Parir después de los 50 años. Estudio piloto observacional / Birth over 50: A pilot observational study

Objetivos: Evaluar si existe una mayor tasa de resultados obstétricos adversos, incontinencia urinaria posparto y problemas sexuales entre las mujeres que dan a luz después de los 50 años.Material y métodos: Estudio observacional ambispectivo de un solo centro. Se registraron la tasa de parto por cesárea, la diabetes gestacional, la preeclampsia, la restricción del crecimiento intrauterino (RCIU), la prematuridad, la incontinencia urinaria (Cuestionario de incontinencia en formato corto [ICIQ-SF]) y la disfunción sexual (índice de función sexual femenina [FSFI-6]). Resultados: Veinticinco (0,06%) de 38.510 nacimientos ocurrieron en mujeres mayores de 50 años durante el período de estudio en nuestro centro. Hubo 16 (64%) partos por cesárea. Siete (28%) mujeres padecieron diabetes gestacional. Se diagnosticó preeclampsia en 3 (12%) mujeres. Hubo 5 (20%) casos de RCIU. Hubo 5 (20%) partos prematuros. Las diferencias en la tasa de parto por cesárea, diabetes gestacional y RCIU entre el grupo de estudio y la población total fueron estadísticamente significativas. Los resultados de los cuestionarios ICIQ-SF y FSFI-6 se obtuvieron de 17 mujeres. Se encontró algún grado de incontinencia urinaria en 7 (41,1%) y disfunción sexual en 9 (52,9%) mujeres. Conclusiones: Los embarazos en mujeres mayores de 50 años parecen estar asociados con una mayor tasa de diabetes gestacional, RCIU y preeclampsia. Hay una alta prevalencia de incontinencia urinaria y problemas sexuales entre estas mujeres.(AU)

Objectives: To assess whether there is a higher rate of adverse obstetric outcomes, postpartum urinary incontinence, and sexual problems among women who give birth over 50. Material and methods: A single-center ambispective observational study. Rate of cesarean birth, gestational diabetes, preeclampsia, intrauterine growth restriction (IUGR), prematurity, urinary incontinence (Incontinence Questionnaire Short Form [ICIQ-SF]), and sexual dysfunction (Female Sexual Function Index [FSFI-6]) were recorded. Results: Twenty-five (0.06%) of 38,510 births occurred in women over 50 during the study period. There were 16 (64%) cesarean births. Seven (28%) women had gestational diabetes. Preeclampsia was diagnosed in 3 (12%) women. There were 5 (20%) cases of IUGR. There were 5 (20%) preterm births. The differences in the rate of cesarean birth, gestational diabetes, and IUGR between the study group and the total population were statistically significant. The results of the ICIQ-SF and FSFI-6 questionnaires were obtained from 17 women. Some degree of urinary incontinence was found in 7 (41.1%) and sexual dysfunction in 9 (52.9%) women. Conclusions: Pregnancies in women over 50 may be associated with a higher rate of gestational diabetes, IUGR, and preeclampsia. There is a high prevalence of urinary incontinence and sexual problems among these women.(AU)

Differences in the Sexual Life of Spanish Men During the COVID-19 Lockdown by Sexual Orientation / Diferencias en la Vida Sexual de los Hombres Españoles Durante el Confinamiento por la COVID-19 por Orientación Sexual

Background: The pandemic affected the psychological well-being and sexuality of the population, especially among vulnerable groups such as men from sexual minorities. Method: In Spain, a total of 320 heterosexual men and 151 sexual minority men, aged between 18 and 60, answered an ad hoc online questionnaire about sexual behavior during the lockdown. Results: Compared to heterosexual men, during the lockdown, sexual minority men masturbated more, engaged in more sexual activities online, and had more sex with non-cohabitants. Heterosexual men had more sexual relations with their partners. Living with a partner during the lockdown predicted an improvement in sex life, especially for heterosexual men. Furthermore, the emotional impact of lockdown was a predictor of a worsening sex life regardless of sexual orientation. Conclusions: Future interventions should take into account that men’s sex lives are mediated by the emotional impact of the moment, especially among sexual minority men, since the quality of their sex life shows a weaker relationship with some of the protective variables studied (living with a partner).(AU)

Antecedentes: La pandemia ha afectado al bienestar psicológico y a la sexualidad de la población, especialmente entre grupos vulnerables como los hombres de una minoría sexual. Método: En España, un total de 320 hombres heterosexuales y 151 hombres de minorías sexuales, de entre 18 y 60 años, respondieron un cuestionario online ad hoc sobre comportamiento sexual durante el confinamiento. Resultados: Durante el confinamiento, respecto a los hombres heterosexuales, los hombres de minorías sexuales se masturbaron más, realizaron más actividades sexuales en línea y tuvieron más sexo con no convivientes. En cambio, los hombres heterosexuales tuvieron más relaciones sexuales con su pareja. El hecho de vivir en pareja durante el confinamiento fue predictor de una mejoría de la vida sexual, sobre todo para los hombres heterosexuales. Además, el impacto emocional del confinamiento fue predictor de un empeoramiento de la vida sexual sin distinción por orientación sexual. Conclusiones: En futuras intervenciones habría que tener en cuenta que la vida sexual de los hombres está mediada por el impacto emocional del momento, especialmente entre los hombres de minorías sexuales, ya que su calidad de vida sexual muestra menor relación con algunas de las variables protectoras estudiadas (vivir en pareja).(AU)

Preocupación por el consumo de drogas entre hombres gais, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres usuarios de chemsex en España / Concern about Drug Use Among Gay, Bisexual, and Other Men Who Have Sex With Men Engaged in Chemsex Sessions in Spain

El chemsex, una actividad recreativa y ocasional para la mayoría de los hombres gais,bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBHSH) que lo practican, se ha asociado aconsecuencias negativas en distintas esferas de la salud. Sin embargo, apenas existe evidencia sobre lapreocupación por el consumo de drogas entre usuarios de chemsex. Objetivos: Estimar la proporciónde hombres GBHSH usuarios de chemsex preocupados por su consumo de drogas e identificar susprincipales determinantes, así como las drogas asociadas a mayor preocupación. Materiales y métodos:Se realizó un estudio online entre mayo y julio de 2020, en el que se analizaron 779 hombres GBHSHque habían participado en sesiones de chemsex en los últimos 12 meses. Se estimó la prevalencia depreocupación por consumo de drogas y se realizó un análisis multivariante para identificar los factoresasociados mediante regresión de Poisson con varianza robusta. Resultados: La preocupación porconsumo de drogas en los últimos 12 meses (31,6%) se asoció de forma independiente con: tenermenos de 40 años, haber pagado dinero a cambio de sexo, el consumo de las drogas más asociadascon la práctica del chemsex, así como con el consumo regular y la inyección de drogas en cualquiercircunstancia. Metanfetamina y mefedrona fueron las drogas que más preocuparon a los usuariosde chemsex. Conclusión: Se evidencia la necesidad de implementar medidas dirigidas a identificar yfavorecer el acceso de los usuarios de chemsex preocupados por su consumo de drogas a los recursossociosanitarios. Asimismo, es importante incrementar la conciencia acerca de los riesgos asociados alconsumo de drogas en esta población, especialmente entre los usuarios con patrones potencialmenteproblemáticos como el uso regular o inyectado de drogas. (AU)

Chemsex, a recreational and occasional activity for the majority of gay, bisexual, and othermen who have sex with men (GBMSM) who engage in it, has been associated with negative consequences in various health spheres. However, there is scarce evidence regarding concerns about drug useamong chemsex users. Objectives: To estimate the proportion of GBMSM engaged in chemsex who areconcerned about their drug use and identify its main determinants, as well as the drugs associated withgreater concern. Materials and Methods: An online study was conducted between May and July 2020,analyzing 779 GBMSM engaged in chemsex sessions in the last 12 months. The prevalence of concernabout drug use was estimated, and a multivariate analysis was performed to identify associated factorsusing Poisson regression with robust variance. Results: Concern about drug use in the last 12 months(31.6%) was independently associated with being under 40 years old, having paid for sex, the use ofdrugs most associated with chemsex practice, as well as regular drug use and drug injection in any circumstance. Methamphetamine and mephedrone were the drugs that most concerned chemsex users.Conclusion: These results show the need to implement measures aimed at identifying and promotingthe access of chemsex users concerned about their drug use to social and health resources. Likewise, itis important to increase awareness about the risks associated with drug use in this population, especiallyamong users with potentially problematic patterns such as regular or injecting drug use. (AU)

Medium-long-term outcomes of saphenous vein graft in Peyronie surgery: Is there a need for new graft material? / Resultados a medio-largo plazo del injerto de vena safena en la cirugía de Peyronie: ¿Es necesario un nuevo material para injerto?

Aim: We present our results of tunical incision and saphenous graft surgery for men with short penis and who cannot have sexual relations due to curvature linked to chronic Peyronie plaques.Introduction: Peyronie disease is a chronic process where fibrotic plaques form in the tunica albuginea. The plaques cause pain in the acute period and cause the penis to bend after inflammation ends. Surgical procedures are required for curvature>30°. Saphenous vein graft (SVG) replacement is an alternative method for tunical plaque incision defect.Material-method: The outcomes for 71 patients with TI+SVG surgery were retrospectively assessed. Plaque features (curvature angle, location, direction of curve and tunical defect diameter), operative and postoperative properties (surgery duration, recurrent curvature, penis shortening, glans hypoesthesia, satisfaction score, follow-up duration), preoperative–postoperative penis length and IIEF-5 score differences were assessed.Results: Mean age was 61.12±7.9 (45–75) years, mean curvature angle was 62.0±14.7 (50–90), location was mid-penile for 46 (65%), with angulation direction toward the dorsal for 37 (52%), and the defect area after tunical incision was 15.5±3.9 (10–23) cm2. With mean follow-up duration of 37±9.4 months, 9 patients had re-curvature (13.2%), 8 had short penis (11.3%) and 7 had ED identified (9.4%). Total penis straightening was present for 86.8%, with patient satisfaction score of 21.1±4.4 (8–25).Conclusion: The TI+SVG method is an effective method for Peyronie surgery in the medium-long term. (AU)

Objetivo: Presentamos nuestros resultados sobre incisión de la túnica y cirugía de injerto de vena safena para varones con cortedad de pene y que no pueden tener relaciones sexuales debido a la curvatura vinculada a las placas por enfermedad de Peyronie crónica.Introducción: La enfermedad de Peyronie es un proceso crónico en el que se forman placas fibróticas en la túnica albugínea. Dichas placas originan dolor en el periodo agudo y causan la curvatura del pene tras finalizar la inflamación. Son necesarios procedimientos quirúrgicos para conseguir una curvatura>30°. El reemplazo con injerto de vena safena (SVG) es un método alternativo para el defecto de la incisión de la placa de la túnica.Material-Método: Se evaluaron retrospectivamente los resultados de 71 pacientes con cirugía TI+SVG. Se evaluaron las características de la placa (ángulo de curvatura, localización, dirección de la curva y diámetro del defecto de la túnica), propiedades operativas y postoperatorias (duración de la cirugía, curvatura recurrente, acortamiento del pene, hipoestesia del glande, puntuación de satisfacción, duración del seguimiento), longitud preoperatoria-postoperatoria del pene y diferencias de puntuación IIEF-5.Resultados: La edad media fue de 61,12±7,9 (45-75) años, el ángulo medio de curvatura fue de 62±14,7 (50-90), la localización fue a mitad de pene en 46 (65%) pacientes, con dirección de angulación dorsal en 37 (52%) pacientes, siendo el área de defecto tras la incisión de la túnica de 15,5±3,9 (10-23) cm2. Con una duración de seguimiento medio de 37±9,4 meses, 9 pacientes presentaron re-curvatura (13,2%), 8 pene corto (11,3%) y 7 DE identificado (9,4%). El enderezamiento total del pene estuvo presente en el 86,8%, con una puntuación de satisfacción del paciente de 21,1±4,4 (8-25). (AU)

Aspectos toxicológicos del chemsex / Toxicological aspects of chemsex

El chemsex es un fenómeno en el que la práctica del sexo, fundamentalmente entre hombres, se asocia el consumo de drogas. La trilogía de drogas conocidas como las más frecuentes en estos casos son la metanfetamina, mefedrona y GHB/GBL, aunque más recientemente la introducción de las nuevas drogas psicoactivas puede que haya cambiado el patrón de consumo, desconociéndose tanto la dimensión como si su práctica es también frecuente fuera de la comunidad antes referida. Aunque esta revisión presenta un enfoque toxicológico del chemsex, problemas relacionados como las enfermedades de transmisión sexual o los problemas de salud mental tienen un papel muy relevante e implican la comprensión holística de este fenómeno. Las medidas a tomar deben abordar el problema y sus consecuencias. (AU)

Chemsex is a phenomenon in which the consumption of drugs is associated with the practice of sex, mainly among men who have sex with men (MSM). Methamphetamine, mephedrone and GHB/GBL are the most commonly abused drugs in “sex parties”. However, the recent introduction of new psychoactive substances may have changed the pattern of consumption. The severity of this problem, as well as the frequency of this pattern of consumption in communities other than the above mentioned, remain unknown. Although this review presents a toxicological approach to chemsex, sexually transmitted diseases or mental health problems as a result of chemsex play a key role in the holistic understanding of this phenomenon and appropriate actions must be taken to address the problem and its consequences. (AU)

Representaciones sociales de las relaciones sexuales y sífilis en población transgénero / The social representations over the sexual relations and syphilis in trangender people / Representações sociais sobre as relações sexuais e sífilis em pessoas trans

En Colombia hay muy pocos estudios que reflejen la situación actual de la sífilis en la población transgénero, pero queda en evidencia que existe una alta relación de esta enfermedad con las prácticas sexuales que ejercen. (Palacios M, 2017) Por tal razón es necesario reconocer cuales son las representaciones sociales que tiene la población transgénero sobre relaciones sexuales y la sífilis con el fin de implementar las intervenciones correspondientes a partir de la identificación de los factores de riesgo. El objetivo fue identificar las representaciones sociales sobre relaciones sexuales y sífilis, en personas Transgénero de la localidad de los Mártires en Bogotá. El diseño fue cualitativo, se apoyó en métodos asociativos para la recolección del contenido y la organización de las representaciones sociales, como son listados libres y cuestionarios de comparación de pares. Se integró una muestra por bola de nieve, participaron 32 mujeres transgénero. El análisis fue a través del enfoque estructural de las representaciones sociales con el apoyo de la teoría de grafos. Los resultados obtenidos mostraron una visión social y emocional de las representaciones sociales de los conceptos de relaciones sexuales y sífilis, información que se convierte en una en base para poder abordar la salud sexual de esta población

There are very few studies in Colombia that reflects the actual impact of the syphilis in the trangender population, but it is very clear that there is a high correlation of this illness with the sexual practices that They carry out (Palacios M, 2017)in such situation, it is necessary to recognize which ones are the social representations that the transgender population have over the sexual relations and the syphilis in order to implement the correspondent measurements, starting with the identification of the risk factors. The object was to identify the social representations over the sexual relations and syphilis in trangender pepole in the locality of los Martires in Bogota. The design was qualitative and it was based in assiciative methods for the recollection of the contents and the organization of the social representation, due to the fact that They are free listings and comparison questionnaires of pairs, a sample of a snow ballot was integrated. There were 32 trangender women, the analysis was made through structural focus of the social representations with the support of the Grafos theory. The final results showed a social and emotional vision of the social representations of the sexual relations and syphilis concepts, such information creates a base to be able to confront the sexual health of the population

Na Colômbia, há poucos estudos que pensam a situação atual da sífilis na população transgênero, mas fica em evidência que existe uma alta relação desta doença com suas práticas sexuais (Tradução nossa - (Palacios M, 2017). Por essa razão, é preciso reconhecer quais são as representações sociais que tem a população transgênero sobre relações sexuais e a sífilis com o fim de implementar as intervenções correspondentes a partir da identificação dos fatores de risco. O intuito foi identificar as representações sociais sobre as relações sexuais e sífilis em pessoas trans da localidade dos Mártires em Bogotá. O desenho foi qualitativo, apoiou-se em métodos associativos para a recolecção do conteúdo e a organização das representações sociais, como são as listas livres e os questionários de comparação de pares. Integrou-se uma amostra por bola de neve. Participaram 32 mulheres trans. A análise foi através do enfoque estrutural das representações socias com o apoio da teoria de grafos. Os resultados obtidos mostraram uma visão social e emocional das representações sociais dos conceitos de relações sexuais e sífilis, informação que se converte em uma base para abordar a saúde sexual desta população

Interpretación de los cambios en el comportamiento sexual de la mujer durante el embarazo / Interpretation of changes in a woman's sexual behavior during pregnancy

La sexualidad de la mujer durante el embarazo puede presentar notables cambios que muchas veces conllevan a que las relaciones sexuales no sean placenteras, con efectos negativos sobre la sexualidad en esta etapa, conduciendo a modificaciones en el patrón de comportamiento sexual de la mujer en esta etapa, en donde casi siempre se produce disminución del coito vaginal y de otras prácticas sexuales de manera injustificada. Se investigó el estado del arte sobre los cambios más importantes que afectan el comportamiento sexual de la mujer embarazada, a partir de la recolección y análisis de diferentes fuentes bibliográficas existentes, para así comprender a interpretar los más importantes cambios sexuales en el embarazo y como estos repercuten en la sexualidad. Se concluyó que en la mayoría de los casos existe menos actividad sexual debido a disminución del deseo sexual, con alteraciones en las fases de la respuesta sexual femenina y que estas situaciones se ven influenciadas por factores externos como socio culturales. Por otro lado se observó que también puede existir efecto positivo sobre la sexualidad durante el embarazo, sobre todo en las mujeres con buenas prácticas sexuales previas a la gestación. OBJETIVOS: Realizar una investigación reflexiva sobre los cambios en el comportamiento sexual de las mujeres durante el embarazo, interpretarlos y determinar sus repercusiones en la vida sexual de las gestantes. CONFIGURACIÓN Y DISEÑO: Cualitativo, estado del arte. MATERIALES Y MÉTODOS: Se trabajó bajo el paradigma interpretativo, mediante la revisión de varios estudios realizados sobre el tema, pudiendo así construir un estado del arte sobre estos cambios sexuales en las gestantes. Se presentan los resultados obtenidos a partir de una recolección y análisis de la bibliografía existente, que se llevó a cabo consultando en bases de datos académicas especializadas en ciencias médicas, lo que permitió la revisión de múltiples artículos científicos, trabajos de investigación, textos académicos y tesis doctorales. RESULTADOS: Durante la gestación tienen lugar una seria de cambios físicos y hormonales que modifican de forma especial la respuesta sexual. Como menciona García (2016), ocurren cambios en la fase de deseo, el cual puede ser bajo en el primer trimestre, para aumentar en el segundo trimestre del embarazo; la fase excitación se ve modificada por la vasocongestión propia del embarazo, por lo que está para algunas mujeres puede verse acompañada de irritación o dolor (Escudero, 2015), pero para otras mujeres no se ve afectada. Manueres y Alvarado (2017), encontraron que algunas gestantes pueden experimentar disconfort o dolor durante el coito y aun así seguir consintiendo a su pareja, lo que podría condicionar desarmonía entre ellos; también evidencian que más de la mitad de las gestantes de su estudio consideran "regular" su vida sexual. Con respecto a la satisfacción sexual, García (2016), evidenció que fue menor a medida que avanza la gestación, en aquellas mujeres que referían un nivel de satisfacción sexual "muy bueno" en el primer trimestre este disminuyo a "bueno" en el segundo y su a vez a "regular" en el tercer trimestre del embarazo como lo muestra el estudio de Sapién y Cordoba (2011), evidenciando que algunos van reduciendo la actividad sexual caracterizada por el coito vaginal a medida que avanza la gestación y en algunos casos la eliminan desde el diagnostico medico de embarazo, lo mismo sucedió con las prácticas de masturbación, felación, sexo oral mutuo, cunnilingus y penetración anal. En otras ocasiones los hombres se implicaron en relaciones sexuales extra maritales. CONCLUSIONES: La mayoría de los autores coinciden en que la actividad sexual, el deseo, la satisfacción y la frecuencia coital y orgásmica presentan una disminución progresiva a lo largo del embarazo en comparación con el estado pre gestacional, estos cambios también parecen estar influenciados por la sexualidad previa al embarazo, de manera que las mujeres que han mostrado buena sexualidad previa al embarazo, la siguen manteniendo en esta etapa

A woman's sexuality during pregnancy can have remarkable changes that often lead to non-pleasurable sex, with negative effects on sexuality at this stage, leading to changes in the pattern of sexual behavior of women at this stage, where there is almost always decreased vaginal intercourse and other sexual practices unjustifiably. State of the art was investigated on the most important changes affecting the sexual behavior of pregnant women, from the collection and analysis of different existing bibliographic sources, in order to understand and interpret the most important sexual changes in pregnancy and how these affect sexuality. It was concluded that in most cases there is less sexual activity due to decreased sexual desire, with alterations in the phases of female sexual response and that these situations are influenced by external factors as socio-cultural. On the other hand, it was observed that there may also be a positive effect on sexuality during pregnancy, especially in woman with good pre-gestacional sexual practices. AIMS: Conduct thoughtful research on changes in women's sexual behavior during pregnancy, interpret them and determine their impact on pregnant women's sex lives. SETTINGS AND DESIGN: Qualitative, state of art. METHODS AND MATERIAL: Work is carried out under the interpretive paradigm, by reviewing several studies carried out on the subject, thus being able to build a state of art on these sexual changes in pregnant women. The results obtained from a collection and analysis of the existing literature, which was carried out by consulting in academic databases specializing in medical sciences, which allowed the review of multiple scientific articles, research papers, academic texts and doctoral theses. RESULTS: During pregnancy, a serious number of physical and hormonal changes take place that significantly modify the sexual response. As García mentions (2016), changes occur in the phase of desire, which may be low in the first trimester, to increase in the second trimester of pregnancy; the excitation phase is modified by the vasocongestion of pregnancy, so it is for some women may be accompanied by irritation or pain (Escudero, 2015), but for other women it is not affected. Manueres and Alvarado (2017), found that some pregnant women may experience disconfort or pain during intercourse and still continue to consent to their partner, which could condition desarmony between them; they also show that more than half of the pregnant women in their study consider their sex life "regulating." With regard to sexual satisfaction, Garcia (2016) showed that it was lower as gestation progressed, in those women who referred to a "very good" level of sexual satisfaction in the first trimester this decreased to "good" in the second and its instead to "regular" in the third trimester of pregnancy as the study of Sapien and Cordoba (2011) shows, showing that some are reducing the sexual activity characterized by vaginal intercourse as gestation progresses and in some cases eliminated it since the medical diagnosis of pregnancy, the same thing happened with masturbation, fellatio, mutual oral sex, cunnilingus and anal penetration. At other times men were involved in extra-marital sex. CONCLUSIONS: Most authors agree that sexual activity, desire, satisfaction, and coital and orgasmic frequency have a progressive decrease throughout pregnancy compared to pre-gestational status, these changes also appear to be influenced by pre-pregnancy sexuality, so that women who have shown good pre-pregnancy sexuality continue to maintain it at this stage

Successfully treatment of intercourse anejaculation with psychosexual counseling: a very rare case of situational anejaculation specific to penetrative sex with the wife / Tratamiento exitoso de la aneyaculación sexual con asesoramiento psicosexual: un caso muy raro de aneyaculación situacional específica en relaciones sexuales de penetración con la esposa

Situational anejaculation means that a man can ejaculate in some situations but not in others. Intercourse type of anejaculation means existence of ejaculation by masturbation, but not during sexual intercourse. In some cases, men may be able to ejaculate and attain orgasm with one partner but not with another. Performance anxiety, hostility toward the partner, dysfunctional psychosexual development, and unconscious desire to avoid pregnancy are the possible underlying conditions. We herein reported a case of wife-specific intercourse anejaculation succesfully treated with sexual therapy. According to our best knowledge, this is an important case study in literature about intercourse type of situational anejaculation specific to the patient's wife that was treated with psychosexual counseling. The authors conclude that this clinical course of situational intercourse anejaculation suggests a psychological problem in these patients and sexual therapy is effective

La aneyaculación situacional significa que un varón puede eyacular en algunas situaciones, pero en otras no. El tipo de aneyaculación sexual implica la existencia de eyaculación mediante la masturbación, pero no durante las relaciones sexuales. En algunos casos, los varones pueden ser capaces de eyacular y alcanzar el orgasmo con un compañero, pero no con otro. La ansiedad subyacente, la hostilidad hacia la pareja, el desarrollo psicosexual disfuncional y el deseo inconsciente de evitar el embarazo son las posibles situaciones de fondo. En este documento, informamos de un caso de aneyaculación sexual específica de la esposa tratada con éxito con terapia sexual. Según nuestro mejor conocimiento, este es el primer estudio de caso en la bibliografía sobre el tipo de relación sexual de la aneyaculación situacional específica de la esposa del paciente que fue tratado con asesoramiento psicosexual. Los autores concluyen que este curso clínico de aneyaculación del coito situacional sugiere un problema psicológico en estos pacientes y la terapia sexual es efectiva

Ser o no ser fértil, esa es la cuestión: encuesta sobre la fertilidad masculina / To be or not to be fertile, that is the question: male fertility survey

Introducción: La fertilidad y la virilidad suelen relacionarse socialmente con el concepto de masculinidad; esto genera cierto grado de incertidumbre debido a que podría conllevar una serie de procesos emocionales al relacionar los conceptos anteriores con la palabra infertilidad. Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue relacionar las respuestas sobre las percepciones de la calidad seminal con algunos conceptos relacionados con la masculinidad. Materiales y métodos: Se llevó a cabo una encuesta virtual anónima a 500 hombres en la cual se realizaron preguntas con relación a la percepción de algunas variables sobre la calidad seminal. Resultados: Respecto a la pregunta ¿para usted qué significa tener un conteo alto de espermatozoides?, en hombres con y sin pareja la respuesta más frecuente fue buena capacidad para fecundar, siendo mayor en hombres con pareja (p = 0,013); en contraste, la segunda respuesta más frecuente (buena salud) fue más alta en el grupo que no tenía pareja (p = 0,028), mientras que la mayoría de los participantes respondieron que no sentirían nada (58,8% sin pareja y 64,5% con pareja) frente a las preguntas ¿qué sentiría si tiene un conteo bajo de espermatozoides? y ¿qué sentiría si no tiene ningún espermatozoide?, respectivamente. Por otro lado, en cuanto a la respuesta «avergonzado», los participantes sin pareja decían sentirse más avergonzados en ambas preguntas (p = 0,011 y p = 0,0057). Conclusión: El termino infertilidad debería ser usado cuidadosamente, pues es de gran impacto en la vida del individuo, afecta tanto el bienestar de la pareja como el bienestar psicosocial y la propia satisfacción sexual

Introduction: Fertility and virility are often socially related to the concept of masculinity, and this generates a certain degree of uncertainty because it could lead to a series of emotional processes by relating these concepts with the word infertility. Objective: The objective of the present work was to relate the responses on the perceptions of seminal quality with some concepts related to masculinity. Materials and methods: An anonymous virtual survey of 500 men was carried out, in which questions were asked regarding the perception of some variables on seminal quality. Results: As regards the question, 'what does it mean for you to have a high sperm count?'; in men with and without partners, the most frequent response was, good ability to fecundate, being higher in men with a partner (P = .013). In contrast, the second most frequent response (good health) was higher in the group that had no partner (P = .028). While the majority of participants answered that they would not feel anything (58.8% without a partner, and 64.5% with a partner) in response to the questions, 'How would you feel if you have a low sperm count?', and 'How would you feel if you did not have any sperm?', respectively. On the other hand, as regards the response 'embarrassed', the participants without a partner said they felt more embarrassed in both questions (P = .011 and P = .0057). Conclusion: The term infertility should be used carefully, since it has a significant impact an individual's life. It affects the well-being of the couple, as well as psychosocial well-being and sexual satisfaction itself

Evaluación de la vida sexual y de la satisfacción matrimonial en pacientes con verruga anogenital / Evaluation of Sexual Life and Marital Satisfaction in Patients with Anogenital Wart

Las verrugas anogenitales (VAG) debidas al virus papiloma humano son una de las enfermedades de trasmisión sexual más comunes en todo el mundo. El objetivo de este trabajo fue evaluar los efectos de las VAG en la satisfacción matrimonial y en la actividad sexual de los pacientes. Presentamos un estudio transversal que incluyó 74 pacientes consecutivos, de los cuales 37 presentaban VAG y los 37 sujetos restantes eran controles sanos. Todos los pacientes completaron y fueron analizados por la Escala de satisfacción matrimonial de ENRICH y la Escala Arizona de experiencias sexuales. Los ítems de la escala ENRICH no mostraron diferencias significativas entre los 2 grupos. La actividad sexual fue menor en las mujeres que en los hombres (p<0,001). De acuerdo con nuestros hallazgos la satisfacción conyugal no se vio afectada por las VAG. Sin embargo, el tratamiento previo del virus del papiloma humano redujo la satisfacción marital. A todo ello hay que añadir que la VAG mostró más efectos adversos sobre la actividad sexual de las mujeres que sobre la de los hombres. Nuestros hallazgos sugieren que se debe considerar el uso de tratamientos psiquiátricos en el manejo del paciente con VAG

Anogenital wart (AGW) resulting from human papilloma virus (HPV) is one of the most common sexually transmitted diseases worldwide. Herein, we aimed to evaluate the effects of AGW on patients' marital satisfaction and sexual function. This cross-sectional study was consisted of 74 consecutive patients including 37 patients with AGW and 37 healthy controls. ENRICH Marital Satisfaction Scale and Arizona Sexual Experience Scale were completed and analyzed for all patients. ENRICH scale items were not significantly different between the two groups. Sexual function was found to be lower in female than male patients (P<.001). According to our findings marital satisfaction was not affected by AGW. However, a history of previous treatment for HPV decreased the marital satisfaction. In addition, AGW had more adverse effects on females' sexual function compared to males. Our findings suggest that the psychiatric treatments should be considered when managing an AGW patient

Factores de riesgo asociados al debut sexual precoz y sexo coaccionado en adolescentes y jóvenes en comunidades / Risk factors associated with early sexual debut and coerced sex among adolescents and young people in communities

Propósitos y objetivos: Revisar la bibliografía identificando los factores de riesgo asociados con el debut sexual temprano y coaccionado, con el propósito de facilitar la planificación de los profesionales sanitarios en los correspondientes servicios de salud en la provisión de estrategias de intervención comunitarias para retrasar el debut sexual precoz coaccionado o debut sexual forzado (DSC/DSF). Antecedentes: Identificar los factores de riesgo asociados con la coacción a la primera relación sexual, es crucial para profundizar en el conocimiento de la salud sexual y reproductiva, y para la promoción de la salud. Sin embargo, el conocimiento actual acerca de los factores de riesgo asociados con la coacción, debut sexual (DS) y retraso de DS entre la población joven es limitado. Los programas de educación para la salud son importantes durante la adolescencia, cuando la gente joven se encuentra desarrollando sus valores y creencias acerca de la actividad sexual y las normas sexuales. Sin embargo, poco se conoce acerca de estos factores de riesgo en la iniciación precoz del debut sexual para planificar intervenciones relevantes que puedan retrasar el DS y prevenir el DSC/DSF en esta población. Diseño: Revisión sistemática. Métodos: Revisión bibliográfica ampliada utilizando las bases de datos MEDLINE (PubMed), Nursing Journals (PubMed), Web of Science, PsychINFO y CINAHL. Resultados: La búsqueda obtuvo 39 estudios publicados que reunieron nuestros criterios de inclusión y exclusión. Treinta y dos artículos pasaron la evaluación de calidad y fueron seleccionados. Esta revisión identificó seis dominios de factores de riesgo, categorizados como:1 el dominio individual,2 el dominio familiar,3 el dominio compañero/par,4 el dominio escolar,5 el dominio de la comunidad y 6 el dominio cultural. Estos factores influyen en la toma de decisiones de adolescentes y personas jóvenes y el tiempo de su primera relación sexual. Conclusión: Es importante usar la categorización de factores de riesgo resultante de esta revisión, para facilitar a los trabajadores del cuidado de la salud la planificación de programas de salud sexual y reproductiva relevantes, así como más accesibles para los adolescentes, especialmente para mujeres jóvenes y sus padres. Esto es una necesidad para evaluar el impacto de estos programas que pueden retrasar el DS y prevenir el DSC/DSF en esta población. Relevancia para la práctica clínica: los resultados de este estudio pueden proporcionar una guía en la planificación de intervenciones efectivas para el retraso de un DSC/DSF precoz en las comunidades

No disponible

Conocimientos de los adolescentes sobre infecciones de transmisión sexual: necesidad de intervenciones eficaces / Knowledge of adolescents about sexually transmitted infections: The need for effective interventions

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Relación entre la excitación sexual subjetiva y la respuesta genital: diferencias entre hombres y mujeres / Connection between subjective sexual arousal and genital response: differences between men and women

Objetivo: El nivel de acuerdo entre medidas subjetivas y objetivas de la excitación sexual se denomina concordancia sexual. El sexo es uno de los principales moderadores y existe más correspondencia en los hombres que en las mujeres. El objetivo de este estudio es examinar la validez predictiva de las escalas Valoración de Excitación Sexual (VES) y Valoración de las Sensaciones Genitales (VSG), relacionando sus puntuaciones con la respuesta genital ante estímulos sexuales visuales, en hombres y en mujeres. Material y método: Se empleó una muestra formada por 159 jóvenes heterosexuales (69 hombres y 90 mujeres) que completaron, en primer lugar, un cuestionario sociodemográfico y de la historia sexual, las escalas Sexual Inhibition/Sexual Excitation Scales-Short Form y el SOS-6. En segundo lugar, en el laboratorio de sexualidad, eran expuestos a un vídeo neutro y otro de contenido sexual explícito, mientras se les evaluaba la excitación sexual subjetiva con las escalas VES y VSG, y se les registraba la respuesta genital a través de pletismografía (hombres) y fotopletismografía (mujeres). Resultados: Se obtuvieron correlaciones significativas entre la excitación sexual subjetiva y objetiva únicamente en los hombres: la escala VSG mostró capacidad para predecir la respuesta de erección ante estímulos sexuales visuales. Conclusiones: Se avala la teoría de las diferencias entre hombres y mujeres en concordancia sexual. Al encontrarse evidencias modestas solo en hombres sobre la validez predictiva de las escalas de evaluación de la excitación sexual subjetiva, se plantea la necesidad de realizar evaluación subjetiva y objetiva de la excitación sexual en el ámbito clínico y en investigación

Objective: The level of agreement between subjective and objective measures of sexual arousal is referred as sexual concordance. Sex is one of the principal moderators and there is a higher level of correspondence in men than in women. The aim of this study is to evaluate the predictive validity of the scales Ratings of Sexual Arousal (RSA) and Ratings of Genital Sensations (RGS), relating their scores with the genital response to visual sexual stimuli in men and women. Material and method: A sample of 159 young heterosexuals was used (69 men and 90 women) which completed, firstly, a sociodemographic and sexual story questionnaire, the Sexual Inhibition/Sexual Excitation Scales Short-Form and the SOS-6. At the laboratory, they were exposed to a neutral film and to an explicit sexual content film. The subjective sexual arousal was evaluated with the RSA and RGS scales and the genital response was registered through a plethysmography (men) and a photo-plethysmography (women). Results: Significant correlations were obtained between subjective and objective sexual arousal only in men. The RGS scale has the capacity to predict the erection response toward sexual stimuli. Conclusions: The theory of differences in sexual concordance between men and women was endorsed. Modest evidence about the predictive validity of the subjective sexual arousal evaluation scale was found only in men. It arises the need for subjective and objective assessment of sexual arousal, in clinical settings and research area

Percepción del riesgo de infecciones de transmisión sexual/VIH en jóvenes desde una perspectiva de género / Gender meanings of the risk of sexually transmitted infections/HIV transmission among young people

Objetivo: Establecer vínculos entre las representaciones sociales que usan los jóvenes para construir su identidad de género, sexualidad y el manejo del riesgo de infecciones de transmisión sexual. Emplazamiento: Diferentes ámbitos de Atención Primaria de Girona. Participantes: Jóvenes de 16 a 21 años (32 en total) residentes en Girona. Método: Estudio cualitativo socioconstrucionista, con muestreo intencional estratificado. Como técnicas de recogida de información se utilizaron grupos triangulares y entrevistas individuales. Los datos fueron analizados usando el análisis sociológico del discurso. Resultados: Entre las chicas, la ideología del amor romántico va asociada a la dependencia de su pareja, resultando en una pérdida de la autonomía en la negociación del uso del preservativo. Los chicos representan su deseo sexual como un instinto que no pueden controlar debido a un hecho biológico como son las hormonas, lo que parece que justifica su despreocupación por el uso del preservativo. Estas creencias explican por qué las chicas son objeto de prejuicios sexistas cuando tienen relaciones sin afecto, mientras que los chicos en estas mismas situaciones aumentan su identidad masculina. El discurso sobre la confianza en la pareja frecuentemente resulta en el rechazo del preservativo, ya que este se asocia a significados no compatibles con la fidelidad. Conclusiones: Estos resultados muestran la necesidad de que los profesionales de la Atención Primaria conozcan la influencia de los procesos psicosociales, especialmente aquellos relacionados con la construcción de las identidades de género y de la sexualidad masculina y femenina, en el manejo de los riesgos asociados con la actividad sexual

Aim: To identify the links between social representations used by young people to construct their gender identity, sexuality, and the risk management for sexually transmitted infections. Setting: Different settings of Primary Health Care in Girona. Participants: Young people aged between 16 and 21 years (32 participants) living in Girona. Method: A qualitative study with a social constructionist perspective. A theoretical sampling was carried out and the triangular group and individual interview techniques were used for data collection. The data was interpreted using discourse analysis. Results: Among girls, the ideology of romantic love was associated with dependence on their partner, resulting in a loss of autonomy in the negotiation of condom use. Boys represented sexual desire as an irrepressible urge that causes a loss of self-control through hormonal impulses, which was used to justify their carelessness in relation to condom use. These perspectives explain why girls are subject to sexist prejudices when they have sex just for physical pleasure in the absence of a stable affective bond, whereas boys in the same situation experience enhanced prestige among their peers that reinforces their male identity. The discourse on trust among couples often results in the rejection of condom use, because condoms encapsulate various meanings that are not compatible with faithfulness. Conclusions: These results show the need for awareness among Primary Care professionals of the influence of psychosocial processes among young people, specifically those related to the construction of gender identity and of male and female sexuality in the management of risks associated with sexual activity

Revisión sistemática sobre la experiencia subjetiva del orgasmo / Systematic review of the subjective experience of orgasm

El orgasmo constituye un componente fundamental de la respuesta sexual. Su investigación ha generado resultados que señalan su importancia en la sexualidad humana. El objetivo del presente estudio fue realizar una revisión bibliográfica sobre la experiencia subjetiva del orgasmo, su evaluación y su asociación con variables personales, interpersonales y psicosociales. Tras la búsqueda en diferentes bases de datos, se obtienen 121 artículos científicos publicados entre 2000 y 2016, en los cuales la experiencia subjetiva del orgasmo es la variable principal. El análisis de las variables asociadas indica que las personales (por ejemplo, el estado de salud o factores demográficos) y las interpersonales (por ejemplo, el funcionamiento sexual) son las más consideradas. En conclusión, se puede señalar la necesidad de desarrollar instrumentos estandarizados para evaluar específicamente la experiencia subjetiva del orgasmo y estudiar de forma conjunta las variables asociadas de cara a proponer modelos explicativos del orgasmo que sean útiles para la práctica clínica

Orgasm is an essential component of the sexual response. Its study has generated results that point out its importance in human sexuality. The aim of the present study was to review the subjective orgasm experience, its evaluation and its association with personal, interpersonal and psychosocial variables. After conducting a literature search in major databases, we provide a total of 121 scientific articles published between 2000 and 2016, in which the subjective orgasm experience was the main variable. The analysis of the related variables shows that personal variables (for example, health and demographic factors) and interpersonal variables (for example, sexual functioning) are the most considered. To conclude, we observe the need to develop standardized instruments to evaluate specifically the subjective orgasm experience and the need to study jointly the associated variables in order to propose explanatory models of orgasm that are useful for clinical practice