Does intradialytic oral nutrition impact hemodialysis patients' quality of life, appetite, and safety? a pilot study of a crossover clinical trial / ¿La nutrición oral intradialítica impacta en la calidad de vida, el apetito y la seguridadde los pacientes en hemodiálisis? Estudio piloto de un ensayo clínico cruzado

Introduction: due to the catabolic characteristics of hemodialysis (HD), patients should consume foods or supplements during this treatment to meet their energy requirements and maintain a neutral nitrogen balance; however, there are some outcomes in which the effect of intradialytic oral nutrition (ION) is scarcely known. Objectives: this study aims to evaluate the effect of two types of ION (liquid and solid) on Quality of Life (QoL), appetite, and safety in HD patients. Methods: a pilot randomized, crossover clinical trial was performed in 18 patients on chronic HD. One group received ION for 18 HD sessions, after the crossover continued for 18 more sessions in the control group, and vice versa. We recorded QoL, appetite, systolic blood pressure (SBP), and intradialytic hypotension (IH) events. Results: clinical improvement was observed for most QoL components. Regardless of the consistency of supplementation, SBP increased to 4.10 mmHg. Both study groups reported a “very good-to-good” appetite. Conclusion: favorable clinical changes were observed in QoL scores during the study. Five of six IH events were reported for patients in the ION group, and SBP increased within the safe range (≤ 10 mmHg); appetite remained stable in both groups. Therefore, we concluded that this strategy, regardless of implementation consistency, is safe to be used in stable patients.(AU)

Introducción: debido a las características catabólicas de la hemodiálisis (HD), los pacientes deben consumir alimentos o suplementos durante este tratamiento para cubrir sus requerimientos energéticos y mantener un balance nitrogenado neutro; sin embargo, existen algunos desenlaces en los que el efecto de la nutrición oral intradialítica (NOID) es poco conocido.Objetivo: este estudio tiene como objetivo evaluar el efecto de dos tipos de NOID (líquido y sólido) sobre la calidad de vida, el apetito y la seguridad en pacientes en HD. Métodos: se realizó un estudio piloto en forma de ensayo clínico aleatorizado y cruzado con 18 pacientes en HD crónica. Un grupo recibió NOID durante 18 sesiones de HD, después del cruzamiento continuaron durante 18 sesiones más en el grupo de control, y viceversa. Se registraron la calidad de vida, el apetito, la presión arterial sistólica (PAS) y la hipotensión intradialítica (HI).Resultados: se observó mejoría clínica en la mayoría de los componentes de la calidad de vida. Independientemente de la consistencia de la suplementación, la PAS aumentó hasta 4,10 mmHg. Ambos grupos de estudio informaron de un apetito "muy bueno-bueno". Conclusiones: se observaron cambios clínicos favorables en las puntuaciones de calidad de vida durante el estudio. Cinco de seis eventos de HI se reportaron en pacientes del grupo de NOID y la PAS aumentó dentro del rango seguro (≤ 10 mmHg); el apetito se mantuvo estable en ambos grupos. Por lo tanto, se puede concluir que esta estrategia, independientemente de la consistencia implementada, es segura para ser utilizada en pacientes estables.(AU)

Impact of Resistance Training on Energy Intake and Appetite Regulation for Obese or Overweight Individuals: A Systematic Literature Review / Impacto del entrenamiento de resistencia en la ingesta de energía y la regulación del apetito en personas obesas o con sobrepeso: una revisión sistemática de la literatura

Individuals experiencing obesity or overweight conditions frequently encounter difficulties in managing their appetite. The sustained practice of resistance training over an extended duration presents a potential avenue for regulating appetite among this demographic. Despite the extensive examination of long-term resistance training in existing literature, a consensus on pertinent issues remains elusive, necessitating a comprehensive review. This paper aims to evaluate empirical studies examining alterations in energy intake and appetite among obese or overweight individuals engaging in prolonged resistance training regimens. Information was gathered from databases including EBSCOhost, Science Direct, PubMed, and Web of Science. Search queries were executed on Google Scholar and other sources, utilizing key terms pertinent to energy intake (or appetite), resistance training, and overweight (or obesity) for identifying relevant studies. A comprehensive evaluation of 38 full-text articles was conducted, resulting in the inclusion of eight articles in the review. The PEDro scale was utilized to assess bias and completeness risk, with no exclusion of any articles during this process. The impact of resistance training on energy intake in overweight or obese individuals was observed through sessions lasting 35–45 minutes conducted twice a week over a nine-month period. The exercise significantly influenced parameters such as energy intake, glucose levels, leptin concentrations, Homeostatic Model Assessment of Insulin Resistance (HOMA-IR), Neuropeptide Y (NPY), and adiponectin. However, no significant effects were noted on perceived fullness and hunger, ghrelin PP, or PYY. Resistance training has the potential to impact energy intake and appetite regulation in overweight or obese individuals. Further research is warranted, particularly in exploring its effects on female and adolescent populations, implementing a sample size calculation strategy, conducting comparisons across three intensities, and undertaking a comprehensive analysis of relevant variables.(AU)

El efecto de ver videos sobre comida en las redes sociales y el aumento del apetito y el consumo de alimentos / The effect of watching food videos on social media onincreased appetite and food consumption

Introducción: La mala alimentación y los malos hábitos alimentarios provocan obesidad en los jóvenes. Ver excelentes imágenes y diferentes videos de alimentos en las redes sociales (SM) puede afectar negativamente la imagen corporal y aumentar la dieta/restricción. SM puede contribuir al comportamiento de atracones al aumentar el deseo de consumir alimentos. Método: Se aplicó un cuestionario a los estudiantes de la Universidad Osmaniye Korkut Ata entre diciembre de 2021 y enero de 2022. Se registraron los resultados de la encuesta que investigaban los datos demográficos (edad, sexo), las medidas antropométricas y el uso de las redes sociales de los estudiantes. Resultados: Durante el estudio se contactó cara a cara a 1196 personas. Los usuarios de SM se agrupan según su estado de visualización de videos de alimentos. 875 (78,2%) de los usuarios de SM vieron videos de comida (grupo 1), 243 (21,7%) no lo hicieron (grupo 2). Hubo una diferencia estadísticamente significativa entre los grupos en términos de género, peso corporal, IMC y duración del uso de las redes sociales (p<0,001). Discusión: Se afirma que SM cuenta con normas que fomentan la aceptación de conductas alimentarias no saludables. Abordó la relación entre las normas alimentarias percibidas comunicadas a través de SM y los hábitos alimentarios y el peso corporal de los adultos jóvenes. En este estudio, mostramos que el SM puede afectar el comportamiento alimentario y el IMC. Conclusión: Ver vídeos de comida en SM y SM provoca un aumento de las ganas de comer y del IMC.(AU)

Introduction: Poor diet and eating habits cause obesity inyoung people. Watching great images and different food vi-deos on social media (SM) can negatively affect body imageand increase diet/restriction. SM may contribute to binge ea-ting behavior by increasing the desire to consume food. Method: A questionnaire was applied to Osmaniye KorkutAta University students between December 2021 and January2022. Survey results investigating students’ demographic (age, gender) data, anthropometric measurements and socialmedia usage were recorded. Results: During the study, 1196 people were contactedface to face. SM users are grouped according to their food vi-deo viewing status. 875 (78.2%) of SM users watched foodvideos (group 1), 243 (21.7%) did not (group 2). There wasa statistically significant difference between the groups interms of gender, body weight, BMI and duration of social me-dia use (p<0.001). Discussion: It is stated that SM has norms that encourageacceptance of unhealthy eating behavior. It addressed the re-lationship between perceived eating norms communicatedthrough SM and the eating habits and body weights of youngadults. In this study, we showed that eating behavior and BMIcan be affected by SM. Conclusion: Watching food videos in SM and SM causesan increase in urge to eat and BMI.(AU)

El consumo regular de un caldo funcional enriquecido con fosfofructooligosacáridos aumenta los niveles de las hormonas relacionadas con la saciedad en las personas sanas. Ensayo clínico aleatorizado y controlado / Regular consumption of a functional broth enriched with phospho-fructooligosaccharides increases the levels of hormones related to satiety in healthy people. A randomized, controlled clinical trial

Introducción: el exceso de peso representa un problema de salud pública debido a los factores de riesgo asociados. El sedentarismo, una alimentación inadecuada o una disminución de la sensación de saciedad son algunas de sus causas. Objetivos: evaluar las propiedades saciantes del consumo de un caldo ibérico funcional enriquecido con fosfofructooligosacáridos (FOS) en personas sanas a través de la concentración plasmática de las hormonas involucradas en el apetito. Material y métodos: ensayo clínico nutricional, agudo, cruzado, aleatorizado, doble ciego y controlado, llevado a cabo en 18 participantes aleatorizados en dos secuencias de tratamiento (caldo funcional (CF) compuesto de 5,6 g de FOS/100 g y caldo de control (CC), con 0,4 g de maltodextrina/100 g) con 14 días de lavado entre ellas. Se midieron parámetros relacionados con la saciedad (glucosa, insulina, leptina, ghrelina, GLP-1, PYY) y escalas analógicas visuales (EAV). Resultados: el porcentaje de grasa corporal disminuyó en los que tomaron el CF (-0,15 ± 0,32 vs. 0,09 ± 0,52) (p < 0,05). La concentración de leptina fue superior con el CF (p < 0,001), mostrándose dicho aumento en los tiempos -30 (p < 0,001), 0 (p < 0,001), 30 (p = 0,026) y 120 (p = 0,049) con respecto al CC. Las áreas bajo la curva (AUC) de GLP-1 (p = 0,0033) y PYY (p = 0,022) fueron superiores con el CF en comparación con el CC. Conclusión: el consumo de un caldo ibérico enriquecido con FOS mejora la concentración plasmática de las hormonas involucradas en el control de la saciedad y reduce la cantidad de grasa corporal. Dichos resultados podrían tener efectos beneficiosos para la prevención y el tratamiento del exceso de peso corporal (AU)

Introduction: excess weight represents a public health problem due to its associated risk factors. A sedentary lifestyle, an inadequate diet or a decrease in the feeling of satiety are some of the causes. Objetives: to evaluate the satiating properties of the consumption of a functional Iberian broth enriched with phospho-fructooligosaccharides (FOS) in healthy people through the plasma concentration of hormones involved in appetite. Material and methods: acute, crossover, randomized, double-blind and controlled nutritional clinical trial carried out in 18 randomized participants in two treatment sequences (functional broth (CF), composed of 5.6 g POS/100 g and control broth (CC), with 0.4 g of maltodextrin/100 g) with 14 days of washing in between. Satiety-related parameters (glucose, insulin, leptin, ghrelin, GLP-1, PYY) and visual analog scales (VAS) were measured. Results: the percentage of body fat decreased in those who took the CF (-0.15 ± 0.32 vs 0.09 ± 0.52) (p < 0.05). Leptin concentration was higher with CF (p < 0.001), which was shown at time points -30 (p < 0.001), 0 (p < 0.001), 30 (p = 0.026) and 120 (p = 0.049) when compared to CC. The areas under the curve (AUC) for GLP-1 (p = 0.0033) and PYY (p = 0.022) were higher for CF as compared to CC. Conclusion: consumption of an Iberian broth enriched with POS improves the plasma concentration of hormones involved in the control of satiety, and reduces the amount of body fat. This result could have beneficial effects for the prevention and treatment of overweight (AU)

Impacto del estatus de fragilidad sobre la salud y calidad de vida en personas mayores españolas / Impact of frailty status on health and quality of life in Spanish older adults

OBJETIVO: El objetivo de este trabajo se centra en evaluar la capacidad predictiva de una medida latente de fragilidad basada en los indicadores físicos propuestos para la Encuesta de Salud, Envejecimiento y Jubilación en Europa (SHARE) sobre la calidad de vida y la salud general percibida de una muestra representativa de personas mayores españolas. DISEÑO: Estudio descriptivo transversal. Emplazamiento: España. PARTICIPANTES: La muestra estuvo compuesta por 4.498 personas mayores de 60 años que residían en la comunidad cuyos datos se obtuvieron de la sexta ola de la encuesta SHARE. Mediciones principales: Se empleó un modelo de ecuaciones estructurales para definir el factor de fragilidad basado en los 5 indicadores físicos propuestos para SHARE (movilidad, apetito, fatiga, actividad y fuerza), y se puso a prueba su efecto sobre la calidad de vida y la salud percibida. RESULTADOS: Los resultados mostraron un excelente ajuste del modelo a los datos (p < 0,001, CFI = 0,977 y SRMR = 0,041). La capacidad predictiva de la fragilidad sobre la calidad de vida fue del 39,5% y sobre la salud percibida, del 61,6%. CONCLUSIONES: El factor latente de fragilidad presentado en este constructo ajusta y es sólido. Se pone de manifiesto el papel predictor de la fragilidad sobre la calidad de vida y la salud percibida en una muestra de población mayor española

OBJECTIVE: The aim of this study is to evaluate the predictive power of a latent measure of frailty based on the physical indicators proposed for the Survey of Health, Aging and Retirement in Europe (SHARE) on the quality of life and perceived health status in a representative sample of Spanish older adults. DESIGN: Descriptive cross-sectional study. SETTING: Spain. PARTICIPANTS: The sample was composed of 4,498 community-dwelling older Spanish adults aged 60 or over, extracted from wave six of SHARE. Principal measurements: A structural equation model was used to define the frailty factor based on the five physical indicators proposed for SHARE (mobility, appetite, fatigue, activity, and strength), and est its effects on quality of life and perceived health status. RESULTS: Results showed an excellent fit of the model to the data (P < .001, CFI = .977, and SRMR = .041). Frailty factor explained 39.5% of the variance in quality of life and 61.6% of the variance in perceived health. CONCLUSIONS: The latent factor of frailty presented in this construct has an excellent fit to the data. The predictive power of frailty on the quality of life and perceived health in a sample of the Spanish population is highlighted

Asociación entre pérdida del apetito y niveles de albúmina en adultos mayores con enfermedad de Alzheimer leve / Relationship between loss of appetite and albumin levels in older adults with mild Alzheimer's disease

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Appetite hormones in children and adolescents with cancer: a systematic review of observational studies / Las hormonas del apetito en niños y adolescentes con cáncer: una revisión sistemática de los estudios observacionales

Introduction: Malnutrition in children with cancer is a significant risk factor for negative outcomes, but in the clinical practice setting, it is difficult to pinpoint which factors operate to cause substantial weight loss and malnutrition in a given patient. Appetite-related hormones like ghrelin and leptin are among possible mediators. However, only few studies have examined the role of these hormones in pediatric patients with cancer to date. Thus, the purpose of this study was to systematically review possible changes in the levels of appetite hormones, specially leptin and ghrelin, in pediatric patients with cancer. Material and methods: We systematically reviewed the literature using PubMed, Lilacs and Scielo, as well as manual bibliographical reference search of the studies. According to the Medical Subject Headings of the National Library of Medicine (MeSH), "childhood cancer", "ghrelin" and "leptin" were used as descriptors. Results: Fifteen studies were included in this systematic review published in English, from 2000 to 2015. A total of 863 patients were evaluated, ages ranging from 0 to 21 years, and most of the studies reported on children and adolescents with acute lymphoblastic leukemia (ALL) survivors. Most studies analyzed leptin levels; only two studies evaluated levels of ghrelin. Conclusion: This review confirms that changes in the responses of the ghrelin and leptin hormones in children and adolescents with cancer are quite diverse, probably due to the different types of cancer observed, different treatments performed and biological characteristics of this age group (AU)

Introducción: la desnutrición en niños con cáncer es un factor de riesgo significativo para resultados negativos, pero en la práctica clínica, es difícil determinar qué factores operan para causar pérdida de peso sustancial y desnutrición en un paciente dado. Entre los posibles mediadores están las hormonas relacionadas con el apetito como la grelina y la leptina. Sin embargo, hasta la fecha, solo unos pocos estudios han examinado el papel de estas hormonas en pacientes pediátricos con cáncer. El propósito de este estudio fue revisar sistemáticamente los posibles cambios en los niveles de hormonas del apetito, especialmente la leptina y la grelina, en pacientes pediátricos con cáncer. Material y métodos: se llevó a cabo una revisión sistemática de la bibliografía empleando PubMed, Lilacs y Scielo, así como la búsqueda bibliográfica manual de referencia de los estudios. Según los encabezamientos médicos de la Biblioteca Nacional de Medicina (MeSH), "cáncer infantil", "grelina" y "leptina" se utilizaron como descriptores. Resultados: en esta revisión sistemática, se incluyeron 15 estudios publicados en ingles de 2000 a 2015. Fueron evaluados un total de 863 pacientes, con edades comprendidas entre 0 y 21 años, y la mayoría de los estudios informaron sobre niños y adolescentes supervivientes de leucemia linfoblastica aguda. La mayoría de los estudios analizaron los niveles de leptina y solo dos estudios evaluaron los niveles de grelina. Conclusión: esta revisión confirma que los cambios en las respuestas hormonales de la grelina y la leptina en niños y adolescentes con cáncer son muy diversos, probablemente debido a los diferentes tipos de cáncer observado, los diferentes tratamientos realizados y las características biológicas de este grupo de edad (AU)

Revisión y análisis del ejercicio físico a nivel hormonal, cerebral y su influencia en el apetito / Review and analysis of physical exercise at hormonal and brain level, and its influence on appetite

Debido a los problemas de obesidad que hay en la actualidad, es importante llevar un buen control de la ingesta alimentaria. El propósito del presente estudio es conocer la influencia que tiene el ejercicio físico sobre el apetito, los cambios generados en las concentraciones de diferentes hormonas y la alteración de determinadas regiones cerebrales. Para ello se ha realizado una revisión bibliográfica a través de diferentes bases de datos. En cuanto a los resultados, se aprecia que el ejercicio produce cambios en el apetito, en la cantidad de ingesta de energía, en diferentes hormonas relacionadas con el control del peso así como en determinadas respuestas neuronales. Como conclusión, se puede afirmar que el ejercicio disminuye el apetito, el hambre y la ingesta de energía. Además, el ejercicio disminuye los niveles de grelina y aumenta las concentraciones de leptina. Asimismo, se muestra como el ejercicio físico altera la actividad de ciertas regiones del cerebro tras la visualización de determinados alimentos, con lo que disminuyen el apetito o la ingesta (AU)

Due to the currently growing rate of obesity, it is important to maintain good control of food intake. The main purpose of the present study is to determine the influence of physical exercise on appetite, changes in hormone concentrations, and changes in certain neuronal regions. To achieve this, a literature search was conducted using different data bases. The results show how exercise produces changes in the appetite perception, in the amount of energy intake, and in different weight-control related hormones, as well as in specific neuronal responses. In conclusion, it can be shown that exercise leads to changes in appetite, hunger, and energy intake. In addition, exercise decreases the ghrelin levels and increases concentrations of leptin. Likewise, it is shown how physical exercise alters the responses of certain neuronal regions after visualizing specific food elements decreasing so the appetite or the intake of them (AU)

Relación de la leptina, la orexina, el péptido YY y el ghrelin con la recaída al dejar de fumar / Leptin, Orexin, Peptide YY and Ghrelin Associated with Relapse During Smoking Cessation

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Regulación neurohormonal de la obesidad / Neurohormonal control of obesity

El desequilibrio energético crónico motiva incremento de la adiposidad como consecuencia del aumento de los lípidos intracelulares que origina hipertrofia de los adipocitos e hiperplasia adiposa. Ambos procesos conducen a la liberación incontrolada de adipocinas, ácidos grasos e intermediarios inflamatorios, por el tejido adiposo que, a través de la circulación, alcanzan órganos y tejidos distantes provocando efectos adversos en el hígado, células pancreáticas, músculo esquelético y sistema cardiovascular. El control de la homeostasis energética se realiza mediante un complejo sistema de retroalimentación entre el sistema nervioso central y señales neurohormonales periféricas. Esas interacciones incluyen señales reguladoras a largo plazo que son señales de adiposidad como la leptina y la insulina y señales a corto plazo, que son señales de saciedad, procedentes del tracto gastrointestinal, como la colecistoquinina, polipéptido pancreático, péptido YY, péptido-1 semejante al glucagón, oxintomodulina y ghrelina. En el núcleo arqueado hipotalámico coexisten dos tipos de neuronas con función importante para el control de la ingesta de alimento y el peso corporal: a) neuronas POMC (pro-opiomelanocortina), que se activan por hormonas anorexígenas y liberan la hormona estimulante de melanocitos alfa (αMSH), que reduce la ingesta de alimento mediante la activación de los receptores de melanocortina 4 y 3 (MCR4/3) y b) neuronas orexigénicas que secretan el neuropéptido Y (NPY) y el péptido relacionado con la proteína Agouti (AgRP) que antagoniza los efectos de αMSH sobre MCR4/3. Ambos grupos de neuronas responden a señales periféricas como la insulina y la leptina y se inhiben recíprocamente. Debido a la función clave de la insulina y de la leptina en el metabolismo lipídico y para el depósito y la movilización de triacilgliceroles en el tejido adiposo blanco, se considerará la señalización de ambas hormonas en relación con la obesidad (AU)

Chronic energy imbalance produces increased adiposity with adipocyte hypertrophy and hyperplasia. These processes lead to uncontroled systemic release of adipokines, free fatty acids and inflammatory mediators that cause adipocyte dysfunction and induce adverse effects in the liver, pancreatic cells and skeletal muscle, as well as, the heart and vascular beds. Energy homeostasis is governed by a complex feedback system between the central nervous system and peripheral neurohormonal signals. These interactions include the integration of long-term adiposity signals, such as leptin and insulin and short- term satiation signals from gastrointestinal system, such as cholecystokinin, pancreatic polypeptide, peptide YY, glucagon-like peptide-1 and oxintomodulin as well as ghrelin. Two distinct types of neurons in arcuate hypothalamic nucleus are important for the control of food intake and body weight: a) pro-opiomelanocortin (POMC) neurons, activated by anorexigenic hormones and releasing α-melanocyte-stimulating hormone (αMSH) that reduces food intake activating melanocortin receptors 4 and 3 (MCR4/3) and b) orexigenic neurons that secrete neuropeptide Y (NPY) and Agouti-related peptide (AgRP) that antagonize the effects of αMSH on MCR4/3. Both groups of neurons respond to peripheral signals such as insulin and leptin and are reciprocally inhibited. Insulin and leptin signaling will be also considered because of the key role of both hormones in lipid metabolism and triacylglycerol adipose tissue storing (AU)

Effect of two days treatment with orlistat on plasma leptin in obese patients without weight loss / Efecto del tratamiento de dos días con orlistat sobre los niveles de leptina plasmática en pacientes obesas sin pérdida de peso

Objective: Little is known about the impact of orlistat on the leptin system. We studied the plasma leptin and satiety sensation response for two days of orlistat treatment without hypocaloric diet and weight loss. Material and methods: Twenty obese female subjects were recruited from our medical outpatient clinics. All of these subjects had previously received advice on dietary restriction and lifestyle modification, but remained obese with a stable body weight for at least six months before recruitment for the study. Results: Subjects were given 120 mg orlistat 3 times daily and were asked to maintain their usual diet. At baseline and two days after the treatment with orlistat, physical examination, hunger and blood analysis were repeated. There were no significant differences observed regarding energy dietary intake, body weight and waist-hip ratio, or in plasma glucose, insulin c-peptide concentrations. Only plasma leptin and triglycerides concentrations decreased (p: 0.0001 and 0.01 respectively). Decrease in plasma leptin concentration was positively correlated with changes observed in plasma triglycerides concentration (p: 0.01, r2: 0.45). Pre-dinner hunger increased and was negatively correlated with decrease in leptin (p: 0.0001, r2: 0.74) and triglycerides (p: 0.02, r2: 0.59). Conclusion: These data suggest that the partial fat malabsorption induced by the treatment with orlistat quickly reduces plasma triglycerides and leptin. This decrease is associated with increased appetite before intake following the main meal of the day (AU)

Objetivo: poco se conoce sobre el impacto de orlistat en el sistema leptina. Estudiamos la respuesta de la leptina plasmática y la sensación de saciedad tras dos días de tratamiento con orlistat sin dieta hipocalórica ni pérdida de peso. Material y métodos: reclutamos veinte mujeres obesas en nuestras consultas externas de medicina. Habían recibido restricción dietética y modificación del estilo de vida, pero se habían mantenido obesas con peso corporal estable durante seis meses antes de su inclusión en el estudio. Resultados: las pacientes tomaron 120 mg de orlistat 3 veces al día y mantuvieron su dieta habitual. Al inicio y dos días después del tratamiento con orlistat se repitieron el examen físico, la sensación de hambre y la analítica. No hubo diferencias significativas en el consumo de energía de la dieta, el peso corporal y la relación cintura-cadera, así como en glucosa sérica, insulina y péptido C. Solamente las concentraciones de leptina y triglicéridos en suero disminuyeron (p: 0,0001 y 0,01, respectivamente). La disminución de la concentración de leptina en suero se correlacionó positivamente con cambios en la concentración de triglicéridos (p: 0.01, r2: 0,45). La sensación de hambre aumento antes de la cena y se correlacionó negativamente con la disminución de la leptina (p: 0,0001, r2: 0,74) y triglicéridos (p: 0,02, r2: 0.59). Conclusión: estos datos sugieren que la malabsorción parcial de grasas por el tratamiento con orlistat disminuye rápidamente los niveles plasmáticos de triglicéridos y leptina. Este descenso se asoció con aumento del apetito antes de la ingesta que sigue a la comida principal del día (AU)

La merienda con elevada proteína de lactosuero mejora el nivel de saciedad y disminuye el apetito en mujeres sanas / Snack high whey protein improves the level of satiety and reduces appetite healthy women

Antecedentes: el contenido nutricional y la densidad energética de los alimentos están relacionados con un mayor control del apetito, la saciedad y la reducción de la ingesta de alimentos. Material y métodos: el estudio consistió en un diseño cruzado aleatorizado que incluyó 20 mujeres sanas, con edades entre 20 y 30 años y con un IMC de 20 y 24,9 kg/m2 que se sometieron durante tres días a una prueba de ocho horas comparando meriendas de 130 kcal consumidas por la tarde: yogur con adición de proteína de suero de leche (PSL), galletas y chocolate. Consumieron un menú estandarizado; la merienda se consumía tres horas después del almuerzo. El hambre percibida y la plenitud se evaluaron durante la tarde hasta el consumo voluntario de la cena ad libitum. Resultados: el consumo de yogur con PSL ocasionó una mayor reducción del apetito y un aumento de la saciedad tras su ingesta y hasta la cena, respecto a la merienda de chocolate y galletas (p < 0,001), no existiendo diferencias entre estas últimas. La merienda de yogur con PSL ocasionó una reducción significativa de la ingesta calórica en la cena, en comparación con las otras meriendas (p < 0,001) y una solicitud más tardía de alimentos de hasta 45 minutos. Conclusiones: las meriendas con baja densidad energética y ricas en proteína (y concretamente el yogur con PSL), pueden ser una solución eficaz para mejorar el control del apetito y reducir la ingesta de alimentos en mujeres sanas (AU)

Background: the nutritional content and energy density of foods is related to greater control of appetite, satiety and reducing food intake. Methods/Subjects: the randomized crossover study included 20 healthy women, aged 20 and 30 years with a BMI of 20 to 24.9 kg/m2 and who completed that included 3 day trial comparing 8 hours 130 kcal snacks consumed afternoon: yoghurt with added whey protein (PSL), biscuits and chocolate. Participants consumed a standardized menu; snack was consumed 3 hours after lunch. Perceived hunger and fullness were evaluated during the afternoon until dinner voluntary intake ad libitum. They repeat the same snack 3 times. Results: consumption of yogurt with PSL led to a further reduction of appetite in the afternoon in front of the snack of chocolate and biscuits (p < 0.001). No differences of appetite in the afternoon between chocolate vs cookies but significant difference between yogurt with PSL and other treatments (p < 0.001) were detected. At snack, yogurt there was a significant reduction in caloric intake compared to other snacks (p < 0.001) and a later request for dinner with about 45 minutes apart. Conclusions: snacks with less energy density and rich in protein (yogurt with PSL) improve the control of appetite, satiety and reduces food intake in healthy women later (AU)

Comportamiento del eje entero-insular en una poblacion deportista; influencia de la dieta y el ejercicio / Performance of entero-insular axis in an athletic population: diet and exercise influence

Introducción: La relación existente entre el ejercicio físico y la regulación del apetito puede conducir a una mejora del rendimiento competitivo de los deportistas. Los mediadores del eje entero-insular generan señales neurohumorales que influyen en la regulación del apetito y la homeostasis energética. Objetivo: Determinar la influencia de la dieta y el ejercicio prolongado sobre los péptidos intestinales, grelina, resistina, leptina, e incretinas (GLP-1 y GIP) en una población deportista. MÉTODOS: Este es un estudio prospectivo, de intervención desarrollado desde Octubre 2012 a Marzo 2013. Se incluyeron 32 jugadores de rugby sanos. Se tomaron medidas antropométricas y muestras de sangre en el momento 0 y a los seis meses del estudio. Se distribuyeron aleatoriamente a una dieta bien proteica (DP) o mediterránea (DM) y estudiamos los niveles plasmáticos de adipoquinas e incretinas. Resultados: Las concentraciones plasmáticas de GLP- 1 y GIP presentaron un descenso (p < 0.03; p< 0.01 respectivamente) en los seguidores de la DP. Los niveles de GLP-1 y de grelina mostraron un descenso significativo (p< 0.03 respectivamente) en el grupo con ganancia de masa muscular (MM). Finalmente, las concentraciones de GLP-1 disminuyeron significativamente en el grupo vinculado a la DP que incrementó su MM (p<0.002) y peso total (p<0.03). Conclusión: Los niveles de GLP-1 muestran un descenso con la DP en aquellos deportistas que aumentan su MM y peso total. Ello sugiere que este tipo de dieta puede mejorar el rendimiento en determinadas modalidades deportivas y disminuir el riesgo de hipoglucemias (AU)

Introduction: The relationship between physical exercise and appetite regulation can lead to improved competitive performance of athletes. Mediators of the entero-insular axis generate neurohumoral signals that influence on the appetite regulation and energy homeostasis. AIM: Determine the influence of diet and prolonged exercise on intestinal peptide, ghrelin, resistin, leptin, and incretins (GLP-1 and GIP) in an athlete population. Methods: It is a prospective intervention study, conducted from October 2012 to March 2013. 32 healthy semiprofessional rugby players, aged 13-39 years were included. Anthropometric measurements and blood samples were taken at time 0 and after six months of study. Athletes were randomized to a protein diet (PD) or Mediterranean diet (MD) and plasma levels of intestinal peptide, ghrelin, resistin, leptin, and incretins were calculated. Results: In the PD group, GLP-1 and GIP plasmatic levels showed a significant decrease (p<0.03; p<0.01 respectively). GLP-1 and ghrelin plasmatic concentration demonstrated a significant decrease (p<0.03 and p<0.002, respectively). Conclusion: GLP-1 plasmatic concentration was decreased, with the PD suggesting to be more beneficial for the athletes in order to avoid hypoglycemia. Furthermore, muscle mass and total weight gain, linked to the PD, could enhance athletic performance in certain sport modalities (AU)

Intuitive eating: an emerging approach to eating behavior / Ingesta intuitiva: un nuevo abordaje del comportamiento alimentario

Introduction: In an effort to treat obesity, health care professionals pursue, by means of dieting and exercise interventions, weight loss as a primary goal of treatment. Although in few cases these interventions induce shortterm moderate weight loss, in the long-term, the efficacy of these treatments is at least questionable. Weight-loss interventions based on restrictive diets may be associated to adverse health and well-being. In this regard, some researchers have considered shifting the focus of obesity treatment into a health-centered paradigm. Among the models derived from this new paradigm, Health at Every Size (HAES) is one of the most referenced. HAES has enhanced intuitive eating as a core component of the paradigm, which refers to the reliance on biological mechanisms to regulate food intake (i.e., internal hunger and satiety cues). Recently, intuitive eating has been winning recognition since it have been associated with numerous indices of physical and psychological well-being, and noteworthy, it have not been related to any adverse effects. Objective: The present paper reviews the concept of intuitive eating, as well as the existing evidence that upholds this emerging approach. Also, it discusses the implication of shifting the focus of dietetic interventions into a health-centered paradigm. Design: Narrative Review. Conclusions: Although it is certain there is a need to extend current research on health-centered interventions, this approach may be a more promising and realistic alternative to address overweight and obesity than the conventional weight-loss treatments (AU)

Introducción: Con la finalidad de tratar la obesidad, los profesionales en salud buscan, por medio de intervenciones dietéticas restrictivas y ejercicio, la pérdida de peso como objetivo principal del tratamiento. Aunque en algunos casos estas intervenciones inducen pérdida de peso a corto plazo, en el largo plazo la eficacia de estos tratamientos es, al menos, cuestionable. Investigaciones recientes han sugerido que los tratamientos dirigidos a la pérdida de peso basados en dietas restrictivas no resultan eficaces a largo plazo e incluso pueden comprometer la salud y el bienestar del paciente. En este sentido, algunos investigadores han considerado cambiar el enfoque del tratamiento de la obesidad a un paradigma centrado en la salud y no en la pérdida de peso. Entre los modelos derivados de este nuevo paradigma, Salud a Cualquier Talla (HAES, por sus siglas en inglés) es uno de los más referenciados. Como componente central de este paradigma se sitúa la ingesta intuitiva, la cual se refiere a la confianza en los mecanismos biológicos para regular la ingesta de alimentos (i.e., las señales internas de hambre y saciedad). Recientemente, la ingesta intuitiva ha ganado reconocimiento, pues se ha asociado a diversos parámetros de bienestar físico y psicológico, además, no se ha observado ningún efecto adverso en pacientes que la practican. Objetivo: El presente artículo revisa el concepto de la ingesta intuitiva, así como la evidencia que sustenta este nuevo enfoque. Además, se discute la implicación de cambiar el enfoque convencional de los tratamientos dietéticos a un paradigma centrado en la salud. Diseño: Revisión Narrativa Conclusiones: A pesar de la necesidad de ampliar la investigación de las intervenciones centradas en la salud, este enfoque podría ser una alternativa más prometedora y realista para el abordaje del sobrepeso y la obesidad que los tratamientos de pérdida de peso convencionales (AU)

Diurnal rhythms of plasma GLP-1 levels in normal and overweight/obese subjects: lack of effect of weight loss

Food intake is regulated by not only neurohormonal, but also social, educational, and even cultural factors. Within the former, there is a complex interaction between orexigenic (ghrelin) and anorexigenic (glucagon-like peptide-1 (GLP-1)) factors in order to adjust the food intake to caloric expenditure; however, the number of subjects that are unable to properly balance appetite and body weight is increasing continuously. A loss of circadian or diurnal coordination of any of these factors may be implied in this situation. Special attention has retrieved GLP-1 due to its usefulness as a therapeutic agent against obesity and related alterations. Thus, the objective of the present study was to compare GLP-1 diurnal synthesis between normal weight and overweight/obese subjects, and to evaluate whether weight loss can restore the synthesis rhythms of GLP-1. Three groups of 25 subjects were divided attending to their body mass index (BMI) in normal weight, overweight, or obese subjects. Diurnal (5 points) GLP-1 levels were analyzed. Secondly, an intervention (behavioral-dietary treatment) study was conducted to analyze the effect of weight loss on plasmaGLP-1 concentrations. Our results showed that baseline GLP-1 level was significantly lower in normal weight subjects (p = 0.003); furthermore, our cosinor analysis revealed a higher amplitude (p = 0.040) and daily GLP-1 variation (47 %) in these subjects. In fact, our ANOVA data showed a lack of rhythmicity in overweight/obese patients. Weight loss was not able to restore a diurnal rhythm of plasma GLP-1 levels. In summary, the present work shows a disruption of diurnal GLP-1 levels in overweight/obese subjects, which worsen as body fat progresses. The attenuation of the GLP-1 synthesis rhythms may be important to understand the impairment of food intake regulation in overweight/obese subjects

High-oleic peanuts increase diet-induced thermogenesis in overweight and obese men / Cacahuete alto-oleico aumenta la termogénesis inducida por la dieta en hombres con sobrepeso y obesidad

Background: Evidences suggest that nuts consumption can improve energy metabolism. Purpose: This study aimed to compare the effects of acute ingestion of high-oleic and conventional peanuts on appetite, food intake, and energy metabolism in overweight and obese men. Methods: Seventy one subjects (29.8 ± 2.4 kg/m2) were assigned to the groups: control (CT, n = 24); conventional peanuts (CVP, n = 23); high-oleic peanuts (HOP, n = 24). Subjects consumed 56 g of peanuts (CVP and HOP) or control biscuits (CT) after overnight fasting. Thereafter, energy metabolism was evaluated over 200 minutes, during which diet-induced thermogenesis (DIT) and substrate oxidation were analyzed. Appetite sensation was recorded for 3 hours. Statistical analyses were performed using the SAS software considering 5% as the significance level. Results: Postprandial energy expenditure and DIT were significantly higher in HOP than in CVP. Substrate oxidation did not differ between groups. Only HOP presented score below 100 indicating incomplete compensation. CT and CVP showed a complete caloric compensation (scores > 100). Regarding appetite sensation, CVP group felt less «full» than HOP and CT. After 3 hours, satiety score of CVP returned to baseline, whereas HOP and CT remained significantly higher. Hunger scores returned to baseline in CVP and CT and they were maintained significantly lowered in HOP. Conclusion: High-oleic peanuts contributed to higher DIT, higher sensation of fullness and incomplete compensation for energy intake compared to conventional peanuts and may be useful to dietary intervention to reduce body weight (AU)

Antecedentes: Las pruebas sugieren que el consumo de frutos secos puede mejorar el metabolismo energético. Propósito: Este estudio tenía por finalidad comparar los efectos de la ingesta aguda de cacahuetes con alto contenido en oleico y cacahuetes convencionales sobre el apetito, el consumo de alimentos y el metabolismo energético in hombres con sobrepeso y obesos. Métodos: Se distribuyó a 71 individuos (29,8 ± 2,4 kg/m2) a los grupos: control (CT, n = 24); cacahuetes convencionales (CVP, n = 23); cacahuetes con alto contenido en oleico (HOP, n = 24). Los individuos consumieron 56 g de cacahuetes (CVP y HOP) o control (CT) tras un ayuno nocturno. Posteriormente, se evaluó el metabolismo energético a lo largo de 200 minutes, durante los cuales se analizaron la termogénesis inducida por la dieta (TID) y la oxidación de sustratos. La sensación de apetito se registró durante 3 horas. Se realizaron los análisis estadísticos con el programa SAS considerando un nivel de significación del 5%. Resultados: El consumo de energía posprandial y la TID fueron significativamente superiores en el HOP que el CVP. La oxidación de sustratos no difirió entre los grupos. Sólo el HOP presentó una puntuación por debajo de 100, lo que indicaba una compensación incompleta. El CT y el CVP mostraron una compensación calórica completa (puntuaciones > 100). Con respecto a la sensación de apetito, el grupo CVP se mostró menos «lleno» que los grupos HOP y CT. A las 3 horas, la puntuación de saciedad del CVP volvió a la situación basal, mientras que en los grupos HOP y CT permanecía significativamente superior. Las puntuaciones de hambre volvieron a la situación basal in los grupos CVP y CT y se mantuvieron significativamente por debajo a las del grupo HOP. Conclusión: Los cacahuetes con alto contenido en oleico contribuyen a una mayor TID, mayor sensación de plenitud y una compensation incompleta del consumo de energía en comparación con los cacahuetes convencionales y pueden ser de ayuda como intervention dietética para disminuir el peso corporal (AU)

Estudio prospectivo de los valores de hormonas y péptidos relacionados con el metabolismo glucolipídico en pacientes obesos mórbidos sometidos a una gastrectomía vertical / Prospective study of gluco-lipidic hormone and peptide levels in morbidly obese patients after sleeve gastrectomy

INTRODUCCIÓN: Diferentes hormonas y péptidos implicados en el apetito y el metabolismo lipídico e hidrocarbonado se han estudiado en relación con la obesidad mórbida y su variación tras cirugía bariátrica. El objetivo de nuestro trabajo es evaluar las variaciones de diferentes moléculas relacionadas con el metabolismo glucolipídico durante el primer año tras una gastrectomía vertical en pacientes obesos mórbidos. MATERIAL Y MÉTODO: Estudio prospectivo en pacientes operados mediante gastrectomía vertical entre noviembre de 2009 y enero de 2011. Se determinaron y analizaron las variaciones en diferentes parámetros clínicos, antropométricos y analíticos relacionados con el metabolismo glucolipídico en todos los pacientes en el preoperatorio, al primer y quinto días, al mes, a los 6 meses y al año postoperatorio, realizando el estudio estadístico con ayuda del programa SPSS 20.0. RESULTADOS: De los 20 pacientes estudiados, el 60% eran mujeres con una mediana de edad de 45 años. La mediana del índice de masa corporal (IMC) preoperatorio fue de 48,5 kg/m2 y el 70% padecían síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), el 65% hipertensión arterial (HTA), el 45% dislipidemia y el 40% diabetes mellitus. Al año de la cirugía, el porcentaje de exceso de IMC perdido fue del 72% y la tasa de curación o mejoría de la dislipidemia fue del 100%, de diabetes el 87,5%, de HTA el 84,6% y de SAOS el 57,1%. En ese período los niveles de glucemia en ayunas disminuyeron de forma significativa (p < 0,001), mostrando los niveles de IGF-1 y colesterol HDL un aumento significativo. Los niveles de adiponectina aumentaron y los de leptina (p = 0,003), insulina (p = 0,004) y triglicéridos (p = 0,016) disminuyeron de forma significativa al año de la intervención. Los valores de ACTH (que disminuyeron durante los 6 primeros meses), hemoglobina glucosilada, colesterol total y LDL no experimentaron cambios significativos al año de la intervención. CONCLUSIÓN: La gastrectomía vertical es una técnica que presenta buenos resultados ponderales y de curación de comorbilidades, produciendo modificaciones significativas durante el primer año postoperatorio en los niveles sanguíneos de diferentes parámetros relacionados con el metabolismo glucolipídico como la glucosa, IGF-1, insulina, leptina, triglicéridos y colesterol HDL

INTRODUCTION: Different hormones and peptides involved in lipid and carbohydrate metabolism have been studied in relation to morbid obesity and its variation after bariatric surgery. The aim of this study is toevaluate variations in different molecules related to glico-lipidic metabolism during the first year after sleeve gastrectomy in morbidly obese patients. MATERIAL AND METHODS: Prospective study in patients undergoing sleeve gastrectomy between November 2009 and January 2011. We analyzed changes in different clinical, anthropometric and analytic parameters related with glico-lipidic metabolism in all patients in the preoperative period, first postoperative day, fifth day, one month, 6 months and one year after surgery. Statistical analysis was performed using SPSS 20.0. RESULTS: We included 20 patients, 60% were women with a median of age of 45 years. Median of body mass index (IMC) was 48,5 kg/m2 and 70% had obstructive sleep apnea syndrome (SAOS), 65% arterial hypertension (HTA), 45% dyslipidemia and 40% diabetes mellitus. One year after surgery, the percentage of excess of BMI loss was 72% and the rate of cure or improvement of dyslipidemia was 100%, diabetes 87,5%, HTA 84,6% and SAOS 57,1%. At this time, glycemia levels decreased significantly (P < .001), and levels of IGF-1 and HDL-cholesterol increased significantly. Levels of adiponectine increased and leptine (P = .003), insulin (P = .004) and triglycerides (P = .016) decreased significantly one year after the surgery. ACTH levels (that decreased during first 6 months after surgery), glycosilated hemoglobin, total cholesterol and LDL-cholesterol had no changes one year after surgery. CONCLUSIONS: Sleeve gastrectomy is a surgical technique with good results of weight loss and cure of comorbidities. This procedure induces significant modifications in blood levels of glico-lipidic metabolism related peptides and hormones, such as glucose, IGF-1, insulin, leptin, triglycerides and HDL-cholesterol

Hábitos psicológicos asociados al apetito: un acercamiento preliminar a su comprensiónn / Psychological habits associated with appetite: a preliminary approach to their comprehension

Fundamento: El apetito y el déficit de control de impulsos en la población obesa es el resultado de la perspectiva multidisciplinar de la obesidad, completand o el modelo actual y proporcionando las bases científicas a un nuevo modelo explicativo más completo. Método: En este trabajo se presenta un estudio preliminar evaluando diez variables psicológicas a una muestra compuesta con población obesa y no obesa. Resultados: Los datos obtenidos describen un problema psicológico causante del exceso de peso denominado síndrome de edorexia y caracterizado por cuatro factores principales, la dimensión emocional, el déficit del bienestar psicológico, la dependencia a los alimentos y la evitación de la obesidad; incrementando la importancia de los aspectos psicológicos y el ambiente. Además, se plantea un modelo de interacción entre dichos factores y con el modelo integral comprensivo de la obesidad desde la perspectiva multidisciplinar.Conclusiones: En resumen, se describe brevemente la principal causa de las elevadas tasas de incidencia de obesidad, apoyándose en evidencias de diferentes disciplinas, aportando una visión multidisciplinar y desarrollando un marco teórico y empírico para una mejor compresión del comportamiento de la población obesa y también en la población con problemas en el control del apetito patológico (AU)

Background: Appetite and impulse control deficit in obese population are the outcomes of a multidisciplinary perspective on obesity, completing the actual model and supplying scientific basis for a new explicative one. Methods: This research displays a preliminary study which evaluates ten psychological variables in both obese and non-obese samples. Results: The resultant data describes a psychological problems as the cause of excess weight called edorexia syndrome, which is characterized by four main components: emotional dimension, psychological welfare deficit, food dependency and obesity avoidance; and aims to increase the relevance of psychological aspects and the environment. In addition, an interactive model between these factors is proposed together with a comprehensive integrated model for obesity from a multidisciplinary perspective. Conclusions: In summary, the main cause of the elevated incidence rates of obesity is addressed, based on evidences from different disciplines, contributing to a multidisciplinary vision and developing a theoretical and empirical framework towards a better understanding of obese individuals’ behavior, and also of the population with pathological problems regarding to appetite control (AU)

The effect of oilseed consumption on appetite and on the risk of developing type 2 diabetes mellitus / El efecto del consumo de semillas oleaginosas en el apetito y en el riesgo de desarrollar diabetes mellitus tipo 2

The prevalence of diabetes mellitus (DM) has rapidly increased worldwide. Excess body fat is an important risk factor for the disease. Strategies have been indicated for the prevention and treatment of DM. Recent studies have associated the consumption of oilseeds resulting in a lower risk of developing obesity and diabetes. It is believed that this effect is associated with low glycemic index and the high fiber content, the unsaturated fatty acids and the magnesium oilseeds. However, the mechanisms involved in appetite and type 2 diabetes control have not been fully elucidated among researchers yet. Thus, the objective of the present article was to critically analyze the articles published on this subject aiming at identifying strategies which may be used in the dietary treatment of diabetes (AU)

La prevalencia de diabetes mellitus (DM) ha aumentado rápidamente en todo el mundo. Exceso de grasa corporal es un factor de riesgo importante para la enfermedad. Estrategias se han indicado para la prevención y el tratamiento de la DM. Estudios recientes han asociado el consumo de semillas oleaginosas que resulta en un menor riesgo de desarrollar obesidad y diabetes. Se cree que este efecto está asociado con bajo índice glucémico y el alto contenido de fibra, los ácidos grasos insaturados de las semillas oleaginosas y de magnesio. Sin embargo, los mecanismos implicados en el apetito y el control de la diabetes tipo 2 no han sido completamente aclarada entre los investigadores todavía. Así, el objetivo del presente artículo es analizar críticamente los artículos publicados en este tema con el objetivo de identificar las estrategias que pueden utilizarse en el tratamiento dietético de la diabetes (AU)