Validez e invariancia de medida de la Escala de Homonegatividad Moderna en alumnado del ámbito de la educación / Validity and measurement invariance of the Modern Homonegativi-ty Scale for students in the field of education

Aquellas investigaciones orientadas a analizar las actitudes hacia la homosexualidad sugieren el uso de instrumentos que detecten los aspectos sutiles en la discriminación hacia hombres gais y mujeres lesbianas. Asimismo, se señala que la invariancia de medida de los constructos es imprescindible para que las comparaciones entre grupos sean válidas. Este trabajo pretende validar la Escala de Homonegatividad Moderna (MHS) en estudiantes universitarios del ámbito de la educación (N = 1.283) con un rango de edad entre los 17 y los 49 años (M = 2.88; DT = 3,02). Del mismo modo, se interesa por examinar la invariancia de medida de la MHS en relación con ciertas variables sociodemográficas y personales (p. ej. identidad de género), así como ideológicas (p. ej. inclinación política). Los resultados aportaron evidencias sobre la unidimensionalidad de la escala y un alto grado de consistencia interna (wMHS-G = .879; wMHS-L = .906), además de unos índices de ajuste (CFIMHS-G = .95, CFIMHS-L = .97; RMSEAMHS-G = .064, 90% IC: .057-.071, RMSEAMHS-L = .059, 90% IC: .052-.066) y unos valores de validez externa (MHS-G y AN-T: r = .753, I.C. 95% = .722-.785; MHS-L y AN-T: r = .76. I.C. 95% = .730-.790) satisfactorios. Asimismo, sugirieron que tanto la subescala hacia hombres gais (MHS-G) como mujeres lesbianas (MHS-L) son constructos invariantes conforme a las variables estudiadas. Las conclusiones apuntan a la validez y la invariancia de medida del modelo propuesto para comparar los niveles de homonegatividad moderna entre los grupos estudiados.(AU)

The research aimed at analysing attitudes towards homosexuality recommends the use of instruments that can detect subtle aspects of dis-crimination against gay men and lesbian women. It also asserts that the measurement invariance of constructs is essential for valid comparisons between groups. The present study aims to validate the Modern Ho-monegativity Scale (MHS) in university students in the fieldof education (N= 1.283) with an age range of 17 to 49 years old (M = 2.88; SD = 3.02). In addition, we seekto examine the measurement invariance of the MHS in relation to certain sociodemographic and personal variables (e.g. gender identity), as well as ideological variables (e.g. political inclination). The re-sults provided evidence of the scale'sunidimensionality and a high degree of internal consistency (MHS-G= .879; MHS-L= .906), as well as satisfac-tory fit indices (CFIMHS-G= .95, CFIMHS-L= .97; RMSEAMHS-G= .064, 90% CI: .057-.071, RMSEAMHS-L= .059, 90% CI: .052-.066) and external validity values (MHS-G and AN-T: r= .753, CI 95% = .722-.785; MHS-L and AN-T: r= .76. CI 95% = .730-.790). They also indicated that both the subscales –towards gay men (MHS-G) and lesbian women (MHS-L) –are invariant constructs according to the variables studied. The findings point to the validity and measurement invariance of the proposed model for comparing levels of modern homonegativity between the groups studied.(AU)

Estrés comunitario frente a múltiples desastres durante la erupción volcánica y la pandemia covid-19: un estudio transversal / Community stress facing multiple disasters during the volcanic eruption and the covid-19 pandemic: a cross-sectional study

Objetivo: Este estudio tiene como objetivo determinar el estrés durante la pandemia de COVID-19 y afrontar las erupciones volcánicas y analizar los factores relacionados. Métodos: Esta investigación fue de tipo observacional analítica cuantitativa con un diseño transversal. El número de muestras fue de 352 pacientes mediante la técnica de muestreo accidental. El instrumento de investigación utiliza la escala de estrés percibido (PSS) -10 ítems y la escala de estrés COVID-19. Para el análisis de los datos se utilizaron las pruebas Kendal Tau y Chi-Cuadrado. Resultados: La mayoría de los encuestados experimentaron estrés leve durante la pandemia de COVID-19 (66,2%) y estrés moderado al lidiar con erupciones volcánicas (98,9%). Las variables relacionadas con el estrés durante una pandemia fueron género (p.017), educación (p.027), ingresos (p<.001) y distancia desde casa hasta la cima del volcán (p<0.036), mientras que las relacionadas con el estrés que enfrentan las erupciones volcánicas es sólo una experiencia de desastre de entrenamiento (p.033). Conclusiones: El estudio encontró que el nivel de estrés al enfrentar una erupción volcánica era mayor que durante la pandemia de COVID-19. El género, la educación, los ingresos y la distancia desde el hogar hasta la cima de un volcán están relacionados con el estrés durante una pandemia. Al mismo tiempo, la experiencia de la formación en desastres fue el único factor asociado con el estrés al afrontar las erupciones volcánicas. (AU)

Primary Goal: This study is to determine stress during the COVID-19 pandemic and dealing with volcanic eruptions and analyze the related factors. Methods: This research was an analytic observational quantitative with a cross-sectional design. The number of samples was 352 patients using the accidental sampling technique. The research instrument uses the Perceived stress scale (PSS)-10 items and the COVID-19 Stress Scale. Kendal Tau and Chi-Square tests were used for data analysis. Results: Most respondents experienced mild stress during the COVID-19 pandemic (66.2%) and moderate stress when dealing with volcanic eruptions (98.9%). Variables related to stress during a pandemic were gender (p.017), education (p.027), income (p<.001), and distance from home to the top of the volcano (p<0.036), while those related to the stress faced Volcanic eruptions are just a training disaster experience (p.033). Conclusions: The study found that the stress level of facing a volcanic eruption was higher than during the COVID-19 pandemic. Gender, education, income, and distance from home to the top of a volcano are related to stress during a pandemic. At the same time, the experience of disaster training is the only factor associated with stress in dealing with volcanic eruptions. (AU)

Diabetes y mujer, ¿por qué somos diferentes? / Diabetes and women, why are we different?

La diabetes afecta de manera diferente a hombres y a mujeres, y la presunción equivocada de igualdad en su expresividad clínica puede tener como consecuencia errores y demoras en el proceso diagnóstico y en la estrategia terapéutica que se adopte. El objetivo del artículo es mostrar las diferencias de género que influyen en el abordaje de esta patología y cuál es el papel del médico de familia en el seguimiento de la mujer con diabetes. Es una revisión sobre el impacto de la diabetes en las distintas etapas de la vida de la mujer, cómo los cambios hormonales afectan al control glucémico, la diabetes gestacional, cómo afecta la diabetes al desarrollo de las complicaciones crónicas en la mujer y sus consecuencias, las diferencias existentes en el control de los factores de riesgo cardiovascular y los aspectos diferenciales por sexo de las distintas familias de fármacos utilizados en el tratamiento de la diabetes. (AU)

Diabetes affects men and women differently and the mistaken assumption of equality in its clinical expression can lead to errors and delays in the diagnostic process and the therapeutic strategy adopted. The objective is to show the gender differences that influence the approach to this pathology and what the role of the family doctor is in the monitoring of women with diabetes. It is a review of the impact of diabetes at different stages of a woman's life, how hormonal changes affect glycemic control, gestational diabetes, how diabetes affects the development of chronic complications in women and their consequences, the existing differences in the control of cardiovascular risk factors and the differential aspects by sex of the different families of drugs used in the treatment of diabetes. (AU)

Reflexiones sobre la aplicación de la "Ley Trans” en la atención sanitaria / Reflections on the application of the “trans law” in health care

En este artículo se reflexiona sobre la reciente ley aprobada por el Congreso de los Diputados conocida como Ley 4/2023 para la igualdad real y efectiva de las personas trans y para la garantía de los derechos de las personas LGTBI (BOE-A-2023-5366, 2023). Se analizan inicialmente los artículos que más polémica han causado en el ámbito social, que son los relativos a la rectificación registral (Art. 43-51), y posteriormente los que hacen referencia directa o indirectamente a aspectos sanitarios; 1) el que prohíbe de métodos, programas o las llamadas terapias de conversión (Art. 17), 2) los que definen cómo debe ser en términos generales la atención sanitaria (Art. 56-59), y 3) finalmente el único artículo que menciona a los menores (Art 70). Se comenta que el término utilizado de persona trans, al englobar un amplio abanico de diversidades sexuales, variantes y expresiones de género, incluye tanto a personas que necesitan una atención médica como a otras que no. Se plantea que la rectificación registral acorde con esta ley 2023 al no precisar ningún requisito para su inscripción, ofrece menos garantías que la legislación ya existente de marzo 2007. Se considera que las directrices de la nueva ley se están traduciendo en una toma de decisiones por parte del usuario sin disponer de una valoración o diagnóstico por el equipo de profesionales que atienden el caso. Se destaca que la ley no incluye ninguna referencia a la atención por salud mental. Y en conjunto, se concluye que el texto aprobado, en el ámbito sanitario, puede mermar la calidad de la asistencia integral, sobre todo en menores, o personas con identidades complejas, dudosas, o con comorbilidades, que pueden generar discrepancia entre el criterio del profesional y la opinión del usuario.(AU)

Amor, deseo, sexualidad y salud mental / [Love, desire, sexuality and mental health]

La presente aportación versa acerca del amor y el deseo sexual, así como de su escasamente documentada neurofisiología; también, de sus relaciones con la salud sexual y la mental, que incluye esta última los trastornos mentales, del comportamiento y del neurodesarrollo. Estas cuestiones se abordarán sucintamente desde una perspectiva eminentemente científica. Se han escrutado varios repertorios bibliográficos electrónicos cualificados internacionales y nacionales, sin pretender una imposible exhaustividad. Se constata que la información de calidad al respecto es extremadamente limitada, heterogénea y a menudo subjetiva o con sesgos deficientemente controlados. Según los hallazgos, resultan probables las diferencias psicofisiológicas para el amor y el deseo según sea el sexo y género de las personas, lo que sucede igualmente cuando concurren psicopatologías. El mecanismo regulador de la excitación sexual es complejo en sus correlatos neuronales y todavía son inciertas las bases neurofisiológicas correspondientes. Los trastornos mentales con influencia potencialmente más distorsionadora sobre el amor y el deseo sexual son los del estado de ánimo y, obviamente, los parafílicos. Se necesita investigar más y con mayor rigor acerca de la psiconeurobiología subyacente a estas cuestiones usuales. (AU)

The present contribution is about love and sexual desire and their relationship with sexual and mental health, what includes the latter mental, behavioural and neurodevelopmental disorders. All these issues will be succinctly addressed from an eminently scientific perspective. Several qualified national and international electronic bibliographical indexes have been examined without intending an impossible exhaustiveness. It is established that quality information on this regard is extremely limited, heterogeneous and frequently subjective or with poorly controlled bias. As a result of our findings, the psychophysiological differences for love and desire according to people’s sex and gender are likely to occur as it also happens when psychopathologies come together. The sexual arousal regulator mechanism is complex in its neural correlates and the corresponding neurophysiological basis are still uncertain. The mental disorders with a potentially more distorting influence on love and sexual desire are those related to mood and, obviously, paraphilic disorders. Further rigorous research on psychoneurobiology underlying this usual matters is needed. (AU)

Transgender body image: Weight dissatisfaction, objectification & identity - Complex interplay explored via matched group / Imagen corporal transgénero: insatisfacción con el peso, cosificación e identidad: interacción compleja explorada a través de un grupo emparejado

In the context of body image and mental health, transgender individuals face distinctive challenges stemming from the complexities of their gender identity journey, societal expectations, and body norms. However, the existing line of research on this topic remains limited. This study explores the complex relationship in transgender individuals between body objectification, body weight dissatisfaction, and eating concerns. A sample of 154 individuals (77 transgenders paired with 77 cisgenders) was recruited via LGBTQ+ groups’ mailing lists. Participants completed various questionnaires assessing body image, eating psychopathology, depression, and body objectification. Propensity score matching was performed with different variables: age, current BMI, years of education, current self-identified gender, and sexual orientation. The results revealed that transgender individuals experienced higher levels of body objectification, body weight dissatisfaction, and eating concerns compared to their cisgender counterparts. Additionally, age emerged as a protective factor, as older transgender individuals demonstrated improved body acceptance and self-esteem. Logistic regression analyzes indicated that bulimic behaviors, depressive symptoms, and appearance control beliefs were specific factors significantly associated with being transgender. Our findings highlight the unique challenges faced by transgender individuals in navigating their gender identity and body image, underscoring the importance of targeted interventions and support systems.(AU)

Respuesta a la crisis sanitaria de la COVID-19 desde la perspectiva de género: lecciones aprendidas / Response to the COVID-19 Health Crisis from a Gender Perspective: Lessons Learned

Objetivo: Profundizar desde la perspectiva de género en las lecciones aprendidas durante la pandemia de COVID-19 para hacer frente a futuras crisis de salud. Método: Estudio con informantes clave con experiencia en salud pública y género del Ministerio de Sanidad, Consejerías de las comunidades autónomas, Institut Català de la Salut, Hospital de La Princesa, Escuela Andaluza de Salud Pública y Universidad del País Vasco. Fuente de información: cuestionario individual de respuestas abiertas sobre inequidades o desigualdades de género sanitarias y en salud relacionadas con la COVID-19. Tras presentar los hallazgos, el grupo de informantes clave se reunió y debatió hasta llegar a un consenso sobre las lecciones aprendidas. Resultados: La falta de estadísticas clínicas por sexo pudo comprometer la vigilancia epidemiológica, perdiendo una oportunidad para caracterizar la enfermedad. El desempeño de los servicios esenciales recayó más en las mujeres, extenuándolas con dobles y triples jornadas, lo cual, junto con las diferencias según sexo en la presentación clínica de la COVID-19 y los criterios de hospitalización y de ingreso en la unidad de cuidados intensivos, disminuyó su acceso a la atención sanitaria. Aumentaron la violencia de género y los problemas de salud mental, retrasando el reconocer los efectos secundarios de las vacunas en las mujeres parcialmente por sesgos de información en los ensayos clínicos. La perspectiva de género faltó en los ámbitos académicos, asistenciales y de gestión sanitaria. Conclusiones: Las dimensiones de género de las mujeres determinaron su mayor frecuencia de COVID-19 y desempeñaron un papel fundamental en su control. Considerar las lecciones aprendidas fortalecerá los sistemas de prevención y permitirá poder dar respuestas eficaces a futuras crisis de salud.(AU)

Objective: To delve deeper from a gender perspective into the lessons learned during the COVID-19 pandemic to address future health crises. Method: Study with key informants with experience in public health and gender from the Ministerio de Sanidad, ministries of the autonomous communities, Institut Català de la Salut, Hospital de La Princesa, Escuela Andaluza de Salud Pública and Universidad País Vasco. Source of information: individual open-ended questionnaire on health and health inequalities/gender inequalities related to COVID-19. After presenting the findings, the key informants group discussed them in a meeting until reaching a consensus on the lessons learned. Results: The lack of clinical statistics by sex could compromise epidemiological surveillance, losing the opportunity to characterize the disease. The performance of essential services fell more on women, exhausting them with double and triple shifts; with the differences according to sex in the clinical presentation of COVID-19, and the criteria for hospitalization/admission to the intensive care unit, their access to health care decreased. Increased: gender violence and mental health problems; delaying recognition of the second effects of vaccines in women; partially due to information biases in clinical trials. The gender perspective was lacking in academic, healthcare, and health management areas. Conclusions: Women's gender dimensions determined their higher frequency of COVID-19 and played a fundamental role in its control. Broadly considering the lessons learned will strengthen prevention systems and be able to provide effective responses to future health crises.(AU)

Gender Differences in Children’s Conduct Problems: A Multigroup Analysis of Latent Profiles Based on Temperament and Psychopathic / Diferencias de Género en Problemas de Conducta en la Niñez: un Análisis Multigrupo de Perfiles Latentes Basados en Rasgos Temperamentales y Psicopáticos

Background: Despite the high prevalence of conduct problems in children, and their social and health impact, little is known about gender differences in their characteristics, determinants and implications. This three-year longitudinal study explored the diversity of individual trait configurations in children with conduct problems, assessing whether 1) the same profiles can be identified in boys and girls and, 2) the predictors and outcomes of these profiles are invariant across genders. Method: A multigroup analysis of latent profiles based on temperamental and psychopathic traits was performed on a sample of 401 young children (50.87% girls) with high scores in conduct problems. Results: Both the number of profiles and the means and variances of compositional variables were similar across genders, but the distributions were different. Four profiles were identified, and girls belonged to the least problematic group more frequently. While the predictors were invariant across genders, outcomes were not. Conclusions: This study contributes to the literature on heterogeneity in conduct problems by identifying specific constellations of traits in both boys and girls and shows the importance of considering gender in understanding the progression of conduct problems.(AU)

Antecedentes: Pese a la alta prevalencia de los problemas de conducta en niños y de su relevancia sociosanitaria, se sabe poco sobre las diferencias de género en sus características, determinantes e implicaciones. Este estudio longitudinal de tres años explora la diversidad de configuraciones de rasgos individuales en niños con problemas de conducta, evaluando 1) si pueden identificarse los mismos perfiles en niños y niñas y, 2) si los predictores y consecuencias de estos perfiles permanecen invariantes entre géneros. Método: Se realizó un análisis multigrupo de perfiles latentes basados en rasgos temperamentales y psicopáticos en 401 participantes (50,87% niñas) con altos problemas de conducta. Resultados: El número de perfiles y las medias y varianzas de las variables composicionales fueron similares entre géneros, pero las distribuciones fueron diferentes. Se identificaron cuatro perfiles, y las niñas pertenecían con mayor frecuencia al grupo menos problemático. Mientras que los predictores permanecieron invariables entre géneros, las consecuencias de dichos perfiles no. Conclusiones: Este estudio contribuye a la literatura sobre la heterogeneidad en los problemas de conducta mediante la identificación de constelaciones específicas de rasgos en niños y en niñas, y muestra la relevancia de atender al género para entender el desarrollo de los problemas de conducta.(AU)

Experiencia vivida durante el climaterio por mujeres de una zona rural de Asientos, Aguascalientes / A experiência vivida das mulheres numa zona rural de Asientos, Aguascalientes durante o período climatérico / Climacteric experience of women in a rural area of Asientos, Aguascalientes

Introduction: Nursing care seeks the integrity of the person in all spheres of development and thus improves quality of life. Objective: To know the experience of women who are in the climacteric stage and who live in a rural area of the municipality of Asientos, Aguascalientes. Methodology: Qualitative study with Heiddeger's hermeneutic phenomenological approach. Seven women participated. Seven phenomenological interviews were conducted for the collection of information to guarantee the quality of the study. Results: The interviews lasted approximately 40 minutes. Nine units of meaning were obtained, which were divided into two groups: ontic and ontological. The ontic meaning units included: ignorance of climacteric as a stage of life, distress in climacteric and medical care during climacteric. The other group includes the ontological meaning units: sexual desire in darkness, absence of a partner, the family world and the climacteric period, transcendence in the climacteric period, and suffering in the climacteric period. Conclusion: Climacteric women have an influence on the sociocultural environment, repetitive patterns and scarce knowledge of the subject.(AU)

Introducción: El cuidado de enfermería busca la integridad de la persona en todas sus esferas de desarrollo y con ello mejora calidad de vida. Objetivo: Conocer la experiencia que tienen las mujeres que cursan la etapa del climaterio y que viven en zona rural del municipio de Asientos, Aguascalientes. Metodología: Estudio cualitativo con enfoque fenomenológico hermenéutico de Heiddeger. Participaron 7 mujeres. Para la recolección de la información se realizaron siete entrevistas fenomenológicas, para garantizar la calidad del estudio. Resultados: Las entrevistas tuvieron una duración aproximada de 40 minutos. Se obtuvo 9 unidades de significado, las cuales se dividieron en dos grupos: óntico y ontológico. En las unidades de significado óntico se incluyó: desconocimiento del climaterio como etapa de la vida, angustia en el climaterio y atención medica durante el climaterio. El otro grupo abarca las unidades de significado ontológico integrado por: el deseo sexual en tinieblas, ausencia de compañero, el mundo familiar y el climaterio, trascendencia en el climaterio, sufrimiento en el climaterio. Conclusión: Las mujeres climatéricas tienen una influencia sobre el entorno sociocultural, patrones repetitivos y conocimientos escasos del tema.(AU)

Introdução: Os cuidados de enfermagem procuram a integridade da pessoa em todas as esferas de desenvolvimento e assim melhorar a qualidade de vida. Objectivo: Descobrir a experiência das mulheresna fase climatérica da vida que vivem numa zona rural do município de Asientos, Aguascalientes. Metodologia: Estudo qualitativo com a abordagem fenomenológica hermenêutica de Heiddeger. Sete mulheres participaram. Foram realizadas sete entrevistas fenomenológicas para recolher a informação, a fim de garantir a qualidade do estudo. Resultados: As entrevistas duraram aproximadamente 40 minutos. Foram obtidas nove unidades de significado, que foram divididas em dois grupos: ontico e ontológico. As unidades de significado ôntico incluíam: ignorância do climatério como fase da vida, angústia no climatério e cuidados médicos durante o climatério. O outro grupo compreende as unidades de significado ontológico: desejo sexual na escuridão, ausência de parceiro, o mundo familiar e o climatério, transcendência no climatério, sofrimento no climatério. Conclusão: As mulheres climatéricas são influenciadas pelo ambiente sócio-cultural, padrões repetitivos e fraco conhecimento do assunto.(AU)

Una Historia Social de la corporeidad: del cuerpo físico al cuerpo vivido / Uma História Social da corporeidade: do corpo físico ao corpo vivido / A Social History of corporeity: from the physical body to the living body

In this work, a review of the different perceptions of the body that different societies have had throughout history is carried out. It will be seen how, in some moments, positive meanings predominated in the social representation of the body, while at other times the body was perceived from a negative point of view. For the realization of this article qualitative research was carried out based on the review of documents of the history of thought and social theory on the construction of social representations of the body. For this, the theoretical framework of systemic constructivism has been used -in particular, the theory of social imaginaries of Juan Luis Pintos- and the notion of epistemological rupture of Gaston Bachelard. Special attention is also paid to the gender perspective when carrying out the study. It can be concluded that the social representations of the body have been affected by a process of secularization and medicalization, affecting in different ways the perception of the female body, than that of the male. Building throughout the time a representation of the body as something changing and that assumes an identity role for people.(AU)

En este trabajo se realiza una revisión de las distintas percepciones del cuerpo que han tenido diferentes sociedades a lo largo de la historia. Se verá cómo, en algunos momentos, predominaron en la representación social del cuerpo significados de tipo positivo, mientras que en otros momentos se percibió desde un punto de vista negativo. Para la realización de este artículo se llevó a cabo una investigación cualitativa basada en la revisión de documentos de la his toria del pensamiento y de lateoría social sobre la construcción de las representaciones sociales del cuerpo. Para ello se ha utilizado el marco teórico del constructivismo de carácter sistémico -en concreto, la teoría de los imaginarios sociales de Juan Luis Pintos- y la noción de ruptura epistemológica de Gaston Bachelard. Se presta, además, una especial atención a la perspectiva de género a la hora de la realización del estudio. Se puede concluir que las representaciones sociales del cuerpo se han visto afectadas por un proceso de secularización y medicalización; afectando de modos distintos a la percepción del cuerpo femenino, que a la del masculino. Construyéndose a lo largo del tiempo una representación del cuerpo como algo cambiante y que asume un papel identitario para las personas.(AU)

Neste trabalho, é realizada uma revisão das diferentes perceções do corpo que as diferentes sociedades tiveram ao longo da história. Verseá como, em alguns momentos, os significados positivos predominavam na representação social do corpo, enquanto noutras alturas o corpo era percebido de um ponto de vista negativo. Para a realização deste artigo foi realizada uma investigação qualitativa com base na revisão de documentos da história do pensamento e da teoria social sobre a construção de representações sociais do corpo. Para isso, o quadro teórico do construtivismo sistémico tem sido usado -em particular, a teoria dos imaginários sociais de Juan Luis Pintos -e a noção de rutura epistemológica de Gaston Bachelard. É também dada especial atenção à perspetiva de género na realização do estudo. Pode concluir-se que as representações sociais do organismo foram afetadas por um processo de secularização e medicina; afetando de diferentes maneiras a perceção do corpo feminino, do que a do macho. Construindo ao longo do tempo uma representação do corpo como algo que muda e que assume um papel de identidade para as pessoas.(AU)

De normalistas a naturalistas: la especialización de las mujeres en salud pública en Brasil (1920-1960) / From normalists to naturalists: The specialization of women in public health in Brazil (1920-1960)

El artículo tiene como objetivo demostrar como la institucionalización de la especialización en salud pública en Brasil abrió oportunidades para la capacitación y la profesionalización de mujeres a partir de los años 1920. El análisis busca avanzar en la historiografía en lo que toca al desempeño y especialización de las mujeres en el campo de la salud pública en un periodo, hasta entonces, poco estudiado, sobrepasando la Primera República brasileña (1889-1930), hasta 1960. La delimitación del marco temporal se realizó en función de las fuentes, es decir, la documentación de los cursos del Instituto Oswaldo Cruz y los formularios de registro e inscripción de las alumnas, que se encuentran bajo la tutela de la Casa de Oswaldo Cruz, Fundación Oswaldo Cruz.(AU)

The article aims at demonstrating how the institutionalisation of specialisation in public health in Brazil opened up opportunities for the training and professionalisation of women from the 1920s onwards. The analysis seeks to advance the historiography regarding the performance and specialisation of women in the field of public health during a period until then little studied, extending beyond the First Brazilian Republic (1889-1930), until 1960. The delimitation of the time frame was based on the arquives, i.e. the documentation of the courses of the Oswaldo Cruz Institute and the registration and enrolment forms of the students, which are under the care of the House of Oswaldo Cruz, Oswaldo Cruz Foundation.(AU)

Consideraciones sobre las primeras psiquiatras en Brasil: Formación, actuación y estrategias de integración (1920-1940) / Considerations on the first women psychiatrists in Brazil: Education, practice and integration strategies (1920-1940)

Este artículo analiza la forma en que se produjo la diversificación de género en la psiquiatría brasileña entre 1920 y 1940. A partir de la confrontación y comparación de las trayectorias de las siete primeras mujeres psiquiatras que identificamos en Brasil, mostramos cuáles fueron los factores que condicionaron su integración en la profesión psiquiátrica, y cómo esta integración incidió en el lugar que ocupan en la sociedad. Utilizando el concepto de generación y estilo de pensamiento de Ludwik Fleck a lo largo de la reflexión, estudiamos en primer lugar el perfil socioeconómico de estas mujeres, observando que la mayoría de ellas vienen de clases favorecidas de la sociedad brasileña. En un segundo paso, indagamos sobre las condiciones externas de su integración, en cuanto a la legislación vigente en materia de educación y acceso a estudios superiores, de las opciones científicas y académicas y de las oportunidades institucionales y profesionales que tenían. Por último, intentamos comprender las condiciones más implícitas de su integración en la profesión psiquiátrica, y los retornos que les aportaban a estas mujeres en el contexto en el que vivían.(AU)

This article discusses the way in which gender diversification occurred within Brazilian psychiatry between 1920 and 1940. Based on the confrontation and comparison between the trajectories of the first seven women psychiatrists we identified in Brazil, we show which factors conditioned their integration into the psychiatric profession, and how this integration had repercussions on the place they occupy in society. Using Ludwik Fleck’s concept of generation and style of thought throughout the reflection, we first study the socio-economic profile of these women, noting that most of them come from the privileged classes of Brazilian society. In a second step, we inquired about the external conditions of their integration, regarding the legislation in force in education and access to higher studies, the scientific and academic options and the institutional and professional opportunities they had. Finally, we tried to understand the more implicit conditions of their integration in the psychiatric profession, and the returns they brought to these women in the context in which they lived.(AU)

Adaptación transcultural del Trans Women Voice Questionnaire (TWVQ) para mujeres trans hablantes del español de uso en Argentina / Transcultural adaptation of the Trans Women Voice Questionnaire (TWVQ) for trans women speakers of Spanish of use in Argentina

Antecedentes: En las mujeres trans los aspectos fisiológicos vocales pueden significar limitaciones, generando sentimientos de inadecuación, restringiendo la participación en actividades sociales y afectando su calidad de vida. El Trans Women Voice Questionnaire (TWVQ) fue desarrollado en Australia y Canadá para medir la autopercepción vocal y su impacto en la vida diaria de las mujeres trans. Objetivo: Realizar la adaptación transcultural del TWVQ y determinar su validez de apariencia, contenido y equivalencia conceptual, práctica y lingüística para valorar la autopercepción de la voz y su impacto en la vida diaria de las mujeres trans de Argentina. Método: Se siguió el método recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en cinco etapas: I. Dos traducciones semánticas directas e independientes inglés-español, II. Síntesis de traducciones por panel de expertos, III. Entrevista con panel de tres mujeres trans, IV. Traducción inversa literal español-inglés, V. Pre-test y pruebas cognitivas a seis mujeres trans. Resultados: A través del proceso se controló que la equivalencia conceptual, práctica y lingüística, así como la comprensión y viabilidad del Versión del TWVQ adaptada para su uso en Argentina (TWVQ-AR) fueran adecuados. Cinco ítems requirieron adaptaciones mayores para lograr la equivalencia semántica en aquellos que midieron el tema «tono», que las participantes interpretaron como variaciones de intensidad del sonido y no de frecuencia. Conclusión: El TWVQ-AR resultó en adecuada validez por apariencia y contenido; equivalente al original australiano-canadiense y correcto en el aspecto conceptual, la práctica y la lingüística para mujeres trans de Argentina. Se deben examinar sus propiedades métricas como indicador de calidad de vida relacionada con la voz en esta población.(AU)

Context: In trans women, the physiological aspects of their voices that may be different from expected, either by them or other people they interact with, may result in limitations in their daily lives generating feelings of inadequacy, restricting social interaction, and impacting their overall psychosocial well-being. Objective: The objective was to undertake the transcultural adaptation of the TWVQ and test its face and content validity, as well as its conceptual, practical, and lingüistic equivalence to measure the self-perception of trans women's voices from Argentina and its impact on their daily lives in relation to their health. Method: This study followed the World Health Organization guidelines for transcultural adaptations recommended by the author of the original TWVQ Georgia Dacakis. The adaptation underwent five different stages. I – Two forward translations (from English to Spanish from Argentina), II – expert panel revision, III – interview with a group of trans women to test comprehension, IV – two back translations (from Argentinian Spanish back to English), and V – pre-testing and cognitive interviewing with a group of trans women. Conclusion: The TWVQ-AR is valid in face and content validity as well as in conceptual, practical, and lingüistic equivalence to the original TWVQ to successfully measure the self-perception of trans women's voices from Argentina and its impact on their daily lives in relation to their health.(AU)

Tres coordenadas de análisis de la niñez trans: vulnerabilidad, interseccionalidad y bioética / Tres coordenades d'anàlisisde la infantesa trans: vulnerabilitat, interseccionalitat i bioètica / Three coordinates of analysis of trans children: vulnerability, intersectionality and bioethics

Partiendo de un enfoque bioético plural y laico, la situación de infantes trans cuestiona los parámetros de inteligibilidad cisnormativa que supeditan las asignaturas de género en sólo dos posibilidades: la femenina y masculina. La concepción de la vulnerabilidad por capas es una herramienta útil para identificar diferentes grados de vulnerabilidad o desventaja social. Y, un recurso indispensable para interpretar y aplicar el corpus iurisde derecho internacional en materia de derechos humanos para abordar aquellos casos donde se socaban los derechos humanos de la niñez trans, al permitir indagar más sobre los factores que dan lugar a la vulneración de los derechos humanos de personas mayores y menores de edad, incluso, valiéndose de una perspectiva interseccional. Por tal motivo, en este trabajo, se plantea la vinculación de tres conceptos: vulnerabilidad, interseccionalidad y bioética. El primero, para hallar los grados de vulnerabilidad de estas personas en distintos ámbitos de la vida cotidiana; el segundo, para identificar los factores que detonan dichos grados de vulnerabilidad; y, el tercero, para reflexionar, desde una perspectiva de derechos humanos, sobre la importancia de legislar o no respecto de un asunto que incide en la vida y conciencia individual de la niñez que percibe y expresa una identidad de género contraria con el sexo asignado al nacer, o que vive y experimenta una identidad no binaria.(AU)

Partint d'un enfocament bioètic plural i laic, la situació d'infants trans qüestiona els paràmetres d'intel·ligibilitat cisnormativa que supediten les assignatures de gènere en només dues possibilitats: la femenina i masculina. La concepció de la vulnerabilitat per capes és una eina útil per a identificar diferents graus de vulnerabilitat o desavantatge social. I, un recurs indispensable per a interpretar i aplicar el corpus iurisde dret internacional en matèria de drets humans per a abordar aquellscasos on es perjudiquen els drets humans de la infantesa trans, en permetre indagar més sobre els factors que donen lloc a la vulneració dels drets humans de persones majors i menors d'edat, fins i tot, valent-se d'una perspectiva interseccional. Per tal motiu, en aquest treball, es planteja la vinculació de tres conceptes: vulnerabilitat, interseccionalitat i bioètica. El primer, per a trobar els graus de vulnerabilitat d'aquestes persones en diferents àmbits de la vida quotidiana; el segon, per a identificar els factors que detonen aquests graus de vulnerabilitat; i, el tercer, per a reflexionar, des d'una perspectiva de drets humans, sobre la importància de legislar o no respecte d'un assumpte que incideix en la vida i consciència individual de la infantesa que percep i expressa una identitat de gènere contrària amb el sexe assignat en néixer, o que viu i experimenta una identitat no binària.(AU)

Starting from a plural and secular bioethical approach, the situation of trans infants questions the parameters of cisnormative intelligibility that subordinate gender subjects to only two possibilities: feminine and masculine. The layered conception of vulnerability is a useful tool to identify different degrees of vulnerability or social disadvantage, andan indispensable resource for interpreting and applying the corpus iurisof international human rights law to address those cases where the human rightsof trans children are undermined, by allowing further inquiry into the factors that give rise to the violation of the human rights of adults and minors, including, using an intersectional perspective. For this reason, this paper proposes the linking of three concepts: vulnerability, intersectionality and bioethics. The first, to find the degrees of vulnerability of these people in different areas of daily life; the second, to identify the factors that trigger these degrees of vulnerability; and, the third,to identify the factors that trigger these degrees of vulnerability, and the third, to reflect, from a human rights perspective, on the importance of legislating or not on an issue that affects the life and individual conscience of children who perceive and express a gender identity contrary to the sex assigned at birth, or who live and experience a non-binary identity.(AU)

Influencia de las redes de apoyo sociofamiliares en el cuidado de las personas mayores dependientes: un estudio cualitativo / Influence of social-family support networks on the care of dependent older people: a qualitative study

Fundamentos: Las redes de apoyo sociofamiliares son necesarias para el cuidado de las personas dependientes. El objetivo de este estudio fue explorar los tipos de apoyo que se dan en las Redes de Apoyo Sociofamiliares (RASF) de las personas dependientes mayores del Distrito Sanitario Aljarafe-Sevilla Norte (España) desde una perspectiva de género. Métodos: Se realizó un estudio cualitativo de corte biográfico, basado en la realización de entrevistas semiestructuradas. El tamaño de la muestra atendió al criterio de saturación teórica. Participaron en el estudio un total de veinticuatro personas, quince mujeres y nueve hombres. Para el análisis cualitativo del contenido y del discurso de las personas entrevistadas se siguió la Teoría Fundamentada. Resultados: Emergieron cuatro categorías correspondientes a los tipos de apoyo prestados: apoyo cognitivo, material, instrumental y emocional. Estas categorías correspondían a los prototipos que las personas cuidadoras y pacientes construían a través de las ideas y conceptos que tenían sobre el cuidado a personas dependientes. Los distintos tipos de apoyo prestados disminuían el malestar de todos los componentes de las RASF. Se evidenciaron diferencias en los discursos entre hombres y mujeres. Conclusiones: Cuidar continúa siendo una actividad que suelen realizar las mujeres. Los tipos de apoyos analizados demuestran que la existencia de una red es una garantía de cuidados y que el empleo de las RASF reduce la sobrecarga de la persona cuidadora al estar compensadas con los otros miembros de la red. Por tanto, las redes son un factor de protección de la salud para las personas cuidadoras familiares.(AU)

Background: Socio-family support networks (SFSN) are necessary for the care of dependent people. This study aimed to explore the types of support provided in the SFSN for dependent older people in the Aljarafe Health District-Sevilla Norte (Spain) from a gender perspective. Methods: A qualitative biographical study was carried out, based on semi-structured interviews. The sample size met the theoretical saturation criterion. A total of twenty-four people participated in the study, fifteen women and nine men. For the qualitative analysis of the content and discourse of the people interviewed, Grounded Theory was followed. Results: Four categories emerged corresponding to thnal support. These categories corresponded to the prototypes that caregivers and patients built through the ideas and concepts they had about caring for dependent people. The different types of support provided reduced the discomfort of all members of the SFSN. Differences were evident in the speeches between men and women. Conclusions: Caring continues to be an activity that women usually do. The types of support analyzed show that the existence of a network is a guarantee of care and the use of SFSN reduces the overload of the caregiver by being compensated with the other members of the network. Therefore, networks are a health protection factor for family caregivers.(AU)

Características sociodemográficas, psicológicas y clínicas de una cohorte de personas transgénero de mediana y avanzada edad: importancia de la atención primaria en la asistencia a la transexualidad y diversidad de género / Socio-demographic, psychological and clinical characteristics of a cohort of middle-aged and older transgender persons: the importance of primary health care in supporting transsexuality and gender diversity. Characteristics of a cohort of older transgen

Objetivo: describir la proporción de las personas transgénero mayores de 45 años que solicitan acompañamiento médico o psicológico, así como sus características sociales, historia identitaria, presencia de factores de riesgo cardiovascular, tratamiento hormonal o quirúrgico afirmativo y comorbilidades psiquiátricas.Métodos: estudio transversal descriptivo. Se incluyeron 567 pacientes con incongruencia de género que demandaron atención por la Unidad de Identidad de Género (UIG) del Hospital Universitario Doctor Peset de Valencia en el entre 2012 y 2019 (inclusive).Resultados: un 4,2% de la muestra correspondía a personas mayores de 45 años con una mediana de edad de 52 (RIQ: 50,25-60,25) años. La gran mayoría había experimentado un sentimiento de incongruencia identitaria en la etapa prepuberal o adolescente e hizo el tránsito social durante la edad adulta. Un 25% de las mujeres transgénero se automedicaban antes de acudir a la UIG. Un 29,1% tenía antecedentes de ideación suicida y el 25% había llevado a cabo intentos suicidas. Más de la mitad presentaban al menos dos factores de riesgo cardiovascular y no recibían tratamiento farmacológico específico.Conclusiones: en nuestra muestra, existió una baja proporción de personas trans mayores de 45 años que consultaban en la UIG en comparación con el resto de las franjas etarias más jóvenes. Dicho colectivo se caracterizó por presentar altas tasas de factores de riesgo cardiovascular y comorbilidades psicológicas.(AU)

Aim: to report the proportion of transgender persons aged over 45 who requested medical or psychological care, as well as social characteristics, identity history, cardiovascular risk factors, hormonal or affirmative surgical treatment and psychiatric comorbidities.Methods: cross-sectional, descriptive study. We included 567 patients with gender incongruence who requested care at the Gender Identity Unit (UIG), at Doctor Peset University Hospital (Valencia), from 2012 to 2019.Results: a total of 4.2% of sample corresponded to persons aged over 45, with a median age of 52 [IQR 50.25-60.25]. The vast majority had experienced a feeling of identity incongruity in the prepubertal or adolescent stage and made the social transition during adulthood. A total of 25% of transgender women self-medicated before visiting the UIG; 29.1% had a history of suicidal ideation (IS) and 25% had attempted suicide. More than half presented at least two cardiovascular risk factors and did not receive specific pharmacological treatment.Conclusions: In our sample, there was a low proportion of transgender individuals over the age of 45 who sought care at the IUG compared to younger age groups. This particular group was characterized by high rates of cardiovascular risk factors and psychological comorbidities.(AU)

El papel mediador de la fuerza del compromiso entre los estilos de procesamiento de la identidad y el bienestar de jóvenes adultos emergentes / The mediating role of the strength of commitment between the styles of identity processing and the well-being of emerging young adults

Los estilos de identidad buscan conocer cómo las personas se manejan diariamente en las situaciones buscando un compromiso identitario. En este trabajo se propone conocer si los estilos de identidad varían según la edad y el sexo, y analizar la relación entre estos y la fuerza del compromiso con variables de bienestar y malestar psicológico. Método: 278 participantes (M = 22.03; DT = 2.65) reclutados a través de un muestreo no probabilístico por bola de nieve cumplimentaron los cuestionarios. Resultados: Las mujeres puntuaron más alto en fuerza del compromiso y ellos adoptaron más un estilo difuso-evitativo. El estilo informacional correlacionó positivamente con las variables de bienestar (optimismo y florecimiento); el estilo normativo con depresión y ansiedad y el estilo difuso-evitativo correlacionó positivamente con las variables de malestar (depresión, ansiedad y estrés) y negativamente con las de bienestar. Finalmente, a mayor fuerza del compromiso más bienestar y menos malestar. La fuerza del compromiso media parcial o totalmente la relación entre estilos identitarios y las variables de bienestar/malestar. Conclusiones: Se deduce la importancia de la fuerza del compromiso en el bienestar personal y la necesidad de favorecer el desarrollo de la identidad de nuestros jóvenes.(AU)

Background:Identity styles seek to know how people handle themselves daily in situations looking for an identity commitment. This ar-ticle aims to find out whether identity styles vary according to age and sex, and to analyze the relation between these identity styles and the strength of commitment with variables of well-being and psychological distress. In ad-dition, it investigates whether commitment mediates between identity styles, well-being and psychological distress.Method:278 participants (M = 22.03; DT = 2.65), recruited through a non-probabilistic snowball sam-pling, completed the questionnaires. Results:Women scored higher in strength of commitment and men adopted a more diffusive-avoidant style. Age did not relate to identity style. The informational stylecorrelated posi-tively with well-being variables (flourishing and optimism); the normative style with depression and anxiety and the diffuse-avoidant style correlated positively with psychological distress (depression, anxiety and stress) and negatively with well-being. Finally, the greater the strength of commitment found, the more flourishing and optimism and the less psychological dis-tress there was. The strength of commitment partially or totally mediated the relationship between identity styles and thevariables of well-being / psychological distress. Conclusions:The importance of the strength of com-mitment in personal well-being and the necessity to favour the develop-ment of young people ́s identity is observed / deduced.(AU)

Jean Irvine and Lesley Yellowlees, first female presidents of the Royal Pharmaceutical Society and of the Royal Society of Chemistry, respectively / Jean Irvine y Lesley Yellowlees, primeras mujeres presidentas de la Royal Pharmaceutical Society y de la Royal Society of Chemistry, respectivamente

Despite the indisputable progress made in the fight against gender inequalities since the last years of the last century, there are still many differences between the roles played by women and men when it comes to holding the top positions on boards of directors of relevant companies or in the presidencies of scientific societies, in which the presence of women does not reach at all the percentage of 40% that is estimated as necessary to achieve that equality. In this article, we show the biographies of Jean Irvine and Lesley Yellowlees, the first female presidents of the Royal Pharmaceutical Society and the Royal Society of Chemistry, respectively, although their appointments occurred many years after the aforementioned societies had been founded. The objective is to make their figures known to society and place them as references and models to be followed by the rest of women who wish to practice a profession. Some brief biographical data of other women who played a prominent role in scientific and academic societies in the early years of the 20th century are also shown.(AU)

A pesar de los indiscutibles avances habidos en la lucha contra las desigualdades de género desde los últimos años del siglo pasado, aún existen muchas diferencias entre los roles que desempeñan las mujeres y los hombres a la hora de ocupar los primeros puestos en los consejos de administración de empresas relevantes o en las presidencias de sociedades científicas, en las que la presencia de mujeres no alcanza en absoluto el porcentaje del 40% que se estima necesario para alcanzar esa igualdad. En este artículo mostramos las biografías de Jean Irvine y Lesley Yellowlees, las primeras mujeres presidentas de la Royal Pharmaceutical Society y de la Royal Society of Chemistry, respectivamente, aunque sus nombramientos se produjeron muchos años después de la fundación de dichas sociedades. El objetivo es dar a conocer sus figuras ante la sociedad y situarlas como referentes y modelos a seguir por el resto de las mujeres que deseen ejercer una profesión. También se muestran algunos breves datos biográficos de otras mujeres que desempeñaron un papel destacado en sociedades científicas y académicas en los primeros años del siglo XX.(AU)