas e identificar factores de riesgo asociados a la detección precoz de neonatos expuestos a drogas de abuso en una Unidad de Cuidados Intensivos e Intermedios Neonatales.Métodos: Estudio observacional prospectivo de neonatos con y sin sospecha clínica de exposición prenatal a drogas de abuso. Se analizó meconio empleando técnicas cromatográficas estandarizadas. Se realizaron análisis estadísticos univariante y multivariante.Resultados: Se incluyeron 372 neonatos. En 49 (13,2%) casos se detectó exposición a alguna droga de abuso; en 41 (83,7%) a una, y en ocho (16,3%) a más de una. La somatometría al nacimiento objetivó: a) menor percentil de longitud en expuestos a alguna droga, a más de una y a cannabis; b) menor percentil de peso en expuestos a cannabis, y de éstos en comparación con los expuestos a alcohol. En mayores de 34 semanas de gestación (SG): a) menor percentil de longitud en expuestos a alguna droga; b) menor percentil de longitud y peso en expuestos a más de una. Los factores de riesgo independientes clínicamente útiles para detectar casos de exposición prenatal a drogas de abuso fueron (odds ratio [IC 95%]): motivo de ingreso distinto a prematuridad (5,52 [2,55-1,93]), percentil de longitud menor a 33 (1,95 [1,05-3,60]) y (2,14 [1,04-3,40]) en mayores de 34 SG y distocia social/embarazo no controlado en mayores a 34SG (4,47 [1,03-19,29]).Conclusiones: Existen alteraciones somatométricas y factores de riesgo que pueden ayudar a detectar precozmente a los neonatos expuestos a drogas de abuso. Las alteraciones somatométricas identificadas pueden servir para ampliar su diagnóstico diferencial y el estudio de sus causas. (AU)

Introduction: Early identification of neonates exposed to drugs of abuse during pregnancy allows a more precise clinical management.Objectives: To describe the clinical characteristics and to identify risk factors associated with the early detection of neonates exposed to drugs of abuse in a Neonatal Intermediate and Intensive Care Unit.Methods: Prospective observational study of neonates with and without clinical suspicion of prenatal exposure to drugs of abuse. Meconium was analyzed using standard chromatographic techniques. Univariate and multivariate statistical analyzes were performed.Results: 372 neonates were included. Exposure to drugs of abuse was detected in 49 (13.2%) cases: in 41 (83.7%) one drug and in 8 (16.3%) more than one. Somatometry at birth revealed: a) lower length percentile in those exposed to some drug, more than one and cannabis; b) lower weight percentile in those exposed to cannabis and of these compared to those exposed to alcohol. In neonates older than 34 pregnancy weeks (PW): a) lower length percentile in those exposed to any substance; b) lower percentile of length and weight in exposed to more than one. The most clinically relevant independent risk factors useful to detect cases of prenatal exposure to drugs of abuse were (Odds ratio (95% CI)): reason for admission other than prematurity (5.52 (2.55-1.93)), length percentile less than 33 (1.95 (1.05-3.60) and 2.14 (1.04-3.40) in older than 34 PW) and social dystocia/uncontrolled pregnancy in older than 34 PW (4.47 (1.03-19.29)).Conclusions: There are somatometric alterations and risk factors that can help in the early detection of neonates exposed to drugs of abuse. The somatometric alterations identified can be useful to extend the differential diagnosis of these alterations and to study their causes.

Acompanyament parental als nounats de les unitats neonatals i plantes de maternitat durant la pandèmia per SARS-CoV-2 / Acompañamiento parental a recién nacidos en las unidades neonatales y plantas de maternidad en relación A lA pandemia por sars-coV-2 / Policies on parental Access restriction in neonatal units And maternity wards during the sars-cov-2 pandemic

Fonament: Des de l’inici de la pandèmia per SARS-CoV-2,la majoria d’unitats neonatals d’arreu del món han aplicatprotocols de restricció de la presència de mares i pares,amb l’objectiu de protegir el personal sanitari i els nounats.Objectiu. Avaluar els efectes col·laterals derivats de la pocapresència de mares i pares al costat dels seus nadons a lesunitats neonatals, i els relacionats amb les restriccions ales plantes de maternitat. Mètode: Revisió de la literatura. S’ha consultat Pubmed iGoogle Scholar utilitzant com a paraules clau ‘SARS-CoV-2’i ‘covid-19’ combinades amb ‘neonatal’, ‘NICU’ i ‘parents’,‘family centered care’ i ‘neurodevelopmental care’. S’hanconsultat dominis en què es recullen resums actualitzatsde l’evidència científica disponible sobre la pandèmia perSARS-CoV-2: www.dontforgetthebubles.com i el web de laSocietat Espanyola de Neonatologia (www.seneo.es). Laveu de les famílies s’ha cercat mitjançant les pàgines deles associacions que els representen i a les xarxes socials.Resultats. El model de cures centrades en el desenvolupa-ment i la família, que ha demostrat efectes positius sobre lasalut dels nadons ingressats i el neurodesenvolupament delsprematurs, es veu amenaçat si es limita la presència paren-tal. La restricció també ha demostrat tenir efectes adversossobre la lactància materna i la salut psicològica dels pares imares. Les dades disponibles fins ara posen de manifest uncomportament benigne de la infecció covid-19 en nadons.Conclusions: En un moment crucial per a la implantació delmodel de cures centrades en el desenvolupament a les uni-tats neonatals catalanes, i amb les dades disponibles, ésimprescindible redissenyar les polítiques d’acompanyamentparental als nadons ingressats.(AU)

Fundamento: Desde el inicio de la pandemia por SARS-CoV-2, lamayoría de unidades neonatales de todo el mundo han aplicadoprotocolos de restricción de la presencia parental, con el objetivode proteger al personal sanitario y a los propios recién nacidos. Objetivo: Evaluar los efectos colaterales derivados de la menor pre-sencia de los padres junto a sus bebés en las unidades neonatales,y los relacionados con las restricciones en las plantas de maternidad.Método: Revisión de la literatura. Se ha realizado búsqueda enPubmed i Google Scholar utilizando como palabras clave ‘SARS-CoV-2’ y ‘covid-19’ en combinación con ‘neonatal’, ‘NICU’ y ‘pa-rents’, ‘family centered care’ y ‘neurodevelopmental care’. Se hanconsultado dominios donde se recogen resúmenes actualizados dela evidencia científica disponible sobre la pandemia por SARS-CoV-2: www.dontforgetthebubles.com y la web de la Sociedad Es-pañola de Neonatología (www.seneo.es). La opinión de las familiasse ha buscado en las páginas web de las asociaciones que las re-presentan y en las redes sociales. Resultados: El modelo de cuidados centrados en el desarrollo y lafamilia, que ha demostrado efectos positivos sobre la salud de losrecién nacidos ingresados y el neurodesarrollo de los prematuros,se ve amenazado si se limita la presencia parental. La restriccióntambién ha demostrado tener efectos adversos sobre la lactanciamaterna y la salud psicológica de los progenitores. Los datos dis-ponibles hasta ahora ponen de manifiesto un comportamiento be-nigno de la infección por covid-19 en recién nacidos. Conclusiones: En un momento crucial para la implantación del mo-delo de cuidados centrados en el desarrollo en las unidades neo-natales catalanas, y con los datos disponibles, es imprescindiblerediseñar las políticas de acompañamiento de los padres a sushijos recién nacidos ingresados.(AU)

Objective: To evaluate the side effects of the limitation of parentspresence with their babies in neonatal units and those related torestrictions on maternity wards access. Method: Literature review. A search using ‘SARS-CoV-2’ and ‘CO-VID-19’ as keywords combined to ‘neonatal’, ‘NICU’, ‘parents’,‘family centered care’ and ‘neurodevelopmental care’. Consulta-tion of websites containing updated and summarized scientific li-terature about the pandemic and its consequences in newbornshas also been performed: www.dontforgetthebubles.com andwww.seneo.es. The voice of the families has been mainly obtainedthrough the websites of their associations and the social networks. Results. The family-centered care model has shown positive effectson the health of sick newborns and on premature infants’ neuro-development. This model of care is under threat if parental accessis limited. It has been shown that these restrictions have also ad-verse effects on breastfeeding and on caregivers’ psychologicalwellbeing. Data from different neonatal series report a benigncourse of COVID-19 infection in neonates and preterm babies. Conclusions: At a crucial moment for the implementation of thedevelopmental centered care model in Catalan neonatal units, andwith the available data, it is essential to redesign the policies regar-ding parents who accompany their babies admitted to the units.(AU)

¿Salud, Cultura y Sociedad en la Patria Neonatal? / ¿Saúde, Cultura e Sociedade na Pátria Neonatal? / ¿Health, Culture and Society in the Neonatal Homeland?

El presente artículo de reflexión parte de la premisa de que los fenómenos humanos pueden ser conocidos cuando existe una intersubjetividad. Es decir, por medio de una participación vívida y compartida del sujeto con otros. Objetivo: realizar una reflexión relacionando dos momentos: uno, una parte de un documental y, dos, una vivencia de la experiencia en el trabajo en unidades de cuidado intensivo neonatal. Método: Se trabajó con un paradigma crítico social y un enfoque descriptivo de un fragmento de una revisión documental y una vivencia. Resultados: Como resultado académico, tiene una doble pretensión: de un lado, constituirse en un aporte para quienes se ocupan de la producción de conocimiento, la asistencia o la investigación en el área neonatal y de las ciencias sociales y, por otro lado, ser un punto de partida para nuevas críticas y discusiones en salud y de la sociedad. Conclusión: Los discursos y el lenguaje con el que nos hemos formado la mayoría de nosotros en salud, continúa arraigándose y manteniéndose como un elemento colonizador. No obstante, es tiempo para poner sobre la mesa de discusión, la necesidad de modelos nuevos de cuidado neonatal en co-construcción con la familia.(AU)

This reflection article starts from the premise that human phenomena can be known when there is an intersubjectivity. That is, through a vivid and shared participation of the subject with others. Objective: to make a reflection relating two moments: one, a part of a documentary and, two, an experience in the work in neonatal intensive care units. Method: We worked with a critical social paradigm and a descriptive approach of a fragment of a documentary review and experience. Results: As an academic result, it has a dual purpose: on the one hand, to be a contribution to those involved in the production of knowledge, care or research in the neonatal area and the social sciences, and on the other. Conclusion: The discourses and language with which most of us have formed our health continue to take root and remain a colonizing element. However, it is time to bring to the table the need for new models of newborn care in co-construction with the family.(AU)

Este artigo de reflexão parte da premissa de que os fenómenos humanos podem ser conhecidos quando existe uma intersubjectividade. Ou seja, através de uma participação viva e partilhada do sujeito com outros. Objectivo: realizar uma reflexão relativa a dois momentos: um, parte de um documentário e, dois, uma experiência no trabalho em unidades de cuidados intensivos neonatais. Método: Trabalhámos com um paradigma critico-social e uma abordagem descritiva de um fragmento de uma revisão documental e de uma experiência. Resultados: Como resultado académico, tem um duplo objectivo: por um lado, ser uma contribuição para os envolvidos na produção de conhecimento, cuidados ou investigação na área neonatal e nas ciências sociais e, por outro lado, ser um ponto de partida para novas críticas e discussões na saúde e na sociedade. Conclusão: Os discursos e a linguagem com que a maioria de nós foi treinada em saúde continuam a criar raízes e continuam a ser um elemento colonizador. Contudo, é tempo de trazer para a mesa a necessidade de novos modelos de cuidados de recém-nascidos em co-construção com a família.(AU)

APANICU 1.0: sistema automático para la valoración del dolor en las unidades de cuidados intensivos neonatales / APANICU 1.0: an automatic system for pain assessment at neonatal intensive care units

Objetivo: comprobar la conectividad del prototipo APANICU 1.0 (Automatic Pain Assessment in Neonatal Intensive Care Units) y el software de la unidad para valorar el dolor en neonatos, y determinar la concordancia en la valoración del dolor cuando se usa APANICU 1.0 frente a escalas validadas.Método: pilotaje del prototipo (APANICU) que combina y analiza parámetros conductuales y fisiológicos del neonato, adquiere datos del monitor de constantes y registra la actividad del bebé con cámara y micrófono, calculando una cifra de dolor en tiempo real. El estudio se realizó en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Universitario Joan XXIII (Tarragona). Dos observadores (A y B) valoraron el dolor del neonato usando las escalas Premature Infant Pain Profile (PIPP) y Susan Givens Bell (SGB), simultáneamente al volcado de APANICU. Se valoró la concordancia intraobservador mediante el coeficiente de correlación intraclase y concordancia entre instrumentos mediante el coeficiente de correlación Rho de Sperman.Resultados: 11 neonatos, edad gestacional media (DE) 32 (7,23) semanas. Coeficiente de correlación intraclase (IC 95%) entre A y B con PIPP fue 0,516 (- 0,800; 0,870), con SGB fue 0,079 (- 2,422; 0,752). Coeficiente de correlación de Spearman entre PIPP (A) y APANICU fue -0,144 (p= 0,67); entre SGB (A) y APANICU fue 0,115 (p= 0,74); entre PIPP (B) y APANICU fue 0,435 (p= 0,18), entre SGB (B) y APANICU fue de 0,077(p= 0,82).Conclusión: APANICU 1.0 emite una cifra de dolor, pero necesita perfeccionarse, ya que los valores obtenidos no se correlacionaron adecuadamente. Se propone mejorar el software creando una versión 2.0.(AU)

Objective: to test the connectivity of the APANICU 1.0 (Automatic Pain Assessment in Neonatal Intensive Care Units) prototype and the software used in the unit to assess pain in newborns, and to determine the consistency in pain assessment when using APANICU 1.0 vs. validated scales.Method: pilot test of the prototype (APANICU) that combines and analyzes behavioral and physiological parameters of the newborn, obtains data from the vital signs monitor, and records the activity of the baby with camera and microphone, calculating a pain figure in real time. The study was conducted in the Neonatal Intensive Care Unit of the Hospital Universitario Joan XXIII (Tarragona). Two observers (A and B) assessed the pain of the newborn using the Premature Infant Pain Profile (PIPP) and Susan Givens Bell (SGB) scales, simultaneously with APANICU data dump. Consistency between observers was assessed through the coefficient of intra-class correlation, and consistency between instruments through the Spearman’s Rho coefficient of correlation.Results: eleven (11) newborns, with mean gestational age (SD): 32 (7.23) weeks. The coefficient of intra-class correlation (CI 95%) between A and B with PIPP was 0.516 (- 0.800; 0.870): and 0.079 (- 2.422; 0.752) with SGB. The Spearman’s Coefficient of Correlation between PIPP (A) and APANICU was -0.144 (p= 0.67); between SGB (A) and APANICU: 0.115 (p= 0.74); between PIPP (B) and APANICU: 0.435 (p= 0.18), and between SGB (B) and APANICU: 0.077 (p= 0.82).Conclusion: APANICU 1.0 issues a pain figure, but it needs improvement, because the values obtained were not adequately correlated. The proposal is to improve the software by creating a 2.0 version.(AU)

Neonatos en tratamiento con nutriciones parenterales individualizadas, candidatos a recibir nutriciones parenterales estandarizadas / Neonates treated with individualized parenteral nutrition who are candidates to receive standardized parenteral nutrition

OBJETIVO: cuantificar el número de pacientes neonatos en tratamiento con nutriciones parenterales individualizadas (NPI), candidatos a recibir nutriciones parenterales estandarizadas (NPE), así como el número de días. MATERIAL Y MÉTODOS: estudio prospectivo observacional y descriptivo de cohortes. Los criterios de inclusión fueron: pacientes neonatos con indicación de nutrición parenteral (NP) y prescripción individualizada. Los criterios de exclusión fueron: pacientes que no hubieran iniciado la diuresis, con necesidades nutricionales específicas, con alteraciones del equilibrio ácido-base y/o con contraindicación de la NPE. Se emplearon variables relacionadas con el paciente (sexo, peso, semanas de gestación y días de vida) y relacionadas con el tratamiento (aportes de la NPI). Fijando como criterio de conversión el volumen de NP, se calcularon los aportes teóricos con la NPE. El criterio para que un paciente fuera candidato a recibirla fue que todos los aportes teóricos estuvieran dentro de los requerimientos de referencia. RESULTADOS: se incluyeron 33 neonatos (9 mujeres) en tratamiento con NPI y con 94 prescripciones. La mediana de peso de los pacientes incluidos en el estudio fue de 2,14 (RIC: 0,9) kg, nacidos a las 35 (RIC: 3) semanas de gestación y en los que se inició NP entre los días 0 y 4. El 71 % (22/31) de los pacientes en el 54,1 % (46/85) de sus prescripciones fueron candidatos a recibir NPE administrada por vía central durante 1 a 8 días, mientras que ningún paciente fue candidato a recibirla por vía periférica. CONCLUSIONES: en nuestro centro, el 71 % de los pacientes nenonatos en tratamiento con NPI administrada por vía central son candidatos a recibir NPE, lo que fomenta la normalización del soporte nutricional en esta población

OBJETIVE: to quantify the number of neonates treated with individualized parenteral nutrition (IPN) who were candidates to receive standardized parenteral nutrition (SPN), and to calculate their treatment duration. MATERIAL AND METHODS: this was a prospective, observational, descriptive cohort study. Inclusion criteria were: neonates with indication of parenteral nutrition (PN) and individualized prescription. Exclusion criteria included: patients who had not started diuresis, with specific nutritional needs, altered acid-base balance, and/or contraindication to receive SPN. Included variables were patient-related (gender, weight, weeks of gestation, and days of life) and treatment-related regarding IPN composition. Setting the volume of PN as the conversion criterion, theoretical contributions were calculated with the SPN. The criterion for a patient to be a candidate to receive SPN was that all the theoretical contributions calculated were within the reference requirements range. RESULTS: a total of 33 neonates (9 women) received IPN with 94 prescriptions. The median weight of the patients included in the study was 2.14 (IQR, 0.9) kg, and they were born at 35 (IQR, 3) weeks of gestation. PN began between 0 and 4 days of life. In all, 71 % (22/31) of the patients in 54.1 % of their (46/85) prescriptions were candidates to receive SPN via central administration for 1 to 8 days, whereas no patient was candidate to receive SPN via peripheral administration. CONCLUSIONS: in our center, 71 % of neonates treated with central administration of IPN are candidates to receive SPN, thus promoting the normalization of nutritional support in this population

Perfil de los recién nacidos de riesgo relacionados con la termorregulación en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales / Perfil de recém-nascidos de risco relacionado à termorregulação em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal / Profile of risky newborns related to thermoregulation in a Neonatal Intensive Care Unit

OBJETIVO: Analizar el patrón de temperatura de recién nacidos de bajo peso al nacer ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. METODOLOGÍA: Este es un estudio transversal y cuantitativo realizado en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales en un hospital de maternidad en el noreste de Brasil. La muestra consistió en 45 niños de bajo peso al nacer, muy bajo peso al nacer o extremadamente bajo peso al nacer ingresados ​​en la unidad. RESULTADOS: Al ingreso se obtuvo una temperatura axilar promedio de 34.98ºC con una desviación estándar de 1.12. La tasa de hipotermia al ingreso fue considerablemente severa, por lo que en la primera hora, con seis horas y con 12 horas de hospitalización, el porcentaje de recién nacidos hipotérmicos (<36.5ºC) fue respectivamente: 93.33%, 73.33 % y 57.78%. CONCLUSIÓN: Hubo fallas en los procesos cuando se trata de termorregulación, dado que casi toda la muestra llega con potencial estrés por frío

OBJETIVO: Analisar o padrão de temperatura dos recém-nascidos de baixo peso internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo realizado numa Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de uma maternidade no Nordeste do Brasil. A amostra foi constituída de 45 recém-nascidos de baixo peso, muito baixo peso ou extremo baixo peso admitidos na unidade. RESULTADOS: Na admissão obteve-se uma média de temperatura axilar de 34,98ºC com desvio padrão de 1,12. A taxa de hipotermia na admissão foi consideravelmente grave, de forma que na primeira hora, com seis horas e com 12 horas de internação a porcentagem de recém-nascidos hipotérmicos (<36,5ºC) foi respectivamente: 93,33%, 73,33% e 57,78%. CONCLUSÃO: Verificou-se falhas nos processos quando se trata de termorregulação, haja vista que quase a totalidade da amostra chega com potencial estresse ao frio

OBJECTIVE: To analyze the temperature pattern of low birth weight newborns admitted to a Neonatal Intensive Care Unit METHODOLOGY: This is a cross-sectional and quantitative study conducted in a Neonatal Intensive Care Unit of a maternity hospital in Northeastern Brazil. The sample consisted of 45 low birth weight, very low birth weight or extremely low birth weight newborns admitted to the unit. RESULTS: At admission, we obtained an axillary temperature average of 34.98ºC with a standard deviation of 1.12. The hypothermia rate at the time of admission was considerably severe, so that in the first hour, with 06 hours and with 12 hours of hospitalization, the percentages of hypothermic newborns (<36.5ºC) were respectively: 93.33%, 73.33 % and 57.78%. CONCLUSION: We found flaws in the processes when it comes to thermoregulation, given that almost the entire sample arrives with potential cold stress

El acceso parental a las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales en tiempos de pandemia / Parental Access to Neonatal Intensive Care Units in times of pandemic / L'accés parental a les Unitats de Cures Intensives Neonatals en temps de pandemia

La llegada de la pandemia por coronavirus SARS-CoV-2 (la enfermedad de la COVID-19) a España también ha repercutido en el acceso parental a las Unidades de Cuidados Intensivos Neonatales (UCIN). Al comienzo de la pandemia se tomaron las medidas que, fundamentadas en criterios de salud pública, se consideraron necesarias. A medida que avanzaba el conocimiento científico sobre la COVID-19, y en base a los nuevos datos obtenidos, se comenzaron a adaptar las medidas inicialmente establecidas. Sin embargo, creemos que la adaptación de alguno de estos protocolos, en concreto el del acceso parental a las UCIN, no ha sido la idónea desde el punto de vista bioético y del interés superior del menor. A lo largo de este artículo exponemos esas insuficiencias

The arrival of the SARS-CoV-2 coronavirus pandemic (COVID-19 disease) in Spain has also had an impact on parental access to Neonatal Intensive Care Units (NICU). At the beginning of the pandemic, measures were taken that, based on public health criteria, and were considered necessary. As scientific knowledge about COVID-19 advanced, and based on the new data obtained, the measures initially established began to be adapted. However, we believe that the adaptation of some of these protocols, specifically that of parental access to NICU, has not been the ideal one from the bioethical point of view and in the best interest of the minor. Throughout this article we expose these insufficiencies

L'arribada de la pandèmia per coronavirus SARS-CoV-2 (la malaltia de la COVID-19) a Espanya també ha repercutit en l'accés parental a les Unitats de Cures Intensives Neonatals (UCIN). A l'inici de la pandèmia es van prendre les mesures que, fonamentades en criteris de salut pública, es van considerar necessàries. A mesura que avançava el coneixement científic sobre la COVID-19, I en base a les noves dades obtingudes, es van començar a adaptar, les mesures inicialment establertes. No obstant això, creiem que l'adaptació d'algun d'aquests protocols, en concret el de l'accés parental a les UCIN, no ha estat la idònia des del punt de vista bioètic I de l'interès superior del menor. Al llarg d'aquest article exposem aquestes insuficiències