Factores asociados al rendimiento académico de los adolescentes de La rioja (España): hábitos de vida, indicadores de salud y factores sociodemográficos / Factors associated with academic performance in adolescents from La Rioja (Spain): lifestyle habits, health indicators, and sociodemographic factors

Introducción: el rendimiento académico está influenciado por numerosos factores, algunos de índole personal y otros contextuales, que, además, poseen una estrecha relación con la salud de los estudiantes. Por ello, el objetivo del estudio fue analizar la relación e influencia de los hábitos de vida, diversos indicadores de salud física y psicosocial, y variables sociodemográficas sobre dicho rendimiento. Método: el estudio se llevó a cabo sobre una muestra de 761 estudiantes (14,51 ± 1,63 años) de 25 centros educativos de una región del norte de España. Se valoró el rendimiento académico, así como la calidad de vida relacionada con la salud, la autoestima, la adherencia a la dieta mediterránea, las horas de sueño nocturno, el nivel de actividad física, el entorno para la práctica de dicha actividad física, la participación en actividades deportivas extraescolares, el consumo máximo de oxígeno, el índice de masa corporal y diversos factores sociodemográficos. Resultados: ser chico, tener origen migrante y poseer un nivel socioeconómico bajo/medio, una capacidad cardiorrespiratoria en zona de riesgo, una menor adherencia a la dieta mediterránea e índices más bajos de calidad de vida relacionada con la salud resultaron asociarse a un menor rendimiento académico, llegando a explicar hasta el 14 % de su varianza según el análisis de regresión. Igualmente, los adolescentes con mayor autoestima, menor índice de masa corporal, las chicas, aquellos que residían en un entorno favorable para la práctica física, los que realizaban actividad física extraescolar y los que presentaban mayor número de horas de sueño nocturno, mostraron mayores índices de rendimiento académico. Conclusiones: las intervenciones dirigidas a combatir el fracaso escolar deberían tener en cuenta los factores asociados citados, haciendo especial hincapié en los grupos más vulnerables como los chicos, aquellos con menor nivel socioeconómico y los que siguen unos hábitos de vida no saludables.(AU)

Introduction: academic performance is influenced by numerous factors, some personal and others contextual in nature, which also have a closerelationship with the health of students. Therefore, the aim of this study was to analyze the relationship and influence of lifestyle habits, variousphysical and psychosocial health indicators, and sociodemographic variables on academic performance.Method: the study was carried out on a sample of 761 students (14.51 ± 1.63 years old) from 25 educational centers in a region of northernSpain. Academic performance was assessed, as well as health-related quality of life, self-esteem, adherence to the Mediterranean diet, hoursof nocturnal sleep, level of physical activity, environment for the practice of physical activity, participation in extra-curricular sports activities,maximum oxygen consumption, body mass index, and various sociodemographic factors.Results: being male, having immigrant origins, as well as having a low/medium socioeconomic level, a cardiorespiratory capacity in the risk zone,lower adherence to the Mediterranean diet, and lower health-related quality of life indices were associated with lower academic performance,explaining up to 14 % of its variance according to the regression analysis. Likewise, adolescents with higher self-esteem, lower body mass index,females, those who lived in a favorable environment for physical activity practice, engaged in extra-curricular physical activity, and had a highernumber of hours of nocturnal sleep showed higher levels of academic performance.Conclusions: interventions aimed at combating academic failure should take into account the aforementioned associated factors, with specialemphasis on the most vulnerable groups such as males, those with lower socioeconomic status, and those who follow unhealthy lifestyle habits.(AU)

Real-world genomic profiling of acute myeloid leukemia and the impact of European LeukemiaNet risk stratification 2022 update

Backgroung Acute myeloid leukemia (AML) is a myeloid neoplasm associated with a high morbidity and mortality. The diagnosis, risk stratification and therapy selection in AML have changed substantially in the last decade with the progressive incorporation of clinically relevant molecular markers. Methods In this work, our aim was to describe a real-world genomic profiling experience in AML and to demonstrate the impact of the European Leukemia Net 2022 update on risk stratification in AML. Results and Discussion One hundred and forty-one patients were evaluated with an amplicon-based multi-gene next-generation sequencing (NGS) panel. The most commonly mutated genes were FLT3, DNMT3A, RUNX1, IDH2, NPM1, ASXL1, SRSF2, NRAS, TP53 and TET2. Detection of FLT3 ITD with NGS had a sensitivity of 96.3% when compared to capillary electrophoresis. According to ELN 2017, 26.6%, 20.1%, and 53.3% of patients were classified as having a good, moderate, or unfavorable risk. When ELN 2022 was used, 15.6%, 27.8%, and 56.6% of patients were classified as favorable, moderate, or unfavorable risk, respectively. When ELN 2022 was compared to ELN 2017, thirteen patients (14.4%) exhibited a different risk classification, with a significant decrease in the number of favorable risk patients, what has immediate clinical impact. Conclusions In conclusion, we have described a real-world genomic profiling experience in AML and the impact of the 2022 ELN update on risk stratification (AU)

Indicadores de salud perinatal en una región española entre los años 2015 y 2020 / Perinatal health indicators in a region of Spain corresponding to the period 2015 to 2020

Fundamentos: La disponibilidad en la literatura de datos relacionados con variables perinatales en la población española son muy escasos. El objetivo de este estudio fue conocer la evolución de los indicadores de salud perinatal atendiendo a los grupos de riesgo de prematuridad y de peso al nacimiento, la proporción de parto múltiple, de cesárea y de mortinatos. Métodos: Se realizó un estudio transversal poblacional de los partos en once hospitales de Castilla y León (enero de 2015 a junio de 2020). Hubo 70.024 recién nacidos (RN) procedentes de 68.769 partos. Se utilizó el análisis de regresiónJointpoint para identificar cambios en la tendencia a lo largo de los años, y la regresión logística binomial para ajustar la potencial interacción del tipo de hospital, el sexo, el tipo de parto y el parto múltiple en las frecuencias de prematuridad y de fallecimiento. Resultados: Hubo un descenso de partos del 19,9% y de los múltiples del 42%, sin cambios en los RN prematuros (7,7%) ni en los mortinatos (0,44%). El porcentaje de cesáreas fue del 21,5% con una ligera tendencia temporal descendente. El fallecimiento (mortinato) se asoció al parto múltiple pretérmino; especialmente a la combinación varón-varón (p<0,05). Los RN pretérminos tardíos y términos precoces mostraron mayor riesgo de fallecer frente a los RN a término: OR 7,7 (IC95% 5,6-10,7) y 2,4 (IC95% 1,6-3,6), respectivamente; así como el grupo de bajo peso (OR 17,6; IC95% 13,9-22,2) y el pequeño para la edad gestacional (OR 3,4; IC95% 1,9-5,8), frente a los de peso adecuado. Conclusiones: Previo al desarrollo de la pandemia por COVID-19 existe un descenso de la natalidad, incluidos los partos múltiples, sin cambios en los mortinatos ni en la prematuridad. Los RN pretérminos tardío y términos precoces tienen mayor riesgo de fallecer intraútero.(AU)

Backgorund: The availability in the literature of data related to perinatal variables in the Spanish population is very scarce. The aim of this study was to know the evolution of perinatal health indicators according to the risk groups of prematurity and birth weight, the proportion of multiple births, caesarean section and stillbirths. Methods: We conducted a population-based cross-sectional study of births in eleven hospitals in Castilla y León (January 2015 to June 2020). There were 70,024 newborns from 68,769 deliveries. Jointpoint regression analysis was used to identify changes in trend over the years, and binomial logistic regression was used to adjust for the potential interaction of hospital type, sex, type of delivery and multiple births on the frequencies of prematurity and death. Results: There was a 19.9% decrease in deliveries and a 42% decrease in multiple births, with no change in preterm (7.7%) and stillbirths (0.44%). The percentage of caesarean sections was 21.5% with a slight downward trend over time. Death (stillbirth) was associated with preterm multiple birth; especially with the male-male combination (p<0.05). Late preterm and early term newborns showed higher risk of death compared to term newborns: OR 7.7 (95%CI 5.6-10.7) and 2.4 (95%CI 1.6-3.6), respectively; as well as the low birth weight group (OR 17.6; 95%CI 13.9-22.2) and small for gestational age (OR 3.4; 95%CI 1.9-5.8), compared to those of adequate weight. Conclusions: Prior to the development of the COVID-19 pandemic there is a decline in births, including multiple births, with no change in stillbirths or prematurity. Late preterm and early term newborns are at increased risk of intrauterine death.(AU)

Encuesta Internacional de Indicadores de Salud Referidos por los Pacientes: el protocolo del Estudio PaRIS en España / International Patient-Reported Indicators Surveys: The PaRIS study protocol in Spain

Fundamentos: La Encuesta de Indicadores Referidos por los Pacientes (PaRIS, por sus siglas en inglés) es una iniciativa liderada por la Organización para la Cooperación y el Desarrollo Económicos en veintiún países, incluyendo España, para promover una atención sanitaria centrada en las personas. El objetivo del estudio fue describir los resultados en salud y las experiencias referidas porlos pacientes (PROMs y PREMs, por sus siglas en inglésPatient Reported Outcomes and Experience Measures, respectivamente) quetuvieron contacto con los Centros de Atención Primaria (CAP), con la finalidad de establecer un conjunto de indicadores confiables,válidos e internacionalmente comparables. Métodos: Se realizará un estudio transversal, con dos cuestionarios: online para profesionales de los Centros de Atención Primaria y telefónico u online para los pacientes de cuarenta y cinco años y más, que acudieron a los CAP. Los dominios abarcados son: características del Centro de Atención Primaria y de los profesionales; características sociodemográficas de los pacientes; estilos devida; capacidades; PROMs y PREMs. Conclusiones: PaRIS ofrece una oportunidad para medir resultados de salud y las experiencias en Atención Primaria desde laperspectiva del paciente. Esta información es fundamental para ayudar a los gestores a comprender mejor el desempeño del sistemade salud y detectar posibilidades de mejora, particularmente en relación con la atención crónica.(AU)

Background: The PaRIS Survey is an initiative led by the Organization for Economic Cooperation and Development in twenty-onecountries, including Spain, to promote people-centred health care. The objective of the study aimed to describe PROMS and PREMS(Patient Reported Outcomes and Experience Measures, respectively) from patients who were in contact with Primary Care Centres, inorder to establish a set of reliable, valid and internationally comparable indicators. Methods: A cross-sectional study with two questionnaires will be carried out: one applied online for professionals from Primary CareCentres and another by telephone or online for patients aged forty-five and older of the same Health Care Centres. The domains coveredare: characteristics of the Health Centre and of the professionals; sociodemographic characteristics of the patients; lifestyles; health carecapacities; PROMs and PREMs. Conclusions: The study offers a unique opportunity to evaluate the health outcomes and experiences of the care received inPrimary Care from patient’s perspective. This information is essential to help policymakers better understand the performance oftheir health system and how it could be improved, particularly in relation to chronic care in Primary Care.(AU)

Riesgos potenciales de la estimulación nerviosa eléctrica cubital para monitorización de la transmisión neuromuscular: reporte de un caso de polineuropatía amiloidótica familiar / Pitfalls of cubital electrical nerve stimulation for neuromuscular transmission monitoring: a case report of familial amyloid polyneuropathy

La polineuropatía amiloidótica familiar (PAF) por transtiretina es una enfermedad dominante autosómica rara que provoca depósitos sistémicos de amiloides. Afecta al sistema nervioso y se caracteriza por neuropatía progresiva de tipo sensorial, motora y autonómica. Los pacientes con PAF requieren a menudo cirugía y cuidados anestésicos para transplante hepático e implantación de cardioversores-desfibriladores/marcapasos. La neuropatía periférica es un hallazgo común, aunque no existen casos reportados sobre su interferencia en la monitorización de la transmisión neuromuscular de la anestesia. Reportamos el caso de un paciente con PAF en el que la falta de concienciación y los factores de distracción condujeron a la malinterpretación de la monitorización neuromuscular y originaron sedación y ventilación innecesarias en la unidad de cuidados post-anestésicos. PAF puede interferir con la monitorización neuromuscular habitual del nervio cubital. Los anestesiólogos deben estar al tanto del compromiso neuromuscular potencial para encontrar la mejor localización de la monitorización en cada paciente. En este caso sugammadex fue seguro y fiable para el antagonismo del bloqueo neuromuscular del rocuronio, a pesar de la falta de monitorización cuantitativa adecuada.(AU)

Transthyretin familial amyloid polyneuropathy (FAP) is a rare autosomal dominant disease that provokes systemic deposition of amyloid. It affects the nervous system and it is characterized by progressive sensory, motor, and autonomic neuropathy. Patients with FAP often require surgery and anesthetic care for hepatic transplantation and cardioverter-defibrillator/pacemaker implantation. Peripheric neuropathy is a common finding, but there are no reported cases of its interference with anesthetic neuromuscular transmission monitoring. We report a case of a FAP patient where lack of awareness and distracting factors led to misinterpretation of neuromuscular monitoring and unnecessary sedation and ventilation in the post anesthetic care unit. FAP may interfere with the usual cubital nerve neuromuscular monitoring. Anesthesiologists should be aware of potential neuromuscular compromise to find the best monitoring location for each patient. Sugammadex was safe and reliable in the antagonism of rocuronium neuromuscular blockade in this case, despite the lack of adequate quantitative monitoring.(AU)

Evaluación del consumo de antibióticos en la Unidad de Cuidados Intensivos desde 2016 a 2020 en un hospital de segundo nivel / Evaluation of the anti-bacterial agents compsumption in the Intensive Care Unit from 2016 to 2020 in a second-level hospital

Objetivo: La monitorización del consumo de antimicrobianos en los hospitales es una medida necesaria para evaluar el uso racional de estos medicamentos. El indicador principal para realizar esta monitorización y conocer la presión o exposi-ción de los antimicrobianos a nivel hospitalario es la dosis diaria definida (DDD) por cada 100 estan-cias y día (e-d). El objetivo principal es analizar la evolución de la utilización de antibióticos en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital de segundo nivel a lo largo de 5 años.Métodos: Estudio observacional, retrospectivo que analiza el consumo de antibióticos en la UCI, rea-lizando una comparativa con respecto a los datos globales del hospital, utilizando como unidad de medida las DDD/100 e-d.Resultados: Se incluyeron 28 medicamentos, co-rrespondientes a 25 principios activos. La media de consumo hospitalario global fue de 67,98; ascen-diendo a 89,17 en la UCI. Se tiende a reducciones en los consumos hasta 2020, donde despuntan antibióticos como azitromicina o ceftriaxona. En la UCI los más consumidos en 2016 fueron merope-nem y amoxicilina/clavulánico, seguidos de cipro-floxacino y piperacilina/tazobactam. Sin embargo, en 2020 meropenem y amoxicilina/clavulánico, aunque con valores más bajos, continúan siendo los más empleados, mientras que ciprofloxacino pasa a ser uno de los menos consumidos.Conclusiones: El análisis de DDD/100 e-d en la UCI es una herramienta útil para monitorizar el con-sumo de antimicrobianos y ver las tendencias de consumos, lo que permitirá implementar medidas que promuevan el uso racional y seguro de estos fármacos. (AU)

Objective: Monitoring the consumption of anti-microbials in hospitals is a necessary measure to evaluate the rational use of these drugs. The main indicator to carry out this monitoring and to know the pressure or exposure of antimicrobials at the hospital level is the defined daily dose (DDD) for every 100 stays and day (s-d). The main objective is to analyze the evolution of the use of antibiotics in an Intensive Care Unit (ICU) of a second level hospital over 5 years. Methods: It was carried out an observational, retrospective study that analyzes the consumption of antibiotics in the ICU, making a comparison with the global data of the hospital, using DDD/100 s-d as the unit of measurement.Results: 28 drugs were included, corresponding to 25 active ingredients. The mean global hospital consumption was 67.98; rising to 89.17 in the ICU. There was a trend towards reductions in consump-tion until 2020, when antibiotics such as azithromy-cin or ceftriaxone stand out. In the ICU, the most consumed drugs in 2016 were meropenem and amoxicillin/clavulanate, followed by ciprofloxacin and piperacillin/tazobactam. However, in 2020, meropenem and amoxicillin/clavulanate, in spite of showing lower values, continued to be the most used ones, while ciprofloxacin became one of the least used.Conclusions: The analysis of DDD/100 s-d in the ICU is a useful tool to monitor the consumption of antimicrobials and see consumption trends, which will allow the implementation of measures that promote the rational and safe use of these drugs. (AU)

¿Cómo se muestra la actividad de las enfermeras por las Consejerías de Salud? / How is the nursing activity shown by the Spanish regional health ministries?

Objetivo: Analizar los indicadores de enfermería y los resultados de su actividad publicados por las Consejerías de Salud de las comunidades autónomas. Método: Estudio observacional descriptivo por 2 observadores con buscadores web localizando las memorias de actividad de las organizaciones sanitarias autonómicas. Para cada página web institucional se evaluó la existencia de información de actividad relacionada con «enfermería/enfermera/matrona». Se analizaron los indicadores de resultados asistenciales, de calidad y seguridad clínica y su presentación. Resultados: Configuración de listado de 19 entradas de servicios públicos de salud con los indicadores específicos de actividad enfermera de cada uno, partiendo de 56 webs institucionales analizadas. El perfil de indicadores más frecuentes resultante es: actividad mostrada desagregada por áreas de salud, de 2019, en «PDF», sin visión de género ni de edad, centrados en el número de consultas, frecuentación y presión asistencial en atención primaria. Conclusiones: La oferta de indicadores sanitarios presenta una gran variabilidad estatal. Se puede valorar los aportes cualitativos y cuantitativos autonómicos, centrados más en la estructura, en medir la actividad para la gestión y en el nivel de la atención primaria, pero con un escaso enfoque en la medición de buenas prácticas. Se confirma que la información publicada no refleja la realidad de la actividad enfermera, siendo llamativa la deficiencia de indicadores a nivel hospitalario.(AU)

Objective: To analyse the nursing records and the results of their activity published by the Spanish regional health ministries. Method: Descriptive observational study by two observers with web search engines locating the activity reports of the regional health organizations. The existence of activity information related to «nursing/nurse/midwife» was evaluated for each institutional web page. The indicators of care results, quality and clinical safety and their presentation were analysed. Results: Preparation of a table including 19 public health services entries with specific indicators/records of nursing activity for each one, based on 56 institutional websites. The most frequently resulting profile of indicators is activity shown disaggregated by health areas, from 2019, in «PDF» format, without gender or age vision, focused on the number of consultations, frequentation and healthcare pressure in primary care. Conclusions: The supply of health indicators presents a great state variability. Regional qualitative and quantitative contributions can be valued, focused more on structure, on measuring activity for management and at the level of primary care but with little focus on measuring good practices. It is confirmed that the published information does not reflect the reality of nursing activity. Being striking the deficiency of hospital activity indicators.(AU)

Fidelización de usuarios mediante la implantación de un servicio profesional asistido de indicadores para el auto-control del síndrome metabólico / User loyalty through the implementation of a professional service assisted by indicators for the self-monitoring of metabolic syndrome

JUSTIFICACIÓN: el síndrome metabólico (SM) ha tomado gran importancia por su elevada prevalencia y por ser referencia básica para la evaluación de pacientes por los profesionales de la salud. La detección precoz del SM puede evitar complicaciones cardiovasculares y diabetes en aquellos individuos de mayor riesgo. Los parámetros que lo caracterizan son; Al menos 3 de los 5 criterios (glucosa ayunas >110, perímetro abdominal > 110 en hombres y 88 en mujeres, TG >150, colesterol HDL <40 en hombres y 50 en mujeres, Tensión arterial (TA) >130/85), en caso de no poder utilizar perímetro abdominal es aceptable el índice de masa corporal (IMC).OBJETIVO: implantación de un servicio profesional de auto seguimiento del SM en la farmacia comunitaria asistido por el farmacéutico mediante un método de diagnóstico sencillo.MATERIALES Y MÉTODOS: los parámetros analizados en la farmacia fueron Glucosa, Colesterol, triglicéridos (Reflotron® Roche Diagnostics), IMC y TA (Fénix Imvico). Se ofreció el programa a cualquier paciente que quisiera controlar los parámetros de riesgo en el seguimiento de su tratamiento, pacientes con sobrepeso, y/o fumadores. Se crearon unas tarjetas anónimas e individuales de seguimiento con un total de 5 pruebas. Para evaluar la percepción de fidelización de los pacientes, los resultados del estudio fueron correlacionados sin posibilidad de trazabilidad individual, con parámetros de evolución de la actividad de la farmacia (incrementos de facturación y número de operaciones) suministrados por la aplicación farmacéutica (Farmatic), normalizados por los datos generales del sector (informe IQVIA).RESULTADOS: de diciembre de 2019 a julio de 2021 se entregaron 213 tarjetas válidas, 55 % a mujeres y 45 % a varones. La prueba más demandada fue la toma de tensión (355) seguida de la prueba de glucosa (101) y colesterol (93). (AU)

Análisis de la frecuencia de pasos como indicador de actividad física en escolares ecuatorianos / Analysis of step frequency as an indicator of physical activity in Ecuadorian schoolchildren

El podómetro es considerado una herramienta eficaz, para el control y medición de la actividad física, transformándose en una herramienta motivadora para el incremento del número de pasos en niños y adolescentes. El objetivo de este estudio es analizar las diferencias en la actividad física de los escolares ecuatorianos, a través de la medición y control de la frecuencia de pasos realizados en el transcurso de un día; considerando para ello género, edad, presencia o ausencia de la clase de Educación Física y las recomendaciones actuales de pasos/día. La muestra estuvo compuesta por 50 escolares (27 hombres y 23 mujeres, media ± desviación estándar: 1,46 (+0,5), alumnos de primero de bachillerato del Centro Educativo “Don Bosco La Tola” de Quito-Ecuador. Se utilizó un podómetro Omron HJ-152-E; analizando a los jóvenes en función del cumplimiento de las recomendaciones establecidas (11.000 pasos/día). Se realizaron análisis descriptivos, así como análisis de frecuencias, para ver si existían diferencias significativas, se realizó la prueba T-student para las variables de género, edad y datos emparejados. Los resultados muestran que los adolescentes cumplen con las recomendaciones mínimas cuando realizan las clases de Educación Física (Día+EF1= 11.067 p/d y Día+EF2= 11.413 p/d); evidenciándose la necesidad de plantear estrategias para promover la actividad física en los días que no se realiza la clase de Educación Física. (AU)

The pedometer is considered an effective tool for the control and measurement of physical activity, becoming a motivating tool to increase the number of steps in children and adolescents. The objective of this study is to analyze the differences in the physical activity of Ecuadorian schoolchildren, through the measurement and control of the frequency of steps taken during the course of a day; considering gender, age, presence or absence of Physical Education class and the current recommendations of steps/day. The sample consisted of 50 schoolchildren (27 males and 23 females, mean ± standard deviation: 1.46 (+0.5), first year high school students of the "Don Bosco La Tola" Educational Center in Quito-Ecuador. An Omron HJ-152-E pedometer was used; analyzing the young people in terms of compliance with the established recommendations (11,000 steps/day). Descriptive analysis was performed, as well as frequency analysis, to see if there were significant differences, the T-student test was performed for the variables of gender, age and paired data. The results show that adolescents comply with the minimum recommendations when they take Physical Education classes (Day+PE1= 11.067 s/d and Day+ PE 2= 11.413 s/d); evidencing the need to propose strategies to promote physical activity on days when Physical Education classes are not taken. (AU)

Análisis descriptivo de los indicadores de actividad hospitalaria publicados por las consejerías de salud / Descriptive analysis of hospital activity indicators published by the Autonomous Regional Governments in the Spanish National Health System

Fundamentos: La oferta de datos de actividad sanitaria por las consejerías de salud no dispone de un estudio actual de la cuestión. El objetivo de este trabajo fue analizar y describir los indicadores de actividad hospitalaria relacionada con las organizaciones sanitarias públicas (consejerías de salud/sanidad en el Sistema Nacional de Salud español) mostrando las experiencias más notables en este sentido. Métodos: Estudio observacional. Se utilizaron buscadores generales de Internet para encontrar y valorar portales web institucionales (Ministerio de Sanidad, consejerías de sanidad/salud autonómicas) detallando existencia, disponibilidad, accesibilidad y calidad de la información (agregación, actualización, formato, visión de género y edad) de actividad de gestión hospitalaria ofrecida entre 2015-2019. Se usó estadística descriptiva con la estimación de la concordancia interobservadores. Resultados: Se generó un listado de 22 webs de servicios públicos de salud. Todas las instituciones valoradas disponían de información sobre actividad hospitalaria. Es compleja de encontrar, de libre acceso, desagregada (14), actualizada (2018), en formato PDF (15), visión de género: 2 (Catalunya y Madrid). Nº de indicadores por región: entre 10 y 99 (promedio=54). Índice de acuerdo Kappa (κ)=0,84. Aportaciones notables: Cataluña y Madrid, con otras prácticas a resaltar (Castilla y León, Murcia). Conclusiones: El análisis de la información de gestión ofrecida por las consejerías de salud muestra un patrón genérico de información de difícil acceso, desagregada y actualizada como mínimo a dos años vista desde el momento del estudio, con un rango amplio de indicadores, reducida aportación de la visión de género y en formato PDF que dificulta la investigación y docencia.(AU)

Background: The supply of health activity data by health regional governments does not have a current study of the issue. The aim of this study was to analyze and describe the indicators of hospital activity related to public health organizations (health departments in the Spanish National Health System) showing the most notable experiences in this regard. Methods: Observational study. General Internet search engines were used to find and evaluate institutional web portals (Ministry of Health, regional health governments) detailing existence, availability, accessibility and quality of information (aggregation, update, format, gender and age vision) of hospital management activity offered between 2015-2019. Descriptive statistics were used with estimation of interobserver concordance. Results: Generation of a list of 22 web portals for public health services. All the institutions evaluated had information on hospital activity. It is complex to find, freely available, disaggregated (14), updated (2018), in PDF format (15), gender vision: 2 (Catalonia and Madrid). No. of indicators per region: between 10 and 99 (average=54). Kappa agreement index (κ)=0.84. Notable contributions: Catalonia and Madrid, with other practices to highlight (Castilla y León, Murcia). Conclusions: The analysis of the management information offered by health regional governments shows a generic pattern of information that is difficult to access, disaggregated and updated at least two years from the time of the study, with a wide range of indicators, reduced contribution of the gender vision and in PDF format, which makes research and teaching difficult.(AU)

Validación de la versión española de la Charcot-Marie-Tooth Disease Pediatric Scale (CMTPedS) / Validation of the Spanish version of the Charcot-Marie-Tooth disease Pediatric Scale (CMTPedS)

Introducción y objetivos: La Charcot-Marie-Tooth Pediatric Scale (CMTPedS) es una herramienta validada y sensible al cambio para evaluar la gravedad de la neuropatía en niños y adolescentes entre 3 y 20 años. El objetivo de este artículo es traducir y validar una versión española de la CMTPedS para difundir su utilización en países de habla hispana. Material y métodos: El proceso para la traducción al español de la CMTPedS ha sido el método de traducción paralela invertida basado en los principios de buena práctica para la traducción y el proceso de adaptación cultural de las Food and Drug Administration Guidelines. Se realizó primero una traducción directa de la fuente original de la CMTPedS al español que fue revisada por expertos en la enfermedad de Charcot-Marie-Tooth (CMT) formados en la utilización de la herramienta CMTPedS. La versión española fue traducida de nuevo al inglés por un lingüista especialista de la traducción. Resultados: La versión preliminar en español de la CMTPedS se evaluó en 18 niños con CMT entre 6 y 20 años (media: 13,27). La escala fue bien tolerada y fácil de comprender en los niños y fácil de aplicar para los clínicos. Ningún paciente tuvo dificultad en completar la escala.Conclusiones: La versión española de la CMTPedS se puede utilizar para el seguimiento y la realización de ensayos clínicos en población española y países de habla hispana.(AU)

Introduction and aims: The Charcot-Marie-Tooth Pediatric Scale (CMTPedS) is a validated and change-sensitive tool for assessing the severity of neuropathy in children and adolescents between 3 and 20 years of age. The aim of this article is to translate and validate a Spanish version of the CMTPedS in order to disseminate its use in Spanish-speaking countries. Materials and methods: The process used to translate the CMTPedS into Spanish was the reverse parallel translation method based on the principles of good practice for translation and the cultural adaptation process of the Food and Drug Administration Guidelines. A direct translation of the original source of the CMTPedS into Spanish was performed first and reviewed by experts in Charcot-Marie-Tooth (CMT) disease trained in the use of the CMTPedS tool. The Spanish version was then translated back into English by a linguist specialised in translation. Results: The preliminary Spanish version of the CMTPedS was evaluated in 18 children with CMT aged 6-20 years (mean: 13.27). The scale was well tolerated and easy for children to understand and easy for clinicians to apply. None of the patients had any difficulty completing the scale. Conclusions: The Spanish version of the CMTPedS can be used for monitoring and conducting clinical trials in the Spanish population and in Spanish-speaking countries.(AU)

Valoración geriátrica integral / Comprehensive Geriatric Assessment

El objetivo principal de la valoración geriátrica integral es diseñar un plan individualizado pre-ventivo, terapéutico y rehabilitador, con el fin de lograr el mayor nivel de independencia y cali-dad de vida del anciano. Se puede decir que tanto en el ámbito hospitalario como en el de atención primaria la valoración geriátrica inte-gral es el mejor instrumento, el cual puede facili-tar una práctica médica con una visión holística que garantice una atención adecuada, efectiva y de calidad.(AU)

The main objective of the comprehensive geri-atric assessment is to design an individualized plan of preventive action, therapeutic or reha-bilitation, in order to achieve the highest level of independence and quality of life for the elderly. It is said that both in the hospital setting as well as primary care the comprehensive geriatric as-sessment is the best instrument, which can fa-cilitate a family medical practice with a holistic vision that ensures a proper, and effective care and quality.(AU)

Escalas de riesgo en insuficiencia cardíaca aguda / Risk scores in acute heart failure

No disponible

Réplica de los autores a la carta: Escalas de riesgo en insuficiencia cardiaca aguda / Risk scores in acute heart failure

No disponible

Prevalence of metabolic syndrome in Brazilian children using three different sets of international criteria / Prevalencia del síndrome metabólico en niños brasileños utilizando tres diferentes criterios internacionales

BACKGROUND: the aim of the present study was to compare the prevalence of metabolic syndrome in Brazilian children aged 6-10 years using three different international criteria. METHODS: systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP), high-density lipoprotein (HDL) cholesterol, low-density lipoprotein (LDL) cholesterol, triglycerides, fasting glucose, and insulin levels were measured in 290 schoolchildren, and the presence of metabolic syndrome was analyzed according to the criteria established by Cook, Boney, and Ferreira. RESULTS: the prevalence of metabolic syndrome was 2.27 % (Boney and Ferreira criteria) and 7.58 % (Cook criteria) for girls, and 3.8 % (Boney and Ferreira criteria) and 5.06 % (Cook criteria) for boys. Agreement in pairs showed a concordance of 57.5 % (Kappa = 0.57) between Boney and Cook criteria, and 65.2 % (Kappa = 0.65) between Cook and Ferreira. The greatest concordance found was 77 % (Kappa = 0.77) between Boney and Ferreira criteria, demonstrating a substantial agreement. CONCLUSION: prevalences according to Boney and Ferreira criteria was lower than according to Cook criteria. Therefore, we suggest the use of Cook criteria in clinical practice for the diagnosis of metabolic syndrome, since this criterion provided a wider diagnostic range, thereby reducing the risk of underdiagnosis

ANTECEDENTES: el objetivo del presente estudio fue comparar la prevalencia del síndrome metabólico en niños brasileños de 6 a 10 años de edad, usando tres diferentes criterios internacionales. MÉTODOS: se midieron la presión arterial sistólica y diastólica, el colesterol de alta y baja densidad, los triglicéridos, la glucemia en ayunas y la insulinemia en 290 escolares, y se analizó la presencia del síndrome metabólico de acuerdo con los criterios de Cook, Boney y Ferreira. RESULTADOS: la prevalencia del síndrome metabólico encontradas fueron del 2,27 % (criterios de Boney y Ferreira) y 7,58 % (criterios de Cook) para las niñas, y del 3,8 % (criterios de Boney y Ferreira) y 5,06 % (criterios de Cook) para los niños. La concordancia por pares fue del 57,5 % (Kappa = 0,57) entre los criterios de Boney y Cook, y del 65,2 % (Kappa = 0,65) entre los criterios de Cook y Ferreira. La mayor concordancia encontrada fue del 77 % (Kappa = 0,77) entre los criterios de Boney y Ferreira, demostrando una concordancia sustancial. CONCLUSIONES: la prevalencia de acuerdo con los criterios de Boney y Ferreira fue inferior a la encontrada con los criterios de Cook. Por lo tanto, sugerimos el uso de los criterios de Cook en la práctica clínica para el diagnóstico del síndrome metabólico, ya que utilizando este criterio se obtiene un rango diagnóstico más amplio, reduciéndose así el riesgo del infradiagnóstico

Prevalencia y factores de riesgo asociados con la inactividad física en estudiantes universitarios de Ceará, Brasil / Prevalence and risk factors associated with physical inactivity amonguniversity students from Ceará, Brazil

OBJETIVO: Conocer los factores sociodemográficos y los vínculos con la universidad asociados con la inactividad física en estudiantes universitarios de Brasil. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal y descriptivo. Muestra estratificada y proporcional compuesta por 324 estudiantes universitarios a los que se les aplicó el cuestionario "Indicadores de Saúde e Qualidade de Vida de Acadêmicos". RESULTADOS Y CONCLUSIONES: 42% de los estudiantes eran inactivos. Estudiantes con 5 años de asistencia universitaria, que asisten al turno de la tarde y de la noche son más propensos a estar inactivos. Las estudiantes que trabajan durante 40 horas o más, con más años en la universidad y que asisten al turno nocturno tienen más probabilidades de estar inactivas. Las alumnas tienen más probabilidades de ser inactivas que los alumnos. Es imperativo desarrollar políticas efectivas de promoción de la salud en el contexto universitario que proporcionen cambios que lleven a mayor calidad de vida

INTRODUCTION: Unhealthy lifestyles are observed in different populations, including university students. Sedentary behavior is seen as a habit that raises serious public health concerns. The university should present itself as an environment for experimentation, exploration and reflection that promotes the life, health and well-being of its students. OBJECTIVE: To know the sociodemographic factors and the links with the university associated with physical inactivity in university students in Brazil. MATERIAL AND METHODS: Cross-sectional and descriptive study. Stratified and proportional sample composed of 322 university students to whom the questionnaire "Indicadores de Saúde e Qualidade de Vida de Académicos" was applied. RESULTS: 42% of the students were inactive. Students with 5 years of college attendance, those who attend the afternoon and evening classes are more likely to be inactive. Female students who work 40 hours or more, have been in college for more years, and attend the night classes are more likely to be inactive. Female students are more likely to be inactive than male students. CONCLUSION: University students have a high prevalence of physical inactivity. The variables sex, hours of work and study and number of years in university are associated with physical inactivity. The university space does not present itself as a health promoter. It is imperative to develop effective health promotion policies in the university context with the intention of providing changes that lead to a higher quality of life

Nuevas tecnologías en la evaluación de la fragilidad ósea y su aplicación en Endocrinología / New technologies in the evaluation of bone fragility and its application in Endocrinology

La medición de la densidad mineral ósea mediante la absorciometría radiológica de doble energía es la técnica de elección para la valoración ósea y un predictor importante del riesgo de fractura. Sin embargo, la mayoría de las fracturas por fragilidad ocurren en personas sin osteoporosis densitométrica, especialmente en enfermedades endocrinológicas. Las herramientas para la estimación del riesgo de fracturas como FRAX han mejorado la sensibilidad diagnóstica aunque no consideran otras características óseas adicionales. La investigación de la microarquitectura ósea supone una mejoría en el abordaje de estos pacientes. En este documento elaborado por miembros del grupo de trabajo de Metabolismo Mineral y Óseo de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición se revisan los nuevos avances en absorciometría radiológica de doble energía y otras técnicas más complejas para el estudio de la microarquitectura ósea así como los datos disponibles en diabetes tipo 2 y patología paratiroidea

Bone mineral density using dual-energy X-ray absorptiometry is the gold standard for the assessment of bone and an important predictor of fracture risk. However, most fragility fractures occur in people without densitometric osteoporosis, especially in endocrinological diseases. Fracture risk estimation tools such as FRAX have improved diagnostic sensitivity but do not include additional skeletal features. Bone microarchitecture research represents an improvement in the treatment of these patients. In this document members of the Mineral and Bone Metabolism Working Group of the Spanish Society of Endocrinology and Nutrition review new advances in dual-energy X-ray absorptiometry and other complex techniques for the study of bone microarchitecture as well as the available data on type 2 diabetes and parathyroid pathology