Las tres caras de la sonrisa gingival. Revisión bibliográfica / The three faces of the gummy smile. Literature review

Hablamos de sonrisa gingival cuando se altera la armonía establecida entre los dientes, labios y encía, exponiendo más allá de 2 mm de encía coronal a los incisivos maxilares, una circunstancia que, en ocasiones, genera un problema estético para algunos pacientes. La etiopatogenia de dicha condición se resume en tres facetas: dentoperiodontal (erupción pasiva alterada y erupción activa alterada), ósea (esquelética y/o dentoalveolar) y muscular (labio superior corto e hipermovilidad labial).Una condición multifactorial como la sonrisa gingival precisa un abordaje multidisciplinar: cirugía plástica periodontal, ortodoncia, cirugía ortognática, reposición labial, infiltración de toxina botulínica y tratamiento estético complementario

The excessive gingival display when a patient smiles (from 2 mm or more) is known as gummy smile. When the harmony established between the teeth, lips and gum is altered, exhibiting short clinical crown of the maxillary anterior teeth, in occasions generates an aesthetic problem for some patients.There are different etiologies of gummy smile, it concludes in three facets: dentoperiodontal (Altered Passive Eruption and Altered Active Eruption), bone defect (excessive vertical bone growth, dentoalveolar extrution) and muscular (short upper lip and upper lip hyperactivity), and the combination of some of these factors.A multifactorial condition requires a multidisciplinary boarding: plastic periodontal surgery, orthodontic, orthognathic surgery, lip reduction, infiltration of Botulinum toxin and complementary aesthetic treatment

Epigenetics and periodontics: A systematic review

Background: Despite decades of research, our knowledge of several important aspects of periodontal pathogenesis remains incomplete. Epigenetics allows to perform dynamic analysis of different variations in gene expression, providing this great advantage to the static measurement provided by genetic markers. The aim of this systematic review is to analyze the possible relationships between different epigenetic mechanisms and periodontal diseases, and to assess their potential use as biomarkers of periodontitis. Material and Methods: A systematic search was conducted in six databases using MeSH and non-MeSH terms. The review fulfilled PRISMA criteria (Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-analysis). Results: 36 studies met the inclusion criteria. Due to the heterogeneity of the articles, it was not possible to conduct quantitative analysis. Regarding qualitative synthesis, however, it was found that epigenetic mechanisms may be used as biological markers of periodontal disease, as their dynamism and molecular stability makes them a valu-able diagnostic tool. Conclusions: Epigenetic markers alter gene expression, producing either silencing or over-expression of molecular transcription that respond to the demands of the cellular surroundings. Gingival crevicular fluid collection is a non-invasive and simple procedure, which makes it an ideal diagnostic medium for detection of both oral and systemic issues. Although further research is needed, this seems to be a promising field of research in the years to come

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Tasa de supervivencia de los implantes dentales de óxido de circonio. Una revisión sistemática y metaanálisis / Survival rate of zirconium oxide dental implants. A systematic review and meta-analysis

Antecedentes. A pesar de que el titanio es un material popular en implantología, su color grisáceo puede dar lugar a problemas estéticos. Por lo tanto, la investigación se ha centrado en la búsqueda de un material para el implante que posea el mismo color del diente, que mejore su apariencia estética, y al mismo tiempo, que sea altamente biocompatible y capaz de soportar las fuerzas presentes en la cavidad oral. Objetivo. Determinar, por medio de una revisión sistemática y un metaanálisis, las tasas de supervivencia de los implantes dentales de óxido de circonio. Material y método. Se realizó una búsqueda de la literatura hasta diciembre del 2015, en las bases de datos biomédicas Pubmed, Scopus, Web of Science y Google Académico. Se definieron previamente los criterios de selección de los estudios que consideraban los implantes dentales de óxido de circonio, con una antigüedad máxima de 5 años, que reportaran tasa de supervivencia, tiempo de seguimiento mayor o igual a un año y un tamaño de muestra mayor o igual a 10 pacientes. Se analizó la calidad metodológica de los estudios por medio de las escalas JADAD y CMQ. Resultados. La estrategia de búsqueda resultó en 13 artículos en los que la tasa de supervivencia global fue del 91,43% con un seguimiento de entre 1 y 5 años. Conclusión. La literatura revisada señala que los implantes dentales de óxido de circonio poseen la misma tasa de supervivencia que los implantes dentales de titanio, sin embargo, se necesitan más investigaciones para recomendar su uso clínico (AU)

Background. Although titanium is a popular material in implantology, its greyish colour can lead to aesthetic problems. Therefore, research has focused on finding a material for implants that has the same colour of the tooth, in order to improve its aesthetic appearance, and at the same time is highly biocompatible and able to withstand the forces present in the oral cavity. Objective. To determine the survival rates of zirconium oxide dental implants, using a systematic review and meta-analysis. Material and methods. A literature search was conducted up to December 2015 in the biomedical databases, PubMed, Scopus, Web of Science, and Google Scholar. The selection criteria of the studies considered to use zirconium oxide dental implants, with a maximum age of 5 years, that reported survival rates, time greater than or equal to one year follow-up, and a sample size equal to or greater than 10 patients. The methodological quality of the studies was analysed using the JADAD and CMQ scales. Results. The search strategy resulted in 13 articles, in which the overall survival rate was 91.43%, with a follow up of between 1 and 5 years. Conclusion. The literature reviewed suggests that zirconium oxide dental implants have the same survival rate than titanium dental implants, however more research is needed to recommend clinical use (AU)

Diabetes y periodontitis: una relación bidireccional / Diabetes and periodontitis: A bidirectional relationship

La diabetes mellitus es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por una hiperglucemia resultante de un defecto en la secreción de insulina, un defecto en la acción de esta, o bien una combinación de ambos. La periodontitis se considera actualmente una infección crónica localizada en la cavidad oral, que puede activar la respuesta inmunitaria inflamatoria del hospedador a nivel local y sistémico, y que además puede ser una fuente de bacteriemia. Hoy en día se sabe que la periodontitis tiene una influencia sobre la patogénesis de ciertas enfermedades sistémicas. La relación biológica entre la diabetes y la enfermedad periodontal está bien documentada. A mediados de la década de 1990 se encontró soporte científico suficiente para la asociación entre la diabetes y la periodontitis, que se comenzó a designar como la sexta complicación de la diabetes. Se han realizado estudios que muestran una mejora tanto en los parámetros clínicos e inmunológicos de la periodontitis como en el control glucémico a largo plazo de la diabetes tras el tratamiento de la enfermedad periodontal. Además, la evidencia científica confirma que un peor control glucémico contribuye a un peor estado periodontal. La interrelación entre ambas afecciones deja constancia de la importancia de la necesidad de una buena comunicación entre el médico internista y el odontólogo de los pacientes diabéticos, teniendo siempre en cuenta la posibilidad de que ambas enfermedades puedan estar ocurriendo simultáneamente, para garantizar el diagnóstico precoz de ambas (AU

Diabetes mellitus is a group of metabolic diseases characterized by hyperglycemia resulting from defects in insulin secretion, a defect in insulin action or a combination of both. Periodontitis is now considered a chronic localized infection of the oral cavity that can trigger inflammatory host immune responses at local and systemic levels, and can also be a source of bacteremia. It is now known that periodontitis has an influence on the pathogenesis of certain systemic diseases. The biological relationship between diabetes and periodontal disease is well documented. In the mid-90s sufficient scientific support for the association between diabetes and periodontitis was published, and periodontitis was designated as the sixth complication of diabetes. There have been studies that show an improvement in both clinical and immunological parameters of periodontitis and glycemic control in long-term diabetes after treatment of periodontal disease. In addition, scientific evidence confirms that poorer glycemic control contributes to a worse periodontal condition. The interplay between the 2 conditions highlights the importance of the need for a good communication between the internist and dentist about diabetic patients, considering always the possibility that the 2 diseases may be occurring simultaneously in order to ensure an early diagnosis of both (AU)

13th World Congress for Laser Dentistry

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Ortodoncia y periodoncia / Orthodontics and periontics

El paciente periodontal se puede beneficiar con un tratamiento combinado de ortodoncia y periodoncia, ya que determinados movimientos dentarios como la extrusión, la intrusión, la rotación, el enderezamiento, etc pueden ser favorables para el periodonto enfermo. Lo que es fundamental antes de empezar el tratamiento de ortodoncia de un paciente periodontal es eliminarla inflamación activa de los tejidos (AU)

Periodontal patients can benefit from a combined treatment of orthodontics and periodontics, because certain tooth movements as extrusion, intrusion, rotation, straightening, etc. may be favourable for the periodontal patient. Which is essential before starting orthodontic treatment of a periodontal patient is to eliminate active inflammation of the tissues (AU)

Burnout and depression among Spanish periodontology practitioners

Objectives: The objective of this study was to determine the prevalence of burnout syndrome and depression symptoms among periodontology practitioners, as well as the relationship with socio-demographic variables and work stress.Study Design: A total of 284 subjects, members of the Spanish Society of Periodontology (SEPA), were selected for this study. The Spanish version of the Maslach Burnout Inventory (MBI) and the Tetradimensional Estructural Questionnaire for Depression (TEC-DE) were sent by post to all participants. Descriptive statistics in addition to mean comparison and chi-square test were used for data analysis. Results: A response rate of 59.85% was obtained. From the total sample, 40% shows high levels of emotional exhaustion,20% increased depersonalization and 11.20% diminished personal accomplishment. The prevalence of any depression symptom was nearly 16%. Moreover, higher prevalence was found among those practitioners not working a continuous shift and not practicing periodontology on an exclusive basis.Conclusion: Among Spanish periodontology practitioners, a high prevalence of burnout and depression exists(AU)

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Tratamiento de conductos radiculares en lesiones endo-periodontales / No disponible

La Periodoncia y la Endodoncia tienen en común factores etiológicos y fisiopatológicos, las dos presentan etiología de origen bacteriano y su evolución afecta a los tejidos de soporte de los dientes en la zona apical (endodonto) y en la zona marginal (periodonto). Las lesiones que afectan conjuntamente a la zona apical y a la zona marginal son llamadas lesiones endoperiodontales e incluyen la interacción de la enfermedad pulpar y periodontal. El objetivo primordial de la terapia reconstructiva de los dientes tratados endodóncicamente es crear un cierre marginal que bloquee la entrada y la proliferación de bacterias en el sistema de los túbulos dentinarios, impidiendo la reinfección del tratamiento endodóncico (AU)

Periodontics and endodontics have the same etiologic and physiologic factors; both things have a bacterial etiology and their evolution affect the tissue of the apical foramina and marginal zone of teeth. The infection that affect the apical and marginal zone are called endoperiodontal lesion. It´s very important, for the resolution of these lesions, the “restitution ad integrum” of teeth for the creation of a barrier for the entry of bacteria into the dental microtubules system again (AU)

Efecto bactericida del láser de diodo en periodoncia / Bactericidal effects of diode laser in periodontology

El láser en odontología, gracias a su capacidad antibacteriana, hemostática y de menor sintomatología operatoria, encuentra un amplio campo de aplicación en el ámbito de la terapiaperiodontal. En este estudio ha sido probada la eficacia de un protocolo que prevé la utilización asociada de irradiación láser y de agua oxigenada con el fin de reducir a carga bacteriana de cepas comúnmente presentes en las bolsas periodontales activas y resistentes a la acción bactericida de solamente la irradiación láser como la Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum y Peptostreptococcus micron. La metodología de laboratorio preveía el siguiente protocolo: cada una de las suspensiones bacterianas ha sido expuesta al agua oxigenada a una concentración del 3% y ha sido irradiada con láser por 10, 15 o 20 segundos utilizando tubos estériles Eppendorf de 1,5 ml. Los resultados confirman la mayor eficacia bactericida de la acción combinada de agua oxigenada y láser. Los cultivos microbiológicos efectuados revelan cómo, no obstante el efecto bactericida, el láser tiene una escasa acción sobre las cepas bacterianas testadas si no es asociado al agua oxigenada. En particular, en el caso de la Prevotela intermedia y del Fusobacterium nucleatum, la utilización de agua oxigenada al 3% solamente ha dado resultado mejores respecto a solamente el láser, mientras que la asociación de los dos tratamientos hadado siempre óptimos resultados. En el caso del Peptostreptococcus micron, la utilización de agua oxigenada y el láser separadamente han dado una escasa disminución de la cuenta bacteriana mientras que la asociación de los tratamientos ha potenciado la acción bactericida (AU)

Laser in odontology, thanks to its antibacterial capabilities, haemostatic and of minor operating symptomatology, finds a vast field of application within the framework of periodontal therapy. In this study has been tested the effectiveness of a protocol that foresees the associated use of laser irradiation and hydrogen peroxide with the goal of reducing the bacterial charge of stocks commonly present in the active periodontal pockets and resistant to the bactericide action of laser irradiation alone such as Prevotella intermedia, Fusobacterium nucleatum, Peptostreptococcus micron. The laboratory method used foresees the following protocol: each bacterial suspension has been exposed to hydrogen peroxide at 3% concentrations and it has been irradiated with laser for 10, 15 or 20 seconds, using sterile 1.5 ml Eppendorf tubes. The results confirm the higher bactericide effectiveness of the combined action of hydrogen peroxide and laser. The microbiological cultivations carried out reveal how, in spite of the bactericide effect, the laser has an insufficient action on bacterial stocks tested if it isn’t associated with hydrogen peroxide. Particularly in the case of the Prevotella intermedia or the Fusobacterium nucleatum the use of just hydrogen peroxide at 3% has offered better results than the laser irradiation alone while the association of both treatments has always offered optimal results. In the case of the Peptostreptococcusmicron the use of hydrogen peroxide and laser separately has offered an insufficient reduction of the bacterial count while the association of treatments has increased their bactericide action (AU)

Tratamiento quirúrgico vs terapia periodontal básica: estudios longitudinales en periodoncia clínica / Periodontal surgery vs cause-related periodontal therapy: longitudinal study in clinical periodontology

Las enfermedades periodontales son unas graves infecciones bacterianas que destruyen las fibras de inserción y el hueso de soporte que mantienen los dientes en la boca. Sin tratar, esta enfermedad puede llevar a la pérdida dental (Medical Dictionary). Los estudios longitudinales han centrado su atención hacia la periodontitis crónica. Se ha documentado el decisivo papel de la placa bacteriana en la iniciación y en el mantenimiento de la gingivitis, y que, los efectos dañinos sobre los tejidos y la gravedad de estos efectos están regulados por una compleja interacción entre el parásito y huésped. El tratamiento de la lesión periodontal cumple, para el tratamiento periodontal básico, con el propósito de eliminar y prevenir la recurrencia de los depósitos bacterianos localizados en las superficies dentarias supra gingivales y subgingivalesy, para el tratamiento quirúrgico con el objetivo de crear acceso para el desbridamiento profesional correcto de las superficies radiculares infectadas y establecer una morfología gingival adecuada que facilite el autocontrol de la placa por parte del paciente. Diferentes técnicas se han utilizado para alcanzar el objetivo de mejorar el pronóstico de los dientes a largo plazo. Desafortunadamente no son muchos los estudios que consiguen demostrar la efectividad de las técnicas utilizadas, con una evolución a lo largo del tiempo dejando entonces algunas incertidumbres (AU)

Periodontal diseases are bacterial infections that destroy the attachment fibres and supporting bone that hold the teeth in the mouth. Left untreated, these diseases can lead to tooth loss (Medical Dictionary). Longitudinal studies centred their attention on chronic periodontitis. It has been documented the decisive role played by microbiological plaque in the initiation of gingivitis and that, the harmful effect on the tissues and its severity, are controlled by the complex host-parasite interaction. Treatment of periodontal lesion can be carried out either by non-surgical treatment, to eliminate and prevent the recurrence of bacterial deposits, or by surgical treatment, to create access for professional debridment of infected root surface and establish adequate gingival morphology to facilitate self-plaque control. Different techniques are used to achieve the objective to improve teeth long term prognosis. Unfortunately no many studies have been able to demonstrate the effectiveness of the used technique in a long term intervals leaving unclear some questions (AU)

Análisis de la eficacia de la terapia antibiótica coadyuvante en el tratamiento básico de la periodontitis crónica en pacientes fumadores / Evaluation of the effect of complementary antibiotic therapy on the non-surgical periodontal treatment in smokes

Diversos estudios llevados a cabo en los últimos años han demostrado que la respuesta al tratamiento básico en individuos fumadores con periodontitis no resulta igual de eficaz como el tratamiento no quirúrgico llevado a cabo sobre los pacientes no fumadores(1-10). De igual manera, la capacidad de cicatrización reducida observable en fumadores reduce tanto las esperanzas de éxito tras el tratamiento quirúrgico en estos pacientes, que cada vez son más los que optan por limitar las intervenciones en individuos fumadores al raspado y alisado radicular. Sin embargo, parece que la participación de la terapéutica antibiótica en estas situaciones, ya sea a partir de su administración tópica o sistémica, podría mejorar el resultado de nuestros tratamientos. El objetivo de esta revisión es analizar los estudios que proponen el empleo de antibióticos coadyuvantes al raspado y alisado radicular en pacientes fumadores en un intento de mejorar los parámetros clínicos y microbiológicos tras el tratamiento básico de estos pacientes (AU)

Several studies performed during the last few years have failed to show that the periodontal basic treatment in smokers is not as beneficial as nonsurgical treatment in non-smokers(1-10). In the same way, the reduced wound healing capacity of smokers decreases as much the expectations of success after surgical treatment in this kind of patients, that many periodoncists have been lead to limit their intervention on smokers to just scaling and root planing. Nevertheless, it seems that the addition of antibiotic in these situations, whether topical or systemical, may improve of our periodontal treatments. The aim of this paper is to analyze the clinical trials that enhance the use of coadyuvant antibiotics with scaling and root planing in smokers so as to improve the clinical and microbiological parameters after the basic treatment in this patients (AU)

El uso de colutorios en periodoncia / No disponible

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Colocación quirúrgica de sistemas de anclaje para la tracción ortodóncica de los caninos incluidos / Surgical placement of attachment systems for orthodontic traction of impacted canines

El tratamiento de los casos que presentan caninos incluidos requiere un enfoque multidisciplinar en el que participan el ortodoncista y el periodoncista, y la coordinación de ambos profesionales y el establecimiento de criterios de actuación comunes son clave para conseguir los objetivos propuestos. En este artículo se revisan los aspectos fundamentales del diagnóstico y del manejo de estos casos, así como las técnicas quirúrgicas que la periodoncia pone a disposición de la ortodoncia para el abordaje de dichos dientes y la colocación de elementos de anclaje que permitan una posterior tracción ortodóncica (AU)

Aplicaciones del láser Nd:YAG en Odontología / Laser Nd:YAG applications in dentistry

El láser de Nd:YAG está compuesto por un granate de itrio y aluminio, contaminado por neodimio. Emite a una longitud de onda de 1064 nm, en el infrarrojo cercano. A diferencia de otros láseres, el láser de Nd:YAG, puede transmitirse a través de fibra óptica, lo cual permite una fácil aplicación de este tipo de energía en espacios anatómicos bucodentarios de difícil acceso. Este hecho, asociado al potente efecto bactericida que produce esta longitud de onda, lo convierten en una herramienta ideal en los tratamientos endodóncicos y periodontales, en los que puede mejorar los resultados obtenidos con las técnicas convencionales. También se utiliza en ciertos tratamientos de Cirugía Bucal, principalmente para las exéresis de lesiones de tejidos blandos (AU)

Aplicaciones del láser de diodo en Odontología / Applications of diode laser in dentistry

El láser de diodo tiene numerosas aplicaciones en la especialidad de Cirugía Bucal siendo utilizado preferentemente para realizar intervenciones quirúrgicas sobre los tejidos blandos siempre que no impliquen un excesivo sangrado. En Endodoncia, Implantología Bucofacial y Periodoncia se emplea por su importante efecto bactericida. También se utiliza en procedimientos de blanqueamiento dentario. Es importante controlar adecuadamente el tiempo de aplicación y la potencia de trabajo para evitar el sobrecalentamiento de los tejidos vecinos, lo que produciría su necrosis. Siempre que se utilice el láser de diodo se debe efectuar la protección ocular recomendada tanto para el profesional, sus ayudantes y personal auxiliar, como para el paciente (AU)

La carga inmediata de implantes transicionales en sobredentaduras mandibulares en adultos mayores / Inmediate loading of transitional implants in mandible overdentures of older adults

Introducción. La implantología oral constituye una importante modalidad terapéutica en el tratamiento prostodóncico de los pacientes con pérdida dental total. El estudio muestra la evaluación de los pacientes edéntulos totales tratados con sobredentaduras mandibulares mediante la carga inmediata de los miniimplantes de titanio con superficie grabada con ácidos. Métodos. 18 pacientes edéntulos totales fueron tratados con 72 mini implantes transicionales Sendax® en la mandíbula para su rehabilitación prostodóncica con sobredentaduras. Todos los implantes fueron insertados en 1 cirugía y fueron cargados inmediatamente en la misma sesión. Los hallazgos clínicos (implantológicos y prostodóncicos) se han seguido al menos durante 12 meses. Resultados. Después de un seguimiento clínico medio de 20,8 meses (rango: 12-48 meses), los resultados indican un éxito de los implantes del 97,3 por ciento porque 2 implantes fracasaron. El 100 por ciento de los pacientes fueron tratados con una sobredentadura implantosoportada con retenedores de bolas sobre 4 implantes. Conclusiones. Los resultados del presente estudio indican que la rehabilitación prostodóncica de la mandíbula con sobredentaduras implantosoportadas de los pacientes edéntulos mediante la carga inmediata de implantes transicionales de titanio pueden obtener la oseointegración y representar una terapéutica odontológica con éxito (AU)

Introduction. Oral implantology constitute an important therapeutic modality in the prosthodontic treatment of patients with total tooth loss. This study reports the evaluation of edentulous patients treated with overdentures in the mandible by immediate loading of titanium miniimplants with acid-etched surface. Patients and Methods. 18 edentulous patients were treated with 72 Sendax® transitional mini implants for prosthodontic rehabilitation with overdentures in the mandible. All implants were inserted in one-stage and were loaded immediately. Clinical findings (implant and prosthodontics) were followed during 12 months at least. Results. After a mean follow-up of 20.8 months (range: 12-48 months), clinical results indicate a success rate of implants of 97,3%.Twoimplants were lost. 100% of patients were treated with overdentures with ball attachments retained with 4 implants. Conclusions. Clinical results of this study indicate that prosthodontic rehabilitation in the mandible of edentulous patients with overdentures supported by transitional titanium implants can achieve osseointegration and were loaded immediately as a successful dental treatment (AU)

Prevención y mantenimiento en la patología periodontal y periimplantaria / Prevantion and maintenance in periodontal and preimplant pathology

Se valoran los distintos factores de riesgo en la enfermedad periodontal y periimplantaria, con el fin de establecer la prevención y control de los mismos. Se describen detalladamente los distintos métodos de monitorización del paciente, motivación, así como las diversas técnicas para el control de la placa bacteriana. Se analizan las distintas fases del mantenimiento tanto a nivel periodontal como periimplantario (AU)

The risk factors in periodontal and periimplant disease are determined, to establish how to prevent and control them. Different methods of patient monitorizing are described in detail, and so are the technicques to control the bacterian plaque (AU)

Enfoque ortodóncico en el tratamiento multidisciplinario de pacientes adultos. Su relación con la periodoncia / An orthodontic approach in the multidisciplinary treatment of adult patients. Its relation with periodontics

La presente comunicación, trata de enfatizar la estrecha relación que en el tratamiento multidisciplinario de pacientes adultos, deben tener las materias de ortodoncia y periodoncia. Bajo ningún aspecto, esta publicación considera incluir todos y cada uno de los aspectos en que se debe basar esa relación. Muchos de ellos serán objeto de presentaciones futuras. El objetivo es poner de manifiesto, algunas de las áreas en que esa estrecha relación puede beneficiar el tratamiento de pacientes con problemas complejos. Es evidente, que en el momento actual no se puede considerar más al tratamiento ortodóncico, como limitado a niños y jóvenes. El conocimiento ganado en biología ósea y la respuesta de los tejidos a fuerzas ligeras, así como en la etiología y prevención de los problemas periodontales, permite hoy en día incorporar la ortodoncia al tratamiento de pacientes adultos. Esto es posible independientemente de su edad y su compromiso periodontal, siempre y cuando se pueda restaurar y mantener la salud de los tejidos periodontales. Logrando la colaboración, el entendimiento y la coordinación de las diferentes especialidades en el tratamiento conjunto del paciente, se podrán solucionar de manera mucho más satisfactoria, los múltiples problemas que los pacientes suelen presentar. Así se logrará el objetivo final de la odontología que es restaurar formar, función y estética de manera prolongada (AU)

Trastornos de la erupción de los incisivos superiores / Maxillary incisors eruptive disturbances

En el presente trabajo se presentan casos clínicos que ilustran situaciones de impactación de incisivos, tanto debidas a ectopia del germen como a obstáculos en el camino de erupción, y de retención primaria y la forma en que fueron resueltos. También se presenta un caso en que la erupción ectópica de un incisivo se resolvió casi de manera espontánea. Todos ellos mueven a la reflexión acerca de cuáles son los planteamientos ortodóncicos y periodentales más adecuados para la resolución de este tipo de problemas, destacándose además la importancia fundamental de la comunicación entre el periodoncista o cirujano y el ortodoncista para conseguir los mejores resultados. (AU)